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ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 1 Análisis Ergonómico de los Estudiantes de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de Santander Bucaramanga que Realizan Prácticas Quirúrgicas Arias González Karen y Velasco Amaya Karen Natalia Universidad de Santander Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud Instrumentación Quirúrgica Bucaramanga 2020
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ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 1
Análisis Ergonómico de los Estudiantes de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad
de Santander Bucaramanga que Realizan Prácticas Quirúrgicas
Arias González Karen y Velasco Amaya Karen Natalia
Universidad de Santander
Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud
Instrumentación Quirúrgica
Bucaramanga
2020
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 2
Análisis Ergonómico de los Estudiantes de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad
de Santander Bucaramanga que Realizan Prácticas Quirúrgicas
Arias González Karen y Velasco Amaya Karen Natalia
Trabajo de Grado Presentado Como Requisito Para Optar al Título de Instrumentador
Quirúrgico
Tutor
Murillo Muñoz Jacqueline
Instrumentadora Quirúrgica
Universidad de Santander
Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud
Instrumentación Quirúrgica
Bucaramanga
2020
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 3
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 4
Dedicatoria
Este proyecto de grado lo dedicamos con todo el amor del mundo a nuestros padres quienes
con sus palabreas de aliento forjaron nuestros caminos para llegar a ser lo que somos hoy en día.
A nuestros amigos y compañeros quienes nos apoyaron y compartieron todo su
conocimiento durante nuestras vidas y nuestras carreras.
A todos, Muchas Gracias.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 5
Agradecimientos
Deseamos agradecer a nuestros docentes y tutores, personas de gran sabiduría quienes nos
guiaron y nos brindaron sus conocimientos para lograr nuestro más grande objetivo, culminar
nuestra carrera profesional.
Y a Dios, quien nos otorgó la vida y nos llenó de sabiduría y tenacidad para afrontar y
cumplir con todas las metas que nos propusimos.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 6
Tabla de Contenido
Pág.
Resumen ................................................................................................................................... 3
Abstract ................................................................................................................................... 5
Introducción ................................................................................................................................... 7
1. Planteamiento del Problema ............................................................................................. 9
1.1 Descripción del Problema ................................................................................................. 9
1.2 Pregunta de Investigación ................................................................................................. 9
2. Justificación .................................................................................................................... 10
3. Objetivos ......................................................................................................................... 12
3.1 Objetivo General ............................................................................................................. 12
3.2 Objetivos Específicos ..................................................................................................... 12
4. Marco Referencial .......................................................................................................... 13
4.1 Marco Teórico ................................................................................................................ 13
4.2 Marco histórico/estado del arte/antecedentes ................................................................. 14
4.3 Marco Contextual ........................................................................................................... 17
4.4 Marco Legal .................................................................................................................... 19
5. Metodología .................................................................................................................... 23
5.1 Tipo de Estudio ............................................................................................................... 23
5.2 Población y Muestra ....................................................................................................... 23
5.3 Criterios de Inclusión y Exclusión .................................................................................. 23
5.4 Procedimientos ............................................................................................................... 24
5.5 Análisis Estadístico ......................................................................................................... 24
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 7
5.6 Consideraciones Éticas ................................................................................................... 24
6. Resultados ....................................................................................................................... 26
6.1 Resultados de la encuesta ............................................................................................... 26
7. Discusión ........................................................................................................................ 38
8. Conclusiones ................................................................................................................... 39
9. Recomendaciones ........................................................................................................... 41
Referencias Bibliográficas ............................................................................................................ 43
Apéndices ................................................................................................................................. 50
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 8
Lista de Figuras
Pág.
Figura 1 ¿Sexo? ........................................................................................................................ 26
Figura 2 ¿Edad? ....................................................................................................................... 27
Figura 3 ¿Estado Civil? ................................................................................................................. 27
Figura 4 ¿Semestre en el que cursa la practica? ........................................................................... 28
Figura 5 ¿Su jordana de práctica inicia? ....................................................................................... 28
Figura 6 ¿Cuál es el tiempo de pertenencia practica? ................................................................... 29
Figura 7 ¿Número de personas en el área de instrumentación quirúrgica en práctica? ................ 29
Figura 8 Usted se encuentra afiliado a .......................................................................................... 30
Figura 9 Sin tener en cuenta la hora del desayuno o almuerzo, ¿tiene descansos en la jornada de
práctica? ...................................................................................................................... 30
Figura 10 ¿En el desarrollo de su práctica ha presentado algún accidente? ................................. 31
Figura 11 ¿En los últimos seis meses ha presentado alguna molestia en las manos? ................... 31
Figura 12 ¿En los últimos seis meses, usted ha presentado dolor en alguna región de la espalda? .
...................................................................................................................... 32
Figura 13 ¿La labor realizada le permite alternar la posición de pie sentado y viceversa? .......... 32
Figura 14 ¿Se permite cambios de posición dentro de la misma postura?.................................... 33
Figura 15 ¿La tarea desarrollada lo obliga adoptar posturas forzadas, mantenidas, prolongadas o
anti gravitacionales? .................................................................................................................... 33
Figura 16 ¿El área de trabajo para el desarrollo de la tarea es amplia? ........................................ 34
Figura 17 ¿La tarea exige manipular cargas? ............................................................................... 34
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 9
Figura 18 ¿Considera necesario que en el área de práctica existan demarcadas y señalizadas las
áreas de circulación interna y rutas de evacuación? ..................................................................... 35
Figura 19 ¿Las medidas que se tienen como prevención contra accidentes de trabajo son las
indicadas? ...................................................................................................................... 35
Figura 20 ¿Indique cuál de las siguientes pausas activas realiza durante su jornada laboral?...... 36
Figura 21 ¿Por la cantidad de trabajo que tiene se debe quedar tiempo adicional? ...................... 36
Figura 22 ¿Su trabajo le exige estar muy concentrado? ............................................................... 37
Figura 23 ¿Cree necesario plantear alternativas de prevención de las enfermedades ergonómicas?
.................................................................................................................... 37
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Lista de Apéndices
Pág.
Apéndice A. Modelo de la Encuesta ............................................................................................. 50
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 3
Resumen
Título
Análisis ergonómico de los estudiantes de instrumentación quirúrgica de la universidad
de Santander Bucaramanga que realizan prácticas quirúrgicas.
Autor
Karen Arias Gonzales & Karen Natalia Velasco Amaya
Palabras Clave
Ergonomía, Seguridad y salud en el trabajo, Prácticas, Universidad de Santander, UDES.
Descripción
Los problemas de ergonomía en el sitio de trabajo ocupan uno de los principales puestos de la
problemática de trabajadores tanto de oficinas como de otros ambientes, como lo son las salas de
cirugías. La falta de unas buenas condiciones laborales que garanticen el bienestar del trabajador
o en este caso en específico del practicante universitario, pueden acarrear muchas problemáticas
que terminan afectando la salud del trabajador y a largo plazo afectando su calidad de vida.
Durante el desarrollo de este proyecto se pretende analizar e identificar la principal
problemática que afecta a los estudiantes que realizan sus prácticas universitarias en las
diferentes instituciones hospitalarias con las cuales tiene convenio la universidad de Santander,
UDES.
Para la elaboración de esta investigación desarrollamos una serie de encuestas las cuales
fueron realizadas a estudiantes de instrumentación quirúrgica en semestres donde se requieren
hacer prácticas hospitalarias como requisitos para la aprobación del semestre cursante. Una vez
recolectada y tabulada la información, se tabulo para poder manejar más fácilmente los datos
obtenidos arrojándonos resultados satisfactorios para nuestra investigación. Una vez analizada la
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información obtenida pudimos observas que las condiciones en las cuales los estudiantes realizan
sus prácticas universitarias no son las más favorables y que en muchas situaciones las
condiciones de seguridad y salud en el trabajo no son tenidas en cuenta por las instituciones en
las cuales se realizó el estudio.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 5
Abstract
Title
Ergonomic analysis of surgical instrumentation students at the University of Santander
Bucaramanga who perform surgical practices.
Author
Karen Arias Gonzales & Karen Natalia Velasco Amaya
Key words
Ergonomics, Occupational health and safety, Practices, Universidad de Santander, UDES.
Description
The problems of ergonomics in the work place occupy one of the main positions of the
problematic of workers as much of offices as of other atmospheres, as they are it the rooms of
surgeries. The lack of good working conditions that guarantee the well-being of the worker or in
this specific case of the university practitioner, can cause many problems that end up affecting
the health of the worker and in the long term affecting their quality of life.
During the development of this project, it is intended to analyze and identify the main
problem that affects the students who carry out their university practices in the different hospital
institutions with which the University of Santander (UDES), Has an agreement.
For the elaboration of this investigation, we developed a series of surveys which were
carried out to students of surgical instrumentation in semesters where hospital practices are
required as requirements for the approval of the semester student. Once the information was
collected and tabulated, it was tabulated to be able to handle the data obtained more easily,
yielding satisfactory results for our investigation. Once the information obtained was analyzed,
we observed that the conditions in which students perform their university practices are not the
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 6
most favorable and that in many situations the conditions of safety and health at work are not
taken into account by the institutions in which the study was conducted.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 7
Introducción
El ser humano está en constante relación con su entorno, adoptando y aprendiendo de lo
que lo rodea, existen diferentes ciencias que estudian los comportamientos del individuo consigo
mismo y con los demás, y que muestran las consecuencias que traen éstos.
Por su parte la ergonomía estudia la relación del ser humano con su entorno, teniendo en
cuenta las posturas apropiadas para realizar diferentes tareas, ya sean laborales como personales,
también analiza el manejo de cargas, materiales y movimientos repetitivos. El objetivo principal
de esta ciencia es eliminar o reducir la presencia de fatiga o alteraciones producidas por
sobrecarga física durante el desarrollo de las actividades. Por esto, presenta una serie de
soluciones y propuestas que mejoran las condiciones y la postura corporal de las personas,
ayudando así, a su autocuidado y a aumentar el rendimiento y desempeño.
Los trastornos músculo-esqueléticos se caracterizan por molestias, daño y dolor en
estructuras como músculos, huesos y tendones, e por esto que es muy importante manejar pautas
ergonómicas durante el tiempo laboral, pues las empresas deben garantizar el bienestar de sus
empleados. Cuando las organizaciones logran que sus empleados se comprometan con el
autocuidado postural, están obteniendo mayor productividad y empleados tranquilos.
De acuerdo con la OMS, este tipo de trastornos constituyen una de las principales causas
de ausentismo laboral en todo el mundo, pues se ven afectados trabajadores de todas las ramas,
sin tener en cuenta edad y género. Dichos trastornos músculo-esqueléticos generan costos
considerables y un gran impacto en la calidad de vida y gran impacto en la calidad de vida.
La ergonomía permite que las organizaciones y personas en general aprendan a conocer
su cuerpo y a utilizar posturas adecuadas en cada tarea encomendada. Sin embargo, muchas
personas aun no ven la importancia de esta ciencia, y piensan que es innecesaria.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 8
Por tal motivo, el presente trabajo pretende analizar el aspecto ergonómico en …. (donde
van analizar ese aspecto)...., ya que esta temática está muy descuidada en nuestro País y más aún
en el sector de la salud, pues si se analiza los comportamientos de los empleados y
organizaciones, se puede observar que pareciera que no se estuviera expuestos a que los
instrumentadores quirúrgicos no estuviesen expuestos a riesgos en su ámbito laboral, ya que la
adopción de determinadas posturas durante largos períodos debe someterse a revisiones
ergonómicas cuidadosas, para lograr una mejor adaptación del sujeto a sus tareas y prevenir
futuras disfunciones.
En este trabajo se determinan las posturas de trabajo del equipo quirúrgico y se
identifican las actividades laborales que pueden causar estrés en los miembros de sí mismo,
debido a que tiene importantes repercusiones sobre la predisposición, desencadenamiento y
agudización de alteraciones y lesiones en el organismo.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 9
1. Planteamiento del Problema
1.1 Descripción del Problema
Los desórdenes ergonómicos son la causa más común de dolores severos de larga
duración y de discapacidad física por esto, se pretende promover la salud de los trabajadores
mediante la prevención y control de enfermedades ergonómicas en los instrumentadores
quirúrgicos, los desórdenes músculo esqueléticos en los últimos años han ocasionado un
problema de salud afectando tanto a trabajadores de salas quirúrgicas como a los trabajadores de
oficina (Vilela, et al., 2003; Agudelo & Correal, 2012).
Varios estudios avalan que diferentes grados de exposición a factores de riesgo
ergonómicos presentes en el trabajo se asocian al desarrollo de trastornos musculo-esqueléticos.
Estos generan altos costos a nivel nacional, y específicamente en este caso, a nivel hospitalario
(Instituto Nacional de Seguridad, Salud y Bienestar en el Trabajo, 2017).
Es importante tener en cuenta que los instrumentadores quirúrgicos tienen diferentes
exigencias dependiendo de la unidad de trabajo en la que desarrollan sus tareas, por lo que se
debe analizar cada área de trabajo y reconocer los factores de riesgo, para así, prevenir estos
trastornos y disminuir costos asociados (Pérez, et al, 2011; Anyaipoma, et al., 2016).
En vista de lo anterior se hace necesario realizar un análisis que nos permita identificar
las enfermedades ergonómicas en los instrumentadores quirúrgicos.
1.2 Pregunta de Investigación
¿Cuáles son las condiciones ergonómicas del puesto de trabajo que ocupan los estudiantes de
instrumentación quirúrgica de la Universidad de Santander en Bucaramanga, quienes realizan las
practicas universitarias en las entidades con convenio estudiantil?
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 10
2. Justificación
Los desórdenes musculo-esqueléticos se consideran uno de los principales problemas de
salud que pueden ser asociados con problemas ergonómicos. Los problemas por malas posturas
son muy comunes en el personal de instrumentación quirúrgica, porque en su trabajo crean
algunas posturas que a futuro pueden perjudicar el cuerpo ya sean las manos, cuello, brazos, la
columna, o la mala circulación. Este problema se ha venido agudizando, ya que ahora no solo se
ve este problema en los adultos, sino que se está presentando también muy frecuentemente en
personas más jóvenes.
La persona adulta pasa la mayor parte de su vida en función del trabajo y en el
desempeño de éste, y se ve expuesto a innumerables factores que pueden favorecer su salud y
bienestar o, por el contrario, afectar su integridad física y mental (Luna, 2014).
Es compromiso del estado disponer de todos los medios a su alcance para que no ocurra
nada malo y así reconocer que el trabajo es una condición indispensable para el desarrollo social
y económico del país y por lo tanto debe ser de su especial protección.
Esta investigación la hacemos con el propósito de crear conciencia al instrumentador
quirúrgico, dando a conocer que tener malas posturas o posiciones al momento de trabajar es
perjudicial para la salud con daños que podrían ser irreparables. Tener una buena postura no solo
ayuda a prevenir las enfermedades, sino que también ayuda a un mejor desempeño en nuestro
trabajo (Almirall, s.f.).
El análisis permitirá reconocer cómo son las condiciones de salud y trabajo en este campo
laboral y de esta manera la institución de salud podrá obtener alternativas que les permita
mejorar las condiciones de trabajo (Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud, 2015).
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 11
Si se analiza de forma más detallada, se han realizado variados estudios que describen
diferencias específicas relacionadas con la prevalencia de TME, pero aún es precaria la evidencia
dentro del personal de ayudantes de enfermería y las distintas labores que realizan. Este estudio
entrega datos globales del personal, así como información del desarrollo de tareas de trabajo
específicas en diferentes unidades de un hospital (Morán, 2010).
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 12
3. Objetivos
3.1 Objetivo General
Diagnosticar las condiciones ergonómicas del área de trabajo que ocupan los estudiantes
de instrumentación quirúrgica de la Universidad de Santander en las entidades con convenio
docencia-servicio de Bucaramanga.
3.2 Objetivos Específicos
● Evaluar las condiciones de seguridad y salud en el trabajo a que están expuestos
los estudiantes de instrumentación quirúrgica de las entidades de salud en convenio con la
Universidad de Santander.
● Determinar los principales factores de riesgo para el personal del área de salud
que desempeñan sus labores en quirófanos de las instituciones de salud con convenio con la
Universidad de Santander.
● Incentivar la implementación de estrategias de promoción y prevención para
mejorar las condiciones de seguridad y salud en el trabajo en las áreas de trabajo para el personal
involucrado en las especialidades quirúrgicas.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 13
4. Marco Referencial
4.1 Marco Teórico
Los trastornos Músculo-Esqueléticos Relacionados con el Trabajo, son síntomas
presentes en el trabajador, causados o agravados por el trabajo, ya sea, molestia, daño o dolor
persistente de estructuras como los músculos, nervios, tendones, articulaciones, entre otras.
Realmente, en el sitio de trabajo siempre existe exposición a factores de riesgos
Laborales, los cuales se deben tratar de minimizar para garantizar una mejor calidad de vida de
los empleados y un mejor rendimiento. Diferentes estudios han investigado los efectos de los
distintos factores de riesgo y la prevalencia de los trastornos músculo-esqueléticos en
profesionales del área de la salud (Cortés, et al., 2020).
Los profesionales de IQ por lo regular desarrollan sus actividades laborales sin poder
reconocer si las posturas que han adoptado en diversos procedimientos quirúrgicos han sido
influenciadas por las condiciones técnicas de las cirugías, sus características personales o sus
propias condiciones de trabajo, con desconocimiento acerca del riesgo que representan algunas
en el desarrollo de desórdenes músculo-esqueléticos (Cortés, et al., 2020).
Es importante determinar las posturas de trabajo del equipo quirúrgico e identificar las
actividades laborales que pueden causar estrés en los miembros de sí mismo, debido a que tiene
importantes repercusiones sobre la predisposición, desencadenamiento y agudización de
alteraciones y lesiones en el organismo. Por lo tanto, la adopción de determinadas posturas
durante largos períodos debe someterse a revisiones ergonómicas cuidadosas, para lograr una
mejor adaptación del sujeto a sus tareas y prevenir futuras disfunciones (Gonzales & Abril,
2009).
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 14
Por lo anterior que esta revisión de la literatura busca es identificar el riesgo laboral
ergonómico en los estudiantes de instrumentación quirúrgica, así como la revisión de los
elementos de una sala de cirugía y su relación con las posturas adoptadas por los IQ durante
cirugías a cielo abierto y las mínimamente invasivas19. También se busca identificar los
desórdenes músculo esqueléticos más relevantes que se pueden desarrollar en estos profesionales
a de las malas posturas y las posibles alternativas que ofrecen los autores para mejorar su
ergonomía en salas de cirugía causa de las malas posturas y las posibles alternativas que ofrecen
los autores para mejorar su ergonomía en salas de cirugía (Tuyupanta, 2012).
4.2 Marco Histórico/Estado del Arte/Antecedentes
Cortes, Carriosa y De la torre en su investigación de 2020 estudian la disposiciones
ergonómicas el diseño de algunos quirófanos, durante su estudio evalúan el diseño
antropométrico, la postura adoptada en las jornadas laborales, el diseño del entorno y la
minimización de la fatiga entre otras disposiciones con el fin de proponer 4 factores relevantes a
la hora del diseño ergonómicamente funcional de quirófanos con el fin de disminuir los
trastornos musculo esqueléticos resultado de la interacción con estos (Cortés, et al., 2020).
En la investigación de Velasco de 2013 en la cual se realizó una revisión bibliográfica de
51 artículos, en los cuales el autor analiza y determina las principales afectaciones patologías de
tipo musculo esqueléticas de las instrumentadoras quirúrgicas del área de quirófanos, en esta
revisión de información existente en la cual sobresale como primer factor relevante la falta de
información referente al tema y como segundo dato relevante la relación entre la ergonomía, las
largas jornadas laborales y las patologías previamente mencionadas (Velasco, 2013).
En la investigación de Wauben, Van Veleen, Gossot y Goossents denominada
“Application of ergonomic guidelines during minimally invasive surgery: a questionnaire survey
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 15
of 284 surgeons” en la cual se busca determinar si los delineamientos ergonómicos son usados
en los quirófanos y cuáles son las consecuencias de la falta de uso de estos los investigadores
determinan que el principal problema para la ergonomía en el área laboral es la falta de
conciencia por parte del personal de salud que labora en estas zonas (Wauben, et al., 2006).
En el estudio diseñado por la polaca Ewa Kułagowska denominado “Musculoskeletal
system load in operating room nurses and its determinants”, el autor pretende analizar mediante
el uso de una encuesta la carga del sistema musculo esquelético durante las jornadas laborales en
las áreas de cirugía y a su vez determinar cuáles son los principales factores y actividades que
sobrecargan el sistema musculo esquelético (Kułagowska, 2009).
En el estudio de 2010 “Psychological and physical stress in surgeons operating in a
standard or modern operating room” de Klein y sus cooperadores, se busca analizar la stress
físico y psicológico de cirujanos laparoscópicos del área quirúrgica es afectado por el uso de las
técnicas ergonómicas actuales, a lo cual concluyen que el estrés físico es reducido durante los
procedimientos en quirófanos modernos (Klein, et al., 2010).
Sutto, Irvin, Zeigler, Lee y Park en su estudio de 2012 denominado “The ergonomics of
women in surgery” buscan analizar la ergonomía y el diseño de quirófanos e instrumentos con el
fin de demostrar que estos factores se han diseñado con el paso del tiempo a la estatura y
condiciones de los hombres que operan en estas áreas generando que las mujeres presenten más
dificultades al realizar las mismas labores en estas condiciones (Sutton, et al., 2013).
En la investigación de Tapupanta y Yunco de 2012 denominado “riesgos laborales en el
personal de enfermería que labora en sala de operaciones del hospital Carlos Andrade Marín,
quito, junio, 2008” se realiza una recopilación de los riesgos laborales del personal de enfermería
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 16
que labora en los quirófanos de una institución de salud y a su vez se proponen medidas
correctivas para las situaciones encontradas (Tuyupanta, 2012).
Pérez y Sánchez en su documento de 2008 denominado “riesgos ergonómicos en las
tareas de manipulación de pacientes, en ayudantes de enfermería y auxiliares generales de dos
unidades del hospital clínico de la universidad de chile” hacen una investigación sobre los
riesgos ergonómicos del personal de enfermería y auxiliar de enfermería en el cual se estudian
los factores de riesgo para desarrollar patológicas como resultado de afectaciones ergonómicas
durante sus jornadas laborales (Pérez & Sánchez, 2009).
En el documento de Fonseca M denominado “Ergonomía y la relación con los factores de
riesgo en salud ocupacional” se realiza una investigación basada en una revisión bibliográfica en
la cual se busca destacar y relacionar la importancia de las condiciones laborales con el
desarrollo de patologías en los trabajadores, resaltando la relevancia de las precauciones en
cuanto a postura, visión y riesgos cardiovasculares (Guillén Fonseca, 2006).
Zubiri M. en su investigación de 2012 caracterizado “Riesgos derivados del trabajo en
quirófano” realiza un estudio de los factores de riesgo a los que se exponen los trabajadores de
salud en las áreas de quirófanos y como estos perciben los factores de riesgo a los que se
exponen constantemente (Zubiri, 2012).
En la investigación de 2016 denominada “Riesgo ergonómico del profesional de
enfermería en el área de centro quirúrgico en el hospital nacional Cayetano Heredia” por
Anyaipona, Cadillo y Díaz se pretende determinar los factores de riesgo ergonómico del personal
de enfermería que desempeña sus labores en el área quirúrgica de una institución de salud
(Anyaipoma Y, Cadillo J, Díaz L. (2016).
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 17
Vilela, Díaz y Sanfeliz en el documento “Análisis Ergonómico en Enfermería
Instrumentista: un enfoque descriptivo” realizan un estudio de la situación del personal de
enfermería instrumentista con el fin de determinar las condiciones ergonómicas presentes en el
área de quirófano con el fin de presentar un perfil ergonómico de las condiciones de las
enfermeras instrumentistas (Vilela, et al., 2003).
En el estudio de 2009 denominado “Riesgos laborales del profesional de enfermería en
los quirófanos del hospital Sergio E. Bernales–Collique, febrero– agosto 2009” de Moran C. se
pretende determinar los factores de riesgos laborales para los trabajadores de enfermería del área
de quirófanos de la presente institución de salud (Morán, 2009).
4.3 Marco Contextual
Carga laboral: Conjunto de condiciones tanto físicas como psicológicas a las cuales se
encuentra sometido el trabajador durante el desarrollo de la jornada laboral (Tuyupanta, 2012).
Condiciones laborales: Son el conjunto de factores que interactúa con el trabajador
estableciendo así su actividad y generando con resultado una serie de resultados que pueden
afectar tanto al individuo como a la insitucion (Tuyupanta, 2012).
Ergonomía: es la ciencia que estudia la relación del ser humano con el entorno que
habita o interactúa (Velasco, 2013).
Estrés: Conjunto de reacciones fisiológicas que son resultado de la exposición a factores
laborales o personales (Tuyupanta, 2012).
Factor de riesgo: Característica, rasgo o exposición de un sujeto que incremente la
posibilidad de sufrir una lesión o enfermedad (Tuyupanta, 2012).
Incidencia: Medida que permite determinar la probabilidad de que una población sea
susceptible a sufrir alguna patología en un determinado periodo de tiempo (Velasco, 2017).
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 18
Jornada laboral: Periodo de tiempo en el cual un trabajador desempeña las funciones
designadas y correspondientes a su actividad laboral (Pérez & Sánchez, 2009).
Postura estática: Posición de una o varias articulaciones que se mantiene por más de 4
segundos incluyendo a variaciones leves de los músculos y otras estructuras corporales (Pérez &
Sánchez, 2009).
Prevención: Conjunto de medidas que permite disminuir la aparición de la enfermedad
por medio de la disminución de los factores de riesgos (Instituto colombiano de Normas y
Certificación, 2009).
Promoción: Proceso que permite a la población el mejoramiento de las condiciones de
salud con el fin de aumentar su calidad de vida (Instituto colombiano de Normas y Certificación,
2009).
Riesgo Biológico: Son el conjunto de infecciones de carácter agudo o crónico, cualquier
reacción alérgica o toxina que resultan como consecuencia con la interacción directa de agentes
biológicos o sus derivados (Tuyupanta, 2012).
Riesgo ergonómico: Conjunto de riesgos que son resultado de factores físicos,
organizacionales laborales, psicosociales, socioculturales e individuales que pueden afectar al
trabajador (Pérez & Sánchez, 2009).
Riesgo Físico: Condiciones peligrosas que resultan como consecuencia de la interacción
de factores como la luz, el sonido, ausencia o presencia de corrientes de aire, vibraciones o
exposición a radiaciones infrarrojas o ultravioletas (Tuyupanta, 2012).
Riesgo laboral: Situaciones laborales que escapan del control en las cuales pueden
suceder eventos adversos que no están previstos al diseñar el proceso de trabajo (Tuyupanta,
2012).
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 19
Riesgo químico: Conjunto de situaciones que pueden representar un peligro ante la
interacción, manipulación y exposición de sustancias como gases, reactivos y medicamentos
(Tuyupanta, 2012).
Trastorno musculo-esquelético: Conjunto de síntomas que pueden ser generados o
agravados por el desarrollo de actividades laborales los cuales se caracterizan por la
manifestación de molestias, daños, dolor crónico en estructuras como músculos, tendones,
articulaciones y nervios que suelen asociarse a factores de riesgo en el trabajo (Pérez & Sánchez,
2009).
4.4 Marco Legal
La integridad de la vida y la salud de los trabajadores constituyen una preocupación de
interés público, en el que participan el gobierno y los particulares (Ley 9/79).
El marco legal está dado por lineamientos constitucionales, convenios internacionales de
la OIT, normas generales del Código Sustantivo del Trabajo y además por varias leyes que
actualmente rigen los lineamientos de Salud Ocupacional y riesgos profesionales:
Ley 9/79; por la cual se dictan medidas sanitarias. El título III habla de las disposiciones
de la Salud Ocupacional y estas son aplicables a todo lugar y clase de trabajo.
Resolución 2013/86; reglamenta la organización y funcionamiento de los Comités de
Medicina, Higiene y Seguridad Industrial.
Ley 100/93, Decretos 1295/94, 1771/94, 1772/94, Ley 776/02, Circular 01 de 2003;
Organizan el Sistema General de Riesgos Profesionales, a fin de fortalecer y promover las
condiciones de trabajo y de salud de los trabajadores en los sitios donde laboran. El sistema
aplica a todas las empresas y empleadores.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 20
Decretos 1831 y 1832/94; determinan las tablas de clasificación de actividades
económicas y de enfermedades profesionales.
Decreto 2566 de 7 julio de 2009. Tabla de enfermedades profesionales.
Resolución 1016/89; determina la obligatoriedad legal y ejecución permanente de los
programas, reglamenta la organización funcionamiento y forma de los Programas de Salud
Ocupacional que deben desarrollar los patronos.
Según el Decreto con Fuerza de Ley Núm. 1, de 2.005, del Ministerio de Salud, en su
Artículo 57, El Instituto servirá de laboratorio nacional y de referencia en los campos de la
microbiología, inmunología, bromatología, farmacología, imagenología, radioterapia, bancos de
sangre, laboratorio clínico, contaminación ambiental y salud ocupacional y desempeñará las
demás funciones que le asigna la presente ley.
El Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en los Lugares
de Trabajo (DS N.º 594), en su título VI, sobre laboratorio Nacional de Referencia, Art.117,
señala que: El Instituto de Salud Pública de Chile tendrá el carácter de laboratorio nacional y de
referencia en las materias a que se refiere los Títulos IV y V de este reglamento. Le
corresponderá asimismo fijar los métodos de análisis, procedimientos de muestreo y técnicas de
medición que deberán emplearse en esas materias.
Entre los principios de la acción preventiva, la Ley 31/1995 de prevención de riesgos
laborales establece, en su artículo 15 apartado d, que el empresario deberá: “Adaptar el
trabajo a la persona, en particular en lo que respecta a la concepción de los puestos de trabajo, así
como a la elección de los equipos y los métodos de trabajo y de producción, con miras, en
particular, a atenuar el trabajo monótono y repetitivo y a reducir los efectos del mismo en la
salud”.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 21
Dos son los reglamentos que podemos considerar elaborados dentro del campo de la
Ergonomía: el Real Decreto 487/1997 sobre Manipulación Manual de Cargas y el Real
Decreto 488/1997 sobre Pantallas de Visualización; Dichos reglamentos se limitan a enumerar
los factores que deben ser analizados, sin fijar valores o criterios de referencia ni establecer
procedimientos de evaluación y prevención de los riesgos que pudieran derivarse. No obstante,
se subsana en parte esta carencia, mediante el encargo al INSHT de elaborar las correspondientes
guías técnicas.
Además de estos dos reglamentos, en el Real Decreto 486/1997 sobre Lugares de
Trabajo, se incluyen dos factores netamente ergonómicos: las condiciones ambientales y la
iluminación de los lugares de trabajo (anexos III y IV, respectivamente), para los que se dan
valores de referencia, si bien, a nuestro juicio, no se desarrollan suficientemente desde una óptica
ergonómica.
Otros reglamentos que desarrollan la Ley de Prevención de Riesgos Laborales refieren en
su articulado la necesidad de cumplir con principios ergonómicos:
El Real Decreto 486/1997 sobre Lugares de Trabajo establece que las dimensiones de
los locales de trabajo deberán permitir que los trabajadores realicen su trabajo sin riesgos para su
seguridad y salud y en condiciones ergonómicas aceptables. (Anexo I, apartado 2, punto 1º).
El Real Decreto 773/1997 sobre Utilización de Equipos de Protección Individual
establece, en el artículo 5.1 que, tales equipos, deberán “tener en cuenta las condiciones
anatómicas y fisiológicas y el estado de salud del trabajador (apartado b) y adecuarse al portador,
tras los ajustes necesarios” (apartado c).
El Real Decreto 1215/1997 sobre Utilización de Equipos de Trabajo establece que,
para la aplicación de las disposiciones mínimas de este Real Decreto, “el empresario tendrá en
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 22
cuenta los principios ergonómicos, especialmente en cuanto al diseño del puesto de trabajo y la
posición de los trabajadores durante la utilización del equipo de trabajo” (artículo 3, apartado 3).
Serie de Normas ISO 11228, más específicamente las normas 11228-1, 11228-2 y
11228-3 en las cuales se trata respectivamente el levantamiento y transporte manual de cargas, el
empuje y tracción de cargas y finalmente los movimientos repetitivos; todas estas normas
aplicadas a las jornadas laborales (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, s.f.).
Norma ISO 14738 sobre los principios para el diseño antropométricos de espacios de
trabajo y como aplicarlos estableciendo una relación con máquinas fijas y como se deben aplicar
los espacios para el cuerpo durante su operación habitual (Instituto Nacional de Seguridad e
Higiene en el Trabajo, s.f.).
Norma ISO/CD TR 23076 en la cual se establecen los parámetros y para calcular los
tiempos de recuperación para los trabajos de orden cíclico en áreas industriales (International
Organization for Standardization, s.f.).
Norma ISO/TR 12296 de 2012 en la cual se establecen las disposiciones para el manejo
de pacientes en el sector de la salud en áreas quirúrgicas y ambulatorias, identificando y
proveyendo situaciones y soluciones para manejos ergonómicos en las instituciones de salud
donde se realizan estas actividades (International Organization for Standardization, 2012).
Norma Técnica INCONTEC NTC 5693 que trata sobre la manipulación manual de
cargas en tareas repetitivas en la que se suministra orientación en la determinación de factores de
riesgo para este tipo de actividades (Instituto Colombiano de Normas y Certificación, 2009).
Norma Técnica INCONTEC NTC 5723 la cual establece las recomendaciones para la
evaluación de posturas estáticas y espacios para el desarrollo de actividades durante este tipo de
situaciones (Instituto colombiano de Normas y Certificación, 2009).
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 23
5. Metodología
5.1 Tipo de Estudio
La investigación será de tipo descriptivo ya que se puede identificar los factores de riesgo
que tienen los estudiantes de instrumentación quirúrgica y así adquirir la información necesaria,
con el fin de plantear alternativas que ayuden a prevenir enfermedades ergonómicas en los
instrumentadores quirúrgicos de la institución.
Descriptivo, ya que el fin de la investigación es obtener datos específicos de los grupos
estudiados sin manipular las variables, sólo expone el grado de riesgo al que están expuestos los
trabajadores y las manifestaciones de las exigencias del trabajo, y da a conocer el número de
licencias médicas de origen músculo-esqueléticas.
5.2 Población y Muestra
Para la realización de la presente investigación se tomó como población a los estudiantes
de instrumentación quirúrgica de la Universidad de Santander en la sede de Bucaramanga,
Santander entre quinto y octavo semestre. Para la muestra se seleccionaron a 71 estudiantes
correspondiendo 44 a quinto semestre, 18 a sexto semestre, 24 a séptimo semestre y finalmente
15 a octavo semestre.
5.3 Criterios de Inclusión y Exclusión
Como criterios de inclusión se tomaron los estudiantes de instrumentación quirúrgica
entre quinto y octavo semestre que se encontraran realizando sus prácticas en quirófanos de la
ciudad.
Como criterios de exclusión se tomó ser menor de 18 años al momento de diligenciar la
encuesta, no estar matriculado al momento de realizar la investigación y finalmente no estar
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 24
haciendo prácticas en quirófanos con convenio docencia-servicio con la Universidad de
Santander.
5.4 Procedimientos
La información fue obtenida mediante la aplicación de un instrumento de recolección de
información que para el caso fue una encuesta (Véase apéndice A) aplicada a los estudiantes que
cumplieran con los criterios previamente establecidos y que además aceptaran participar.
5.5 Análisis Estadístico
El análisis de los resultados obtenidos por el instrumento de recolección de información
fue hecho mediante el uso del software de análisis estadístico de información (software SPSS)
con el fin de determinar los datos más relevantes para la presente investigación.
5.6 Consideraciones Éticas
De acuerdo con la normatividad establecida al momento de la aplicación de la encuesta
los participantes fueron informados previamente y se aplicaron los principios éticos que se
mencionaran a continuación:
a) No maleficencia: el uso de la información obtenido por la presente investigación
será de uso exclusivo de los investigadores y únicamente para los fines de la misma.
b) Validez científica: La información obtenida durante el desarrollo de la presente
investigación será usada con el fin de promover o implementar conductas que tengan relevancia
en la comunidad científica.
c) Proporción favorable de riesgo/ beneficio: durante el desarrollo de la presente
investigación se evaluaron los riesgos y beneficios, en lo cual se determinó que los beneficios de
la realización de esta investigación superaban con creces a los riesgos de los mismos lo que
permitió a los autores continuar con el proyecto.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 25
d) Consentimiento informado: Todos los participantes de la presente investigación
firmaron un consentimiento en el cual se les explicaba el fin, los riesgos y beneficios de la
presente investigación.
e) Respeto para los seres humanos participantes: de acuerdo a la normatividad
vigente los seres humanos participantes de la presente investigación fueron tratados con dignidad
y respeto y su identidad se mantendrá de manera anónima con el fin de proteger su privacidad.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 26
6. Resultados
Con el fin de analizar la viabilidad del instrumento de recolección de datos que para la
presente investigación fue una encuesta se desarrolló e implemento una prueba piloto en la cual
se tomaron 9 alumnos de la población muestra y les fue implementada la encuesta obteniendo
como resultado favorable la compresión del cuestionario allí contenido. Una vez obtenidos los
resultados favorables de la prueba piloto se procedió a implementar la encuesta para recolectar la
información deseada, la cual fue enviada por medio electrónico a los 101 estudiantes que se
encontraban realizando prácticas en el área quirúrgica durante el desarrollo de la investigación de
los cuales 71 estudiantes accedieron a participar en el desarrollo de la presente investigación
absteniéndose 30 en participar.
6.1 Resultados de la Encuesta
Figura 1
¿Sexo?
Nota: en la figura anterior correspondiente al sexo de los participantes se pudo observar que el 66,2% de los
participantes son mujeres correspondientes a 46 participantes mientras que el 33,8% equivalente a 24 hombres.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 27
Figura 2
¿Edad?
Nota: en la figura se observó que el 66,2% de los participantes se encuentra entre un rango de edad de 20 a 24 años
correspondientes a 47 personas, seguidos por el 18,3% de los participantes que están entre los 25 a 30 años y
finalmente el 15,5% de los participantes que están entre los 17 a 19 años.
Figura 3
¿Estado Civil?
Nota: en la figura hace referencia a la pregunta correspondiente al estado civil de los participantes se pudo observar
que el 91,5% de los participantes son soltero lo que corresponde a 65 personas, repartiendo el 8.5% restante entre los
otros estados civiles.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 28
Figura 4
¿Semestre en el que Cursa la Práctica?
Nota: A la pregunta correspondiente al semestre que se cursa en el momento de implementar la encuesta se observó
que el mayor resultado se vio en el séptimo semestre correspondiendo al 46.5%, seguido por el sexto semestre con
25,4%, en tercer lugar, se encuentra quinto semestre con un 22,5% y finalmente el octavo semestre con un 6,6% de
los participantes.
Figura 5
¿Su Jordana de Práctica Inicia?
Nota: En la pregunta sobre el inicio de la jornada laboral se pudo observar que el 40,8% inicia la jornada laboral
después de las 12 pm, seguida por un 29,6% que inicia su jornada a las 6 am.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 29
Figura 6
¿Cuál es el Tiempo de Pertenencia Practica?
Nota: A la pregunta sobre la pertenencia a las practicas se obtuvo como el mayor resultado la opción de 2 a 4 meses
con un 70,4% de las respuestas, seguida por 4 a 6 meses con un 25,4% de las respuestas obtenidas, quedando así el
4,2% repartido entre las demás opciones disponibles.
Figura 7
¿Número de Personas en el Área de Instrumentación Quirúrgica en Práctica?
Nota: En la pregunta número 7 en la cual se preguntó sobre la cantidad de personas presentes durante los
procedimientos se observó un empate entre la opción de 2 a 4 personas y la opción de 5 a 7 personas ambos con un
45,1% seguido en segundo lugar por la respuesta 8,5% correspondiente a 2 personas.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 30
Figura 8
Usted se Encuentra Afiliado a
Nota: En la pregunta sobre la afiliación sistema de salud se encontró que la empresa presentadora de salud (EPS) fue
la principal respuesta con un 87,3%, repartiéndose el 12,7% entre las demás opciones disponibles.
Figura 9
Sin Tener en Cuenta la Hora del Desayuno o Almuerzo, ¿Tiene Descansos en la Jornada de
Práctica?
Nota: En la novena pregunta correspondiente a los descansos durante la jornada laboral se obtuvo mayor resultado
“a veces” con un 62%, seguida de “no” con un 23,9% y finalmente “si” con un 14,1%.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 31
Figura 10
¿En el Desarrollo de su Práctica ha Presentado Algún Accidente?
Nota: En la décima pregunta sobre accidente en las jornadas de prácticas se obtuvo que el 64,8% de las respuestas
fue negativa contra un 35,2% con una respuesta positiva.
Figura 11
¿En los Últimos Seis Meses ha Presentado Alguna Molestia en las Manos?
Nota: El 53,5% de los encuestados no ha presentado molestias en las manos durante los últimos 6 meses,
el 26,8% de los encuestados ha ´presentado adormecimiento, el 11,3% de los encuestados ha presentado
dolor en sus manos y finalmente el 8,5% de los encuestados han presentado inflamación.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 32
Figura 12
¿En los Últimos Seis Meses, Usted ha Presentado Dolor en Alguna Región de la Espalda?
Nota: En la gráfica correspondiente a dolor en la espalda el 73,2% de las personas encuestadas respondió tener dolor
en la espalda durante los últimos 6 meses y el 21,1% refirió sentir dolor en algunas ocasiones y un 5,7% de las
personas negó sentir dolor en la espalda.
Figura 13
¿La Labor Realizada le Permite Alternar la Posición de pie Sentado y Viceversa?
Nota: Cuando se preguntó a los participantes sobre la alternancia de posturas entre bipedestación y sentado el 64,8%
de los participantes dijo casi nunca poder alternar entre estas posiciones lo que corresponde a 46 respuestas, seguida
de un 22,5% de las respuestas donde dicen casi siempre alternar entre las dos posiciones.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 33
Figura 14
¿Se Permite Cambios de Posición Dentro de la Misma Postura?
Nota: Al preguntar a los encuestados sobre la alternancia dentro de la misma postura se obtuvo como resultado que
el 62% de las respuestas fueron casi nunca, seguida por la respuesta casi siempre con un 25,4% de las respuestas.
Figura 15
¿La Tarea Desarrollada lo Obliga Adoptar Posturas Forzadas, Mantenidas, Prolongadas o Anti
Gravitacionales?
Nota: En los resultados mostrado en la gráfica # se observó que el 52,1% de las respuestas obtenidas dicen si a las
posturas forzadas, y el 43,7% respondió a veces a estas posturas.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 34
Figura 16
¿El Área de Trabajo Para el Desarrollo de la Tarea es Amplia?
Nota: Cuando se preguntó por el área de trabajo a los participantes, se observó que el 91,5% de los participantes
respondió que contaban con un área de trabajo amplia y un 8,5% dijo no tener un área de trabajo amplia.
Figura 17
¿La Tarea Exige Manipular Cargas?
Nota: En la pregunta sobre la manipulación de cargas pesadas se pudo observar que el 73,5% de las respuestas
afirmo manipular cargas pesadas y el 26,8% de las respuestas dijo no hacerlo.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 35
Figura 18
¿Considera Necesario que en el Área de Práctica Existan Demarcadas y Señalizadas las Áreas
de Circulación Interna y Rutas de Evacuación?
Nota: En la gráfica sobre la necesidad de implementar marcas en las zonas del área quirúrgica se observó que el
98,6% de las respuestas fueron afirmativas y un 1.4% respondió de manera negativa a la implementación de
demarcación en las diferentes zonas.
Figura 19
¿Las Medidas que se Tienen Como Prevención Contra Accidentes de Trabajo son las Indicadas?
Nota: En la figura correspondiente a la pregunta 19 se observa que el 80,3% de las respuestas considera que las
medidas de prevención contra accidentes son las adecuadas y un 19,7% de las respuestas consideran que las medidas
no son las adecuadas.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 36
Figura 20
¿Indique Cuál de las Siguientes Pausas Activas Realiza Durante su Jornada Laboral?
Nota: Cuando se preguntó a los participantes sobre el uso de pausas activas la principal respuesta fue la que
corresponde a miembros inferiores con un 22,5% seguida de movimientos de cuello con un 23.9%, y siendo la
opción con menor respuesta la que corresponde a ninguna con un 11,3%.
Figura 21
¿Por la Cantidad de Trabajo que Tiene se Debe Quedar Tiempo Adicional?
Nota: Al preguntar a los participantes sobre la realización de tiempo extra el 74,6% respondió “a veces”, un 19,9%
dijo no hacer tiempo extra y un 8,5% respondió afirmativamente.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 37
Figura 22
¿Su Trabajo le Exige Estar muy Concentrado?
Nota: En la figura pertinente a la concentración durante la jornada laboral el 97,2% de las respuestas fueron siempre,
siendo el 2,8% restante a “casi siempre”.
Figura 23
¿Cree Necesario Plantear Alternativas de Prevención de las Enfermedades Ergonómicas?
Nota: Cuando se preguntó sobre la relevancia de implementar medidas alternativas para la prevención de
enfermedades ergonómicas el 100 de las respuestas fueron afirmativas.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 38
7. Discusión
Después de exhaustivo análisis de los datos obtenidos y de la bibliografía consultada se
pudo observar que, aunque las condiciones ergonómicas aún se encuentran en estados muy
básicos, las instituciones hacen todo lo posible por garantizar la seguridad en el trabajo del
personal vinculado con los hospitales. Muchas de estas condiciones son inevitables o de muy
difícil solución, situaciones como las largas horas de pie, o los esfuerzos para levantar cargas
pesadas son situaciones que deben ser corregidas a la mayor brevedad posible para garantizar
que la salud de los trabajadores pueda garantizarse.
Siendo la instrumentación quirúrgica una rama tan joven de la salud aún se encuentra en
constante crecimiento e innovación, es por estos motivos que estrategias para educar a los
practicantes de esta área laboral son de suma importancia pues pueden ayudar a corregir muchos
de los problemas como túnel del carpo, tenosinovitis y afectaciones lumbares entre otras que se
pueden presentan o al menos disminuir su afectación en el personal. Adicionalmente se deben
realizar programas de auditorías que verifiquen las condiciones laborales dentro de los
quirófanos y de esta manera observar y neutralizar cualquier riesgo para la integridad de los
trabajadores cercanos.
Grandes estrategias de promoción y prevención han sido implantadas al interior de las
instituciones hospitalarias, pero se deben realizar procesos de retro alimentación que indiquen a
la institución como está recibiendo el personal esta información, una vez el personal cuenta con
la capacitación debida y las condiciones de ergonomía dentro de los quirófanos sean corregidas
los instrumentadores quirúrgicos podrán gozar de mejores condiciones laborales dentro de las
instituciones.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 39
8. Conclusiones
La recolección y el análisis de la información nos permitió observar que los estudiantes
que realizan las prácticas de instrumentación quirúrgica en las entidades de salud con convenio
con la universidad de Santander, cuentan con muy pocas condiciones las condiciones
ergonómicas que garanticen las características mínimas de ergonomía en el área de trabajo el
cual sería en este caso los quirófanos. Las posiciones forzadas y posturas estáticas durante largos
periodos de tiempo someten a los practicantes a condiciones en las cuales las condiciones
ergonómicas están carentes o totalmente nulas. Adicional a esto se observó que la mayoría de
los estudiantes mencionó que en sus labores en los quirófanos se deben levantar cargas en el
desarrollo de los diferentes procedimientos en los cuales participan durante el desarrollo de sus
prácticas.
Durante los procedimientos quirúrgicos en los que participan los estudiantes se realizan
pausas activas para obtener algo grado de descanso o relajación, son más los déficits que se
presentan en los quirófanos para los trabajadores del área de instrumentación quirúrgica.
Finalmente cabe resaltar que durante la investigación realizada los practicantes afirmaron que las
instituciones toman medidas preventivas para evitar el riesgo de accidentes durante estas
actividades.
Es evidente que gracias a los altos volúmenes de procedimientos en las instituciones de
salud y alto nivel de concentración requerido durante los procedimientos (véase figura 22) los
estudiantes de instrumentación quirúrgica desarrollan niveles de estrés altos, a esto se debe
sumar el trabajo físico realizado por ellos durante los procedimientos en los cuales deben
levantar cargar o sostener cargas livianas durante largos periodos (véase figura 15 y 17) las
condiciones ergonómicas se ven altamente afectadas.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 40
Las largas posturas estáticas realizadas durante los procedimientos es otro factor
relevante que afecta las condiciones ergonómicas de los estudiantes, la imposibilidad de cambiar
entre posturas, sostener posturas anti gravitacionales, y la imposibilidad de hacer movimientos
dentro de las mismas posturas es un factor de riesgo para el desarrollo de trastornos musculo
esqueléticos (véase figura 13 - 15) (Pérez & Sánchez, 2009). Esto es evidente dentro de nuestro
propio estudio en el cual gran parte de los participantes manifestó haber sufrido dolores de
espalda en los últimos 6 meses y un porcentaje cercano a la mitad manifestó sufrir molestias de
diferente tipo en sus manos en los últimos 6 meses. (Véase figura 11 y 12). Y es que para nadie
es un secreto que la carencia de condiciones ergonómicas se refleja directamente en las
condiciones de salud de los trabajadores que se exponen a estos factores de riesgo durante sus
jornadas laborales (Luna García, 2014).
El presente estudio permite generar una imagen amplia de las condiciones ergonómicas
en las cuales están sometidos los estudiantes de instrumentación quirúrgica durante el desarrollo
de sus prácticas quirúrgicas en las diferentes instituciones con convenio docencia-servicio en la
ciudad de Bucaramanga, ayudando en un futuro a mejorar las condiciones ergonómicas y
disminuyendo los factores de riesgo a los que son expuestos constantemente estos practicantes.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 41
9. Recomendaciones
En vista de los resultados obtenidos se pudo observar la necesidad y el deseo de los
estudiantes de instrumentación quirúrgica que realizan sus prácticas en las instituciones de salud
por que sean implementadas políticas que permitan mejorar las condiciones ergonómicas dentro
de los quirófanos ayudando a disminuir los riesgos dentro de estos.
La principal recomendación que se puede hacer a las instituciones hospitalarias en las
cuales se realizan procedimientos quirúrgicos es que sea prestada mayor atención a las
condiciones de ergonomía en el trabajo para los estudiantes de estas áreas, pues las condiciones
de ergonomía, aunque presentes no son las debidas y no suplen en su totalidad los requerimientos
de los trabajadores.
Para futuros estudios se recomienda un análisis más profundo de las instalaciones en las
cuales los estudiantes de instrumentación quirúrgica desarrollan sus prácticas universitarias, para
así poder identificar más precisamente los factores que ponen en riesgo la salud de este personal
que se expone constantemente en estas instalaciones.
De igual manera instaurar políticas de promoción y prevención con más firmeza en
cuanto a las condiciones de ergonomía en los quirófanos para todo el personal vinculado a esta
área de trabajo tan frecuentada dentro del área de salud podría garantizar una disminución en los
riesgos de enfermedad laboral y mejorar a largo plazo las condiciones de vida del personal que
brinda su apoyo durante las cirugías. Estas pueden implementarse mediante la realización de
campañas de promoción y prevención para los estudiantes que inician sus prácticas en las áreas
quirúrgicas, de esta manera al inicio de cada semestre se podrá realizar una breve charla de
capacitación con el fin de enseñar y recordar las diferentes técnicas para mejorar las condiciones
ergonómicas durante las jornadas en los quirófanos.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 42
Finalmente se recomienda instaurar programas de auditorías y de retro alimentación para
controlar las condiciones dentro de las áreas laborales del personal quirúrgico y poder evidenciar
si está siendo aplicado correctamente durante la realización de sus jornadas laborales. Aquí
también es fundamental diseñar protocoles de egreso a las prácticas de los estudiantes que
finalizan las practicas semestrales con el fin las condiciones en las cuales terminan las prácticas,
evaluando de esta manera las condiciones de salud y los conocimientos referentes a la ergonomía
y que tanto fue aplicada durante el desarrollo de sus prácticas semestrales. Es fundamental
recolectar la información y de esta manera evaluar el grado de desviación de la campaña y
realizar los ajustes con el fin de encaminar la política a los objetivos inicialmente planteados y
alcanzar los estándares propuestos al proponer el programa.
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 43
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ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 50
Apéndices
Apéndice A. Modelo de la Encuesta
Análisis de las condiciones de seguridad y salud en el trabajo de los practicantes del área de
instrumentación quirúrgica de las entidades de salud en convenio UDES-IQ en Bucaramanga y su área
Metropolitana
1. ¿Sexo?
Femenino
Masculino
2. ¿Edad?
17 a 19 años
20 a 24 años
25 a 30 años
3. ¿Estado civil?
Soltero
Casado
Divorciado
Unión libre
Viudo
4. ¿Semestre en el que cursa la practica?
5 6 7 8
5. ¿Su jordana de práctica inicia?
6am
Después de las 6 am
Después de las 8am
Después de las 12pm
6. ¿Cuál es el tiempo de pertenencia
practica?
De 1 a 2 meses
De 2 a 4 meses
De 4 a 6 meses
Más de 6 meses
7. ¿Número de personas en el área de
instrumentación quirúrgica en práctica?
Una Persona
2 a 4 personas
7 personas o más personas
14 ¿Se permite cambios de posición dentro
de la misma postura?
8. Usted se encuentra afiliado a:
Eps
Arl
Afp
Sisben.
Ninguna de las anteriores
9. Sin tener en cuenta la hora del desayuno
o almuerzo, ¿tiene descansos en la jornada de
práctica?
Si
No
A veces
10. ¿En el desarrollo de su práctica ha
presentado algún accidente?
Si
No
11. ¿En los últimos seis meses ha presentado
alguna molestia en las manos?
Inflamación
Adormecimiento
Dolor
No presento molestia
12. ¿En los últimos seis meses, usted ha
presentado dolor en alguna región de la espalda?
Si
No
A veces
13. ¿La labor realizada le permite alternar
la posición de pie sentado y viceversa?
Siempre
Casi siempre
Casi nunca
Nunca
ANÁLISIS ERGONÓMICO DE LOS ESTUDIANTES 51
Siempre
Casi siempre
Casi nunca
Nunca
15. ¿La tarea desarrollada lo obliga adoptar
posturas forzadas, mantenidas, prolongadas o
antigravicionales?
Si
No
A veces
16. ¿El área de trabajo para el desarrollo de
la tarea es amplia?
SI
No
17. ¿La tarea exige manipular cargas?
SI
NO
18. ¿Considera necesario que en el área de
práctica existan demarcadas y señalizadas las
áreas de circulación interna y rutas de
evacuación?
SI
NO
19. ¿Las medidas que se tienen como
prevención contra accidentes de trabajo son las
indicadas?
SI
NO
20. Indique cuál de las siguientes pausas
activas realiza durante su jornada laboral
Movimiento de cuello
Brazos y muñecas
Miembros inferiores
Cintura
Espalda
Ninguna
21. ¿Por la cantidad de trabajo que tiene se
debe quedar tiempo adicional?
Si
No
A veces
22. ¿Su trabajo le exige estar muy
concentrado?
Siempre
Casi siempre
Algunas veces
Ninguna
23. ¿Cree necesario plantear alternativas de
prevención de las enfermedades ergonómicas?
Si
No
