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7/24/2019 Anuario13.pdf

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ISSN 1665-9104

ANUARIO DEINVESTIGACIONEN

ADICCIONES

Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la Salud

Centro de Estudios de Alcoholismo y AdiccionesAntiguo Hospital Civil de Guadalajara FAA

Vol. 13 No. 1 Diciembre del 2013


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CEAAANUARIO DE INVESTIGACIN EN ADICCIONES

VOL.13 No.1 DICIEMBRE 2013

Publicacin del Centro de Estudios de Alcoholismo y Adicciones (CEAA) yCuerpo Acadmico 505 Disparidades en salud, medio ambiente y Adicciones *

Departamento de Clnicas Mdicas, Divisin de Disciplinas ClnicasCentro Universitario de Ciencias de la SaludUniversidad de Guadalajara y

Antiguo Hospital Civil de Guadalajara

Editor y responsable de la edicinDr. Octavio Campollo Rivas *

Co-Editor de la edicinDr. Alfonso Gutirrez Padilla *

Comit EditorialDr. Oscar Aguirre Jauregui (Mex)

Dr. Javier Alvarez Bermdez (Mex)

Dr. Eusebio Angulo Castellanos (Mex)Dr. Gaspar Cervera Martnez (Esp)

Dra. Kim Fromme (EUA)Dr. Hctor Gallardo Rincn * (Mex)

Dr. Andrs A. Gonzlez Garrido (Mex)Dr. Arnoldo Guzmn Snchez (Mex)

Dr. Francisco J. Hernndez Mora * (Mex)Dra. Jane Maxwell (EUA)

Dra. Ma. Elena Medina Mora (Mex)Dr. Arturo Panduro Cerda (Mex)

Mtro. James Potter (EUA)Dra. Ana Ramrez Quintana (Mex)

Dr. Nelson Tiburcio (EUA)

Relaciones pblicasDr. Alfonso Gutirrez Padilla *

Edicin, Diseo y Publicacin de pgina webDr. Jorge Ral Gonzlez Brambila

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

Mtro. Itzcatl Tonatiuh Bravo Padilla.Rector General, Dr Miguel ngel Navarro Navarro. VicerrectorEjecutivo, Mtro. Jos Alfredo Pea Ramos. Secretario General, Dr.Jaime F. Andrade Villanueva.Rector CUCS, Mtra. Saralyn Lpez y Taylor.Secretario Administrativo, Mtro.Rogelio Zambrano

Guzmn.Secretario Acadmico.Dr. Octavio Campollo Rivas.Director. Centro de Estudios de Alcoholismo y Adicciones.

LABORATORIO.CENTRO DE ESTUDIOS DE ALCOHOLISMO Y ADICCIONES.Hospital no. 278 Sector Hidalgo. Tel. 36 14 21 79

Guadalajara, Jalisco. C.P. 44280e-mail.- [email protected]

Registro Dir. Gral. Derechos Autor 04-2001-021616485200-102Nmero ISSN 1665-9104

Sitio web:http://www.cucs.udg.mx/avisos/anuario_investigacion_adicciones/index.html

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CONTENIDO

DirectorioContenidoEditorial

ARTICULOS ORIGINALESAutoconcepto y consumo de alcohol y tabaco en adolescentesPatricia Judith Lemus-Estrada, Alicia lvarez-Aguirre, Ma. Alejandra Hernndez-Castan, Mercedes Snchez-Perales,Vernica Margarita Hernndez-Rodrguez, Mara

Antonieta Mendoza-Ayala.

El ciclo de la experiencia gestalt en estudiantes de preparatoria con consumo y noconsumo de sustancias adictivas.Martha Alicia Cabello-Garca, Javier lvarez-Bermdez.

Los adolescentes y el consumo de alcohol: un acercamiento cualitativo. Isabel Valadez F., Salvador Jimnez Vallejo, Vania Vargas Valadez.

ARTICULOS DE REVISIONDeteccin de problemas relacionados con el consumo de alcoholestrategias de intervencin breve y referencia a tratamiento especializado: unplanteamiento general.

Antonio Pascale Prieto , Cristina B. Bares.

Consumo de drogas y perfil de personalidad (inventario MACI) en adolescentes hispanos.Anna Robert Segarra.

ENSAYOSobre las propuestas para legalizar las drogas en Mxico. Segunda parte.

Octavio Campollo Rivas

ECOS INTERNACIONALES DE LAS ADICCIONESOctavio Campollo R., Antonio Jess Molina Fernndez, Javier Gonzlez Riera, FranciscoJos Montero Bancalero.

NOTICIAS DEL CEAAINSTRUCCIONES PARA LOS AUTORES


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EDITORIAL

Tengo como en otras ocasiones el gusto de escribir esta pgina editorial delvolumen XIII del Anuario de Investigacin en Adicciones que esta por cumplir 14 aos deexistencia ininterrumpida, hecho que le ha permitido posicionarse como la revistaacadmica cientfica activa ms longeva del Centro Universitario de Ciencias de la salud,

del Centro Universitario de Ciencias de la Salud (antes Escuela de Medicina) de nuestraUniversidad. Indudablemente en los ltimos 14 aos ha habido avances, ha habidodescubrimientos, ha habido cambios no solo en nuestra Universidad y en nuestra revistasino tambin en el Centro de estudios de Adicciones que se ha visto reducidodrsticamente en su personal, en su infraestructura y en sus recursos y ahora estapoyado fundamentalmente por el Cuerpo acadmico Disparidades en salud, medioambiente y adicciones. Este cuerpo acadmico del PROMEP nutre intelectualmente alCEAA y obtiene la mayor parte de sus recursos a travs de fondos externos para todassus actividades.

En el mbito nacional el balance macrosocial de 6 aos no puede decirse que haya sidosiquiera aceptable para la mayora de la sociedad. Sin embargo la suma de todas las

acciones gubernamentales que posiblemente sirvieron de contencin en muchos casos,de paliativo en otros y de xito en algunos ms. Aqu se debe mencionar el gran avanceque, aunque no ampliamente reconocido por la sociedad y poco por los intelectuales, querepresento el caso de la ley contra el narcomenudeo y el de la ley general para el controldel tabaco, que aunque fueron aprobadas con anterioridad se pusieron en prctica en elltimo sexenio. No obstante el horizonte se presento no solo oscuro sino rojizo a causade la violencia y las muertes relacionadas con el narcotrfico y la lucha contra el mismo.Todava ahora an los crticos a las polticas del gobierno, intelectuales algunos de ellos,no han logrado hacer y presentar propuestas claras y bien definidas sobre como disminuirel problema de las drogas e incluso lo que en nuestro estado se quiso llamar comoregularizacin de las drogas se plante hacia estrategias y acciones ya conocidas tantoaqu como en otros pases y en algunos o muchos casos ya aplicadas y con resultados

que han variado de regulares a aceptablemente buenos como por ejemplo el programa deescuela segura.Por otro lado, no podemos definitivamente afirmar que hubo mucho avance en uno de loscampos que ms nos ataen como acadmicos y como investigadores, precisamente elde la investigacin. Los recursos siguen concentrndose en el centro del pas por un ladoy a nivel estatal en el Consejo respectivo se hicieron trabajos ms del tipo de estudios deopinin y pseudo-investigacin que trabajos cientficamente estructurados, inclusoincidiendo en problemticas y propuestas que desde aqu se han hecho con anterioridadtales como la creacin de un Instituto para la investigacin y tratamiento de lasadicciones, el anlisis de las propuestas para la legalizacin de la marihuana y otrasdrogas en Mxico, los estudios epidemiolgicos sobre la incidencia y prevalencia de lasadicciones en nuestro estado, los recursos y servicios para el tratamiento de las

adicciones, entre otros.

El Cuerpo Acadmico UDG 505 creado en 2006 y que desde esa fecha nutremayormente a esta revista y forma el ncleo intelectual (think tank) del Centro de Estudiosde Alcoholismo y adicciones, no ha permanecido esttico y tambin ha cambiado, se hancambiado e incorporado nuevos miembros, se han reorientado algunas lneas deinvestigacin e incluso se modifico el nombre para representar mejor la direccin,orientacin e intereses del grupo que lo constituye. En cuanto al CEAA tambin hacambiado, si bien por un lado hemos intentado mantenernos a la vanguardia en el


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aspecto cientfico, en el campo asistencial hemos avanzado especficamente en lo que serefiere a la Clnica para dejar de fumar; por otro lado la merma de recursos humanos,fsicos y financieros que inicio ya hace varios aos ha limitado nuestras actividades ytruncado planes y proyectos. Resultado de ello es el retraso de la versin impresa de estevolumen que esperamos se recupere en un futuro prximo. No obstante seguimosadelante y nuestro proyecto principal sobre Tabaquismo y Embarazo, nico en Mxico, es

la insignia que representa nuestras aspiraciones cientficas y acadmicas en estemomento y conjunta el trabajo multi e interdisciplinario que tanto hemos promovido. Noobstante tenemos ya listos nuevos proyectos como el de tabaquismo en jvenes y el deefectos mdicos de la mariguana que estn en espera de recursos para iniciarse.El tema de la legalizacin de las drogas en Mxico y en particular de la marihuana(cannabis) tiene oscilaciones cclicas particularmente en los medios de comunicacin y enalgunos crculos de la sociedad. No obstante, insistimos en que debemos seguirestudiando y analizando el problema desde el punto de vista acadmico, cientfico yprofesional y por ello hacemos un llamado desde este medio y otros para que se otorguenrecursos internos y externos para iniciar nuevos proyectos y continuar con los yaexistentes. En sntesis, seguimos avanzando y esperamos continuar hacindolo pormuchos aos ms con el fin de seguir informando y difundiendo los avances en este

importante campo de la medicina.

Dr Octavio Campollo RivasEditor


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Autoconcepto y consumo de alcohol y tabaco en adolescentes

Patricia Judith Lemus-Estrada1, Alicia lvarez-Aguirre2, Ma. Alejandra Hernndez-Castan3, Mercedes Snchez-Perales4, Vernica Margarita Hernndez-

Rodrguez5, Mara Antonieta Mendoza-Ayala6

Recibido: 4 oct 2012

Aceptado: 31 dic 2012

Datos para correspondenciaPatricia Judith Lemus EstradaProl. Juan Alvarez 710Col. Industrial, Cp. 58130Morelia, Michoacn. Mxico.e-mail:[email protected]

RESUMEN

Se presentan los resultados de un estudio de correlacin que determin la relacinque existe entre las variables autoconcepto y consumo de alcohol y tabaco enadolescentes. Participaron 458 adolescentes inscritos en secundarias pblicas deMorelia, quienes dieron respuesta a un cuestionario que evalu el autoconcepto ycdula de datos sociodemogrficos. Los datos se procesaron en el programaSPSS versin 17, se aplic estadstica descriptiva e inferencial. Entre losparticipantes predomin el gnero femenino (55.7%), 81.8% vivan con ambospadres y la edad promedio fue 13.47 (DE=1.065) aos. Sobre la prevalencia deconsumo de alcohol se observ que 63.1% (IC95% [59%-68%]) de losparticipantes han consumido alguna vez en la vida y respecto al consumo detabaco un 34.7.0% (IC95% [30%-39%]). Se identific una relacin significativaentre autoconcepto y consumo de tabaco (U=19153.50; p


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adolescents are here presented. 458 adolescents enrolled in public middle schoolsof Morelia Michoacn, Mxico took part in the study, who answered thequestionnaire that assessed self-concept and socio-demographic data card. Thedata were processed using SPSS version 17; descriptive and inferential statisticswere applied. Among the participants predominated female gender (55.7%), 81.8%

lived with both parents and the average age was 13.47 (SD = 1,065) years. On theprevalence of alcohol consumption was observed that 63.1% (IC95% [59% -68%])of respondents have consumed at some time in life and on the consumption oftobacco 34.7.0% (IC95% [30% -39%]). A significant relationship between self-concept and tobacco consumption (U = 19153.50, p


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La Encuesta de Tabaquismo y Juventud [ETJ]4 aplicada en Morelia, Michoacnreport que 47.8% ha experimentado o probado el cigarro alguna vez, sindiferencia de gnero: hombres 49.8% y mujeres 45.8%. Por otra parte el 15.6%refiri fumar actualmente sin que exista diferencias entre hombres 15.1% ymujeres 16.0%. La proporcin de fumadores actuales que fuman seis o ms

cigarrillos diarios es de 7.3%.El autoconcepto, definido como el conjunto de sentimientos, de vala y capacidadpersonal, le permite al adolescente preservar su bienestar biolgico, psicolgico ysocial. Un autoconcepto saludable se considera como un factor de proteccin parala vida de los adolescentes5-6 y en este caso especfico, para la prevencin deconductas de riesgo, como el consumo de alcohol y tabaco.

Ante este contexto es importante prevenir el consumo de alcohol y tabaco en estegrupo de edad as como identificar el autoconcepto para hacer frente a lainvitacin al consumo de estas sustancias y con ello favorecer un estilo de vidapromotor de salud. La presente investigacin tiene como objetivo determinar larelacin que existe entre las variables autoconcepto y consumo de drogas lcitasen adolescentes estudiantes de secundara de la ciudad de Morelia Michoacn.

MATERIAL Y MTODOS

Se realiz un estudio de corte transversal correlacional. El universo lo conformaronlos adolescentes de 11 a 17 aos de edad, inscritos en una escuela secundariapblica del estado de Michoacn (N=1440). El tipo de muestreo fue de tipoprobabilstico, en el clculo de tamao de muestra se consider un nivel deconfianza de 90%, probabilidad a favor de .80, probabilidad en contra de .20 y unerror de estimacin de .05 (n=458). La seleccin de los estudiantes fuealeatorizada teniendo como referencia las listas de todos los estudiantes porgrados, de cada grupo se eligieron 6 estudiantes iniciando en el nmero 6, encaso de no estar el estudiante sorteado se trabaj con el nmero inmediatosuperior. Como criterios de inclusin se consider incluir adolescentes de ambossexos inscritos en el ciclo escolar 2011-2012 que aceptaron participar, se excluyenaquellos adolescentes que no se encontraron en el momento de la colecta dedatos. Se consideraron como criterios de eliminacin los instrumentos que no seencontraban contestados en el 100% de las interrogantes. Para los datossociodemogrficos se dise una cdula de datos donde se incluyen datospersonales: edad, gnero, con quien vive, datos escolares: grado escolar ylaborales: ocupacin. Asimismo, en esta seccin se incluyeron las interrogantessobre las prevalencia de consumo de alcohol y tabaco. En la medicin de lavariable autoconcepto se utiliz el Test VA7, que mide los sentimientosgeneralizados y relativamente estables que la persona experimenta hacia smismo en general (yo emocional), hacia s mismo en sus relaciones con las demspersonas (yo social) y hacia s mismo respecto a su capacidad personal (yocompetente). La escala tipo Likert, conformada por 11 reactivos y cinco opcionesde respuesta (0 Nunca-5 Siempre), el rango de respuesta es de 0 a 44 puntos,donde a mayor puntaje mayor autoconcepto del adolescente. Los autores de laescala reportan una consistencia interna aceptable ( = .78).


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Previo a la colecta de datos se solicit autorizacin al Comit de Investigacin delPosgrado de la Facultad de Enfermera de la Universidad Autnoma de Quertaro,posteriormente a la institucin donde se realiz el estudio y a los padres de losparticipantes. En la recoleccin de los datos participaron la investigadora y dosasistentes previamente capacitados para este fin. Se solicit a la institucin

educativa las listas de los estudiantes, a partir de stas se realiz la seleccin delos participantes. Los adolescentes elegidos, se concentraron en grupos de 25estudiantes en el rea designada por la direccin de la escuela. En un primermomento se les explic en qu consista el proyecto y la importancia de suparticipacin, una vez aclaradas sus inquietudes se les entreg un consentimientopara la firma de sus padres o tutores, posteriormente, de acuerdo a la agenda delos profesores de grupo, se les program para la aplicacin de los instrumentos. Elda de la aplicacin del instrumento los adolescentes participantes presentaron elconsentimiento firmado de sus padres o tutores, enseguida se procedi a la firmade su asentimiento de participacin en el estudio, y aplicacin de la cdula dedatos sociodemogrficos y datos de prevalencia de consumo de alcohol y tabaco,instrumentos de autoconcepto. Cada participante recibi un sobre con losdocumentos y se les solicit contestaran el total de preguntas, al concluir larecoleccin de datos el participante dej el sobre en el escritorio del saln declases.Los datos obtenidos se procesaron en el programa estadstico para las cienciassocialesSPSS, versin 17. La consistencia interna del instrumento se determinoa travs del Coeficiente de Confiabilidad Alpha de Cronbach, se obtuvieronfrecuencias y porcentajes de las variables categricas personales, escolares,ocupacin y consumo de alcohol y tabaco. As mismo se obtuvieron medidas detendencia central y dispersin de las variables numricas. Adems se realiz laPrueba de Bondad de Ajuste de Kolmogorov-Smirnov con correccin de Lillieforspara contrastar la hiptesis de normalidad en la distribucin de las variablescontinuas, por lo que se decidi el uso de pruebas no paramtricas. Se utilizestadstica inferencial para dar respuesta a los objetivos e hiptesis. Para darrespuesta al objetivo, que estipula identificar las medidas de prevalencia global,lpsica, actual e instantnea de consumo de tabaco y alcohol en adolescentes, seutilizaron frecuencias y porcentajes adems, se calcul estimacin puntual porIntervalo de Confianza (IC95%).Para el objetivo que identific el ndice de autoconcepto en los adolescentes, seconstruy un ndice y se obtuvo estadstica descriptiva: valor mnimo, mximo,media, mediana y desviacin estndar del ndice. Para el objetivo que relacion elndice de autoconcepto con las caractersticas sociodemogrficas del adolescente,se utiliz la prueba de correlacin de Rho de Spearman. Las caractersticassociodemogrficas que se eligieron fueron edad, gnero y ocupacin. Para darrespuesta a la hiptesis que seala a mayor ndice de autoconcepto menorconsumo de tabaco y alcohol, se realiz la prueba de U de Mann-Whitney para ladiferencia de medias y medianas, segn las medidas de prevalencia.El presente estudio se apeg a lo dispuesto en el Reglamento de la Ley Generalde Salud en Materia de Investigacin para la Salud8.

RESULTADOS Y DISCUSIN


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El instrumento utilizado en el estudio mostr una consistencia interna de .79 datoconsiderado como aceptable 9. Predomin el gnero femenino (55.7%), la edadpromedio de los participantes fue de 13.47 (DE=1.065) con un rango entre 12 y 16aos de edad. 80.8% de los participantes desempea el rol de estudiante y cabemencionar que el 19.2% de ellos adems de estudiar trabajan, al respecto la

actividad que prevaleci fue comercio considerada como la atencin de ciber ymiscelneas. Por otra parte 81.8% vivan con ambos padres.En el cuadro 1 se muestra la frecuencia y porcentaje de los tems de la escala deautoconcepto. Se observ que cuatro de cada diez nunca sienten que laspersonas que conocen son mejores que ellos, la mitad (54.6%) nunca se culpa,seis de cada 10 nunca se sienten avergonzados de s mismos, cinco de cada 10nunca se sienten mal si otros no estn de acuerdo con ellos, la mitad (52.6%)nunca sienten que son una persona sin ningn atractivo fsico, ms de la mitad(63.1%) nunca se asustan por ser rechazados por sus amigos, cuatro de cada dieznunca piensan que sus trabajos no son tan buenos como los de sus compaeros,51.3% nunca creen que las responsabilidad de la vida son demasiadas para ellosy cuatro de cada 10 tienen un talento especial. Por otra parte 33.8% casi nuncapiensan que no le caen bien a las personas y 48.5% siempre se sienten bien consu imagen fsica.Para dar respuesta al objetivo, que identific las medidas de prevalencia global,lpsica y actual de consumo de tabaco y alcohol en adolescentes. Los datos sepresentan en los cuadros 2 y 3. El cuadro 2 muestra los resultados sobre las tresmedidas de prevalencia de consumo de alcohol donde se observa que 63.1% (IC95% [59%-68%]) de los participantes han consumido alcohol alguna vez en lavida, 57.4% (IC 95% [52%-63%]) en el ltimo ao y 45.8% (IC 95% [38%-53%]) enel ltimo mes. La prevalencia global se encuentra arriba del promedio y cuatro decada 10 participantes son consumidores actuales, datos diferentes a lo reportadoen Espaa10, menos de la mitad de los adolescentes no han probado el alcohol y 2de cada 10 informaron ser consumidores actuales. Sin embargo el estudio quereport datos similares a los encontrados en este estudio realizado en Monterrey,Mxico11en el que 43.3% de los estudiantes indicaron haber consumido alcoholalguna vez en la vida y casi el 27% lo consumi en el ltimo mes. En el cuadro 3se muestran los resultados de las medidas de prevalencia de consumo de tabacoen el que se indica que 34.7.0% (IC95% [30%-39%]) de los participantes hanconsumido tabaco alguna vez en la vida, 54.1% (IC95% [46%-62%]) en el ltimoao y 70.9% (IC95% [61%-81%] en el ltimo mes. El dato de quienes no hanexperimentado consumir tabaco es similar a lo reportado en Monterrey, Mxico11yen Espaa12(62.06%). En el cuadro 4 se presenta el ndice de autoestima de losparticipantes, en el que se observa que el promedio de autoestima y resiliencia seencuentra arriba de la media. Dato que es similar con otros estudios11-13.Para dar respuesta al objetivo que relacion el ndice de autoconcepto con lascaractersticas sociodemogrficas del adolescente, se presenta el cuadro 5. Eneste mismo cuadro 5 se muestra la correlacin entre el ndice de la variableautoestima, con las variables sociodemogrficas edad, gnero y ocupacin de losparticipantes. Al respecto se identific que existe una correlacin positiva ysignificativa entre la variable autoestima y gnero (r=-.185; p


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donde refieren que los estudiantes dedicados de tiempo completo al estudiomanifiestan mayor autoconcepto (t=2.074, p


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2. Nuo, B., lvarez, J., Madrigal, E. & Rasmussen, B.Prevalencia y factoresasociados al consumo de tabaco en adolescentes en una preparatoria deGuadalajara, Jalisco, Mxico. Salud Mental,. 2005; 5(28): 64-70.

3. Jordn., L., Souza, J. & Pillon, S. Uso de drogas y factores de riesgo entreestudiantes de enseanza media. Revista Latino-Americana de Enfermera., 2009;

17(2): 1-7.4. Reynales-Shigematsu, L., Valds-Salgado, R., Rodrguez-Bolaos, R., Lazcano-Ponce, E., Hernndez-vila, M. Encuesta de tabaquismo en jvenes en Mxico:

Anlisis descriptivo 2003, 2005, 2006, y 2008. Mxico: Instituto Nacional de SaludPblica; 2009

5. Centro de Integracin Juvenil. Consumo de drogas en pacientes de primer ingresoa tratamiento en Centros de Integracin Juvenil. Mxico: CIJ; 2008

6. lvarez, A., Alonso, M. & Guidorizzi, A. Consumo de alcohol y autoestima enAdolescentes, Revista Latinoamericana de Enfermera, 2010; 18: 634-40.

7. Grajales, T. & Valderrama, A. Test de Autoestima. Mxico, Centro deInvestigaciones Educativas Montemorelos; 2000

8. Secretara de Salud. Reglamento de la ley general en materia de investigacin a lasalud: Mxico, D.F; 2007

9. Polit, D. Hungler, B. Investigacin cientfica en ciencias de la salud. Mxico]:McGrawHill Interamericana; 1999

10. Salam, A., Gras, P. & Font-Mayolas. Patrones de consumo de alcohol en laadolescencia. Psicothema. 2010; 22 (2): 189-195

11. Armendriz, A., Rodrguez, L. & Guzmn, F. Efecto del autoestima sobre elconsumo de alcohol y tabaco en adolescentes del rea rural de Nuevo Len,Mxico. Salud Mental Alchol y Drogas. 2008; 4(1):1-16

12. Becoa, E., Mguez, V., Lpez, D., Vzquez, D. & Lorenzo, P. Resiliencia yconsumo de tabaco en jvenes. Departamento de Psicologa Clnica yPsicobiologa. Universidad de Santiago de Compostela. 2006; 8 (3):98-107.

13. Martnez, M., Alonso, M., Lpez, K. & Rodrguez, L. Autoestima, autoeficaciapercibida, consumo de tabaco y alcohol en estudiantes de educacin secundariade rea urbana y rural de Monterrey. Rev Latino-am Enfermagem. 200816(especial)

14. Gonzlez, N., Valdez, J. & Zavala, Y. Resiliencia en Adolescentes Mexicanos,Enseanza e Investigacin en Psicologa. 2008;13(1): 41-52Contreras, C., Luna, D. & Arrieta, P.Auto-concepto del adolescente con y sin consumo de

tabaco y alcohol. Rev Fac Med UNAM 2008; 51(6):239-242


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CUADRO 1

CARACTERSTICAS DEL AUTOCONCEPTO DE LOS PARTICIPANTES

Fuente: Escala de autoconcepto n=458

CUADRO 2

MEDIDAS DE PREVALENCIA DE CONSUMO DE ALCOHOL.

Prevalencia Consumo de alcohol IC 95%Si No

n f % f % LI LSGlobal 458 289 63.1 169 36.9 .59 .68

Lpsica 289 166 57.4 123 42.6 .52 .63

Actual 166 76 45.8 90 54.2 .38 .53

Fuente: Cuestionario de Prevalencia de Consumo

tems Siempre Casisiempre

Casinunca

Nunca

f % f % f % f %Siento que las personas que conozcoson mejor que yo.

32 7.0 74 16.2 174

38 178

38.9

Me culpo, incluso hasta cuando nosoy el que tengo la culpa.

24 5.2 53 11.6 131

28.6 250

54.6

Me siento avergonzado (a) de mimismo (a).

34 7.4 32 7.0 91 19.9 301

65.7

Pienso que no le caigo bien a laspersonas.

48 10.5 82 17.9 173

37.8 155

33.8

Si otros no estn de acuerdoconmigo me siento mal.

31 6.8 70 15.3 136

29.7 221

48.3

Siento que soy una persona sinningn atractivo fsico. 42 9.2 62 13.5 113 24.7 241 52.6Me siento bien con mi imagen fsica 22

248.5 10

823.6 50 10.9 78 17.

0Me asusta ser rechazado por misamigos.

35 7.6 39 8.5 95 20.7 289

63.1

Pienso que mis trabajos no son tanbuenos como los de miscompaeros.

38 8.3 71 15.5 152

33.2 197

43.0

Las responsabilidades de la vida sondemasiadas para m.

38 8.3 48 10.5 137

29.9 235

51.3

No tengo ningn talento en especial 79 17.2 87 19.0 87 19.0 205 44.8


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CUADRO 3

MEDIDAS DE PREVALENCIA DE CONSUMO DE TABACO.

Prevalencia Consumo de tabaco IC 95%Si Non f % f % LI LS

Global 458 159 34.7 299

65.3 .30 .39

Lpsica 159 86 54.1 73 45.9 .46 .62Actual 86 61 70.9 25 29.1 .61 .81

Fuente: Cuestionario de Prevalencia de Consumo

CUADRO 4

NDICE DE AUTOCONCEPTO EN ADOLESCENTES

Variable Valor Mnimo ValorMximo

X Mdn DE

Autoconcepto 6.82 75.00 54.3073 56.8182 13.63345Fuente: Escala de Autoconcepto n=458

CUADRO 5

CORRELACIN ENTRE LOS NDICES DE LAS VARIABLES AUTOCONCEPTO,EDAD, GNERO Y OCUPACIN.

Autoconcepto Edad Genero OcupacinAutoconcepto 1Edad -.060

(.204)1

Genero -.185(.001)

.023(.621)

1

Ocupacin .034

(.473)

.118

(.014)

-.283

(.001)

1

Fuente: Escala de Autoconcepto n=458


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CUADRO 6

RELACIN ENTRE AUTOCONCEPTO Y LAS MEDIDAS DE PREVALENCIA DECONSUMO DE TABACO.

Consumode tabaco

Autoconcepto U Valor dep

n Media Mdna DE

GlobalSi 458 51.21 54.54 14.51 19153.50 .001No 55.95 59.09 12.86LpsicaSi 159 50.66 50.00 14.19 2900.00 .408No 51.86 54.54 14.96Actual

Si 86 50.03 50.00 14.62 684.00 .455No 52.18 54.54 13.24Fuente: Escalas de Autoconcepto y Cuestionario de Prevalencia de Consumo

CUADRO 7

RELACIN ENTRE AUTOCONCEPTO Y LAS TRES MEDIDAS DE PREVALENCIADE CONSUMO DE ALCOHOL.

Consumodealcohol

Autoconcepto U Valor depn Media Mdna DE

GlobalSi 458 52.92 56.81 14.12 20750.500 .007No 56.67 59.09 12.43LpsicaSi 289 52.84 56.81 13.97 9968.500 .732No 53.03 56.81 14.38ActualSi 166 52.63 54.64 14.10 3359.000 .843

No 53.03 56.81 13.94Fuente: Escalas de Autoconcepto y Cuestionario de Prevalencia de Consumo


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EL CICLO DE LA EXPERIENCIA GESTALT EN ESTUDIANTES DEPREPARATORIA CON CONSUMO Y NO CONSUMO DE SUSTANCIAS

ADICTIVAS

Martha Alicia Cabello-Garca*, Javier lvarez-Bermdez

Facultad de Psicologa, Universidad Autnoma de Nuevo Len, MxicoRecibido: 25 nov 2012Aceptado: 31 dic 2012

Correspondencia:*[email protected]

Resumen

La investigacin tuvo como objetivo identificar los niveles de consumo de sustanciasadictivas en jvenes estudiantes de preparatoria y los bloqueos del ciclo de la experienciaGestalt en consumidores y no consumidores de drogas. Fue realizada en una preparatoriapblica con 100 jvenes entre los 14 y 17 aos, hombres (52) y mujeres (48) en Saltillo,Coahuila, la muestra fue intencional. Para medir los bloqueos del ciclo de la experiencia seutiliz el Test de Psicodiagnstico Gestalt de Salama (TPG). Se realizaron anlisisdescriptivos con el programa SPSS versin 20 con los datos. Se encontr que el 67% de losjvenes ha consumido alcohol una vez en la vida, que actualmente el 36% de los jvenesconsume, no encontrndose diferencias significativas por gnero. Los bloqueos con mayordificultad fueron el de fijacin siguindole el de postergacin e introyeccin por contrapartelos bloqueos libres de conflicto fueron: deflexin, desensibilizacin y confluencia. Seencontraron diferencias significativas en deflexin hay una media en el caso de las mujeresde 31.25% y en hombres 29.33%. Adems que ser consumidor o no serlo no afecta el

ciclo de la experiencia. Se discuten estos resultados en funcin de la prevencin y laintervencin.

Palabras clave: Ciclo de la experiencia, jvenes, sustancias adictivas, consumo, noconsumo

Abstract

The research aimed to identify the levels of substance use in young school students andcycle locks Gestalt experience in users and nonusers of drugs. It was conducted in a publicschool with 100 young people between 14 and 17 years, men (52) and women (48) in

Saltillo, Coahuila, the sample was intentional. To measure the locks cycle experience wasused Gestalt Test Psychodiagnosis Salama (TPG). Analyzes were performed measures ofcentral tendency and variability using SPSS version 20 with the data. It was found that 67%of young people have consumed alcohol once in life, currently 36% of adolescentsconsume, no significant differences by gender. The locks were the most difficulty securingthe postponement following him and introjection by counterparty conflict free blocks were:deflection, desensitization and confluence. Significant differences in deflection are half inthe case of women 31.25% and 29.33% men. Also to be or not to be consumer cycle does


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not affect the experience. These results are discussed in terms of prevention andintervention.Key words: Cycle experience, drugs, youth, consumption, not consumtion.

INTRODUCCINActualmente el consumo de drogas se ha convertido en un problema cada vez mspreocupante por las mltiples causas que lo ocasionan, de acuerdo al Reporte Mundial deDrogas 2012 de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito se seala queel consumo excesivo de alcohol constituye un problema mundial con un efecto perjudicialque ocasiona 2,5 millones de muertes cada ao1.Asimismo, diversas fuentes de informacin muestran que el consumo de drogas en nuestropas va en aumento y que el alcohol es el principal problema de adiccin, que afectaprincipalmente a los adolescentes de todos los estratos sociales y de todas las regiones.2,3

Por su parte la Encuesta Nacional de Adicciones 2011 muestra las tendencias regionales delconsumo de drogas en el ltimo ao en adolescentes de 12 a 17 aos, as en la regin nortese presentan tanto las prevalencias ms altas como el aumento en el consumo de cualquierdroga, donde sobresalen las drogas ilcitas como la marihuana y la cocana.Algunos trabajos como los de Villatoro et al, y el de Becoa encontraron que el entornosocial ha influido en disminuir la percepcin del adolescente sobre el riesgo al consumirsustancias y sealan la necesidad de campaas preventivas que ofrezcan alternativas desalud al adolescente.4, 5

En la Encuesta Nacional de Adicciones se evidencia que entre los factores asociados alconsumo de drogas en adolescentes de 12 a 17 aos se encuentran el haber estadoexpuestos a drogas, que tengan una baja percepcin de riesgo y tolerancia ante el consumode drogas de su mejor amigo, en el caso de los hombres; en el caso de las mujeres el que lehayan ofrecido, regalada o comprada alguna droga.3 En general los datos hacen ver queactualmente, tanto hombres como mujeres, se encuentran ms expuestos a las drogas encomparacin con generaciones anteriores.En relacin a factores psicosociales de riesgo algunas investigaciones han mostrado queentre menor es la percepcin de riesgo, mayor es el consumo, en el caso del trabajo deUribe y cols.6; que quienes tienen relacin directa con familiares o amigos consumidores seencuentran en alto riesgo aquellos caso del estudio de Villareal y cols.7; o bien que quienestienen a su mejor amigo o hermanos consumidores o que tambin el padre es consumidorfrecuente aumenta la intencin de consumo como lo muestra el trabajo de Espada y cols. 8Como factores asociados al inicio y mantenimiento del consumo, Arellano y lvarezencontraron relacin con la separacin o muerte de alguno de los padres y el estadoemocional mayormente mencionado fue el de tristeza, siguindole respectivamentesoledad, aburrimiento e irritabilidad9. Se ha encontrado que los adolescentes que no hanconsumido alcohol y tabaco obtuvieron porcentajes ms altos en su habilidad de resistenciaa la presin de su grupo de pares y pareja, en comparacin con los adolescentes conconsumo frecuente obtuvieron mayor aceptacin a la presin de amigos y pareja as comomenor habilidad de resistencia a la presin10. Mientras que el consumo se incrementacuando estn presentes todos o algunos factores como el Estrs, pertenecer a familiamonoparental, dificultades econmicas, familiares y escolares como lo mencionan Prez yLucio-Gmez11. Por su parte Arellanes-Hernndez y cols., encontraron que los factores


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psicosociales asociados con el abuso y la dependencia son: el estrs, la depresin, lasrelaciones familiares conflictivas, la interaccin rgida y la falta de vnculos de apoyo yafectivos12. Se ha reportado que las motivaciones psicolgicas y sociales para ingeriralcohol son con el objeto de olvidarse de sus preocupaciones, sentir una sensacin de aliviocuando estn deprimidos, de mal humor y se sienten ms seguros de s mismos cuando

consumen tal es el caso de Esparza y cols.

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. Otro de los factores relevante para explicar elconsumo es la disponibilidad contextual de las drogas, el presentar problemas escolares, elposeer una representacin negativa de s mismo y el que presenten sntomas depresivos,como lo vemos en lvarez e Ibarra14. Por su parteLpez y Rodrguez encontraron entre losfactores de riesgo la disponibilidad, la actitud favorable de familiares al consumo, el iniciotemprano, la historia familiar de conducta antisocial, el consumo de los amigos, el riesgopercibido y la actitud favorable al consumo y como factores de proteccin las habilidadessociales15. Clemmens y Matzko en relacin al uso, abuso o dependencia sostienen que lacapacidad de la persona para relacionarse con otros y con su habilidad para tolerar lassensaciones de frustracin, miedo y enojo ayuda a evitar la incidencia al consumo y sealanque utilizan estas sustancias para disminuir las sensaciones y con ello tratar de incidir ensentimientos y comportamientos16, 17.En relacin al abordaje terico y prctico de la terapia gestalt, Perls 18 explica laautorregulacin organsmica como aquella que apunta a los asuntos conclusos oinconclusos y como estos ltimos, al no ser resueltos saldrn a la superficie de lapersonalidad creando conflictos, afirma que las personas tienen la capacidad de elegir locorrecto y regularse a s mismas. El abordaje permite trabajar tanto de forma individualcomo grupal, para ello emplea un concepto denominado Ciclo de la Experiencia que sirvede gua didctica o modelo a seguir en la prctica. Se tienen antecedentes de este modelodesde Perls, Zinker, Goodman, Erving y Polster, de acuerdo a Salama19. Ellos hantrabajado en torno al concepto de ciclo de la experiencia explicndolo a travs de losprocesos del ciclo de contacto y retirada, del ciclo de autorregulacin organsmica, del ciclode satisfaccin de necesidades y del ciclo de la experiencia. En el desarrollo del paradigmaalgunos autores han subdividido l fenmeno en cierto nmero de fases como lo mencionanGinger y Ginger 20.La teora nos argumenta que el Ciclo de la Experiencia es bsico en la vida del ser humanodada la sucesin interminable de ciclos en los que se vive ya que al dar cierre a un ciclosurge uno nuevo motivado por una nueva necesidad por cubrir de acuerdo a Ramos 21.Matzko seala que si se interrumpe el ciclo puede identificar sus sensaciones en formaincorrecta y satisfacer sus necesidades en forma inadecuada y que si estas conductas serepiten con frecuencia se impide la autorregulacin. De acuerdo al modelo el objetivo de laintervencin es el descubrimiento de los propios recursos y sus relaciones con los dems.22El concepto del ciclo de la experiencia ha sido siempre una herramienta til para apoyar losconstructos centrales de la teora en relacin a la prctica argumenta Gaffney.23 Melnick yNevis definen el ciclo de la experiencia como un esquema del encuentro ideal y ellossealan que el ciclo comienza con la sensacin, excitacin, accin, contacto, asimilacin yretiro24. El ciclo de la experiencia, modelo incorporado por Zinker y actualizado porSalama en 1990, ha sido diseado como un crculo que constituye al organismo y muestraclaramente el qu y el cmo se presentan los procesos de autointerrupcin o

bloqueos25.En dicho crculo se localizan las zonas de relacin que son la zona interna, lazona externa, la zona de la fantasa y el continuo de conciencia, donde se relacionan lapersona y su ambiente.


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De acuerdo a Zinker26 se presentan las fases de reposo, sensacin, conciencia,movilizacin, excitacin, accin y contacto cuando las personas tienden a interrumpir enforma frecuente el ciclo para la satisfaccin de sus necesidades, y si esto es frecuente sedice que presenta bloqueo o autointerrupcin.Siguiendo a Salama19identificar los bloqueos les va a permitir a las personas descubrir sus

temores, valores, actitudes y necesidades. En el caso de las personas que dependen desustancias, se argumenta que si ellos solamente se centran en la necesidad de intoxicarsecomo una constante, aprenden a interrumpir otras necesidades y sensaciones importantes ensu vida 16. Por su parte Arreola27 seala que cuando las personas tienen problemas deadiccin a las sustancias esto es debido a una conducta evitativa que por lo regular tiene porobjeto mantener alejada a la persona de aquellas experiencias sin resolver. Considera elautor al fenmeno de la adiccin como un bloqueo del ciclo de la experiencia, como unasunto inconcluso, como una tendencia hacia el enganche a objetos adictivos, como unapatologa propia, por lo que implica una amplia intervencin a nivel psicosocial yespiritual.Dado lo anteriormente mencionado, consideramos investigar cuales podran ser lasdificultades o caractersticas que hacen que los jvenes estudiantes de bachiller prueben lasdrogas, desde la concepcin gestltica y el ciclo de la experiencia que trabaja en jvenescon sus necesidades, temores, actitudes, responsabilidad personal, mensajes y valores quese presentan en el tiempo presente.

MATERIAL Y MTODOSParticipantes del estudio 100 adolescentes estudiantes de preparatoria, en edadcomprendida entre los 14 y 17 aos de edad, siendo 52 hombres y 48 mujeres inscritosdurante este periodo escolar de agosto a diciembre de 2012. Muestra:Se asignaron por muestreo intencional por conveniencia.Instrumentos:1. Para evaluar rasgos y actitudes de los participantes se utiliz el Test dePsicodiagnstico Gestalt TPG25, consta de 40 reactivos que indican los diferentes bloqueosque pueden presentarse dentro del ciclo de la experiencia, cada uno de los reactivos debencontestarse con una respuesta entre dos opciones: si verdadero o no falso que se

contestan de acuerdo a lo que la persona considera repetitivo o frecuente y continapresentndose en el momento presente. Siguiendo a Salama se presenta la definicin decada una de las fases y sus bloqueos correspondientes: 1) reposo representa el equilibrio yel inicio de una nueva experiencia y el bloqueo en esta fase es postergacin, cuando elindividuo interrumpe el proceso y lo pospone para otro momento; 2) sensacin, es elsurgimiento de una necesidad que provoca una tensin an no conocida y el bloqueo enesta fase es desensibilizacin, la persona bloquea el contacto sensorial y no siente; 3)formacin de figura en esta fase, el organismo distingue lo que le pertenece y necesitasatisfacer, el bloqueo en esta fase es proyeccin, el individuo no forma la figura clara yaplica a algo externo lo que le pertenece, desconocindolo en l; 4) movilizacin, secuenta con arrojo suficiente para realizar lo que la necesidad requiere, el bloqueo en estafase es introyeccin, implica la incorporacin de ideas y creencias que no fueronreconocidas y no son compatibles con el yo; 5) accin, aqu se pasa a la parte activa delciclo e involucra al organismo al objetivo para la satisfaccin de la necesidad, el bloqueoen esta fase es retroflexin, la persona se hace as misma lo que le gustara hacerle a losdems habitualmente a personas significativas; 6) pre-contacto en esta fase la personalocaliza el fundamento de satisfaccin y se dirige hacia l, el bloqueo en esta fase es


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deflexin, evita enfrentar y se dirige a otros representantes que no son significativos; 7)contacto, se establece el contacto pleno con el satisfactor y se experimenta la uninadquiriendo placer por la necesidad que se est compensando, el bloqueo en esta parte esconfluencia, no distingue ningn lmite entre s mismo y el medio que lo rodea; 8) post-contacto en esta fase nuevamente se consigue el estado de equilibrio y se puede iniciar la

satisfaccin de una nueva gestalt, el bloqueo en esta fase es fijacin, es cuando la personano cuenta con el atrevimiento de terminar lo que ha iniciado19 .En seguida se citan los ocho bloqueos y sus reactivos correspondientes: bloqueo

postergacin (9, 16, 28 y 37); bloqueo desensibilizacin (1,18, 26 y 36); bloqueoproyeccin (8, 19, 28 y 39); bloqueo introyeccin (2, 11, 21 y 33); bloqueo retroflexin (4,17, 27 y 38); bloqueo deflexin (3, 12, 24 y 34); bloqueo confluencia (6, 13, 22 y 31);bloqueo fijacin (7, 14, 23 y 32).El TPG cuenta con una especificidad del 91%, confiabilidad del 93%, validez interna del92% y una exactitud del 93%25. Se divide en 8 dimensiones y los resultados se miden encinco niveles de bloqueo, en el que el 0% corresponde a sin bloqueos, el 25% correspondea funcional, el 50% ambivalencia, el 75% a disfuncional y el 100% a bloqueada. Los ochoreactivos nulos son 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35 y 40.2. Para evaluar el perfil de consumo de drogas de los participantes se dise uncuestionario para el patrn de consumo, dicha encuesta consta de datos de identificacin,caractersticas sociodemogrficas y patrn de consumo. En relacin a este ltimo apartado,para su construccin se revisaron los cuestionarios de la Encuesta Nacional de Adicciones,2008; el Cuestionario que utiliza el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de lasAdicciones, (SISVEA, 2007)28, datos sociodemogrficos y caractersticas acerca del patrnde consumo, de la Secretara de Salud y el Cuestionario de tamizaje para adolescentes(POSIT Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers), elaborado por el NationalInstitute on Drug Abuse en 1991 y validado en 199729,con adolescentes mexicanos (Alphade Cronbach= .9057).El levantamiento de datos se realiz en los salones de la preparatoria en el horario de clase,a todos los encuestados se les proporcion una explicacin del estudio, se les inform quetodos los datos que se recabaran seran tratados como confidenciales; se les invit aparticipar y se les entreg a cada participante un formato del consentimiento informado seley en voz alta y se les dijo que si estaban de acuerdo que lo firmaran y todos losparticipantes estuvieron de acuerdo, lo firmaron y se les recogieron los formatos yposteriormente se les aplic el Test de Psicodiagnstico Gestalt de Salama y el cuestionariode medicin del patrn de consumo. Para la captura de los datos se utiliz el paqueteestadstico SPSS versin 20, se realiz anlisis descriptivo con los datos obtenidos a travsde los instrumentos, posteriormente se realiz anlisis de chi cuadrada contrastandoconsumidores y no consumidores una para cada una de las variables de bloqueo.

RESULTADOSEl 67% de los encuestados report haber consumido alcohol alguna vez en la vida; la edad

promedio de inicio de consumo fue a los 14.43 aos. El 34% report haber consumidotabaco alguna vez en la vida y lo hicieron a los 14.8 aos en promedio por primera vez.Sobre el consumo de marihuana se encontr que el 7% report haber consumido a unaedad de inicio de 14.67 aos. Sobre el consumo de inhalables se encontr que el 2% reporthaberlos usado a una edad de inicio de 16 aos; y en relacin a la cocana y herona no seencontr que alguien la hubiera consumido. Un 14% de los estudiantes reportan que es fcil


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conseguir drogas en las fiestas que asisten, mientras que el 8% mencionan que es fcilconseguirla con los amigos.En cuanto a los resultados del test de Psicodiagnstico Gestalt se dividen por el grupo deconsumidores y no consumidores a continuacin se describen las fases y bloqueos enconsumidores:

Las fases ms desbloqueadas y funcionales fueron la fase de sensacin y la fase decontacto con 87.1%, siguindole la accin con un 81.4%. (Ver tabla 1) Respecto a losbloqueos, es la fijacin la que aparece con frecuencias ms altas en ambivalencia,disfuncional y bloqueada con 72.9%, siguindole el bloqueo postergacin con un 50.0%;el bloqueo introyeccin con un 48.5% y el bloqueo deflexin con 40.0% (Ver tabla 2).Las fases y bloqueos en sus cinco niveles (Ver tabla 3)En seguida se muestran las fases y bloqueos en No Consumidores:Las fases con menor porcentaje, la parte libre de bloqueo y funcional, son la formacinde la figura 83.3%, la sensacin con 80.0% y la accin con un 76.7% (Ver tabla 4).En cuanto a las frecuencias ms altas en los bloqueos se encuentra la fijacin con un83.3% y la introyeccin con un 63.4%. Para los puntajes anteriores se sum la parteambivalente, disfuncional y bloqueada. (Ver tabla 5)En este prrafo se describen las medias por bloqueo apareciendo primero el porcentaje parasi consumo y siguindole para los no consumo respectivamente, postergacin: 36.43% y28.33%; desensibilizacin 12.50% y 18.33%; en proyeccin 22.14% y 19.17%, enintroyeccin 36.07% y 43.33%, retroflexin 27.14% y 25.83; deflexin 30.71% y 29.17%,confluencia 19.64% y 25.00% y en fijacin 52.50% y 55.83% (Ver tabla 6).Para consultar el anlisis de resultados de tablas cruzadas en sus cinco niveles de bloqueo(Ver tablas de la 8 a la 15).Por otra parte al comparar los bloqueos de hombres y mujeres no se encontraron diferenciassolo se encontraron diferencias significativas en deflexin hay una media de 31.25 enmujeres y 29.33 en hombres.

DISCUSINEncontramos que la mayora de los jvenes no consumen drogas, sin embargo existe unagran cantidad de jvenes que ha iniciado el consumo de sustancias, no se encontrarondiferencias en hombres y mujeres. Actualmente la tercera parte de los jvenes esconsumidor de alcohol.El consumo de marihuana concuerda con lo que reporta la encuesta epidemiolgica32011.El alcohol, el tabaco y la marihuana son las drogas que han mantenido una edad de iniciotemprana, antes de la mayora de edad, que existe un nmero considerable de adolescentesque consumen sustancias lcitas, consideradas como la puerta de entrada a otras drogas. Encuanto al perfil en esta poblacin adolescente gnero masculino y femenino, forma partede una familia nuclear con nivel socioeconmico medio, todos menores de edad y cuyaedad de inicio se presenta en los 14 aos, siendo el alcohol y la cerveza las sustancias deinicio, siguindole el tabaco y marihuana. Esto se relaciona con lo que se encontr enlos datos de estudios epidemiolgicos y encuestas citadas anteriormente2, 3. En relacincon el nmero de mujeres que han iniciado el consumo de alcohol, cerveza y tabaco sepresenta ligeramente mayor para las mujeres lo que indica que la prevalencia en mujereses similar o mayor que en los varones excepto en la marihuana, encontrando diferencias a


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lo reportado por varios estudios y las encuestas epidemiolgicas mencionadas al inicio deeste artculo 2,3; 30 y 31.El perfil gestltico del consumidor de acuerdo a los datos encontrados en el TPG, losjvenes que consumen muestran dificultades al permanecer fijados en experienciaspositivas o negativas, desean conseguir algo ms de una situacin terminada, los jvenes a

pesar de no estar de acuerdo deciden en base a lo que deben y tienen que hacer, en lugar deelegir lo que ellos quieren hacer. De acuerdo a los datos los bloqueos que muestran laspuntuaciones ms altas en jvenes consumidores corresponden al bloqueo fijacin,postergacin e introyeccin se puede inferir alta tendencia a engancharse, a no terminar loque emprenden, abandonar o dejar las tareas sin concluir, permanecen sin resolver o sincerrar el ciclo; otro de los bloqueos con similar puntuacin que el anterior el deintroyeccin, los datos nos pueden indicar que hacen las cosas porque deben y no porqueas lo han decidido libremente, dejando sin cubrir sus necesidades y lo que en realidadquieren realizar. Y los bloqueos con menor puntuacin se encuentra la confluenciasiguindole la retroflexin y la desensibilizacin.Los resultados en jvenes no consumidores, el bloqueo con ms alta puntuacin esfijacin y en segundo lugar introyeccin, sin embargo cabe destacar que el puntaje msalto en fijacin fue para los no consumidores. Y los bloqueos con menor puntuacinproyeccin y desensibilizacin.En este bloqueo introyeccin los datos parecen indicar que hace lo que los otros piensanque debe hacer y no lo que necesita y quiere hacer, por el temor a no ser aceptado permitela influencia del mundo exterior y necesita ser aceptado y teme no serlo en los grupos alos que siente pertenecer.El perfil gestltico del no consumidor de acuerdo a los datos encontrados, tienendificultades para dejar de pensar en lo que sucedi en el pasado, adems incorporan ideas,creencias que no les pertenecen y que son aceptados por miedo al rechazo y no porconviccin. Siendo este perfil igual en hombres y en mujeres en consumidores y noconsumidores.De acuerdo a este enfoque lo que se sugiere trabajar de forma general para la fijacin, deacuerdo a Salama, 19 las estrategias podran orientarse hacia los comportamientos, tareas yactividades que se emprendan que no se queden sin terminar. Es decir trabajar en estesentido para desbloquear. En cuanto a la introyeccin se sugieren tcnicas que produzcanmodelos que estn ms de acuerdo a su realidad actual y sustituyan la palabra quiero en sutoma de decisiones en lugar de debo y tengo. Lo ms importante respetarse a s mismos yno acceder a la presin de los pares, pareja y familiares para evitar conductas que enrealidad no quieren realizar.En este estudio las dificultades gestlticas de los jvenes en forma general esto seidentific que de los bloqueos que ms predominaron fueron el de la introyeccin y lafijacin, lo que implica trabajar con el valor respeto. De acuerdo al enfoque Gestalt losvalores que se consideran muy importantes son el respeto, la responsabilidad, la honestidady la autoestima, lo cual nos indica que es probable que los jvenes participantes no estnrespetando lo que ellos quieren y necesitan accediendo a lo que quieren sus amigos ocompaeros, olvidando lo que necesitan a nivel fisiolgico, psicolgico y social y muchomenos estarn consientes de cules son las necesidades de los dems ya que de acuerdo asu edad por su etapa de desarrollo son susceptibles a la influencia social. Estecomportamiento resulta ser un factor de alto riesgo similar a lo que se ha encontrado enalgunos estudios, el de tener amigos o familiares que son consumidores,7 por ser


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aceptados y por miedo al rechazo terminan aceptando los ofrecimientos e imitando losmodelos y comportamientos de su entorno cercano.En la fase de la movilizacin que es lacuarta fase del ciclo de la experiencia que es en donde se renen los recursos para estar enposibilidades de cubrir la necesidad, se plantean alternativas, se realizan los planes parallevar a cabo la accin,21cuando esta fase presenta autointerrupcin las emociones que se

experimentan son remordimiento y culpa.De acuerdo a Salama25cuando existe bloqueo en la fase de postergacin, introyeccin yfijacin, puede existir una tendencia a dejar las cosas importantes para despus, acumularasuntos pendientes, remordimientos y resentimientos. Estos bloqueos los presentaron comolos ms altos los jvenes que han ya han iniciado el consumo de sustancias adictivas. Estose puede relacionar con los jvenes que presentan dificultades pueden continuar el consumoal obtener una disminucin de sus sensaciones desagradables tal como lo ha manifestadoClemmens y Matzko, 16 y al experimentar sensaciones placenteras les invita a quedarenganchados y no retirarse del satisfactor.Los jvenes se encuentran en riesgo al no retirarse de personas, situaciones o cosas que lepuedan proporcionar placer, el joven en esta etapa tiene necesidad de ser independientebuscando el sentirse libre para encontrar su propio autoapoyo.Estos resultados nos permiten tener informacin sobre cules son los factores de riesgo yproteccin en los adolescentes con el fin de disear programas de prevencin enadolescentes tomando en cuenta cuales bloqueos pueden considerarse de alto riesgorelacionados con el consumo experimental de drogas.En base al estudio llevado a cabo, los resultados parecen sugerir que el grupo haincorporado, ideas, creencias que no pertenecen realmente a su personalidad, no han sidoasimilados como propios los mensajes recibidos por padres, maestrosy figuras de autoridaden general, como patrones de conducta, valores morales, familiares y religiosos.Se puede inferir que aceptan el consumo de sustancias por miedo al rechazo, ms no porconviccin dando como resultado, falta de identidad propia pues no han distinguido lopropio de lo externo, por lo tanto al no tener claro quines son verdaderamente, con sucomportamiento quieren obtener la aceptacin de los compaeros, pareja, amigos lo queconstituye un factor de riesgo. Lo que encontramos respecto a la aceptacin yreconocimiento por los pares es algo esperado en esa etapa de desarrollo y los aspectos delcontexto y esto se complica ms por la disponibilidad y accesibilidad de las drogas. Deacuerdo al modelo los adolescentes se encuentran en un entorno y perciben que existe altapermisividad para el consumo de sustancias, les resulta fcil adquirirlas y en cuanto a smismos por un lado les influye el ambiente y por otro los conflictos propios de la edad, seencuentran ante factores de riesgo individual y del contexto. Se encuentran condificultades internas y externas. Por lo que se sugiere no se implementen ms programas deinformacin son prioritarios programas de conocimiento de s mismos en relacin a lasdrogas.A continuacin se describen a nivel general las puntuaciones favorables y desfavorables:a) Con resultados favorables o fases libres de conflicto es importante destacar que son lasfases con menor bloqueo las fases de sensibilizacin y contacto en consumidores. Por losresultados el grupo muestra un buen nivel de sensibilizacin, es capaz de identificarfsicamente el surgimiento de necesidades, presenta el afecto como caracterstica bsicapositiva y sus actitudes son la meditacin y la valenta. La fase de contacto tambin seencuentra con porcentaje de menor bloqueo se puede inferir que adems se caracteriza porsu responsabilidad, compaerismo y sienten que pertenecen al grupo; en segundo lugar


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proyeccin en no consumidores lo que indica que presenta una proyeccin sana que lepermite al grupo responsabilizarse de sus actos y su autocontrol. b) Con resultadosdesfavorables por bloqueos con ms alta puntuacin. En primer lugar el bloqueo de fijaciny en segundo lugar el de introyeccin. Cabe resaltar que en estos dos bloqueos, el puntajems alto corresponde a los no consumidores, lo cual nos habla que probablemente estos

jvenes tienen dificultades para terminar con aquellas dificultades que les aquejan, lo cualtiene como resultado que empleen mucho de su tiempo en buscar formas de solucionarlas,si esto se repite frecuentemente podra convertirse en un factor de riesgo para lasadicciones. Este grupo probablemente permanece anclado y con conflictos sin resolver yel tiempo y esfuerzo que se invierte en pensar en lo que ya pas evita que se originennuevas experiencias psicolgicas. Respecto a la introyeccin de acuerdo a los datos nospuede indicar que la frase caracterstica es debera, es decir que hace lo que los otros

piensan que debe hacer y no lo que necesita y quiere hacer, por el temor a no ser aceptadoaccede a la presin de familiares y amigos, por tanto estos resultados muestran que losbloqueos con ms alto puntaje anteriormente sealados corresponden al eje del respeto,por lo que se puede inferir este valor es el que se encuentra con mayor ausencia en losdos grupos de jvenes.AgradecimientosLos autores agradecen a los participantes del estudio y autoridades de la Preparatoria dondese realiz el estudio. As mismo del apoyo recibido del Programa de Mejoramiento alProfesorado, de la Universidad Autnoma de Nuevo Len y de la Universidad Autnomade Coahuila

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28.SISVEA Sistema de Vigilancia en Adicciones Reporte Anual 2007, Monterrey, N. L.


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73.Berruecos L. El consumo de drogas en la ciudad de Mxico, El Cotidiano Mxico 2007,22(145) 105-113


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Tabla 1. Las fases ms desbloqueadas y funcionales en consumidoresFASES DEL CICLO DESBLOQUEADA FUNCIONAL TOTALREPOSO 32.9% 17.1% 50.0%SENSACI N 71.4% 15.7% 87.1%FORMACION DEFIGURA

52.9% 17.1% 70.0%

ENERGETIZACION 15.7% 35.7% 51.4%ACCI N 21.4% 60.0% 81.4%PRECONTACTO 32.9% 27.1% 60.0%CONTACTO 41.4% 45.7% 87.1%POSTCONTACTO 7.1% 20.0% 27.1%

En esta tabla se sum la columna con puntaje desbloqueado y funcional. Como puede observarse en la tabla las fases del ciclo que aparecen ms libres de

bloqueo en primer lugar aparecen las fases de contacto y sensacin, siguindole la fase de la accin.

Tabla. 2 Los bloqueos con ms alta puntuacin en consumidoresBLOQUEOS AMBIVALENCIA DISFUNCIONAL BLOQUEADA TOTALPOSTERGACI N 22.9% 25.7% 1.4% 50.0%DESENSIBILIZACI N 7.1% 2.9% 12.9% 22.9%PROYECCIN 20.0% 8.6% 1.4% 30.0%INTROYECCI N 37.1% 11.4% 0.0% 48.5%RETROFLEXI N 11.4% 2.9% 4.3% 18.6%DEFLEXIN 28.6% 7.1% 4.3% 40.0%CONFLUENCIA 8.6% 1.4% 2.9% 12.9%FIJACIN 38.6% 24.3% 10.0% 72.9%

Los porcentajes se obtuvieron con la suma de las columnas de ambivalencia disfuncional y bloqueada. En esta tabla la fijacin es el bloqueo confrecuencias ms altas, siguindole el bloqueo postergacin e introyeccin.

Tabla No. 3 Las fases y sus bloqueos en sus cinco niveles en consumidoresFASES DEL CICLO BLOQUEOS DESBLO-

QUEADA

FUNCIO-NAL

AMBIVA-

LENCIA

DISFUN-

CIONAL

BLOQUEA-

DAREPOSO POSTERGACIN 32.9% 17.1% 22.9% 25.7% 1.4%SENSACIN DESENSIBILIZACI

N71.4% 15.7% 7.1% 2.9% 12.9%

FORMACION DEFIGURA

PROYECCI N 52.9% 17.1% 20.0% 8.6% 1.4%

ENERGETIZACION INTROYECCI N 15.7% 35.7% 37.1% 11.4% 0.0%ACCI N RETROFLEXI N 21.4% 60.0% 11.4% 2.9% 4.3%PRECONTACTO DEFLEXI N 32.9% 27.1% 28.6% 7.1% 4.3%CONTACTO CONFLUENCIA 41.4% 45.7% 8.6% 1.4% 2.9%POSTCONTACTO FIJACI N 7.1% 20.0% 38.6% 24.3% 10.0%


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Tabla No. 4 Tabla 1. Las fases ms desbloqueadas y funcionales no consumidores

FASES DEL CICLO DESBLOQUEADA

FUNCIONAL TOTAL

REPOSO 36.7% 23.3% 60.0%SENSACIN 56.7% 23.3% 80.0%FORMACION DE FIGURA 50.0% 33.3% 83.3%ENERGETIZACION 6.7% 30.0% 36.7%ACCIN 36.7% 40.0% 76.7%PRECONTACTO 40.0% 20.0% 60.0%CONTACTO 30.0% 43.3% 73.3%POSTCONTACTO 3.3% 13.3% 16.6%

Las fases libres de bloqueo y funcional son la formacin de la figura , la sensacin y la accin.

Tabla No.5 Bloqueos con ms alta puntuacin no consumidoresBLOQUEOS AMBIVALENCIA DISFUNCIONAL BLOQUEADA TOTAL

POSTERGACIN 30.0% 10.0% 0.0% 40.0%DESENSIBILIZACIN 10.0% 10.0% 0.0% 20.0%PROYECCIN 10.0% 3.3% 3.3% 16.6%INTROYECCIN 46.7% 16.7% 0.0% 63.4%RETROFLEXIN 13.3% 3.3% 23.3% 39.9%DEFLEXIN 26.7% 10.0% 3.3% 39.7%CONFLUENCIA 23.3% 3.3% 0.0% 26.6%FIJACIN 43.3% 36.7% 3.3% 83.3%

Las frecuencias ms altas se encuentran la fijacin y la introyeccin. Para los puntajes de esta tabla se sum

la ambivalencia, disfuncional y bloqueada.

Tabla No. 6 Las fases y sus bloqueos en sus cinco niveles no consumidoresFASES DEL CICLO BLOQUEOS DESBLOQUEADA FUNCIONAL AMBIVALENCIA DISFUNCIONAL BLOQUEADREPOSO POSTERGACI N 36.7% 23.3% 30.0% 10.0% 0.0%

SENSACI N DESENSIBILIZACI N 56.7% 23.3% 10.0% 10.0% 0.0%FORMACION DE FIGURA PROYECCI N 50.0% 33.3% 10.0% 3.3% 3.3%

ENERGETIZACION INTROYECCI N 6.7% 30.0% 46.7% 16.7% 0.0%ACCI N RETROFLEXI N 36.7% 40.0% 13.3% 3.3% 23.3%

PRECONTACTO DEFLEXI N 40.0% 20.0% 26.7% 10.0% 3.3%CONTACTO CONFLUENCIA 30.0% 43.3% 23.3% 3.3% 0.0%

POSTCONTACTO FIJACI N 3.3% 13.3% 43.3% 36.7% 3.3%Como se puede observar en la tabla en jvenes no consumidores el bloqueo con ms alta puntuacin es el de

fijacin siguindole el de introyeccin.


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Tabla No. 7 En esta tabla se describen las medias por bloqueo

En consumidores y no consumidores

BLOQUEOS CONSUMIDORES NOCONSUMIDORES

POSTERGACIN 36.43% 28.33%DESENSIBILIZACI N 12.50% 18.33%PROYECCI N 22.14% 19.17%INTROYECCI N 36.07% 43.33%RETROFLEXI N 27.14% 25.83%DEFLEXI N 30.71% 29.17%CONFLUENCIA 19.64% 25.00%FIJACI N 52.50% 55.83%

Como puede observarse en consumidores y no consumidores el bloqueo que aparece con frecuencias ms altas es el de fijacin, en segundo lugar el depostergacin e introyeccin para consumidores y para no consumidores el de introyeccin. Cabe resaltar que en estos dos bloqueos el puntaje ms altocorresponde a los no consumidores.


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Anlisis de tablas cruzadas

Tabla 8

Tabla de contingencia Postergacin * Haz consumido alguna de esas sustancias

Haz consumido alguna de esas

sustancias

Total

SI NO

1Postergacin

desbloqueada

Recuento 23 11 34

% dentro de Haz consumido

alguna de esas sustancias32.9% 36.7% 34.0%

funcional

Recuento 12 7 19



ambivalencia

Recuento 16 9 25



disfuncional

Recuento 18 3 21



bloqueado

Recuento 1 0 1



Total

Recuento 70 30 100



Se realiza un anlisis de porcentajes con las variables consumo de alcohol y el bloqueo postergacin encontrndose los siguientes resultados:Se observa en la tabla 8 que en la postergacin las rea desbloqueada y la funcional aparecen con porcentajes bajos (32.9% y 36.7 respectivamente); enlas de ambivalencia, disfuncional y bloqueada la muestra presenta 22.9% y 30%, 25.7% y 10.0% y 1.4% y 0.0% de bloqueo.Esto nos muestra que los porcentajes de bloqueo se incrementa en si consumo de alcohol en disfuncional y bloqueado, en la parte sana que sondesbloqueada y funcional son ms altas para no consumidores eso nos demuestra que es menor el conflicto en no consumo.


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Tabla No.9

Tabla de contingencia Desensibilizacin * Haz consumido alguna de esas sustancias


sustancias

Total

SI NO

2Desensibilizacin

desbloqueada

Recuento 50 17 67



funcional

Recuento 11 7 18

% dentro de Haz consumidoalguna de esas sustancias

15.7% 23.3% 18.0%

ambivalencia

Recuento 5 3 8



disfuncional

Recuento 2 3 5



bloqueado

Recuento 2 0 2



Total

Recuento 70 30 100



Se realiza un anlisis de porcentajes con las variables consumo de alcohol y el bloqueo desensibilizacin encontrndose los siguientes resultados:Se observa en la tabla 9 que en desensibilizacin las rea desbloqueada y la funcional aparecen con porcentajes bajos (71.4% y 56.7; 15.7% y 23.3%respectivamente); en las de ambivalencia, disfuncional y bloqueada la muestra presenta 7.1% y 10%, 2.9% y 10.0% y 2.9% y 0.0%)Esto nos muestra que las fases libres de conflicto son las de porcentajes mayores. Se incrementa en no consumo de alcohol en disfuncional y ambivalenciay disminuye en bloqueado. En la parte sana que son desbloqueada y funcional son ms altas desbloqueada para si consumidores y funcional para noconsumidores.


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Tabla No.10

Tabla de contingencia Proyeccin * Haz consumido alguna de esas sustancias


sustancias

Total

SI NO

3Proyeccin

desbloqueada

Recuento 37 15 52



funcional

Recuento 12 10 22


17.1% 33.3% 22.0%

ambivalencia

Recuento 14 3 17



disfuncional

Recuento 6 1 7



bloqueado

Recuento 1 1 2



Total

Recuento 70 30 100



Se realiza un anlisis de porcentajes con las variables consumo de alcohol y el bloqueo proyeccin encontrndose los siguientes resultados:Se observa en la tabla 10 que en el bloqueo proyeccin las rea desbloqueada y la funcional aparecen con porcentajes altos (52.9% y 50.0% y 17.1% y33.3% respectivamente); en las de ambivalencia, disfuncional y bloqueada la muestra presenta 20.0% y 10.0%; 8.6% y 3.3% y 1.4% y 3.3%.Esto nos muestra que los porcentajes de bloqueo se incrementa en si consumo de alcohol en ambivalencia se duplica y disfuncional y bloqueadodisminuye; en la parte sana que son desbloqueada y disfuncional son ms altas para si consumidores y con menor bloqueo la parte sana libre de conflictoen no consumo.


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Tabla 11.

Tabla de contingencia 4Introyeccin * Haz consumido alguna de esas sustancias


sustancias

Total

SI NO

4Introyeccin

desbloqueada

Recuento 11 2 13


alguna de esas sustancias

15.7% 6.7% 13.0%

funcional

Recuento 25 9 34



ambivalencia

Recuento 26 14 40



disfuncional

Recuento 8 5 13



Total

Recuento 70 30 100


alguna de esas sustancias 100.0% 100.0% 100.0%

Se realiza un anlisis de porcentajes con las variables consumo de alcohol y el bloqueo introyeccin encontrndose los siguientes resultados:Se observa en la tabla 11 que en la introyeccin las rea desbloqueada 15.7% y 6.7% en funcional 35.7% y 30% presentndose con ms alto puntaje en siconsumo en las reas de menor conflicto; en las de ambivalencia y disfuncional la muestra presenta 37.1% y 46.7% y 11.4% y 16.7% de bloqueo.Esto nos muestra que los porcentajes de bloqueo disminuyen en si consumo de alcohol en ambivalencia disfuncional y bloqueado aparece sin bloqueo.En la parte sana que son desbloqueada y funcional son ms altas para si consumidores eso nos demuestra que es menor el conflicto en si consumo.


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Tabla No. 12

Tabla de contingencia Retroflexin * Haz consumido alguna de esas sustancias


sustancias

Total

SI NO

5Retroflexin

desbloqueada

Recuento 15 11 26



funcional

Recuento 42 12 54


60.0% 40.0% 54.0%

ambivalencia

Recuento 8 4 12



disfuncional

Recuento 2 1 3



bloqueado

Recuento 3 2 5



Total

Recuento 70 30 100



Se realiza un anlisis de porcentajes con las variables consumo de alcohol y el bloqueo retroflexin encontrndose los siguientes resultados:Se observa en la tabla 12 que en la retroflexin las rea desbloqueada y funcional aparecen con porcentajes altos (32.9%, 36.7; 60% y 40%respectivamente); en las de ambivalencia, disfuncional y bloqueada la muestra presenta 11.4%, 13.3%; 2.9% y 3.3% y 4.3% y 6.7% de bloqueo.Esto nos muestra que los porcentajes de bloqueo se incrementa en no consumo de alcohol en ambivalencia, disfuncional y bloqueado, en la parte sanaque son desbloqueada ms alta para no consumidores y en funcional ms alta para si consumidores. Eso nos muestra porcentajes ms libres de conflictopara si consumo.


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Tabla No. 13

Tabla de contingencia Deflexin * Haz consumido alguna de esas sustancias


sustancias

Total

SI NO

6Deflexin

desbloqueada

Recuento 23 12 35



funcional

Recuento 19 6 25



ambivalencia

Recuento 20 8 28



disfuncional

Recuento 5 3 8



bloqueado

Recuento 3 1 4



Total

Recuento 70 30 100



Se realiza un anlisis de porcentajes con las variables consumo de alcohol y el bloqueo deflexin encontrndose los siguientes resultados:Se observa en la tabla 13 que en la retroflexin las rea desbloqueada funcional aparecen con porcentajes altos (32.9%, 40.0%; 27.1% y 20.0%respectivamente); en las de ambivalencia, disfuncional y bloqueada la muestra presenta 28.6%, 26.7%; 7.1% , 10.0%; 4.3% y 3.3% de bloqueo.Esto nos muestra que los porcentajes de bloqueo se incrementa en si consumo de alcohol en ambivalencia, disfuncional disminuye y bloqueado aumenta,en la parte sana que son desbloqueada ms alta para no consumidores y en funcional ms alta para si consumidores. Eso nos muestra porcentajessimilares para consumidores y no consumidores 60% en estas reas libres.


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Tabla No. 14

Tabla de contingencia Confluencia * Haz consumido alguna de esas sustancias


sustancias

Total

SI NO

7Confluencia

desbloqueada

Recuento 29 9 38



funcional

Recuento 32 13 45


45.7% 43.3% 45.0%

ambivalencia

Recuento 6 7 13



disfuncional

Recuento 1 1 2



bloqueado

Recuento 2 0 2



Total

Recuento 70 30 100



Se realiza un anlisis de porcentajes con las variables consumo de alcohol y el bloqueo postergacin encontrndose los siguientes resultados:

Se observa en la tabla 14 que en la confluencia las rea desbloqueada y funcional aparecen con porcentajes altos en si consumo (41.4%, 30.0%,respectivamente); en las de ambivalencia y disfuncional puntajes menores en si consumo en ambivalencia y disfuncional 8.6%, 23.3%; 1,4, 3.3% ybloqueada la muestra presenta 2.9% para si consumo y 0% los no consumidores.Esto nos muestra que los porcentajes de bloqueo se incrementa en no consumo de alcohol en ambivalencia, disfuncional y bloqueado en si consumo, enla parte sana que son desbloqueada y funcional ms alta para si consumidores. Eso nos muestra porcentajes ms libres de conflicto para si consumo.


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Tabla No. 15

Tabla de contingencia Fijacin * Haz consumido alguna de esas sustancias


sustancias

Total

SI NO

Fijacin

desbloqueada

Recuento 5 1 6



funcional

Recuento 14 4 18


20.0% 13.3% 18.0%

ambivalencia

Recuento 27 13 40



disfuncional

Recuento 17 11 28



bloqueado

Recuento 7 1 8



Total

Recuento 70 30 100



Se realiza un anlisis de porcentajes con las variables consumo de alcohol y el bloqueo fijacin encontrndose los siguientes resultados:Se observa en la tabla 15 que en la fijacin las rea desbloqueada y funcional aparecen con porcentajes altos (32.9%, 36.7; 60% y 40% respectivamente)en las de ambivalencia, disfuncional y bloqueada la muestra presenta 11.4%, 13.3%; 2.9% y 3.3% y 4.3% y 6.7% de bloqueo.Esto nos muestra que los porcentajes de bloqueo se incrementa en no consumo de alcohol en ambivalencia, disfuncional y bloqueado, en la parte sanaque son desbloqueada ms alta para no consumidores y en funcional ms alta para si consumidores. Eso nos muestra porcentajes ms libres de conflictopara si consumo.


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LOS ADOLESCENTES Y EL CONSUMO DE ALCOHOL: UN ACERCAMIENTOCUALITATIVO

Isabel Valadez F.*, Salvador Jimnez Vallejo** , Vania Vargas Valadez*

*Departamento de Salud Pblica CUCS. Universidad de Guadalajara, Jalisco Mxico;** Departamento Medicina Veterinaria, CUCBA, Universidad de Guadalajara.

Recibido: 15 nov 2012Aceptado: 31 dic 2012

Correspondencia:

Isabel Valadez FSierra Mojada 950 puerta 3 Edif N Planta Alta Departamento de Salud Pblica CUCS.Guadalajara, Jalisco, Mxico

Telfono: 10585272 ext. 33616 y [email protected]

RESUMEN

Objetivo: Explorar construcciones socioculturales colectivas acerca del consumo elalcohol en adolescentes alumnos de dos escuelas secundarias modalidad general turnosmatutino y nocturno pertenecientes al sistema oficial de la Zona Metropolitana deGuadalajara.Metodologa: Estudio de diseo cualitativo, realizado mediante entrevista grupalmodalidad focalizada. Se emple una gua temtica abierta en base a tres preguntas:Qu conozco, Qu creo y Qu he vivido. Registro por audio grabacin y posteriortranscripcin de la informacin. Anlisis descriptivo, reduccin de datos en tresunidades temticas naturales que surgieron tomando en cuenta los propios textos y lostems de la entrevista: 1) Su interaccin con la ingesta de alcohol 2) el sentido atribuidoal mismo y 3) la explicacin de los por qu suceden.Resultados:Se sealaron caractersticas del comportamiento del consumo de alcohol,se identificaron dos tipos de causas para su consumo: las individuales desde una

perspectiva evolutiva resaltando estados de conflicto psicolgico propio de la edad, lascausas sociales referidas a su entorno inmediato como la familia, los amigos y losmedios de comunicacin.Conclusiones: Presentan un modelo de consumo multidimensional, que incorporavariables sociodemogrficas, variables de personalidad (ansiedad estado, ansiedadrasgo, depresin y bsqueda de sensaciones), variables cognitivas (disponibilidad,actitudes e intenciones) y factores interpersonales (relacin con padres e iguales).Palabras claves: adolescentes, consumo de alcohol, caractersticas y factores asociados.

ADOLESCENTS AND ALCOHOL CONSUMPTION, A QUALITATIVEAPPROACHSummary

Objective: To explore the collective sociocultural constructions related to alcohol

consumption in adolescent high school students from two general modality, morningand night, schools belonging to the official system of Guadalajara Metropolitan Zone
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]


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Methodology: qualitative study, conducted through a group interview of the focusmodality. An open thematic guide was used, based in three questions: What do IKnow?, What do I believe? and What have I lived?. Data was registered throughaudio recording and transcription. After performing a descriptive analysis, data wasreduced to three natural themes that emerged from the texts and items of the interview:

1) The interaction of students with alcohol ingestion 2) the sense attributed to it and 3)explanation of causes.Results: After discovering the characteristics of the behavior of alcohol consumption,two kinds of causes for its consumption were identified: the individual ones, from anevolutionary perspective highlighting psychological conflict states typical for the age;and the social causes referring to their immediate environment like family, friends andthe media.Conclusions: The students in the focus group show a multidimensional model ofconsumption, which incorporates socio-demographic variables, personality variables(anxiety state, anxiety feature, depression and hunt for sensations), cognitive variables(availability, attitudes and intentions) and interpersonal factors (relationship with

parents and peers).

Key Words: adolescent, alcohol consumption, related characteristics and factors.

INTRODUCCINEl consumo de alcohol es una de las causas que ms peso tiene por s sola en lamorbilidad y mortalidad mundial. Se estima que contribuye en un 4% al riesgo globalde muerte en el mundo; por abajo del tabaquismo que contribuye con 4.1%., [1]. LaOrganizacin Mundial de la Salud estima que en el mundo hay cerca de 2 mil millonesde personas consumen bebidas alcohlicas. De stas, ms de 76 millones sondependientes del alcohol. El abuso y dependencia de esta sustancia causa cerca de 2millones de muertes (3.2% del total de muertes) anuales a nivel internacional y la

prdida de 58 millones de aos de vida que las personas podran vivir sanamente, [2].En lo que se refiere a la regin de la Amricas, la Organizacin Panamericana de lasalud (OPS), menciona que entre los jvenes del Continente Americano, el alcohol es ladroga predilecta. De hecho, los adolescentes utilizan el alcohol con mayor frecuencia eintensidad que todas las dems drogas ilcitas combinadas, [3]. Es de reconocerse que laadolescencia se caracteriza por cambios rpidos y drsticos en el desarrollo fsico,mental y emocional, que pueden provocar ambivalencias y contraindicaciones en el

proceso de bsqueda del equilibrio consigo mismo y con la sociedad a la que eladolescente desea incorporarse. Esto provoca que los adolescentes puedan serconsumidores potenciales de alguna sustancia, [4].Desde la perspectiva de la Educacin para la Salud, en la aproximacin al conocimientodel comportamiento sobre el consumo de alcohol en los adolescentes, sus tendencias,motivos y circunstancias que le rodean, resulta fundamental el punto de vista de losactores protagnicos, con el propsito de contar con elementos para proponer y disearacciones de prevencin en consumo de alcohol a partir del anlisis de la realidad mismade los grupos de jvenes y contemplando dentro de esta realidad los factores asociadosal consumo.

MATERIAL Y MTODOS.

Estudio de diseo cualitativo realizado mediante entrevista grupal focalizada, con elobjetivo de explorar construcciones socioculturales colectivas acerca del consumo de


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alcohol en adolescentes alumnos de dos escuelas secundarias modalidad general turnosmatutino y nocturno pertenecientes al sistema oficial de la Zona Metropolitana deGuadalajara.

Seleccin de las Secundarias.

En la seleccin de las escuelas, se tomaron en cuenta el criterio de mxima variabilidad (diferentes contextos socioeconmicos) y sus posibilidades de acceso administrativo yfacilidades otorgadas.

Breve caracterizacin de las localidades de estudio.La escuela secundaria general turno nocturno, (horario de 17.30 a 22.15 horas) situadaal oriente de la ciudad de Guadalajara, es una escuela que recibe alumnos que han sidoexcluidos de otros planteles educativos, generalmente por reprobacin y por rebasar ellmite de edad permitido para las escuelas secundarias generales. Los alumnos en sumayor parte trabajan, estando inscritos actualmente dentro del plantel escolar un total de128 alumnos, con un rango de edad entre 16 y 19 aos de edad. La escuela secundaria

general turno matutino (horario de 7:30 a 13:40 horas) se encuentra situada en unacolonia de clase social media alta, su poblacin escolar es mucho mayor que lanocturna, los alumnos de ambos sexos se encuentran entre los lmites de 13 y 15 aos deedad y generalmente no trabajan.

Procedimiento.En cada una de las escuelas se realiz entrevista grupal focalizada, participando en cadagrupo 14 alumnos de ambos sexos.Se emple una gua temtica abierta en base a tres

preguntas: Qu conozco, Qu creo y Qu he vivido. Registro por audio grabaciny posterior transcripcin de la informacin.

Aspectos ticos.A los adolescentes se les invit a participar, se les explic en qu consista su

participacin y el hecho de poder retirarse del estudio si lo deseaban, para todos losinvolucrados se recurri a la participacin voluntaria y el consentimiento libre einformado, verbal de tipo personal. El anonimato fue contemplado.

RESULTADOS Y DISCUSIN.

Anlisis descriptivo. Reducc

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