Aparato DigestivoAparato Digestivo

Introducción: el sistema digestivo prepara las Introducción: el sistema digestivo prepara las substancias esenciales para la nutrición del substancias esenciales para la nutrición del organismo al desdoblarlas en partículas organismo al desdoblarlas en partículas suficientemente pequeñas para ser suficientemente pequeñas para ser absorbidas.absorbidas.

Generalidades:Generalidades: Tubo de los labios hasta el ano: 9 m de largo; cuatro Tubo de los labios hasta el ano: 9 m de largo; cuatro

capas principalescapas principales Mucosa: Capa de revestimiento que contiene músculo liso, Mucosa: Capa de revestimiento que contiene músculo liso,

tejido conectivo, epitelio.tejido conectivo, epitelio. Submucosa: se encuentra debajo de la mucosa; tejido conectivo Submucosa: se encuentra debajo de la mucosa; tejido conectivo

laxo con grandes vasos sanguíneos y fibras nerviosas.laxo con grandes vasos sanguíneos y fibras nerviosas. Muscular externa: Suele tener dos capas, la interior circular y la Muscular externa: Suele tener dos capas, la interior circular y la

exterior longitudinalexterior longitudinal Adventicia (encima del diafragma) o serosa (debajo del Adventicia (encima del diafragma) o serosa (debajo del

diafragma)diafragma) Peritoneo: membrana serosa de dos capasPeritoneo: membrana serosa de dos capas

Capa parietal: recubre la cavidad abdominalCapa parietal: recubre la cavidad abdominal Capa visceral: recubre los órganosCapa visceral: recubre los órganos Ligamentos: dobleces de dos capas del peritoneo que unen Ligamentos: dobleces de dos capas del peritoneo que unen

órganosórganos

Anatomía del sistema digestivo:Anatomía del sistema digestivo:

Boca:Boca: Vestíbulo: entre los labios y las mejillas y los dientesVestíbulo: entre los labios y las mejillas y los dientes Mejillas: músculo buccinadorMejillas: músculo buccinador Lengua: haces de músculo esquelético entrecruzados; papilas y Lengua: haces de músculo esquelético entrecruzados; papilas y

corpúsculos gustativoscorpúsculos gustativos Dientes: 20 deciduos, 32 permanentesDientes: 20 deciduos, 32 permanentes Paladar: paladar duro, paladar blandoPaladar: paladar duro, paladar blando Glándulas salivales: parotida, submaxilar, lingualGlándulas salivales: parotida, submaxilar, lingual

Faringe: pasaje en forma de embudo que conecta las Faringe: pasaje en forma de embudo que conecta las cavidades nasales con la laringecavidades nasales con la laringe

Nasofaringe: abertura de la trompa de Eustaquio; amígdalas Nasofaringe: abertura de la trompa de Eustaquio; amígdalas faringeasfaringeas

Anatomía del sistema digestivo:Anatomía del sistema digestivo: Bucofaríngea: amígdalas palatinasBucofaríngea: amígdalas palatinas Laringofaringe: se continúa con el esófago; en esta zona del Laringofaringe: se continúa con el esófago; en esta zona del

aparato se cruzan las vías digestivas y respiratoriasaparato se cruzan las vías digestivas y respiratorias Esófago: tubo muscular que se encuentra detrás de la Esófago: tubo muscular que se encuentra detrás de la

traqueatraquea Estomago: se encuentra en la parte superior de la cavidad Estomago: se encuentra en la parte superior de la cavidad

abdominalabdominal Entrada: CardiasEntrada: Cardias Fondo, cuerpo, piloroFondo, cuerpo, piloro Salida: orificio pilóricoSalida: orificio pilórico Curvaturas mayor y menorCurvaturas mayor y menor Mucosa: glándulas gástricas; arrugaMucosa: glándulas gástricas; arruga

Intestino delgado: 7 m de largo, 2.5 cm. de diámetroIntestino delgado: 7 m de largo, 2.5 cm. de diámetro Se extiende desde el piloro hasta la válvula ileocecalSe extiende desde el piloro hasta la válvula ileocecal

Anatomía del sistema digestivo:Anatomía del sistema digestivo:

Duodeno: los primeros 30 cm.Duodeno: los primeros 30 cm. En forma de C sobre la cabeza del páncreasEn forma de C sobre la cabeza del páncreas Ampula de Vater: orificio para los conductos de Wirsung y Ampula de Vater: orificio para los conductos de Wirsung y

colédococolédoco Glándula de la Submucosa (de Brunner)Glándula de la Submucosa (de Brunner)

Yeyuno: los siguientes 3 m; ileon los últimos 4 mYeyuno: los siguientes 3 m; ileon los últimos 4 m Glándulas intestinales (criptas) en la mucosaGlándulas intestinales (criptas) en la mucosa Plicas circulares y vellosidadesPlicas circulares y vellosidades

Intestino grueso: 1.30 a 1.60 m de largo, 6 cm. Intestino grueso: 1.30 a 1.60 m de largo, 6 cm. de diámetrode diámetro

Se extiende desde el orificio ileocecal hasta el anoSe extiende desde el orificio ileocecal hasta el ano

Anatomía del sistema digestivo:Anatomía del sistema digestivo: Tres características microscópicas: cintillas del colon, Tres características microscópicas: cintillas del colon,

abultamiento, apéndices epiploicosabultamiento, apéndices epiploicos Partes:Partes:

Ciego: bolsa ciega; presenta el apéndiceCiego: bolsa ciega; presenta el apéndice Colon ascendente: se dirige hacia arriba, hasta llegar al Colon ascendente: se dirige hacia arriba, hasta llegar al

ángulo cólico derechoángulo cólico derecho Colon transverso: atraviesa la cavidad abdominal superiorColon transverso: atraviesa la cavidad abdominal superior Colon descendente: desciende desde el ángulo cólico Colon descendente: desciende desde el ángulo cólico

izquierdoizquierdo Colon sigmoideo: en forma de SColon sigmoideo: en forma de S Recto: del colon sigmoideo al anoRecto: del colon sigmoideo al ano

Riego sanguíneo del tubo gastrointestinalRiego sanguíneo del tubo gastrointestinal

Anatomía del sistema digestivo:Anatomía del sistema digestivo:

Órganos accesorios:Órganos accesorios: Hígado: la mayor glándula del cuerpoHígado: la mayor glándula del cuerpo

Hilio: arteria hepática, vena porta, conductos biliaresHilio: arteria hepática, vena porta, conductos biliares Lobulillo hepático: unidad hepática funcional; espacio portal, Lobulillo hepático: unidad hepática funcional; espacio portal,

sinusoides, canalículos biliares, histiocitossinusoides, canalículos biliares, histiocitos Funciones hepáticas: reguladoras, de metabolismo Funciones hepáticas: reguladoras, de metabolismo

intermediario, destoxificacion, producción de bilis.intermediario, destoxificacion, producción de bilis.

Vesícula biliar:Vesícula biliar: Fondo, cuerpo y cuelloFondo, cuerpo y cuello Conducto cistico con válvulas de HeisterConducto cistico con válvulas de Heister Almacena y concentra bilis; capacidad de 35 a 50 mlAlmacena y concentra bilis; capacidad de 35 a 50 ml

Anatomía del sistema digestivo:Anatomía del sistema digestivo:

Órganos accesorios:Órganos accesorios: Páncreas: de 15 a 20 cm. de largoPáncreas: de 15 a 20 cm. de largo

Se encuentra debajo y detrás del estomagoSe encuentra debajo y detrás del estomago Cabeza, cuerpo y colaCabeza, cuerpo y cola El conducto de Wirsung transporta el jugo El conducto de Wirsung transporta el jugo

pancreático hacia el duodenopancreático hacia el duodeno Las células de los islotes secretan las Las células de los islotes secretan las

hormonas insulina y glucagonhormonas insulina y glucagon

El Aparato DigestivoEl Aparato Digestivo

La BocaLa Boca

MasticaciónMasticación

GustoGusto

SalivaSaliva SolventeSolvente EnzimasEnzimas MucosaMucosa

El EsófagoEl Esófago

Tubo LargoTubo Largo

EpiglotisEpiglotis

PeristalsisPeristalsis

Esfínter esofágico InferiorEsfínter esofágico Inferior

PirosisPirosis

El EstomagoEl Estomago

EsfínteresEsfínteres

TamañoTamaño

Jugos GástricosJugos Gástricos

Formación del QuimoFormación del Quimo

Previene la autodigestionPreviene la autodigestion

Fisiología del EstomagoFisiología del Estomago

Ácidos GástricosÁcidos Gástricos

Destruye la actividad proteicaDestruye la actividad proteica Activa las enzimas digestivasActiva las enzimas digestivas Digiere parcialmente las proteínasDigiere parcialmente las proteínas Asiste en la absorción de CalcioAsiste en la absorción de Calcio Hace los minerales solubles para la absorciónHace los minerales solubles para la absorción

El Intestino DelgadoEl Intestino Delgado

Mide aproximadamente 10 pies de largoMide aproximadamente 10 pies de largo Paredes plegadasParedes plegadas ViliVili Células absorbiblesCélulas absorbibles Cambio rápido celularCambio rápido celular

El intestino DelgadoEl intestino Delgado

Absorción de NutrientesAbsorción de Nutrientes

Absorción PasivaAbsorción Pasiva Absorción FacilitadaAbsorción Facilitada Absorción ActivaAbsorción Activa Fagocitosis y pinocitosisFagocitosis y pinocitosis

Absorción de NutrientesAbsorción de Nutrientes

El Intestino GruesoEl Intestino Grueso

Contenido alimenticio indigestibleContenido alimenticio indigestible No hay vili ni enzimasNo hay vili ni enzimas Células productoras de mocoCélulas productoras de moco Absorción de agua, algunos minerales y Absorción de agua, algunos minerales y

vitaminasvitaminas BacteriasBacterias EliminaciónEliminación

El RectoEl Recto

Materia FecalMateria Fecal EliminaciónEliminación Contracción muscularContracción muscular Esfínter analEsfínter anal

PeristalsisPeristalsis

Órganos AccesoriosÓrganos Accesorios

PáncreasPáncreas

Vesícula BiliarVesícula Biliar

HígadoHígado

El HígadoEl Hígado

BilisBilis

Circulación Circulación EnterohepaticaEnterohepatica

El PáncreasEl Páncreas

Enzimas digestivasEnzimas digestivas HormonasHormonas

Glucagon e InsulinaGlucagon e Insulina Jugos PancreáticosJugos Pancreáticos

BicarbonatoBicarbonato

Paso del alimento por el aparato digestivoPaso del alimento por el aparato digestivo

Tipos de movimientosTipos de movimientos Peristalsis: movimiento de propulsión básicoPeristalsis: movimiento de propulsión básico Anillo de contracción que se mueve hacia delante Anillo de contracción que se mueve hacia delante

y empuja el contenidoy empuja el contenido Estímulos: presencia de material en el tubo e Estímulos: presencia de material en el tubo e

innervación intactainnervación intacta Movimientos segmentarios: movimientos de Movimientos segmentarios: movimientos de

mezclamezcla Concentraciones de ondas estacionarias anularesConcentraciones de ondas estacionarias anulares Contribuyen a la digestión y absorción al mezclar Contribuyen a la digestión y absorción al mezclar

el contenido con los jugos digestivosel contenido con los jugos digestivos Paso por la faringe y el esófago: por PeristalsisPaso por la faringe y el esófago: por Peristalsis

Paso del alimento por el aparato digestivoPaso del alimento por el aparato digestivo

Paso por el estomagoPaso por el estomago Ondas peristálticas: se mueven hacia Ondas peristálticas: se mueven hacia

el piloroel piloro Movimientos de mezclaMovimientos de mezcla La primera parte se vacía en 30 La primera parte se vacía en 30

minutos; se vacía por completo en minutos; se vacía por completo en dos a cuatro horasdos a cuatro horas

Paso del alimento por el aparato digestivoPaso del alimento por el aparato digestivo

Paso por el intestino delgadoPaso por el intestino delgado Ondas peristálticas vigorosas que se Ondas peristálticas vigorosas que se

extienden por 5 a 15 del tuboextienden por 5 a 15 del tubo Concentraciones segmentarías que Concentraciones segmentarías que

mezclan el contenidomezclan el contenido Reflejo gastroiliacoReflejo gastroiliaco Tiempo de transito: tres a seis horasTiempo de transito: tres a seis horas

Paso del alimento por el aparato digestivoPaso del alimento por el aparato digestivo

Paso por el intestino gruesoPaso por el intestino grueso Contracciones segmentarías rítmica Contracciones segmentarías rítmica

únicamente en colon ascendenteúnicamente en colon ascendente Contracciones peristálticas tres o cuatro Contracciones peristálticas tres o cuatro

veces al día en el reto del colonveces al día en el reto del colon El material se mueve desde el ciego hasta El material se mueve desde el ciego hasta

el colon distal en 10 horasel colon distal en 10 horas Defecación: eliminación de las heces del Defecación: eliminación de las heces del

rectorecto

Digestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridosDigestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridos

Enzimas: producidas por las glándulas digestivasEnzimas: producidas por las glándulas digestivas Amilasas: desdoblan los carbohidratosAmilasas: desdoblan los carbohidratos Proteinasas y proteasas: desdoblan las proteínasProteinasas y proteasas: desdoblan las proteínas Lipasas: desdoblan las grasasLipasas: desdoblan las grasas

Boca:Boca: Amilasa salival: (ptialina): transforma el almidón Amilasa salival: (ptialina): transforma el almidón

cocido en maltosa (de acción limitada)cocido en maltosa (de acción limitada) Moco: lubrica el alimento, contribuye a la Moco: lubrica el alimento, contribuye a la

deglución, libera sabor.deglución, libera sabor.

Digestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridosDigestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridos

Estomago:Estomago: Moco: protege la mucosa gástricaMoco: protege la mucosa gástrica Ácido clorhídrico (HCl) de acidez al jugo Ácido clorhídrico (HCl) de acidez al jugo

gástrico; efecto antiséptico; reblandece las gástrico; efecto antiséptico; reblandece las proteínasproteínas

Pepsina: poderosa proteinasaPepsina: poderosa proteinasa Lipasa gástrica: de acción débil sobre las grasas Lipasa gástrica: de acción débil sobre las grasas

emulsificadasemulsificadas Hormona gastrina: estimula la secreción del jugo Hormona gastrina: estimula la secreción del jugo

gástricogástrico

Digestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridosDigestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridos

Intestino DelgadoIntestino Delgado HormonasHormonas Secretina y pancreocimina: estimulan el Secretina y pancreocimina: estimulan el

páncreaspáncreas Enterogastrona: inhibe el jugo gástricoEnterogastrona: inhibe el jugo gástrico Enterocinasa: transforma el tripsinogeno Enterocinasa: transforma el tripsinogeno

en tripsinaen tripsina Colecistocinina: estimula la vesícula Colecistocinina: estimula la vesícula

biliarbiliar

Digestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridosDigestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridos

Jugo pancreático: tiene poderosas enzimasJugo pancreático: tiene poderosas enzimas Proteasas: tripsina, quimotripsina, Proteasas: tripsina, quimotripsina,

carboxipeptidasacarboxipeptidasa Amilasa pancreáticaAmilasa pancreática Lipasa pancreáticaLipasa pancreática

Bilis: secretada por el hígado, acumulada en Bilis: secretada por el hígado, acumulada en la vesícula biliarla vesícula biliar

Liquido de color amarillento o pardo, amargo y Liquido de color amarillento o pardo, amargo y espesoespeso

Contiene agua, pigmentos biliares, sales biliares, Contiene agua, pigmentos biliares, sales biliares, colesterolcolesterol

Digestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridosDigestión: desdoblamiento químico de los alimentos ingeridos

Succus entericus (jugo intestinal):Succus entericus (jugo intestinal): Peptidasas, disacaridasas, lipasaPeptidasas, disacaridasas, lipasa Moco por las glándulas de la SubmucosaMoco por las glándulas de la Submucosa

Intestino grueso:Intestino grueso: No hay digestiónNo hay digestión Moco: lubricación; neutraliza los ácidos Moco: lubricación; neutraliza los ácidos

bacterianosbacterianos Heces: bacterias, residuos de alimentos, Heces: bacterias, residuos de alimentos,

secreciones, restos celularessecreciones, restos celulares Putrefacción: productos de la descomposición de Putrefacción: productos de la descomposición de

las proteínas.las proteínas.

Absorción: transporte de substancias del medio externo al interno:Absorción: transporte de substancias del medio externo al interno:

Boca: se absorben ciertas drogasBoca: se absorben ciertas drogas Estomago: se absorbe glucosa, alcohol y ciertas Estomago: se absorbe glucosa, alcohol y ciertas

drogasdrogas Intestino delgado: aquí ocurre la mayor parte de la Intestino delgado: aquí ocurre la mayor parte de la

absorción de los alimentosabsorción de los alimentos Las plicas circulares y las vellosidades aumentan el Las plicas circulares y las vellosidades aumentan el

área del intestinoárea del intestino Flujo sanguíneo elevado por gramo de tejidoFlujo sanguíneo elevado por gramo de tejido

Intestino grueso: absorbe agua y electrolitosIntestino grueso: absorbe agua y electrolitos Mecanismos de absorción: difusión y transporte Mecanismos de absorción: difusión y transporte

activoactivo

Absorción: transporte de substancias del medio externo al interno:Absorción: transporte de substancias del medio externo al interno:

Vías de absorción: a partir de las células Vías de absorción: a partir de las células epiteliales de la mucosa hacia dentro de epiteliales de la mucosa hacia dentro de las vellosidadeslas vellosidades

Carbohidratos, proteína, agua, Carbohidratos, proteína, agua, electrolitos: pasan los capilares electrolitos: pasan los capilares sanguíneos de las vellosidadessanguíneos de las vellosidades

Grasas: 60 a 70 por 100 pasan por los Grasas: 60 a 70 por 100 pasan por los linfáticos; el resto pasa a los capilares linfáticos; el resto pasa a los capilares sanguíneos.sanguíneos.

Metabolismo: totalidad de los procesos químicos del organismoMetabolismo: totalidad de los procesos químicos del organismo

Dos fasesDos fases Anabolismo: procesos de construcciónAnabolismo: procesos de construcción Catabolismo: procesos de destrucciónCatabolismo: procesos de destrucción

Metabolismo de la energía: conversión del Metabolismo de la energía: conversión del alimento en energía dentro del cuerpoalimento en energía dentro del cuerpo

Valores calóricos por gramo: carbohidratos y Valores calóricos por gramo: carbohidratos y proteína 4, grasa 9proteína 4, grasa 9

Intensidad metabólica basal: energía que utiliza el Intensidad metabólica basal: energía que utiliza el organismo en condiciones básalesorganismo en condiciones básales

Metabolismo: totalidad de los procesos químicos del organismoMetabolismo: totalidad de los procesos químicos del organismo

Metabolismo tisular:Metabolismo tisular: Carbohidratos: principal fuente de energía del organismoCarbohidratos: principal fuente de energía del organismo

Glucogeneogenesis: formación de glucosa a partir de grasa o Glucogeneogenesis: formación de glucosa a partir de grasa o proteínaproteína

Glucogenolisis: conversión de glucogeno en glucosaGlucogenolisis: conversión de glucogeno en glucosa Grasa: reservas de energía del organismoGrasa: reservas de energía del organismo

Cetosis: exceso de productos terminales del metabolismo de las Cetosis: exceso de productos terminales del metabolismo de las grasas, que se acumulan en el cuerpograsas, que se acumulan en el cuerpo

Acidosis: merma de la reserva alcalina del cuerpo para Acidosis: merma de la reserva alcalina del cuerpo para neutralizar los cuerpos cetonicos ácidosneutralizar los cuerpos cetonicos ácidos

Proteínas: necesarias para el crecimiento y regeneración titularesProteínas: necesarias para el crecimiento y regeneración titulares Se requieren aminoácidos esenciales en la dieta para reconstruir Se requieren aminoácidos esenciales en la dieta para reconstruir

el tejidoel tejido La calidad de la proteína varia según el alimentoLa calidad de la proteína varia según el alimento

Minerales y vitaminas: Desempeñan un papel regulador en el Minerales y vitaminas: Desempeñan un papel regulador en el metabolismometabolismo..

UlcerasUlceras

PirosisPirosis

Reflujo GastroesofagicoReflujo Gastroesofagico

ConstipaciónConstipación

Dificultad o disminución en la frecuencia de las Dificultad o disminución en la frecuencia de las evacuacionesevacuaciones

CausasCausas Ignorar la urgencia normalIgnorar la urgencia normal Espasmo MuscularEspasmo Muscular Ciertos MedicamentosCiertos Medicamentos

TratamientoTratamiento FibraFibra LíquidosLíquidos Actividad Física RegularActividad Física Regular

LaxantesLaxantes

Irritación de la innervación intestinalIrritación de la innervación intestinal Inhibe la absorción de agua intestinalInhibe la absorción de agua intestinal El uso regular es dañinoEl uso regular es dañino

HemorroidesHemorroides

Inflamación de las venas del recto y el anoInflamación de las venas del recto y el ano Presión intensaPresión intensa Recomendación dietéticaRecomendación dietética

Fibra y líquidosFibra y líquidos

Síndrome de Colon IrritableSíndrome de Colon Irritable SíntomasSíntomas

Calambres, meteorismo, aumento en la frecuencia, diarrea, Calambres, meteorismo, aumento en la frecuencia, diarrea, constipación.constipación.

CausasCausas Alteración en la peristalsisAlteración en la peristalsis Disminución en el dolor al ir al bañoDisminución en el dolor al ir al baño

TratamientoTratamiento Eliminación dietéticaEliminación dietética Moderación en la cafeínaModeración en la cafeína Baja en grasas, pequeñas y frecuencia en los alimentosBaja en grasas, pequeñas y frecuencia en los alimentos Reducción del estrésReducción del estrés

DiarreaDiarrea

Liquida y frecuenteLiquida y frecuente CausasCausas

InfecciónInfección Disminución en la absorción de substanciasDisminución en la absorción de substancias

TratamientoTratamiento Muchos líquidosMuchos líquidos