Aprendiendo A Vivir Con Hemodiálisis Enf. Maria Aide Maldonado Gonzales Enf. Diana Santisteban...

Aprendiendo A Vivir Con Aprendiendo A Vivir Con HemodiálisisHemodiálisis

Enf. Maria Aide Maldonado Enf. Maria Aide Maldonado GonzalesGonzalesEnf. Diana Santisteban RomeroEnf. Diana Santisteban Romero

LOS RIÑONESLOS RIÑONES

Los seres humanos Los seres humanos contamos con dos contamos con dos riñones. Estos se riñones. Estos se ubican en la zona ubican en la zona lumbar a ambos lados lumbar a ambos lados de la columna de la columna vertebral. Cada riñón vertebral. Cada riñón tiene aproximadamente tiene aproximadamente el tamaño del puño de el tamaño del puño de una mano.una mano.

FUNCIONES DEL FUNCIONES DEL RIÑONRIÑON

Los riñones realizan algunas funciones Los riñones realizan algunas funciones que son vitales para mantener la vida:que son vitales para mantener la vida:

Filtran la sangre, reteniendo algunas Filtran la sangre, reteniendo algunas substancias y desechando otras que son substancias y desechando otras que son tóxicas para el organismo.tóxicas para el organismo.

Retiran de la sangre el exceso de agua, Retiran de la sangre el exceso de agua, sodio, potasio y fósforo. sodio, potasio y fósforo.

Ayudan a regular la presión arterial.Ayudan a regular la presión arterial. Producen eritropoyetina, hormona que Producen eritropoyetina, hormona que

estimula la producción de glóbulos rojos. estimula la producción de glóbulos rojos. Activan la vitamina D, que ayuda a Activan la vitamina D, que ayuda a

mantener los huesos sanos y fuertes mantener los huesos sanos y fuertes

¿CÓMO FUNCIONAN LOS RIÑONES?¿CÓMO FUNCIONAN LOS RIÑONES?

Un riñón está Un riñón está formado por formado por aproximadamaproximadamente un millón ente un millón de glomérulos, de glomérulos, pequeños pequeños filtros que filtros que extraen los extraen los productos de productos de desecho de la desecho de la sangre.sangre.

¿CÓMO FUNCIONAN LOS ¿CÓMO FUNCIONAN LOS RIÑONES?RIÑONES?

La sangre cargada de desechos es impulsada La sangre cargada de desechos es impulsada por el corazón hacia los riñones, estos retiran las por el corazón hacia los riñones, estos retiran las toxinas y el agua volviendo la sangre limpia a toxinas y el agua volviendo la sangre limpia a la circulación general. Este es un proceso la circulación general. Este es un proceso continuo, es decir, los riñones funcionan las 24 horas continuo, es decir, los riñones funcionan las 24 horas del día, limpiando constantemente.del día, limpiando constantemente.

Las materias de desecho y el agua filtradas en los Las materias de desecho y el agua filtradas en los glomérulos constituyen la orina. Esta sale de los glomérulos constituyen la orina. Esta sale de los riñones a través de los uréteres, se almacena en la riñones a través de los uréteres, se almacena en la vejiga y es excretada a través de la uretra.vejiga y es excretada a través de la uretra.

Los riñones, como todos los órganos del cuerpo se Los riñones, como todos los órganos del cuerpo se pueden enfermar. Afortunadamente, si uno de ellos pueden enfermar. Afortunadamente, si uno de ellos deja de funcionar o ambos sufren un daño parcial, el deja de funcionar o ambos sufren un daño parcial, el tejido que queda es capaz de hacer bastante bien tejido que queda es capaz de hacer bastante bien el trabajo de los riñones originales. Esto es el trabajo de los riñones originales. Esto es posible hasta que se ha perdido prácticamente un posible hasta que se ha perdido prácticamente un 75% del tejido renal. Por esta razón muchos 75% del tejido renal. Por esta razón muchos pacientes no presentan síntomas de enfermedad pacientes no presentan síntomas de enfermedad renal hasta que el daño está muy avanzado.renal hasta que el daño está muy avanzado.

¿QUÉ ENFERMEDADES PUEDEN ¿QUÉ ENFERMEDADES PUEDEN DAÑAR LOS RIÑONES?DAÑAR LOS RIÑONES?

1.-Presión Alta:1.-Presión Alta: (Hipertensión (Hipertensión arterial). La hipertensión con el arterial). La hipertensión con el tiempo daña las arterias, entretiempo daña las arterias, entre éstas las del riñón éstas las del riñón


2.- Diabetes Mellitus:2.- Diabetes Mellitus: Aproximadamente la mitad de Aproximadamente la mitad de los pacientes diabéticos los pacientes diabéticos desarrolla dañodesarrolla daño en los en los glomérulos. glomérulos.


3.- Glomerulonefritis:3.- Glomerulonefritis: Esta es Esta es una inflamación de los una inflamación de los glomérulos y de los pequeños glomérulos y de los pequeños vasosvasos sanguíneos que irrigan el sanguíneos que irrigan el riñón. riñón.


4.- Síndrome 4.- Síndrome Nefrótico:Nefrótico: En esta En esta enfermedad la enfermedad la pared de los pared de los glomérulos se glomérulos se altera,altera, permitiendo permitiendo que se que se elimine una elimine una gran gran cantidad de proteínas cantidad de proteínas por la orina. por la orina. Debido a esto se Debido a esto se presenta hinchazón presenta hinchazón (edema) en diferentes (edema) en diferentes partes del partes del cuerpo cuerpo (cara, piernas y a veces (cara, piernas y a veces en todo el cuerpo).en todo el cuerpo).


5.- Obstrucción De La 5.- Obstrucción De La Vía Urinaria:Vía Urinaria:

La orina no se La orina no se puede puede eliminar eliminar porque hay porque hay unun obstáculo que obstáculo que impide impide su paso hacia su paso hacia el el exterior (cálculos, exterior (cálculos, tumores, estrechez tumores, estrechez de los conductos por de los conductos por donde drena la orina, donde drena la orina, etc.etc.


6.- Infecciones:6.- Infecciones: Los gérmenes Los gérmenes que invaden el riñón en forma que invaden el riñón en forma repetida pueden llegar a repetida pueden llegar a dañarlodañarlo ....


7.- Riñón Poliquístico:7.- Riñón Poliquístico: Enfermedad Enfermedad hereditaria hereditaria que que afecta a los afecta a los riñones riñones y a vecesy a veces también también al hígado. al hígado. Aparecen Aparecen múltiples múltiples quistes quistes que deforman que deforman y y destruyen el tejido destruyen el tejido

renal.renal.


8.- Lupus Eritematoso 8.- Lupus Eritematoso Sistémico:Sistémico: Es una enfermedad Es una enfermedad inflamatoria inflamatoria de causa de causa desconocida quedesconocida que afecta a afecta a numerosos órganos del cuerpo, numerosos órganos del cuerpo,

especialmente a los riñones.especialmente a los riñones.

INSUFICIENCIA RENALINSUFICIENCIA RENAL

¿CUALES SON LAS ALTERNATIVAS DE ¿CUALES SON LAS ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO?TRATAMIENTO?

HEMODIALISISHEMODIALISIS DIALISIS PERITONEALDIALISIS PERITONEAL TRASPLANTE RENALTRASPLANTE RENAL

HEMODIALISISHEMODIALISIS

¿Qué es la hemodiálisis?¿Qué es la hemodiálisis?La hemodiálisis es un procedimiento que La hemodiálisis es un procedimiento que permite retirar parcialmente del cuerpo el permite retirar parcialmente del cuerpo el agua y los desechos que se acumulan agua y los desechos que se acumulan debido a la enfermedad renal.debido a la enfermedad renal.

¿Cómo se realiza esto?¿Cómo se realiza esto?Con un filtro especial que limpia la sangre Con un filtro especial que limpia la sangre (dializador). La sangre viaja desde la (dializador). La sangre viaja desde la fístula arterio-venosa, por unas tuberías fístula arterio-venosa, por unas tuberías o líneas sanguíneas hasta el dializador, o líneas sanguíneas hasta el dializador, donde se limpia y vuelve al cuerpo.donde se limpia y vuelve al cuerpo.

¿Por qué se requiere una fístula ¿Por qué se requiere una fístula arterio-venosa?arterio-venosa?Para que la hemodiálisis sea eficiente, es Para que la hemodiálisis sea eficiente, es necesario que la cantidad de sangre que necesario que la cantidad de sangre que pasa por el filtro en cada minuto sea pasa por el filtro en cada minuto sea elevada (flujo de sangre aprox. 250 a 400 elevada (flujo de sangre aprox. 250 a 400 ml. por minuto)ml. por minuto)Una vena común no proporciona dicha Una vena común no proporciona dicha cantidad de sangre.cantidad de sangre.


FISTULA ARTERIO-VENOSAFISTULA ARTERIO-VENOSALa fístula arterio-venosa (FAV) es el La fístula arterio-venosa (FAV) es el acceso vascular que tiene mayor duración acceso vascular que tiene mayor duración y que presenta menos complicaciones, de y que presenta menos complicaciones, de manera que es útil en los pacientes que manera que es útil en los pacientes que permanecerán en hemodiálisis un tiempo permanecerán en hemodiálisis un tiempo prolongado.prolongado.

¿Qué es una fístula arterio-venosa?¿Qué es una fístula arterio-venosa?Es la unión de una arteria y una vena por Es la unión de una arteria y una vena por medio de una intervención quirúrgica. Como medio de una intervención quirúrgica. Como resultado de esta unión la sangre arterial resultado de esta unión la sangre arterial ingresa directamente a la vena.ingresa directamente a la vena.El flujo de sangre arterial ejerce una gran El flujo de sangre arterial ejerce una gran presión sobre las paredes de la vena, presión sobre las paredes de la vena, provocando dilatación y aumento del grosor provocando dilatación y aumento del grosor de las paredes de ésta. A este proceso de le de las paredes de ésta. A este proceso de le llama desarrollo o maduración de la fístula y llama desarrollo o maduración de la fístula y demora 4 a 6 semanas.demora 4 a 6 semanas.La fuerza que ejerce el flujo turbulento La fuerza que ejerce el flujo turbulento que pasa de la arteria a la vena se que pasa de la arteria a la vena se transmite hasta la piel. Si usted palpa la transmite hasta la piel. Si usted palpa la vena de la fístula debiera sentir como pasa el vena de la fístula debiera sentir como pasa el flujo de sangre, esto se llamaflujo de sangre, esto se llama frémito. frémito. El El frémito también se puede escuchar con un frémito también se puede escuchar con un fonendoscopio y este caso se llama fonendoscopio y este caso se llama soplosoplo..


¿Cómo se usa la ¿Cómo se usa la FAV?FAV?Para realizar la Para realizar la hemodiálisis se hemodiálisis se instalan dos instalan dos agujas, una para agujas, una para llevar la sangre llevar la sangre desde su cuerpo desde su cuerpo al dializador, y al dializador, y otra para recibir otra para recibir la sangre que la sangre que retorna al cuerpo retorna al cuerpo


CUIDADOS POS OPERATORIOS DE FAVCUIDADOS POS OPERATORIOS DE FAV Evite la inflamación manteniendo el brazo en alto.Evite la inflamación manteniendo el brazo en alto. Evite la hipotensión tumbándose si se encuentra Evite la hipotensión tumbándose si se encuentra

marreado avisando al personal de salud .Una bajada marreado avisando al personal de salud .Una bajada de presión arterial puede hacer que la fístula deje de presión arterial puede hacer que la fístula deje de funcionar .de funcionar .

Evite el esfuerzo con ese miembro.Evite el esfuerzo con ese miembro. Si le han puesto un vendaje, debe observar que no Si le han puesto un vendaje, debe observar que no

le ajuste y si mancha de sangre avisar a la le ajuste y si mancha de sangre avisar a la enfermera.enfermera.

CUIDADOS ENCAMINADOS AL DESARROLLO, CUIDADOS ENCAMINADOS AL DESARROLLO, CONSERVACÓN Y MANTENIMIENTO DE FAVCONSERVACÓN Y MANTENIMIENTO DE FAV

Realice ejercicios de dilatación para que su fístula Realice ejercicios de dilatación para que su fístula tenga un mejor desarrollo..Realizara comprensiones tenga un mejor desarrollo..Realizara comprensiones con una pelota de goma 10minutos cada hora con una pelota de goma 10minutos cada hora aproximadamente,.aproximadamente,.

Con el fin de favorecer la dilatación de las venas y Con el fin de favorecer la dilatación de las venas y fortalecer la piel es recomendable que introduzca el fortalecer la piel es recomendable que introduzca el brazo en agua tibia con sal (aproximadamente una brazo en agua tibia con sal (aproximadamente una cucharada de sal por litro) tres veces al día. cucharada de sal por litro) tres veces al día.

Evite llevar joyas o ropas que aprieten el brazoEvite llevar joyas o ropas que aprieten el brazo Evite dormir sobre el brazo de la fístulaEvite dormir sobre el brazo de la fístula No cargue objetos pesados con ese brazoNo cargue objetos pesados con ese brazo No permitan que le extraigan sangre, administren No permitan que le extraigan sangre, administren

medicamentos o hagan mediciones de la presión medicamentos o hagan mediciones de la presión arterial en el brazo de la fístula.arterial en el brazo de la fístula.


CÓMO PREVENIR LA INFECCION DE LA FISTULACÓMO PREVENIR LA INFECCION DE LA FISTULA Deberá de lavar el brazo de la fístula con agua y jabón antes de Deberá de lavar el brazo de la fístula con agua y jabón antes de

comenzar la sesión de hemodiálisis.comenzar la sesión de hemodiálisis. Cuidar que la zona a puncionar o pinchar no tenga ningún Cuidar que la zona a puncionar o pinchar no tenga ningún

contacto ni roce después de realizar la antisepsia hasta después contacto ni roce después de realizar la antisepsia hasta después de la punción.de la punción.

Después de la hemodiálisis, quitar los apositos que cubran los Después de la hemodiálisis, quitar los apositos que cubran los sitios de punción pasadas 4 a 5 horas sitios de punción pasadas 4 a 5 horas

En caso de hinchazón, dolor enrojecimiento, calor en la zona de En caso de hinchazón, dolor enrojecimiento, calor en la zona de punción, comunicar al servicio de Hemodiálisis.punción, comunicar al servicio de Hemodiálisis.

CÓMO PREVENIR EL SANGRAMIENTO DE LA FÍSTULA DESPUÉS CÓMO PREVENIR EL SANGRAMIENTO DE LA FÍSTULA DESPUÉS DE LA HEMODIÁLISISDE LA HEMODIÁLISIS

Comprima el tiempo necesario. Usted se debe retirar de la Comprima el tiempo necesario. Usted se debe retirar de la Unidad una vez que se haya detenido completamente el Unidad una vez que se haya detenido completamente el sangramiento de la fístula.sangramiento de la fístula.

No realice esfuerzos con el brazo de la FAV después de la No realice esfuerzos con el brazo de la FAV después de la hemodiálisis. Esta indicación incluye no apoyar este brazo para hemodiálisis. Esta indicación incluye no apoyar este brazo para ponerse de pie y no tomar objetos pesados.ponerse de pie y no tomar objetos pesados.

Permita que las enfermeras roten los sitios de punción. Muchas Permita que las enfermeras roten los sitios de punción. Muchas punciones en el mismo sitio pueden dañar la pared de la vena o punciones en el mismo sitio pueden dañar la pared de la vena o la prótesis y dificultar cada vez más la cicatrización.la prótesis y dificultar cada vez más la cicatrización.

Si usted presenta sangramientos repetidos después de la diálisis, Si usted presenta sangramientos repetidos después de la diálisis, informe al personal de la Unidad:informe al personal de la Unidad:

En caso de producirse hematomas, se aplicara hielo para evitar En caso de producirse hematomas, se aplicara hielo para evitar su progresión al inicio de los mismos. Cuando el hematoma se su progresión al inicio de los mismos. Cuando el hematoma se encuentra en fase de resolución puede ser útil aplicar calor y encuentra en fase de resolución puede ser útil aplicar calor y pomadas fibrinoliticas.pomadas fibrinoliticas.

TROMBOSIS: TROMBOSIS: Es la obstrucción de la fístula. Puede Es la obstrucción de la fístula. Puede

deberse a problemas del paciente deberse a problemas del paciente (hipercoagulabilidad, arterioesclerosis, (hipercoagulabilidad, arterioesclerosis, hipotensión mantenida), como a falta hipotensión mantenida), como a falta de cuidados de la fístulade cuidados de la fístula



CÓMO PREVENIR LA TROMBOSISCÓMO PREVENIR LA TROMBOSIS No comprima la zona de la fístulaNo comprima la zona de la fístula Usar ropa holgada en la extremidad de la FAVUsar ropa holgada en la extremidad de la FAV No dormir sobre el brazo de la fístulaNo dormir sobre el brazo de la fístula Cuidar que los parches que se ponen después de la Cuidar que los parches que se ponen después de la

hemodiálisis no queden muy apretados (el frémito hemodiálisis no queden muy apretados (el frémito debe estar presente sobre y bajo el parche). debe estar presente sobre y bajo el parche). Si usa pinzas hemostáticas o apretadores cuide Si usa pinzas hemostáticas o apretadores cuide que no obstruyan el paso de la sangre por la vena que no obstruyan el paso de la sangre por la vena (compruebe el frémito sobre y bajo el apretador).(compruebe el frémito sobre y bajo el apretador).

No tomar la presión arterial en el brazo de la fístula.No tomar la presión arterial en el brazo de la fístula. Permita la rotación de los sitios de punción Permita la rotación de los sitios de punción Permita la punción de la fístula sólo para Permita la punción de la fístula sólo para

hemodiálisis hemodiálisis Evalúe diariamente el frémitoEvalúe diariamente el frémito No fume.No fume.


RECUERDERECUERDE

LA FAV ES INDISPENSABLE PARA LA FAV ES INDISPENSABLE PARA REALIZAR UNA HEMODIALISIS DE REALIZAR UNA HEMODIALISIS DE MANERA QUE DEL CUIDADO DE MANERA QUE DEL CUIDADO DE

ESTA DEPENDEN EN GRAN PARTE ESTA DEPENDEN EN GRAN PARTE SU BIENESTARSU BIENESTAR

CUIDELACUIDELA

Régimen alimenticioRégimen alimenticio

¿Y como debe ser mi ¿Y como debe ser mi régimen alimenticio régimen alimenticio de ahora en de ahora en adelante?adelante?

La dieta usualmente es alta en La dieta usualmente es alta en proteínas y baja en sodio, potasio y proteínas y baja en sodio, potasio y fósforo e igualmente se restringe la fósforo e igualmente se restringe la ingesta de líquidos. El propósito de la ingesta de líquidos. El propósito de la dieta es mantener el equilibrio de dieta es mantener el equilibrio de electrolitos, minerales y líquidos. La electrolitos, minerales y líquidos. La dieta especial es importante porque dieta especial es importante porque la diálisis sola no elimina de manera la diálisis sola no elimina de manera efectiva todos los productos de efectiva todos los productos de desecho, los cuales se pueden desecho, los cuales se pueden acumular entre los tratamientos con acumular entre los tratamientos con dicha diálisis.dicha diálisis.



La mayoría de pacientes con diálisis orina La mayoría de pacientes con diálisis orina poco o nada del todo y por lo tanto la poco o nada del todo y por lo tanto la restricción de líquidos entre tratamiento es restricción de líquidos entre tratamiento es muy importante. sin micción el liquido se muy importante. sin micción el liquido se acumula en el cuerpo y ocasiona exceso de acumula en el cuerpo y ocasiona exceso de este en corazón (pericarditis) en los este en corazón (pericarditis) en los pulmones (edema agudo de pulmón) y en pulmones (edema agudo de pulmón) y en los tobillos.los tobillos.

Los pacientes con diálisis necesitan una alta Los pacientes con diálisis necesitan una alta ingesta de proteínas para mantener una ingesta de proteínas para mantener una nutrición adecuada, y evitar la desnutrición nutrición adecuada, y evitar la desnutrición que lleva a un pronostico desalentador. que lleva a un pronostico desalentador.

RecomendacionesRecomendaciones

PROTEÍNAPROTEÍNA A los pacientes de pre-diálisis a menudo se les pide limitar A los pacientes de pre-diálisis a menudo se les pide limitar

la ingesta de proteína con el fin de retardar la progresión de la ingesta de proteína con el fin de retardar la progresión de la enfermedad renal. Esto cambia con el comienzo de la la enfermedad renal. Esto cambia con el comienzo de la diálisis: el paciente necesita ahora mucha más proteína. Los diálisis: el paciente necesita ahora mucha más proteína. Los pacientes con diálisis peritoneal necesitan incluso más pacientes con diálisis peritoneal necesitan incluso más proteína, ya que se puede perder una gran cantidad de ésta proteína, ya que se puede perder una gran cantidad de ésta en el líquido peritoneal que se descarta.en el líquido peritoneal que se descarta.

Sin embargo, los pacientes con diálisis aún necesitan limitar Sin embargo, los pacientes con diálisis aún necesitan limitar la sal, el potasio y el fósforo, lo cual hace que obtener la sal, el potasio y el fósforo, lo cual hace que obtener suficiente proteína sea un desafío. Más aún, muchos suficiente proteína sea un desafío. Más aún, muchos pacientes con diálisis tienen mal apetito, especialmente al pacientes con diálisis tienen mal apetito, especialmente al principio después de iniciar la diálisis. Cada centro para principio después de iniciar la diálisis. Cada centro para diálisis tiene un dietista que puede explicar las diálisis tiene un dietista que puede explicar las modificaciones dietéticas requeridas, sugerir la suspensión modificaciones dietéticas requeridas, sugerir la suspensión de alimentos y prescribir suplementos en tanto se de alimentos y prescribir suplementos en tanto se requieran.requieran.

SODIOSODIO La mayoría de los pacientes necesitan La mayoría de los pacientes necesitan

controlar el contenido de sodio (sal) en su controlar el contenido de sodio (sal) en su dieta, lo cual ayuda a mantener el dieta, lo cual ayuda a mantener el equilibrio de líquidos en el cuerpo para equilibrio de líquidos en el cuerpo para evitar la retención de éstos y la presión evitar la retención de éstos y la presión sanguínea elevada.sanguínea elevada.

POTASIOPOTASIO La ingesta diaria de potasio también se La ingesta diaria de potasio también se

controla, lo cual ayuda a prevenir la controla, lo cual ayuda a prevenir la hipercalemiahipercalemia (un alto nivel de potasio), un (un alto nivel de potasio), un problema común para las personas con problema común para las personas con diálisis.diálisis.

http://www.walgreens.com/library/spanish_contents.jsp?docid=001179&doctype=5

FÓSFOROFÓSFORO

El mineral de fósforo también se El mineral de fósforo también se controla en esta dieta particular. El controla en esta dieta particular. El fósforo no se elimina de manera fósforo no se elimina de manera efectiva por medio de los tratamientos efectiva por medio de los tratamientos con diálisis. Los pacientes necesitan con diálisis. Los pacientes necesitan reducir su ingesta de productos lácteos reducir su ingesta de productos lácteos y otros alimentos ricos en fósforo.y otros alimentos ricos en fósforo.

Usualmente, se prescriben suplementos Usualmente, se prescriben suplementos de calcio que fijan el fósforo en los de calcio que fijan el fósforo en los alimentos y es importante tomar estas alimentos y es importante tomar estas tabletas de calcio con las comidas. tabletas de calcio con las comidas.

Durante una Durante una insuficiencia renalinsuficiencia renal, la cantidad de , la cantidad de orina que el cuerpo produce disminuye y el gasto orina que el cuerpo produce disminuye y el gasto urinario usualmente se detiene por completo una urinario usualmente se detiene por completo una vez que los pacientes están con diálisis por más vez que los pacientes están con diálisis por más de 6 meses. Los pacientes con diálisis peritoneal de 6 meses. Los pacientes con diálisis peritoneal usualmente retienen su gasto urinario por un usualmente retienen su gasto urinario por un período más prolongado y tienen menos período más prolongado y tienen menos restricciones en la ingesta de líquidos.restricciones en la ingesta de líquidos.

La cantidad diaria de líquido recomendada se basa La cantidad diaria de líquido recomendada se basa en la cantidad de orina producida en un período en la cantidad de orina producida en un período de 24 horas y en la cantidad de peso que se gana de 24 horas y en la cantidad de peso que se gana entre los tratamientos con diálisis. entre los tratamientos con diálisis.

Los pacientes con diálisis peritoneal generalmente Los pacientes con diálisis peritoneal generalmente tienen menos restricción en la ingesta de líquidos, tienen menos restricción en la ingesta de líquidos, sodio y potasio, ya que ellos tienen tratamientos sodio y potasio, ya que ellos tienen tratamientos de diálisis todos los días. Es necesario de diálisis todos los días. Es necesario individualizar la ingesta de estas sustancias en individualizar la ingesta de estas sustancias en estos pacientes.estos pacientes.

http://www.walgreens.com/library/spanish_contents.jsp?docid=000501&doctype=5

Alimentos Ricos en Potasio

Alimentos Vegetales Alimentos No Vegetales

Frijoles Pescados y Mariscos

Soja

Merluza, Salmón, Bacalao, Trucha, Sardina, Cangrejo, etc.

Nueces

Plátano

Calabazas Productos Lácticos

Zanahoria

Leche, Queso, Yogurt y otros derivados.Coles de Bruselas

Patatas

Aguacates Carnes

Melones

Ternera, Pollo, Pato, Pavo, Cerdo.Fresas

Tomates

¿Cómo enfrentar una ¿Cómo enfrentar una enfermedad crónica?enfermedad crónica?

El paciente con IRC en diálisis suele sufrir El paciente con IRC en diálisis suele sufrir cambios sicológicos, sociales, en su estilo de cambios sicológicos, sociales, en su estilo de vida y también en su vida espiritual, que no vida y también en su vida espiritual, que no solo le afectan a el, sino a toda su familia.solo le afectan a el, sino a toda su familia.

Algunas personas aceptan el hecho de tener Algunas personas aceptan el hecho de tener una enfermedad renal y que necesitan una enfermedad renal y que necesitan tratamiento por el resto de sus vidas. Otros tratamiento por el resto de sus vidas. Otros en cambio pueden tener problemas para en cambio pueden tener problemas para aceptar la enfermedad aflorando aceptar la enfermedad aflorando sentimientos de culpa, negación, rabia, sentimientos de culpa, negación, rabia, depresión que son difícilmente depresión que son difícilmente comprendidos y aceptado por los pacientes y comprendidos y aceptado por los pacientes y familiares.familiares.

Etapas de mecanismos de Etapas de mecanismos de adaptación.adaptación.

Negación.Negación. Rebeldía.Rebeldía. Depresión.Depresión. Aceptación (cambio de Actitud).Aceptación (cambio de Actitud).

Cambio de ActitudCambio de Actitud

Taller con personas que padecen la Taller con personas que padecen la misma enfermedad.misma enfermedad.

Practica y profundización de Practica y profundización de creencias religiosas.creencias religiosas.

Grupos de apoyo comunitario o Grupos de apoyo comunitario o religioso.religioso.

Técnicas de meditación o relajación.Técnicas de meditación o relajación. Psicoterapias individuales o de Psicoterapias individuales o de

grupo.grupo.

Ser FuerteSer Fuerte

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