Aproximación al modelo Housing First en Europa

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Aproximación al modelo Housing First en Europa Madrid, 10 de diciembre 2014 María J. Aldanas. Project Officer FEANTSA

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Aproximación al modelo

Housing First en Europa

Madrid, 10 de diciembre 2014

María J. Aldanas. Project Officer FEANTSA

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Housing First en Europa

1. El contexto europeo

2. Políticas Sin Hogar en la UE

3. Europa antes del HF

4. ¿Cómo llega el HF a la UE?

5. ¿En qué consiste?

6. Interpretaciones del HF en Europa

7. Algunos ejemplos

8. Lecciones aprendidas

9. Conclusiones

10. Guide to Housing First in Europe

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El Contexto: UE

Tasa de privación material severa en 2011 y 2012

Fuente: Eurostat

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El Contexto: UE

Diversidad dentro de la relativa

prosperidad

El Norte de Europa es relativamente más

rico que el Sur y que el Este de Europa

En el Norte de Europa tendencia a mayor

gasto en protección social: la salud,

bienestar, servicios sociales, la vivienda

social / existen ayudas de vivienda

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Políticas Sin Hogar en UE

La pobreza es prioridad en la Estrategia Europea 2020,

la Comisión Europea centra su atención en el

sinhogarismo como forma extrema de pobreza, también

dentro del Paquete de Inversión Social

En diciembre 2010, FEANTSA organizó la Conferencia

de Consenso sobre sinhogarismo y FEANTSA centra su

acción en conseguir:

Una definición común de sinhogarismo

Desarrollo y apoyo de la Tipología Europea de

Sinhogarismo y Exclusión residencial, ETHOS

Una estrategia europea de lucha contra el sinhogarismo

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Politicas Sin Hogar en la UE

La Políticas para las personas sin hogar se

establecen desde los niveles nacional, regional

y local

Los países de la UE controlan sus propias

respuestas ante el fenómeno

El grado en que el sinhogarismo es visto como

una prioridad varía: desde países que tienen

políticas nacionales de lucha contra el

sinhogarismo hasta otras que dedican pocos o

ningún recurso para las personas sin hogar

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Europa antes del HF

Los datos muestran que los modelos “Housing

Ready” (exigen cumplimiento de tratamiento/

abstinencia, y buscan preparar para el

alojamiento a las personas sin hogar), no están

funcionando: La gente no completa las etapas, se queda 'estancada'

Algunas personas abandonan los recursos

En ocasiones se producen situaciones de falta de dignidad y de

intimidad

Preocupaciones de derechos humanos

Posible incremento de las listas de espera

Son servicios caros

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¿Cómo llega a la UE?

Llama la atención en la UE que el

Gobierno Federal de EEUU adopte el

modelo HF basado en datos empíricos

Los académicos de EEUU comienzan a

discutir e informar sobre HF teniendo en

cuenta su uso en el contexto de la UE

La Conferencia de Consenso recomienda

que los enfoques centrados en la vivienda

(housing-led) y “housing first” formen parte

de las estrategias sin hogar

La Comisión Europea aboga por el uso del

HF como ejemplo de innovación social

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¿En qué consiste?

Modelo basado en apoyo social intensivo dentro

de la vivienda, diseñado para pacientes

psiquiátricos dados de alta tras periodo de

hospitalización, con necesidad de apoyo

Destinado a personas sin hogar de larga

trayectoria con consumos de alcohol y/ o de

otras drogas. También personas con

enfermedad mental grave y mala salud física

Pioneros: Pathways to Housing en Nueva York,

a principios ‘90.

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Interpretaciones EU del HF

Hay poca variación en la filosofía subyacente:

Activación de la elección (personalización)

Facilitan apoyo social intensivo (número de casos

reducido por trabajador)

Apoyo social no está limitado en el tiempo

Dirigido a personas con larga trayectoria sin hogar

con necesidades complejas (problemas de salud

mental y/o adicciones añadidas a su situación)

Separación de la vivienda y del apoyo social y de

salud

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Interpretaciones EU del HF

Variaciones en la práctica:

La intensidad de la intervención social que

se facilita: gestión de casos utilizando servicios externos o

equipo multidisciplinar atiende intensivamente dentro la

vivienda (personal seleccionado para esta tarea)

El tipo de alojamiento utilizado: una

vivienda grupal/ comunal o individual dispersa

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Un chez soi d’abord

(France)

Proyecto piloto en Francia

Evaluación a 3 años en Lille,

París, Toulouse y Marsella

606 participantes, a 303 se

les ofrece HF

El informe final será en

2016, pero los resultados

iniciales anuncian

excelentes resultados (80%

alojadas, permanecen en la

vivienda en los 13 primeros

meses)

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Estrategia Nacional

contra el sinhogarismo

(Dinamarca)

Establece servicios HF con

apoyo ACT: equipo

multidisciplinar que ofrece

apoyo flexible y continuado

Utilizan mezcla de vivienda

dispersa y de vivienda grupal

(vivienda social)

En el primer año, 94%

alojados: se mantienen en la

vivienda un 68% (vivienda

grupal), comparado con un

85% (en vivienda dispersa)

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Estrategia Nacional

para terminar con

sinhogarismo de larga

duración

(Finlandia)

No se utiliza vivienda dispersa

Servicios que existían para

personas sin hogar se

convierten en bloques de pisos

(junto a otros edificios)

Fidelidad a los elementos

esenciales de HF

El sinhogarismo de larga

duración descendió a 1.070

personas en 2013, aprox un

64% menos que el nivel de

2008 de 2.931 personas sin

hogar en esa situación.

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“Casas Primeiro”

(Portugal )

Vivienda Dispersa

Gestión de casos (apoyo

social)

Enfoque en la

recuperación con mucho

énfasis en la integración

comunitaria

83% de mantenimiento

de la vivienda en el

primer año

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Proyecto Discus en

Amsterdam

Vivienda Dispersa en

vivienda social de alquiler

Una visita a la semana y

gestión financiera

Contrato de alquiler

Modelo de intervención

basado en fortalezas,

centrado en capacidades,

habilidades, conocimientos,

vínculos y potencialidades

de los individuos.

77% alojados en 5 años y

medio

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Otros ejemplos

En Dublín: proyecto fiel

al modelo Pathways to

Housing

En Bélgica hay un

programa de HF

En Italia, HF Italia

Proyecto Hábitat de HF

de Fundación RAIS, en

España

La ciudad de Barcelona

apuesta por este modelo

Proyectos pilotos en

Reino Unido

En otras partes, hay

servicios que utilizan el

término sin ser

respetuosos con la

filosofía HF, pero la

mayor parte de proyectos

de HF en Europa la

siguen y respetan

Mapeo continuo, difícil de

estar actualizado

Page 18: Aproximación al modelo Housing First en Europa

Lecciones Aprendidas

Se pueden apreciar

diferencias básicas en lo

se refiere a dónde y

cómo se presta el apoyo

La realidad es mucho

más compleja cuando

nos fijamos a los detalles

en cada uno de los

servicios

Las variaciones

principales son:

Grado de apoyo entre

pares

En qué medida la parte

comunitaria es vista

como un recurso

Forma de tenencia de la

vivienda (implicaciones

por su asequibilidad,

seguridad en la tenencia,

disponibilidad)

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Lecciones aprendidas: oferta de

vivienda La oferta de vivienda asequible es limitada en gran parte de la UE

La vivienda social de alquiler es escasa pero permite tener una

mejor calidad de vivienda a menor costes, con seguridad en la

tenencia

La vivienda mas adecuada en el mercado privado de alquiler,

puede resultar cara y poco estable a lo que se añade la dificultad de

encontrarla

Las actitudes de los propietarios pueden ser un obstáculo tanto

en la vivienda social como en la privada en alquiler.

Es importante la ubicación de la vivienda para el éxito del

proyecto

En Finlandia se convirtieron servicios de alojamiento en

viviendas: en los pisos, cada persona tenía su nombre en la puerta.

Muy efectivo aunque ciertamente los costes, fueron altos

Page 20: Aproximación al modelo Housing First en Europa

Lecciones aprendidas La adhesión a la filosofía básica de HF es fundamental:

“Las pruebas empíricas dicen que el respeto a los principios

esenciales basta para que los servicios HF consigan tasas de

éxito altas y mantenidas para la reducción del sinhogarismo

crónico…” Pleace and Bretherton, 2013 The Case for Housing

First in the European Union: A Critical Review of Concerns about

Effectiveness, European Journal of Homelessness

Pero…

“Las desviaciones del modelo originario en lo que respecta a

organización del alojamiento y del apoyo social confirman los

argumentos de que cierto grado de modificación del

programa y ciertos ajustes son inevitables si un enfoque se

transfiere a condiciones locales diferentes”. Volker Busch-

Geertsema, Evaluacion Housing First Europe

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Conclusiones (1)

El modelo HF se ha generalizado en algunos contextos,

dominando el debate en Dinamarca, Finlandia y Holanda

En otros contextos se produce de manera más lenta. Hay

proyectos piloto que tratan de testar el modelo a nivel local.

En general el modelo lineal de alojamiento condicionado a un

tratamiento/ abstinencia y otros modelos en centros de acogida de

baja exigencia siguen siendo predominantes

La puesta en marcha de HF puede implicar el recorte de servicios

para personas sin hogar, reemplazados por servicios más baratos e

inadecuados que se presentan como un HF innovador pero que son

de hecho un modelo con poca intensidad de apoyo, con escasa

dotación de recursos y con gestión de casos - preocupación en

Francia e Irlanda.

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Conclusiones (2)

Existen reticencias al modelo: la idea de que estas situaciones

deben ser resueltas a través de programas de tratamiento/

abstinencia y cambio de conducta sigue vigente. Se hace necesaria

formación para propiciar un cambio de mentalidad en ocasiones

Los recursos son una preocupación clave. La UE no esta aun

recuperada de la crisis financiera, muchas economías han sufrido

recortes en el gasto en políticas sociales. Lógicamente se habla de

cuestiones como de donde se va a sacar la vivienda para estos

servicios y también de donde va a venir el dinero

Se dan objeciones políticas al HF, al que se refieren como “La

botella primero” en Finlandia por ejemplo, la idea de que se ofrezca

vivienda a consumidores de droga y alcohol, en un contexto en que

la oferta de vivienda es restringida, sigue siendo una idea difícil de

vender.

Page 23: Aproximación al modelo Housing First en Europa

Guide to Housing First in

Europe Proyecto a dos años: Fundacion Stavros Niarchos

Objetivo:

Crear un recurso para ayudar a comprender el HF a

proveedores de servicios y responsables político

Beneficiarios:

Beneficiarios directos: Los proveedores de servicios para

personas sin hogar y los responsables de las políticas

Beneficiarios indirectos: Las personas sin hogar

Proyecto piloto dentro de una estrategia de formación de

FEANTSA

Inglés y francés, quizás tercera lengua

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Guide to Housing First in

Europe 1. Visión general del HF

2. Principios fundamentales del HF

3. El apoyo social en el HF

4. La vivienda dispersa y la vivienda comunitaria

5. Apoyo entre pares e integración comunitaria

6. Desafíos en la ejecución de proyectos HF

7. El uso del HF para otros grupos

8. El rol estratégico del HF

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Aproximación al modelo

Housing First en Europa

María J. Aldanas.

Project Officer FEANTSA

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