Aproximacion Conceptual en Ortotica

Diapositiva 1

rtesis y frulas en Terapia Ocupacional:
Aproximacin conceptual(splinting andsplint)Tratamiento ortsico

Es importante entender que la rtesis es parte de un programa de intervencin de T.O. no es en s una intervencin.

Se usan en una gran variedad de enfermedades con diferentes objetivos segn las circunstancias de cada caso.

WillardSpackman, 2011, 11ava edicin. Pgina 663

Frulas y/o rtesis

PaulineRowe en el libro de T.O. y disfuncin fsica define comoOrtesisAparato de uso externo utilizado para controlar o fijar una parte del cuerpo.

Refiere adems, que los trminos Frula y rtesis pueden utilizarse como sinnimo, aun cuando muchas veces se asocia el concepto de frulas a dispositivos que se colocan en una zona distal al codo.

Terapia Ocupacional y Disfuncin Fsica, 5ta Edicin. Pagina 173.

Anderson, citado por Janet L.Poole define Frulas y rtesis como dispositivos externos que se aplican en el cuerpo para:

Inmovilizar, sujetar o sostener los tejidos lesionados.(mas utilizadas)

Alinear o corregir deformidades

Mejorar la funcin

Terapia Ocupacional y Disfuncin Fsica, 5ta Edicin. Pagina 173.

Principios y objetivos

Prtesis

Laprtesis es una extensin artificial que reemplaza o provee una parte del cuerpo que falta por diversas razones.

El principal objetivo de un prtesis essustituir una parte del cuerpo que haya sido perdidapor una amputacin o que no exista a causa de agenesia, cumpliendo las mismas funciones que la parte faltante, como las piernas artificiales o las prtesis dentales

Adems se suele utilizar con fines estticos como las prtesis oculares de vidrio.


Judy C.Colditzrefiere que lasferulas cumplen con dos objetivos fundamentales despus de un traumatismo, lesin o ciruga:

Inmovilizar

Movilizar

ColditzC.Judy.Chapter 111:Principlesofsplinting andsplintprescription,

Strickland, citado porColditz refiere que el T.O. debe tomar la decisin deltto. basado en el estado biolgico de los tejidos involucrados. (fisiopatologa)

tejidos requieren reposo o descanso para la recuperacin.

Tejidos requieren ser expuestos al estrs para la recuperacin.


ORTESIS INMOVILIZADORAS


Reduccin la inflamacin despus del trauma.

Estimulan la curacin ordenada y sin influencias externas.

Son la primera opcin para lesiones agudas.

La mayora de los traumas, infecciones y dolor responden adecuadamente al reposo.

Deben ser retiradas lo antes posible, ya que pueden producir atrofia yrgidez, sobretodo en el adulto y adulto mayor.


Reduccin la inflamacin en artritis

La inflamacin de la Artritis responde bien al descanso.

Proporciona alivio a la sintomatologa diaria, pero es un resultado de corta duracin.

Tto. Ortesico en conjunto con medicamentos es utilizado como protocolo para este tipo de PC.


Reduccin del dolor

Proveer soporte externo (curacin de estructuras internas EJ.Brace)

Sustituir msculos dbiles, desequilibrados o ausentes.

Evaluar potencial para la ciruga ( Artrodesis)

ORTESIS MOVILIZADORAS


Movilizar los tejidos para favorecer la cicatrizacin, aplicando una fuerza a travs de una frula.

El uso adecuado de la movilizacin, incluso puede eliminar la necesidad de procesamientos quirrgicos.

La mayora de las frulas movilizadoras, tienen un componente mvil desde donde se aplica la fuerza.


Proteccin y curacin de estructuras.

Proporciona lmites protegidos de movimiento, controlados.

Aumento o mantencin de articulaciones y tejidos blandos.

Influye en el proceso de cicatrizacin de la piel

rtesis estticas inmovilizadorasMantienen las estructuras o articulaciones en una posicin.

Utilizado frecuentemente en la restauracin de tejidos.

rtesis dinmicas que proporcionan movilidad proporciona fuerza y movilidad constante a las articulaciones.

rtesis estticas seriadasrtesis estticas progresivasCATEGORIAS SEGN OBJETIVO

Mantienen tejidos a la mxima longitud y se cambian con frecuencia para estimular el tejido.

Qu movimiento facilita esta frula?

Su funcin Puede ser...

... Corregir o prevenir la deformidad

Lasrtesiso frulas estticas previenen el movimiento y, por tanto, permiten el reposo de laparteinmovilizada.

Deben inmovilizarnicamente la articulacin cuyo movimientointenta impedirsey, en consecuencia, tiene que moldearse anatmicamente segn los contornos delaparte incluida y no debe ejercer presiones indebidas sobre prominencias seas o en reaspordonde discurren paquetesvasculonerviosos

rtesis estticas

Lasrtesiso frulas dinmicas permiten, guan, limitan o resisten movimientos especficos yprevienen movimientos determinados.

Es conveniente que se conozcan con exactitud losmovimientos que deben evitarse, as como el movimiento que hay que asistir o resistir.

Igualmente debe definirse el lmite del movimiento deseado. Pueden utilizar fuentes internasde fuerza (accin muscular) o fuentes externas (bandas de caucho, resortes, barras de tensino fuentes elctricas o electrnicas).

rtesis dinmicas

Aplicar fuerzas mas o menos constante a una partemvilconforme esta semueve.

Amenudo se utiliza el nombre defrulaactiva, parareferirla movilidad que lafrulaproporciona a las articulaciones del paciente, mediante controles direccionalesespecficosque aportanfuerzaspara sustituir la ausencia de poder muscular.

Confeccin de rtesis dinmicas

Disminuirla formacin de adherencias, mantener la funcin articular y prevenir anquilosis.

Sustituirausencia depodermuscular, ayudar a msculosdebiles, prevenir contracturas, o la amenaza de ellas, mantener el equilibrio, facilitar reposo o movilizar articulaciones especificas,

Objetivos de rtesis dinmicas

Labaseestticade unafrula dinmicaes de mucha importancia. Dicha base es el punto sobre el cual deben descansar las partes mviles pues provee el cimiento, para un adecuado (funcional) alineamiento dearticulaciones.

La base estticaconstituye un apoyo sobre el cual las barras son montadas con sus componentes de traccin, proporciona la basesparauna articulacin enbisagra.

rtesis dinmica

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