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DESARROLLO HISTORICO DE LA TERAPIA GRUPAL

Mag. Psi. MANUEL HERNANDEZ LOZANOMag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.1CAPACIDADESSistematiza la historia, definicin y modelos de intervencin

CONTENIDOSAproximacin histrica de la psicoterapia de grupoMag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.2PREHISTORIALa humanidad a lo largo de la historia se ha visto influenciada por diversas dinmicas e interacciones grupales. Muchos religiosos se han servido del entramado social para promover curaciones y cambios de conducta, desde antes que existieran profesionales de salud mental. Ritos chamnicos, obras de teatro medievales y tragedias griegas han hecho tambin algo similar.

El ms antiguo precedente de la terapia de grupo fue la apertura de la Hull House de Jane Addams, en los Estados Unidos, en 1889. Gran nmero de personas necesitaban ser realojadas, y esto llevaba consigo serios problemas de organizacin de la convivencia, de canalizacin de sus reivindicaciones, y de mejora de sus condiciones de vida.

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A comienzos del siglo XX, cuando el estudio de los grupos y de las relaciones humanas adquieren un carcter experimental, aparecen ciertas hiptesis sobre fenmenos colectivos. A mediados del s. XVIII cuando dicho trmino designa una reunin de personas, y a comienzos del XIX cuando se puede encontrar la idea de que el hombre es un ser social o, ms exactamente, un ser grupal. Durkheim, en el siglo XIX, contribuye en la interpretacin de los procesos colectivos, a travs de sus conceptos de solidaridad, anomia y los smbolos sociales, crea la hiptesis de una conciencia colectiva, de una dinmica social y define al grupo social como algo ms que la suma de los miembros y, en el XX, Lewin insiste en esta idea al plantear que Grupo es la totalidad, diferente a la suma de sus partes.Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.4PRECURSORES DE LA TERAPIA DE GRUPOMag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.55Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.6Joseph Pratt (1922)

El trabajo con grupos adquiere desde este momento el aire de "tratamiento". Pratt trabajaba en un ambulatorio de Boston(Massachusetts) y los enfermos eran tuberculosos.El medico asuma el rol de una figura parental idealizada. Ms importante que sus palabras era el clima que se creaba en el grupo mismo. Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.7Edward W. Lazell, comenz en 1918 a "tratar" a los soldados que volvan a Norteamrica de la Guerra Europea, aquejados de desrdenes psicticos, en reuniones de grupo en el hospital St. Elizabeth de Washington D.C. .

Edward W. Lazell (1918)Advierte que el grupo cuando se le permite comunicarse en cierta libertad, aborda temas que tienen que ver con la situacin global de la persona, y no se reduce al sntoma concreto que al comienzo trajo la persona.

Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.8Anthony, E. J. (1972)L. Cody Marsh (1931)Sacerdote que luego se hizo psiquiatra, desarroll un abordaje grupal con pacientes internos en el Hospital Estatal de Kings Park, de Long Island. Realizaba Role Playing y otras tcnicas Psicodramticas. Califica de psicolgicamente ingenua, las emociones surgidas en el grupo. Estimula la aparicin de algunas (como la emulacin) y desalienta la expresin y desarrollo de otras (como la agresin). PIONEROS EN LA TERAPIA DE GRUPOMag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.99Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.10Aos 30. El influjo del Psicoanlisis. Jacob L. Moreno. Samuel R. Slavson. Fritz Redl y Alexander Wolf. El abordaje de Wender (1936) se inici en el contexto de pacientes ingresados, combinando conceptos freudianos sobre la psicologa de grupo (1921) con interpretaciones de la transferencia familiar a la de transaccin, dentro del grupo. Posteriormente extendi su trabajo centrado en las dinmicas intrapsquicas. Como formul Leon Fine (1979), el psicodrama se sirve de interacciones dramticas, mediciones sociomtricas y dinmica de grupo, basndose esto a grupos de pacientes ambulatorios (Wender. Stein. 1949).

Louis Wender (1889-1966)Abord los problemas de convivencia entre pacientes mentales leves y psiconeurticos Paul Schilder (1886-1940)Interpretaba sistemticamente sueos, asociaciones libres y dirigidas y transferencia. Alexander Wolf Desarroll en la dcada de 1930 un abordaje freudiano para terapia de grupo con adultos, formados por diez personas, diez mujeres y diez varones, que se someten a lo que, con toda propiedad, se puede llamar un anlisis personal en grupo.Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.11Acu el trmino Psicoterapia de grupo en 1923. En 1925 estableci El teatro del hombre espontneo. Jacob Levy Moreno (1889-1974)Kurt LewinEl psiclogo Kurt Lewin (1890-1947) desarroll en los aos treinta, en Alemania, los conceptos de la teora del campo y la dinmica de grupo; contribuciones sustantivas de la moderna Psicologa Social. Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.12

Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.13Moreno aplicaba mtodos de accin dramtica (el Teatro de la Espontaneidad) en Viena a comienzo de los aos veinte, su abordaje psicodramtico como modalidad de tratamiento clnico no surgi en Estados Unidos hasta la mitad de los aos treinta, con la fundacin de un hospital psiquitrico en Bacon, Nueva York, y dos institutos de formacin.

Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.14- Tras la muerte de Lewin, en 1947, la terapia de grupo cobr un llamativo impulso y una creciente popularidad. Debido a la abundancia de casos psiquitricos, los pocos psiquiatras militares existentes se vieron obligados a utilizar mtodos de grupo por pura necesidad.- Una dcada ms tarde se public un trabajo algo ms complejo de Florence B. Powdermaker y Jerome D.Frank (1953) en que, con una lnea psicoanaltica eclctica, los autores estudiaban el proceso en la terapia de grupo tomando los aspectos que consideraban ms deseables de cada uno de los diversos modelos de terapia grupal contempornea. AOS 50

Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.15Citando a dichos autores, nuestro abordaje de la terapia de grupo con pacientes neurticos Foulkes, Ackeman, Slavson y Wolf a la vez que nos consideramos influidos por los conceptos analticos de Schilder y el nfasis de Trigant Burrow sobre el estudio de la interaccin grupal.

Era verdad que el mismo concepto de "grupo como totalidad", con vida propia y propia dinmica, no era fcil de aceptar para muchas personas. Para unos simplemente porque encuentran ms obvio que se le reconozca autonoma e individualidad a una entidad con base tan fsica como es la del ser humano.

Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.16AOS 60

Al terminar la Segunda Guerra Mundial, la Cruz Roja de los Estados Unidos de Norteamrica instituy terapia grupal para los veteranos. En el inicio de los aos sesenta, durante el gobierno de J. F. Kennedy, surgi un nuevo modelo del Centro Comunitario de Salud Mental.

Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.17Esta rpida evolucin es una esfera ya de por s dominada por conflictos de rol profesional y por una terminologa confusa, sirvi para realimentar temas espinosos como lmites, diversidad de tcnicas y diferentes objetivos del tratamiento. Algunos terapeutas comenzaron a sugerir que los tradicionales objetivos del tratamiento de hacer conscientes los conflictos inconscientes del paciente y de reorganizar el carcter, se sustituyeran por expectativas ms limitadas, las capacidades sociales y la supresin de sntomas.

Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.18Aronson (1964)deline la terapia combinada y surgieron enfoques grupales dirigidos a los pacientes difciles de alcanzar: drogadictos, delincuentes, enfermos crnicos y poblacin de ghetos urbanos, en hospitales generales y psiquitricosMaxwell JonesMaxwell Jones desarroll las comunidades teraputicas en los sesenta, lo que influy en la presencia de programas intensivos basados en los grupos, en los que utiliz principios del psicodrama, componentes cognitivos, afectivos y de accin. Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.19Tras la muerte de Lewin, en 1947, la terapia de grupo cobr un llamativo impulso y una creciente popularidad. Debido a la abundancia de casos psiquitricos, los pocos psiquiatras militares existentes se vieron obligados a utilizar mtodos de grupo por pura necesidad.

Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.20AOS 80

Tras dcadas de predominio el movimiento psicoanaltico en el campo de la terapia grupal, en 1982 se comprendi en Norteamrica que los grupos psicoteraputicos, con su foco primario en la reparacin de la patologa personal, difieren de las modalidades grupales teraputicas de la salud mental, as como de los diversos grupos de crecimiento personal, entrenamiento y autoayuda.Se concluy que los trabajadores experimentados de campos tericos divergentes y tcnicas diversas, obtienen resultados teraputicos similares. Los terapeutas de grupo norteamericanos de orientacin psicoanaltica en la actualidad no slo se apoyan en la teora de las pulsiones y en la psicologa del yo, sino en la teora de las relaciones objetales y la psicologa del self.Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.21Burrow fue el primero en aplicar las ideas psicoanalticas a los grupos en 1920. l estaba interesado en los efectos del estrs social en la tensin psicolgica y us los mtodos de grupo, los cuales tenan muchas antiguas ideas en comn con las comunidades teraputicas.

Mag. Psic. Manuel HERNANDEZ L.22Encounter Group MovementEl denominado encounter group movement de los aos 60, que atrajo mucho la atencin de la opinin pblica e incluso dio pie a un best-seller (Schhutz 1967), supuso un reto a la par que una dificultad para el campo del trabajo profesional con grupos, ya que mucha gente empez a equiparar estas controversias, a veces incluso nocivas, con la terapia de grupo en s misma (Yalom. Lieberman. 1971).

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