UNIVERSIDAD PERUANA ANTENOR ORREGO

ARRITMIAS CARDIACAS

DRA. BALBINA VEREAU GUTIÉRREZMEDICINA INTERNA

ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN

LAS CÉLULAS CARDIACAS EN REPOSO ESTÁN CARGADAS O POLARIZADAS (TIENEN CARGAS NEGATIVAS EN SUINTERIOR Y POSITIVAS EN SU EXTERIOR

LA ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA DESPOLARIZA LA CÉLULA Y SE CONTRAE (SE CARGA POSITIVAMENTE EN SU INTERIOR )

ONDA NEGATIVA

ONDA POSITIVA

ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN

1EL NODO SINUSAL INICIA EL IMPULSO ELÉCTRICO Y ESTIMULA AMBAS AURÍCULAS (CONTRACCIÓN Y DESPOLARIZACIÓN)

2LUEGO DE 1/10 DE SEG. EL IMPULSO LLEGA AL NODO AURICULO VENTRICULAR Y LUEGO SE DIRIGE AL HAZ DE HIS Y SUS RAMAS

HAZ DE HIS

3EL IMPULSO ELÉCTRICOPASA A LAS FIBRAS DE PURKINJE Y LAS CÉLULAS DEL MIOCARDIO

4SE PRODUCECONTRACCIÓN SIMULTÁNEA DELOS VENTRÍCULOS

REPRESENTACIÓN DE ONDAS EN EL ELECTROCARDIOGRAMA

ELEMENTOS QUE COMPONEN EL ELECTROCARDIOGRAMA

MEDIDAS DEL PAPEL CUADRICULADO USADO PARA REGISTRAR ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA

MEDIDAS DEL PAPEL CUADRICULADO USADO PARA REGISTRAR ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA

DERIVACIONES DEL ELECTROCARDIOGRAMA

RA=BRAZO DERECHOLA= BRAZO IZQUIERDORL=PIERNA DERECHALL=PIERNA IZQUIERDA

RA=BRAZO DERECHOLA= BRAZO IZQUIERDORL=PIERNA DERECHALL=PIERNA IZQUIERDA

PARA OBTENER LAS DERIVACIONES DE MIEMBROS SE PONEN LOS ELECTRODOS EN LOS BRAZOS DERECHO E IZQUIERDO Y EN LA PIERNA IZQUIERDA

DERIVACIONES DE MIEMBROS DEL ELECTROCARDIOGRAMA

DERIVACIONES DE MIEMBROS DEL ELECTROCARDIOGRAMA

DERIVACIONES PRECORDIALES DEL ELECTROCARDIOGRAMA

DERIVACIONES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA

CARACTERÍSTICAS DE LA ONDA P

FRECUENCIA CARDIACA EN EL ELECTROCARDIOGRAMA

LA FORMA MÁS EXACTA ES DIVIDIENDO 1500 ENTRE EL NÚMERO DE CUADRADITOS PEQUEÑOS QUE SE ENCUENTRAN ENTRE DOS ONDA R POSITIVA QUE COINCIDE CON UNA LÍNEA GRUESA DEL PAPEL.

1500 ES LA CANTIDAD DE MM QUE RECORRE EL PAPEL DEL ELECTROCARDIOGRAMA EN UN MINUTO

LA FORMA MÁS EXACTA ES DIVIDIENDO 1500 ENTRE EL NÚMERO DE CUADRADITOS PEQUEÑOS QUE SE ENCUENTRAN ENTRE DOS ONDA R POSITIVA QUE COINCIDE CON UNA LÍNEA GRUESA DEL PAPEL.

1500 ES LA CANTIDAD DE MM QUE RECORRE EL PAPEL DEL ELECTROCARDIOGRAMA EN UN MINUTO

ARRITMIAS DEPENDIENTES DEL NODO SINUSAL

•Taquicardia sinusal•Bradicardia sinusal•Arritmia sinusal•Paro sinusal•Síndrome del nodo sinusal enfermo

DEPENDIENTE DEL TERRITORIO AURICULAR (COMPLEJOS QRS NORMALES)

•Fibrilación auricular•Flutter auricular•Taquicardia auricular múltiple•Taquicardia paroxística supraventricular•Extrasístoles auriculares

CLASIFICACIÓN DE LAS ARRITMIAS

DEPENDIENTES DEL TERRITORIO VENTRICULAR (COMPLEJO QRS ANCHO)

•Extrasístoles ventriculares•Taquicardia paroxística ventricular•Fibrilación y flutter ventricular•Taquicardia ventricular polimórfica

TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN

•Bloqueos cardiacos

CLASIFICACIÓN DE LAS ARRITMIAS

RITMO SINUSAL

TAQUICARDIA SINUSAL

ARRITMIAS DEPENDIENTES DEL NODO SINUSAL

BRADICARDIA SINUSAL

ARRITMIA SINUSAL

RITMO VARIABLEONDAS P IDÉNTICAS

PARO SINUSAL

FIBRILACIÓN AURICULAR

DEPENDIENTES DEL TERRITORIO AURICULAR

FLUTER AURICULAR

TAQUICARDIA AURICULAR

TAQUICARDIA AURICULAR MULTIFOCAL

TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR

TAQUICARDIA PAROXÍSTICA SUPRAVENTRICULAR BRUSCA

EXTRASÍSTOLE AURICULAR

ONDAS P ANORMAL ANTES DE LO ESPERADOFOCO ECTÓPICO DE LA AURÍCULA.

EXTRASÍSTOLE NODAL (AURICULOVENTRICULAR)

LAS EXTRASÍSTOLES NODALES PROVIENEN DE UNA DESCARGA ECTÓPICA EN EL NODO AURICULOVENTRICULAR DE MANERA QUE EL IMPULSO PASA

AL HAZ DE HIS EN LA FORMA HABITUAL

DEPENDIENTE DEL NODO AURICULO VENTRICULAR

CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA O EXTRASÍSTOLE VENTRICULAR

DEPENDIENTE DEL TERRITORIO VENTRICULAR

CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA UNIFORME O EXTRASÍSTOLES

VENTRICULARES

LAS EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES PROVIENEN DE UN FOCO ECTÓPICO EN UN VENTRÍCULO

CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA MULTIFORME

PROVIENEN DE DIFERENTES FOCOS ECTÓPICOSDESPUÉS DE CADA EXTRASÍSTOLE HAY UNA PAUSA COMPENSADORA

PROLONGADA

CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA: BIGEMINISMO

CUANDO LA EXTRASÍSTOLE VENTRICULAR SE COMBINA CON UN LATIDO NORMAL

CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA: TRIGEMINISMO

CUANDO LA EXTRASÍSTOLE VENTRICULAR SE COMBINA CON DOS LATIDOS NORMALES

CONTRACCIÓN VENTRICULAR PREMATURA: CUADRIGEMINISMO

CUANDO LA EXTRASÍSTOLE VENTRICULAR SE COMBINA CONTRES LATIDOS NORMALES

TAQUICARDIA VENTRICULAR MONOMORFICA

TAQUICARDIA VENTRICULAR POLIMÓRFICA

TORSADE DE POINTES

TAQUICARDIA VENTRICULAR NO SOSTENIDA

FIBRILACIÓN VENTRICULAR

BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE PRIMER GRADO

BLOQUEOS CARDIACOS

BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE SEGUNDO GRADO TIPO I : MOBITZ I O FENÓMENO DE WENCKEBACH

BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE SEGUNDO GRADO TIPO II: MOBITZ II

FALTA UN QRSSIN ALARGAMIENTO DEL INTERVALO PR EN OCASIONES

BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE TERCER GRADO: SINDROME DE STOKES- ADAMS

BUSCAR RSR' EN V1 Y V2BUSCAR RSR' EN V1 Y V2

BUSCAR R-R‘ EN V5 Y V6BUSCAR R-R‘ EN V5 Y V6

SINDROME DE WOLF- PARKINSON- WHITE