ARTICULO ORIGINAL

Consumo de Drogas asociado a la Desintegracin Familiar en hombres adolescentes de 15 a 17 aos pertenecientes al Colegio Gran Bretaa de la ciudad de Quito en el periodo de Septiembre 2013 a Febrero 2014

Mayra Andrea Sangoquiza Puma1, Nathaly Estefana Guamn Hurtado2, Bayron Stalyn Novoa Carrera3, David Alexander Salazar Erazo41,2,3,4 Estudiantes de la Facultad de Ciencias Mdicas de la Universidad Central del Ecuador.Comunicacin con: Mayra Andrea Sangoquiza Puma1 Coordinadora. Telf. 0987799695 Correo electrnico: andrea_sangoquiza@hotmail.com

Resumen

Contexto: En la actualidad, el consumo de drogas legales e ilegales, es uno de los problemas importantes para la salud pblica. Las causas que operan sobre la conducta de consumo de drogas, en cualquiera de sus fases, son de naturaleza diversa y de dinmica compleja y ya que el contacto de los jvenes con las diferentes drogas se produce en edades tempranas, como la cocana, droga cuyo consumo generalmente comienza a edades 15,7 aos, algunos estudios han intentado determinar el origen y la trayectoria del uso de drogas, cundo empieza este problema y cmo progresa, por lo que es importante identificar si la mala funcionalidad familiar podra ser un factor asociado al consumo de drogas.

Son factores de riesgo aquellas circunstancias o caractersticas personales o ambientales que, combinadas entre s, podran resultar predisponentes o facilitadoras para el inicio o mantenimiento del uso y abuso de drogas.

Se calcula que unos 230 millones de personas, o el 5% de la poblacin del mundo, consumieron alguna droga ilcita por lo menos una vez en 2010. Los consumidores problemticos de drogas suman unos 27 millones, o el 0,6% de la poblacin adulta mundial.

Objetivo: El propsito de este estudio es determinar si la desintegracin familiar es un factor psicosocial desencadenante para el consumo de drogas en adolescentes de 15 a 17 aos de una institucin de nivel medio de la ciudad de Quito en el periodo Septiembre del 2013 a Febrero 2014.

Diseo: Diseo Epidemiolgico Analtico Retrospectivo (DEAR) de Casos y Controles

Lugar y Sujetos: Estudio realizado en el Colegio Gran Bretaa de la ciudad de Quito -Ecuador, teniendo como sujetos adolescentes de 15 a 17 aos en el periodo Septiembre 2013 a Febrero 2014. La seleccin se dio de manera aleatoria, los casos correspondieron a 48 adolescentes de 15 aos a 17 consumidores de drogas, y los controles fueron 48 adolescentes de edad similar, que no consuman drogas y que pertenecan a la misma institucin educativa.

Mediciones Principales: APGAR familiar para la medicin de la funcionalidad familiar, Test de Beck para la medicin del estado de nimo. Adems se pregunt si consuman drogas, el tipo de droga que consuman, y el lugar donde la consuman.

Resultados: Se estudiaron un total de 96 varones adolescentes en donde se determin que si existe asociacin entre el consumo de drogas y la desintegracin familiar, se obtuvo un OR=3,122 (IC95%=1,342 7,263) con una p=0,006.Se encontr que si existe asociacin entre la depresin y el consumo de drogas, se obtuvo un OR=2,538 (IC95%=1,068 6,032) con una p=0,027.En el grupo de los casos al medir la frecuencia de las drogas consumidas se obtuvo; 26 (54,2%) adolescentes consuman alcohol, 13 (27,0%) fumaban y 9 (18,8%) consuman otro tipo de droga. Por ltimo en el grupo casos al medir la frecuencia del lugar de oferta de drogas se obtuvo; 19 (39,6%) adolescentes adquiran las drogas en discotecas, 13 (27,1%) la adquiran en sus barrios, 12 (25,0%) conseguan drogas en el colegio o lugares cercanos a este y 4 (8,3%) jvenes obtenan drogas en otros lugares. Conclusiones:En base al estudio realizado si existe una asociacin entre consumo de drogas y desintegracin familiar, as como tambin se determin una asociacin entre la depresin y el consumo de drogas.Las drogas de carcter lcito como el alcohol y el tabaco son las de consumo ms frecuente entre los adolescentes.En cuanto al lugar de oferta de drogas, ms de la mitad de los adolescentes adquiran estas drogas fueran del colegio o de sus lugares cercanos, siendo la discoteca el lugar ms frecuente para que el adolescente pueda adquirirlas.Palabras clave: Hombres, consumo, drogas, desintegracin familiar, Quito

AbstractContext: Currently, the use of legal and illegal drugs, is one of the important public health problems. The causes which operate on drug use behavior in any of its phases, are of diverse nature and complex dynamics and since the exposure of young people with different drugs occurs early in life, such as cocaine, drug whose consumption generally begins at age 15.7 years, some studies have attempted to determine the origin and history of drug use, when this problem starts and how it progresses, so it is important to identify whether poor family functioning could be a factor associated with drug use.Risk factors are those circumstances or personal or environmental that features combined together, they could be predisposing or facilitators for the initiation and maintenance of drug use and abuse.It is estimated that 230 million people, or 5% of the world's population, consumed an illicit drug at least once in 2010. Problematic drug users number about 27 million, or 0.6% of the population adult world.Objective: The purpose of this study is to determine whether family psychosocial factor disintegration is a trigger for drug use in adolescents 15 to 17 years in an institution of average level of Quito in the period September 2013 to February 2014.Design: Retrospective Epidemiological Analytical Design (DEAR) Case-ControlLocation and Subject: Study conducted in the UK College of Quito-Ecuador, with the adolescent subjects aged 15 to 17 years in the period September 2013 to February 2014 The selection is made randomly, the cases were 48 adolescents aged 15 to 17 drug users, and controls were 48 adolescents of similar age who did not use drugs and that they belonged to the same school.Main measurements: measuring family to family functioning APGAR, Beck test to measure mood. Also wondered if they used drugs, the type of drug consumed, and where the consumed.Results: p = 0.006 with a total of 96 adolescent boys where it was determined that if the association between drug abuse and family breakdown there, he obtained an OR = 3.122 (95% CI = 1,342 7,263) were studied.It was found that if the association between depression and drug use there was obtained an OR = 2.538 (95% CI = 1.068 to 6.032) with p = 0.027.In the group of cases by measuring the frequency of drugs used was obtained; 26 (54.2%) adolescents consumed alcohol, 13 (27.0%) smoked and 9 (18.8%) consumed other drugs.Finally in the case group to measure the frequency of the place of supply of drugs was obtained; 19 (39.6%) adolescents acquired drugs in nightclubs, 13 (27.1%) the acquired in their neighborhoods, 12 (25.0%) were getting drugs at school or places nearby towns and 4 (8.3 %) young drug obtained elsewhere.Conclusions: Based on the study if an association between drug abuse and family breakdown there, as well as an association between depression and drug use was also determined.Lawfulness drugs like alcohol and snuff are the most frequent among adolescents consumption.As regards the place of supply of drugs, more than half of teens these drugs were acquired from school or its nearby locations, the club being the most common site for the adolescent to acquireKeywords: Men, consumption, drugs, family breakdown, Quito

Introduccin

Se calcula que unos 230 millones de personas, o el 5% de la poblacin adulta del mundo, consumieron alguna droga ilcita por lo menos una vez en 2010. Los consumidores problemticos de drogas suman unos 27 millones, o el 0,6% de la poblacin adulta mundial. (Elzo, 2010)

En general, el uso de drogas ilcitas parece haberse estabilizado en todo el mundo, aunque contina aumentando en varios pases en desarrollo. La herona, la cocana y otras drogas se cobran la vida de aproximadamente 0,2 millones de personas cada ao, siembran devastacin en las familias y causan sufrimiento a miles de otras personas. Las corrientes del trfico de drogas tienen dimensiones mundiales. Vinculan a regiones y continentes, a veces con consecuencias dramticas para los pases afectados. El uso de drogas tiene severas consecuencias para la salud fsica, mental, familiar y social del paciente, tanto ms grave cuanto ms precoz es el inicio de su consumo. Para los jvenes, las ventajas fsicas y sociales inmediatas del uso de las drogas superan cualquier consecuencia desfavorable a largo plazo. El consumo de drogas estimula las interacciones sociales, disminuye la atencin, la ansiedad, la fatiga, el fastidio. (Alonso Sanz, 2012)

La poblacin mundial ha alcanzado 7.000 millones de personas. De estas, la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito estima que unos 230 millones consumen una droga ilcita al menos una vez al ao. Esto representa aproximadamente una de cada 20 personas entre las edades de 15 y 64 aos. En ese mismo grupo de edad, aproximadamente una de cada 40 personas consume drogas con mayor regularidad, por lo menos una vez al mes, y menos de una de cada 160, esto es, cerca de 27 millones de personas consumen drogas de forma que las expone a graves problemas de salud. Actualmente el consumo de drogas ilcitas se caracteriza por su concentracin entre los jvenes en particular los hombres jvenes de entornos urbanos y por una creciente gama de sustancias psicoactivas. Las tasas de prevalencia aumentan gradualmente entre los 13 y los 17 aos y alcanzan su mayor nivel entre las personas de 18 a 25 aos. (UNODC, 2012)Se entiende por factores de riesgo aquellas circunstancias o caractersticas personales o ambientales que, combinadas entre s, podran resultar predisponentes o facilitadoras para el inicio o mantenimiento del uso y abuso de drogas. Los factores de proteccin se definen como aquellas variables que contribuyen a modular o limitar el uso de drogas. (Secades Villa & Fernndez Hermida, 2001). De acuerdo con las investigaciones llevadas a cabo por el National Institute on Drug Abuse (NIDA) de Estados Unidos en el 2001, los factores de riesgo ms importantes son los que afectan al desarrollo temprano de la familia, por ejemplo; Ambiente familiar catico, particularmente cuando los padres abusan de alguna sustancia o padecen enfermedades mentales, paternidad ineficaz, especialmente con nios de temperamentos difciles y con desrdenes de conducta y falta de enlaces mutuos y de cario en la crianza. (Secades Villa & Fernndez Hermida, 2001):De todos los factores de riesgo mencionados, nuestro estudio se centrar en los que afectan principalmente al desarrollo temprano de la familia, y el uso de drogas por parte de los adolescentes, de acuerdo al ambiente donde conviven. Asumimos que uno de los factor determinante es la familia, ya que, segn estudio, los estudiantes consumen menos alcohol cuanto mejores son las relaciones familiares, no obstante este factor pierde relevancia al controlar por otros, siendo entonces la relacin con el grupo de iguales uno de los ms relevantes para determinar la cantidad de consumo del adolescente (Alfonso, Huedo Medina, & Espada, 2009).El desarrollo afectivo y psicolgico, el equilibrio emocional, la formacin en valores, el desarrollo de las aptitudes intelectuales bsicas y laprevencin de futuras conductas violentas, todo ello depende de la familia, pero los apremios socioeconmicos agudos, la desocupacin prolongada, ponen extensin extrema a la familia, y en numerosos casos la familia se quiebra. (Gmez Rodrguez, Gutirrez Herrera, & Londoo, 2013)Bajo esta realidad, la familia siendo la institucin social principal y ms importantepara la educacin y la proteccin de sus miembros en ocasiones se convierte en un escenario de sufrimiento y violencia, as como constituye un componente clave en el desarrollo de las personas ya que es uno de los primeros elementos de socializacin, tambin juega un papel muy importante en la prevencin e intervencin en el consumo de drogas, tanto a la hora de inducir el riesgo como a la de promover la proteccin y la resistencia (Elisardo Becoa, 2012)La desorganizacin familiar se forma como consecuencia de un alto grado de movilidad entre los distintos miembros de la familia, de cambiarse a una comunidad extraa, cambiar de clase social o separacin espacial de alguno de sus miembros (Elisardo Becoa, 2012)Como (Rojas N. , 2007) menciona la desintegracin familiar es el producto del quebrantamiento de la unidad familiar y/o la insatisfaccin de las necesidades primarias que requieren sus miembros.En la actual sociedad ecuatoriana muchos son los factores que alteran con la funcionalidad familiar y que generan una desintegracin de la misma, entre ellos podemos mencionar; machismo, adicciones, emigracin, religin, situacin econmica y el ambiente propicio para que se desarrolle cualquier tipo de violencia entre los miembros de la familia (Deca, 2010).Entre las principales consecuencias de la desintegracin familiar podemos encontrar trastornos en el estado de nimo, pudiendo llegar hasta la depresin. Un estudio reciente del posgrado de Psiquiatra de la Universidad Central lleg a la conclusin de queen la capital se reporta una prevalencia del episodio depresivomayor del 13,4% (por 100 habitantes adultos en 12 meses), muy por encima de la media de la regin del 4,9%. (Diario Ultimas Noticias, 2012)En un trastorno del estado de nimo, el paciente pierde la sensacin de control sobre su nimo y experimenta malestar general. Estos trastornos se dividen en bipolares y depresivos. La depresin es una enfermedad que afecta el estado de nimo, los pensamientos y por lo tanto al organismo total. Es un sentimiento persistente de inutilidad, de prdida de inters por el mundo y de falta de esperanza en el futuro que modifica negativamente la funcionalidad del sujeto. (Alma Baena Ziga, 2005)En la actualidad es comn observar en el aula escolar adolescentes con sntomas de depresin ocasionados por mltiples problemas emocionales, familiares, ambientales y sociales que muchas veces desencadenan comportamientos de escape como son el consumo de sustancias psicoactivas (Gmez Rodrguez, Gutirrez Herrera, & Londoo, 2013)El objetivo del presente estudio fue determinar si la desintegracin familiar es un factor psicosocial desencadenante en el consumo de drogas en adolescentes de 15 a 17 aos de una institucin de nivel medio de la ciudad de Quito, adems de clasificar cuales fueron las drogas que se consumen ms en adolescentes, la frecuencia del lugar de oferta de drogas y establecer cul es la asociacin entre el estado anmico y consumo de drogas en adolescentes de 15 a 17 aos de una institucin de nivel medio de la ciudad de Quito en el periodo Febrero a Junio 2014.

Sujetos y MtodosSe realiz el estudio aplicando el Diseo Epidemiolgico Analtico Retrospectivo (DEAR) de Casos y Controles en adolescentes de 15 a 17 aos de un colegio de nivel medio de la ciudad de Quito en el periodo Septiembre 2013 a Febrero 2014.

Poblacin y muestra:El universo estudiado lo conformaron sujetos matriculados en el perodo de clases 2013-2014 de una institucin de nivel medio de la ciudad de Quito. La asignacin de la muestra se realiz en base a un muestreo piloto de manera aleatoria, que incluy a 30 personas, 15 que consuman drogas (casos) y 15 que no consuman drogas (controles). Posterior a esto, y con todos los datos del pilotaje, se estim el clculo definitivo de la muestra, para lo cual se utiliz el Muestreo de un control por caso para Diseos Retrospectivos; el mismo que otorg un tamao muestral de 48 sujetos para cada grupo.La muestra se obtuvo del cuestionario realizado a los estudiantes que comparaba quienes consuman droga y quienes no de los cuales obtuvimos 48 casos y 48 controles con un total de 96 participantes.El n de estudio estuvo conformado por Casos: Sujetos que consumen drogas y Sujetos varones entre 15 y 17 aos, y Controles: Sujetos que no consumen drogas y Sujetos varones entre 15 y 17 aos. Se excluy a los Casos: Sujetos que por cualquier circunstancia abandonen el estudio, sin haberlo completado y sujetos mujeres; y Controles: Sujetos que por cualquier circunstancia abandonen el estudio, sin haberlo completado y Sujetos mujeres. Instrumentos:Se utiliz el cuestionario que incluye el APGAR familiar para la medicin de la Funcionalidad Familiar y el Test de Beck para medir el estado de nimo que constituye la variable interviniente de nuestro estudio, adems se pregunt si consuman drogas, el tipo de droga que consuman, y el lugar donde las ofertaban para su consumo posterior.El APGAR familiar valora la funcionalidad de la familia, divide a la familia en 3 tipos, muy funcional, moderadamente disfuncional, o con grave disfuncin, El APGAR familiar es un instrumento que muestra cmo perciben los miembros de la familia el nivel de funcionamiento de la unidad familiar de forma global. Las preguntas abiertas valoraron la dinmica familiar en las reas de adaptacin, vida en comn, crecimiento, afecto y resolucin. Se obtiene informacin sobre la satisfaccin familiar con cada uno de los componentes funcionales de la dinmica familiar. El evaluado anota una de las tres posibilidades, puntundose de la siguiente manera: Casi siempre: (2 puntos); Algunas veces. (1 punto); Casi nunca: (0 puntos) y las puntuaciones de cada una de las cinco preguntas se suman posteriormente. Una puntuacin de 7 a 10 sugiere una familia muy funcional, una puntuacin de 4 a 6 sugiere una familia moderadamente disfuncional. Una puntuacin de 0 a 3 sugiere una familia con grave disfuncin, para el estudio se determin para Desintegracin Familiar a los resultados de moderadamente disfuncional y severamente disfuncional y para Ausencia de desintegracin Familiar a los resultados funcional de APGAR FAMILIAR, en la validacin espaola la fiabilidad test-retest es superior a 0.75. Posee una buena consistencia interna (alfa de Cronbach 0.84) en cuanto a la validez obtiene un alto grado de correlacin (0.80) con el Pless-Satterwhite Family Function Index. El anlisis factorial demuestra que se trata de una escala unidimensional, es decir, los 5 tems miden aspectos del mismo concepto (la disfuncin familiar). (Belln SJA, 1996)La validez del test de Beck que se utilizara en la medicin del estado de nimo, esta descrita en un estudio que se bas en una muestra de 1393 estudiantes universitarios. Las cifras de fiabilidad del BDI fueron altas tanto en trminos de consistencia interna (coeficiente alfa de Cronbach = 0,83) como de estabilidad temporal (las correlaciones test-retest oscilaron entre 0,60 y 0,72 para tres subgrupos diferentes de la muestra total). La validez discriminante del BDI respecto a diversos rasgos especficos de ansiedad medidos con autoinformes (ansiedad social, evaluativa, interpersonal y a los exmenes) fue aceptable, con correlaciones relativamente bajas que oscilaban entre 0,11 y 0,45. No se encontraron diferencias entre sexos ni entre grupos de edad en la puntuacin total del inventario, por lo que se ofrecen puntuaciones normativas para la muestra total. (Vzquez, 2013)Mediciones:Los datos obtenidos se los ingres en una base de datos previamente creada en una hoja de clculo. El anlisis respectivo de los datos se realiz utilizando el paquete estadstico SPSS para la estadstica descriptiva e inferencial.El estudio se realiz de acuerdo a los procedimientos ticos de la Declaracin del Helsinki 1975, para promover el respeto a todos los seres humanos y para proteger su salud y sus derechos individuales, as como los procesos del Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Mdicas formulados en 2002 en colaboracin con la Organizacin Mundial de la Salud en Ginebra, y el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin.Para la realizacin del presente trabajo se pidi el consentimiento de cada uno de los participantes, se les explic con detalle de que trata y cules son los objetivos de la realizacin de nuestro estudio, se respet y no se influy en la decisin de los mismos, se solicit a las autoridades de la Institucin de educacin de nivel medio el permiso respectivo, adicionalmente no se pidi en las encuestas el nombre de los sujetos incluidos en el estudio, se guard confidencialidad de los datos personales de los participantes, de acuerdo a las normas 7,8 y 9 de la Declaracin de Helsinki RESULTADOS Se estudiaron un total de 96 varones adolescentes de 15 a 17 aos pertenecientes a un colegio Gran Bretaa de la ciudad de Quito en el perodo septiembre 2013- febrero 2014, de los cuales 48 sujetos varones consuman drogas entre 15 y 17 aos (casos), y 48 sujetos varones que no consuman entre 15 y 17 aos (controles). En el estudio se obtuvo que del grupo de casos; 27 (56,3%) sujetos atravesaban por una desintegracin familiar mientras que 21 (43,8%) sujetos no tenan problemas familiares, en cuanto al grupo de controles; 14 (29,2%) sujetos atravesaban por una desintegracin familiar y 34 (70,8%) sujetos no presentaron problemas familiares (Tabla 1).

El clculo para buscar asociacin, determin que si existe asociacin entre la el consumo de drogas y la desintegracin familiar, se obtuvo un OR=3,122 (IC95%=1,342 7,263) Valor calculado Xi2= 7,1954 GL=1; p=0,006, mostrando con ese OR que los sujetos que provienen de una familia disfuncional presentan 2 veces ms riesgo de consumir drogas que los sujetos que provienen de una familia funcional (Tabla 1).

Otro clculo para buscar asociacin entre la depresin y el consumo de drogas, se obtuvo que del grupo de casos; 22 (45,8%) sujetos tenan depresin mientras que 26 (54,2%) sujetos no tenan depresin, en cuanto al grupo de controles; 12 (25,0%) sujetos presentaron depresin y 36 (75,0%) sujetos no la presentaron, este resultado se obtuvo con un OR=2,538 (IC95%=1,068 6,032) Valor calculado Xi2= 4,554 GL=1; p=0,027, mostrando con ese OR que los sujetos que presentan depresin presentan 1,5 veces mayor riesgo de consumir drogas que los sujetos que no presentan depresin (Tabla 2).

En el grupo de los casos al medir la frecuencia de las drogas consumidas se obtuvo; 26 (54,2%) adolescentes consuman alcohol, 13 (27,0%) fumaban y 9 (18,8%) consuman otro tipo de droga (Tabla 3).

En el grupo casos al medir la frecuencia del lugar de oferta de drogas se obtuvo; 19 (39,6%) adolescentes adquiran las drogas en discotecas, 13 (27,1%) la adquiran en sus barrios, 12 (25,0%) conseguan drogas en el colegio o lugares cercanos a este y 4 (8,3%) jvenes obtenan drogas en otros lugares (Tabla 4).

Por ltimo al medir la frecuencia del estado de nimo segn la puntuacin del Test de Beck en todo el grupo de estudio se obtuvo; 35 (36,5%) adolescentes tenan un estado de nimo ptimo o normal, 28 (29,2%) estaban levemente perturbados, 13 (13,5%) presentaban depresin leve, 18 (18,8%) presentaron depresin moderada, 13 (13,5%) presentaban depresin leve, 2 (2,1%) presentaron depresin grave y ninguno present depresin extrema (Tabla 5).

Tabla N1Consumo de drogas en asociacin a la Desintegracin Familiar en hombres adolescentes de 15 a 17 aos pertenecientes al Colegio Gran Bretaa de la ciudad de Quito

CasosControles

Desintegracin Familiar Frecuencia (n)Porcentaje (%)Frecuencia (n)Porcentaje (%)

SI2756,21429,2

NO2143,83470,8

TOTAL4810048100

OR: 3,122 IC: 95%; 1,342 7,263 Xi2:7,1954; GL:1; p0,006

Tabla N2Consumo de drogas en asociacin a la Depresin en hombres adolescentes de 15 a 17 aos pertenecientes al Colegio Gran Bretaa de la ciudad de Quito

CasosControles

Depresin Frecuencia (n)Porcentaje (%)Frecuencia (n)Porcentaje (%)

SI2245,81225,0

NO2654,23675,0

TOTAL4810048100

OR: 2,538 IC: 95%; 1,068 6,032 Xi2:4,554; GL:1; p0,027

Tabla N3Frecuencia del tipo de drogas consumidas en el grupo de casos

DrogaFrecuencia (n)Porcentaje (%)

ALCOHOL2654,2

TABACO1327,0

OTROS918,8

Total48100

Tabla N4Frecuencia del lugar de oferta de droga en el grupo de casos

DrogaFrecuencia (n)Porcentaje (%)

DISCOTECAS1939,6

BARRIO1327,1

COLEGIO1225,0

OTROS48,3

Total48100

Tabla N5Frecuencia del Estado de nimo en el grupo de estudio segn Test de Beck

DrogaFrecuencia (n)Porcentaje (%)

NORMAL3536,5

LEVEMENTE PERTURBADO2829,2

DEPRESIN LEVE1313,5

DEPRESIN MODERADA1818,8

DEPRESIN GRAVE22,1

DEPRESIN EXTREMA00

Total96100

Discusin:

La desintegracin familiar constituye un gran factor de riesgo de incidir en la adiccin, porque desequilibran los fundamentos de la adaptacin familiar. (Elisardo Becoa, 2012)

La adolescencia es el grupo etario con mayor preocupacin cuanto al consumo de drogas, pues los aos adolescentes constituyen un perodo de exposicin a las drogas y de vulnerabilidad, caracterizada por cambios que afectan tanto los aspectos fsicos, cognitivos cuanto sexuales (Juventud y las naciones unidas. 2005).El joven que busca encontrar su propia identidad, muchas veces ve en la droga una manera de distinguirse en medio de otros adolescentes, y con esto encuentra tambin la manera de hacer amigos, quienes, buscando una identidad de grupo, repiten actitudes y comportamientos sin tener an la capacidad de medir lo que sern las consecuencias a largo plazo (Gonzlez SJD, Garca AVR, Crdova A, 2004).La presente investigacin encontr que el alcohol es la droga ms consumida entre los jvenes, confirmando los hallazgos de estudios realizados en los ltimos aos en el mundo (OMS, 2004), confirman la permanencia del riesgo en los pases en desarrollo y sus consecuentes efectos negativos en los mbitos sociales, econmicos y de salud.Una situacin similar se presenta con el tabaco, dado que hay un elevado nmero de consumidores en el mundo y ocupa el segundo lugar de consumo (OMS, 2004), al igual que en el presente estudio, que nos sugiere una baja percepcin de las consecuencias negativas del tabaco en la salud del consumidor y de las personas que estn a su alrededor como fumadores pasivos, debido a que la exposicin al humo ajeno produce diversos tipos de cncer y enfermedades del cerebro y cardiovasculares, las cuales han tenido un crecimiento acelerado en los ltimos aos (EMTA , 2013). La frecuencia del consumo de drogas est ligada al acceso de manera fcil, teniendo en cuenta los factores sociales de los participantes, es as que los resultados arrojaron que las drogas de mayor consumo son alcohol y tabaco pero sin duda existe un bajo porcentaje que tiene acceso a drogas de manera ilcita, entre estas canabinoides, cocana, opio incluso anfetaminas. (Gmez Rodrguez, Gutirrez Herrera, & Londoo, 2013)Se observ en la investigacin un bajo nivel de consumo de drogas ilegales (18,8%) consideradas en el grupo de otros, compararlas con las drogas legales (alcohol - tabaco). Sin embargo, las cifras deberan ser consideradas como relevantes debido a las consecuencias que tienen estas drogas sobre el organismo, sus altos niveles de dependencia fsica y psicolgica, sus efectos en la calidad de vida de las personas y la tendencia acelerada del consumo entre los jvenes, en el mundo. (UNODC, 2005)

En cuanto a la convivencia de los adolescentes en la familia, en su mayora tienen familias disfuncionales, lo que trae conflictos internos en los adolescentes. Esta situacin se describe en la literatura como un factor de riesgo, ya que cuando los adolescentes conviven con personas de diferente parentesco o familias monoparentales, la estructura del ncleo familiar se desintegra y puede traer costos emocionales y de comportamiento al querer adaptarse a nuevas normas, ocasionando enormes implicaciones sociales como escape a la tensin que stos experimentan (Ugarte RM. Factores de riesgo, 2001).Nuestro estudio demostr la asociacin entre el consumo de drogas y la depresin, estos resultados afirman a la depresin como una de las principales causas del consumo de sustancias psicoactivas en los adolescentes tal como lo corrobora el estudio realizado por (Gmez Rodrguez, Gutirrez Herrera, & Londoo, 2013), en el mismo tambin se concluye que la depresin puede ser una consecuencia del consumo de drogas.Conclusiones:En base al estudio realizado si existe una asociacin entre consumo de drogas y desintegracin familiar, as como tambin se determin que el consumo de drogas est asociado con la depresin.

El estado de nimo en los adolescentes puede ir desde leves perturbaciones hasta llegar a niveles de depresin leve, moderada y grave.

La desintegracin familiar y la depresin son factores de riesgo para el consumo de drogas.

Las drogas de carcter lcito como el alcohol y el tabaco son las de consumo ms frecuente entre los adolescentes.

En cuanto al lugar de oferta de drogas se obtuvo que 1 de cada 4 personas que consuman drogas, es decir el 25,0%, las adquiran en el colegio o lugares cercanos a este, mientras que el 66,7 % adquiran estas drogas fueran del colegio, ya sea en su barrio 27,1% o en la discoteca 39,6%, siendo este lugar el ms frecuente para que el adolescente pueda adquirir drogas.

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