¿CÓMO RECLAMAR?

Reclamar es un derechoSi usted tiene algún problema con el Fonasa o su Isapre, debepresentar un reclamo formal ante su aseguradora, la que tiene15 días hábiles de plazo para contestarle.

Si la respuesta que le entregan no es satisfactoria o no seconcreta en el plazo legal, usted tiene derecho a recurrir ensegunda instancia a la Superintendencia de Salud y presentarun reclamo para que su caso sea revisado.

Dónde y Cómo

Su reclamo ante laSuperintendencia de Servicio a Nuestros Clientes

Usuarios del Fonasa

Nos preocupamos por el correcto otorgamiento de susbeneficios, como: bonificaciones y coberturas, copagos ypréstamos médicos, clasificación de su grupo de salud (A, B,C o D) según renta y número de cargas.

Usuarios de Isapres

Intervenimos a favor de sus derechos, acogiendo sus reclamosante las Isapres, velando porque sus beneficios y prestacionessean financiados de acuerdo al Plan de Salud contratado.

Importante

Importante

NUESTRO OBJETIVO ES ENTREGAR LAINFORMACIÓN NECESARIA PARA QUE LOSUSUARIOS EXIJAN CORRECTAMENTE SUS

DERECHOS EN SALUD.

EN LA SUPERINTENDENCIA DE SALUD,TRABAJAMOS POR UNA SALUD FUERTE PARA

TODAS LAS PERSONAS.

Los Usuarios del Fonasa pueden presentar su quejaen cualquier sucursal de la entidad a lo largo del país, en suConsultorio, en un Hospital público, a través del teléfono 600 3603000 o en el sitio web www.fonasa.cl

Los Usuarios de Isapres deben presentar su reclamopor escrito -dirigido al Gerente General de la aseguradora- encualquier sucursal de la entidad y solicitar un comprobante derecepción de su queja.

Para Reclamar en la Superintendencia diríjase a MacIver 225 en Santiago o a cualquiera de nuestras agencias a lolargo del país.

El Reclamo siempre debe ser por escrito, dirigido ala Superintendencia de Salud y firmado por el o los reclamantes.

Debe contener:

Nombre completo, rut, domicilio, teléfono, faxy mail de quien reclama; adjuntando un podersimple cuando lo representa un tercero.

Nombre de la entidad contra la que se presentala queja (Fonasa o el nombre de la Isapre).

Nota explicativa del problema, destacandofechas si es necesario, así como lo que sesolicita a la aseguradora.

Adjuntar una copia del reclamo presentado al Fonasa o Isapre y una copia de la respuestade la aseguradora. Si no recibió respuesta,debepresentar una copia del comprobante de recepción del reclamo.

Si se trata de un reclamo por incumplimiento de garantía AUGE-GES: en caso de haber vencido la garantía de oportunidad -oplazo máximo de espera para que lo atiendan- usted debe reclamaral Fonasa o a su Isapre dentro de los 3 primeros días de vencido elplazo correspondiente.

Tenga siempre presente que a la Superintendencia se deberecurrir en segunda instancia, es decir, una vez presentada laqueja formal en el Fonasa o la Isapre.