Articulo Metodología

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS¨FRANCISCO GARCÍA SALINAS¨

AREA: CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA: MEDICINA HUMANA

UDI: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

TEMA: EL ESTRÉS ACADÉMICO EN ESTUDIANTES DEL AREA DE CIENCIAS DE LA SALUD

DE LA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS

DR. LEOPOLDO E. FLORES MANCILLA

ALUMNOS: JHONNATAN SANDOVAL SANDOVALALEJANDRO ROJAS HURTADO,

ABIMAEL DE ÁVILA DE SANTIAGO,

CARLOS EDUARDO URIBE SALOMA,

GUADALUPE IVETH GUARDADO DURAN,

HÉCTOR HUGO OLIVARES RAMÍREZ,

IVÁN HERNÁNDEZ PÉREZ

GRUPO: 3 F

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS

EL ESTRÉS ACADÉMICO EN ESTUDIANTES DEL AREA DE CIENCIAS DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD

AUTONOMA DE ZACATECAS

OBJETIVO

Demostrar que los alumnos de medicina poseen los niveles más altos de estrés en comparación con

los alumnos de las demás carreras del área de ciencias de la salud.

INTRODUCCIÓN

El estrés es un fenómeno que se presenta cuando las demandas de la vida se perciben demasiado

difíciles. La persona se siente ansiosa y tensa y se percibe mayor rapidez en los latidos del corazón. El

estrés es la respuesta del cuerpo a condiciones externas que

perturban el equilibrio emocional de la persona. El resultado

fisiológico de este proceso es un deseo de huir de la situación

que lo provoca o confrontarla violentamente. En esta

reacción participan casi todos los órganos y funciones del

cuerpo, incluidos cerebro, los nervios, el corazón, el flujo de

sangre, el nivel hormonal, la digestión y la función muscular.

Tal respuesta fisiológica es la reacción que se produce en el

organismo ante los estímulos estresores. Ante una situación

de estrés, el organismo tiene una serie de reacciones fisiológicas que suponen la activación del eje

hipofisosuprarrenal y del sistema nervioso vegetativo. El sistema nervioso vegetativo mantiene la

homeostasis del organismo. La activación simpática supone la secreción de catecolaminas, que son: la

adrenalina segregada por parte de la médula suprarrenal, especialmente en casos de estrés psíquico y

de ansiedad, la adrenalina causa ensanchamiento en la amplitud del pulso y aumento de la frecuencia

Silvia Nogareda Cuixart, “fisiología del estrés” ntp 355 instituto nacional de seguridad e higiene en el trabajo. Madrid, España. Disponible en http://www.insht.es/inshtweb/contenidos/documentacion/fichastecnicas/ntp/ficheros/301a400/ntp_355.pdf Carlos Alberto Román collazo felino Ortiz rodríguez Yenima Hernández rodríguez, (2007) “el estrés académico en estudiantes latinoamericanos de la carrera de medicina” revista iberoamericana de educación issn: 1681-5653 nº 46/7 – 25 de julio de 2008 edita: organización de estados iberoamericanos para la educación, la ciencia y la cultura (oei)Román, c., y Hernández, y. (2005): “variables psicosociales y su relación con el desempeño académico de estudiantes de Primer año de la escuela latinoamericana de medicina”, en: revista iberoamericana de educación, 37, 2, disponible en: Http://www.campus-oei.org/revista/boletin37_2.htm Lugo, m.; Lara, c.; González, j., y granadillo, d. (2004): “depresión, ansiedad y estrés en estudiantes de medicina del Área básica y clínica, su relación con el índice de lateralización hemisférica cerebral y el rendimiento académico”, en: archivosVenezolanos de psiquiatría y neurología, 21 (50), p. 103. Universidad de Carabobo, año 1999-2000, disponible en:Http://www.infomediconline.com/biblioteca/revistas/psiquiatria/vol50n103/articulo3n103.pdf

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y el gasto cardíaco. La noradrenalina segregada por las terminaciones nerviosas simpáticas,

aumentando su concentración principalmente en el estrés de tipo físico, en situaciones de alto riesgo

o de agresividad. Producen un súbito aumento en el índice metabólico generando vasoconstricción

cutánea - aumento de la temperatura corporal - incremento de la actividad muscular.

El estrés agudo es la forma de estrés más común. Proviene de las demandas y las presiones del

pasado inmediato y se anticipa a las demandas y presiones del próximo futuro. El estrés agudo es

estimulante y excitante a pequeñas dosis, pero demasiado es agotador. Por ejemplo, un descenso

rápido por una pista de esquí de alta dificultad por la mañana temprano puede ser muy estimulante;

por la tarde puede añadir tensión a la acumulada durante el día; esquiar por encima de las

posibilidades puede conducir a accidentes, caídas y sus lesiones. De la misma forma un elevado nivel

de estrés agudo puede producir molestias psicológicas, cefaleas de tensión, dolor de estómago y

otros muchos síntomas.

Puesto que es breve, el estrés agudo no tiene tiempo suficiente para producir las grandes lesiones

asociadas con el estrés crónico. Los síntomas más comunes son:

Desequilibrio emocional: una combinación de ira o irritabilidad, ansiedad y depresión, las tres

emociones del estrés.

Problemas musculares entre los que se encuentra el dolor de cabeza tensional, el dolor de

espalda, el dolor en la mandíbula y las tensiones musculares que producen contracturas y

lesiones en tendones y ligamento.

Problemas digestivos con molestias en el estómago o en el intestino, como acidez, flatulencia,

diarrea, estreñimiento y síndrome del intestino irritable.


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Manifestaciones generales transitorias como elevación de la presión arterial, taquicardia,

sudoración de las palmas de las manos, palpitaciones cardíacas, mareos, migrañas, manos o

pies fríos, dificultad respiratoria y dolor torácico.

El estrés agudo puede aparecer en cualquier momento de la vida de todo el mundo, es fácilmente

tratable y tiene una buena respuesta al tratamiento.

La presencia del estrés en estudiantes de todos los niveles y edades es una realidad que acontece en

las instituciones académicas.

Las Ciencias Médicas han sido reportadas como una de las ramas donde los estudiantes manifiestan

mayores niveles de estrés. Según Carmel y Bernstein, la escuela de medicina es un ambiente muy

estresante. Entre las causas que producen estrés se encuentran: sobrecarga académica, tiempo

insuficiente, realización de exámenes e intervención en el aula.

El efectuar un exámen puede ser un estímulo para los estudiantes de ciencias médicas que les puede

conducir a un estado de estrés agudo, echando a andar los mecanismos fisiopatológicos antes

mencionados y elevar algunas de sus variables vitales como son la FC, FR y la TA, por tanto decidimos

utilizar dichos parametros para medir los niveles de dicha condición en los estudiantes de las diversas

carreras del área de ciencias de la salud.


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MATERIALES Y MÉTODOS

Participantes

La muestra se conformó por un total de 50 estudiantes de sexo masculino cursantes del primer

semestre de las carreras de Medicina, Odontología, Químico Farmacéutico Biólogo, Nutrición y

Enfermería, siendo un total de 10 sujetos por cada una de las carreras correspondiente al curso

escolar 2010-2011 en la Universidad Autónoma de Zacatecas. El muestreo realizado fue no

probabilístico o por conveniencia debido a que algunos estudiantes se negaron a cooperar en la

investigación.

MEDICIONES

Se inicio con la toma de signos vitales, efectuándola de forma individual dentro del aula donde

reciben la docencia con el previo consentimiento informado de los participantes. Las variables

independientes son la carrera, la edad y el sexo. Las variables dependientes son la frecuencia

cardiaca, la tensión arterial y la frecuencia respiratoria. Las tomas fueron realizadas en dos ocasiones,

siendo la primera aplicada el día viernes 22 del mes de octubre correspondiente al primer semestre

académico del curso 2010-2011, considerado por ser un día con índices mínimos de estrés por

concluir la semana estudiantil. La segunda toma fue efectuada el día martes 26 del mes de octubre

del presente ciclo escolar antes de que los participantes realizaran un examen departamental de la

UDI de Introducción a las Ciencias Morfológicas, por ser considerado un estimulo estresor.

También se aplicó a los estudiantes un cuestionario de índice de reactividad ante el estrés,

presentado por el Dr. Luis de Rivera del presente año. La administración del cuestionario fue colectiva

y dentro de la propia aula donde reciben la docencia con previo consentimiento informado de los

participantes. El cuestionario fue aplicado en la duodécima semana del primer semestre académico

del curso 2010-2011. El tiempo utilizado en responder el cuestionario fue menor a los 15 minutos. Las


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variables independientes son la carrera y el sexo. Las variables dependientes son el estrés

autopercibido, las manifestaciones fisiológicas, cognitivo-afectivas y conductuales de estrés.

RESULTADOS Y DISCUSION

Los resultados obtenidos de la investigación fueron capturados en las siguientes tablas.

Donde observamos los datos de las constantes vitales en la primera toma realizada en una situación

con mínimos índices de estrés y la segunda toma efectuada con el estimulo estresante que en este

caso fue el examen de Introducción a las Ciencias Morfológicas. Además del cálculo del promedio por

carrera para realizar un comparación de una manera mas sencilla.

TABLA 1 TABLA 2

ODONTOLOGIA


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NUTRICION

NO.TOMA 1

TOMA 2

SUJETO TAFC FR TA FC FR

1120/80

70 15

130/90 80 16

2120/80

60 16

130/85 78 18

3110/70

67 16

120/90 74 19

4120/80

60 15

130/90 80 20

5110/75

76 18

120/80 84 20

6115/85

69 18

120/90 75 20

7120/80

80 18

130/90 85 20

8120/80

65 17

120/80 80 18

9120/90

70 18

135/95 70 20

10120/70

65 16

125/95 70 17

PROMEDIO

120/80

68 17

125/90 78 19


NO. TOMA 1 TOMA 2

SUJETO TA FC FR TA FC FR

1 125/85 66 16130/90 67 16

2 120/80 66 18120/80 76 18

3 115/80 60 16120/85 80 17

4 120/80 70 18130/80 70 18

5 110/70 80 20120/80 85 18

6 120/80 80 16120/85 80 20

7 120/80 70 15130/80 75 20

8 110/80 80 18120/80 80 18

9 120/80 60 15120/80 65 17

10 120/90 70 14125/80 80 15

PROMEDIO 120/80 70 17

125/82 76 18

TABLA 3 TABLA 4

MEDICINA


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QFB NO. TOMA 1 TOMA 2 SUJETO TA FC FR TA FC FR

1 125/70 65 16 130/75 67 172 125/75 69 17 125/80 70 183 120/85 59 15 125/85 62 174 120/75 67 18 120/80 72 195 125/100 62 18 125/90 68 196 120/75 68 19 125/85 72 207 110/95 65 20 125/100 68 208 115/95 55 19 120/90 72 179 115/75 64 17 130/75 70 18

10 125/85 70 16 130/85 74 17PROMEDIO 120/83 64 18 125/85 70 18


NO.TOMA 1 TOMA 2

SUJETO TA FC FR TA FC FR1 110/70 66 16 115/80 85 182 120/80 60 16 135/100 90 193 110/70 69 18 125/90 84 194 120/80 70 17 130/90 78 195 125/90 75 17 135/100 84 226 120/80 80 15 120/90 84 247 120/80 75 16 130/90 90 208 120/80 70 16 135/95 90 189 110/80 67 18 125/95 74 20

10 110/85 70 16 130/100 70 20PROMEDIO 116/80 70 17 130/90 83 20

ENFERMERIA

NO. TOMA 1 TOMA 2 SUJETO TA FC FR TA FC FR

1 125/75 66 18 130/75 68 202 125/85 64 16 120/80 68 183 120/80 67 16 125/80 70 204 110/75 56 15 120/75 60 17

5 125/95 56 16125/100 60 19

6 115/75 70 14 120/75 72 167 110/85 62 17 120/80 66 198 110/90 66 18 120/85 70 179 125/75 68 17 130/75 70 18

10 120/80 68 15 120/85 74 17PROMEDIO 118/80 64 16 123/81 68 18

Los datos anteriores fueron sintetizados en la siguiente tabla comparativa para facilitar su analisis.


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TABLA DE PROMEDIO Y PORCENTAJE

CARRERA TOMA 1 TOMA 2PORCENTAJE DE AUMENTO

(%)

PROMEDIO TA FC FR TA FC FR TA FC FR

MEDICINA 116/80 70 17 130/90 83 20 12.06 18.57 17.65

NUTRICION 120/80 68 17 125/90 78 19 4.16 14.71 11.76ODONTOLOGI

A 120/80 70 17 125/82 76 18 4.16 8.57 5.88

QFB 120/83 64 18 125/85 70 18 4.16 9.38 0.00

ENFERMERIA 118/80 64 16 123/81 68 18 4.23 6.25 12.50

En la tabla anterior podemos observar los resultados de la investigación donde tenemos los

promedios de las constantes vitales por carrera, que nos es útil para hacer una comparación detallada

de los datos obtenidos. Además muestra los resultados del calculo del aumento en porcentaje de la

segunda toma con respecto a la primera.

Con lo cual encontramos que los estudiantes pertenecientes a la carrera de medicina sufrieron una

mayor alteración en los datos de las constantes vitales ante el estimulo estresante que fue el examen.

Ya que encontramos que la tensión arterial aumento en un 12.06%, la frecuencia cardiaca en un

18.57% y la frecuencia respiratoria en un 17.65%. En los alumnos de las otras carreras también hubo

un aumento significativo en la segunda toma, pero en menor grado comparado con los estudiantes de

medicina.

La siguiente ilustración es una representación grafica de la tabla anterior para esquematizar los resultados ya mencionados con anterioridad.


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MEDICINA

NUTRICIO

N

ODONTOLO

GIAQFB

ENFE

RMERIA

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

TA

FC

FR

GRAFICO COMPARATIVO

TAFCFR

FACULTADES

% DE AUMENTO

SIGNOSVITALES

CONCLUSION


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El estrés académico es un fenómeno de elevada frecuencia en las carreras del área de ciencias de la salud, encontrándose los índices mas altos en los estudiantes de Medicina Humana. Su carácter de proceso multidimensional y complejo abarca la presencia de manifestaciones fisiológicas, que producen alteración de las constantes vitales estudiadas, así como conductuales y cognitivo-afectivas, las cuales se asocian, moderadamente, a variables como las exigencias académicas, la edad y el sexo del estudiante. Los principales estresores detectados corresponden al área de gestión del proceso docente, siendo la organización docente (cronograma), el currículo y el proceso docente (evaluación del aprendizaje, modelo pedagógico, métodos y técnicas) unidades estratégicas básicas a ser consideradas. La identificación de eventos estresores en el proceso docente educativo reveló que estos pueden ser numerosos, y dependientes del contexto, entre los identificados se encuentran: sobrecarga académica, tiempo insuficiente, realización de exámenes e intervención en el aula, lo que nos da como resultado la variación en los datos obtenidos en las diferentes carreras.


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