Artroplastia de cadera post
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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATOCIENCIAS DE LA SALUD
TERAPIA FÍSICA
Integrantes Andrade pablo Escudero Juan Espinoza Edison López María Elena Poveda Juan Quinteros Henry Gabriel Viteri
TEMA: ARTROPLASTIA DE CADERA
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Es una cirugía para reemplazar toda o parte de articulación coxofemoral por una articulación artificial, la cual se denomina prótesis. Indicado al enfermo con dolor severo en cadera que le incapacita para la marcha y en que han fracasado todos los tratamientos.
ARTROPLASTIA DE CADERA
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PROTESIS NO CEMENTADAS En general, en pacientes jóvenes y
hasta la edad de 65 años, se aconsejan teniendo en cuenta que los materiales que proporcionan
mejores resultados potenciales sonPROTESISCEMENTADAS En enfermos por encima de +/- 70 años
o hueso de mala calidad
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Entre las causas más prevalentes, Coxartrosis Artritis
reumatoide
El cartílago pierde textura y grosor, de manera que se
va adelgazando hasta llegar a desaparecer.
caracterizada por provocar inflamación crónica
principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva con
distintos grados de deformidad e incapacidad funcional.
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Complicaciones, • Entre las que se encuentran las
tromboembolias. el 10% de las muertes intrahospitalarias (Estas son mortales cuando son debidas al trombo embolismo pulmonar -TEP-).
Esta intervención quirúrgica considerada de muy alto riesgo.
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Los pacientes que pueden sufrir un evento tromboembólico.
• Edad avanzada.• Obesidad.• Cirugía sobre miembros inferiores.• Enfermedad tromboembólica previa.• Inmovilización prolongada.• Diabetes.• Insuficiencia cardíacas.
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Cirugía Anestesia: Se realice un tipo de anestesia
regional, entendida como raquídea o mediante bloqueo periférico. La ventaja con respecto a la anestesia general radica en el aumento de la fibrinólisis y en la vasodilatación periférica debido al bloqueo del sistema nervioso simpático.
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La técnica quirúrgica es importante también.
La mayoría de los abordajes que se realizan son posterolaterales o anterolaterales, lo que conlleva a una torsión de la vena femoral en mayor o menor medida para el tiempo femoral.
La realización de una técnica cuidadosa, respetando al máximo las estructuras, cauterizando los sangrados y de forma rápida, es fundamental para evitar complicaciones.
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Medicación Para la artroplastia total de cadera se
recomienda el uso de HBPM(heparinas de bajo peso molecular), 12 horas antes de la intervención o bien 12 horas tras la intervención durante un período no inferior a 4 semanas, recomendándose un total de 6 semanas.
HBPM tiene una capacidad anticoagulante/antitrombótica
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FASES DEL TRATAMIENTO INMOVILIZACIÓN ESTRICTA; GANANCIA DE LAS AMPLITUDES
ARTICULARE PASIVAS; RECUPERACIÓN DE LA MOVILIDAD
ACTIVA; REFORZAMIENTO MUSCULAR Y
PROPIOCEPCIÓN.
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Durante este corto periodo realizamos: - Masoterapia descontracturante
musculatura. - Cinesiterapia articulaciones libres
activa:. - Activos de dorsiflexion y platiflexion.
FISIOTERAPIA INMOVILIZACIÓN ESTRICTA
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FISIOTERAPIA DESPUÉS DE INMOVILIZACION
Uso de compresas CQC en la cadera para producir vasodilatación.
Calidad en los ejercicios: búsqueda de los patrones de movilidad funcional, PASIVO antes que ACTIVO
Ejercicios flexión y extensión de cadera Reeducación de la marcha. Reeducación postural Ejercicios de conservación articular,
destinados a mantener las amplitudes pasivas
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Ejercicios isométricos de los músculos: extensores, flexores de cadera.
Contraindicaciones: NO realiza movimientos de aducción
exesiva. NO realizar electroterapia a nivel de la
cadera.