Artrosis y artritis

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ARTROSIS Y ARTRITIS ARTROSIS Y ARTRITIS Prof. Dr. Jean Bossy Director del Diploma Interuniversitario de Acupuntura - Universidad de Montpellier - Facultad de Medicina - Nimes Francia (2° Curso de especialización dictado en la Sociedad Argentina de Acupuntura en Junio de 1996) Transcripción y compaginación: Dra Perla G. Feingold La artrosis es una afección degenerativa crónica, no inflamatoria. La artritis es una inflamación aguda o crónica de una o más articulaciones. Se han descripto en su etiología causas psicológicas y alimentarias, que no es tan seguro que intervengan, pero los factores climáticos si que tienen que ver, cuando hay calor en un caso agudo, es una artritis en poussé o brote, cuando hay frío es una artrosis, un proceso crónico. El Hígado interviene en las artrosis y artritis con la noción de Bi - Calor. El Bi es un termino chino que significa bloqueo articular, el Bi de Hígado predomina en las artritis. Las artrosis tienen que ver con los Wei, Bi defensivos,son las que provocan atrofias, parálisis, etc. Cuando hay fuego y calor, es porque en el organismo hay vacío de Yin. Cuando hay frío hay vacío de Yang, por lo tanto puede haber estancamiento y flemas, invasión de los meridianos de Yangming y Bazo. La noción de Brote agudo es un fenómeno Yang, pero su origen se debe a un vacío del Yin. ARTROSIS - ( Osteoartritis ) Se deben a una alteración del cartílago hialino, se produce un ataque al condrocito, hay aumento de la síntesis de los huesos, deterioro de la superficie articular de los huesos que sostienen el cuerpo , de los grandes huesos, proliferación de todos los tejidos osteoarticulares periféricos, aparición de geodas. Las artrosis pueden ser primitivas o secundarias. Si son artrosis primitivas o idiopáticas se pueden deber a

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ARTROSIS Y ARTRITIS

ARTROSIS Y ARTRITIS Prof. Dr. Jean Bossy Director del Diploma Interuniversitario de Acupuntura - Universidad de  Montpellier - Facultad de  Medicina - Nimes Francia (2° Curso de especialización dictado en la Sociedad Argentina de Acupuntura en Junio de 1996) Transcripción  y compaginación: Dra  Perla G. Feingold

La artrosis es una afección degenerativa  crónica, no inflamatoria. La artritis es una inflamación aguda o crónica de una o más articulaciones. Se han descripto en su etiología causas psicológicas y alimentarias, que no es tan seguro que intervengan,  pero  los factores climáticos si que tienen que ver, cuando hay calor en un caso agudo, es una artritis en poussé o brote, cuando  hay frío es una artrosis, un proceso crónico. El Hígado interviene en las artrosis y artritis con la noción de    Bi - Calor. El Bi es un termino chino que significa bloqueo articular, el Bi de  Hígado predomina en las artritis.

Las artrosis tienen que ver con los  Wei,  Bi defensivos,son las que provocan atrofias, parálisis, etc. Cuando hay fuego y calor, es porque en el organismo hay vacío de   Yin. Cuando hay frío hay vacío de Yang, por lo tanto puede haber estancamiento y flemas, invasión de los meridianos de Yangming y  Bazo. La noción de Brote agudo es un fenómeno Yang, pero su origen se debe a un vacío del Yin.

ARTROSIS - ( Osteoartritis ) Se deben  a una  alteración del cartílago hialino, se produce un ataque al condrocito, hay aumento de la síntesis de los huesos, deterioro de la superficie articular de los huesos que sostienen el cuerpo , de los grandes huesos, proliferación de todos los tejidos osteoarticulares periféricos, aparición de geodas. Las artrosis pueden ser primitivas o secundarias. Si son artrosis primitivas o idiopáticas se pueden deber a procesos de envejecimiento, toman las articulaciones o periféricas, donde se presentan las tuberosidades de  Heberden. Si son artrosis secundarias pueden ser de origen genético ( artrosis generalizada primitiva ), anomalía morfológica congénita, pueden ser de origen infeccioso, pueden ser de origen endocrino, pueden ser de origen nervioso, pueden ser de origen traumático (  agotamiento de una articulación por practicar algún trabajo, deporte u oficio especial )

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ARTRITIS La artritis es una enfermedad que ataca al interior sinovial, y además vá evolucionando a una destrucción progresiva de las estructuras articulares y periarticulares.  A ello se agrega la síntomatología general. Eliminar las artritis infecciosas: como son   la enfermedad de Lyme ( espiroquetosis  transmitida por la garrapata ) Síndrome de Behcet  ( vasculitis granulomatosa sistémica que puede afectar a los pulmones) Las Espondiloartropatías son : Espondiloartritis anquilosante Síndrome de Flessinger-Leroy- Reiter Artritis psoriásica Artritis enteropática    

ARTRITIS ARTROSIS

Poussé aguda ( o crónica ) Inflamatoria ( Infecciosa )

Crónica Degenerativa

Problemas articulares

RIÑON Huesos y  médulas

Bi de  Huesos es el  Han  Bi, es el Bi de frío

 

Las enfermedades articulares son en la  Medicina  Tradicional China pertenecientes al  Riñón al Shen, afectan los huesos y las medulas, y son el  Bi de los huesos, en las artritis  de afección periarticular está afectado el Jing, la esencia, aumenta el antígeno HLA-B27, es un antígeno que indica la predisposición genética de todas las espondiloartropatías,  se encuentra asociado a ellas, como otros genes del HLA clase  I. Los problemas articulares afectan a los huesos y a los cartílagos.

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Problemas periarticulares

Bi de los músculos HIGADO

Feng Bi, es el Bi de Viento

Bi de las carnes BAZO

Zhuo Bi, es el Bi de Humedad

Re Bi, es el Bi del CalorBi de los Vasos CORAZÓN

Bi de la Piel PULMÓN

En las artritis  hay inflamación, hay inmovilización , está actuando  Re Bi , es el  Bi de  Calor o Fuego, cuando son agudas, o sea cuando están en proceso inflamatorio o infeccioso.

En las artrosis  hay infiltración de tejidos periarticulares que provocan   contracturas antálgicas, y comprometen la movilidad. El desencadenante puede ser  el Frío, el Viento, o la Humedad. La artralgia es el  Bi, el  bloqueo articular, la dificultad para mover una articulación. Pero   existe el  Bi no articular  , es el del proceso  Wei, es el Bi de los  Wei que agrupa a las enfermedades con signo de ataque  a la motricidad, y con fenómenos de atrofia que se pueden agregar  a los otros  Bi. Bi  es el bloqueo de Qi ( energía ) y de  Xue ( sangre ) en los meridianos  y sus colaterales, es el que provoca lastimadura, dolores y adormecimiento, de las articulaciones con limitación de la movilidad. Este síndrome se encuentra en la patología del reumatismo , las  neuropatías, las conectivopatías, etc. Etiopatogenia:

1 ) Ataque de factores exopatógenos en un organismo debilitado. Invasión  al  rodear a los meridianos por Viento, Frío y Humedad.

La Deficiencia de Yangqi ( energía  Yang ) encuentra  en debilidad del organismo. La Disfunción de los poros cutáneos con  la  Deficiencia del Weiqi ( energía defensiva )

2 ) Constitución Si el Yangqi está exagerado y hay acumulación de  calor, el factor externo desencadenante, sea  frío, viento, o humedad vá a provocar el Bi de Calor. La prolongación  del Síndrome Bi Viento, Frío o Humedad  puede transformarse  en un Bi de Calor en los meridianos. Clasificación de los Sindromes  Bi

Bi de   Viento ( Xingbi ) (  Fengbi ) Higado Los dolores cambian de lugar, predominan en las extremidades, hay limitación de los movimientos. Puede haber fiebre y escalofríos. Lengua de saburra delgada y pegajosa Pulso superficial y rápido ( hay  Calor  )

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Bi  de  Humedad fijo  ( Zhuobi ) Bazo Adormecimiento y entorpecimiento de la piel y los músculos. Pesadez del cuerpo y las extremidades. Artralgias y dolor  fijo. Crisis provocadas por tiempo nublado o húmedo. Lengua de saburra  blanca y pegajosa. Pulso profundo y lento.

Bi de frío doloroso ( Tongbi ) ( Hanbi ) Riñón Dolor severo localizado, o de un hemicuerpo. Mejora con el calor, se agrava con el frío. No hay inflamación local Lengua de saburra  delgada y blanca. Pulso profundo y en cuerda. ( hay Viento )

Bi de  Calor ( Rebi ) Corazón Aspecto enrojecido, calor e hinchazón  local. Afecta una o  varias articulaciones. Fiebre, y mucha sed.    Lengua con saburra amarilla. Pulso rápido y resbaladizo. ( hay Humedad )

Clasificación en función de los  tejidos afectados:

Bi de la piel afecta al Pulmón Bi de los músculos afecta al Bazo Bi de los tendones afecta al  Hígado Bi de los vasos afecta al Corazón Bi de los huesos afecta al Riñón

1) Tratamiento  

Poussé inflamatoria Rebi ( Bi de Calor ) Artritis en poussé

Fondo crónicoBi de Viento Bi fijo de Humedad Bi doloroso de Frío

Artrosis Artritis crónica

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2 ) Tratamiento general: Estimular el organismo y los  Zang-fu deficientes Tratamiento del síndrome Bi preponderante Tratamiento local 3 ) Moxa en el Frío y la Humedad El Bi de Viento se puede encontrar en la artritis en poussé Tratamiento de los Síndromes Bi

Bi de Viento - Hígado  TR 5 para dispersar el viento ( abre el Yangweimai )vaso que une los yang del cuerpo; V 17 ( domina la sangre ) y B 10 para  reforzar la circulación   y expulsar el viento y VB 20. Para dispersar el Qi patógeno localizado : TR 4 y IG 5 (  en la muñeca ) VB 40 ;  V 60 ; R 6 ( en el tobillo )

Bi fijo de  Humedad - Bazo

B 9 para nutrir o alimentar el Bazo. E 36 y B 5  ( el sedante ),para nutrir  la cupla Bazo -Estómago y eliminar la humedad- Para el Qi patógeno en las rodillas : E 34 y  E 35 TR 5 ; VB 29 ; VB 30 ; V 21 punto Shu de E

Bi doloroso de frío - Riñón

V 23  para reforzar el Qi de los Riñones ( es el punto Shu de  R ) y  VC  4 ( es el punto Mu de ID ). VG 3 para reforzar la zona lumbar , lo mismo que  V 40 ( Punto He- mar de la V ). V 26   ( es el punto Shu del VC 4  ) para regularizar y nutrir el Yang primordial. VB 34  y VB 39 ( punto Lo de grupo de los meridianos yang de la pierna ) para aliviar el dolor.

Bi de Calor  - Corazón

VG 14 para expulsar el  calor del yang  ( calor de la sangre ) IG 11 para expulsar el viento y el calor. B 10 para reforzar la circulación de la sangre y  expulsar el viento. E 34, xiyan interno, punto  E 35 llamado xiyan externo, son los " ojos de la rodilla" para los dolores de rodilla. VB 34 para dispersar el calor y aflojar los músculos y tendones.

Puntos generales para las artritis y artrosis

V 11 : es el punto que domina los huesos. VB 39 : para los huesos y las medulas VB 34 : para los tendones Para la sangre es  V 17, domina la sangre Para  VG el ID 3 punto llave del Dumai es el dolor del raquis, dolor raquídeo Para el Yangqiao es  V  62, punto llave, los dolores son nocturnos

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Para los dolores de la parte superior del cuerpo es IG 4, y TR 5. Para los dolores de la parte inferior del cuerpo es  V 62, B 5,VB 41 Cuando el dolor es errático es VB 41,( abre el vaso Daimai )y V 67 Dolor en general : IG 15, IG 11 ; TR 4 ;  VB  30;E 41 Rigidez articular :  se deben usar agujas con calor, moxas

Tratamiento   local Puntos a distancia Puntos locales

Articulación escápulo - humeral

VB 21 IG 15;TR 14;TR 15;ID 10

Dolor en la escápula TR 5 ID 11;ID 12;ID 14; V 43

Dolor en el codo TR 5;IG 4 IG 11; P 5;TR 10

Dolor en la muñeca IG 11 TR 4 ;IG 5 ;TR 5;ID 5

Dolor en los dedos de la mano

VG 3;MC 6;TR 3;TR 5;TR 13

ID 5;ID 3; IG 4;IG 3;Baxie

Dolor lumbar VG 26; VG 12 VG 3

Articulación coxo-femoral

E 45; B9 VB 29;VB 30

Dolor en el muslo VB 34 V 54; V 36

Dolor en la rodilla VB 34;B 9Heding;Xiyan interno;E 35(Xiyan externo);V 40

Dolor en la pierna R 6;V 62 V 57; V 58;  B 6; VB 34

Dolor en el tobillo E 33 E 41;B 5;VB 40;V 60;R 3

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Dedos del pieVG 3;ID 3;TR 13;R 1;R 2

B 4;V 65;Bafeng

Dolor de espalda VG 26 VG 12;VG 3