Atención del Aborto Un abordaje global desde la educación, la prevención, el diagnóstico precoz,...
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Atención del Aborto Un abordaje global desde la educación, la prevención, el diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno y la rehabilitación. No desde las complicaciones. Las muertes maternas son un grave problema de salud pública y una violación a los derechos humanos de las mujeres. En los últimos diez años la razón de mortalidad materna (RMM) nacional no ha mostrado descensos significativos y algunas provincias muestran valores dos veces mayor.
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Atención del Aborto
Un abordaje global desde la educación, la prevención, el diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno y la rehabilitación.
No desde las complicaciones.
Las muertes maternas son un grave problema de salud pública y una violación a los derechos humanos de las mujeres.
En los últimos diez años la razón de mortalidad materna (RMM) nacional no ha mostrado descensos significativos y algunas provincias muestran valores dos veces mayor.
ABORTO - MORTALIDAD MATERNA
Si se analiza el quinquenio 2004-2008, se observa que las complicaciones relacionadas con el aborto son la primera causa de muerte materna en poco mas de la mitad de las provincias argentinas (14 de 24) y son la segunda causa en otras 5 cinco provincias.
ALGUNOS NUMEROS DEL ABORTO EN ARGENTINA
80-100 Mujeres mueren por aborto inseguro. 700-750 mil NACIMIENTOS por año. 350-500 mil ABORTOS por año.
78.000 Egresos hospitalarios por aborto complicado.
300-400 Mujeres mueren por año.
Caracterización del Aborto Inducido En México hay 102 mil abortos inducidos al año. 88% de quienes interrumpen su embarazo son católicas. 26% no tienen hijos. 50% tienen de 1 a 4 hijos. 19% tienen cinco o más. 30% tienen de 21 a 25 años. 26% de 16 a 20 años. 25% de 25 a 30 años. 14% de 31 a 35 años. 3% de 36 a 45 años. 2% de 10 a 15 años. 16% son analfabetas. 44% no terminaron la primaria. 28% tiene la primaria completa. 3% son profesionistas.
Iniciativas sanitarias contra el aborto provocado en condiciones de riesgo
• educación sexual para decidir.
• anticonceptivos para no abortar.
• aborto legal para no morir.
Cuidados pre-aborto
Determinar el tiempo de gestación es un factor crítico en la selección del método de aborto más apropiado.
El examen pélvico bi-manual y el reconocimiento de otros signos de embarazo suelen ser adecuados. Pueden utilizarse tests de laboratorio o ecografía para confirmar.
Cuidados pre-aborto
En áreas de alta prevalencia de anemia, la medición de los niveles de hemoglobina y hematocrito facilitará una rápida acción en caso de complicaciones que puedan requerir transfusiones sanguíneas.
Previa determinación del grupo ABO y el factor Rh.
Cuidados pre-aborto
El uso de rutina de antibióticos al momento del aborto disminuye el riesgo de infecciones post procedimiento.
Sin embargo, no se debe negar el aborto cuando no se dispone de antibióticos para profilaxis.
Cuidados pre-aborto
Se debe brindar a la mujer información completa, precisa y fácil de comprender sobre el procedimiento y sobre qué esperar durante y después del mismo, así como también asesoramiento voluntario sobre las opciones disponibles, de manera tal que pueda tomar decisiones fundamentadas.
También se debe informar sobre asesoramiento en anticoncepción postaborto, incluyendo anticoncepción de emergencia.
Se estima que 46 millones de embarazos finalizan en un aborto inducido cada año y que casi 20 millones son inseguros.
Alrededor del 13% de las muertes relacionadas con embarazos han sido atribuidas a las complicaciones de los abortos inseguros y probablemente alcanzan la cifra de 67.000 muertes anuales.
En países en desarrollo, el riesgo de muerte secundario a complicaciones de procedimientos de abortos inseguros es varios cientos de veces mayor que aquel de un aborto realizado profesionalmente y bajo condiciones seguras.
• Las complicaciones resultantes de un aborto inseguro contribuyen a serias secuelas para la salud de la mujer, como por ejemplo la infertilidad.
Dado que ningún anticonceptivo es 100% efectivo, continuará habiendo embarazos no deseados, a los que las mujeres buscarán poner término mediante el aborto inducido.
En casi todos los países, la ley permite el aborto para salvar la vida de la mujer y en la mayoría de los países el aborto es permitido para preservar la salud física y mental de la mujer.
Servicios de aborto sin riesgos, tal como contempla la ley, necesitan, por lo tanto, estar disponibles y ser suministrados por profesionales de la salud entrenados y apoyados por políticas, regulaciones y una infraestructura del sistema de salud, incluyendo equipamiento e insumos, de manera tal que las mujeres puedan tener un rápido acceso a los servicios.
Métodos de aborto I
Los siguientes métodos son los preferidos para el aborto temprano .
° Aspiración con vacío manual o eléctrico, hasta las 12 semanas completas desde la fecha de última menstruación;
° Método médico de aborto- una combinación de mifepristone seguida de una prostaglandina como misoprostol , hasta las 9 semanas completas desde la fecha de última menstruación.
El misoprostol es la prostaglandina de elección dado que es barata y no requiere refrigeración.
La dilatación y curetaje (DyC) sólo deben utilizarse en aquellos lugares donde no se disponga de aspiración al vacío ni métodos médicos.
Métodos de aborto II
Para embarazos mayores de 12 semanas completas desde FUM, los siguientes métodos son los preferidos:
Dilatación y evacuación (DyE), utilizando la aspiración al vacío y las pinzas y curetas.
° Mifepristone seguido de dosis repetidas de prostaglandinas como misoprostol .
° Prostaglandinas solas (misoprostol ogemeprost) en dosis repetidas.
http://contraelabortoinseguro.blogspot.com.arMATERIALES PARA EQUIPOS DE SALUD
http://informacionaborto.blogspot.com.ar
VIDEO MISOPROSTOL
http://abortoconpastillas.info/2010/09/14/el-milagro-del-misoprostol/
http://vimeo.com/11685679
http://vimeo.com/11192764
Riesgo de muerte materna durante vida
Reproductiva América Latina 1. Canadá 7700 2. USA 35003. Cuba 16004. Uruguay 13005. Chile 11006. Costa Rica 4207. Panamá 4108. Trinidad y 3609. Argentina 30010. Venezuela 30011. Colombia 24012. México 200
13. Ecuador 21014. Rep. Dom. 20015. Guyana 20016. Brasil 14017. Paraguay 12018. Nicaragua 9019. Perú 7320. Honduras 19021. Guatemala 7522. El Salvador 18023. Bolivia 4724. Haití 29
1 en tantos partos
Riesgo de muerte durante edad reproductiva entre Haití y Canadá 266 mayor Haití y Cuba 55 mayor
La Línea Aborto
1) mejorar el acceso a información precisa,
oportuna y confiable sobre aborto con
misoprostol para las mujeres que abortan;
2) mejorar el acceso al misoprostol por
parte de las mujeres que abortan;
3) erradicar la criminalización social a la que
están expuestas las mujeres que abortan.
Cómo abortan las mujeres en Argentina
En general las mujeres que llaman a la línea tardan en conseguir el medicamento entre 4 y 15 días.
Muchas mujeres quedan excluidas de la posibilidad de un aborto seguro por la inaccesibilidad del medicamento por cuestiones de precio, por razones geográficas o de acceso a la receta.
Otras razones son la nula o deficiente información sobre aborto con misoprostol y el maltrato por parte de personal de salud.
Cómo abortan las mujeres en Argentina
El 50% de las mujeres no fue a ningún médico al enterarse del embarazo.
El 16% recibió atención médica no hostil, pero no dijo que quería abortar.
Es decir, 66% de las mujeres no habló con ningún médico o médica sobre el aborto.
•El 67% de las mujeres dijo no tener un médico de confianza.
•Algunas mujeres refieren tener confianza pero prefieren no hablar de aborto con su médico o médica.
•El 92% de las jóvenes de 20 años o menos no tienen médico o médica de confianza.
•Hasta los 30 años, más de la mitad no tiene médico o médica de confianza.
El 85% de las mujeres que conocían el método tenían información equivocada o desactualizada.
Brindar información segura, confiable y actualizada sobre aborto es una obligación legal y ética para las y los profesionales de la salud.
El 93 % de las mujeres llamaron antes de la semana 12 de embarazo.
El 80,5% de las mujeres llamaron antes de la semana 9 de embarazo.
El promedio de tiempo de embarazo de todas las mujeres que llamaron es de 7 semanas y 5 días.
Cómo abortan las mujeres en Argentina
•Las edades de las mujeres que llaman a la línea van entre 13 y 47 años.
•El 50% de los llamados son de mujeres entre 16 y 25 años de edad.
•El 47% de las que llamaron no tenía ningún hijo o hija y el 41,4% tenía entre uno y dos.
EL 91% DE LAS MUJERES ESTABA ACOMPAÑADA
POR ALGUIEN DE CONFIANZA
Criminalización social
La violencia estructural que desata la prohibición limita la autonomía de la práctica.
La semana 12 completa de embarazo es un punto de inflexión en términos prácticos, políticos y de salud para las mujeres que deciden abortar con misoprostol.
Criminalización social
•El 20% de las mujeres que llamaron a la línea entre febrero y marzo tenían 10 semanas de embarazo cumplidas o más.
•De éstas, el 62% había concurrido a la consulta médica.
•Ninguna de estas mujeres tuvo acceso a una receta de misoprostol .
•Sólo el 3% recibió información.
•Recibieron 2 veces y media más derivaciones u ofertas de otros métodos que las mujeres que llamaron con menos de 10 semanas.
•Habían soportado el doble de situaciones de maltrato.
Acceso al misoprostol
El precio promedio general es 29 pesos para compra ilegal contra 15 en forma legal (con receta en farmacia).
Fuera de la farmacia el precio por pastilla sube hasta un 520%.
El 48% de las mujeres buscan misoprostol en el mercado clandestino.
Centro de Salud Profesionales Teléfono Dirección Mail
Centro de Salud N57 MedicaBetianaOlearo Barrera
tel 153222525 IPV Arguello Granja de Funes II. Villa Hermana SierraTrabajadora Social Stella
Morel 155935987 [email protected]
MédicaMaríaHaron Tel 156656258 [email protected] de Salud N 58 Medica Florencia Omil tel: 153250677 Maldonado. Renacimiento.
Upas 7 Medico Daniel Lucero tel: 155947726 José Ignacio Díaz [email protected]
Upas 4 Medico José Mántaras Tel: 157030619 Barrio Cárcano [email protected]
Upas 28 Medica Glenda Henze tel 153652370 Ituzaingó [email protected]
Upas 29 Med Elena Silva Tel 152238050 Barrio: Villa Bustos [email protected]
Upas 27 Medica Natalia 153722516 Villa Rivadavia [email protected]
Upas 15 Med. Fernando Suarez tel. 155222410 Nuestro Hogar III, Cortaderos Sur, Ciudad Obispo Angellel
Trabajadora Social Ana Morillo
tel 156294674 [email protected]
Centro de Salud N 47 TS Mariana Jaime tel 156813312 Barrio: Coronel Olmedo [email protected]
Upas 1 Medica Karina Martín 156820435 Barrio San Roque [email protected]
Upas 34 Medica Natalia Dotti Barrio:VillaCornú [email protected]
Psicóloga Virginia Vasquez Tel 153847492 [email protected]
Upas 3 Medico Lucas Dunahevich Tel 153172404 Barrio Villa Cornú [email protected]
Psicólogo Alfredo Luna Tal 153132020 [email protected]
Centro de Salud 37 Med. Mario Carpio tel 153254037 Barrio Jose Ignacio Diaz [email protected]
Centro de Salud 8 Psicóloga Roxana Seminaro 157665539 Barrio Acosta
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