Auditoria
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Leonardo Botero CórdobaDiana Caballero Buelvas
Armando Campo MárquezOscar Andrés Correa
Ana Milena Díaz Yulieth Díaz
“La Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud, es
uno de los cuatro componentes del Sistema Obligatorio de Garantía de
Calidad, y se define como el mecanismo sistemático y continuo de
evaluación y mejoramiento de la calidad observada con respecto de la calidad esperada de la atención de salud que reciben los usuarios. El
Programa de Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la
Atención en Salud – PAMEC – es la forma a través de la cual la institución
implementa este componente.”
Sistema obligatorio de garantía de calidad (SOGC)
fue creado para mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país y establece, mediante el Decreto 1011 de 2006, cuatro (4) componentes
Sistema único de habilitaci
ón
Auditoría para el
mejoramiento de la
calidad de atención en
Salud
Sistema único de
acreditación
Sistema de
información para
la calidad
establece las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención
El Sistema Único de Acreditación es el conjunto de entidades, estándares, actividades de apoyo y procedimientos de autoevaluación, mejoramiento y evaluación externa, destinados a demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de las IPS que voluntariamente decidan acogerse a este proceso
En las visitas de verificación del cumplimiento de las condiciones de habilitación realizadas a las IPS, se evalúa la implementación de los indicadores de calidad y que los mismos se envíen semestralmente (febrero y Agosto) a la Superintendencia Nacional de Salud, quien verifica y valida los datos.
Resolución N°1043 DE 2006
“Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de
auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones”
Prestadores de Salud
Capacidad
tecnológica y
científica
Suficiencia
patrimonial y
financiera
Capacidad
técnico-administr
ativaRecurso humanoinfraestructuraMantenimientoDotación de
medicamentos
Fiabilidad,
sencillez y
esencialidad
Posibilita
Estabilidad
financiera
Competitividad
Liquidez y cumplimien
to de obligacione
s a corto plazo
Cumplimiento de
requisitos legales
Cumplimiento de requisitos financieros y administrativ
os
Programa de auditoría para el mejoramiento en la calidad de
atención
Evaluación,
seguimiento y
mejoramiento
Comparación entre calidad
observada y calidad
esperada
Adopción de
medidas
Pasos para la Implementación del PAMEC
Autoevaluación para el PAMEC
Priorización de
procesos
Medición inicial del desempeño de los procesos
Autoevaluación del
proceso de atención en
salud
Atención al
usuario
Plan de acción y/o plan de
mejoramiento para procesos seleccionados
Definición de la Calidad
esperada
Selección de
procesos a
mejorar
Ejecución del plan de
acción Evaluación del
mejoramiento
Aprendizaje
organizacional
TIPOS DE AUDITORÍA
Auditoría Médica concurrente o de
Terreno realizada In Situ
Auditoría de
Cuentas médicas
Procedimientos
Resultados
Muchas gracias..