prevalencia de la automedicación y del consumo de remedios ...
AUTOMEDICACIÓN EN ESTUDIANTES DE UNA UNIVERSIDAD PÚBLICA DE
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AUTOMEDICACIÓN EN ESTUDIANTES DE UNA UNIVERSIDAD PÚBLICA DE LA CUIDAD DE MONTERÍA. 2021 LUNA NARVAEZ MAIRA ALEJANDRA SIERRA LOPEZ LAURA YISETH SOLAR JIMENEZ LUIS MIGUEL RUIZ CASTRO JESSICA PAOLA UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE REGENCIA Y FARMACIA MONTERÍA. 2021
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AUTOMEDICACIÓN EN ESTUDIANTES DE UNA UNIVERSIDAD PÚBLICA DE
LA CUIDAD DE MONTERÍA. 2021
LUNA NARVAEZ MAIRA ALEJANDRA
SIERRA LOPEZ LAURA YISETH
SOLAR JIMENEZ LUIS MIGUEL
RUIZ CASTRO JESSICA PAOLA
UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE REGENCIA Y FARMACIA
MONTERÍA.
2021
AUTOMEDICACIÓN EN ESTUDIANTES DE UNA UNIVERSIDAD PÚBLICA DE
LA CUIDAD DE MONTERÍA. 2021
LUNA NARVAEZ MAIRA ALEJANDRA
SIERRA LOPEZ LAURA YISETH
SOLAR JIMENEZ LUIS MIGUEL
RUIZ CASTRO JESSICA PAOLA
TRABAJO DE GRADO PARA OPTAR POR EL TÍTULO DE TECNÓLOGO(A) EN
REGENTE DE FARMACIA
ASESOR TEMÁTICO:
WILLER LARIOS BARROS
ASESOR METODOLÓGICO:
MONICA MABEL OCAMPO RIVERO
UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE REGENCIA Y FARMACIA
MONTERÍA.
2021
Nota de Aceptación
Presidente del Jurado
Jurado
Jurado
Montería -Córdoba (07/09/ 2021)
Dedicatoria
Gracias a DIOS por permitirnos cumplir cada una de nuestras metas, por poner a
nuestro lado personas que aportaron un granito de arena para poder culminar
nuestro trabajo y en especialmente en nuestros padres y que a pesar de cada una
de las dificultades y obstáculos que se presentaron siempre estuvieran a nuestros
lados dándonos la mejor energía, la mejor disposición y las ganas de salir adelante.
Maira Luna
A mi padre por haberme sacado adelante y como la persona que soy, muchos de
mis logros los debo a él, entre los que se incluye mi grado. Me formo con un gran
esfuerzo hombre luchador por eso me siento orgulloso de él y mi ejemplo a seguir
como persona, padre y buen esposo que es mi motivo a seguir en la lucha por no
de caer y perseverar gracias padre por tu apoyo y nunca abandonarme a pesar de
mis errores sigues en mano firme.
Luis Solar
Le dedico este gran logro a mis padres Alberto y Dorelis quienes con su amor y
esfuerzo me han permitido cumplir un sueño más también a cada una de esas
personas que me apoyaron en mi proceso de aprendizaje, especialmente mis
hermanos Y finalmente a una gran persona de buen corazón que DIOS coloco en
mi camino la señora Mary que me aporto un granito de arena para poder estudiar y
cumplir mi sueño gracias a todos.
Jessica Ruiz
Le dedico a mis padres este logro, por ser la base de mi formación, gracias por estar
a mi lado en esta nueva etapa de mi vida, sus grandes esfuerzos de cada día están
reflejando este gran logro.
Laura Sierra
AGRADECIMIENTOS
Primero darle gracias a DIOS, queremos agradecerle a nuestro padres y padre por
siempre estar con nosotros y apoyarnos en nuestros estudios y poder cumplir
nuestras metas, la profesora Mónica Ocampo asesora metodológica por su apoyo
con nuestro trabajo y paciencia también al profesor Willer Larios asesor temático
por tenernos mucha paciencia y por apoyarnos en nuestro trabajo de grado para
poder obtener los mejores resultados.
Agradecemos a la Universidad de Córdoba, por habernos abierto las puertas de
este prestigioso templo del saber, cuna de buenos profesionales.
CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................ 13
2. ESTADO DEL ARTE ....................................................................................... 15
2.1 MARCO TEORICO ........................................................................................ 15
2.1.1 Automedicación ......................................................................................... 15
2.1.2 Responsabilidad del farmacéutico en la automedicación .........................16
2.1.2 Factores que originan la automedicación ................................................ 16
2.1.3 Riesgos de la automedicación ................................................................... 17
2.1.4 Beneficios de la automedicación ............................................................... 18
2.1.5 Grupo farmacologico… ........................................................................................ 19
2.2 MARCO DE ANTECEDENTES ........................................................................ 31
2.3 MARCO CONCEPTUAL .................................................................................. 33
2.3.1 Automedicación ......................................................................................... 33
2.3.2 Medicamento ............................................................................................. 34
2.3.3 Grupo farmacológico ................................................................................. 34
2.3.4 Estudiantes universitarios .......................................................................... 36
3. OBJETIVOS .................................................................................................... 37
3.1 OBJETIVO GENERAL .................................................................................. 37
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ........................................................................ 37
4. DISEÑO METODOLÓGICO ............................................................................ 38
4.1 Tipo de investigación .................................................................................... 38
4.2 Población y muestra ..................................................................................... 38
4.3 Variables… .................................................................................................. 39
4.4 Criterios de inclusión y exclusión ............................................................... 40
4.5 Unidad de análisis… .................................................................................. 40
5. RESULTADOS Y DISCUSIÓN ........................................................................ 41
5.1 Características sociodemográficas… ........................................................... 41
5.2 Frecuencia de la automedicación ............................................................... 42
5.3 Razones que tiene para la automedicación ................................................ 43
5.4 Medicamentos más usados para la automedicación ................................... 44
5.5 Recomendaciones para la automedicación ................................................. 45
5.6 Lugar donde adquieren medicamentos ....................................................... 47
5.7 Influencia de la publicidad en la decisión para el consumo
de medicamentos… .......................................................................................... 48
5.8 Información suministrada por el farmacéutico para
adquirir un medicamento................................................................................... 49
5.9 Aconsejar a otras personas el uso de medicamentos… ............................ 50
5.10 Obtención del efecto deseado después de
consumir un medicamento ............................................................................... 51
5.11 Conducta posterior a la automedicación cuando
los síntomas persisten ...................................................................................... 51
5.12 Motivo para dejar de consumir el medicamento ........................................ 52
5.13 Problemas de salud frecuentes para la automedicación ........................... 54
6. CONCLUSIONES ............................................................................................ 55
7. RECOMENDACIONES ................................................................................... 55
8. BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................... 56
9. ANEXOS ...................................................................................................... 65
LISTA DE TABLAS
Pág.
Tabla 1. Clasificación de reacciones adversas medicamentosas. 35
Tabla 2. Características sociodemográficas. 41
Tabla 3. Frecuencia de la automedicación por sexo. 43
Tabla 4. Razones de la automedicación por sexo. 43
Tabla 5. Influencia de la publicidad y preferencia de laboratorio
farmacológico en la compra de medicamentos. 48
Tabla 6. Información suministrada por el farmacéutico para
adquirir un medicamento e importancia de esta. 49
Tabla 7. Aconsejar a otras personas el uso de medicamentos que
le ha resultado efectivo. 50
Tabla 8. Obtención del efecto deseado. 51
LISTA DE GRÁFICAS
Pág.
Gráfica 1. Medicamentos más usados para la automedicación. 45
Gráfica 2. Recomendación el uso de medicamentos sin prescripción médica. 46
Gráfica 3. Lugar donde adquieren los medicamentos sin prescripción médica. 47
Gráfica 4. Conducta posterior a la automedicación cuando los síntomas
persisten. 52
Gráfico 5. Momento en que deja de tomar el medicamento. 53
Gráfico 6. Problemas de salud frecuentes para la automedicación. 54
LISTA DE ANEXOS
Pág.
Anexo A. Encuesta sobre la automedicación 64
GLOSARIO
AUTOMEDICACION:tomar un medicamento o seguir un tratamiento por iniciativa
propia(1).
ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS: persona que cursa enseñanzas oficiales en
alguno de los tres ciclos universitarios, enseñanzas de formación continua u otros
estudios ofrecidos por las universidades. La ley regula sus derechos y deberes(2).
MEDICAMENTO:sustancia que, administrada interior o exteriormente a un organis
mo animal, sirve para prevenir, curar o aliviar la enfermedad y corregir o reparar la
s secuelas de esta(3).
GRUPO FARMACOLOGICO: los fármacos son clasificados en grupos diferentes de
acuerdo a los órganos o sistemas en los cuales actúan, así mismo, sus propiedades
químicas, farmacológicas y propiedades terapéuticas(4).
RESUMEN
La automedicación es un problema complejo, por los beneficios y perjuicios que esta
práctica genera, debido a que puede aliviar algunos síntomas y esconder patologías
graves. La presente investigación tuvo como objetivo analizar la frecuencia y
características de la automedicación en los estudiantes de Regencia en farmacia de
una universidad pública de la ciudad de Montería, 2021. Metodología, se realizó un
estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo; la población estuvo
conformada por 347 estudiantes con matrícula activa para el primer período
académico del año 2021, del programa de Regencia de Farmacia, para seleccionar
la muestra, se tuvo en cuenta un nivel de confianza del P=0,5, alfa=9% y E=7%
obteniéndose un tamaño muestral de 104. Conclusión: la automedicación en los
estudiantes de regencia en farmacia es frecuente y las principales razones por las
cuales la realizan es porque su enfermedad es leve, seguido de los que afirman que
conocen los medicamentos prescritos por los médicos y finalmente porque el costo
de atención medica es elevado.
Palabras clave: Automedicación, Medicamentos, estudiantes del área de la Salud.
ABSTRACT
Self-medication is a complex problem, due to the benefits and harms that this
practice generates, because it can alleviate some symptoms and hide serious
pathologies. The present research aimed to analyze the frequency and
characteristics of self-medication in pharmacy Regency students of a public
university in the city of Montería, 2021. Methodology, a descriptive, cross-sectional
study with a quantitative approach was carried out; The population consisted of 347
students with active enrollment for the first academic period of the year 2021, from
the Regency of Pharmacy program, to select the sample, a confidence level of P =
0.5, alpha = 9% was taken into account and E = 7%, obtaining a sample size of 104.
Conclusion: self-medication in pharmacy regency students is frequent and the main
reasons why they do it is because their disease is mild, followed by those who say
they know the drugs prescribed by doctors and finally because the cost of medical
care is high.
Keywords: Self-medication, Medications, Health students.
13
1. INTRODUCCIÓN
La automedicación es entendida como aquella práctica sanitaria en la que las
personas, por su propia decisión o por sugerencias de terceras personas diferentes
al prescriptor, toma decisiones sobre los problemas que afectan su salud y los
medicamentos necesarios para mejorarlos(5).
En la antigüedad dicha práctica se realizaba, por medio de cuidados personales
utilizando hierbas u otro tipo de medicinas con el fin de curar o aliviar los síntomas
de ciertas enfermedades; estos conocimientos eran transmitidos de generación en
generación. Actualmente para los sistemas de salud la automedicación es un
problema complejo, por los beneficios y perjuicios que esta práctica genera, debido
a que puede aliviar algunos síntomas, y esconder patologías graves(6).
La Organización Mundial de la Salud (OMS), afirma que más del 50% de los
medicamentos son prescritos, dispensados o vendidos de forma inadecuada y la
mitad de los pacientes no se toman los medicamentos de la manera formulada, en
otras palabras, el consumo de medicamentos sin ninguna prescripción es una
situación que va en aumento por diversos factores, que se asocian a valores que
predominan en la sociedad actual (7).
De acuerdo con cifras de la OMS, la automedicación anualmente genera más de
700 mil muertes alrededor del mundo; en países como Estados Unidos, más de 37
Mil personas murieron por sobredosis de medicamento; en el Reino Unido cada año
por lo menos mueren 121 personas por intoxicaciones con analgésicos y en países
14
Latinoamericanos como Argentina aproximadamente 126 personas son
hospitalizadas por causa de la automedicación(7).
Es de señalar, que los estudiantes de Regencia en Farmacia , aunque tienen
conocimiento acerca de los medicamentos y efectos adversos que pueden producir,
no son la excepción a la hora de hablar de automedicación, en algún momento de
sus vidas han realizado esta práctica; el equipo investigador, se motivó a realizar un
estudio con la finalidad de analizar la frecuencia y características de la
automedicación en estudiantes universitarios del programa de Regencia de
farmacia, En Colombia es frecuente que las personas recurran a dicha práctica de
automedicación y son muchos los factores que influyen en esta decisión. Según una
encuesta sobre automedicación realizada en 2016 el 39% de los colombianos que
presentan algún problema de salud eligen la automedicación antes de consultar a
un profesional de la salud y de estos, solamente el 14% se preocupa por efectos
adversos o secundarios (8).
15
2. ESTADO DEL ARTE.
2.1 MARCO TEÓRICO
2.1.1 Automedicación.
La automedicación se ha convertido en una práctica creciente en la población
mundial, y lo más grave es que ha sido promovida como una forma de autocuidado,
con impacto positivo en la reducción del gasto dentro de los sistemas de salud; sin
embargo, también se ve con preocupación, por los potenciales efectos negativos
relacionados con diagnósticos y manejos inadecuados, que pueden afectar la salud
de los individuos (9).
Esta práctica implica riesgos por los posibles problemas o eventos relacionados con
los medicamentos, que pueden ser desde leves hasta graves, según el
medicamento y las condiciones específicas del paciente. Uno de los mayores
riesgos, son los efectos por sobredosis, produciendo emergencias accidentales,
iatrogénicas o intencionales (10).
De acuerdo a investigaciones realizadas, se ha encontrado que los estudiantes del
área de la salud, realizan esta práctica con mucha frecuencia, argumentando dentro
de las principales causas, la falta de tiempo y el fácil acceso; los motivos son:
alergias, gripe y fiebre, por lo tanto, los profesionales de salud deben establecer
estrategias de prevención para evitar el enmascaramiento y agravar el proceso de
la enfermedad, resistencia a medicamentos, intoxicación e inclusive la muerte(11).
16
2.1.2 Responsabilidad del farmacéutico en la automedicación.
El papel del farmacéutico está evolucionando rápidamente para satisfacer las
necesidades del sistema sanitario, la distribución cuidadosa de los medicamentos
recetados y el asesoramiento informado sobre la automedicación responsable sigue
siendo una parte vital de los servicios prestados por los farmacéuticos, quienes
reconocen que es igualmente importante asesorar a otros profesionales de la salud
sobre el uso seguro y racional de los medicamentos, como aceptar la
responsabilidad de garantizar el uso seguro y eficaz de los medicamentos
asignados a la persona para lograr el máximo beneficio terapéutico del tratamiento.
Esta actividad contribuye a la mejora general del bienestar personal y la salud
pública (12)
2.1.3 Factores que originan la automedicación.
La automedicación se basa en factores o elementos que indican un mal manejo del
fármaco, desde el momento en que el individuo decide tomarlo; esta mala práctica
se ve afectada por una serie de conductas culturales e ignorancia que inciden en
los problemas de automedicación. Los principales factores son:
Factores sociales: influencia de las personas que rodean el individuo, el
conocimiento o experiencia para solucionar los problemas de salud, publicidad,
17
legislación débil y poca rigurosa en la comercialización de los medicamentos, el
sistema de salud, los profesionales de la salud(13).
Factores económicos: la población aproximadamente gana un salario mínimo
mediante el cual muchas familias deciden ahorrar para el pago de la consulta de los
medicamentos recetados, así se puede determinar la compra de medicamentos de
alto costo como los genéricos que son parecidos a los de marca ya que contiene el
mismo principio activo que son de menor costo y su actividad en el organismo es
menor que un medicamento de marca(14)
Factores culturales: nos permiten acceder a la información médica mediante el
alcance de una computadora donde investigamos el tratamiento de la enfermedad
si se automedican, la auto prescripción todo esto lo obtenemos mediante la web,
según el grado de instrucción los de mayor riesgo de automedicación son las
personas de alta complejidad(15)
2.1.4 Riesgos de la automedicación.
La automedicación realizada irresponsablemente puede ocasionar una serie de
riesgos entre los que se encuentran:
-Efectos secundarios, reacciones adversas y, en algunos casos, intoxicación.
-Falta de efectividad, porque se hace uso de ellos en situaciones que no son
necesarias.
-Dependencia o adicción a los medicamentos.
18
-Enmascaramiento de procesos clínicos graves: consecuentemente retraso en el
diagnóstico y tratamiento de la patología(16).
2.1.5 Beneficios de la automedicación.
Una automedicación responsable, que se lleve a cabo con medicamentos de venta
libre puede traer beneficios siempre y cuando estos se empleen en síntomas leves
que como tal la persona haya identificado que no necesita consultar a un médico
Según OMS alguno de los beneficios es:
-Alivio o solución de pequeños problemas de salud que pueden hacerse de forma
autónoma y complementaria a la tarea profesional de los médicos.
-Se incrementa la autonomía y la responsabilidad de las personas en el cuidado de
su salud.
-Se evitan esperas, desplazamientos, pérdidas de tiempo(16).
19
2.1.6 Grupos farmacológicos.
Antibióticos
Los antibióticos son medicamentos que se usan para tratar infecciones bacterianas,
son ineficaces contra las infecciones virales y la mayoría de las otras infecciones.
Los antibióticos matarán a los microorganismos o detendrán su reproducción y
promoverán su eliminación a través de las defensas naturales del cuerpo(17).
Farmacocinética y farmacodinamia
Por muchos años la susceptibilidad bacteriana se ha medido a través de pruebas in
vitro, como la determinación de la concentración inhibitoria mínima (CIM). Este
número luego era comparado con las concentraciones séricas o plasmáticas del
antibiótico, alcanzadas con las dosis habituales del mismo. Esto no tiene en cuenta
la farmacocinética o la farmacodinamia de cada antibiótico en particular, cada clase
de antibiótico es metabolizada en forma diferente por nuestro organismo, no es lo
mismo un betalactámico con escasa penetración celular, que un macrólido que se
concentra a nivel intracelular. Esto es lo que llamamos farmacocinética: absorción,
distribución, eliminación. Por otro lado, está la farmacodinamia, que intenta
comprender las relaciones entre las drogas y sus efectos, tanto deseables (muerte
bacteriana en nuestro caso) como indeseables. Los antibióticos pueden clasificarse
de acuerdo a la forma en que producen la muerte o inhibición bacteriana, en
antibióticos tiempo dependiente y concentración dependientes(18).
20
Indicaciones
En las infecciones bacterianas graves, los antibióticos suelen administrarse
inicialmente mediante inyección (generalmente intravenosa, aunque a veces
intramuscular). Cuando la infección está controlada, los antibióticos se pueden
tomar por vía oral. El personal médico, de enfermería o farmacéutico puede explicar
cómo se debe tomar el antibiótico prescrito y cuáles son los posibles efectos
secundarios. Algunos antibióticos deben tomarse en ayunas; otros deben tomarse
con alimentos(19).
Efectos adversos
Los antibióticos comúnmente causan los siguientes efectos secundarios: Diarrea
náusea, vómitos, erupción, malestar estomacal y con ciertos antibióticos o un uso
prolongado, infecciones micóticas de la boca, tracto digestivo y vagina(20).
Analgésicos
Los analgésicos son medicamentos para calmar el dolor, producido por el daño
sobre algún tejido del organismo, causado por golpes, por procesos infecciosos que
provocan inflamación o por enfermedades diversas. Existen dos tipos de
analgésicos: los narcóticos u opiáceos y los no opiáceos o no narcóticos.
Los narcóticos, actúan directamente sobre el sistema nervioso central se aplican
principalmente para tratar los casos de dolor crónico. En cuanto a los no narcóticos,
bloquean la producción de las prostaglandinas, es decir, las sustancias que
21
desencadenan el dolor. Además, tienen propiedades antinflamatorias y antipiréticas
(controlan la fiebre)(21).
Farmacodinamia y farmacocinética
La farmacodinámica impulsa la administración del medicamento por lo cual se ve
afectada por muchos factores. Para los opiáceos, estos incluyen diferencias en la
morfología del receptor, diferencias en las concentraciones en el sitio efecto o
efectos después de receptores de medicamentos y uniones como diferencias en el
metabolismo de catecoles de la enzima Catecol O-metiltransferasa. Los estudios de
estas diferencias genéticas en poblaciones diferentes han ido en aumento y deben
seguir siendo un área activa de investigación. La concentración sanguínea puede
reflejar mal la cantidad de estos fármacos presente en el cuerpo, como se observa
con la digoxina. La vida media de eliminación es el tiempo requerido para cambiar
la concentración sanguínea en un 50% y se reporta en minutos u horas. En 4 o 5
vidas medias se elimina entre un 94 y un 97% del fármaco, respectivamente. La
vida media se ve afectada por el aclaramiento y el volumen de distribución(22).
Los fármacos con un aclaramiento más alto y un volumen de distribución más
pequeño tienen una duración de acción más corta y son más titulables, lo que es
deseable en la práctica anestésica. Este término se refiere al tiempo requerido para
cambiar la concentración del fármaco en un 50% en el contexto de la duración de la
administración. Se han descrito modelos farmacocinéticos a vida media sensible al
contexto para anestésicos intravenosos. Las limitaciones en las muestras de
sangres en pacientes pediátricos, que es particularmente significativa en
lactantes, han motivado el desarrollo de esquemas de modelización matemática
22
farmacocinéticos generados por ordenador que requieren datos escasos de
concentración sanguínea en pacientes pediátricos(22).
Indicaciones
Se recomienda el uso de calmantes en las fases de mayor dolor; o en las crisis
agudas o en las exacerbaciones de los casos crónicos. En general, y salvo
excepciones, para disminuir el riesgo de efectos secundarios se recomienda no
usarlos más de 14 días seguidos(23).
Efectos adversos
Los efectos secundarios dependen de cada tipo de fármaco y se indican en su
prospecto los más frecuentes en los analgésicos son estreñimiento y
adormecimiento, que pueden llegar a afectar al 80% de los pacientes. Cuanto mayor
sea el tiempo durante el que use un fármaco, menor suele ser su eficacia y mayor
el riesgo de que aparezcan efectos secundarios, por lo que es importante evitar la
automedicación y tomarlos estrictamente según la prescripción del médico(23).
Antigripales
23
Los medicamentos antigripales son usados para aliviar síntomas del refriado,
catarro o gripe y son fácil de adquirir sin receta médica. Los medicamentos
antigripales se encuentran mezclados por varios componentes entre ellos se
encuentran los descongestivos nasales, vitaminas C, los antitusivos y por ultimo los
antiinflamatorios no esteroides (AINES), estos fármacos que atacan los síntomas,
pero no las causas de las gripes. tanto la gripe como el refriado son de orígenes
víricos(24).
Farmacocinética y Farmacodinamia
Debemos aclarar que los antigripales no eliminan el virus. Pero si se encargan de
aliviar los síntomas uno por uno por lo que se debe seguir un tratamiento para cada
sintomatología. Los analgésicos y los antipiréticos son los más utilizados para aliviar
uno de los síntomas de la gripe entre ellos están los dolores musculares, dolores de
cabeza y fiebre, seguidos por los descongestionantes estos medicamentos actúan
disminuyendo el flujo de sangre por las vías respiratorias a nivel superior del cuerpo
como la nariz y la garganta haciendo reducir la inflamación, mucosidad y secreción
nasal. Los antihistamínicos actúan bloqueando la acción de la histamina y reducción
el exceso de moco, lagrimeo y estornudos(25)
24
Indicaciones
Está indicado para aliviar los síntomas producidos por catarros, por lo que va
acompañado con analgésicos, antitérmicos, antitusivos y para la congestión esas
combinaciones de diferentes principios activos ayudan a aliviar los malestares
producidos por la gripe(26).
Efectos adversos
Los principales efectos adversos de los antigripales tenemos los siguientes:
Náuseas, vómitos, mareos, tos, diarrea y dolor de cabeza (27).
Vitaminas
Las vitaminas son medicamentos orgánicos complejos, biológicamente activas y
con estructura molecular. Estas son necesarias para el hombre en ciertas
cantidades. Las vitaminas ejercen un papel fundamental en el metabolismo del
organismo si una de estas vitaminas falta, todo el organismo se resiente por lo tanto
se bajan las defensas del cuerpo y ocasionar ciertas enfermedades y si hacemos
mal uso de ellas en exceso también se corre el riesgo de ocasionar serias
complicaciones(28).
25
Farmacocinética y farmacodinamia
Las vitaminas son un grupo grande por lo que se toman como ejemplo las vitaminas
A, para su respectiva forma de actuar en el organismo y como el cuerpo se acopla
en ellas. Para el caso de la vitamina A su función biológica es participar en el
mecanismo de captación de la luz por la retina (ojo), es el responsable de los
epitelios de la piel, intestino y aparatos respiratorios. Se absorbe rápidamente por
vía oral, los esteres son hidrolizados por enzimas pancreáticas a nivel
gastrointestinal dando lugar a retinol, parte del retinol se almacena en el hígado y
se libera unido a proteínas específicas y se oxida dando lugar a otros metabolitos
del retinol y ácido retinoico que se elimina en las heces y orinas (29)
Indicaciones
Está indicado para el tratamiento y profilaxis en la deficiencia de vitamina A, para el
caso de la vía tópica calma el alivio local y sintomático de la irritación mucosa y
tratamientos de grietas cutáneas(30)
Efectos adversos
Entre las reacciones adversas tenemos las siguientes: Nauseas, vomito y
diarrea(31)
26
Antidepresivos
Son fármacos que alivian los síntomas de la depresión que ayudan a sentirse mejor
rápidamente, puede ser prescrito por su médico fueron desarrollado en la década
de los años 50 y se han utilizado con regularidad desde entonces. Hay cerca de 30
antidepresivos disponibles en la actualidad, incluido varios tipos diferentes:
Tricíclicos, Inhibidores de la monoamino oxidasa, Inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina, Inhidores selectivos de la recaptación de serotonina y
noradrenalina(32).
Farmacodinamia y Farmacocinética
La mayoría de los antidepresivos clínicamente útiles potencia de manera directa o
indirecta la acción de la noradrenalina o la serotonina en el cerebro. Esto y otras
evidencias condujeron a la tarea de las aminas biogénicas, según la cual la
depresión se debe a un déficit de monoaminas, como la noradrenalina y la
serotonina, en ciertos lugares claves del cerebro esta teoría sugiere que la
depresión es causada por una sobreproducción de estos neurotransmisores. Sim
embrago, la teoría de las aminas explica que la depresión es muy simplista. No
explica porque los efectos farmacológicos de los antidepresivos sobre la
neurotransmisión se producen de inmediato, por el contrario, la respuesta
terapéutica tarda varias semanas en aparecer. Esto indica que la reducción de la
captación de los neurotransmisores es solo un efecto inicial de los medicamentos,
que tal vez no sea responsable de los efectos antidepresivos(33).
27
En la farmacocinética los antidepresivos se pueden absorber por la vía de
administración oral y pueden alcanzar niveles máximos de 2 a 8 horas en promedio,
son metabolizados por las enzimas dependientes del citocromo y por glucurónicos
y sulfatos. La fluoxetina y la paroxetina son potentes inhibidores de una isoenzima
hepática del citocromo y son los responsables de la eliminación de la energía.
Cuando se administran por vía oral, se considera que son absorbidos en su totalidad
en el duodeno e intestino delgado. La absorción suele ser completa dentro de las
10 primeras horas, alcanzándose el nivel máximo plasmático a las 2 a 8 horas de
su administración. Entre el 30 y el 70 % de la dosis administrada por vía oral se
metaboliza en el hígado antes de alcanzar la circulación sistémica, este intenso
fenómeno de primer paso hepático, que varía de individuo a individuo, explica la
baja biodisponibilidad de estos fármacos. El proceso de eliminación se realiza
principalmente por vía renal y una pequeña parte por heces. La eliminación renal es
relativamente lenta, presentando unas vidas medias de eliminación prolongadas. La
eliminación tiene lugar por filtración glomerular, existiendo un componente de
reabsorción que es mayor en medio alcalino(34).
Indicaciones
Los antidepresivos se suelen prescribir en dosis única, habitualmente por la
mañana. Algunos antidepresivos producen somnolencia y, en ese caso, es
preferible recetarlos por la noche. Una dosis única diaria es mucho más cómoda
para el paciente y evita olvidos de tomas. Por lo general los antidepresivos son
medicamentos sujetos a prescripción y receta médica. Solo pueden ser prescritos
por médicos(35)
28
Efectos adversos
Los antidepresivos muy pocos efectos secundarios. De hecho, afortunadamente,
gran parte de los efectos secundarios aparecen solamente en los primeros días de
tratamiento. Estos efectos adversos iniciales son: náuseas, dolor de cabeza,
molestias gastrointestinales, mareos, inquietud, insomnio o cansancio. Estos
efectos adversos estarían en el rango de la molestia ya que raramente son causa
de abandono o suspensión del tratamiento. Es muy importante que el médico
advierta a sus pacientes que estos efectos adversos pueden aparecer(35).
Ansiolíticos
Los medicamentos contra la ansiedad se utilizan para tratar los síntomas de la
ansiedad. Si la dosis es correcta, pueden suprimir o mejorar la ansiedad sin producir
sedación ni sueño. La ansiedad es una emoción compleja que coexiste en diferentes
proporciones:
-Sentimientos personales de miedo, ansiedad, amenaza o dolor.
-Irritabilidad y dificultad para concentrarse.
-Efectos físicos y autonómicos: palpitaciones cardíacas, temblores, tensión
muscular, sudoración, micción frecuente, sofocos, dolor de cabeza, molestias en el
aparato digestivo(36)
29
Farmacodinamia de la benzodiacepina
El mecanismo de acción del benzodiacepina son los receptores de ácido gamma-
aminobutírico (GABA), es el principal neurotransmisor inhibidor en el sistema
nervioso central. Estos receptores se componen principalmente de una combinación
de cinco o más a, B y subunidades que abarcan la membrana postsináptica para
cada subunidad existente muchos subtipos. La unión del GABA a su receptor
desencadena una apertura del canal iónico central, lo que permite que entre cloro
por el poro el ingreso de iones de cloro induzca la hiperpolarización de la neurona y
disminuye la neurotransmisión por inhibición de la formación de potenciales de
acción(37).
Farmacocinética de las benzodiazepinas
Las benzodiacepinas se absorben adecuadamente cuando se administran por vía
oral y alcanzan concentraciones plasmáticas máximas tras una omisión de 1 h
aproximadamente. Se unen con fuerza a las proteínas plasmáticas y su elevada
liposolubilidad hace que se acumulen gradualmente en la grasa del organismo.
Aunque, en general, se administran por vía vocal, todavía pueden trabajar por vía
intravenosa (esto es, diazepam en el estado epiléptico y midazolam en la anestesia).
La absorción suele ser lenta tras la inyección intramuscular(38).
La edad avanzada afecta a la proporción de reacciones oxidativas, más que a las
de conjugación. Por tanto, el efecto de los benzodiacepinas de acción prolongada
que se utilizan de manera habitual como hipnóticos o ansiolíticos durante muchos
30
años tiende a aumentar con la edad y es frecuente que, debido a ello, aparezcan
somnolencia y confusión de manera insidiosa(38).
Indicaciones
Los distintos benzodiacepinas muestran pequeñas diferencias en sus propiedades
ansiolíticas. anticonvulsivas y sedantes relativas. Sin embargo, la duración de su
acción varia con amplitud en este grupo, y las consideraciones termacocineticas a
menudo son importantes para elegir una benzodiacepina sobre otra(39).
Efectos Adversos
-Al comienzo del tratamiento, es posible que se sienta cansado o somnoliento.
-Rara vez provocan ansiedad repentina, alucinaciones, excitación y alteraciones del
sueño. Si esto sucede, consulte a su médico de inmediato.
-Ocasionalmente, pueden producirse molestias gastrointestinales o reacciones
cutáneas.
-Si nota cualquier otra reacción, consulte a su médico(40).
31
2.2 MARCO DE ANTECEDENTES.
En este apartado se presenta una síntesis de los antecedentes investigativos
internacionales y nacionales, que soportan el presente trabajo de investigación.
Un estudio realizado en Chile, que tuvo como objetivo caracterizar la
automedicación en estudiantes que viven en una residencia universitaria de la
ciudad de Chillan, la muestra estuvo conformada por 102 estudiantes y para
identificar la práctica de la automedicación se creó un instrumento basado en la
literatura, el cual se validó por expertos y prueba piloto. Los resultados obtenidos
evidencian una prevalencia de automedicación del 81,2%, Las principales razones
para esta práctica, es que no se consideran necesarias para la consulta al médico
(46%), La adquisición de los medicamentos es principalmente en farmacias (63%)
y las fuentes de promoción de la conducta son lideradas por familiares (51%) y
amigos (47,6%). Los síntomas más frecuentes para la automedicación fueron: dolor
de cabeza, gripe e inflamaciones. La principal conclusión indica que la
automedicación debe ser enfocada en una forma conjunta con todos los entes de
salud para así poder minimizar cada uno de los riesgos principales(41).
En el contexto colombiano se encontraron los siguientes estudios:
En Neiva, autores como Ortiz, Fuñez y Rubiano et at. (2019) realizaron un estudio
con el objetivo de educar a la población en las prácticas de automedicación
responsable para evitar reacciones adversas, interacciones de medicamentos y el
aumento de resistencia de los fármacos, para lo cual realizaron encuestas a una
muestra de 600 estudiantes universitarios. La principal conclusión indica que la
automedicación es una práctica común en los estudiantes de esta universidad,
32
objeto de estudio y que no siempre se lleva acabo de acuerdo a las
recomendaciones de la OMS para poder considerarse como una práctica
responsable y segura(42).
Cornejo en el año 2017, realizó una investigación a un grupo de estudiantes de una
Universidad que tuvo como objetivo conocer la prevalencia y los diferentes factores
asociados a la automedicación. La metodología utilizada, fue un estudio descriptivo,
la información se recolectó a través de encuestas a 300 estudiantes de ambos sexos
entre los 18 y 38 años. Los resultados obtenidos muestran que el 96,7% de los
estudiantes se automedican, una de las principales razones es que no creen
necesarios ir al médico (20,34%) y entre los medicamentos más utilizados se
encuentran los analgésicos con un 85,52%, antigripales (73,45%) y los antibióticos
con un porcentaje del (48,97%). La principal conclusión indica que la
automedicación es un problema importante en nuestra sociedad y que está
asociado a diversos factores, por lo tanto, se necesita un mayor control de los
medicamentos(43).
Por otra parte, en el año 2010, Saiz, realizó una investigación, con la finalidad de
cuantificar la automedicación y estudiar los factores asociados a la misma. La
información fue recolectada por medio de encuestas. Los resultados evidencian que
el 90,08% de los encuestados se automedicaron; el grupo farmacológico más
empleado, son los analgésicos (73%). La conclusión indica que la práctica de la
automedicación es elevada en la población universitaria(44).
33
2.3 MARCO CONCEPTUAL.
En la realización de este trabajo de investigación, se tuvo en cuenta los siguientes
conceptos:
2.3.1 Automedicación.
El concepto de automedicación ha cambiado a lo largo de la historia, varios autores
y organizaciones que están en el ámbito de la salud han emitido diferentes
definiciones. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), considera que es
“la ingesta de medicamento por decisión propia de las personas y bajo su
responsabilidad para así aliviar alguna enfermedad o síntomas” (45).
Por otra parte, la industria internacional de automedicación la definió como, “el
tratamiento de problemas de salud comunes con medicamentos especialmente
diseñados y etiquetados para su uso sin supervisión médica y aprobados como
seguros y efectivos para tal uso”(46).
Autores como Sáenz y Ausejo, afirman que la automedicación es una decisión del
propio paciente, que en muchas ocasiones recomendado por amigos o familiares u
otro tipo de informaciones, decide auto administrar un medicamento sin ser prescrito
por el médico(47).
34
2.3.2 Medicamento.
Según la OMS se definen como toda preparación o producto farmacéutico empleado
para la prevención, diagnóstico y/o tratamiento de una enfermedad o estado
patológico, o para modificar sistemas fisiológicos en beneficio de la persona a quien
se le administra(48).
Otros autores definieron los medicamentos como el preparado farmacéutico
obtenido a partir de principios activos, con o sin sustancias auxiliares, presentado
bajo forma farmacéutica, que se utiliza para la prevención, alivio, diagnóstico,
tratamiento, curación o rehabilitación de la enfermedad, así como los alimentos que
posean una acción o se administren con finalidad terapéutica o se anuncien con
propiedades medicinales”(49).
2.3.3 Grupo farmacológico.
Los fármacos se clasifican en diferentes grupos teniendo en cuenta los sistemas y
órganos en que actúan, dichos grupos tienen 5 niveles y son divididos en 14 grupos
principales.
El nivel 1 se refiere al grupo farmacológico / terapéutico. Los niveles 2, 3 y 4
corresponden a los subgrupos químico / farmacológico / terapéutico del nivel 5 que
son sustancias químicas o principios activos. Cuando se considera que los grados
2, 3 y 4 son más apropiados que el subgrupo terapéutico o químico, se suele utilizar
para determinar el subgrupo farmacológico(50).
35
Existe una clasificación sobre las reacciones adversas de los medicamentos en los
diferentes grupos farmacológicos como se muestra en la tabla 1.
Tabla 1. Clasificación de las reacciones adversas medicamentosa (Ram’s)
Tipos de Ram´s Características
Tipo A ● Asociadas a la dosis ● Predecibles y prevenibles ● Frecuentes y poca gravedad
Tipo B ● No relacionados con las dosis ● Generalmente son las del tipo alérgico ● Difíciles de prevenir o predecir ● Graves y menos frecuentes
Tipo C ● Todas las producidas por el uso Crónico de los medicamentos
Tipo D ● Aparecen de forma tardía después del uso de los medicamentos
● Relacionados con la di morfogénesis (Cáncer o malformaciones congénitas)
Tipo E ● Las que aparecen cuando se suspende un medicamento (Sobre todo al hacerlo de forma súbita)
Tipo F ● Fallo terapéutico
* Errores de medicación
* Mal diagnostico
* Error en dosis o en selección de los medicamentos
Fuente: Fundamentos de la farmacología terapéutica, sexta edición
36
2.3.4 Estudiantes universitarios.
Persona con formación integral, especialmente a nivel personal, ético, moral
espiritual, y social. Como tal los estudiantes universitarios cursan enseñanzas
oficiales en alguno de los ciclos universitarios. Establecen una sólida formación
profesional, pero aplicando los conocimientos teóricos a los problemas de la
realidad social. Son un complemento de la vida académica con la vida política y
social de nuestro entorno(51).
37
3. OBJETIVOS
3.1 OBJETIVO GENERAL
Analizar la frecuencia y características de la automedicación en los estudiantes de
Regencia en farmacia de una universidad pública de la ciudad de Montería, 2021.
3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
3.2.1 Identificar la frecuencia de la automedicación en los estudiantes de regencia
en farmacia.
3.2.2 Analizar las principales razones de automedicación en los estudiantes de
regencia de farmacia.
3.2.3 Identificar los medicamentos más usados para la automedicación.
3.2.4 Conocer los problemas de salud en donde más se automedican los
estudiantes.
38
4. DISEÑO METODOLÓGICO
4.1 Tipo de investigación.
Se realizó un estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo.
Descriptiva porque se pretende observar y describir el comportamiento de la
automedicación en una población universitaria.
Transversal porque la información será recolectada en un determinado período de
tiempo, el cual comprende de abril a mayo del presente año.
Cuantitativa, debido a que la información se recolectará a través de un cuestionario
y se realizará un análisis utilizando la estadística descriptiva.
4.2 Población y muestra.
La población está conformada por estudiantes con matrícula activa para el primer
período académico del año 2021, del programa de Regencia de Farmacia de la
institución de educación superior objeto de estudio; según la oficina de registro y
admisiones el número de estudiantes de este programa son 347
Para seleccionar la muestra, se utilizó la fórmula para muestras finitas que se
describe a continuación, teniendo en cuenta un nivel de confianza del P=0,5,
alfa=9% y E=7% se tendrá un tamaño de muestra de 104 obteniéndose un resultado
de 104.
39
𝑍2 𝛼𝑁𝑃(1 − 𝑃)
𝑛 = 1−
2
𝐸2(𝑁 − 1) + 𝑍2 𝛼𝑃(1 − 𝑃) 1−
2
El muestreo fue probabilístico o aleatorio, al azar simple, en el cual cada elemento
tiene la misma probabilidad de ser seleccionado a los cuales se les aplicará un
cuestionario estructurado, compuesto por varios ítems, con preguntas dicotómicas
y de opción múltiple, con el fin de obtener la información de acuerdo con las
variables de interés.
4.3 Variables.
-Edad: tiempo que ha vivido una persona(52).
-Género: hace referencia a los conceptos sociales de las funciones,
comportamientos, actividades y atributos que cada sociedad considera apropiados
para los hombres y las mujeres(53).
-Clasificación de los medicamentos: los medicamentos se clasifican de acuerdo a
su grupo farmacológico(54).
-Tipo de medicamento: existen múltiples estándares de clasificación Fármacos,
como el código ATC (anatomía, Terapéutico, químico) utilizado por la Organización
Mundial de la Salud u otras organizaciones, que se guían por su forma de indicación
por los diferentes medicamentos(55).
40
-Razón de automedicación: es el motivo o circunstancia que las personas justifican
para la automedicación(56).
-Frecuencia de automedicación: es la periodicidad con que las personas se
automedican(57).
-Problemas de salud: está relacionado con el estado físico y mental del paciente y
con cada uno de sus enfermedades(58).
4.4 Criterios de inclusión y exclusión.
Criterios de inclusión:
-Estudiantes activos del Programa de Regencia de Farmacia de la Universidad de
Córdoba.
-Estudiantes con previa autorización para la inclusión al presente estudio.
-Estudiantes mayores de 18 años cumplidos.
-Estudiantes de ambos sexos.
Criterios de exclusión:
-Estudiantes activos de otros programas de la Universidad de Córdoba.
4.5 Unidad de análisis.
La unidad de análisis es la automedicación en los estudiantes de tecnología en
regencia de farmacia por medicamentos más utilizados y cómo los adquieren.
41
5. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
5.1 Características sociodemográficas.
En la población sujeto de estudio se encontró que el 60% (62) son mujeres y 40%
(38) hombres; con respecto a la edad, los hombres tienen un promedio de 21 años
con una desviación estándar de 6 años, mientras que las mujeres tienen un
promedio de 20 años con desviación estándar de 3 años. Lo anterior evidencia que
el promedio de edad de ambos sexos tiende a la igualdad, con mayor variabilidad
en los hombres, resultados que contrastan con los hallados en varios estudios
realizados con estudiantes universitarios del grado de farmacia en donde la mayor
automedicación según el sexo son las mujeres con una edad de 21 años un año de
diferencia con respecto a nuestro estudio, los jóvenes acceden a dicha práctica con
el fin de mejorar sus condiciones de salud(59).
Con respecto a la procedencia, primordialmente viven en la zona urbana (81%), y
solamente el 19% en la zona rural. (Ver tabla 2).
Tabla 2. Características sociodemográficas
Característica
N°
% Sexo
Femenino 62 60%
Masculino 42 40%
Edad
< 18 16 16, 64%
42
18 – 22 67 69, 68%
23 – 28 10 10,4 %
29- 33 1 1, 04 %
> 33 1 1,04 %
Procedencia
Urbana 84 81%
Rural 20 19%
Fuente: Elaboración propia.
5.2 Frecuencia de la automedicación.
Con respecto a la automedicación se encontró que el 87,5% de los encuestados
afirman que han realizado esta práctica, de los cuales el 55,8% son mujeres y el
31,7% son hombres; mientras que aquellos que no se han automedicado conforman
el 12,5%, de los cuales el 8,7% son hombres. Los anteriores resultados evidencian
que la automedicación es una práctica habitual en estudiantes universitarios, así lo
evidencia el presente estudio y otras investigaciones realizadas a nivel nacional e
internacional(60)(61).
En cuanto a la frecuencia con la que ha tomado medicamentos sin prescripción
médica, se observó que el 68,27% lo ha realizado rara vez, y el 25,96% de forma
habitual; cabe resaltar que las mujeres tienden mayormente a automedicarse que
los hombres (Ver tabla 3).Aunque la mayoría de los participantes refiere hacerlo a
la rara vez, llama la atención que un pequeño porcentaje realiza esta práctica de
forma habitual, lo cual es importante tener en cuenta debido a que algunos
medicamentos podrían ocultar síntomas, anular efectos de otros medicamentos,
43
producir efectos adversos, generar resistencias e incluso dependencia con algunos
fármacos(62).
Tabla 3. Frecuencia de automedicación por sexo
Frecuencia Hombre Mujer Total
Rara vez 28.85% 39.42% 68,27%
Habitualmente 7.69% 18.27% 25.96%
Nunca 3.85% 1.92% 5.77%
Total 40.38% 59.62% 100%
Fuente: elaboración propia.
5.3 Razones que tiene para la automedicación.
Con respecto a las razones del uso de medicamento sin prescripción médica se
encontró que los participantes en su mayoría afirmaron que realizan esta práctica
porque su enfermedad es leve (45,19%), seguido de los que afirman que ya saben
lo que recetan los médicos (18,27%) y finalmente porque el costo de atención
medica es elevado (2,88%) (Ver tabla 4).El hecho de que los estudiantes hayan
manifestado como principal motivo para automedicarse era considerar que su
enfermedad era leve y por tanto no es necesario consultar al médico, es que tal vez
tienen cierta seguridad o sensación de conocimiento para resolver sus problemas
de salud, por los conocimientos impartidos durante sus estudios universitarios o por
condiciones de salud padecidas por familiares y/o amigos(63).
44
Tabla 4. Razones de la automedicación por sexo
Razones Hombre Mujer Total
El costo de atención medica es elevado 2,88% 0,00% 2,88%
El tiempo de espera es prolongado en los servicios de salud
5,77%
6,73%
12,50%
Los tratamientos ya son conocidos 8,65% 7,69% 16,35%
Mi enfermedad es leve 13,46% 31,73% 45,19%
Utilizo las recetas anteriores 3,85% 0,96% 4,81%
Ya sé lo que recetan 5,77% 12,50% 18,27%
Total 40,38% 59,62% 100%
Fuente: Elaboración propia
5.4 Medicamentos más usados para la automedicación.
En cuanto al grupo farmacológico más utilizado en la práctica de automedicación,
se encontraron los analgésicos (71,15%), seguido de las vitaminas del complejo B
(11,5%), posteriormente los antiinflamatorios (12,5%) y finalmente los
antirreumáticos no esteroides (0,96%). (Gráfico 1). Estos resultados son similares a
los hallados en investigaciones realizadas en estudiantes universitarios de Ciencias
de la Salud quienes también han evidenciado que los analgésicos es el grupo
farmacológico más utilizado en la práctica de la automedicación(64).
45
50 45 40 35 30 25 20 15 10
5 0
Medicamento mas usados para la automedicacion
Hombre Mujer
Gráfico 1. Medicamentos más usados para la automedicación
Fuente: Elaboración propia.
5.5 Recomendaciones para la automedicación.
Con respecto a quién recomendó el consumo de medicamentos sin prescripción
médica, los participantes en su mayoría manifestaron que fue por medio de
familiares y/o amigos con un (36,5%), seguido por iniciativa propia con un (29,8%)
por recomendaciones de un farmacéutico (18,2) o auxiliar de enfermería (7,7%) por
publicidad en televisión (4,87%), internet (1,9%), y finalmente por propaganda
escrita (0,96%). (Gráfico 2), resultados que concuerdan con los hallados por Oviedo,
en donde los encuestados afirmaron que la recomendación para la automedicación
provino principalmente por el consejo de un familiar o amigo(65)
Po
rcen
taje
(%
)
46
30
25
20
15
10
5
0
Auxiliar de Familiares y/o Farmaceutico Internet Propaganda Televisión Tome por enfermeria amigos escrita iniciativa
propia
Recomendaciones
Hombre Mujer
Gráfico 2. Recomendación del uso de medicamentos sin prescripción médica.
Fuente: Elaboración propia.
5.6 Lugar donde adquiere medicamentos.
En el gráfico 3, se observa que en las farmacias es donde mayormente se adquieren
los medicamentos sin prescripción médica (84,62%), seguido de las tiendas con un
(14,42%), cabe resaltar que las personas que más adquieren medicamentos sin
prescripción son las mujeres. (Grafico 3). Estos resultados son similares a otros
estudios realizados en estudiantes de farmacia, los cuales adquieren los
medicamentos sin prescripción médica, principalmente en las farmacias o
droguerías(66).
Po
rcen
taje
(%
)
47
Grafico 3. Lugar donde adquieren los medicamentos sin prescripción médica.
Fuente: Elaboración propia.
5.7 Influencia de la publicidad en la decisión para el consumo de medicamentos.
El (58,65%) de los participantes afirman que la publicidad influye en el consumo de
medicamentos sin prescripción médica; y no tienen preferencia con algún
laboratorio farmacológico para la compra de los medicamentos (66,35%). (Tabla 5).
Es de resaltar, que la publicidad juega un papel primordial en el favorecimiento del
consumo de ciertos fármacos, muchas veces sin reflexionar acerca de los posibles
perjuicios que puedan generar(67).
60
50
40
30
20
10
0
Tienda Farmacia
Lugar
No compra
Hombre Mujer
Po
rcen
taje
(%
)
48
Tabla 5. Influencia de la publicidad y preferencia de laboratorio farmacológico en la
compra de medicamentos.
Influencia de la publicidad y preferencia de laboratorio farmacológico
Hombre Mujer Total
SI
NO
SI
NO
¿Cree que las publicidades de medicamentos lo ayudan a decidir qué medicación tomar?
52,38%
31,28%
62,90%
25,4%
58,65%
¿Tiene preferencias por medicamentos de algún laboratorio en particular?
45,24%
35,94%
25,81%
10,41%
33,65%
Fuente: Elaboración propia
5.8 Información suministrada por el farmacéutico para adquirir un medicamento.
El (56,73%) de los participantes afirmaron que recibieron información por parte del
farmacéutico al momento de la dispensación de los medicamentos, considerando
esta explicación muy importante (98,08%). En cuanto al prospecto, el (81,37%)
manifestó que leen esta información para tener en cuenta la dosificación,
interacciones medicamentosas y efectos adversos (Tabla 6). De acuerdo a la
encuesta podemos decir que las personas prefieren recibir la información del
farmacéutico antes de la dispensación del medicamento(68).
49
Tabla 6. Información suministrada por el farmacéutico para adquirir un medicamento
e importancia de esta
Información suministrada por el farmacéutico para adquirir un medicamento e importancia de esta
Hombre Mujer Total
SI
NO
SI
NO
Cuando va a la farmacia a adquirir un medicamento, ¿Recibe información sobre el de parte del farmacéutico?
59,52%
35,52%
54,84%
22,14%
56,73%
¿Cree que es importante que el farmacéutico le brinde información sobre el medicamento que compra?
97,62%
58,22%
98,39%
39,69%
98,08%
¿Suele leer el prospecto para tener en cuenta la dosificación, interacciones medicamentosas y efectos adversos?
69,05%
41,15%
87,10%
35,2%
81,37%
Fuente: Elaboración propia
5.9 Aconsejar a otras personas el uso de medicamentos que le ha resultado efectivo
El (51,92%) de los encuestados aconsejan a los amigos y familiares acerca del uso
de los medicamentos que les han sido efectivos en el tratamiento de sus dolencias
o enfermedades; sin embargo, consideran que es una práctica riesgosa (85,58%).
(Tabla 7). De acuerdo con este estudio, las personas prefieren automedicarse por
antes de consultar al médico, debido a la gran influencia que ejercen los amigos y
familiares ante la realización de esta práctica.(68).
50
Tabla 7. Aconsejar a otras personas el uso de medicamentos que le ha resultado
efectivo
Aconsejar a otras personas el uso de medicamentos que le ha resultado efectivo
Hombre Mujer Total
SI
NO
SI
NO
%
¿Suele aconsejarle a amigos o familiares el uso de un medicamento que le ha resultado efectivo?
47,62%
28,42%
54,84%
22,14%
51,92%
¿Cree que la automedicación es una práctica riesgosa?
78,57%
46,87%
90,32%
36,52%
85,58%
Fuente: Elaboración propia
5.10 Obtención del efecto deseado después de consumir el medicamento.
Al indagar acerca de la obtención del efecto deseado después de consumir el
medicamento sin prescripción médica, el (88,46%) de los participantes afirmaron
que obtuvieron el efecto deseado (Tabla 8), resultados similares fueron hallados en
estudios realizados por López-Cabralez(68).
Tabla 8. Obtención del efecto deseado
Obtención del efecto deseado
Hombre Mujer Total%
SI NO SI NO
Luego de consumir un medicamento sin receta, ¿Obtuvo el efecto deseado?
85,71%
51,1%
90,32%
36,52%
88,46%
Fuente: Elaboración propia
51
5.11 Conducta posterior a la automedicación cuando los síntomas persisten.
Con respecto a la conducta posterior a la automedicación cuando los síntomas
persisten, se observó que el (78,8%) de los encuestados acuden al médico mientras
que el (15,4%) deciden tomar otra medicación (Grafico 4), lo que concuerda con el
estudio realizado en Barcelona - España (69).
Gráfico 4. Conducta posterior a la automedicación cuando los síntomas persisten.
Fuente: Elaboración propia.
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Acude al medico Aumenta la dosis Repite los medicamentos
luego de 8 horas
No lo he tomado Toma otra medicacion
Forma de actuar al persistir los sintomas con medicamento sin receta
Hombre Mujer
Po
rcen
taje
(%
)
52
5.12 Motivo para dejar de consumir el medicamento.
Con respecto al motivo para dejar de consumir un medicamento que no ha sido
prescrito por el médico, el (72,1%) manifiesta que deja de tomarlo después que los
síntomas desaparecen, y el (26%) cuando lo indica el prospecto. (Gráfico 5);
resultados que también fueron encontrados por García, en donde los que dejaron
de tomar el medicamento cuando desaparecen los síntomas (70).
Gráfico 5. Momento en que deja de tomar el medicamento.
Fuente: Elaboración propia.
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Cuando desaparecen los Cuando el medico diga sintomas que suspenda el
medicamento
Cuando lo indica el prospecto
Nuncalo he tomado
Deja de consumir el medicamento
Hombre Mujer
Po
rcen
taje
(%
)
53
35
30
25
20
15
10
5
0
Problemas de salud frecuentes
Hombre Mujer
5.13 Problemas de salud frecuentes para la automedicación
En cuanto a los problemas de salud más frecuente para la decisión de la
automedicación, es el dolor (51,93%), seguido de la gripe (18,27%) y por último el
estreñimiento (1,92%). (Grafico 6). Resultados similares se obtuvieron en un estudio
realizado a estudiantes de una universidad de Murcia - España donde los principales
problemas de salud que conllevaron a la automedicación son similares a los
hallados en este estudio(71).
Gráfico 6. Problemas de salud frecuentes para la automedicación.
Fuente: Elaboración propia.
Po
rcen
taje
(%
)
54
6. CONCLUSIONES
-La práctica de la automedicación es frecuente en los estudiantes del programa de
Regencia de Farmacia, donde la mayoría que realiza esta práctica son las mujeres.
-Las principales razones de automedicación de los estudiantes de regencia en
farmacia realizan esta práctica porque según su enfermedad es leve, seguido de los
que afirman que conocen los medicamentos prescritos por los médicos y finalmente
porque el costo de atención medica es elevado.
-Los medicamentos con mayor frecuencia utilizados en la práctica de la
automedicación en el presente estudio fueron los analgésicos, seguido de las
vitaminas del complejo B, posteriormente los antiinflamatorios y los antirreumáticos
no esteroides.
-Los problemas de salud en donde más se automedican los estudiantes según la
sintomatología son el dolor, la gripe y por último el estreñimiento.
55
7. RECOMENDACIONES
A partir de los resultados obtenidos por el presente estudio es necesario resaltar la
importancia de los entes públicos en esta problemática para lo cual se recomienda
que la automedicación sea enfocada en forma conjunta con todas las entidades
públicas que incluyan mayormente al sector salud, puesto que se necesita un mayor
control sobre los medicamentos, en otras palabras que las autoridades deben fijar
normas y reglamentar la dispensación, la gestión de la medicina y las actividades
relacionadas con prácticas como la automedicación y la forma en que están siendo
administrados, todo esto para poder minimizar los riesgos principales.
56
8. BIBLIOGRAFÍA
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64
9. ANEXOS
Encuesta sobre automedicación
El objetivo general de este estudio es analizar la frecuencia y características de la
automedicación en los estudiantes de Regencia en farmacia de una universidad
pública. Su participación es importante porque permitirá conocer la frecuencia de la
automedicación, las principales razones de dicha práctica, y los medicamentos más
empleados.
Este cuestionario es anónimo y los datos se utilizarán para fines de estudio. Se
encuentra dividido en dos partes. La primera parte está constituida por datos
generales, y la segunda parte por datos específicos necesarios para el análisis de
las variables de interés. Son preguntas de tipo cerrado, en donde deberá marcar
con una equis (X) en la casilla correspondiente.
Muchas gracias por su colaboración.
DATOS GENERALES
Edad
Sexo:
Masculino Femenino
Zona de residencia:
Urbana Rural
65
INFORMACIÓN ESPECÍFICA
1. ¿Ha tomado alguna vez medicación sin prescripción médica?
-SI
-NO
2. ¿Con qué frecuencia ha tomado medicación sin prescripción médica?
-Habitualmente
-Rara vez
-Nunca
3. ¿Por qué razón ha tomado medicación sin prescripción médica?
-No tiene tiempo para ir al médico.
-No cree que siempre sea necesario consultar al médico.
- Otros (indicar)
4. Medicamentos más usados para la automedicación con mayor frecuencia
Clasificación por actividad terapéutica.
-Analgésicos.
-Antipiréticos.
-Antiinflamatorios.
-Antirreumáticos no esteroideos.
-Antihistamínicos.
-Antiácidos.
-Expectorantes, combinaciones con supresores de la tos.
-Antibacterianos.
-Hipoglucemiantes orales.
-Laxantes.
66
-Vitaminas del complejo B.
5. ¿Quién le recomendó el uso de medicamentos sin prescripción médica?
-Familiares y/o amigos.
-Farmacéutico.
-Tomé por iniciativa propia.
-El técnico en salud.
-Televisión.
-Radio.
-Propaganda escrita.
-Internet.
6. ¿Dónde adquiere los medicamentos?
-Farmacia.
-Tienda.
-Almacén.
-Otros (indicar)
7. Luego de consumir un medicamento sin receta, ¿obtuvo el efecto deseado?
-SI
-NO
8. Si luego de tomar un medicamento sin receta persistieran los síntomas de la
enfermedad, ¿cómo actuaría?
-Acude al médico.
-Aumenta la dosis.
-Toma otra medicación.
-Otros (indicar)
67
9. ¿Cuándo deja de consumir el medicamento?
-Cuando lo indica el prospecto.
-Cuando desaparecen los síntomas.
-Otros (indicar)
10. ¿Cree que las publicidades de medicamentos lo ayudan a decidir qué
medicación tomar?
-SI
-NO
11. ¿Tiene preferencias por medicamentos de algún laboratorio en particular?
-SI
-NO
12. Cuando va a la farmacia a adquirir un medicamento, ¿recibe información sobre
él de parte del farmacéutico?
-SI
-NO
13. ¿Cree que es importante que el farmacéutico le brinde información sobre el
medicamento que compra?
-SI
-NO
14. ¿Suele leer el prospecto para tener en cuenta la dosificación, interacciones
medicamentosas, efectos adversos?
-SI
-NO
68
15. ¿Suele aconsejarle a amigos o familiares el uso de un medicamento que le ha
resultado efectivo?
-SI
-NO
16. ¿Cree que la automedicación es una práctica riesgosa?
-SI
-NO
17. Qué razones tiene usted para la automedicación
-Mi enfermedad es leve.
-Ya sé lo que recetan.
-El costo de atención médica es elevado.
-Los tratamientos ya son conocidos.
-Utilizo las recetas anteriores.
-El tiempo de espera es prolongado en los servicios de salud.
-Me maltratan en los servicios de salud.
-No tengo confianza en los médicos.
18. Problemas de salud frecuentes para la automedicación
-Dolor.
-Fiebre.
-Gripe.
-Alergia.
-Ardor/dolor estomacal.
-Infección.
-Tos.
-Diarrea.
-Diabetes.
69
-Estreñimiento.
-Deficiencia de vitamina.
