Avilés , 15 de Noviembre de 2012 Coordinadores: Guillermo Soriano. Pedro Guillén

“GUÍA PARA LA VIGILANCIA ESPECÍFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL EN EL TRABAJO”GRUPO PSICOVS.2011

Avilés, 15 de Noviembre de 2012

Coordinadores:Guillermo Soriano.

Pedro Guillén [email protected]

[email protected]

mailto:[email protected]

Índice GUÍA PSICOVS.2011 1.- INTRODUCCIÓN2.- OBJETIVOS Y CRITERIOS DE APLICACIÓN2.1. Objetivos2.2. Criterios de aplicación: población diana3.- DEFINICIÓN DEL PROBLEMA3.1. Los factores de riesgo psicosocial: definiciones, concepto y clasificación3.2. Efectos sobre la salud4.- EVALUACIÓN DEL RIESGO4.1. Metodologías generales para la identificación y evaluación de los FRP4.2. Metodologías específicas para la identificación y evaluación de los FRP

GRUPO PSICOVS.2011

5- PROTOCOLO MÉDICO ESPECÍFICO5.1. Contenido de la V.S. a F.R. PSICOSOCIALES5.1.1. Examen Salud inicial o periódico5.1.2. El Nivel de intervención 15.1.3. El Nivel de intervención 25.1.4. El Nivel de intervención 35.2. Criterios de valoración de los resultados5.2.1. Valoración clínica y relación con F.R.PS.5.2.1.1. Valoración clínica.5.2.1.2. Valoración relación con el trabajo5.2.2. Valoración de la aptitud5.2.3. Orientaciones de intervención psicosocial en promoción de la salud y de prevención colectiva y/o individual en función de la calificación de aptitud5.2.4. Periodicidad de los E. Salud

Índice GUÍA PSICOVS.2011

3 GRUPO PSICOVS.2011

6.- DATOS A REMITIR A LAS ADMINISTRACIONES SANITARIAS. Indicadores para la Vigilancia de la Salud Colectiva6.1.- Fuentes de información. Utilidad y limitaciones6.2.- Análisis epidemiológico de la vigilancia de la salud individual6.3.- Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales6.4.- Otros indicadores de Vigilancia de la Salud Colectiva de exposición a FRP y daños7.- REVISIÓN8.- BIBLIOGRAFÍA

Índice GUÍA PSICOVS.2011


9.- ANEXOSI.- Historia Clínica-Laboral, que incluye

Protocolo médico de aplicación a trabajadores

con exposición a factores de riesgo psicosocial

(FRPS).

II.- Lista de equivalencia de códigos CIE-9 y

CIE-10 de enfermedades mentales en el adulto.

III.- Lista de enfermedades mentales

potencialmente relacionadas con la exposición

a FRPS (CIE 10)

IV.- Los trastornos somatomorfos en la CIE – 10

V.- Guía de entrevista estructurada sobre

orientación de causalidad del riesgo.GRUPO PSICOVS.2011

VI.- Cuestionario de valoración del estrés de la OIT-OMS

VII.- Guión de entrevista personal estructurada para despistaje de factores de confusión.

VIII.- Relación de biomarcadores relacionados con daños derivados de la exposición crónica a factores de riesgo psicosocial.

IX.- Modelo de documento para derivación.X.- Propuesta de base de datos para la

vigilancia de la salud colectiva.XI.- Cuestionarios en las diferentes lenguas

oficiales del estado.

9.- ANEXOS


“ELABORACIÓN DE UNA GUÍA PARA LA VIGILANCIA ESPECÍFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL EN EL TRABAJO”.

3.PROMOCIÓN

PREVENCIÓN 2.VIGILANCIA

ASISTENCIA

Fase subclínica

Sano

Determinates de la salud Factores de riesgo

S-H-E-PS-MA

Factores Pronóstico

RI-TES

PERICIAL

Inicio Síntomas Secuelas

5.-Investigación

4.- Gestió

n

1.-Evaluación

“ELABORACION DE UNA GUÍA PARA LA VIGILANCIA ESPECÍFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL EN EL TRABAJO”GRUPO PSICOVS.2011

Bilbao, 24 de Maryo de 2012

Coordinador:Dr. Guillermo Soriano Tarín (SGS TECNOS SA). [email protected]

- 1 -

Rie

sgo

Em

erge

nte

Prin

cipa

l ca

usa

de

abse

ntis

mo

40 m

illon

es

de E

U

pade

cen

estr

és

El por

centa

je de

morbil

idad p

or

enfer

medad

men

tal

ocult

a osc

ila en

tre 40

-

60%

de ca

sos e

n

pobla

ción g

enera

l

Las patologías observadas en el ámbito laboral son las mismas que con mayor frecuencia se detectan en la

población general

Costes Directos absentismo por CIE9-Salud Mental de origen laboral

2010 149.473.275€-372.096.660€ Costes del

presentismo =

1,8x costes

absentismo

Herramientas

validadas para

la ERP

Herramientas

validadas para

la detección

precoz del daño

Imperativo

legal

Factores Psicosociales

Factores de Riesgo Psicosocial

Consecuencias para la salud (daños)

Conducta a seguir

Justificación: Elevada incidencia y prevalencia.

Evidencia científica. Instrumentos validados. Ausencia de protocolo

homogéneo. Imperativo legal

Concepto, definiciones,Clasificación

Identificación y Evaluación

Concepto, clasificaciónInstrumentos e

indicadores de salud mental

Historia clínica específica : Sencilla y

AplicableEvaluación o reevaluación de

riesgos psicosocialesDeterminación de

contingencia y derivación

Vigilancia de la salud colectiva

GRUPO PSICOVS.2011

OBJETIVOS

Identificar situaciones de riesgo y su magnitudDetección precoz dañosDeterminar origen laboralPrevención de FRPConducta a seguir

Objetivos GeneralesInstrumento para la prevención de FRP,

sensibilización y evaluación

Objetivos específicosPuesta a

disposición de los profesionales

sanitarios de los Servicios de

Prevención de un protocolo para la

vigilancia individual y

colectiva de la salud que permita:

“Hacer visible lo invisible”

GRUPO PSICOVS.2011

PRESENTACIÓN DE LA GUÍA PARA LA VIGILANCIA ESPECÍFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

Revisión bibliográfica sistemática

Grupo de trabajo PSICOVS.2011 y

Panel de Expertos

Elaboración Guía para la Vigilancia específica de la salud: Protocolo PSICOVS.2011

Presentación y difusión del protocolo

METODOLOGÍA

Prueba piloto

GRUPO PSICOVS.2011

Evaluación factores del Riesgo Psicosocial

POBLACIÓN DIANA

Gráfico 1: RESULTADOS GLOBALES (240 personas)

TT: Tiempo de Trabajo

AU (autonomía)

CT: Carga de Trabajo

VC: Variedad/ Contenido

DP: Demandas Psicológicas

ITC: Interés por el

Trabajador/

Compensación

PS: Participación-Supervisión

DR: Desempeño de Rol

RAS: Relaciones y Apoyo Social

Puntuaciones (VC)

Rango Media Desviación típica Mediana

0-37 17,87 10,71 20,50

Nº trabajadores en cada nivel de riesgo (VC)

Adecuado Moderado Elevado Muy elevado

180 17 29 14

GRUPO PSICOVS.2011

La prevalencia y el tipo de trastornos de la salud mental en población laboral es muy

similar a la de la población general

GRUPO PSICOVS.2011

PROTOCOLO PSICOVS.2011

ELABORACIÓN DE UNA GUÍA LA VIGILANCIA ESPECÍFICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS A FACTORES DE RIESGO

PSICOSOCIAL EN EL TRABAJO

Nivel de intervención 0




GRUPO PSICOVS.2011

PROTOCOLO PSICOVS.2011: NIVELES DE INTERVENCIÓN



Nivel de intervención 0-Cuestionario básico 22Q-FRP-Entrevista estructurada


GRUPO PSICOVS.2011





Nivel de intervención 1-Cuestionario GHQ-12 de Goldgerg-Entrevista estructurada-Cuestionario específico BSI-18, EADG, otros.

GRUPO PSICOVS.2011





Nivel de intervención 2-Cuestionario C1.- Trastornos musculoesqueléticos (Cuestionario Nórdico Estandarizado)-Cuestionario C2 de Somatización S-10Q-FRP (Basado en el SCL 90)-Exploración física sistematizada-Pruebas complementarias

GRUPO PSICOVS.2011





Nivel de intervención 3-Documento de derivaciónSPSMATEPSS

GRUPO PSICOVS.2011

Tabla 1.- Niveles de intervención para la vigilancia especifica de la salud de trabajadores expuestos a factores de riesgo psicosocial

NIVELDE INTERVENCION 0

NIVEL DE INTERVENCION 1

NIVEL DE INTERVENCION 2

NIVEL DE INTERVENCION

3POBLACION

DIANAAnamnesis orientada

Posibles daños Anamnesis dirigida

Exploración sistemática por

aparatos

Pruebas complementari

as

Otras exploraciones

especiales

Evaluación de Riesgos +

Cuestionario básico 22Q-FRP

+

Entrevista estructurada(Anexo V)

Opcional:Cuestionario Estrés OIT-OMS(Anexo VI)

CUESTIONARIO GHQ-12 de Goldberg

ENTREVISTA ESTRUCTURAD.(Anexo VII)

CUESTIONARIOESPECIFICOS ORIENTACION DIAGNÓSTICA DAÑO MENTAL(BSI-18, EADG, otros)

Alteración salud mental:

Estrés

Ansiedad

Depresión

Estrés postraumático agudo

Otras alteraciones:

Trastornos musculoesquel.

(Contractura muscular, dolor)

Alteraciones Cardiovasculares

Transtornos psicosomáticos

HISTORIA CLINICO-LABORAL:

ANAMNESIS

Antecedentes

Situación actual

Cuestionarios de síntomas:C1.

Cuestionario

Nórdico

Cuestionarios de síntomas de somatizaciónC2

Cuestionario

S-10Q-FRP

DATOS BIOMETRICOS:

Peso, Talla, IMC, TAS, TAD, FC, FR

CONTROL BIOLOGICO:

H.R. FGlucosa Colesterol HDL LDLTriglicéridos

Derivación especialista Salud Mental del SNS y/o MATEPSS

Test psicométrico específicos

Marcadores biológicos especiales

Exploración básica

Piel

Osteomuscular

Digestivo

Cardiorespiratorio ECG basalEspirometría

Neurológico

Potenciar el papel de los profesionales sanitarios de los

servicios de prevención en la prevención de los

FRP y sus consecuenciasAflorar los más

precozmente posible las enfermedades de naturaleza psicosocial

Unificar y homogeneizar los

instrumentos para la evaluación del

riesgo y detección de los dañosProponer a la

Autoridad Sanitaria competente la adopción del

protocolo PSICOVS.2011 para la vigilancia de la

salud de los trabajadores

RESULTADOS

GRUPO PSICOVS.2011

RESULTADOS: Prueba Piloto GRUPO PSICOVS.2011

26

“Luchamos por las llamadas causas perdidas más por nuestro compromiso

con ellas, que por la certeza que tengamos éxito de nuestros

esfuerzos. Somos conscientes de que nuestro fracaso de hoy será la base

del triunfo de otros mañana”.

T.S. ELIOT

GRUPO PSICOVS.2011

Avilés , 15 de Noviembre de 2012 Coordinadores: Guillermo Soriano. Pedro Guillén

Documents

Transcript of Avilés , 15 de Noviembre de 2012 Coordinadores: Guillermo Soriano. Pedro Guillén