BIENVENIDO AL SISTEMA DE SALUDEntre por aquEstrategias para el desarrollo y fortalecimiento de equipos de APS, Paraguay, Septiembre 2009

www.lachealthsys.orgwww.paho.org

SEGURO SOCIAL DE SALUDSERVICIO NACIONAL DE SALUDEMPRESARIALSISTEMAS DE SALUD EN ALC

SERVICIO NACIONAL DE SALUDSEGURO SOCIAL DE SALUDEMPRESARIALSISTEMAS DE SALUD REFORMADOSREFORMAS DEL SISTEMA DE SALUD

SEGMENTACINSubsistemas con distintas modalidades de financiamiento, afiliacin y provisin, cada uno de ellos especializado en diferentes estratos de la poblacin, de acuerdo a su insercin laboral, nivel de ingreso, capacidad de pago, y clase social. Coexisten una o varias entidades pblicas, el seguro social, y diversos financiadores/aseguradores y proveedores privados. Consolida y profundiza la inequidad en el acceso y utilizacin entre los diferentes grupos poblacionales.

Tercer NivelSegundo NivelPrimer NivelSeguro SocialPrivado alta complejidadMSRiesgos ProfesionalesMedicina TradicionalPrivado baja complejidad - ONGsMunicipiosUniversidadesVIH-SIDAMalaria-ETVMaterno-InfantilSISTEMAS SEGMENTADOSTuberculosisEstadosDepartamentosInmunizaciones

Coexistencia de muchas unidades o entidades no integradas en una red de servicios de salud. FRAGMENTACIN Servicios/Establecimientos que no colaboran mutuamente, sino que ignoran y/o compiten con los otros prestadoresMltiples agentes operando sin integracin impiden la estandarizacin de los contenidos, la calidad, y el costo de la provisin de servicios. Genera incrementos en los costos de transaccin y una asignacin ineficiente de los recursos del sistema

ONGCentro de SaludSeguro SocialHospitalAmbulatorio AlcaldaONG

CONVERGENCIAINTER-INSTITUCIONAL e

INTEGRACIN OPERATIVAESTRATEGIAS PARA LA REDUCCIN DE LA SEGMENTACIN/FRAGMENTACIN

CONVERGENCIA INTERINSTITUCIONAL

CONVERGENCIA INTER-INSTITUCIONALFortalecimiento de la RECTORA / CONDUCCIN de la Poltica SectorialAlineamiento y Armonizacin de la COOPERACIN INTERNACIONALDIALOGO POLTICO/SOCIAL entre mltiples actoresArmonizacin e integracin del FINANCIAMIENTO

CONVERGENCIA INTERINSTITUCIONAL

INTEGRACIN OPERATIVAREDES INTEGRADAS e integrales de servicios, con responsabilidad definidapor TERRITORIO-POBLACINIncorporacin de los conocimientos y tecnologas de los PROGRAMAS a las organizacin de lo SISTEMASSistemas de Salud basados en la APS, con enfoque familiar y comunitario

ATENCIN PRIMARIA DE SALUD

ENFOQUEENFASISAtencin Primaria Selectiva(Instituciones Financieras)Conjunto especfico de actividades de los servicios de salud dirigida a los pobresAtencin Primaria (Europa y pases industrializados)Nivel de atencin de un sistema de servicios de saludAtencin Primaria de Salud Integral (Alma Ata)Estrategia de organizacin de los sistemas de atencin a la salud y la sociedad para promover la saludSistemas de Salud orientados por la APS Renovada(Pases de las Amricas)Enfoque de Derechos Humanos y Determinantes Sociales que orienta la organizacin de todo el sistema de salud

Enfoque familiar y comunitario de los sistemas de salud orientados por la APS

REDES INTEGRADAS DE SERVICIOS DE SALUD

LIDERAZGO Y CAPACIDAD INSTITUCIONAL INFORMACIN, CONOCIMIENTO E INNOVACIN PLANIFICACIN Y COORDINACIN INTELIGENCIA, CREATIVIDAD, DISCUSIN, COMPROMISO Y OSADAESPACIOS DE INTERVENCIN

ECONOMIA POLITICA DEL SECTOR SALUDVALORES PRINCIPIOS IDEOLOGIASINTERESESRECURSOSINFORMACIN CONOCIMIENTOSTECNOLOGAS

VALORES PRINCIPIOS IDEOLOGIASINTERESESRECURSOSINFORMACIN CONOCIMIENTOSTECNOLOGASINTERVENCINEXPLICACININTERPRETACINHISTORIA POLTICASINSTITUCIONESSISTEMAS ORGANIZACIONES

Alicia: No me importa mucho adonde.Gato: En ese caso, no importa por cual camino te vasAlicia en el Pas de las Maravillas Lewis Carroll - 1865Alicia: Podra decirme, por favor, cual es el camino para salir de aqu?Gato: Eso depende mucho del lugar adonde quieres ir.

*********************