BIOMECANICA DE LAS ARTICULACIONES SINOVIALES

GESTOS MOTORES

SISTEMAS DE MOVIMIENTOS

CADENAS CINEMATICAS

UNIDADES ESLABONES

BIOMECANICAS OSEOS

UBM INTERNA EXTERNA

FUNCIONES:

MOVILIDAD: AMPLITUD Y EJES

ESTABILIDAD

PROTECCION

TRANSMISION CARGAS

DISMINUIR FRICCION

FACILITAR DESLIZAMIENTO

CAPSULA HACIA ADENTRO CAPSULA HACIA AFUERA

DESARROLLO ARTICULAR

• La formacion inicial NO depende de presiones mecanicas

• Los movimientos fetales contribuyen a la cavitacion por efecto de compresiones y descompresiones

• El movimiento fetal es fuerza modeladora

REFLEJOS MODELANTES INERVACION ARTICULAR

• DURANTE PERIODO FETAL

• DEPENDEN DE LOS MISMOS NERVIOS LOS MUSCULOS MOTORES Y PROPIOCEPTORES DE LA MISMA ARTICULACION

RELACION ESTRUCTURA / FUNCION

MORFOLOGIA

MOVILIDAD ESTABILIDAD

CONGRUENCIA

CONGRUENTE- INCONGRUENTE

CONGRUENTE INCONGRUENTE

Superficies simetricas Superficies asimetricas

Puntos equidistantes Puntos no equidistantes

Eje no cambia Eje cambia en rotac./desliz.

Capsula simetrica Capsula tensa asimetrica

CAILLET 2006

CONGRUENCIA ESTABILIDAD

ESTABILIDAD: mantener la congruencia articular, cualesquiera sean las fuerzas que la atraviezan como consecuencia de su funcion normal

desde el punto de vista anatomico capacidad de autobloquearse gracias a sus elementos intrinsecos, la forma de sus superficies articulares, fibrocartilagos interoseos, capsula y ligamentos

desde el punto de vista biomecanico capacidad de soportar cargas fisiologicas sin que se

altere la alineacion normal de sus superficies articulares con el conjunto de estructuras articulares y periarticulares

VILADOT 2001

MORFOLOGIA / EJES DE MOVILIDAD

• Segun ejes de movilidad: uni- bi o tri axiales

• Segun morfologia: - planas

- bisagra

- pivot

- condilea

- silla de montar

- esferica

GRAY MAC CONAILL

MORFOLOGIA / MECANICA ARTICULAR CLASIFICACION FUNCIONAL

UNIV. OXFORD -TORTORA-GRABOWSKY

FIBROSAS suturas/ sinartrosis NO sindesmosis SINOVIALES gonfosis CARTILAGINOSAS sincondrosis FIBROCARTILAGINOSAS anfiartrosis- sinfisis MUSCULARES sinsarcosis

PLANAS no axiales – deslizamientos SINOVIALES TROCLEAR EN BISAGRA monoaxiales-angulares DIARTROSIS PIVOT- TROCOIDE monoaxiales - rotaciones CONDILEA biaxiales- angulares SELLARES biaxiales - angulares ESFERAS triaxiales- angulares y rotaciones

CLASIFICACION SEGUN Mc CONAILL

ANATOMICA MECANICA

SIMPLE

1 CAVIDAD

SINOVIAL

OVOIDEAS

COMPLEJA

2 CAVIDADES SINOVIALES

SELLARES

OSTEOCINEMATICA

TIPOS DE MOVIMIENTOS

GIROS BALANCEOS

TRASLACION

del Ctro de G del cuerpo

de una region

de un hueso

OSTEOCINEMATICA

• ROTACION: EJE PERPENDICULAR

• BALANCEO: EJE NO QUEDA PERPENDICULAR

CAILLET 2006 GRAY

GIROS Y BALANCEOS BALANCEOS PUROS (mismo plano)

IMPUROS (sale del plano)

PLANOS - EJES - MOVIMIENTOS

SAGITAL

TRANSVERSAL

O LATERO – LATERAL

BALANCEOS

FLEXION

EXTENSION

FRONTAL

ANTERO –

POSTERIOR

BALANCEOS

ABEDUCCION

ADUCCION

INCLINACION

HORIZONTAL

LONGITUDINAL

O VERTICAL

GIROS O ROTACIONES

PRONO-SUPIN.

ROTACION ADJUNTA Y CONJUNTA GRAY

ROTACION ADJUNTA ES LA VOLUNTARIA, LA ACTIVA, PRODUCIDA POR ACCION MUSCULAR ALREDEDOR DEL EJE LONGITUDINAL DEL HUESO. ROTACION CONJUNTA: AUTOMATICA, INEVITABLE, CAUSADA POR LA INFLUENCIA DE TENSIONES LIGAMENTARIAS Y LA FORMA DE LASS SUPERFICIES ARTICULARES

CANTIDAD DE MOVIMIENTO

LIBERTAD DE MOVIMIENTOS (CANTIDAD DE EJES) AMPLITUD ARTICULAR (RANGO DE MOVIMIENTO) EVALUACIÓN GONIOMETRIA GRADOS DE MOVILIDAD TEST MANUAL DE MOVILIDAD 0= ninguna movilidad, anquilosis HIPOMOVILIDAD 1= movilidad muy limitada 2= movilidd poco limitada NORMAL 3= movilidad normal 4= algo hipermóvil, sin dolores HIPERMOVILIDAD 5= hipermóvil, con dolores 6= totalmente inestable

LIMITES NORMALES DEL RANGO DE MOVIMIENTO

• TENSION CAPSULO - LIGAMENTARIA • TENSION Y RESISTENCIA PASIVA AL ESTIRAMIENTO

MUSCULOS Y TENDONES PERIARTICULARES • TOPES OSEOS • MAXIMO CONTACTO DE SUPERFICIES ARTICULARES • APROXIMACION DE PARTES BLANDAS • CONTACTO SEGMENTOS CORPORALES VECINOS • VARIA SEGÚN: EDAD- SEXO- ACTIVIDAD FISICA-

CARACT INDIVIDUALES

ARTROCINEMATICA MOVIMIENTOS INTRINSECOS

• DESLIZAR

• RODAR

• ROTACION

SUPERFICIES ARTICULARES

REGLAS DE

MOVIMIENTO

ARTROCINEMATICO

CONVEXA

CONCAVO

CONCAVO

CONVEXA

CALIDAD DE MOVIMIENTO

PRIMER STOP Movimiento activo

END – FEEL Entre primer y segundo stop

Fisiológico o patológico

SEGUNDO STOP Movimiento pasivo

JUEGO ARTICULAR Mov provocado por Fza externa

O SLACK Cizalleo de la articulacion

Normal en todas las articulaciones

Si no hay slack: Hipomovilidad

TIPOS DE END FEEL

NORMAL: ELASTICO: BLANDO-TOPE MASAS MUSCULARES

PLASTICO: FIRME- TOPE LIGAMENTARIO ACORTAMIENTOS, TENSION CRECIENTE

DURO: TOPE OSEO

TIPOS DE END-FEEL

• PATOLOGICO:

– CAPSULAR: HIPOMOVILIDAD PREMATURA • DURA: PROCESOS CRONICOS (CAPSULA)

• SUAVE: PROCESOS AGUDOS Y RIGIDEZ AL INICIO, PASTOSA (EDEMA O SINOVITIS)

– RETRASADO: HIPERMOVILIDAD

– ESPASMO MUSCULAR POR INFLAMACION, INESTABILIDAD O IRRITABILIDAD

– VACIO: POR DOLOR (BURSITIS)

– BLOQUEO ELASTICO: INTRARTICULAR, EFECTO REBOTE (MENISCOS)

POSICION ARTICULAR

Posición cero: posición anatómica, neutra

Posición de reposo: (loose pack position) máx. relajación de cápsula, máx volumen interno, menor contacto superficies, mayor juego articular

Posición de bloqueo: (close pack position) máx. Tensión cápsula y ligamentos, menor volumen interno, mayor contacto superficies, no hay juego articular

CLOSE Y LOOSE PACKED POSITIONS

ARTICULACION CLOSE PACK LOOSE PACK

HOMBRO ABED-ROT EXT FLEX 28°ABD 45°

CODO EXTENSION SEMIFLEXION

MUÑECA EXTENSION SEMIFLEXION

CADERA EXTENS -ROT INT SEMIFLEX- ABED

RODILLA EXTENSION MAX SEMIFLEXION

TOBILLO DORSIFLEXION POSIC. NEUTRA

TARSIANAS INVERSION MAX LEVE PRONACION

COLUMNA VERT. EXTENSION O FLEXION MAX.

POSIC. NEUTRA

CADENAS CINEMATICAS

• CONCEPTO

• ELEMENTOS DE ORIENTACION

• ANALIZAR:

– CONSTRUCCION ANATOMICA

– ANTROPOMETRIA

– MOMENTOS DE FUERZAS INT Y EXT.

– GRADOS DE LIBERTAD DE LA CADENA

– COMPENSACIONES

– PRINCIPIOS DE LAS RESERVAS

LIBERTAD DE MOVIMIENTOS DE LAS CADENAS

• NUMERO SEGMENTOS DISPONIBLES

suma de velocidades de cada uno

• MOVILIDAD DE ARTICULACIONES

– PASIVA: TIPO DE ARTICULACION

ESTADO DE LA ARTICULACION

– ACTIVA: ESTADO DE LA MUSCULATURA

MOVIMIENTOS DE LAS CADENAS CINEMATICAS

• ROTACION

• ANGULARES CONTINUOS

• ANGULARES ALTERNADOS

• TRASLACION

TIPOS DE CADENAS

• ABIERTA – PROPIAMENTE DICHA

• FRENADAS

– LEVEMENTE FRENADA

– FUERTEMENTE FRENADA

• CERRADA – PROPIAMENTE DICHA

(Aguado Jodar, X Eficacia y tecnica deportiva 1995)

ANALISIS: - DE TODO EL SISTEMA - DE UNA CADENA - SEGÚN FASE DEL MOV -SEGÚN OBJET DEL MOV

CARACTERISTICAS DE LOS TIPOS DE CADENAS

• Cadenas Abiertas:

– Para movimientos rapidos y amplios

– Para lanzamientos o golpes

– Movimientos balisticos

– Mejorar movilidad, elasticidad

– Entrenar fuerza potencia

– Alta exigencia mecanica

– Exige mucha coordinacion

– Cualquier alteracion de la secuencia, puede producir lesiones

CARACTERISTICAS DE LOS TIPOS DE CADENAS

• Cadenas Frenadas:

– Extremo sometido a cargas leves

– Permiten el movimiento explosivo

– Para los saltos

– Musculos agonistas son preestirados

– Ejercicios con pesas o maquinas de musculacion

CARACTERISTICAS DE LOS TIPOS DE CADENAS

• Cadenas Cerradas:

– Extremo distal no vence la carga

– Movimientos con pedales, suelo, otra persona, barras, maquinas que cierren el sistema

– Hay traslacion del centro de gravedad

– Contracciones isometricas, concentricas o excentricas con mucha fuerza

– Son movimientos muy estables

– Riesgo de lesion es menor