Bioseguridad: Antisepticos
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ANTISEPTICOSANTISEPTICOS
LIC. ENF. CARMEN JULIA ESPINOZA
TORIBIO
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¿De dónde partimos?
DesinfecciónDesinfección
DesinfectantesDesinfectantes
AntisepsiaAntisepsia
AntisépticosAntisépticos
Destrucción microorganismospatógenos
en superficies inertes
Destrucción microorganismospatógenos
en superficies inertesDestrucción microorganismosPatógenos en tejidos vivos
Destrucción microorganismosPatógenos en tejidos vivos
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¿Qué es un Antiséptico?
Son sustancias químicas que se
aplican sobre los tejidos vivos, con
la finalidad de destruir o inhibir el
crecimiento de microorganismos
patógenos.
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Propiedades de los Antisépticos
Espectro de acción frente a losagentes microbiológicos.
Rapidez de acción del antiséptico alcontacto con los tejidos.
Efecto residual que se deseaalcanzar en la piel.
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Propiedades de los Antisépticos
Efecto acumulativo del producto.
Seguridad y eficacia del producto.
Costo del producto.
Aceptación por el usuario delantiséptico.
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ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES RECOMENDADOSEN LA MARINA DE GUERRA DEL PERÚ
ANTISÉPTICOS DESINFECTANTES
Alcohol etílico 70% Ácido Peracético
Alcohol Gel 70% Alcohol etílico 70%
Clorhexidina base detergente 2% o 4% Cloro 0.5% - 1%
Clorxexidina 0.5% solución tópica en alcohol Formaldehído 4%
Jabón aniónico (neutro) Glutaraldehído 2%
Peróxido de hidrógeno Orthophthaldeído
Povidona yodada 2% Peróxido de Hidrógeno 6%-7%
Povidona yodada 8% lavador quirúrgico (espuma)
Povidona yodada 10% solución tópica
Triclosan 0.5 % solución jabonosa
Alcohol Yodado 0,5 % 6www.eduperusg.tk
Alcohol etílico 70%
Mecanismo de Acción
Inicio de acción rápido. Efecto residual muy limitado.
Espectro
Bacterias gram (+) y gram (-), mycobacterium tuberculosis.
Bactericida de potencia intermedia. Algunos hongos y virus
(VIH y CMV).
Ventajas
Su bajo costo. Carece de toxicidad.
Desventajas
Es volátil Inflamable Se inactiva por materia orgánica Produce sequedad de la piel
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Alcohol etílico 70%
Indicaciones de Uso:
Antisepsia de piel intacta previa para
procedimientos invasivos de corta
duración. (inyecciones IM o IV)
Cuidados del cordón umbilical.
Este antiséptico es un agente volátil, por esta razón,
y para que mantenga sus propiedades en óptimas condiciones,
debe mantenerse almacenado en receptáculos tapados
y sin exposición al calor o al sol.
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Alcohol Gel
Actividad contra gram (+)y (-).
Se inactiva en presencia demateria orgánica.
No produce desecación de lapiel. (sustancias emolientes).
No reemplaza el lavado clínicopara procedimientos invasivos.
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Requisitos para el uso de Alcohol Gel:
Manos sin suciedad visible.
Por máximo de CINCOaplicaciones consecutivos (elsiguiente debe ser hecho conagua y jabón).
Sólo para atenciones que norequiere traspasar lasbarreras cutáneas
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Procedimiento aplicación Alcohol Gel:
Aplicar una dosis (3ml=3 click) alcohol gel sobre las manoslibres de materia orgánica y secas.
Friccione y frote sus manos, espacios interdigitales y dedosdurante 15 segundos. Espere que se absorba o evapore elproducto.
No enjuague sus manos después de aplicar el alcohol gel.
Lavase las manos con agua corriente y jabón antiséptico cadavez que se contaminen con sangre y secreciones.
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Base detergente (2% ó 4%) - Base solución alcohólica (0,5 %)
Mecanismo de acción
Inicio de actuación rápido: 15-30 segundos.
Espectro
Bactericida gram (+) y gram (-),, pero no es efectiva para Mycobacterium Tuberculosis y tiene regular efecto sobre Hongos.
Ventajas
Excelente efecto residual. (6 horas)
Baja toxicidad.
Activo con materia orgánica.
Gluconato Clorhexidina
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Gluconato Clorhexidina
Limitaciones
Efecto lento acumulativo. No usar en superficie periorbitaria o cornea. Es ototóxica, por cuanto la instilación en oído medio está
prohibida. Se inactiva en presencia de cloro y jabón natural.
Indicaciones Antisepsia de la piel para procedimientos. Preparación quirúrgica de la piel Uso en heridas abiertas y quemaduras Lubricación de catéteres vesicales
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Gluconato Clorhexidina
Clorhexidina base detergente, para el Lavado Quirúrgico de
Manos y el Lavado Clínico de Manos frecuente en Áreas
Críticas durante la realización de procedimientos invasivos
Ej. UCI, NEONATOLOGÍA, UNIDAD DE INTERMEDIO
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Jabón Neutro
Son sales sódicas o potásicas
de diversos ácidos grasos.
Tienen poder tensoactivo y
emulsionante de los lípidos.
Escaso efecto germicida. La
eliminación de
microorganismos se produce
principalmente por arrastre.
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Triclosan (0,5% - 1%)
Mecanismo de acción
Causa disrupción de la membrana de la célula Microbiana.
Espectro
Bactericida gram (+) y gram (-), Hongos y Virus
Ventajas
Buen efecto residual
Buena aceptación por el usuario.
Limitaciones
Se absorbe por piel intacta aunque no es alergénico ni mutagénico
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Triclosan (0,5% - 1%)
Indicaciones
Incorporado al jabón líquido está indicado para el
lavado de manos en áreas clínicas de pacientes no
críticos.
Lavado de heridas en curaciones.
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Yodóforos
Povidona yodada solución tópica (10%) – Povidona lavador quirúrgico (8% - 10%)
Mecanismo de acción
Inicio de acción: 2 minutos. Duración: 3 horas
Espectro
Bacterias, hongos, virus. Bactericida de potencia
intermedia, Mycobacteria y esporas en menor grado.
Ventajas
Amplio espectro
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Limitaciones
No puede diluirse
Se absorbe por piel y mucosas
Irrita la piel
Se inactiva rápidamente en presencia de sangre o esputo.
Puede producir hipotiroidismo en neonatos.
Retrasa la cicatrización.
Indicaciones
Uso principal preparación quirúrgica de la piel.
Procedimientos invasivos de larga duración.
Yodóforos
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Yodóforos
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Yodo – Tintura (1 - 2%)
Mecanismo de acción
Su acción germicida es similar al alcohol, y su efecto
residual es levemente superior ya que al volatilizarse el
alcohol, las partículas de yodo se fijan a la piel
aumentando su efecto residual.
Espectro
gérmenes Gram(+) y Gram (-), Mycobacterium
tuberculosis, Hongos y Virus.
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Yodo – Tintura (1 - 2%)
Limitaciones
Es tóxico para los tegumentos causando irritación y/o
quemaduras. Por esta razón el yodo debe ser removido
con alcohol después de realizado el procedimiento.
Se inactiva en presencia de materia orgánica.
No se recomienda para preparación de la piel en
procedimientos invasivos de larga duración.
El yodo esta contraindicado en pacientes con
antecedentes alérgicos o con disfunción tiroídea.
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Por las limitaciones que presenta Tintura de Yodo, se recomienda priorizar Alcohol y, de utilizarlo, debe hacerse con las precauciones descritas
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RECOMENDACIONES
Lavado de manos Clínico:
Triclosán 0,5% jabón cremoso
Higiene en Seco de Manos
Alcohol gel solución
Lavado de Manos Quirúrgico y en Unidades Críticas (UCI -Neonatología - Quemados - Inmunosuprimidos).
Clorhexidina 2 % jabón líquido.
Povidona Yodada 8 - 10% jabón líquido.
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Preparación de Piel Previo a Cirugía:
Povidona Yodada 10% solución. (no usar en neonatos, ni
en cirugías de más de 2 horas de duración) *.
Clorhexidina 2 % solución acuosa (en alergia al Yodo y
cirugías de más de 2 horas de duración).
Alcohol Yodado 0,5% solución en situaciones de
urgencia*.
RECOMENDACIONES
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Preparación de Piel Previo a Cirugía, prótesis de caderas.
Clorhexidina 0.5 % solución alcohólica
Preparación de Piel Previo a Cateterismo Venosos Periférico
y Punción IM.
Alcohol etílico 70% solución.
Alcohol etílico 70% sachet.
RECOMENDACIONES
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Preparación de Piel Previo a Cateterismo Venosos Central.
Clorhexidina 2% solución tópica por su alta eficiencia demostrada
Povidona Yodada 10% solución tópica ante déficit de Clorhexidina*.
Alcohol Yodado 0,5% solución en urgencia, por su rápida acción*.
RECOMENDACIONES
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Preparación de Piel Previo a Procedimientos Médicos Diagnóstico o Terapéutico (Ejemplo: Punción lumbar, Punción abdominal, Amniocentesis y otros)
Povidona Yodada 10% solución tópica*.
Alcohol Yodado 0,5% solución*.
Alcohol 70% solución, en situaciones de alergia al yodo*.
RECOMENDACIONES
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Preparación Preoperatorio de Mucosas:• Povidona Yodada 2% solución*.
Curaciones Quemados, Curaciones Neonatos.• Clorhexidina tópica acuosa 2 %
Curación de Cordón Umbilical.• Alcohol 70% solución.
RECOMENDACIONES
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Somos lo que hacemos y hacemos lo que somoscada día . De modo que la excelencia no es unacto, sino un hábito
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