Bioseguridad en Micología

8/16/2019 Bioseguridad en Micología

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BioseguridadBioseguridad enenmicologíamicologíaDr. Alfredo GuillénDr. Alfredo GuillénOneeglioOneeglio

Profesor AsociadoProfesor Asociado-- FTMFTM – – UNFVUNFVClínica San BorjaClínica San Borja


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Sporothrix Sporothrix schenckii schenckii

RiesgosRiesgos – – Asociado a infecciones dérmicas y oculares en personal de Asociado a infecciones dérmicas y oculares en personal de

laboratorio: salpicaduras, rascado, inoculaciones, ylaboratorio: salpicaduras, rascado, inoculaciones, ymordedura por animales infectados.mordedura por animales infectados.

– – Infecciones dérmicas asociadas a trabajar con el agente oInfecciones dérmicas asociadas a trabajar con el agente o

necropsianecropsia de animales sin evidencia de accidentede animales sin evidencia de accidente – – No se han reportado infecciones por inhalación.No se han reportado infecciones por inhalación.

MedidasMedidas

– – NBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestrasNBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestrasambientales o animales infectadosambientales o animales infectados


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DermatofitosDermatofitos

RiesgosRiesgos – – Infecciones muy frecuentes en la naturalezaInfecciones muy frecuentes en la naturaleza – – No se han reportado al trabajar con muestras clínicas.No se han reportado al trabajar con muestras clínicas. – – Reportes ocasionales por trabajar con animales infectadosReportes ocasionales por trabajar con animales infectados

y raramente por manejar cultivos.y raramente por manejar cultivos.

MedidasMedidas – – NBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestrasNBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestras

ambientales o animales infectadosambientales o animales infectados


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HistoplasmaHistoplasma capsulatumcapsulatum

RiesgosRiesgos – – Infección asociada al laboratorioInfección asociada al laboratorio – – Infecciones pulmonares por inhalación de formasInfecciones pulmonares por inhalación de formas

filamentosasfilamentosas – – Infección local por puntura durante la autopsia oInfección local por puntura durante la autopsia o

inoculación con cultivoinoculación con cultivo

– – Infecciones pulmonares al colectar muestras de suelo oInfecciones pulmonares al colectar muestras de suelo oambientes en áreas endémicas.ambientes en áreas endémicas.

– – MicroconidiasMicroconidiastienen un tamaño menor de 5tienen un tamaño menor de 5µmµm y sey se

dispersan en el ambiente.dispersan en el ambiente. – – Esporas resistentes a la desecación y y viables por largoEsporas resistentes a la desecación y y viables por largo

tiempo.tiempo. – – Dosis letal para el ratón: 10 esporasDosis letal para el ratón: 10 esporas


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HistoplasmaHistoplasma capsulatumcapsulatum

MedidasMedidas – – NBS 2 para trabajar con muestras clínicas o animalesNBS 2 para trabajar con muestras clínicas o animales

infectadosinfectados – – NBS 3 para trabajar con muestras de suelo o muestrasNBS 3 para trabajar con muestras de suelo o muestras

ambientalesambientales


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BlastomycesBlastomyces dermatitidisdermatitidis

RiesgosRiesgos – – Infección local después de inoculaciónInfección local después de inoculaciónparenteralparenteral dede

tejidos infectados o cultivos conteniendo levadurastejidos infectados o cultivos conteniendo levaduras(formación de(formación degranulomasgranulomas).).

– – Infección pulmonarInfección pulmonarasintomáticaasintomática por inhalación depor inhalación deconidiosconidios

y posteriormente infeccióny posteriormente infecciónosteolíticaosteolíticaMedidasMedidas – – NBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestrasNBS 2 para trabajar con muestras clínicas, muestras

ambientales o animales infectados.ambientales o animales infectados. – – NBS 3 para trabajar con cultivos filamentosos, muestras deNBS 3 para trabajar con cultivos filamentosos, muestras de

suelo o muestras ambientalessuelo o muestras ambientales


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CoccidiodesCoccidiodes immitisimmitis

RiesgosRiesgos – – Este agente es un riesgo documentado;Este agente es un riesgo documentado; SmithSmith: 28 de 31 (90%) IAL: 28 de 31 (90%) IAL

son sintomáticas mientras >50% infecciones adquiridas en formason sintomáticas mientras >50% infecciones adquiridas en formanatural sonnatural son asintomáticasasintomáticas..

– – Artrosporas Artrosporas (2(2--5 µm) se dispersan en el aire y puede ser retenido en5 µm) se dispersan en el aire y puede ser retenido enlos espacios pulmonares profundos. Las esferulas (30los espacios pulmonares profundos. Las esferulas (30--60 µm) no son60 µm) no son

tan infectantes.tan infectantes. – – LasLas esférulasesférulas pueden estar presente en muestras clínicas y tejidospueden estar presente en muestras clínicas y tejidos

animales.animales. – – LasLas artrosporasartrosporas en muestras de cultivos filamentosos, muestras deen muestras de cultivos filamentosos, muestras de

suelo, o por transformación de lasuelo, o por transformación de laesférulasesférulas en material clínico.en material clínico. – – La inoculaciónLa inoculaciónpercutaneapercutanea accidental de laaccidental de laesferulaesferula puede dar comopuede dar comoresultado la formación de unresultado la formación de ungranulomagranulomalocal.local.

– – La diseminación de la enfermedad puede ocurrir con mayor frecuenLa diseminación de la enfermedad puede ocurrir con mayor frecuenciaciaen gestantes.en gestantes.


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CoccidiodesCoccidiodes immitisimmitis

Precauciones recomendadasPrecauciones recomendadas – – NBS 2 : Para el manejo de muestras clínicas y de tejidosNBS 2 : Para el manejo de muestras clínicas y de tejidos

de animales, así como para el estudio con animales dede animales, así como para el estudio con animales deexperimentación donde la ruta de inoculación seaexperimentación donde la ruta de inoculación seaparenteralparenteral

– – NBS 3: para todas las actividades con esporulaciones deNBS 3: para todas las actividades con esporulaciones demoho y cultivos de C.moho y cultivos de C.immitisimmitisy para tierra procesada oy para tierra procesada omateriales ambientales conocidos o sospechosos demateriales ambientales conocidos o sospechosos decontenercontener artrosporasartrosporas infecciosas.infecciosas.


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¿Que debemos hacer en¿Que debemos hacer enbioseguridadbioseguridad ??


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Comité deComité de BioseguridadBioseguridad

ComponentesComponentesEvaluación de riesgosEvaluación de riesgos


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3°3°Elaborar Elaborar

ProgramaProgramapreventivo ypreventivo y

procedimientosprocedimientos

1°1°IdentificarIdentificar

riesgosriesgospotencialespotenciales

2°2°BuscarBuscar

informacióninformaciónespecíficaespecífica

5°5°CapacitarCapacitar

enen

prevenciónprevención

6°6°Medidas deMedidas deprevenciónprevención

4°4°SeñalizarSeñalizarlas áreaslas áreas

de riesgode riesgo

Debemos serDebemos ser proactivosproactivos y no reactivosy no reactivos


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Manual deManual de bioseguridadbioseguridad

Manual de INSManual de INSManual del hospitalManual del hospital


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Uso de equipo de seguridadUso de equipo de seguridad

GuantesGuantesMascarillasMascarillasMascarillas N95Mascarillas N95GafasGafasMandilesMandiles

MandilonesMandilones


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Lavado de manosLavado de manos


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SIGNO DE BIOSEGURIDADSIGNO DE BIOSEGURIDAD


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AccidentesAccidentes

Estar preparadosEstar preparados

Eliminar riesgosEliminar riesgosSimulacros deSimulacros deaccidentesaccidentes

Eliminar los riesgosEliminar los riesgos


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CapacitacionCapacitacion

CharlasCharlasManualesManualesVideosVideosCapacitación a los nuevos trabajadoresCapacitación a los nuevos trabajadores


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¿Cuales son los riesgos?¿Cuales son los riesgos?


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No basta con alcanzar laNo basta con alcanzar la

sabiduría, es necesario sabersabiduría, es necesario saberutilizarlautilizarla

Cicerón,Cicerón,MarcusMarcus TulliusTulliusCiceroCicero(106(106--43 a. C.)43 a. C.)

político y escritor latinopolítico y escritor latino

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