BLANQUEAMIENTO DENTAL

Amarantha Duran ríosEstomatología

DHTIC

• El blanqueamiento dental supone una alternativa más, en el campo del tratamiento conservador de los dientes con anomalías en

su color ya que es un tratamiento dental estético

• Tiene una gran demanda laboral y por ello se ha convertido en una practica revolucionaria

debido a los avances en el mundo de la estética dental. Cambiado las conductas en el ámbito odontológico, ya que es una técnica

sencilla y con resultados en corto tiempo que satisfacen las expectativas del paciente

• Aunque el uso de estos mismos puedan producir iatrogenias; es por ello que es más

conveniente conocer a fondo los materiales y técnicas que se pueden usar, de acuerdo con

las indicaciones establecidas.

Apariencia física

Sonrisa perfecta

Diferentes métodos

Cultura, creencias

y tendencias

época

Historia del blanqueamiento dental

En la cultura japonesa se decoloraban los dientes llamada ohaguro, la cual

ponía los dientes negros o cafés obscuros

Durante la primera centuria del imperio romano los

sacerdotes manifestaban lavarse los dientes con orina especialmente los de origen

portugués, mantenían los dientes saludables y mas

blancos

El primer reporte del que se tiene conocimiento data de 1877

1970-1980, se utilizaba peróxido de hidrogeno al 35% y sin perborato de sodio,

en combinación de luz alta o bajo calor

A finales de 1980 algunos clínicos fortuitamente notaron que el peróxido de

carbamida mostraba un resultado significativo en el blanqueamiento del

esmalte

En 1989 el peróxido de carbamida se usa como gel viscoso funcionando como

tratamiento casero para el blanqueamiento de dientes vitales

Ventajas y desventajas del blanqueamiento dental

• Tener una sonrisa perfecta es un deseo de muchos pacientes los cuales no toman en cuenta las consecuencias a las que pueden

quedar sometidos.

Beneficios

Satisfacción personal

Reducción de placa

Rápida curación de heridas

RIESGOS DEL BLANQUEAMIENTO DENTAL

Longevidad y factores asociados

Reabsorción cervical

Inflamación en dientes jóvenes y tejidos

periodontales

Sensibilidad en tejidos blandos

Etiología de las discoloraciones dentales

• La discoloración dental es aquella situación en la que hay una alteración en el color que

se considera característico del diente aun con sus diferentes variedades y matices

• Las causas de las distintas discoloraciones dentales se pueden agrupar en 4 grupos

siguiendo una clasificación estructural de las mismas.

Las que afectan el esmalte

• Al igual que las ocurren en la dentina o de forma combinada en ambos tejidos a la vez, se pueden dividir en dos grandes grupos aquéllas que ocurren cuando el diente está en proceso de formación (pre-eruptiva, amelogenesis imperfecta), y aquéllas que se producen con el diente ya formado (post-eruptivas, caries).

Las que se asientan en la dentina

El complejo dentino-pulpar puede sufrir patología propia o extrínseca a él que modifique su color natural. También se dividen en dos grupos; pre-eruptivas: dentinogenesis imperfecta, displasia dentinal y hiperbilirrubinemiaPost-eruptivas: necrosis pulpar, hemorragia pulpar,resorciones radiculares y pulpa periferica

Las que afectan al esmalte y la dentina conjuntamente

La administración de fármacos es la gran causa de alteraciones cromáticas pre-eruptivas tanto del esmalte como de la dentina, concretamente la toma de tetraciclinas a dosis mayores de 21 mgr/Kg, los antituberculosos, el ácido para-aminosalicílico. Otras causas de este grupo de discoloraciones son: la odontodisplasia regional y, en el caso de dientes temporales, la porfiria eritropoyética congénita.

Las que se originan en la placa

• Es generada principalmente por los microorganismos, mayoría de ellos los ingerimos como; alcohol, cigarro, café, etc.

Discoloraciones por tetraciclinas

• Las discoloraciones dentales producidas por la ingesta de tetraciclinas pueden llegar a producir discoloraciones intensas y a bandas de diferente tonalidad o intensidad cromática.

• En la década de los 80 se propuso el tratamiento de esta patología mediante un procedimiento des blanqueamiento no vital

después de efectuar un tratamiento endodóncico intencional.

Tipos de blanqueamiento dental

• Es de vital importancia que los odontólogos estén capacitados para saber manejar los

agentes blanqueadores siguiendo un protocolo de diagnóstico, plan de

tratamiento y mantenimiento.

• Las primeras técnicas de blanqueamiento fueron descritas en 1864 por Truman. El describió una variedad de medicamentos

como el hipoclorito de sodio, el perborato de sodio y el peróxido de hidrógeno que se ha usado solo o en combinación y con o sin la

activación del calor.

BLANQUEAMIENTO EN DIENTES VITALES

Blanqueamiento realizado por el odontólogo en el consultorio

Blanqueamiento ambulatorio realizado por el paciente en su

casa pero con la supervisión y la elaboración de un profesional

Blanqueamiento que el paciente se realiza sin supervisión del

dentista comprando productos OTC (productos de autoservicio)

en cualquier tienda.

Blanqueamiento en dientes no vitales

La etiología de una decoloración en dientes no vitales es por presencia de productos

hemáticos o bacterianos dentro de los conductos (necrosis pulpar) y mala técnica al

realizar un tratamiento de conductos como una mala apertura de la cavidad.

Técnica ambulatoria

Técnica inmediata

Combinación de ambas técnicas

Materiales para el blanqueamiento de los dientes

• Los productos de blanqueamiento dental se presentan en forma de gel, tiras o fundas dentales, y pueden utilizarse tanto en la consulta del dentista como en casa. El

peróxido de hidrógeno es el componente blanqueador de dichos productos.

• En general, el poder blanqueador depende de la cantidad de peróxido de hidrógeno. Los dentífricos y los enjuagues bucales pueden contener también bajas concentraciones de

peróxido de hidrógeno a modo de desinfectante, para proteger contra la placa y

la inflamación de las encías

Conclusión

• A pesar de las complicaciones posibles, el blanqueamiento dental es una alternativa

viable como tratamiento estético en la restauración del color de las piezas dentarias

obscurecidas, puesto que es un procedimiento fácil y seguro.

GRACIAS