Bones pràctiques rcp
Transcript of Bones pràctiques rcp
Les possibilitats de recuperació d’un accidentat depenen de l’assistència immediata en el lloc de l’accident.
Cadena de supervivència(assistencial)
Alerta immediata per demanar ajuda
RCP precoç, per guanyar temps- suport vital bàsic-
Desfibril·lació precoç, per restaurar el ritme - suport vital avançat-
Cures avançades per estabilitzar - trasllat primari-
RCP BÀSICA:• Aire espirat.• Massatge cardíac extern.
RCP BÀSICA AMB EQUIP (INSTRUMENTAL):• Equipament mínim per a:• Manteniment de la via aèria.• Ventilació artificial.• Massatge cardíac extern.
RCP AVANÇADA:• Intubació.• Desfibril·lació elèctrica.• Respirador automàtic.
PAS(principis d’actuació)
Protegir: al socorrista i al accidentat Avisar: demanar ajuda als serveis d'emergències. Socorre:Valorar la situació i donar atenció
immediata segons la situació
TELÈFONS D’EMERGÈNCIES
Emergències sanitàries: 112
Urgències Sanitàries: 061
Creu Roja local: 971390303
Hospital Can Mises: 971396000
Centre de toxicologia: 915620420
SOPORT VITAL BÀSIC, RCP iPRIMERS AUXILIS
Recomanacions de l ‘EUROPEAN RESUSCITATION COUNCIL
(2005)
ENTRENAMENT PRÀCTIC:
Valoració funcions vitals.
Tècniques de RCP bàsiques.
Posició de seguretat.
Pla d’actuació en suport vital bàsic
1-Valorar si existeix algun perill.
2-Confirmar estat de consciencia.
3-Obrir les vies aèries.
4-Comprovar si respira.
5-Solicitar ajuda al 112.
6-Compresions toràciques.
7-Ventilacions boca a boca.
8-Continuar RCP 30:2
1. VALORAR L’EXISTÈNCIA DE PERILL
Una vagada avaluada la situació:
Haurem d'Assegurar LA PROTECCIÓ de l’accidentat i els socorristes, utilitzant mesures de:
AutoproteccióSenyalització
2. CONFIRMAR CONSCIÈNCIA
•Observarem si es mou.
• Agafant-la per les espatlles, la mourem i preguntarem en veu alta:
¿ES TROBA BÉ?
•Si està conscient:
- Observar- Demanar auxili si es necessari
• Si NO està conscient:
- Cridar demanant auxili i continuar seqüència
3. OBRIR VIA AÈRIA (ADULT)
•Si no té TCE (Traumatisme crani-encefàlic) inclinar capa enrere el cap i tirar capa dalt de la barbeta amb els dits 2º y 3º
MANIOBRA FRONT - MENTÓ
Maniobra front- mentó
Una persona inconscient, és molt freqüent l'obstrucció de la via aèria al relaxar-se els músculs de la llengua i caurà aquesta capa enrere.
4. COMPROVAR RESPIRACIÓ
Apropem nostra galta a la boca de la víctima:
• VEURE si el pit es mou.
• ESCOLTAR si existeixen sons respiratoris.
• SENTIR l’aire espirat en la nostra cara.
10segons
Si ventila normalment: POSICIÓ LATERAL DE SEGURETAD (PLS) DEMANAR AUXILI REVALORAR VENTILACIÓ
En cas de lesions de columna, ferides greus o desmallés, pot ser necessari col·locar a la persona en altra posició, però observant sempre l’existència de una respiració regular.
•Situar-se a la dreta del ferit. •Separar el braç que està entre el socorrista i el ferit. •Posar-lo a prop del cap, tant com sigui possible per deixar lliure el costat de giro. •Girar-li el braç esquerre cap a la cara. •Posar-li la mà esquerra a sobre de la galta dreta.•Sense treure el nostre suport de la seva mà, doblegar-li la cama esquerra. •Fer força des de la cama girant-la suaument. •Rectificar la posició del cap per mantenir la via aèria oberta.
POSICIÓ LATERAL DE SEGURETAT
5. SOLICITUD D’AJUDA (112)
•“QUI TRUCA, DESDE DON TRUCA, QUE L’HI PASSA”
• EN CAS D'OFEGAMENT PER FUM O PER AIGUA, PER FUM O PER AIGUA, ACCIDENT, INFANTS O INTOXICACIÓ PER ACCIDENT, INFANTS O INTOXICACIÓ PER ALCOHOL O DROGUES,ALCOHOL O DROGUES, ABANS DE DEMANAR AJUDA CONTINUAR SEQÜÈNCIA I, SI ÉS NECESSARI, FER 1 MINUT RCP
PETICIÓ D’AJUDA:Hem de donar una informació clara i suficient.
1. ¿QUÍ CRIDA I DES DE ON CRIDA?
2. ¿QUÉ HA PASSAT?
3. ¿QUANTES PERSONES ESTAN AFECTADES?
4. ¿ON HA OCURRIT I COM S’ARRIBA?
5. ¿HAN ARRIBAT JA AL LLOC ALTRES SERVEIS D’EMERGÈNCIES?
6. COMPRESIONS TORÀCIQUES
Posar a la víctima sobre superfície dura amb els braços i cames estirades.
Col·locar el taló de la ma en el centre del pit (estèrnum) i, sobre ell, el taló de l’altra ma.
Creueu els dits de ambdues mans.
MASSATGE CARDÍAC
Amb els braços rectes en la vertical del tòrax.
• Deixar que el pes de nostre cos caigui.
• Deprimir el pit de la víctima 4-5 cm.
• 30 vegades a una velocitat de 100 vegades per minut.
30 COMPRESIONS
7. VENTILACIONS BOCA A BOCA
•Aplicar maniobra front - mentó.
• Rodejar amb els nostres llavis la boca de la víctima.
• Tancar el nas.
• Insuflar amb el nostre aire lentament.
• Comprovar que s’eleva el pit.
• Repetir quan el pit es desinfla (2 ventilacions efectives).
2 VENTILACIONS EFECTIVES
8. CONTINUAR RCP – RELACIÓ 30:2
REALITZAR SEQUÈNCIES DE 30 COMPRESSIONS i 2 INSUFLACIONS FINS:
Arribada d’ajuda
Recuperació de la víctima.
Esgotament del reanimador.
Primer demanar ajuda. Cada un a un costat. Un controla la via aèria i respiració artificial. Altra aplica massatge cardíac extern.
La relació compressió – respiració es 30:2
REANIMACIÓ AMB DOS SOCORRISTES:
100 per minut30:2
Front - mentóMoure’l i parlar
PLA D’ACTUACIÓ EN SUPORT VITAL BÀSIC ADULT
mirar, escoltar, sentir
VALORAR L’EXISTÈNCIA
DE PERILL
CONFIRMAR CONSCIÈNCIA
OBRIR VÍA Aèria
COMPROBAR RESPIRACIÓ
SOLICITUD D'AJUDA 112
COMPRESSIÓ
TORÀCIQUES(30)
VENTILACIÓ
BOCA A BOCA (2)
CONTINUAR RCP
POSICIÓ LATERAL DE SEGURETAT
POSICIÓ
LATERAL DE SEGURETAT
Si està conscient
Demanar auxili
Si no ventila
Si ventila
Demanar auxiliLactant o Lactant o
nin canvia, nin canvia, abans abans
demanar demanar ajuda farem ajuda farem 1minut RCP1minut RCP
http://www.youtube.com/watch?v=M57-iXklMgM&NR=1
http://www.youtube.com/watch?v=hGMBMI5FHMs&feature=player_embedded#at=24
RCP Si la víctima en un lactant
Diferències en la etiologiaDiferències en la etiologiaCAUSES DE PCR INFANTS
Respiratòries 90%
Cardiaques 10%
Diferències Anatòmiques
Cara i boca més petita
Llengua grossa Laringe molt flexible Coll curt Occipital prominent Abdomen voluminós
Diferencies en la tècnica en el lactant
Obertura de la via aèria: posició neutra, no s’inclina tant el cap como amb els adults perquè es tanquen les vies respiratòries
Diferències en la tècnica en el lactant
Es faran cinc insuflacions de emergència seguides, com amb els nins. En aquest cas, la nostra boca es col·locar sobre la boca i el nas del bebè
Diferències en la tècnica en el lactant
Si el nen no respira iniciarem RCP la seqüència normal (30/2) durant un minuto.
S’ha de posar l’altre ma sobre la front del nen o en terra o sobre la taula.
Després activarem el Sistema de Emergències Mediques
Diferències en la tècnica en el lactant
En la ventilació: (30 ml de aire)
Es fa Boca – Nas Comprensions només
amb dos dits en la meitat del pit sense comprimir amb forca per no fer mal al nin
Després d’un minut, es truca al 112 per Després d’un minut, es truca al 112 per avisar de l'emergènciaavisar de l'emergència
Es continua amb la R.C.P. amb la seqüència de 30/2 fins que es recuperi el pacient, arribin els serveis d'emergències o estem esgotats.
Diferències en la tècnica en el lactant
Comprensió toràcica: 2 dits sobre estèrnum
Seqüència: 30 comp + 2 vent ( 5 cicles)
El seva menor mida permet traslladar-lo realitzant la RCPB
http://www.youtube.com/watch?v=nFh-RxiHTas&feature=player_embedded#at=446
Diferències en nins majors
Comprensió es fa amb el taló d’una ma
L’avaluació es realitza igual.
La cridada d’emergència al 112 es farà després de realitzar la R.C.P. durant un minut.
Diferències en nins majors
S’ inicia la R.C.P. de la següent manera:
Es realitzen cinc insuflacions d'emergència seguides.
Fem cinc respiracions abans del massatge perquè les PCR en nins solen ser per falta d’aire en els pulmons.
Diferències en nins majors
Fem la seqüència normal de RCP durant un minut, 30/2 ens retirem un poc entre les dues insuflacions.
Farem les compressions amb una sola ma sense espitjar amb forca per no fer mal al infant.
Després d’un minut, es crida al 112 per avisar
Diferències en nins majors
Es continua amb la R.C.P. la seqüència de 30 compressions/2 insuflacions fins que es recuperi el pacient, arribin els serveis d'emergència o estem esgotats
ATRAGANTAMENT si esta conscient
1. Si tos: estimular a que continuí fent-lo.
2. Si no tos ni fa sorolls respiratoris: inclinar capa endavant posar una ma al pit colpejar amb l’ altre en l’esquena donar 5 colps
3. Si no cedeix: aplicar maniobra de Heimlich 5 vegades anar alternant
ATRAGANTAMENT si esta inconscient
Sostenint a la víctima amb els braços col·locar-la suaument en terra capa dalt.Realitzar la maniobra de Heimlich modificada.De genolls, amb la víctima entre les cames, pitjar amb les dues mans sobre l’abdomen, per amunt del màlic amb força i repetir la maniobra fins que el cos estrany surti expulsat. Obrir via aèria i netejar la boca.Comprovar respiració i ventilació.Continuar algoritme SVB
Si la víctima és un nadó o lactant
Girar-lo sobre els autobraços i sostenir-lo amb la mateixa má per la mandíbula, pressionar les seves cametes contra el nostre cos amb el braç (tres funcions mateixa ma).
Recolzar al nadó sobre la nostra cama i amb l’altre ma donar-li colps en mig de la esquena fins que el cos estrany surti expulsat. Si no l’expulsa es poden realitzar 5 compressions toràciques que substitueixen a les abdominals del adult.
Si es vostè la víctima
Si està completament sol vostè mateix es pot fer la maniobra de HEMLICH o les compressions usant una cadira contra la cula vostè espitjarà el seu cos varies vagades fins aconseguir expulsar el cos estrany.
MANIOBRA DE HEIMLICH
Col·loca’t darrera de la víctima i rodeja el tronc amb els braços passant per la regió axil·lar i fiqui una de les seves cames entre les de ella.Fermi ambdues mans assegurant que el seu purgar quedi en un punt entremig entre el màlic i la punta del estèrnum i pressioni varies vagades fins que surti expulsat el cos estrany.