Bronquitis crónica, asma, bronquiectasia
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BRONQUITIS CRNICAHaga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn
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Bronquitis crnica
Comn en fumadores y en habitantes de sitios con mucha contaminacin. Puede progresar:
EPOC Cor pulmonale e IC Metaplasia y displasia
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Caractersticas
Tos con expectoracin (3 meses al ao en 2 aos consecutivos) Hiperreactividad de vas respiratorias con broncoespasmo y sibilancias. Obstruccin crnica del flujo de aire con enfisema asociado.
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Patogenia
Irritacin a largo plazo por sustancias inhaladas (Humo de tabaco) Infecciones desencadenan exacerbaciones agudas. en
Hombres de edad media, fumadores.
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Patogenia
Hipersecrecin grandes) Sobreproduccin pequeas)
de de
moco esputo
(Vas (Vas
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Morfologa
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Morfologa
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Morfologa
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Morfologa
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Caractersticas clnicas
Tos persistente expectoracin.
que
produce
Disnea de esfuerzo con hipercapnia, hipoxemia y cianosis. Cor pulmonale. Alteracin agravada por infecciones agudas.5/2/12
ASMAHaga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn
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Asma
Trastorno inflamatorio crnico. Episodios de sibilancias, tensin torcica y tos. disnea,
Broncoconstriccin difusa reversible. Aumento de la reactividad de las vas respiratorias frente a variedad de estmulos.5/2/12
Categorizacin y clasificacin
Clasificacin: Categorizacin:
Extrnseca Intermitente leve. (Reaccin hipersensibilidad) Leve. Intrnseca (Fro, estrs, ejercicio) Moderada. Persistente grave.
de
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Patogenia
Predisposicin gentica (Hipersensibilidad I) Inflamacin aguda y crnica. Hiperreactividad bronquial.
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Patogenia
Remodelacin de vas areas:
Hipertrofia bronquial.
del
msculo
liso
Depsito de colgeno.
Microambiente anormal determinado genticamente.
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Patogenia
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Patogenia
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Patogenia
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Asma atpica
Ms comn. Causada por antgenos ambientales. Prueba cutnea determina reaccin inmediata. Hipersensibilidad tipo I mediada por IgE.
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Asma atpica
Respuesta aguda o inmediata:
Broncoconstriccin Edema Hipersecrecin de moco
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Mediadores asmticos
Primer grupo:
Leucotrienos Acetilcolina Histamina PGD2 PAF Citocinas (IL-1, TNF)
Segundo grupo:
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Patogenia
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Patogenia
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Asma no atpica
Desencadenada por infecciones (Virus) o contaminantes areos. Descenso del umbral de receptores vagales. Asma laboral.
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Morfologa
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Morfologa microscpica
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Morfologa microscpicas
Remodelacin de vas areas:
Engrosamiento MB del epitelio. Edema e infiltrado inflamatorio.
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Aumento tamao glndulas
Curso clnico
Varias horas. Tos con expulsin de secreciones mucosas. Paroxismo agudo durante das o semanas. Cianosis. Elevado nmero de neutrfilos.5/2/12
BRONQUIECTASIAHaga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn
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Bronquiectasia
Dilatacin permanente de bronquios y los bronquiolos.
los
Destruccin muscular por infecciones necrotizantes crnicas. Tos, fiebre y expectoracin de esputo mal oliente, purulento.
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Bronquiectasia
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Bronquiectasia
Desarrollo por:
Procesos congnitos o hereditarios. Estados postinfecciosos. Obstruccin bronquial por cuerpo extrao.
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Patogenia
Estancamiento de secreciones distales a la obstruccin con inflamacin de vas. Fibrosis qustica. Discinesia ciliar primaria. Sndrome de Kartagener
Bronquiectasia Sinusitis
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Morfologa
Afectacin lbulos inferiores. Dilatacin de va area. Quistes llenos de secreciones. Exudado inflamatorio agudo y crnico. Ulceracin necrotizante. Metaplasia.5/2/12
Morfologa
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Morfologa
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Curso clnico
Tos intensa persistente. Expectoracin maloliente a veces con sangre. Disnea y ortopnea. Reaccin febril. Cor pulmonale.
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