BUENAS NOTICIAS!!!!BUENAS NOTICIAS!!!! El El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad confía en llegar confía en llegar

a un acuerdo con las comunidades autónomas a finales de año a un acuerdo con las comunidades autónomas a finales de año para aplicar un para aplicar un CALENDARIO VACUNAL ÚNICOCALENDARIO VACUNAL ÚNICO en en

20122012. Así lo ha manifestado hoy la directora general de . Así lo ha manifestado hoy la directora general de Salud Pública y Sanidad Exterior, Carmen Amela, durante un Salud Pública y Sanidad Exterior, Carmen Amela, durante un encuentro informativo en el que ha destacado la buena encuentro informativo en el que ha destacado la buena disposición de las comunidades para llegar al acuerdo.disposición de las comunidades para llegar al acuerdo.

Actualmente, Actualmente, todas las autonomías tienen el mismo número de vacunas en su calendario, salvo Madrid, que incluye la del , que incluye la del

NEUMOCOCONEUMOCOCO y la de la y la de la VARICELAVARICELA; ; Navarra, esta última, y , esta última, y Galicia, la primera. Precisamente , la primera. Precisamente en estas dos vacunas residen las principales diferencias para alcanzar un acuerdo..

NUNCA MAIS!!NUNCA MAIS!!

POLIO POLIO

SABINESABINE

(VIVA , ORAL)(VIVA , ORAL)

2003 Erradicada2003 Erradicada

1/500.0001/500.000

DTP(e) DTP(e) DTP(w)DTP(w)

Muerta , pero entera…Muerta , pero entera…

DTP (a) DTP (a) NiñosNiños

dTp (a) dTp (a) Adulto Adulto

DIluidaDIluida

LA CONFUSIÓNLA CONFUSIÓN

¿ESTÁ ¿ESTÁ

INDICADA?INDICADA?¿ESTÁ ¿ESTÁ CONTRAINCONTRAINDICADA?DICADA?

INDICACIONESINDICACIONES

NIÑOSNIÑOS

CALENDARIO CALENDARIO VACUNAL!!!!VACUNAL!!!!

ADULTOSADULTOS

SITUACIONES DE SITUACIONES DE RIESGO!!!!RIESGO!!!!

AHÁ…AHÁ…

MUERTASMUERTAS (INACTIVADAS)(INACTIVADAS)

ENTERASENTERAS

FRAGMENTOSFRAGMENTOS

ANTÍGENOSANTÍGENOS

VIVASVIVAS (ATENUADAS)(ATENUADAS)

TRUCO:INACTIVADASTRUCO:INACTIVADAS

MÍNIMO 3 DOSISMÍNIMO 3 DOSIS

Ej: VPHEj: VPH

0 1 60 1 6

TRUCO:ATENUADASTRUCO:ATENUADAS

1 ó 2 DOSIS1 ó 2 DOSIS

Ej: Ej: 3V3V 15 m 4 a15 m 4 a

PARTÍCULAS INACTIVADASPARTÍCULAS INACTIVADAS FRAGMENTOSFRAGMENTOS

ENTERASENTERAS

Ag SIMPLESAg SIMPLES VHB (AgS)VHB (AgS)

Ag CONJUGADOSAg CONJUGADOS HibHib NEUNEU MnCMnC

CAPSULADOSCAPSULADOS

TOXOIDESTOXOIDES

DTPaDTPa

INERTES MUERTAS INERTES MUERTAS INACTIVADASINACTIVADAS

Hs tipo IHs tipo I Alergia (Alergia (Shock AnafilácticoShock Anafiláctico))

HUEVO NEOMICINAHUEVO NEOMICINA

HS tipo IIHS tipo II Auto-Ac (Guillain-Barré)Auto-Ac (Guillain-Barré) GRIPE VHBGRIPE VHB

VIVAS ATENUADASVIVAS ATENUADAS

INFECCIÓNINFECCIÓN

EFECTIVIDADEFECTIVIDAD

TRIPLE VÍRICATRIPLE VÍRICASARAMPIÓN SARAMPIÓN

PAROTIDITISPAROTIDITIS

RUBEOLARUBEOLA

VVZVVZ

POLIO(Sabine)POLIO(Sabine)

CALENDARIO NIÑOSCALENDARIO NIÑOS VHB 3VHB 3 POLIO (Salk) 3POLIO (Salk) 3 HiB 3HiB 3 MNC CMNC C 3 3

DTPa 5+DTPa 5+ VPH 3VPH 3

NEUMOCOCO??NEUMOCOCO?? 3 3

TRIPLE V 1/2TRIPLE V 1/2

VHZ??VHZ?? 1/2 1/2

ADULTOS: MÁS FRECUENTESADULTOS: MÁS FRECUENTES

GRIPEGRIPE

NEUMOCOCONEUMOCOCO

VHBVHB

CADA 10 AÑOSCADA 10 AÑOS

dTp (a)dTp (a)

VHBVHB

NEUMOCOCONEUMOCOCO

NIÑOS

7V CONJUGADA

CALENDARIO *

ADULTOS

23 V POLISACÁRIDO

Personas > 2 años de edad con asplenia, disfunción esplénica o enfermedad

de células falciformes. – Personas > 2 años con las siguientes

condiciones: enfermedad cardiorespiratoria crónica (excepto asma), cirrosis, alcoholismo,

enfermedad renal crónica, síndrome nefrótico, diabetes

mellitus, fístulas de líquido cerebrorraquídeo, infección por VIH y otras

condiciones asociadas a inmunosupresión (enfermedad de Hodgkin,

linfoma, mieloma múltiple, inmunosupresión inducida para trasplante).

GRIPEGRIPE

+65 AÑOS+65 AÑOS

Y un follaero Y un follaero más…más…

ADULTOS: MÁS RARASADULTOS: MÁS RARAS

VIAJESVIAJES

ALERGIASALERGIAS

PROFESIONESPROFESIONES MÉDICOS CARTEROS MÉDICOS CARTEROS ESPELEÓLOGOSESPELEÓLOGOS

COMBINACIONESCOMBINACIONES

NIÑOSNIÑOS

ADULTOSADULTOS

SANOS

EMBARAZOEMBARAZO

INMUNODEPINMUNODEP

VIHVIH

CONTRAINDICACIONESCONTRAINDICACIONES

VACUNAS VACUNAS ANTIGÉNICASANTIGÉNICAS

VACUNAS VACUNAS

VIVASVIVAS

COMBINACIONESCOMBINACIONES

NIÑOSNIÑOS

ADULTOSADULTOS

““SANOS”SANOS”

EMBARAZOEMBARAZO

INMUNODEPINMUNODEP

VIHVIH

NIÑO Y VIHNIÑO Y VIH

INDICACIONESINDICACIONES

CALENDARIOCALENDARIO

CONTRAINDICACIOCONTRAINDICACIONESNES

NINGUNA!!!!!!NINGUNA!!!!!!

BCG”BCG”

POLIO ORALPOLIO ORAL

COMORL???COMORL???

CALENDARIOCALENDARIO TEORICAMENTE…TEORICAMENTE…

VIVAS ATENUADASVIVAS ATENUADAS

TRIPLE VÍRICATRIPLE VÍRICA

VVZVVZ

VIDA REALVIDA REAL

SIN VACUNARSIN VACUNAR

95%95%

DE CONTACTAR CON DE CONTACTAR CON ELEL

VIRUS VIRUS SALVAJESALVAJE

VACUNANDOVACUNANDO

100%100%

DE CONTACTAR CON DE CONTACTAR CON ELEL

VIRUS VIRUS ATENUADOATENUADO

RESTO: ANTÍGENOS Y RESTO: ANTÍGENOS Y TOXOIDESTOXOIDES

INDICADAS:INDICADAS:

TODAVÍA CON MÁS TODAVÍA CON MÁS RAZÓN!!!!!!!RAZÓN!!!!!!!

COMPROBAR COMPROBAR TÍTULOSTÍTULOS

MAYORES DOSISMAYORES DOSIS

CONTRAINDICADACONTRAINDICADA

LAS MISMASLAS MISMAS

VIH EN NIÑOS:VIH EN NIÑOS:

TODO EL TODO EL CALENDARIO,CALENDARIO,

PERO TODO EH?PERO TODO EH?

COMBINACIONESCOMBINACIONES

NIÑOSNIÑOS

ADULTOSADULTOS

““SANOS”SANOS”

EMBARAZOEMBARAZO

INMUNODEPINMUNODEP

VIHVIH

ADULTO Y VIHADULTO Y VIH

INDICACIONESINDICACIONES

NEUMOCOCONEUMOCOCO

GRIPEGRIPE

VHBVHB

PROFESIONALPROFESIONAL

CONTRAINDICACICONTRAINDICACIONESONES

NO ATENUADASNO ATENUADAS

ADULTO VIHADULTO VIH

RECOMENDABLESRECOMENDABLES

NEUMOCOCONEUMOCOCO

GRIPEGRIPE

VHB (en ADVP)VHB (en ADVP)

HiB??HiB??

VVZ?? INVESTIGARVVZ?? INVESTIGAR

Pfx Post-EXPPfx Post-EXP

NINGUNA OBLIGACIÓN NINGUNA OBLIGACIÓN EXCEPCIONALEXCEPCIONAL

EMBARAZOEMBARAZO

NIÑANIÑA

ACABA LOS GORDO A LOS ACABA LOS GORDO A LOS 4 AÑOS4 AÑOS

““REZAGADOS” A LOS 11 AÑOSREZAGADOS” A LOS 11 AÑOS

A LOS 14 AÑOSA LOS 14 AÑOS

dTpdTpaa

VPHVPH

ADULTAADULTA

CASO:EMBARAZOCASO:EMBARAZO

INDICACIONESINDICACIONES

(ADULTO SANO)(ADULTO SANO)

GRIPE”GRIPE”

NEUMOCOCO”NEUMOCOCO”

VHBVHB

PROFESIONALPROFESIONAL

CONTRAINDICACICONTRAINDICACIONESONES

ATENUADAS!!!!!ATENUADAS!!!!!

3V3V

VVZVVZ

ADULTA EMBARAZADAADULTA EMBARAZADA COMPRUEBAS INFECCIÓN/INMUNIZACIÓNCOMPRUEBAS INFECCIÓN/INMUNIZACIÓN

TORCHTORCHVHBVHBVIHVIHSÍFILISSÍFILIS

NO RECOMENDABLES NO RECOMENDABLES

D: D:

GRIPEGRIPE

NO ESTUDIADANO ESTUDIADA

C: C:

NEUMOCOCONEUMOCOCO

NO ESTUDIADANO ESTUDIADA

INMUNODEPRIMIDOSINMUNODEPRIMIDOS

CADA SITUACIÓN ES ESPECÍFICACADA SITUACIÓN ES ESPECÍFICA

NO TE LAS VAN A NO TE LAS VAN A PREGUNTAR!!!!!!!PREGUNTAR!!!!!!!

SÓLO TE PLANTEAS LAS SÓLO TE PLANTEAS LAS ATENUADASATENUADAS

NIÑOS NIÑOS

CALENDARIOCALENDARIO

3V3V

VVZVVZ

ADULTOSADULTOS

NEUMOCOCONEUMOCOCO

GRIPEGRIPE

VHBVHB

INMUNODEPRIMIDOSINMUNODEPRIMIDOS

SI CONTACTOS DE RIESGO…SI CONTACTOS DE RIESGO…

SUEROS SUEROS (CMV,VVZ)(CMV,VVZ)

ATBATB (ASPERGILLUS,PSEUDOMONA)(ASPERGILLUS,PSEUDOMONA)

ENFERMEDADESENFERMEDADESCOMBINADASCOMBINADAS

CELULARESCELULARES HUMORALESHUMORALES

CTCCTC

ANTIANTI

PROLIFERATIVOSPROLIFERATIVOS

METOTREXATEMETOTREXATE

AZATIOPRINAAZATIOPRINA

CICLOFOSFAMIDACICLOFOSFAMIDA

ANTIANTI

CALCINEURÍNICOSCALCINEURÍNICOS

CICLOSPORINACICLOSPORINA

TACROLIMUSTACROLIMUS

SIROLIMUSSIROLIMUS

ANTIANTI LINFOCITO BLINFOCITO BCD20CD20CD22CD22CD52CD52BAFFBAFF

ANTIANTILINFOCITO TLINFOCITO TOKT3OKT3LEFLUNOMIDALEFLUNOMIDACTLA-4/CD152CTLA-4/CD152

ANTIANTI MACRÓFAGOMACRÓFAGO

TNF alfaTNF alfaIL-1IL-1IL-6IL-6

CASOSCASOS

MIR MIR EMBARAZADAEMBARAZADA CON CON 24 AÑOS24 AÑOS ENTRA A TRABAJAR AL HOSPITALENTRA A TRABAJAR AL HOSPITAL

PPDPPDdTp (a) Por calendariodTp (a) Por calendarioVHB Por naricesVHB Por naricesGRIPE RECOMENDABLEGRIPE RECOMENDABLE

MIR DE PEDIATRÍAMIR DE PEDIATRÍA

VACUNA DEL VACUNA DEL SARAMPIÓN??SARAMPIÓN??

ENCUESTA ENCUESTA TÍTULOSTÍTULOS

MIR DE GINECOLOGÍAMIR DE GINECOLOGÍA

VACUNA DE LA VACUNA DE LA RUBEOLA??RUBEOLA??

ENCUESTAENCUESTATÍTULOSTÍTULOS

AQUELLAS PROFESIONES…AQUELLAS PROFESIONES…