Reynaldo Badillo AbrilInternista – Reumatólogo

Especialista en Pedagogía Informática

ASOCIACION COLOMBIANA DE REUMATOLOGÍA

Bucaramanga, Colombia

Búsqueda Eficiente de Información en Reumatología

Temario GeneralTemario General

Fuentes de información Información en Blogs, Wikis Revistas de Reumatología Asociaciones y Sociedades Científicas Aspectos Generales de la Búsqueda Bases de datos bibliográficas

Artículos originales: • PubMed, Embase, Ovid, GoPubMed, LILACS

Buscadores semánticos y metabuscadores• GoPubMed, Pubmed

Sumarios y Síntesis• Biblioteca Cochrane

Introducción

Los profesionales de la Reumatología, necesitan continuamente información actualizada para actividades de docencia, investigación, estudio, difusión de conocimientos y principalmente para resolver dudas de la práctica clínica.

La Web ha desarrollado innovaciones y avances que han mejorado la accesibilidad de las fuentes de información

Sin embargo la llamada «explosión informativa», por el creciente volumen y rápido crecimiento, se ha agravado con la popularización de Internet y ha contribuido al fenómeno de la ‘infoxicación’ (intoxicación por exceso de información).

Ante tanta abundancia y diversidad de información y la falta de tiempo, los usuarios se sienten confundidos y abrumados

Esta ponencia expondrá algunas recomendaciones que puedan clarificar aspectos relevantes para propiciar una correcta búsqueda y gestión de la información médica

Fuentes de información

Conocimiento personal Experiencia clínica Conocimiento teórico

La consulta a colegas con más conocimiento ó experiencia

A través de libros, revistasInternet – Motores de búsquedaBases de datos electrónicas

Información de Expertos- Libros

Problemas con colegas/expertos

Método no eficienteLos expertos no siempre

están disponiblesPueden equivocarse Pueden estar parcialmente

actualizados con relación a un problema dado

Problemas libros de texto

Instrumentos de formación

No actualizados en muchas áreas del conocimiento

Formato no ayuda a solucionar problemas

Búsqueda en Internet

El Internet es la editorial mas grande del mundo

Está transformando el uso y gestión de la literatura médica en las últimas décadas

Está desafiando la economía de las publicaciones científicas

Difícil de explorar – analizarCalidad muy variable y

heterogénea, no restringida

Recursos de Información en Internet

Blogs, Wikis, PodcastingSitios Web revistas biomédicasAsociaciones y Sociedades

CientíficasBibliotecas e institucionesAgregadores  de RSSMarcadores socialesBases de Datos científicas

“Blog"

Contracción del inglés Web y log Página web, semejante a un diario,  periódicamente

actualizado, intercalados con otras páginas de Internet y expuestos de manera cronológica.

Características estándares del blog Edición relativamente fácil Recuperación de todos los archivos Útil para compartir imágenes, videos, archivos Página independiente para cada documento, facilitando la

articulación de contenidos dentro del blog y sitios externos.

Desventajas: Barrera de idioma. Sin evaluación por pares. Plagio/Derechos de autor. Vandalismo

Blogs

Blogs Reumatología •Sobre enfermedades, casos clínicos, revistas, tratamientos, avances de la medicina, estudios médicos, profesionales, instituciones, medicina alternativa …...

http://casesblog.blogspot.com/

http://carvica1.blogspot.com

http://journals.lww.com/jclinrheum/blog/RheumaBlog

http://www.ser.es/blogs

http://uscrheumatology.blogspot.com/

http://medicablogs.diariomedico.com/espondilitis/tag/reumatologia

http://www.webicina.com/rheumatology

Wikis

Proveniente del hawaiano: “Rápido”Sitios web colaborativos alojadas en un

servidor, que pueden ser editados y corregidos de una forma interactiva y rápida por varios usuarios

Útiles para obtener conocimientos, estrategia de colaboración virtual, compartir razonamientos y argumentos ………

“Wikipedia”: Enciclopedia colaborativa 

Wikis Reumatología Desventajas relacionadas con

su apertura y facilidad de uso. Difícil evaluar la fiabilidad y la

exactitud de las contribuciones.

Aseguramiento de veracidad Ambiente digital cerrado y seguro;

autorización para la edición Cuidadoso monitoreo, supervisión

http://askdrwiki.com/mediawiki/index.php?title=Category:Rheumatology

http://www.ganfyd.org/index.php?title=Category:Rheumatology

http://www.medpedia.com/search?q=rheumatology&commit=Go

http://en.wikipedia.org/wiki/Rheumatology

Sitios Web revistas Reumatología

ANNALS OF THE RHEUMATIC DISEASES: Impact Factor (ISI Journal

Citation Reports): 2010: 9.082. Órgano EULAR. http://ard.bmjjournals.com

ARTHRITIS & RHEUMATISM: American College of Rheumatology. Impact

Factor: 8.435 2/29 http://www3.interscience.wiley.com/journal/76509746/toc

SEMINARS IN ARTHRITIS AND RHEUMATISM: IF (2010): 4.744 http://www.sciencedirect.com/science/journal/00490172 RHEUMATOLOGY: British Society for Rheumatology. IF (2010): 4.171 http://rheumatology.oxfordjournals.orgBEST PRACTICE & RESEARCH CLINICAL RHEUMATOLOGY: IF: 3.300 (2010) http://www.sciencedirect.com/science/journal/15216942SCANDINAVIAN JOURNAL OF RHEUMATOLOGY. Impact factor 2.594 http://informahealthcare.com/journal/rheTHE JOURNAL OF RHEUMATOLOGY: http://jrheum.org

FACTOR DE IMPACTO: Número de veces que se cita por término medio un artículo publicado en una revista determinada. Thomson ISI cubre 9,100 revistas, 230 disciplinas, de 78 paises

Sitios Web revistas Reumatología

JCR: JOURNAL OF CLINICAL RHEUMATOLOGY: Órgano oficial PANLAR. Impact Factor: 1.283 http://journals.lww.com/jclinrheum/pages/default.aspx

REVUE DU RHUMATISME: Société française de rhumatologie http://www.sciencedirect.com/science/journal/11698330

RHEUMATIC DISEASE CLINICS OF NORTH AMERICA: http://www.sciencedirect.com/science/journal/0889857X

REVISTA BRASILEIRA DE REUMATOLOGIA: Brazilian Society of Rheumatology. Factor de impacto Scopus-SCIMAGO: 0,031 (2008) http://www.scielo.br/scielo.php/script_sci_serial/pid_0482-5004/lng_en/nrm_iso

REUMATOLOGÍA CLÍNICA: http://www.reumatologiaclinica.org REVISTA CHILENA REUMATOLOGÍA: http://www.sochire.cl/revista REVISTA COLOMBIANA DE REUMATOLOGÍA: Órgano oficial

Asociación Colombiana de Reumatología) y Asociación Centroamericana Caribe y Andina de Reumatología http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_serial&pid=0121-8123&lng=en&nrm=iso

Factor de Impacto

En un año dado, el FI de una revista es el número promedio de citas recibidas por cada artículo publicado en los dos años anteriores.

El factor de impacto de 2011 de una revista se calcula: FI2011= A / B. A = el número de veces que los artículos publicados en 2009 y 2010

fueron citados en revistas indexadas durante el año 2011. B = el número total de artículos citables publicados por esa revista Herramienta esencial para conocer acerca del impacto y la influencia

de las revistas en la comunidad investigadora global Para los investigadores ayuda para la decisión sobre presentación de

manuscritos, y a identificar las publicaciones mas citadas POCA VALIDEZ:

• Muchas revistas publican principalmente revisiones. • Los editoriales no son artículos citables, pero entran en el numerador. • Las revistas pueden publicar a principios del año calendario. • Autores con auto-citas. • No evalúa un investigador individualmente

Asociaciones y Sociedades Científicas

LIGA PANAMERICANA DE ASOCIACIONES DE REUMATOLOGÍA (PANLAR) http://www.panlar.org

INTERNATIONAL LEAGUE OF ASSOCIATIONS FOR RHEUMATOLOGY (ILAR) www.ilar.org EDUC-AR http://www.educ-ar.com (Recursos Educativos LA)

AMERICAN COLLEGE OF RHEUMATOLOGY (ACR) www.rheumatology.org

EUROPEAN LEAGUE AGAINST RHEUMATISM (EULAR) www.eular.org

ASIA PACIFIC LEAGUE OF ASSOCIATIONS FOR RHEUMATOLOGY (APLAR) www.aplar.org

GRUPO LATINOAMERICANO DE ESTUDIO DE LUPUS (GLADEL) www.gladel.org

GRUPO LATINO AMERICANO DE ESTUDIO DE ARTRITIS REUMATOIDE (GLADAR) www.gladar.org

Asociaciones y Sociedades Científicas

Asociación Colombiana de Reumatología (ACR) http://dnn.asoreuma.org Canadian Rheumatology Association (CRA) www.rheum.ca Colegio Mexicano de Reumatología www.reumatologia.org.mx Sociedad Argentina de Reumatología (SAR) www.reumatologia.org.ar Sociedad Boliviana de Reumatología www.bago.com.bo/sbr Sociedad Chilena de Reumatología (SOCHIRE) www.sochire.cl Sociedad Cubana de Reumatología (SCUR) www.socreum.sld.cu Sociedad Ecuatoriana de Reumatología (SER)

www.reumatologiaecuador.com Sociedad Peruana de Reumatología (SOCREUMA) www.socreuma.org.pe Sociedad Uruguaya de Reumatología (SUR) http://reumauruguay.org Sociedad Venezolana de Reumatología www.reumaven.org Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) www.reumatologia.com.br

Búsqueda y Recuperación de Información en Base de Datos

Bases de datos bibliográficas (BD)

Conjunto de referencias bibliográficas de publicaciones almacenadas sistemáticamente en formato electrónico.

Incluyen recursos que indexan los artículos biomédicos originales (PubMed, EMBASE , OVID)

También existen BD que incluye recursos en los cuales se indexan y publican Revisiones Sistemáticas (Cocrhane Plus y GPC)

Bases tipo Sinopsis con resúmenes estructurados de artículos originales (BMJUPDATES, EVIDENCE-BASED MEDICINE, BANDOLIER)

Bases de datos bibliográficasBD de Sumarios, incluye revisiones sistemáticas

y resúmenes colectivos sobre una patología o tratamiento, con recomendaciones para la toma de decisiones; UPTODATE, DYNAMED, TRIDATABASE,

Sistemas incluyen programas inteligentes para la toma de decisiones, BD que resuelven cuestiones clínicas realizadas activamente por el usuario, destacan ATTRACK, FISTERRA, Clinical Knowledge

En salud hay docenas de bases de datos

Un inmenso recurso de información a "golpe de ratón”

Pirámide de Haynes

Dirección de acceso

 

MEDLINE ◦ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubM

ed/IME (Índice Médico Español)  

◦ http://www.cindoc.csic.es/servicios/dbinfo.htm

LILACS◦ http://www.bireme.br

Centro Cochrane Iberoamericano ◦ http://www.cochrane.es

EMBASE◦ http://www.embase.com 

Highwire◦ http://highwire.stanford.edu

 

Science Citation INDEX◦http://www.isinet.com

Web of Knowledge◦http://www.accesowok.fe

cyt.es 

MeshPubMed ◦http://www.gopubmed.co

m/Sciencedirect

◦http://www.sciencedirect.com/ 

Medical Matrix ◦ http://www.medmatrix.org/

Uso de bases de datos internacionales

Base de DatosSí y con

frecuenciaSí, pero

pocoNo, peroconozco

Noconozco

PubMed/Medline

84% 16% 0% 0%

Embase 11% 16% 48% 25%

Current Contents

0% 18% 41% 41%

Scopus 2% 5% 9% 84%

Lilacs 0% 2% 5% 93%

Scielo 2% 16% 23% 59%

El conocimiento de los patrones de uso de fuentes de información permite detectar limitaciones y oportunidades de mejora en el campo de la formación e información. Encuesta de opinión a 44 pediatras. González de Dios J, Camino-León R, Ramos-Lizana. Rev Neurol 2011; 52: 713-9.

Medline - Pubmed La base de datos biomédica más

conocida, utilizada y con mayor número de referencias y revistas

Cerca de 21 millones de referencias de mas de 5000 revistas biomédicas.

Predominan las revistas norteamericanas y artículos en lengua inglesa (30 idiomas)

Contiene áreas de medicina, enfermería, odontología, medicina veterinaria, salud pública y disciplinas preclínicas.

PubMed (parte del sistema de recuperación de la NCBI Entrez) proporciona acceso a un conjunto diverso de 38 bases de datos

Citaciones de PubMed de 1986 a 2010.

Lu Z Database 2011;2011:baq036

Búsqueda bibliográfica en PubMed

• Inicio y Cuenta personal Se abre inicialmente la ventana de PubMed

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMedSe recomienda crear una cuenta personalDesde la esquina superior derecha de la pantallaMy NCBI seleccione Register.

Cuenta personal Permite:

Recibir actualizaciones automáticas vía e-mail Aplicar filtros personalizados a las búsquedas

• Clinical Trial, English, Free Full text, Full text, Humans, Ítems with Abstracts, Review.

Permite archivar las búsquedas en la propia página de PubMed.• Para recuperar las actualizaciones se selecciona “My NCBI”.

Estrategias de Búsqueda

Iniciar introduciendo el término o frase, autores o revista, y se pulsa search o enter.  PubMed toma las palabras clave y devuelve una lista de citas que

coincidan con estas palabras clave de entrada Si el término está compuesto por más de una palabra, PubMed

automáticamente combina los términos mediante operadores booleanos (“AND”) y utiliza el mapeo automático de términos. Otros operadores booleanos deben ser escritos: NOT, OR, NEAR, ADJ

Si se busca una frase, escribe entre comillas (“rheumatic diseases"). PubMed muestra los resultados de búsqueda en orden cronológico inverso.

Formalmente denominada como la fecha de Entrez (EDAT) en PubMed.

PubMed • Tiene incorporada una característica denominada “also try”. • A medida que se van introduciendo términos de búsqueda, el

programa sugiere algunas de las búsquedas más populares

Información aportada

En la parte central de la pantalla aparecerá: Referencia bibliográfica Resumen en el caso de que exista Posibilidad de consultar el tipo de publicación Descriptores En la parte superior derecha se ofrecerá:

• Enlace a la sede Web de la revista y el propio artículo si está disponible.

La búsqueda en PubMed se puede restringir, pulsando la pestaña “Limits”.

Límites

Visualización de resultados

Format: Formato de visualización. Por defecto se muestran en formato summary Items per page: Número de referencias por página. Por defecto de 20 en 20Sort by: Posibilidad de ordenar las referencias. Por defecto aparecen ordenadas por fecha de publicación

Guardar – Enviar - Ordenar

File: Permite guardar en un fichero Clipboard: permite guardar y ver más adelante, las citas seleccionadas de una o varias búsquedas.  E-mail: enviar el resultado por correo electrónico, RSS Collections: Dar nombre y crear una colección Order: Ordenar documento a bibliotecas My Bibliography: Mi bibliografía es una herramienta de referencia que le ayuda a guardar citas directamente desde

PubMed, se puede hacer público y compartir con los demás.

Servicios y recursos adicionales

Manuales de ayuda Herramientas de búsqueda Acceso a otros recursos

PubMed Central (PMC)

Lanzado en febrero de 2000, PMC ha sido desarrollado y es administrado por el Centro Nacional de la NLM de Información Biotecnológica (NCBI).

PMC es un repositorio de documentos de revistas (1561), depositados por los editores participantes, en cumplimiento de la política de acceso público ordenado por el NIH y políticas similares de otros organismos de financiación de la investigación.

El libre acceso a toda su literatura es un principio básico de la PMC. El libre acceso con protección de derechos de autor, que los editores y autores individuales continúan manteniendo.

Página de Inicio PMC

Revistas Reumatología con Texto completo PMC

International Journal of Rheumatology ISRN Rheumatology (The International Scholarly Research Network)

The Open Rheumatology Journal Pediatric Rheumatology Online Journal Rheumatology (Oxford, England)

_______________________________________________

Colecciones especiales y algunos artículos Best practice & research. Clinical rheumatology Current rheumatology reports Current rheumatology reviews Modern rheumatology Rheumatology international

PubMed en Dispositivos Móviles

PubMed móvil proporciona un interfaz amistoso simplificado de acceso a PubMed.

Incluye la misma funcionalidad y contenidos básicos Permite:

Guardar las búsquedas Guardar los artículos Enviar los artículos a la impresora, correo electrónico o

redes sociales. Abrir una página web para móviles, para ver la página de

resultados reales en PubMed Desde la página de PubMed mobile ver las citas

relacionadas y navegar a otros artículos.

PubMed en Dispositivos Móviles

PubMed Móvil y Estrategia P.I.C.O. PubMed Móvil

________________________________________ Estrategia P.I.C.O.

ClinicalTrials.gov es un registro y base de datos de ensayos clínicos realizados en los Estados Unidos y en todo el mundo.

ClinicalTrials.gov

________________________________________________________________________________

Cada registro en ClinicalTrials.gov entrega datos sobre: Tratamientos de la enfermedad o condición experimental a estudio Título, descripción y diseño de estudio Los requisitos para participar Lugares en los que el estudio está disponible Información de contacto Enlaces a información relevante en otros sitios web de salud, como MedlinePlus y PubMed

ClinicalTrials.gov contiene actualmente 124,717 ensayos patrocinados por los Institutos Nacionales de Salud, otras agencias federales, y la industria privada. Los estudios existentes en la base de datos se llevan a cabo en 50 estados (USA) y en 179 países. ClinicalTrials.gov recibe más de 65.000 visitantes diarios.

ClinicalTrials.gov

ClinicalTrials.gov

Más allá de PubMed

La interfaz de búsqueda en PubMed, devuelve una lista larga de documentos; conexos con el crecimiento exponencial de la literatura biomédica

Documentos que no están ordenados por relevancia. Los usuarios se sienten abrumados por la larga lista de

resultados y los resúmenes de interés para un usuario determinado, pueden estar ocultos en la lista de resultados.

En la última década, se han logrado importantes avances en la tecnología de alto rendimiento en la producción y gestión a gran escala de datos biológicos

Estos nuevos desarrollos e instrumentos alternativos, complementarios a las bases de datos, libremente accesibles en Internet, ayudan al usuario de manera rápida y eficiente en la búsqueda y recuperación de las publicaciones pertinentes

GoPubMed http://www.gopubmed.com

Localizado en un centro alemán de biotecnología,(BioInnovation Center Dresden BIOZ) apoyados por la Universidad Técnica de Dresde.

Búsqueda semántica: vincula temas, autores, coautores, revistas, datos estadísticos sobre los autores que más publican, el número de documentos por año, los términos que mas aparecen, las relaciones entre los autores, contactos…

Resultados en categorías semánticas: What, Who, Where y WhenQue (Conceptos biomédicos). Quien (Nombres de autor/es)Donde (Afiliaciones y revistas) Cuando (Fecha de publicaciones).

Los artículos son clasificados adelante según relevancia. La búsqueda está organizada; la estructuración de los resultados de acuerdo con redes de conocimientos

Extrae de manera automática las redes sociales de colaboración científica de millones de publicaciones biomédicas. Se puede usar para buscar personas con la cual colaborar científicamente

Búsqueda en GoPubMed

Estadísticas de los artículos

HubMed http://www.hubmed.org)

Interfaz de búsqueda alternativa de la literatura biomédica

HubMed proporciona una interfaz dinámica e intuitiva que transforma los datos de PubMed e integra con datos de otras fuentes, con el objetivo de mejorar la capacidad de los investigadores para encontrar y gestionar la literatura biomédica relacionada con su investigación.

Incorpora enlaces a fuentes externas. Los usuarios pueden crear y visualizar grupos de artículos conexos, exportar datos en varios formatos, recibir información actualizada de las publicaciones, navegar por los enlaces a texto completo.

Prioriza los documentos más relevantes, etiquetado y presentación gráfica de artículos relacionados.

Búsqueda en HubMed

Gráficas en HubMed

SÍNTESIS

PubMed: Clinical Queries Cochrane Plus: base de datos con ensayos clínicos,

revisiones sistemáticas y meta-análisis. Ovid: Se necesita suscripción con pago. Embase: Revisiones sistemáticas y meta-análisis. Portal de Evidencias: Revisiones sistemáticas,

evaluaciones económicas en salud y guías de práctica clínica (GPC). En español, gratuito.

Guía de Práctica Clínica (GPC): Indexa múltiples entradas a GPC. En español y gratuito.

PubMed: Clinical Queries

Categorías de estudios clínicosEsta columna muestra las citas filtradas a una categoría específica de estudio clínico

Genética MédicaEsta columna muestra las citas relacionadas con temas de genética médica

Revisiones SistemáticasMuestra citas para las revisiones sistemáticas, meta-análisis, revisiones de ensayos clínicos, medicina basada en la evidencia, conferencias de consenso,.

Centro Cochrane Iberoamericano

http://www.cochrane.esPrepara y difunde revisiones sistemáticas sobre los

efectos de la atención sanitaria

Bases de Datos tipo Sinopsis

Incluyen resúmenes estructurados de artículos originales, también boletines e informes de evaluación de medicamentos realizados por comunidades autónomas y hospitales, agencias reguladoras (EPARs de la EMEA e informes de la FDA). EvidenceUPDATES EVIDENCE-BASED MEDICINE BANDOLIER

EvidenceUPDATES Grupo BMJ y la unidad de investigación de

información de salud de la Universidad de McMaster, colaboran para proporcionarle acceso a la mejor evidencia actual de la investigación para apoyar las decisiones clínicas basadas en evidencias.

Citas de más de 120 revistas clínicas (Premier) son calificadas por el personal de investigación, por relevancia clínica e interés Una base de datos explorable de la mejor evidencia

de la literatura médica Un sistema de alerta por correo electrónico Enlaces a recursos seleccionados basados en la

evidencia

EvidenceUPDATES

Bases de Datos tipo Sumarios

Incluye revisiones sistemáticas y resúmenes colectivos sobre una patología o tratamiento, con

recomendaciones para la toma de decisiones UpToDate: Base de datos que revisa patologías con

la metodología de la medicina basada en la evidencia. En inglés y se necesita subscripción Tripdatabase: Base de datos que revisa patologías y medicamentos, sin subscripción. En inglés DynaMed: Base de datos que revisa patologías En inglés y se necesita subscripción con pago.

TRIP (Turning Research Into Practice)

Metabuscador, rastreo simultáneo de los términos de búsqueda en 63 BD

Búsquedas relacionadas con MBE, fuentes de información tradicionales (BMJ, JAMA, NEJM)

El acceso al contenido depende de cada BD

TRIP ofrece, con una interfaz de búsqueda muy sencilla, toda la información disponible sobre un tema concreto, a través de una gran variedad de recursos.

SISTEMAS: Programas Inteligentes

Incluyen programas inteligentes para la toma de decisiones, resuelven cuestiones clínicas realizadas activamente por el usuario

ATTRACT: Portal británico. Índex de preguntas con su respuesta. En inglés, gratuito.

Clinical Knowledge: Compendio de evidencias sobre los efectos de las intervenciones clínicas.

Health Services Technology Assessment Texts (HSTAT): Recurso electrónico con utilidad a la toma de decisiones sanitarias. En inglés, gratuito.

PIER (Physicians' Information and Education Resources): Recurso de l´American College of Physicians, con resúmenes de la evidencia actual.

Fisterra: Preguntas clínicas y consultas resueltas. Parte gratuita y parte con subscripción.

ATTRACT

Gracias