Calidad asistencial en Neurologia. Dr. Jaume Morera

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LXVI Reunión Anual de la SEN. Miércoles 19 de noviembre de 2014 Comité de Acreditación de Servicios y Unidades Clínicas en Neurología Calidad Asistencial en Neurología Jaume Morera Guitart NUEVA PLATAFORMA DE ACREDITACIÓN DE UNIDADES Y SERVICIOS Comité Ad Hoc de Acreditación de Servicios y Unidades Clínicas SEN

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LXVI Reunión Anual de la SEN. Miércoles 19 de noviembre de 2014Comité de Acreditación de Servicios y Unidades Clínicas en Neurología

Calidad Asistencial en Neurología

Jaume Morera Guitart

NUEVA PLATAFORMA DE ACREDITACIÓN DE UNIDADES Y SERVICIOSComité Ad Hoc de Acreditación de Servicios y Unidades Clínicas SEN

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Calidad Asistencial

• Una visión práctica en el contexto de la Acreditación de Servicios y Unidades Clínicas

• Reto:– Pasar de una idea “intuitiva” y conceptual a

una visión práctica, aplicable, medible y comparable.

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Calidad Asistencial “intuitiva”

• Calidad Asistencial como idea de:– Una medida de “Lo bueno”– Hacer lo adecuado

• Calidad como Juicio de Valor

• Cuestiones:– Qué es lo adecuado– Para quién– En qué ámbito

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QAsistUna definición práctica

• Trabajar con Calidad es:– Hacer lo que hay que hacer– A quien se le tiene que hacer– Por quien lo tiene que hacer– Como se tiene que hacer– Cuando hay que hacerlo– Donde hay que hacerlo– Y a la primera

….

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Además…

• Con Seguridad

• Aplicando los principios de la Ética Asistencial

• Con Transparencia y Visibilidad

• Buscando la Satisfacción equilibrada de todos los agentes intervinientes.

• Mejorando constantemente

• Según el ámbito que se considere:– Ajustándose a las reglas o políticas de cada nivel.– Aplicado a todos los procesos– Incluyendo a todos los profesionales

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¿Qué queremos decir con todo esto?

• Hacer lo que hay que hacer– Ajuste a:

• Misión• Cartera de Servicios• Tipología de pacientes

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¿Qué queremos decir con todo esto?

• A quién

• Por quién

• Cómo

• Cuándo

• Dónde

-Protocolos clínicos- Procedimientos- Circuitos internos y externos - Normas - Estado del Arte- Individualización- Planificación por Equipo…

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¿Qué queremos decir con todo esto?

• Y a la primera:– Definir la horquilla aceptable de fallos– Conocer la tasa de fallos– Convertir los fallos en una meta a minimizar– Establecer un plan de reducción de fallos

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¿Qué queremos decir con todo esto?

• Con seguridad– “… primum non nocere…”– En todos los servios y unidades clínicas

debería definirse y aplicarse un • Plan de Seguridad del Paciente • Plan de Seguridad del Profesional

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¿Qué queremos decir con todo esto?

• Aplicando los principios de la Ética Asistencial– Justicia– Autonomía– Beneficencia– No Maleficencia

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¿Qué queremos decir con todo esto?

• Con transparencia y visibilidad– Registrando las actuaciones y las tomas de decisión.– Registrando los resultados– Publicando los resultados:

• Indicadores• Memorias• Análisis comparativos• …

… que permitan realizar juicios de valor por parte de los distintos agentes de interés.

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¿Qué queremos decir con todo esto?

• Con Satisfacción Equilibrada de todos los agentes intervinientes.– Satisfacción como RESULTADO– ¿Calidad para quién?

• ¿Quienes son mis “AGI”?• ¿Qué necesidades tienen?• ¿Qué expectativas tienen?• ¿Cuáles son sus prioridades?

– Cartera de AGI– Definir necesidades, expectativas y prioridades– Encuestas de satisfacción

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¿Qué queremos decir con todo esto?

• Mejorando constantemente– Definir un sistema de mejora de la calidad

• Mejora y adecuación de las instalaciones y equipamiento, herramientas de trabajo y recursos humanos:

– Indicadores y resultados

– Satisfacción de los AGI

» Pacientes y allegados

» Profesionales

» Equipo Directivo

– Definir competencias de los profesionales– Plan de Formación ad hoc de los profesionales

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¿Qué queremos decir con todo esto?

• Según el ámbito que se considere:

– Ámbito Básico• Línea Operativa

– Ámbito funcional• Unidades funcionales

– Ámbito Institucional• Estructura organizativa superior (Ej.:Hospital)

– Ámbito Socio-Político• Sistema Sanitario• Sistema Social Global

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Despliegues y Confrontaciones

Sistema Social

Sistema Sanitario

Instituciones

Unidades Funcionales

Línea Operativa

Estado de la Ciencia

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Sistema de Acreditación Servicios y Unidades Clínicas de la SEN

• Tiene en cuenta todos estos elementos• Objetivo:

– Mejorar la asistencia– Facilitar la garantía de calidad– Dar confianza a los ciudadanos– Potenciar la satisfacción de los profesionales– Proporcionar a las Administraciones un

modelo de referencia de calidad asistencial en Atención Neurológica

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