Calle, 0 · 26000 · Logroño · La Rioja · Tel · 6. Dr. Enrique Jurado . C/ Piqueras 98 26006...

C/ Piqueras 98 26006 · Logroño (La Rioja) Tel.: 941 298 000 Web: www.riojasalud.es

Guía Formativa Unidad Docente de Oncología-Radioterápica Pág. 1 de 24

Unidad Docente Oncología-Radioterápica

GUIA FORMATIVA

2013-2014

UNIDAD DOCENTE

ESPECIALIDAD ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA CENTRO DE INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA –CIBIR-

HOSPITAL SAN PEDRO LA RIOJA




PRESENTACIÓN

La Unidad de Oncología-Radioterápica del Centro de Investigación Biomédica de la Rioja –

CIBIR-, está formada por un grupo de profesionales comprometidos con la docencia y en la

que el MIR es parte del mismo.

La formación del MIR en todas las áreas de la Unidad es personalizada y se intenta evitar la

coincidencia de más de un MIR por la misma área.

La formación docente del MIR en la Especialidad de Oncología Radioterápica del CIBIR, es

una formación completa por cuanto abarca todo el campo de acción de la especialidad. En

los sucesivos años, el MIR aprende a realizar todas las técnicas radioterápicas, tales como:

brindar asistencia médica especializada a los pacientes citados en consulta en la Unidad;

evaluar la oportunidad y característica del tratamiento necesario; presentar los pacientes

admitidos en Sesión Clínica para su discusión; decidir en forma conjunta con el resto de la

Unidad las técnicas de tratamiento a aplicar de acuerdo a la complejidad del tratamiento y la

situación particular del paciente; planificar y/o aprobar los sistemas de inmovilización/re-

posicionamiento; definir los propósitos y requerimientos del plan terapéutico; delinear el

tumor; especificar y aprobar los volúmenes de tratamiento de acuerdo a la metodología

propuesta por el ICRU 50; contornear las estructuras normales críticas no claramente

discernibles en los cortes trans-axiales (como el plexo braquial y los quiasmas ópticos);

revisar y aprobar todas las estructuras críticas contorneadas; realizar la evaluación final y

aprobar el plan de tratamiento 3D o 4D para su aplicación. Revisar la realización de las

imágenes verificadoras, las imágenes portales, firmarlas y fecharlas; participar en la revisión

de los contornos y los planes 3-D con los otros miembros del equipo; controlar la tolerancia

al tratamiento en forma semanal o quincenal según corresponda de acuerdo a las

características del paciente, la patología o el tratamiento, participar de las Sesiones

Científicas de la Unidad.

Por otro lado, la formación del MIR no solo es a nivel asistencial, sino que se fomenta y se

facilita la asistencia a Cursos y Congresos Nacionales y/o Internacionales de la Especialidad.




MIEMBROS DE LA UNIDAD DOCENTE

Tutor de la unidad: Dr. Gustavo Ossola Lentati Tutor apoyo a otras especialidades: Dr. Gustavo Ossola Lentati Miembros colaboradores:

1. Dra. Pérez Echagüen 2. Dra. Lasa Goicoechea 3. Dra. Lainez Baquero 4. Dr. Galán Rodriguez 5. Dra. Sanagustin Piedrafita. 6. Dr. Enrique Jurado




ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO:

La Unidad de Oncología-Radioterápica, está constituida por 1 Director de la Unidad, 6

Oncólogos Radioterapeutas, 1 Jefe de Unidad de Radiofísica y 2 Radiofísicos Hospitalarios

de plantilla.

La actividad asistencial está distribuída en tres áreas: a) área asistencial, b) área de física, c)

área de tratamiento.

En la Unidad de Oncología- Radioterápica se realizan técnicas especializadas de

tratamiento: Radioterapia Externa conformada en 3D (radical y paliativa), IMRT,

Braquiterapia de Alta Tasa de Dosis y Pulsada intracavitaria en intersticial e intraluminal y

Braquiterapia de Ultra Baja Tasa (implante de semillas I-125).

Semanalmente se realizan Sesiones del Servicio relacionadas con presentación de pacientes,

revisión de pacientes en tratamiento, en seguimiento, revisiones bibliográficas y de

formación continua; semanalmente existe una sesión conjunta con Psicoconcología, así

como sesiones clínicas conjuntas con diferentes servicios del HSP. A estas sesiones asisten

diferentes miembros de la Unidad, dependiendo del tipo de sesión y los MIR.

JEFE DE PR

DIRECTOR DE

RADIO-ONCOLOGÍA

Esp. Documentacion sanitaria

/SECRETARIA

ONCÓLOGOS RADIOTERAPEUTAS

SUPERVISORA DE ENFERMERÍA

JEFE DE UNIDAD RADIOFÍSICA

RADIOFÍSICOS

DOSIMETRISTAS

AUXILIARES ADMINISTRATIVOS

AUX.ADTVO-CELADOR

ENFERMERÍA

TERS

AUXILIARES DE ENFERMERIA

CELADOR




PLANIFICACIÓN Y ORGANIZACIÓN DE LA UNIDAD:

La Unidad Docente de Oncología-Radioterápica está acreditada desde el año 2009, para

formar 1 MIR por año, por lo que la máxima capacidad docente en el momento actual es de

un médico de la especialidad.

El tutor es el Dr. Ossola Lentati desde el año 2009.

Los residentes rotan por dicha unidad MIR de otras especialidades como: Diagnóstico por

Imagen, Anatomía Patológica y Medicina Interna.

Publicaciones y comunicaciones:

Al personal facultativo, MIR, personal de física y técnicos especialistas en radioterapia, se

facilita la colaboración y elaboración de trabajos para presentar a los diferentes Congresos

de cada especialidad.

Todos los años se colabora en la elaboración de al menos un trabajo para su presentación en

un Congreso Nacional y/o Internacional.

Asistencia a congresos, cursos y reuniones fuera del servicio:

Asistencia al menos a 2-3 cursos al año organizados por la Sociedad española de Oncología

radioterápica, sobre temas monográficos de la Especialidad y Jornadas Científicas.

Asistencia al Congreso Europeo de Sociedad Europea de Radioterapia, ESTRO

Asistencia a Simposium y Jornadas Formativas que surjan a lo largo del año.

Actividad investigadora.

Colaboración en diferentes Estudios de ámbito Nacional sobre la especialidad de próstata,

mama.

Colaboración en diferentes Registros de ámbito Nacional, con finalidad investigadora.

Se fomenta la realización de publicaciones.




EQUIPAMIENTO BASICO Y DOCENTE:

EL EQUIPAMIENTO DE ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA INCLUYE:

Equipamiento:

Unidad de megavoltage acelerador lineal dual de 15 Mev, multiláminas (120)

Unidad de megavoltage acelerador lineal dual de 15 MeV multiláminas (120) Cone

Beam CT, Sistema guiado por imágenes, seguimiento de movimiento respiratorio.

Simulador Cone Beam.

PET/TC Simulador.

Braquiterapia de Alta Tasa de Dosis y Pulsada intracavitaria en intersticial e

intraluminal.

Braquiterapia de Ultra Baja Tasa (implante de semillas).

IMRT

Equipo doppler 3D.

Planificadores para dosimetría externa y braquiterapia.

Accesorios de calibraciones de todos los equipos.

Accesorios de conformación de bloques para fotones y electrones.

Accesorios de posicionamiento e inmovilización.

Equipamiento de enfermería.

Equipamiento informático Rioja Salud, SELENE, Siemens.

Equipamiento informático simulación virtual somavisión, planificación y tratamiento,

ARIA, Varian Medical Systems.

Recursos:

Radioquirófano con HDR (1).

Despertar del Quirófano y RCP (2)

Bunker con A.L.: (1)

Bunker con A.L.O.B.I.: (1)

Sala blindada de simulación con Acuity: (1)

Sala de espera de paciente en camillas: (2)

Sala de espera dedicada: (2)

Recepción de pacientes RTP: (1)

Sala de planificación:(1)

Sala de Radiofísica: (1)

Taller de moldes: (1)

Almacén de Radiofísica: (1)

Sala de reuniones: (1)

Despachos: (9)

Otros recursos disponibles:

Despacho para uso de MIR.

Todas las áreas asistenciales y despachos están dotadas de equipo informático para la

asistencia y conexión a Internet, dado que la Unidad está 100% informatizada.

En el CIBIR, en la Zona de Formación existen múltiples aulas de conferencias,

reuniones de grupos…. etc.




En el HSP está ubicada la Unidad Docente, que oferta a todo el personal de Rioja

Salud, de un amplio y variado programa formativo presencial y On-Line.

EL EQUIPAMIENTO DOCENTE DE ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA INCLUYE:

Biblioteca de la Unidad.

Libros:

o Abordaje Integral del Dolor enRadioterapia; Alberto Biete; Eugénia Verger (You&Us,

S.A). ISBN 84-96015-33-5- 2004.

o Atlas de Bolsillo de Cortes Anatómicos; TAC-RNM Cabeza & Cuello. Tomo I;

Ed.Revisada. Torsten B.Möller, MD; Emil Reif; MD; (Panamericana). ISBN 84-9835-

148-4 – 2007.

o Atlas de Bolsillo de Cortes Anatómicos; TAC-RNM Tórax, Corazón, Abdomen,

Pelvis. Tomo II; Ed.Revisada. Torsten B.Möller, MD; Emil Reif; MD;

(Panamericana). ISBN 84-8935-148-4 -2007.

o Atlas Integral de Tumores de Cabeza y Cuello con CD; Eduardo Díaz Rubio, Jordi

Giralt López, Juan Joseá Grau de Castro (Merck Serono). ISBN 84-693-2437-0 –

2010.

o Avances en Oncología; Vicente Guillén Porta (Aran Ediciones). ISBN 84-95913-15-1-

2002.

o Cáncer de Próstata; Javier Angulo; Óscar Leiva (Asociación Española de Urología).

ISBN 84-7989-433-4 – 2007.

o Cáncer de Próstata Enfoque Multidisciplinar; José López Torrecilla (Grupo URONC-

OR). ISBN 84-690-6576-1 – 2007.

o Cancer Chemotherapy and Biological Response Modifiers. Annual 22; G.Giaccone;

R.Schilsky; P.Sondel (Elsevier). ISBN 0-444-51883-5 – 1992.

o Carcinoma de Mama; Cesar Mendila; Alfredo Garzón; Javier Cassinello (Schering-

Plough Biotech). ISSN M-17.756 – 2000.

o Carcinoma de Ovario; Cesar Mendila; Alfredo Garzón; Javier Cassinello (Schering-

Plough Biotech). ISSN M-7.491- 2001.

o Choices in Advanced Radiotherapy; Richard F.Mould (Nucletron). ISBN 90-5353-

046-7 – 2007.

o Clinical Pet in Oncology; GE Medical Systems – 1996.

o Conceptos prácticos en nutrición enteral y parenteral; M.Planas (ed. Mayo). ISBN 84-

96792-91-3 – 2008.

o Controversias en el Cáncer de Próstata; Ivan Henríquez López. (AERO/SEOR). ISBN

84-612-0207-2 – 2007.

o Cuidados Continuos en Oncología Radioterápica; Maite Murillo Gonzalez (SEOR) –

ISSN M.17.168 – 2007.

o Dolor y Cáncer "Hacia la Oncología sin dolor"; M.Gonzalez Barón; A.Ordoñez

Gallego (Paramericana). ISSN M-19.853 – 2003.

o Endocrine Therapy in Breast Cancer; Willian R.Miller/James N.Ingle (Marcel Dekker,

Inc N.Y). ISBN 0-8247-0787-7 – 2002.

o Epidemiología del Dolor. Clínicas del Dolor; Luis Miguel Torres (Grümenthal). ISBN

84-8473-196-0 – 2003.

o Factores Pronósticos en Oncología; M. González Barón; A.Ordoñez; M.L. García de

Paredes; J.Feliu; P.Zamora; E.Espinosa (Interamericana McGraw-Hill). ISBN 84-46-

0067-3 – 1994.




o Gestión Clínica en Oncología Radioterápica; Albert Biete Solá, Amalia Palacios Eito,

Felipe A.Calvo Manuel (AERO). ISSN M-277-2003 – 2003.

o Hablando con Pacientes; Philips R.Myerscough; Michael Ford. (Astra Zeneca). ISBN

84-89980-50-0 – 1996.

o Hematology / Oncology Clinics of North America; Francine M.Foss, MD. Marie-

France Demierre, MD; FRCPC (Elsevier). ISSN 0889-8588 – 2003.

o Imágenes Anatómicas en Dolor; Fernando Gómez-Castresana (elsevier). ISBN 84-

692-1202-8 – 2009.

o Imaging Strategies in Oncology; Daniel Vanel; David Stark. Martin Dunitz). ISBN 1-

85317-052-6 – 1993.

o Interrelación entre Fármacos y Nutrientes en Situaciones Fisiopatológicas

Determinadas; Mª Victoria Calvo Hernández; Mercé Planas Vilá (SENPE). ISBN 84-

7429-351-7 – 2008.

o L´Imagerie en Ophtalmologie; E.A Cabanis; H.Bourgeois; M.t.Iba-Zizen (Sociéte

FrançaiseD´ophtalmologie - Masson). ISBN 2-225-85041-0 – 1996.

o La tomografía por Emisión de Positrones en Oncología; Instituto de España Real

Academia Nacional de Medicina. ISSN M.25.251 – 1995.

o Manual Práctico de Oncología Radioterápica; Héctor Alburquerque Carbuccia

(MCM). ISBN 84-933794-2-5 – 2006.

o Marco Jurídico de la Analgesia; Luis Fernando Barrios (You&Us SA). ISBN 84-689-

3398-8 – 2005.

o Más allá del Bloqueo Androgénico: Individualización Terapéutica del Paciente;

Joaquín Carballido Rodriguez (Asociación Española de Urología). ISBN 84-7989-

565-5 – 2009.

o Nutrición y Cáncer 100 caonceptos claves; Josep Maria Argiles (ed. Glosa

NOVARTIS). ISBN 84-742-237-9 – 2005.

o PET en Oncología; J.L. Carreras; L.Lapeña; C.Asensio. Nova Sidonia Oncología

Hematológica). ISBN 84-7885-312-X – 2002.

o PET-TAC Fundamentos; Luis Felipe Colmenter Román (AMOLCA). ISBN 980-

6574-70-2 – 2006.

o Progress in CT-3D simulation; R.F. Mould (Medintec). ISBN 3-00-011938-8 – 2003.

o Progress in Oncology; Vicent T.De Vita, Jr.; Samuel Hellman, MD; Steven

A.Rosenberg, MD.(Novartis). ISBN 0-7637-2291-X- 2002.

o Radioterapia intraoperatoria en cancer de mama y cancer colorrectal; Axencia

Avaliacion de Tecnologías Sanitarias de Galicia (Xunta de Galicia). ISBN 84-453-

4916-8 – 2010.

o Radioterapia Paliativa; M. de las Heras (You&us S.A.). ISBN 84-932272-5-0 – 2002.

o Robotic Radiosurgery Volumen I; Richard F.Mould (Ciberknife society). ISBN 0-

97531241-3 – 2005.

o Sarcoma de Partes Blandas; Sarcoma de Kaposi y Sarcoma de Ewing/PNET; Joaquin

Montalar Salcedo; Jorge Aparicio Urtasum (Schering-Plough Biotech). ISSN M-

31876 – 2002.

o Tramadol Diez Años de Experiencias; Manuel J.Rodríguez López (ERGON). ISBN

84-8473-205-3 – 2003.

o Tratado de nutrición 2ª ed. TOMO I – II – III – IV Bases Fisiológicas y Bioquímicas

de la Nutrición; Angel Gil Hernandez ( Ed.Medica Paramericana). ISBN 84-9835-238-

2 – 2010.

o Tratado de Oncología Urológica. Tomo I – II; Luis Resel Estévez; Jesús Moreno

Sierra (Grupo SANED). ISBN 84-86241-81-2 – 2003.




o Tratamiento del Dolor Difícil; Ana Mañas Rueda (You&Us S.A). ISBN 84-690-6299-

9 – 2008.

o Tratamiento del dolor en Oncología; Eduardo Díaz Rubio (Ferrer Farma). ISBN 84-

96015-10-6 – 2005.

o Tratamiento del Dolor Teoría y Práctica 2ª Edición; L.Aliaga; J.E.Baños; C.de

Barutell; J.Molet; A.Rodriguez de la Serna. (Publicaciones Permanyer). ISBN 84-

95035-77-4 – 2002.

o Tumores de Cabeza y Cuello; Juan Jesús Cruz Hernández; Manuel de la Heras

González (Biblioteca Oncológica Merck Serono). ISBN 84-691-8241-3 – 2009.

o Tumores del Sistema Nervioso Central en el Adulto y en la Infancia. Enfoque

Multidisciplinario Neuro-Oncológico; M.A.Arraez; I.Herruzo; T.Acha; M.Benavides

(Nova Sidonia Oncología Hematológica). ISBN 84-7885-318-9. 2003.

o Tumores poco frecuentes de cabeza y cuello; Yolanda Escobar Álvarez (Luzan 5;

Merck Serono). ISBN 84-7889-626-3 – 2010.

o Variables Bioquímicas para el Diagnóstico Médico; Adolfo Kalinov (janssen-Cilag).

ISSN 9885-32-5 – 1995.

o 5 años de avances; Trasplante, Urología; Derrmatología; Anti-infecciosos; Dolor.

ISBN 84-693-5797-2 – 2010.

Revistas:

o Clinical &Translational Oncology; oct-07- dic-12; Feseo.

o European Urology Supplements; Jan-09 – dic 12; Elsevier.

o Journal Of Clinical Oncology -Education Book_; 2005; 41st Annual meeting May 13-

17, ASCO.

o Journal Of Clinical Oncology -Supplement_; 2005; 41st Annual meeting May 13-17,

ASCO.

o Journal of Clinicalk Oncology; 2008 – 2012; ASCO.

o Radiotherapy & Oncology; Jan-2007 – dic-2012; Elsevier.

o Física Médica; 2000 – 2012; SEFM.

Manuales & Guías:

o Manual de Radioterapia para Urólogos; Francesc Casas. ISBN 84-607-3229-0 – 2001.

o Calidad de Vida en Cáncer de Próstata; Francesc Casas. ISBN 84-691-1700-2 – 2008.

o Tratamientos de Soporte en Oncología Radioterápica; Rafael Fuentes; Eugenio

Canals; Jordi Vayreda. Servicio de Oncología Radioterápica. ISBN M-32692 – 2003.

o Manual de Nutrición en el Paciente Oncológico; Alberto Luis Moreno Vega;

Encarnación Jiménez Orozco (SEOR). ISBN 84-95913-40-2 – 2004.

o El Plan de Cáncer den NHS; Ministerio de Sanidad y Consumo. ISBN 84-7670-624-3

– 2002.

o Papel de la Citoprotección en el Tratamiento Oncológico; Grupo Español de Consenso

en Citoprotección -1998.

o Cáncer Epidermoide de Cabeza y Cuello; Grupo Español de Consenso en

Citoprotección. ISBN M-29608 – 1999.

o Manual Práctico de la Ley Básica de Autonomía de los Pacientes para Especialistas en

Oncología; Ricardo Lorenzo y Montero (SANED). ISBN 84-86241-85-5 – 2003.

o Cáncer de Mama; Asociación Española Contra el Cáncer. ISBN M-44017 -2001.

o IMM Hecha Fácil; Hans H.Schild (SCHERING). ISBN 84-86734-63-0 -1992.

o Dolor Irruptivo Oncológico; Andrew Davis (Ferrer Farma). ISBN 84-96792-95-1 -

2008.




o Magnitudes y Unidades Fundamen tales para la Radiación Ionizante; ICRU REPORT

60. ISBN 84-95074-36-2 -2003.

o Simulación Virtual y Radioterápica Conformada 3D; A.Ramos Aguerri (Hospital

U.Ramon y Cajal). ISBN 84-9351125-1 – 2006.

o Guía Práctica Cáncer de Próstata; Asociación Española Contra el Cáncer -2004.

o Guía Práctica Cáncer Colorrectal; Asociación Española Contra el Cáncer -2004.

o Guía Terapéutica de Soporte en Oncología Radioterápica; Grupo de Investigación

Clínica en Oncología Radioterápica (GICOR).

o Guía Práctica de Fármacos y Dolor; E.García-Quetglas; J.R. Azanza. ISBN 84-

6134029-3 – 2009.

o Guía de Braquiterapia; SEOR. ISBN 84-690-9066-4 -2008.

Estudios & Informes:

o Radiobiología Clínica (Grupo de Trabajo); Sociedad Española de Física Médica. ISBN

84-95074-35-4 – 2003.

o Cáncer de Próstata 101 Preguntas; Ministerio de Sanidad y Consumo (AETSA). ISSN

57952 -2006.

o Modelos Organizativos en la Asistencia a Pacientes con Cáncer; Ministerio de Sanidad

y Consumo (AETSA). ISBN 84-96990-32-6 – 2006.

o Farmacoterapia para el Control del Dolor: Pautas de Uso - Reunión de Expertos;

Ministerio de Sanidad y Consumo (AETSA). ISBN M-37522 -2006.

o Utilidad de la PET-FDG en la Valoración de la Respuesta del Linfoma; Ministerio de

Sanidad y Consumo (AETSA). ISBN 84-96990-07-4 – 2006.

o Efectividad de la Cirugía Profiláctica, la Quimioprevención y la Vigilancia Intensiva

en Mujeres Portadoras de Mutaciones en los Genes BRCA 1y2; Ministerio de Sanidad

y Consumo (AETSA). ISBN 84-96990-00-5 - 2006.

o La Radioterapia del Cáncer de Cabeza y Cuello y sus Efectos Secundarios; Ministerio

de Sanidad y Consumo (AETSA). ISSN M-15728. 2007.

o Quimioterapia Intraperitoneal en el Cáncer de Ovario Epitelial Avanzado; Ministerio

de Sanidad y Consumo (AETSA). ISBN 84-935877-4-1 – 2007.

o Biosensores Transcutáneos; J.Carballido Rodriguez; F.Herranz Amo; A.Allona

Almagro; L.López-Fando Lavalle; C.Castro Guerín. (Acción Médica). ISBN 84-

935877-4-1 – 2008.

o Terapia Génica en el Cáncer de Hígado; Ángeles Rovirosa (ICMHO). ISBN 84-

935877-4-1. 2008.

o Terapia Epigénica en el Cáncer; Ministerio de Sanidad y Consumo (AETSA). ISBN

84-935877-4-1 – 2009.

o Radioterapia Intraoperatoria en Cáncer Colorrectal Avanzado; Cátedra Extraordinaria

del Dolor; Fundación Grünenthal; Universidad de Salamanca. ISBN 84-935877-4-1 –

2009.

o Tomografía por Emisión de Positrones con Fluordeoxiglucosa (FDG-PET) en

Neurología; Ministerio de Sanidad y Consumo (EATS). ISBN 84-920334-9-5.

Biblioteca de la Fundación & Hospital de San Pedro:

o Dispone de acceso On Line de las revistas de las diferentes especialidades.

o Dispone de una Biblioteca en el HSP, con una gran variedad de revistas y libros de la

especialidad, así como de un Servicio de Búsqueda Bibliográfica y Préstamo

Interbibliotecario.




ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LA FORMACIÓN DE LOS

RESIDENTES

- Duración de la Formación: 4 años

- Recepción y acogida del residente:

A la llegada a la Unidad el MIR se presenta en primer lugar al Director/Tutor de la Unidad

que es el que realiza el Plan de Acogida MIR.

I. Primera reunión de 45 minutos:

a) Recoger información Universitaria y general.

b) Motivación sobre la Especialidad.

c) Expectativas: que espera de la Unidad.

d) Perspectivas de trabajo.

II. Información (carpeta MIR).

a) Programa de la Especialidad.

1. PRIMER AÑO:

Corresponde a la formación clínica general, que realizarán durante todo el año,

siguiendo el sistema de guardias en el hospital en las mismas condiciones que

los residentes de Medicina Interna.

Durante este año, rotará según el siguiente esquema:

Servicio de Diagnóstico por Imágenes cuatro (4) meses.

Servicio de Anatomía Patológica un (1) mes.

Servicio de Medicina Interna seis (6) meses.

Curso/Taller horas

Taller de Exploración del Aparato Locomotor (*) 4

Taller de Suturas (*) 4

Taller de Vendajes (*) 4

Taller de Radiología Básica de Tórax y Abdomen (*) 4

Curso de Electrocardiología de Urgencias (*) 4

Curso de Reanimación Cardiopulmonar Básica 4

Curso de Protección Radiológica. Módulo I (*) 4

Taller de urgencias oftalmológicas (*) 6

Taller de exploración y urgencias Neurológicas (*) 4

Taller de exploración y urgencias ORL (*) 4

Talller sobre manejo del SELENE. 8

Taller de Comunicación Asistencial. Módulo I 4

Metodología de la Investigación (**): Taller de Búsquedas Bibliográficas. 10

Total horas 64




2. SEGUNDO AÑO:

Deberá realizar una rotación de cuatro meses por la sección de física y

Dosimetría, y el resto, hasta completar al año, por la sección de Radioterapia

Externa.

Durante este periodo, el residente deberá alcanzar los objetivos cognoscitivos de

las Ciencias Básicas y Radioterapia.

El residente tendrá la obligación de asistir a las sesiones clínicas de la Unidad;

Sesiones bibliográficas, al menos quincenalmente; Seminarios monográficos,

también quincenales, y al menos cuatro conferencias magistrales al año sobre

temas de la especialidad.

Curso/Taller horas

Curso de Reanimación Cardiopulmonar Avanzada (*) 14

Curso de Farmacología Clínica 8

Curso de Bioética.Módulo I. 4

Taller de Comunicación Asistencial. Módulo II 4

Curso de Epidemiología Básica. Diseño de estudios epidemiológicos 10

Taller de elaboración de un protocolo de investigación 15

Curso de Estadística. Analisis e interpretación de datos 5

Tutorias para la realización, ejecución y presentación del Proyecto de investigación

Total horas 60

3. TERCER AÑO: Durante este período deberá rotar por todas las unidades de Radioterapia externa

y sus servicios complementarios, y un periodo no inferior a los cuatro meses por

la unidad de radioterapia intersticial, intracavitaria, etc.

Durante este periodo se deberán alcanzar todos los objetivos cognoscitivos del

programa.

Curso/Taller horas

Taller de calidad Asistencial.Módulo I 4

Curso de Protección Radiológica. Módulo II (*) 2

Curso de Bioética.Módulo II. 4

Taller de Comunicación Asistencial. Módulo III 4

Taller de MBE. Lectura crítica de un artículo científico 5

Taller de iniciación al programa estadístico SPSS 10


Total horas 29




4. CUARTO AÑO

El último año de maduración, se dedicara a incorporarse con responsabilidad

creciente a todas las secciones de la Unidad.

Durante este periodo se deberán alcanzar los objetivos psicomotores y los

objetivos afectivos.

Participar en todas las actividades científico-docentes de la Unidad. Es

aconsejable obtener el título de Supervisor de Instalaciones Radiactivas.

Curso/Taller horas

Curso de Gestión Clínica 4

Taller de calidad Asistencial.Módulo II 8

Curso de Bioética.Módulo III. 4

Taller de redacción y Publicación científica. 5


Total horas 21

b) Programa de rotación hospitalaria y extrahospitalaria.

1. Diagnóstico por Imagen (4 meses)

o Lectura correcta de: radiología de Tórax, Abdomen.

o Interpretación de TAC y RMN.

o Exploraciones de Radiología Intervencionista relacionadas con la especialidad.

2. Anatomía Patológica (1 mes)

o Estudio histológico de las biopsias renales.

o Diferentes tipos de tinciones.

o Tejidos.

o Diferenciación de las diferentes patologías de la especialidad.

3. Medicina Interna. (6 meses)

o Historia Clínica y exploración física completa de todos los órganos y sistemas.

o Valoración global del paciente ingresado. Diagnóstico y tratamiento de procesos

sistémicos, neoplasias, alteraciones metabólicas, envejecimiento, alteraciones

vasculares, etc.

o Atención al paciente pluripatológico (cardiopatía, EPOC, diabetes etc).

o Estudio y tratamiento del paciente con enfermedades sistémicas.

o Conocimientos teóricos basados en libro de Medicina Interna.

-Rotaciones externas:

Obligatorias: Unidad de Radiocirugía.

Optativas: Unidad de Tomoterapia




OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE CADA ROTACIÓN

a. Libros recomendados por años MIR: Perez c, Brady L. Radiation Oncology.

c) Libro Blanco de la especialidad (SEOR): Disponible en la biblioteca de la Unidad.

d) Sesiones Servicio.

1. CLÍNICAS:

Pacientes Nuevos:

Propósito: evaluar los pacientes admitidos en la Unidad de Oncología

Radioterápica

Frecuencia: una vez a la semana; jueves a partir de las 11:00h.

Asistencia: Director Unidad, personal médico, MIR, supervisora de enfermería,

secretaria.

Decisiones: tratar o no tratar, tratamiento radical o paliativo, braquiterapia, tele

terapia convencional, acelerada, hipo o hiperfraccionado, con

sensibilización o radio protectores, Guiada por Imagen, etc.

Registro: Historia Clínica del paciente y en Libro de Actividades de la UOR.

Ámbito de aplicación: el UOR.

Publicidad: no corresponde

Pacientes de Inicio de Tratamiento:

Propósito: decisión sobre la prioridad de los pacientes que inician tratamientos.

Frecuencia: una vez a la semana, el día jueves a partir de las 10:00 h.

Asistencia: Director Unidad, supervisora de enfermería, radiofísicos, secretaria.

Decisiones: referentes al paciente, a la prioridad de inicio al tratamiento

siguiendo los criterios de prioridades establecidos.

Registro: en la Historia Clínica del Paciente.

Ámbito de aplicación: el UOR

Publicidad: no corresponde.

Revisión de Pacientes en Tratamiento:

Propósito: revisar las Historias Clínicas y los Planes de Tratamiento de los

pacientes en tratamiento.

Frecuencia: quincenal, el día martes en forma alterna, a partir de las 11:00 h.

Asistencia: personal médico, de enfermería, MIR, radiofísicos, secretaria.

Decisiones: referentes al paciente y a su plan de tratamiento.




Revisión de Pacientes en Seguimiento

Propósito: comentar los pacientes vistos en consultas de seguimiento.

Frecuencia: quincenal, el día martes en forma alterna, a partir de las 11:00 h.

Asistencia: personal médico, de enfermería, MIR, secretaria.

Decisiones: referentes al paciente, a su evolución, al control de la enfermedad, a

síntomas o signos de toxicidad tardía y a su plan de actuación.







2. PSICOONCOLÓGICAS

Propósito: evaluación psicológica de los pacientes admitidos en la Unidad de

Oncología Radioterápica

Frecuencia: una vez a la semana; lunes a partir de las 11:00h.

Asistencia: personal de Psicooncología, médico,enfermería, MIR y secretaria.

Decisiones: referentes al paciente, aconsejable o no una intervención

psicológica, así como detección de otras necesidades que pueden

influir en el tratamiento.

Registro: Informe de Evaluación Psicológica en la Historia Clínica del paciente

y en Libro de Actividades de la UOR.

Ámbito de aplicación: el UOR y Departamento de Psicooncología.

Publicidad: no corresponde

3. BIBLIOGRÁFICAS:

Propósito: actualización sobre publicaciones científicas en revistas de la

especialidad

Frecuencia: mensual, el día viernes a partir de las 11:00h.

Asistencia: personal médico, MIR, secretaria, personal enfermería (optativo) y

personal de radiofísica FEA (optativo)

Decisiones: profundizar la investigación bibliográfica en determinados temas.

Registro: en Libro de Actas de Actividades Científicas del UOR.

Ámbito de aplicación: no corresponde

Publicidad: previa en Tablón de Anuncios del UOR.

4. FORMACIÓN CONTÍNUA:

Propósito: actualización sobre temas de la especialidad

Frecuencia: mensual, el día viernes a partir de las 11:00h.

Asistencia: personal médico, MIR, secretaria, personal enfermería (optativo) y

personal de radiofísica FEA (optativo)

Decisiones: capacitación continúa del personal.

Registro: en Libro de Actas de Actividades Científicas del UOR.

Ámbito de aplicación: no corresponde

Publicidad: previa en Tablón de Anuncios del UOR.

e) Sesiones Generales y MIR del Hospital.

Semanalmente: Sesiones Generales Hospitalarias durante los 4 años.

Semanalmente: Oncología durante los 4 años.

Semanalmente: mama durante los 4 años.

Semanalmente: ginecología durante los 4 años.

Semanalmente: ORL; Pulmón en 3º y 4º años.

Quincenalmente: Urología en 3º y 4º año.

f) Cursos Programa Formación Hospitalaria.

Realizará los relativos a sus competencias profesionales.

g) Cursos MIR SEOR/años.

Realizará por lo menos 1 al año.




h) Congresos de Oncología-Radioterápica.

Concurrirá en el 3er y 4º año.

i) Guardias Oncología-Radioterápica.

Realizará 2 guardias/semanales a partir del 4º año.

j) Memoria Anual.

Presentará anualmente una Memoria de las actividades realizadas y las capacidades

adquiridas.

III. Objetivos a alcanzar por parte del MIR.

DEFINICION DE LA ESPECIALIDAD

La Oncología Radioterápica es una especialidad médica dedicada a los aspectos

diagnósticos, cuidados clínicos y terapéuticos del enfermo oncológico, primordialmente

orientada al empleo de los tratamientos con radiaciones, así como al uso y valoración

relativa de los tratamientos alternativos o asociados e Investigación y Docencia.

CAMPO DE ACCION, CONTENIDO DE LA ESPECIALIDAD Y POSIBLES AREAS DE

CAPACITACION ESPECÍFICAS.

El contenido de la Oncología Radioterápica como especialidad médica es el siguiente:

1. El estudio de los aspectos epidemiológicos naturales, diagnóstico, tratamiento y

seguimiento de todos aquellos enfermos, oncológicos o no, en los cuales pueda estar

indicado un tratamiento con radiaciones.

2. El estudio y aplicación de los conocimientos radiofísicos a la investigación,

radiometría, dosimetría clínica y a la protección del personal expuesto a las

radiaciones.

3. El estudio y aplicación de los conocimientos radiobiológicos, tanto en el campo

experimental como en el clínico.

4. El estudio y aplicación de agentes físicos empleados en las técnicas de diagnóstico

específico para la oncología radioterápica (localización, centraje y simulación ...).

5. El planteamiento, realización y control de los tratamientos con radiaciones.

6. El conocimiento y aplicación de las terapéuticas de radioterapia intersticial, cuya

práctica requiere un entrenamiento adecuado.

7. La determinación de las simulaciones, la utilización de evaluación de los

tratamientos alternativos asociados y asociados, al objeto de armonizar una estrategia

integrada.

8. La actualización en el campo de las complicaciones relacionadas con la enfermedad

o con yatrogenia que requieran de su pronta detección y oportuno tratamiento.

9. La utilización de todos los recursos biológicos, físicos y técnicos en programas de

investigación y docencia dentro del campo de la especialidad antes definida.

10. Plan de estudio diario programado para adquirir conocimientos.




DEFINICION DE OBJETIVOS EN LA FORMACION DE ESPECIALISTAS EN

ONCOLOGIA RADIOTERAPICA.

1. Objetivos cognoscitivos en las Ciencias básicas de Radioterapia y Oncología.

2. Objetivos cognoscitivos en Radioterapia externa.

3. Objetivos cognoscitivos en Braquiterapia.

4. Objetivos cognoscitivos en Quimioterapia antineoplásica.

5. Objetivos psicomotores.

6. Objetivos afectivos.

1. OBJETIVOS COGNOSCITIVOS

1.00. Ciencias Básicas.

1.01. Física de las radiaciones. Al acabar su programa de formación el especialista

será capaz de :

1.01.0.Describir los modelos atómicos adecuados para la comprensión del

fenómeno de interacción radiación/materia.

1.01.2.Describir los fenómenos de la radiactividad natural y artificial, así como

las normas físicas que lo rigen.

1.01.3.Establecer las diferencias existentes entre radiación electromagnética,

corpuscular ionizante y no ionizante.

1.01.4.Describir el origen naturaleza, clasificación y mecanismo de producción

de las radiaciones empleadas en Radioterapia (RET).

1.01.5.Describir los fenómenos físicos y fisioquímicos de interacción de las

RET con la materia

1.01.6. Definir las magnitudes físicas y unidades empleadas en Radioterapia

(RT), así como sus equivalencias.

1.01.7.Describir los métodos empleados para la detección y medidas de las

RET, así como los aparatos empleados.

1.01.8. Describir cualitativa y cuantitativamente los valores que definen la

distribución de dosis en un medio irradiado.

1.01.9. Describir los métodos de funcionamiento de los equipos utilizados en la

producción y aplicación de las RET.

1.01.10.Enunciar los isótopos empleados en ORT, con mención de sus

características físicas especificas.

1.01.11.Describir los mecanismos de producción de calor en el organismo, así

como los aparatos productores y su dosificación.

1.02. Estadística. Al acabar su programa de formación, el especialista será capaz de:

1.02.1.Definir los conceptos estadísticos básicos, así como los métodos

estadísticos y biométricos para la investigación y el control de calidad

en Radioterapia y Oncología (RYO).

1.02.2.Describir matemáticamente las funciones lineal, exponencial y

logarítmica.

1.02.3.Explicar los fundamentos de los análisis compartamentales y enumerar

sus aplicaciones clínicas más importantes.

1.03. Informática. Al acabar su programa de formación, el Especialista será capaz de:

1.03.1.Describir los componentes electrónicos básicos que realizan las

operaciones lógico-binarias.




1.03.2. Explicar los componentes básicos que constituyen la parte material

(Hardware) de un ordenador.

1.03.3. Describir las unidades de entrada/salida (periféricos) de un ordenador.

1.03.4.Esquematizar, mediante un diagrama de bloques, la secuencia que

encadena el lenguaje ordinario con el lenguaje máquina.

1.03.5. Enumerar las aplicaciones más habituales del proceso de datos en RYO.

1.03.6. Describir los métodos de elaboración y utilización de un banco de datos

y archivo de documentos clínicos en RYO.

1.04. Historia de la radiología. Al acabar su programa de formación el Especialista

será capaz de :

1.04.1. Exponer el concepto de radioterapia dentro de las disciplinas médicas y

la evolución histórica de sus relaciones.

1.04.2.Describir las principales escuelas mundiales y nacionales en

radioterapia.

1.04.3. Citar los principales radioterapeutas nacionales e internacionales.

1.04.4. Describir el origen histórico y los principales hitos en la evolución de la

Radioterapia.

1.04.5. Fijar en el tiempo los cambios en las indicaciones raditerápicas y los

motivos que los produjeron.

1.05. Radiobiologia.

Al acabar su programa de formación, el Especialista será capaz de:

1.05.1. Describir la cronorradiobiología.

1.05.2. Describir la acción de los agentes físicos (ionizantes y no ionizantes)

empleados en Radioterapia (AFERT), distinguiendo entre los efectos

estocásticos y no estocásticos.

1.05.3.Describir la acción sobre células, tejidos, órganos y organismos en su

conjunto en estado de salud o normalidad.

1.05.4. Describir la acción de los AFERT sobre las células, tejidos, órganos y

organismos patológicos.

1.05.5. Definir los términos de latencia, fraccionamiento, protección.

1.05.6.Definir los términos de radiosensibilidad, radiocurabilidad,

radiorresistencia, así como las líneas generales de su clínica y

tratamiento.

1.05.7.Definir la enfermedad y síndrome postirradiación, así como las líneas

generales de su clínica y tratamiento.

1.05.8.Definir la yatrogenia y sus clases (involuntaria, intencionada,

negligente) con evaluación de los factores de riesgo.

1.06. Oncología básica.


1.06.1.Describir las características diferenciales de la célula tumoral con

respecto a la normal.

1.06.2.Describir la biología tumoral a nivel celular y tisular, tanto in vivo como

in vitro.

1.06.3.Describir los mecanismos y las causas de la transformación celular

neoplásica.

1.06.4.Definir los métodos epidemiologicos en la clínica e investigación

oncológica y radioterápica.




1.06.5.Describir las características y variadades histológicas de los tumores

malignos.

1.06.6.Describir los mecanismos inmunitarios y los demás aspectos de la

relación tumor-huésped.

1.06.7.Exponer los fundamentos de los tratamientos realizados con agentes

quimioterápicos hormonales e inmunologicos (AQHI).

1.06.8. Enumerar y describir los diferentes AQHI.

1.06.9. Enumerar y describir los mecanismos de acción de los AQHI.

1.06.10. Interpretar la farmacodinámica y farmacocinética de los AQHI.

1.06.11. Interpretar los resultados de las pruebas de determinación hormonal.

1.06.12. Describir los procedimientos terapéuticos indicando vías de

administración, modalidades específicas de tratamiento, dosis

máximas, factores modificatorios de dosis, etc.

1.06.13. Describir los efectos adversos de AQHI.

1.06.14.Describir las indicaciones y contraindicaciones de los AQHI en los

tratamientos de los diferentes tumores sólidos y hematológicos.

1.07. Clínica de las enfermedades susceptibles de ser tratadas con Radioterapia

(ESTR). Al acabar su programa de formación, el Especialista será capaz de:

1.07.1. Describir las ESTR con su etiología, patogenia, sintomatologia,

patocronia, anatomía patológica, diagnóstico diferencial.

1.07.2.Citar y describir los principales sistemas de clasificación de las

enfermedades (ICD de la OMS, sistema TNM de la UICC, FIGO...).

1.07.3. Describir y clasificar los principales agentes farmacológicos (no AQHI)

empleados en las ESTR (radiosensibilizantes, radioprotectores,

antiinflamatorios, medicación sintomática, etc.).

1.08. Técnica radioterápica.


1.08.1. Definir las diferentes técnicas empleadas en las ESTR.

1.08.1.1.Delimitar el campo de la RT dentro de la RYO, así como sus

interrelaciones con las demás especialidades médico-

quirúrgicas.

1.08.1.2.Definir el concepto de Radioterapia Externa (RE) y su

significación dentro de la Radioterapia y Oncología (RYO).

1.08.1.3.Definir los conceptos de Curieterapia y Braquiterapia (CYB) y

su significado dentro de la RYO.

1.08.2. Clasificar las diferentes técnicas empleadas en las ESTR en cuanto a su:

1.08.2.1. Energía.

1.08.2.2. Proximidad de la fuente al objeto irradiado.

1.08.2.3. Estacidad o movimiento de la fuente.

1.08.3.Determinar las indicaciones y contraindicaciones de la RE y de la CYB,

solas empleadas aislada o combinadamente.

1.08.4.Describir las diferentes técnicas de RT empleadas en cada, una de las

ESTRO.

1.08.5.Describir las bases teóricas en que se fundamentan las características

particulares de la CYB.

1.08.6. Enumerar las indicaciones de la RE y de la CYB, según las entidades

nosológicas y su localización.




1.08.7.Analizar los resultados terapéuticos que se pueden lograr con

tratamiento exclusivo con Radioterapia en cualquiera de sus

modalidades, según anatomía patológica, localizaciones y energía.

1.08.8. Analizar los resultados terapéuticos que se pueden lograr por asociación

de la RT con otras terapéuticas médicas y quirúrgicas.

1.08.9. Describir el tratamiento de las complicaciones yatrogénicas.

1.09. Radioprotección y legislación.


1.09.1.Definir los efectos de riesgo, daño, detrimento y justificación (índice

ALABRA) y limitación de dosis en la utilización de los AFERT.

1.09.2. Precisar los limites de dosis para el profesional y público en general.

1.09.3. Describir los distintos métodos y técnicas operativas para lograr reducir

los niveles de exposición de los mínimos razonablemente posibles, y en todo

caso por debajo de los permitidos.

1.09.4.Distinguir entre protección individual y colectiva y describir los

métodos de dosimetria personal.

1.09.5.Enumerar los órganos críticos en las diferentes técnicas radioterápicas,

así como sus respectivas dosis de tolerancia.

NOTA: La numeración está realizada con arreglo al siguiente esquema: primer dígito: clase

de objetivo; segundo y tercer dígitos: materia específica; cuarto y quinto dígitos: objetivos.

2. OBJETIVOS PSICOMOTORES.

(Nota previa: Aun reconociendo la tendencia actual al trabajo en equipo dentro de esta

especialidad de ejercicio profesional casi exclusivo a nivel hospitalario terciario,

describimos los objetivos docentes como habilidades de tipo individual. El término "ser

capaz de..." no significa obligatoriamente "actuará profesionalmente como...".)

2.00. Ciencias básicas.

2.01. Física de las radiaciones. Al acabar el programa de formación el Especialista

será capaz de:

2.01.1. Manejar los instrumentos de dosimetria de los AFERT.

2.01.2. Medir y calibrar las instalaciones radiológicas a él encomendadas, por

sí mismo o delegando en el Físico o titulado superior especializado.

2.02. Estadística. Al acabar el programa de formación, el Especialista será capaz de:

2.02.1.Aplicar los conceptos básicos de estadística (probabilidad, media,

desviación standard, distribución de Gauss Posson) y técnicas de

correlación valorando la significación de los resultados.

2.02.2.Calcular e interpretar curvas actuariales de diferentes hechos biológicos.

2.03. Informática. Al acabar el programa de formación, el Especialista será capaz de:

2.03.1. Analizar y Programar los problemas elementales de su práctica diaria.

2.03.2. Realizar en ordenador (microordenador de uso general dedicado, sólo o

asociado, a CT) la planificación y cálculo de isodosis optimizadas en un

tratamiento radioterápico.

2.04. Clínica de las enfermedades susceptibles de tratamiento radiológico (ESTR). Al

acaba el programa de formación, el Especialista será capaz de:

2.04.1. Realizar personalmente la anammesis a los enfermos.




2.04.2.Recoger por si mismos los datos de la exploración clínica

correspondiente a las ESTRO.

2.04.3.Solicitar y valorar las exploraciones complementarias pertinentes a las

ESTRO.

2.04.4. Formular los diagnósticos de las ESTRO, y en especial en el caso de las

neoplasias.

2.04.4.1. Determinar su extensión real en el organismo.

2.04.4.2.Clasificar al enfermo con arreglo al sistema TNM u otro

específico de determinadas localizaciones neoplásicas

(FIGO...).

2.04.5.Establecer las indicaciones y contraindicaciones de las diferentes

técnicas de tratamiento, así como sus asociaciones en las ESTR.

2.04.6. Prescribir el tratamiento de los enfermos afectos de ESTR, precisando:

2.04.6.1. En el caso del tratamiento radiológico: los datos técnicos en su

sentido más amplio.

2.04.6.2.En el caso de terapéutica farmacológica: la pauta de

tratamiento.

2.04.6.3. En el caso de tratamiento quirúrgico: su indicación.

2.04.6.4.En el caso de terapéutica combinada: además de lo

anteriormente expuesto, la cronología de la asociación.

2.04.7. Prescribir la terapia de apoyo, psicológica, rehabilitadora antiálgica,

médica, etc., adecuada a cada caso.

2.04.8.Calcular manualmente el reparto de isodosis previo al comienzo del

tratamiento radiológico en irradiación externa.

2.04.9.Valorar la respuesta a los tratamientos y sentar las indicaciones de

modificación del mismo si fuera preciso.

2.04.10. Planificar el seguimiento fijando las fechas adecuadas en cada caso

para los sucesivos períodos de revisión por sí sólo e integrada en una

unidad interdisciplinaria de todo paciente con ESTR.

2.04.11.Determinar el pronóstico más probable previo a la realización del

primer tratamiento y sus modificaciones a la vista del resultado del

tratamiento.

2.05. Técnica radioterápica.

Al acabar el programa de formación , el Especialista será capaz de:

2.05.1.Realizar por sí mismo, o delegando en el técnico, los tratamientos de

irradiación externa.

2.05.2.Realizar por sí mismo, con la colaboración necesaria, las técnicas de

aplicación intersticial o endocavitarias, determinando el radionucleido a

emplear, actividad, forma de aplicación, etc.

2.05.3. Colaborar con el cirujano en las aplicaciones intersticiales que precisen

cirugía mayor, en especial en aquellas en que sea necesaria la

intervención en cavidades.

2.06. Protección en Radioterapia.

Al acabar el programa de formación, el Especialista será capaz de:

2.06.1.Organizar las medidas de radioprotección contenidas en la legislación

vigente en los servicios de RT.

2.06.2.Establecer las medidas de protección especiales en cada caso para el

manejo de los AFERT.




2.06.3. Evaluar las medidas de protección para residuos radiactivos.

2.06.4. Establecer las medidas de radioprotección y de seguridad en el trabajo

diario de los servicios de Radioterapia.

2.06.5. Planificar la radioprotección y seguridad en el trabajo en las personas

potencialmente expuestas de miembros del público y población en su

conjunto.

2.06.6. Establecer y llevar a cabo los planes de emergencia ante accidentes que

se puedan producir en el manejo de los AFERT.

2.7. Radiodiagnóstico.

Al acabar el programa de formación, el Especialista será capaz de:

2.7.1. Utilizar adecuadamente un simulador para tratamiento radiológico.

2.7.2. Extraer la información de los equipos de diagnóstico que le sea preciso

para la realización de los cálculos dosimétricos de los tratamientos radilógicos.

2.8. Medicina nuclear.


2.8.1. Realizar por sí mismo, con la colaboración necesaria, las técnicas de

radioterapia nuclear.

2.9. Medicina física.

Al acabar su programa de formación el Especialista será capaz de:

2.91. Manejar equipos productores de AFERT no ionizantes empleados con

terapéutica o combinada con la radiología.

3. OBJETIVOS AFECTIVOS


3.01.Recoger, ordenar y transmitir los datos de los tratamientos siguiendo el método

adecuado para contribuir al progreso científico.

3.02.Sistematizar las fuentes necesarias para la revisión periódica de los datos

adquiridos de los pacientes.

3.03.Informar adecuadamente al enfermo y familiares de las características de las

exploraciones, riesgos y beneficios que las justifiquen.

3.04.Informar adecuadamente al enfermo y familiares sobre los distintos tratamientos

posibles, valorando los riesgos y beneficios de cada uno de ellos.

3.05.Participar activamente en la elaboración del plan de seguimiento de los

pacientes.

3.06.Valorar críticamente el resultado de las actuaciones, contrastando con todos los

medios científicos de comprobación, y completar la información adquirida con

todos los recursos de su quehacer profesional, sin esperar que le sean solicitados.

3.07. Informar a la opinión pública sobre la calidad y cantidad de riesgos potenciales

de las actividades profesionales.

3.08. Valorar la relación riesgo-eficacia en la toma de decisión de la realización de

entre los tratamientos posibles.

3.09. Velar por la aplicación de las medidas de radioprotección y la contaminación

de personas, instalaciones y medio ambiente.

3.9.1. Adiestrar al personal afecto a las distintas unidades funcionales del

servicio.

3.9.2. Tener actitud de investigación aplicada.

3.9.3. Promover reuniones científicas y participar activamente en ellas.




3.9.4. Actualizar sus conocimientos y habilidades utilizando las fuentes

necesarias.

3.9.5. Organizar un servicio elemental de Radioterapia.

4. NIVELES EXIGIBLES.


4.01. Dominar el 90 por 100 de los objetivos y contenidos formulados para el

periodo de licenciatura al final del primer año de especialidad.

4.02. Dominar el 80 por 100 de los objetivos y contenidos formulados para el

período de especialidad al final de la misma.

b) Reglas de juego en la relación Tutor-MIR.

c) Reuniones espontáneas y programadas.

IV. Evaluaciones

a) Feed-Back.

b) Self-audit.

c) Evaluaciones punitivas/rotación.

d) Evaluación/anual.

La asistencia a los cursos es obligatoria para todos los residentes y será un requisito que se

tendrá en cuenta en la evaluación anual y final. Se exige que cada residente asista al menos

al 75% de las horas lectivas.

(**) los cursos de Metodología de la Investigación que se imparten a lo largo de los cuatro

años se completarán con las Tutorías para la realización, ejecución y presentación del

Proyecto de investigación..

- Guardias de Servicio:

Los Residentes deben realizar guardias de la especialidad en el 4º año en número de

2/semanales.

- Rotaciones por las distintas áreas del servicio u otras especialidades:

Presentará informe del Tutor del Servicio donde realizó la rotación una vez finalizada la

misma.

- Guardias:

Se realizarán las guardias establecidas para cada año de residencia en el Hospital San Pedro

y la Unidad de Oncología Radioterápica.

- Grado de supervisión del residente o nivel de responsabilidad:

El MIR estará bajo la directa supervisión y responsabilidad del Tutor o en quien este delegue

en forma transitoria.

- Participación en sesiones clínicas del servicio u hospital:

La asistencia a las sesiones clínicas de la Unidad es obligatoria (80%)




- Asistencia a congresos, cursos y participación en reuniones:

La asistencia a los congresos, cursos y reuniones son obligatorias, según el calendario

establecido en el programa formativo y plan de formación, para cada año de residencia.

- Actividad investigadora.

Durante su residencia el MIR participará en forma activa en por lo menso 3 proyectos de

investigación, de los cuales por lo menos dos serán de Investigación Clínica.

OBJETIVOS GENERALES DE LA FORMACIÓN: (ir al programa formativo)

CONTENIDOS ESPECÍFICOS: (ir al programa formativo)

EVALUACIÓN:

Al final de cada curso académico (mayo) el tutor realizará una evaluación anual de cada

residente que contenga la hoja de evaluación según el formato que facilite la Comisión de

Docencia y que incluya las calificaciones de las rotaciones. El tutor realizará un informe

anual normalizado, también según modelo facilitado.

TUTORIAS.

El Tutor realizará al menos cuatro tutorías anuales que serán documentadas según el modelo

aportado por la CD y que se incluirán al expediente del alumno.

El tutor de la Unidad Docente de Oncología Radioterápica

Fdo: Dr. Gustavo Ossola Lentati

Calle, 0 · 26000 · Logroño · La Rioja · Tel · 6. Dr. Enrique Jurado . C/ Piqueras 98 26006...

Documents

Transcript of Calle, 0 · 26000 · Logroño · La Rioja · Tel · 6. Dr. Enrique Jurado . C/ Piqueras 98 26006...