CAPÍTULO IV RESULTADOS - Universidad de las Américas...
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CAPÍTULO IV RESULTADOS 4.1 Información general de la residencia La Residencia La Paz opera para los adultos mayores desde el 11 de Junio de 1990, se encuentra ubicada en la calle Tecamachalco 99, colonia La Paz, en la ciudad de Puebla. La instalación cuenta con 10 habitaciones distribuidas en cuatro plantas, un jardín, 4 baños, una cocina, una cochera, una sala y un comedo r. La ocupación máxima es de 30 personas, actualmente da servicio a 19. La responsable del lugar es una médico general, quien atiende a los residentes, y administra el lugar. La cuota mensual por persona es de $3000, $3500 ó $5600, dependiendo del tipo de habitación, ya que hay habitaciones compartidas e individuales. Los servicios que ofrece son de alimentos, hospedaje y cuidados a los adultos mayores. Para brindar estos servicios, laboran en el lugar 6 empleados -1 médico responsable del lugar, 2 enfermeras en el turno diurno, una en el turno nocturno, una cocinera y una encargada de limpieza -. Los alimentos ofrecidos son variados, aunque no se cuenta con una dieta en particular con excepción de que el paciente o sus familiares lo requieran. Se cuenta con un presupuesto semanal de $1000 para las compras de alimentos.
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CAPÍTULO IV
RESULTADOS
4.1 Información general de la residencia
La Residencia La Paz opera para los adultos mayores desde el 11 de Junio de 1990, se
encuentra ubicada en la calle Tecamachalco 99, colonia La Paz, en la ciudad de Puebla. La
instalación cuenta con 10 habitaciones distribuidas en cuatro plantas, un jardín, 4 baños,
una cocina, una cochera, una sala y un comedor. La ocupación máxima es de 30 personas,
actualmente da servicio a 19. La responsable del lugar es una médico general, quien atiende
a los residentes, y administra el lugar.
La cuota mensual por persona es de $3000, $3500 ó $5600, dependiendo del tipo de
habitación, ya que hay habitaciones compartidas e individuales.
Los servicios que ofrece son de alimentos, hospedaje y cuidados a los adultos
mayores. Para brindar estos servicios, laboran en el lugar 6 empleados -1 médico
responsable del lugar, 2 enfermeras en el turno diurno, una en el turno nocturno, una
cocinera y una encargada de limpieza-.
Los alimentos ofrecidos son variados, aunque no se cuenta con una dieta en particular
con excepción de que el paciente o sus familiares lo requieran. Se cuenta con un
presupuesto semanal de $1000 para las compras de alimentos.
Resultados
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Como actividad recreativa, se permite la visita de voluntariados provenientes de una
iglesia de la colonia y una habitación que cuenta con televisión
4.2 Comparación con otras residencias
Se realizó la vis ita a dos empresas del mismo rubro ubicadas una en Atlixco, Puebla y la
otra Houston Texas, EUA. para tener un marco de referencia. Los datos obtenidos se
integraron en la tabla número 1.
Resultados
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Tabla 1. Comparación de tres residencias de adultos mayores.
Característica
Residencia La Paz
La Misión del Anciano
Park Place
Ubicación
Puebla, México
Atlixco, Puebla
Houston TX, EUA
Tipo de institución
Privada
Pública
Privada
Número de habitaciones
10
7
30
Cupo máximo de
residentes
30
17
30
Número promedio de
residentes por habitación
3
2.4
1
Número de niveles de la
residencia
4
2
1
Requisitos para poder
recibir al adulto mayor
Pago de mensualidad
Que esté sano, chequeo
médico, que el adulto
mayor desee hospedarse
Pago de mensualidad
Cuenta con jardín amplio
Sí
Sí
Sí
Horas laborales diarias
12
8
8
Número de residentes
por enfermera
7
7
1
Aceptan residentes
enfermos
Sí*
No
Sí**
Los enfermos reciben
trato especial
No
-----
Sí
Cuenta con programas
de rehabilitación y/o
terapia ocupacional
No
No***
Sí
Resultados
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Fuente: Elaboración propia, datos 2003.
*Aceptan residentes enfermos de diabetes, hipertensión arterial, demencia, depresión,
Alzheimer, Parkinson, artritis y embolias.
**Aceptan residentes enfermos de Alzheimer, demencia, diabetes e hipertensión arterial, el
tratamiento de enfermedades más complejas requieren un pago extra para servicio más
personalizado.
***No cuenta con programas de terapia ocupacional, sin embargo, los residentes pueden
disponer de su tiempo para caminar o ejercitarse por su propia cuenta, dentro de las
instalaciones.
Característica
Residencia La Paz
La Misión del Anciano
Park Place
Cuenta con un plan
alimenticio adecuado a
las necesidades del
paciente
No
No
Sí
Pago promedio mensual
por residente
$4000
Aportación Voluntaria
$25, 437
Servicios extras
Televisión
Música ambiental
Alberca, heladería,
estética, juegos infantiles
para visitantes,
televisión.
Resultados
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4.3 Análisis de la residencia
Por medio de la observación directa, las entrevistas con la encargada del lugar y la
comparación con otras empresas se encontraron las siguientes áreas de oportunidad:
§ La residencia La Paz, es una institución con un número elevado de niveles que dificultan
el traslado y la comodidad tanto de residentes como de empleados, ya que no cuentan
con ascensor.
§ Se carece de misión, visión, objetivos y estrategias, esto es vital para establecer qué se
quiere lograr y cómo.
§ El total de empleados es bajo en comparación con el número y tipo de residentes que se
reciben, ya que si se admiten huéspedes enfermos, estos requieren mayor atención.
§ Como se aceptan residentes enfermos, el número de empleados disponibles, no permite
el trato especial requerido de acuerdo a sus necesidades.
§ El ejercicio y la recreación son vitales para conservar la salud, es por ello, que es
necesaria la implementación de un programa de administración del tiempo libre.
§ El número de horas trabajadas por día, por empleado es elevado.
§ La Residencia La Paz no cuenta con un plan alimenticio que cubra los requerimientos
nutricionales de sus clientes.
4.4 Propuestas para mejorar las condiciones de la residencia y servicios ofrecidos
En base a las áreas de oportunidad identificadas, se proponen planes de mejora de la
institución abordando el proceso desde diversos ámbitos:
1. Administrativo: Creando la misión, visión, objetivos y estrategias para la empresa.
2. Operativo: Generando un presupuesto para la construcción de una rampa que facilite el
traslado, mejoras en la instalación y otras recomendaciones.
3. De la salud: Creando plan alimenticio adecuado a las necesidades de los clientes y un
programa de terapia ocupacional.
Resultados
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4.4.1 Misión, visión, objetivos y estrategias
A continuación se presenta la msión, visión, objetivos y estrategias generados para la
Residencia La Paz.
a) Misión
De acuerdo con el modelo propuesto por Barrow (1996), quien sugiere que el
establecimiento de una misión debe responder a algunas de las siguientes preguntas: ¿A
quién se va a satisfacer?, ¿Con qué producto o servicio se va a satisfacer las necesidades?,
¿Cuáles son las capacidades, habilidades, conocimientos y recursos con los que se cuenta?,
¿Qué se va a lograr ahora y en el futuro?, la misión sugerida para la residencia es la
siguiente:
La residencia La Paz está integrada por un grupo de mujeres al servicio de los adultos
mayores, quienes ofrecen hospitalidad, seguridad, un trato agradable y respetuoso; todo
en un ambiente cálido, familiar y servicial.
b) Visión
Se busca que la visión comunique el propósito de la organización además de que cree
orgullo e involucre al personal. Se propone la siguiente:
Ser la mejor alternativa de hogar para adultos mayores, en donde se sientan
cómodos, como en casa y al mismo tiempo, brindar confianza a los familiares de los
huéspedes, quienes creen en la empresa y en la gente que la conforma.
Resultados
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c) Objetivos
Con base a la misión y visión sugeridas, se plantean los siguientes objetivos a corto y largo
plazo.
A corto plazo:
§ Brindar servicio de hospedaje a aquellos adultos mayores que lo necesiten, en un
espacio cómodo y agradable.
§ Ofrecer un servicio de alimentos de calidad que reúna los siguientes requisitos:
a) Nutricionalmente adecuado
b) Estéticamente agradable
c) Microbiologicamente inocuos
§ Brindar un espacio seguro y limpio en donde los huéspedes puedan disfrutar su estancia.
§ Proporcionar un trato profesional y humano, tratar a cada uno de los clientes de forma
personalizada, respetuosa y amigable.
A largo plazo:
§ Lograr una distinción entre las demás residencias de adultos mayores de la ciudad de
Puebla.
§ Planear la apertura de nuevas residencias en otros puntos de la ciudad.
d) Estrategias
Para lograr los objetivos expuestos, es necesario establecer los pasos a seguir. Debido a que
los objetivos hacen mención al lugar físico, al servicio, a los alimentos y a la distinción, las
estrategias tienen que ir directamente relacionadas con los puntos descritos.
§ Cuidar las instalaciones a través del mantenimiento preventivo y correctivo, además ir
mejorando, a fin de que resulten más funcionales y confortables para los residentes.
Resultados
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§ Mantener las instalaciones con altos estándares de limpieza y orden, cada cosa en su
lugar.
§ Preparar las comidas de acuerdo a un plan de menú que se base en los requerimientos
nutricionales y en las características y necesidades de este segmento de mercado. Hacer
énfasis en las características sensoriales e integrar el elemento sorpresa para evitar la
monotonía.
§ Atender las peticiones de los huéspedes de manera especial, escuchando sus quejas y
tratar de satisfacerlos al máximo, haciendo hincapié en la paciencia que se debe tener,
porque este segmento de mercado lo que más necesita es cuidado, cariño y ser
escuchados.
§ Seleccionar, incorporar y retener al personal, que reúna las características necesarias
descritas en la descripción y especificación de puestos
§ Dar a los clientes internos un ambiente de trabajo agradable, en donde se puedan
desarrollar profesional y humanamente para que reflejen su satisfacción en sus áreas de
trabajo.
§ Investigar la viabilidad para instalar nuevas residencias en otros puntos de la ciudad de
Puebla y planear proyectos futuros.
Debido a que una de las estrategias hace referencia a la descripción y especificación
de puestos, se realizó un análisis de los mismos para determinarlos, estas descripciones y
especificaciones se encuentran en los anexos del 1 al 8.
4.4.2 Plan para la alimentación adecuada
La residencia no tiene un plan de alimentación adecuada a las necesidades del cliente, por
lo general desayunan leche, té o atole y galletas y la comida varía.
Resultados
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Actualmente el total de los residentes es de 19 y se distribuye de la siguiente
manera.
POBLACIÓN EN CAMA ACTIVOS
MUJERES 4 3
HOMBRES 9 3
TOTAL 13 6
Tomando en cuenta las necesidades de esta población, se propone un menú básico
de 1700 calorías para cubrir sus necesidades nutricionales.
Al haber pacientes con diversas enfermedades, será preciso generar algunas
variaciones partiendo del menú general, a fin de adecuar la comida en función de las
necesidades específicas de cada interno.
Para este menú se utilizó el sistema de intercambios, esta lista de intercambios se
adjunta en el anexo 9.
Las 1700 calorías se distribuyen de la siguiente manera:
Carbohidratos 60% 1020 calorías 255 gramos
1700 calorías Proteínas 13% 221 calorías 55 gramos
Grasas 27% 459 calorías 51 gramos
La tabla 2 presenta la distribución de los grupos de alimentos, el número de
intercambios recomendados y la cantidad de carbohidratos, proteínas y grasas que contiene
cada uno.
Resultados
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Tabla 2. Distribución del número de intercambios, carbohidratos, proteínas y grasas por grupo de alimentos.
GRUPO No. DE
INTERCAMBIOS
CH PR GR
Leche 1.5 18 12 0
Vegetales 3 15 6 0
Fruta 5 50 0 0
Pan 11 165 22 0
Carnes 2 0 14 6
Grasa 9 0 0 45
GRAMOS
TOTALES
248 54 51
Fuente: Datos directos 2004.
Con base a estas cantidades se generó un menú para 10 días, presentado en la tabla
número 3.
Resultados
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Tabla 3. Menú propuesto.
DIA DESAYUNO COMIDA CENA
1 § 1 taza de jugo § 1 taza de fruta de la estación § 1 taza de leche descremada
con 1 taza de hojuelas de salvado
§ 1 ½ taza de sopa de
calabaza § 1 taza de arroz blanco § 60 grs. de atún en ensalada
con zanahorias, papa, mayonesa y chícharos, acompañada con hojas de lechuga § 6 galletas saladas § ½ aguacate
§ ½ taza de fruta de la
estación § ½ taza de yogurt
descremado § 2 cucharadas de pasas § 1 pan dulce § 1 taza de té
2
§ 2 tazas de fruta de la
estación § 2 hot cakes § 1 taza de leche descremada
§ 1 ½ taza de sopa de acelgas § 1 taza de macarrones § 60 gramos de pollo con
pimientos y cebolla § 1 papa horneada § ½ taza de frijoles refritos § 2 tortillas
§ 1 taza de avena con ½ taza
de leche descremada § 1 rebanada de pan con
mantequilla § 4 ciruelas pasas
3
§ 1 taza de jugo § 1 ½ de cereal y 1 taza de
leche descremada
§ 1 ½ taza de sopa de habas
secas § 1 taza de espagueti blanco § 60 grs. de sardina § ¼ de aguacate § 6 galletas saladas
§ 1 taza de café con leche
descremada § 2 rebanadas de pan con
mantequilla § 1 plátano horneado con 2
cucharadas de crema
Resultados
58
DIA DESAYUNO COMIDA CENA
4 § 1 taza de fruta de la estación § 1 taza de leche descremada § ½ taza de avena § 2 cucharadas de pasas § 1 rebanada de pan
§ 1 ½ taza de sopa de lentejas § 1 plátano frito en 3
cucharaditas de aceite § 1 ½ taza de arroz con
calabacitas § 3 tacos de requesón § ½ taza de ensalada de
repollo
§ 1 gelatina de leche con
frutas de la estación § 1 bollo de hamburguesa con
2 cucharaditas de mantequilla § 2 ciruelas pasas § 1 taza de té
5
§ 1 taza de jugo § 1 licuado de papaya § 1 pan dulce
§ 1 ½ taza de sopa de
espinacas con pasta § 60 grs. de hígado
encebollado § ½ taza de verdura § 16 piezas de papas a la
francesa § 2 tortillas
§ 1 taza de avena con ½ taza
de yogurt descremado § 1 rebanada de pan con
margarina § 2 higos secos
6
§ 1 taza de jugo § ¾ taza de leche descremada § 1 taza de cereal listo para
desayunar § 1 taza de fruta de la estación
§ 1 ½ taza de macarrones
rojos con chícharos § 1 hamburguesa § 30 piezas de papás saratoga
§ 1 taza de arroz con leche
descremada y pasas
DIA DESAYUNO COMIDA CENA
Resultados
59
7
§ 1 taza de jugo § 1 taza de fruta de la estación § ¾ taza de leche descremada § 1 taza de trigo cocido
§ 1 ½ taza de sopa de cebada § 1 sandwich de pavo § ½ taza de verduras § ½ de taza de frijoles
§ ¾ de taza de leche
descremada § 1 pan de dulce
8
§ ¾ taza de atole de fruta § 1 taza de fruta de la estación § 1 pan salado
§ 1 ½ taza de sopa de coliflor § 1 ½ taza de pasta § 60 grs. de surimi con
chícharos, zanahoria y 4 cucharaditas de mayonesa § ½ taza de puré de papa § 6 galletas saladas
§ 1 taza de avena con ½ taza
de leche descremada
9
§ 1 taza de jugo § 1 taza de fruta de la estación § 1 taza de café § 2 rebanadas de pan con
margarina
§ 1 ½ taza de crema de
chícharo § 1 taza de arroz con verduras § Caldo con 60 grs. de
almejas negras § 2 tortillas
§ 1 licuado de plátano § 1 taza de fruta de la estación § 1 flan napolitano
Resultados
60
Fuente: Elaboración propia.
DIA DESAYUNO COMIDA CENA
10 § 1 taza de fruta de la estación § ¾ taza de yogurt
descremado § 5 galletas dulces § 1 té
§ 1 ½ taza de sopa de poro y
papa § 2 molletes § ½ taza de verduras
§ 2 hot cakes § ¾ taza de leche descremada
Resultados
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4.4.3 Plan para la mejora de instalaciones
Toda residencia de adultos mayores debe de brindar una instalación segura, cómoda y
promotora de la autonomía de los huéspedes.
Para realizar un análisis a las instalaciones de la Residencia La Paz, se consideraron
cinco variables:
§ Comodidad.
§ Privacidad.
§ Estética.
§ Seguridad.
§ Funcionalidad.
En la tabla número 4 se presentan los resultados del análisis de las instalaciones de
la Residencia La Paz.
Resultados
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Tabla 4. Análisis de las instalaciones.
Fuente: Elaboración propia, datos del mes de Enero del 2004.
ASPECTO
CARACTERÍSTICAS SÍ NO
Las ventanas son fáciles de abrir y seguras X
Las ventanas tienen cortinas
X
Cuenta con calefacción X
Existe suficiente ventilación X
Las camas son cómodas y están en buen estado X
La sala es confortable y está en buenas
condic iones
X
Las televisiones son suficientes para todos los
residentes
X
COMODIDAD
El jardín está amueblado para el descanso X
Existen espacios que promuevan privacidad X PRIVACIDAD
Cada habitante cuenta con un buró personal X
Los colores de las paredes producen tranquilidad X
La pintura se encuentra en buen estado X
ESTÉTICA
El jardín cuenta con plantas o flores que mejoren
su apariencia
X
Cuenta con rampa X
Las paredes tienen pasamanos X
SEGURIDAD
Se tienen extintores X
Cuenta con lavadora que cubra las necesidades de
todos
X
Existe un refrigerador con capacidad suficiente X
FUNCIONALIDAD
La iluminación es adecuada X
Resultados
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Con base al análisis anterior, se determinaron las cinco necesidades primordiales
tomando en cuenta las especificaciones de la administradora de la residencia:
1. Instalación de una rampa.
2. Cambio de camas.
3. Instalación de pasamanos y barandales.
4. Colocación de cortinas.
5. Iluminación adecuada.
En la figura 1 se presenta el plano para la instalación de la rampa. Su pendiente sería
de 7% diseñada para que puedan transitar 2 personas o una silla de ruedas y una persona.
Estaría construida desde la puerta principal, hasta la sala y su costo total sería de $12 000
utilizando material de concreto y considerando precios del mes de Abril del 2004.
Sus medidas serían: 11.40 metros de largo, 1.30 metros de ancho, elevándose hasta
una altura máxima de 1.40 metros.
Es importante señalar que esta rampa únicamente uniría dos niveles de la residencia,
ya que no es posible instalar otra rampa entre los dos niveles restantes debido a que no
existe espacio suficiente su pendiente sería mayor del 10%.
La tabla número 5 que contiene el presupuesto para implementar el plan de mejoras
señalado. Los precios que aquí se presentan son resultado de los precios más económicos
obtenidos en el mes de Febrero del 2004.
Resultados
64
Figura 1. Plan de instalación de la rampa.
Fuente: Elaborado por la arquitecta Martha Laura Ramírez Dorantes.
Resultados
65
Tabla 5. Presupuesto para mejora de instalaciones.
PRODUCTO
DESCRIPCIÓN
PRECIO UNITARIO
CANTIDAD
NECESARIA
PRECIO POR TODAS LAS
UNIDADES REQUERIDAS
§ Camas
§ Colchón individual
§ Base de madera con
patas individual
§ Cubre colchón
$715
$995
$155
30
30
30
$ 21, 450
$29,850
$4,650
§ Pasamanos
§ Madera de pino de 9 cm.
de ancho, barnizado e
instalado
$200 por metro
12
$2400
§ Cortinas
§ Material de tela
§ Cortinero
$120 por metro
$70 por metro
20
20
$2,400
$1,400
Resultados
66
Fuente: Elaboración propia, precios obtenidos en el mes de Febrero del 2004.
PRODUCTO
DESCRIPCIÓN
PRECIO UNITARIO
CANTIDAD
NECESARIA
PRECIO POR TODAS LAS
UNIDADES REQUERIDAS
§ Iluminación
§ Lámpara de buró de
cerámica
§ Revisión de instalación
eléctrica
§ Instalación de balastras
extras necesarias para el
vestíbulo
$ 89
$30 por foco
$ 80
30
10
2
$2670
$300
$160
Resultados
67
4.4.5 Plan para la administración del tiempo libre
Como las actividades físicas y mentales pueden traer grandes beneficios a la salud, se
propone un plan para la administración del tiempo libre.
Con la aplicación de este plan, se pretende que los residentes puedan:
§ Utilizar el tiempo libre en actividades que promuevan su salud.
§ Mejorar y mantener su funcionalidad articular, muscular y cognitiva.
§ Prevenir los deterioros físicos provocados por la inmovilidad y el envejecimiento.
§ Fomentar la convivencia entre ellos.
§ Aumentar su autoestima.
§ Fomentar su capacidad creativa, expresiva y productiva.
§ Disminuir el estrés, la ansiedad y la depresión.
Para el logro de estos objetivos, el plan reúne actividades semanales:
§ Físicas.- 4 ejercicios de resistencia, 7 ejercicios de flexibilidad, 2 de fuerza y equilibrio.
§ Mentales.- 7 ejercicios.
§ Recreativas.- 7 actividades.
§ Comunitarias.- 3 actividades.
Se debe promover la independencia de los residentes ya que esto mejora la
autoestima y trae beneficios a su salud, por lo que se les debe permitir que realicen
actividades básicas cotidianas como son tender la cama, doblar su ropa, abrocharse los
zapatos, cortarse las uñas de los pies, subir las escaleras, etc.
Para aplicar este plan, es necesario analizar la salud y condición física de cada
paciente además de que existen actividades que no podrán ser realizadas por todos, sin
embargo, habrá que adecuarlo para que todos los residentes desarrollen algún tipo de
actividad. Las actividades se deberán de realizar según los gustos de cada residente, a la
Resultados
68
hora que más convenga y dejando un tiempo de descanso entre cada actividad que se
realice.
El plan para la administración del tiempo libre se muestra en la tabla número 6. El anexo 10 presenta una serie de ejercicios físicos que pueden realizar los adultos
mayores.
Resultados
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Tabla 6. Plan para la administración del tiempo libre
Fuente: Elaboración propia.
TIPO DE
ACTIVIDAD
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO
RESISTENCIA Caminata Caminata Caminata Caminata
FLEXIBILIDAD Estiramientos Jardinería Baile Estiramientos Jardinería Baile Estiramientos
FUERZA Y
EQUILIBRIO
Lagartijas
de pared
Levantarse y
sentarse
varias veces
de la silla
MENTAL Ajedrez Memorama Rompecabezas Cartas Juegos de
números
Relajación Sopa de letras
RECREATIVA Tejer/Domino Dibujo Acuarela Barro Tejer/Domino Juego de
pelota
Manualidades
COMUNITARIA Grupos de
conversación
Visitas
voluntarias
Concursos Canto
Resultados
70
