Características de Cicatrización

7/23/2019 Características de Cicatrización

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Características de Cicatrización: Angiogenésis *Fibrosis. *Maduración y organización de lacicatriz

Clasifcación de los tejidos: Lábiles. *Estables. *Permanentes

Labiles: Piel, mucosa oral, agina y céri!, a"arato digestio y res"iratorio, mucosa de todos losconductos e!cretores, endometrio y a"arato urinario

Celulas estables: #elulas $uesientes #élulas "aren$uimatosas: %&gado, "áncreas, glándulas

saliales y endocrinas. *#élulas mesen$uimatosas como 'broblasto y musculo liso *#elulasendoteliales (asculares

FACTORES RELACIONAOS CON LA RE!ARACI"N: Edad del "aciente. * Estado nutricional.*)rastornos metabólicos. *)ratamientos ormonales "rolongados. *E!"osición a radiaciones

C#L$LAS %ARE: +e caracterizan "or su ca"acidad de autorrenoación y estir"es celularesdierenciadas

%ecanis&os de &anteni&iento: -e"licación asimétrica obligatoria y ierenciaciónestocástica

C'lulas %adre Adultas o So&aticas: localizados en microambiente es"ecial /icos:

Constituido "or células mesen$uimatosas, endotelialesC%E: Pluri"otenciales : con ca"acidad de generar todos los te0idos cor"orales

El blastocisto contiene: células madres "luri"onteciales $ue se llaman células madreembrionarias.

Las C%E son ca(aces de di)erenciarse en: *#élulas "ancreáticas. *#élulas miocárdicas.*#élulas e"áticas. *#élulas neriosas

C'lulas %adre So&+ticas: #élula es"ecializada dentro de la organización de células de unte0ido en es"eci'co de un organismo ya ormado.

Transdi)erenciación #ambio en la dierenciación de una célula de un ti"o a otro!lasticidad del esarrollo:#a"acidad de transdierenciarse a distintas estir"es celulares deuna célula

Las C'lulas %adre ,e&ato(o-'ticas .C%/1: #ontribuye a la renoación de los te0idos en laomeostasis normal. /E2-3/A+, Musc. Es$ueletico, Musc. #ardiaco y %e"atocitosC0%0/0: +e obtienen de Med. 4sea, +angre Perierica y +angre del #ordon 2mbilicalC0%0!0A0%0: 5eneran celulas mesodérmicas, endodérmicas y neuroectodermicasC0%0E: 5eneran condrocitos, osteoblastos, adi"ocitos y mioblastos

La %EC re1ula el crecimiento, "rolieración, moimiento y dierenciación de las células.

F$NCIONES E %EC.: +o"orte mecánico . *Mantenimiento de la dierenciación celular.*#ontrol del crecimiento celular. *Establecimiento de un microambiente tisular. *Andamia0e"ara la renoación tisular . *Almacenamiento y "resentación de moléculas reguladoras.

2R$!OS E %ACRO%OLEC$LAS 3$E LA CO%!ONEN: P-3)E6/A+ E+)-2#)2-ALE+F67-3+A+. *5L2#3P-3)E6/A+ A%E+6(A+. *P-3)E35L2#A/3+ 8 %6AL2-3/A/3

COLA2ENO: A"orta so"orte e!tracelular. Ti(os: *#olágenos ti"o 6, 66, 666, (, 96 'brilares1.*#olágeno ti"o 6(: "rinci"ales com"onentes de la membrana basal. *#olágeno ti"o (66: Formalas 'brillas de ancla0e



Fibrilina: gluco"rote&na ca"az de asociarse consigo misma o con otros elementos de la ME#.

!ROTEINAS E A/ERENCIA CEL$LAR: 6nmunoglobulinas. *#aderinas. *6ntegrinas.*+electinas.

FI4RONECTINA: Prote&na grande, $ue s eli0a a mucas moléculas como 'brina, colágeno,"roteoglucanos rece"tores en la su"er'cie celular

LA%ININA : 5luco"rote&na mas abundante en la membrana basal.

CA/ERINA: Prote&na de aderencia de"endiente del calcio

%OLEC$LAS E A/ERNECIA I%!LICAAS EN !ROCESOS !ATOLO2ICOS: *+PA-#.*)rombos"ondina *3steo"ontinas. *)enascina

C$ATRO FA%ILIAS E 2A2: %EPA-A/ +2LFA)3, *ermatan +ulato *;ueratan +ulato*%ialarunano

Características de la re(aración &ediante de(osito de tejido conjunti5o:<6n=amación.<Angiogenia. <Migración y "rolieración de 'broblastos. <Formación de cicatriz. <-emodelacióndel te0ido con0untio.

%ECANIS%OS E LA AN2IO2ENIA : <(asodilatación en res"uesta al 3!ido /&trico y aumentode "ermeabilidad mediado "or (E5F.<egradación de la membrana basal. <Migración de las células endoteliales.<Prolieración de las células endoteliales. <Maduración de las células endoteliales.<-eclutamiento de las células "eriendoteliales "ericitos y células musculares lisas asculares1"ara dar lugar a un aso maduro.

FACTORES 6 RECE!TORES E FACTORES E CRECI%IENTO I%!LICAOS EN LAAN2IO2ENIA: (E5F y -ece"tor (E5F<> , tirosina cinasa, el mas im"ortante "ara la angiogenia.



7 li1andos : <?agged @ y > <Ligando "arecido a elta @, y B.

8IA E NOTC/: 6nduce la rami'cación correcta de neoasos e im"ide $ue una angiogeniae!cesia

Li1ando elta 9 - los rece(tores (ara NOTC/ : Actian la degradación "roteol&tica

urante la cicatrización ocurren (rocesos )unda&entales : Migración y "rolieraciónleucocitaria . *e"osito de ME# y ormación de cicatriz . *-emodelación tisular

Los &acró)a1os son constituyentes celulares im"ortantes en el te0ido de granulación debido a$ue:

Eli&inan : residuos celulares , 'brina, materiales e!traCos

Elaboran )actores de creci&iento: *)5F<7. *P5F. *F5F

Entre los )actores de creci&iento i&(ortantes en la fbrosis in;a&atoria encontra&os:

T2F<4: Promuee la migración y "rolieración de 'broblastos . * aumenta la s&ntesis de colágenoy 'bronectina. *isminuye la degradación de ME# "or las metalo"roteinasas . *Proocaangiogénesis en io

C$RACION E /ERIAS: E+ una res"uesta 'bro"rolieatia $ue esta mediada "or actores decrecimiento citosinas im"licados en la curación de eridas cutáneas

• Ocurre (rinci(al&ente en )ases : 6/FLAMA#63/ *P-3L6FE-A#63/. * Maduracion



!asos del (roceso de re(acion: Formacion del #oagulo de +angre, *Formacion de )e0ido de5ranulacion, *Prolieracion #elular y de"osito de #olageno, * #ontraccion de la %erida,*-emodelado del te0ido con0untio, *-ecu"eracion de la uerza tensil

Se di5ide: Curación de ,eridas (or (ri&era intención bordes su"er"uestos 1. * #uraciónde eridas "or segunda intención eridas con bordes se"arados1

Estas in;uencias (ueden ser )actores : +istémicos : /utricion, *Estado Metabolico, *Estado #irculatorio, *%ormonas

Locales: 6neccion, * Factores Mecanicos, * #uer"os E!trano, * )amano, Localizacion y )i"o de %erida

CO%!LICACIONES o ALTERACIONES EN LA C$RACION E LA /ERIA C$TANEA: F3-MA#63/ EF6#6E/)E E #6#A)-6D. *F3-MA#63/ E9#E+6(A E #3MP3/E/)E+ E-EPA-A#63/. *F3-MA#63/ E #3/)-A#)2-A+

• !uede (ro5ocar = ti(os de co&(licaciones : E%6+#E/#6A E %E-6A o -3)2-A 82L#E-A#63/

CONTRACT$RAS +e debe a una e!ageración en el "roceso de contracción "rooca una

deormidad del te0idoFI4ROSIS :+e de'ne como un aumento de la cantidad de colágeno

Factores de creci&iento - citosinas >ue a)ectan a los distintos (asos de lacicatrizacion la cicatrización de las ,eridas

;uimiota!is de monocitos ;uimiocinas, )/F, P5F, F5F, )5F< Migraciónre"licación de los ' broblastos P5F, E5F, F5F, )5F< , )/F, 6L<@-e"licación de $ueratinocitos %7<E5F, F5F<G, %5FAngiogenia (E5F, angio"oyetinas, F5F+&ntesis de colágeno )5F< , P5F+ecreción de colagenasa P5F, F5F, )/F, inibe )5F<

8arios &ecanis&os bio>uí&icos (ueden contribuir a las lesiones de la &e&brana: Especies

reactivas del oxígeno. *Reducción de la síntesis de fosfolípidos, *Aumento de la degradación de losfosfolípidos, *Alteraciones del citoesqueleto

)elomerasa: dirige la s&ntesis de A/

Las &as de la a"o"tosis: La ia intr&nseca mitocondrial : es la "rinci"al mecanismo de laa"o"tosis y * (ia del -ece"tores de la muerte E!trinseca: )/F-@ y una "rote&na Fas #HI

!roteinas >ue acti5ar la cascada de las cas(asas: #itocromo #

%ecanis&os del en5ejeci&iento celular: Acortamiento de los telomeros, AgresionesAmbientales, eectos de la re"acion del A/,

Calcifcacion istrofca: se encuentra en zonas de necrosis, coagulatia, caseosa, licueacion ygrasa

Calcifcacion %etastatica: %i"ercalcemia: Aumento de la secreción de ormona "aratiroidea,*destrucción de te0ido oseo, *trastornos relacionados con la itamina , *6nsu'ciencia -enal

/ialino: alteración dentro de las células

!i1&entos: Pigmentos e!ógenos y Pigmentos endógenos

Colesterol - estereres: Aterosclerosis, 9antomas, #olesterolisis, En, /ieman



Li(idos )unda&entales: )rigliceridos, #olesterol y sus esteres

Esteatosis: cambio graso, una acumulación anormal de triglicéridos dentro de las células"ara$uemitasos

Re1eneración: La ca"acidad biológica de un organismo io "ara reconstruir "or s& mismo sus"artes daCadas o "erdidas

Re1eneración :Es el reem"lazo "or células de la misma estir"e, de un te0ido desa"arecido "or

causas 'siológicas o "atológicasCicatrización :#onsiste en la sustitución de un te0ido desa"arecido "or te0ido con0untio.Producido "or células distintas a las del te0ido original.

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