Dr. Hugo Calle, estudiantes 5to año grupo1  

CUENCA – ECUADOR2007

Universidad de CuencaFacultad de Ciencias Médicas

Escuela de Medicina

Objetivo General:

Determinar las características generales de los recién nacidos del Hospital Vicente Corral Moscoso

Objetivos específicos:1.-Clasificar a las madres por Edad, Estado Civil, Paridad,

Instrucción, consumo de sustancias, numero de gestas, patologías durante el embarazo, calidad de atención prenatal y planificacion.

2.-Clasificar a los recién nacidos por sexo, tipo de parto, edad gestacional peso, apgar y si presentan o no patología al nacer.

3.-Clasificar a los recién nacidos en pretérmino, termino, y postermino, adecuados grandes y pequeños.

5.-Determinar la relación de algunas características de la madre con el peso, talla, tipo de parto, edad gestacional del recién nacido.

6.-Conocer la relación que tienen el nivel de instrucción, la atención prenatal y la planificación familiar en el curso del embarazo, el tipo de parto y las cualidades del producto.

Métodos TIPO DE ESTUDIO

El presente es un estudio de tipo descriptivo.

UNIVERSO: Niños recién nacidos del

Hospital Vicente Corral Moscoso

  MUESTRA:

Niños recién nacidos de la sala de maternidad del Hospital Vicente Corral Moscoso del 13 al 26 de octubre del 2007

CRITERIOS DE INCLUSIÓN: Todos los niños de la sala

de maternidad del Hospital Vicente Corral Moscoso que hayan nacido en el periodo comprendido entre el 13 al 26 de octubre del 2007

PROCEDIMIENTOS Con la ayuda de los

estudiantes del quinto año de Medicina, grupo 1 se procederá a recolectar los datos a través de un formulario

Todos los datos serán ingresados en el programa informático estadístico EPI INFO 2002 para tabularlos y obtener las cifras correspondientes a cada parámetro.

Formulario

Resultados

Número de registros: 144

Total de días: 14  Promedio de Recién Nacidos/día: 10

Edad de las madres atendidas en el HVCM, Cuenca, octubre del 2007

En un estudio realizado en el servicio de G-O del HVLE –IPSS Trujillo 199715- 19 años 0,82%20 – 24 años 19,45%25 – 29 años 34,66%30 – 34 años 25, 9%35 – 39 años 13,7%40 – 44 años 5,47%

http://sisbib.unmsm.edu.pe/BvRevistas/ginecologia/Vol_43N2/influencia.htm

Estado civil de las madres atendidas en el HVCM, Cuenca, octubre del 2007

Podemos resaltar que el estado civil de las madres en un 45% pertenece a las casadas, sin embargo el 19% no conviven con el padre del Rn.

En un estudio realizado en España, en el Hospital Materno Infantil de Canarias entre Enero y Agosto del 2002, se encontró que en las adolescentes sólo el 30% convivía con su compañero, mientras que en las madres adultas lo hacían el 66.3%

Clínica e Investigación de Ginecología y Obstetricia, Abril 2004, Vol. 31. Número 4. “Gestación adolescente y su repercusión en el recién nacido. Estudio de casos y controles”.pg 16-20

Instrucción de las madres atendidas en el HVCM, Cuenca, octubre del 2007

• Perú: 82% de alfabetización; el analfabetismo es de 18%• Chile: 95,6% de alfabetización.

• EEUU y Canadá con un 99%.

Analfabetismo del 12,8%.

La mayoría de embarazadas solo tiene instrucción primaria.

Un pequeño porcentaje tiene educación superior

Planificación del actual recién nacido por parte de las madres atendidas en el HVCM, Cuenca, octubre del 2007

México: 7 de cada 10 parejas realiza planificación familiar. 1 de cada 3 adolescentes de entre 15 y 19 años en unión libre o casada no utiliza ningún método para regular su fecundidad.

EEUU un poco más de los 64 millones de embarazos no fueron planeados (56%).

En nuestro estudio la mayoría de parejas no realizó una planificación familiar.

Patologías en el transcurso del embarazo en madres atendidas en el HVCM, Cuenca, octubre del 2007

• Patologías 44%, la más frecuente IVU, seguida de hipertensión gravídica.

•Argentina: Maternidad del Hospital A. Llano, el 0,8% Diabetes Gestacional y el 14,1% IVU.

•Cuba: H de Matanzas 8,1% hipertensión gravídica(1).

Calidad de los controles prenatales en madres atendidas en el HVCM, Cuenca, octubre del 2007

•En Ecuador(1999):81% de las embarazadas tuvo al menos un control prenatal. El 43% tuvo un adecuado control (6 o más) Ha existido un incremento significativo desde 1998 al 2007 (20%) en el número de controles adecuados.(2)

•Países Latinoamérica con mayor control: Colombia (84%), Chile (82%). (3)

• Menor control: Bolivia (50%). (3)

•Norteamérica: mejor control US 98 y Canadá 100%. (3)

Vía de parto de los RN atendidos en el HVCM, Cuenca, octubre 2007

HVCM 2006 Vaginal = 77,70%Cesárea = 22,30%

En un estudio realizado en Chile en el año 2006. Cesáreas: 51,8%

Hospital

Clinica

32%

68%

Vaginal 48,2%Hospital

Clinica

66%

34%

http://sisbib.unmsm.edu.pe/BvRevistas/ginecologia/Vol_43N2/influencia.htm

Edad gestacional de los RN atendidos en el HVCM, Cuenca, octubre 2007

En un estudio realizado en en servicio de G-O del HVLE –IPSS Trujillo 1997Pre término 6.8A término 90.2Post término 3.0

En un estudio realizado en el servicio de G-O Chile 2006Pre término 16%A término 84%

De un total de 2540 Recién nacidos

http://sisbib.unmsm.edu.pe/BvRevistas/ginecologia/Vol_43N2/influencia.htm

Peso de los RN atendidos en el HVCM, Cuenca, octubre 2007

En un estudio realizado en la Comunidad Autònoma de Madrid desde 1997- 2005 se encontrò que:El porcentaje de recién nacidos con bajo peso para la edad gestacional en el año 1997 fue de 3.64%, y en el año 2005 de 2.54%

http://www.ucm.es/info/dosis/Preventiva/jor_xiii/t15.pdf

Vía de parto y controles prenatales de madres atendidas en el HVCM, Cuenca, octubre del 2007

• Los resultados del estudio muestran los casos de partos vaginales tienen mayor porcentaje de controles adecuados a diferencia de las cesáreas en las que el porcentaje de controles adecuados es menor

• Un estudio realizado en Venezuela 2003 con 400 pacientes demostró que la mayoría no tuvo controles prenatales adecuados sin embargo la mayoría fueron partos vaginales.

Semanas de gestación y edad de madres atendidas en el HVCM, Cuenca, octubre del 2007

Podemos observar que la mayoría de RNT 50.35% se encuentran en el grupo de madres de 19-34 años.

En el Hospital Universitario de Canarias, se encontró una mayor prevalencia de nacimientos de bajo peso y prematuridad entre las madres adolescentes, encontrando como factor de riesgo asociado la edad de la madre <19 años. IC= 95%.

“Gestación adolescente y su repercusión en el recién nacido”. Clínica e Investigación de Ginecología y Obstetricia, Abril 2004, Vol. 31. Número 4.. Estudio de casos y controles”.pg 16-20

Conclusiones

•La mayoría de madres atendidas en el hospital tienen un nivel bajo de educación.

•Debido a la falta de educación e información muchas parejas no realizan planificación para el embarazo, que ha su vez trae muchas connotaciones sociales.

•Siendo la IVU las patologías mas frecuentes en el embarazo se deben tomar acciones preventivas con el fin de evitar complicaciones posteriores.

•Existe un deficiente control prenatal , de allí que se observan muchas complicaciones materno fetales; siendo urgente realizar promoción de salud en esta área, y a nivel de educación media.

• Se evidencia un notable incremento en la realización de cesáreas, de allí la necesidad de averiguar sus razones.

• La mayoría de nacimientos son a termino, sin embargo hay una cifra alarmante de pre términos, de allí la necesidad de investigar sus orígenes y resolverlos.

• Una cuarta parte de recién nacidos sufren de bajo peso al nacer.

• Como estudiantes en formación debemos estar concientes de nuestra realidad y de alguna forma tratar de mejorarla, ya que muchos de los problemas encontrados son prevenibles, basicamente con una adecuada educación.

Bibliografía1. FERNANDEZ, Liliam Susana, CARRO PUIG, Eugenio, OSES FERRERA, Dalia et al.

Caracterización de la gestante adolescente. Rev Cubana Obstet Ginecol. Mayo-ago. 2004, vol.30, no.2 Disponible en: <http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2004000200002&lng=es&nrm=iso>. ISSN 0138-600X.

2. AMAYA, Jairo, BORRERO, Claudia e UCROS, Santiago. Analytic study of the pregnancy outcome comparing adolescent women and women between 20 to 29 years of age in Bogotá (Colombia). Rev Colomb Obstet Ginecol. jul./set. 2005, vol.56, no.3 p.216-224. Disponíble en http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342005000300004&lng=pt&nrm=iso

3. FANEIT, Pedro, RIVERA, Clara, GONZALEZ, María et al. Estudio nutricional de la embarazada y su neonato. Rev Obstet Ginecol Venez. jun. 2003, vol.63, no.2 p.67-74. Disponible en http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048-77322003000200002&lng=es&nrm=iso>. ISSN 0048-7732.

4. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0138-600X1998000300002&script=sci_arttext&tlng=es

5. http://www.paho.org/spanish/dd/ais/be_v25n2-perfil-ecuador.htm

6. Cita: Organización Panamericana de la Salud, Unidad de Análisis de Salud y Estadísticas . Iniciativa Regional de Datos Básicos en Salud; Sistema de Información Técnica en Salud. Washington DC, 2007. www.clap.ops-oms.org/

7. http://www.indexmundi.com/es/

8. Rev Colomb Obstet Ginecol v.58 n.2 Bogotá abr./jun. 2007