CARGA GLOBAL DE LOS TRASTORNOS NEUROLÓGICOS

TOMÁS ALFONSO GUEVARA

ESTUDIOS DE LA CGE • 1993 -BANCO MUNDIAL, PAHO, ESCUELA DE SALUD PÚBLICA DE

HARVARD, EVALUARON LA CGE PARA 1990.• 500 SECUELAS DE ENFERMEDADES NEUROLÓGICOS• CAUSAN CONSIDERABLES PROBLEMAS DE SALUD PERO NINGUNA O

POCAS OCASIONAN MUERTES DIRECTAS.• MEDICIÓN MÉTRICA BASADA EN EL TIEMPO, CALCULANDO LA

MORTALIDAD PREMATURA (APMP) Y LA DISCAPACIDAD (AVDP).• LA SUMA DE AMBOS ES AÑOS DE VIDA AJUSTADOS POR DISCAPACIDAD

(AVAD)• UN AVAD ES UN AÑO DE VIDA SALUDABLE PERDIDO POR UN TRASTORNO

NEUROLÓGICO.• CARGA DE ENFERMEDAD ES LA MEDIDA DE LA DIFERENCIA ENTRE EL

ESTADO DE SALUD ACTUAL Y UNA SITUACIÓN IDEAL DONDE TODAS LA PERSONAS VIVEN HASTA EDAD AVANZADA SIN ENFEREMDAD Y SIN DISCAPACIDAD.

RESULTADOS

• LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES Y LAS LESIONES FUERON LAS CAUSA IMPORTANTE DE LA CARGA DE SALUD.• LOS TRASTORNOS NEUROSIQUIATRICOS Y EN PARTICULAR

LAS LESIONES FUERON LAS PRINCIPALES CAUSAS DE AVAD.• MUCHAS NACIONES AUMENTARON RECURSOS

ESTRATÉGICOS A LOS PROGRAMAS DE PREVENCIÓN.• GANANCIA EN SALUD DE LA POBLACIÓN.

PROYECCIONES

• WHO PREPARÓ PROYECCIONES ACTUALIZADAS 2002 – 2030, UTILIZANDO OTROS FACTORES (INGRESO, CAPITAL HUMANO, PIB, PROMEDIO DE AÑOS DE ESCOLARIDAD DE ADULTOS, DESARROLLO TECNOLÓGICO).

LIMITACIONES

• INCERTIDUMBRE• PRESUNCIÓN “TODO SIGUIE IGUAL”.• USO DE UN MODELO SENCILLO BASADO EN

PROYECCIONES DEL DESARROLLO ECONÓMICO Y SOCIAL.

• INFORMACIÓN PARCIAL BASADA EN ENCUESTAS DEMOGRÁFICAS DE SALUD

CATEGORIAS DE CAUSA

ENFERMEDADES TRANSMISIBLESCAUSAS MATERNA

GRUPO ICAUSAS PERINATALESDEFICIENCIAS NUTRICIONALES

GRUPO II ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

GRUPO III LESIONES INTENCIONALES O NO INTENCIONALES

TRASTORNOS NEUROLÓGICOS

• SE INCLUYEN EN DOS CATEGORIAS• CATEGORÍA NEUROSIQUIATRICOS, INCLUIDOS EN EL GRUPO II

• EPILEPSIA.• ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS.• ENFERMEDAD DE PARKINSON.• ESCLEROSIS MÚLTIPLE.• MIGRAÑA

• OTRAS CATEGORÍAS• OTRAS ENFERMEDADES Y LESIONES QUE TIENEN SECUELAS NEUROLÓGICAS.

CONCLUSIONES

CONCLUSIONES

• LA DEMANDA SOBREPASA LOS RECURSOS DISPONIBLES.• LA ASIGNACIÓN PRESUPUESTARIA SE HACE EN BASE A

DATOS HISTÓRICOS.• TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA Y EPIDEMIOLÓGICA.• EJEMPLOS:

• FENOBARBITAL• ASPIRINA