Carpeta de Postulante 2015-i

CARPETA

DEL

POSTULANTE

ESCUELAS DE EDUCACION SUPERIOR TECNICO PROFESIONALES DE LA POLICA NACIONAL DELPER

PROCESO DE ADMISIN 2015-I

INSTRUCCIONES PARA LOS POSTULANTES

1. Si tienes vocacin y aptitud para postular a la EESTP- PNP, lee detenidamente tu Prospecto de Admisin.

2. Para inscribirte es necesario que tengas todos los documentos que se indican en tu Prospecto, debiendo cumplir adems con los requisitos especificados en el mismo. El expediente de admisin deber estar correctamente ordenado segn la ficha documentaria.

4. Al ingresar a las instalaciones de la Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional de la PNP, cumple con las indicaciones del personal PNP a cargo del proceso.Debers portar permanentemente un bolgrafo de tinta negra y una libreta a

fin de anotar los datos que sean necesarios.

6. Para inscribirte debers concurrir en terno en caso de losVarones y traje sastre las damas.

7. Debers abstenerte de venir a las Escuelas de Educacin Superior Tcnico Profesionales de la PNP acompaado de tus padres, familiares o terceras personas, que pretendan influir desde la inscripcin o en cualquier examen.

8. El postulante que sea eliminado en algn examen deber recabar su expediente de la Oficina de Admisin.

9. Antes de salir de la Escuela, debers leer las instrucciones colocadas en la pizarrade la Oficina de Admisin, en relacin al siguiente examen.

10. Para ser inscrito como postulante, seguirs los pasos siguientes: Control de talla y peso, revisin de documentos, pago por derecho de inscripcin, registro y entrega de carn.

11. No te dejes sorprender con promesas de ingreso o ayudas en el presente concurso; puedes ser engaado por extraos.

12. La Oficina Central de Admisin, te desea xitos en el Concurso de Admisin 2015-I y requiere de tu colaboracin para atenderte como mereces.

13. La Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional de la PNP no se responsabiliza por los afiches, textos, volantes o cualquier otra bibliografa que el postulante pudiera adquirir fuera de las instalaciones del Centro de Formacin o de las Dependencias Policiales autorizadas.

I

IMPORTANTE:

De comprobarse hechos negativos en la conducta o falsedad en la documentacin presentada por el postulante, ser causal de eliminacin del Proceso de Admisin, de separacin si fuese Alumno de la EESTP- PNP o de pase a la situacin de disponibilidad o retiro por medida disciplinaria en caso de haber egresado como Suboficial de la PNP, sin perjuicio de denunciar el ilcito ante el fuero correspondiente.

OFICINA CENTRAL DE ADMISIN

FICHA DOCUMENTARIA

N DE INSCRIPCIN

APELLIDOS.NOMBRES.FECHA DE NACIMIENTO ..//. EDAD TALLA .. PESO ..

CANTDOCUMENTOS

1Solicitud de Inscripcin (formato Nro.01)

1Hoja de datos del postulante (formato Nro.02)

1Autorizacin legalizada notarialmente para menores de edad (formato Nro.03)

1Hoja de datos biogrficos (formato Nro.04)

1Nombramiento de apoderado (formato Nro.05)

1Croquis domiciliario (formato Nro.06)

1Copiasimple de DNI.

1Copia simple de LM o Boleta Militar.

2Fotografas tamao Pasaporte a color en fondo blanco

1Certificados de Estudios de secundaria visados por la Unidad de Gestin Educativa.

1Certificado de antecedentes penales (mayores de edad)

1Certificado de antecedentes Policiales (mayores de edad)

1Certificado de antecedentes judiciales (mayores de edad)

1Certificado del Fuero Militar Policial(mayores de edad)

1 Declaracin jurada de soltera, no tener hijos ni dependientes directos para postulantes mayores de edad (formato Nro.07)

2 Declaracin jurada de soltera, no tener hijos ni dependientes directos para postulantes menores de edad Formato Nro.08) 1Declaracin Jurada Simple de domicilio (formato Nro.09)1Declaracin de no haber sido expulsado.(formato Nro.10)

1 Declaracin jurada haber nacido en el ao..y en el lugar, haber estudiado en la Institucin Educativa..en donde he aprobado la Educacin Secundaria o Educacin Bsica Alternativa y haber tenido una buena conducta durante mi periodo de educacin. (Formato Nro.11)

1 Declaracin jurada de conocer y cumplir con los requisitos establecidos para el Proceso de Admisin 2015-I a la EESTP-PNP publicados en el Prospecto de Admisin y no tener antecedentes policiales, penales, ni judiciales tanto el fuero comn como en el fuero militar policial. (Formato Nro.12)

1 Solicitud de beneficio Hijos de Personal PNP con Discapacidad y Fallecidos en el Cumplimiento del Deber, con copia Fedatareada de la Resolucin. (Formato Nro.13)

1 Solicitud del beneficio de la ley N 29248 modificado DL.N1146, Ley del Servicio Militar. (Formato Nro.14) 1 Solicitud de beneficio del Decreto Legislativo N 1151, beneficio a los alumnos que han concluidosus estudios secundarios en el tercio superior.(formato Nro.15)

1Solicitud de beneficio de la ley N 28036 de promocin y desarrollo del deporte (Formato Nro. 16)1Solicitud de beneficio de la Ley 28592 (Ley PIR) (formato Nro.17)

1Solicitud de beneficio de incorporacin a la EESTP-PNP por haber aprobado el examen de admisin de la EO-PNP y no haber alcanzado una vacante. ( formato Nro. 18)1Solicitud de haber egresado de IEPM (formato Nro.19)1Solicitud de beneficio de Licenciados (formato Nro.20)

EL PERSONAL DE PROCEDENCIA MILITAR DEBERAN PRESENTAR

ADEMAS LOS SIGUIENTES:

1Autorizacin del Jefe de la Unidad

1Informe de apreciacin del Jefe de Unidad (formato Nro. 21)

Chorrillos, de del 20..

FIRMA DEL RECEPTORFIRMA DEL POSTULANTE

FORMATO 01

SOLICITUD DE INSCRIPCIN

SEOR CORONEL PNP PRESIDENTE DEL COMITE DE ADMISIN A LA ESCUELA DE EDUCACION SUPERIOR TCNICO PROFESIONAL DE LA POLICIA NACIONAL DEL PER:

Apellidos:

Nombres:..

Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo:

Que, deseando ingresar como Alumno a la Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional de la Polica Nacional del Per y reuniendo los requisitos exigidos, solicito se digne disponer se me inscriba como postulante al Concurso de Admisin 201 .

Para el efecto, acompao los documentos sealados para el proceso de Admisin, cuya relacin se detalla en la ficha documentaria.

de . del 201 ..

(Firma del postulante e Impresin Digital)

FORMATO 02HOJA DE DATOS DEL POSTULANTE

NUMERO DE INSCRIPCIN .

DNI N.... LM Otros

Nombres del Postulante:Ap. Paterno: ... .

Ap. Materno .

Nombres.

Fecha de Nacimiento:..//..Edad. Talla.. Peso..

LUGAR DE NACIMIENTO: Departamento:Provincia: .

Distrito DOMICILIO ACTUAL: AV/JR/

CALL. Distrito: Telfono Particular:.

PROCEDENCIA:

CIVIL:()

MILITAR.()

Procedencia ETSCiclo estudio..

Estudios Secundarios :Gnero :

() Particular() Masculino

() Estatal() Femenino

Vive

Apell. yNomb.del Padre:..si( ) no( ).

Apell. yNomb.dela Madre: si( ) no( ).

Ap. yNomb.del Apoderado:.

OCUPACIN DEL PADRE

POLICAL:() Actividad() Retiro() Fallecido

Indicar el Grado:..

FFAA:()EP()Actividad

()FAP()Retiro

()MARINA()Fallecido

Indicar el Grado:..

CIVIL:() Profesional() Empresario() Comerciante

() Empleado() Agricultor() Artesano ( ) Otros

Especificar profesin u ocupacin:..

FORMATO 03

AUTORIZACION DEL PADRE O TUTOR (Solo para menores de 18 aos)


(1).Identificado con N

.,domiciliado en :

.. presento a mi menor hijo (a) :

(2) de .

aos de edad, para postular a la Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional de la Polica Nacional del Per, asumiendo la responsabilidad legal que de esta situacin pudiera derivarse.

(3).

(4)....

(IMP. DIGITAL)

(1) Nombres y Apellidos del Padre, Madre o Tutor

(2) Nombres y Apellidos del Postulante

(3) Lugar y Fecha

(4) Firma del Padre, Madre o Tutor

FORMATO 04

Nro.de

inscripcin

HOJA DE DATOS BIOGRFICOS

(Para ser llenado por el rgano de Seguridad)

FOTO FRENTEFOTO PERFIL

INSTRUCCIONES

1. La informacin consignada en este documento es slo para uso Oficial y ser mantenida con el Carcter CONFIDENCIAL.2. Escribir la respuesta a mano empleando letra de imprenta.

3. Todas las preguntas y declaraciones, deben ser respondidas y hechas en forma completa.

4. Si necesita ms espacio, use las casillas diversos y agregue hojas adicionales si fuera necesario.

1.APELLIDOS Y NOMBRES

..._____________________________________________________________________________

2.Fecha deLugar deLugar de Inscripcin

Nacimiento:Nacimiento :de Nacimiento:

Da Mes AoDist..

Prov...

//..Dpto..

_____________________________________________________________________________

3.CARACTERSTICAS FSICAS (Identificacin)

Color de piel. Ojos (color)..

TallaCabello (color)

Peso.. Nariz.. Conflexin. Se afeita.. Barbilla. Sea particular Oreja.

_____________________________________________________________________________

4. DOCUMENTOS DE IDENTIDAD:

L. Militar Nro.Lugar de Insc. LM..

D.N.I. NroCarn de Identidad..

Lic. de conducir..Otro Documento.

_____________________________________________________________________________

5.DOMICILIO:

......

Calle/Jirn/Av.Nro.

.

Urb./DistritoTelfono

_____________________________________________________________________________

6.PERUANO:

a. De nacimiento()FechaLugar

b. Nacido exterior()Fecha.Lugar.

c.TituloNac. Ext.()Nro..Lugar.

_______________________________________________________________________________

7.SERVICIOS:

Ha prestado servicios en alguna reparticin de las Fuerzas Armadas o Polica Nacional del

Per

Ha trabajado en alguna dependencia del Sector Pblico ..........................

..

_______________________________________________________________________________

UNIDADTIEMPO DE SERVICIOSCARGO OMOTIVO DEL

(FF.AA y P.NP)DESDEHASTACLASERETIRO O BAJA

..

___________________________________________________________________________

REPARTICIN OCATEGORADEPENDENCIA CON INDICACIONMOTIVO DEL

SECTOR PBLICODE DIRECCIN, DIV., DPTO, y etc.RETIRO

____________________________________________________________________________

..... ..

. ..

_______________________________________________________________________________________

8. CONSIGNE LOS SIGUIENTES DATOS COMPLETOS:

PADRE:

Apellidos y nombres:..Edad: Lugar de Nacimiento:Fecha:.//.. Grado de Instruccin:..Domicilio: Telfono:Profesin u ocupacin:. Centro de trabajo:.Direccin:.

Puesto o cargo que desempea:. Ingreso mensual:.DNI. N:..LM. N: CIP N:.Vive:

MADRE:



APODERADO: (SOLO SI NO VIVEN SUS PADRES)



HERMANO: (MAYORES DE EDAD)


Puesto o cargo que desempea:. Ingreso mensual:.DNI. N:..LM. N:

CIP N:.Vive:



CIP N:.Vive:



CIP N:.Vive:



CIP N:.Vive:

_____________________________

FIRMA DEL POSTULANTE

Ind. Izq.Ind. Der._____________________________

LUGAR Y FECHA

IMPRESIN DIGITAL

OFICIAL QUE REALIZA LA

ENTREVISTA

_____________________________

FORMATO 05

NOMBRAMIENTO DEL APODERADO


(1) . Identificado con

(2) del Postulante a la Escuela de Educacin Superior Tcnico Profesional de la PNP

(3) .... ..

designo a Don (4) .... ..

con domicilio en: .... .

......, identificado

con ... N . .. para

que me represente en dicha Escuela en condicin de Apoderado quien prueba

de conformidad firma conmigo el presente documento.

(5)

(6)

(7)


(2) Parentesco con el Postulante (Padre, Madre o Tutor) (3) Nombres y Apellidos del Postulante

(4) Nombres y Apellidos del Apoderado

(5) Lugar y Fecha

(6) Firma del Padre, Madre o Tutor e impresin digital

(7)Firma del Apoderado

FORMATO 06

CROQUIS DOMICILIARIO

Nombre del Postulante:

....

N de Inscripcin . Direccin ....

.......

Referencia

.......

DECLARACIONES JURADAS

DECLARACION JURADA SIMPLE DE SOLTERA, NO TENER HIJOS NI DEPENDIENTES DIRECTOS (MAYORES DE 18 AOS)

DECLARACION JURADA SIMPLE DE SOLTERA, NO TENER HIJOS NI DEPENDIENTES DIRECTOS (MENORES DE EDAD)

DECLARACION JURADA SIMPLE DE DOMICILIO

DECLARACIN JURADA SIMPLE DE NO HABER SIDO SEPARADO (A) NI EXPULSADO (A)

DE CENTROS DE EDUCACIN SECUNDARIA, CENTROS DE EDUCACIN SUPERIOR, DE NOHABER SIDO DADO DE BAJA POR MEDIDA DISCIPLINARIA ODEFICIENCIA PSICOFSICA DE ALGUNA DE LAS ESCUELAS DE FORMACION DE LAS FUERZAS ARMADAS O POLICIA NACIONAL DEL PER

DECLARACIN JURADA HABER NACIDO EN EL AO..Y EN EL LUGAR, HABER

ESTUDIADO EN LA INSTITUCIN EDUCATIVA.EN DONDE HE APROBADO LA EDUCACIN SECUNDARIA O EDUCACIN BSICA ALTERNATIVA Y HABER TENIDO UNA BUENA CONDUCTA DURANTE MI PERIODO DE EDUCACIN.

DECLARACION JURADA CONOCER Y CUMPLIR CON LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS PARA EL PROCESO DE ADMISIN 2015 A LA EESTP-PNP PUBLICADOS EN EL PROSPECTO DE ADMISIN; NO TENER ANTECEDENTES POLICIALES, PENALES, NI JUDICIALES TANTO EL FUERO COMN COMO EN EL FUERO MILITAR POLICIAL.

FORMATO 07

DECLARACION JURADA SIMPLE DE SOLTERA, NO TENER HIJOS NI DEPENDIENTES DIRECTOS PARA POSTULANTES MAYORES DE18 AOS


(1).....Identificado

con .., natural de .

... con domicilio en ..

.....

declaro bajo juramento ser soltero (a) y no tener hijos.

Lima de . del 201.

(2) .....


(2) Firma, post - firma del postulante e impresin digital.

FORMATO 08

DECLARACIN JURADA SIMPLE DE SOLTERA NO TENER HIJOS NI DEPENDIENTES DIRECTOS PARA POSTULANTES MENORES DE 18 AOS


(1) .....Identificado

con .., natural de .

... con domicilio en ..

.....

declaro bajo juramento que mi menor hijo (a) (2)

.. ( ) aos de edad, es soltero (a) y no tiene hijos.

Lima de . del 201.

(3) .....


(2) Nombres y Apellidos del Postulante (3) Firma, post - firma delPadre, Madre o Tutor.

FORMATO 09

DECLARACIN JURADA SIMPLE DE DOMICILIO

Nombre del Postulante:

....

N de Inscripcin . Declaro bajo juramento que el suscrito vive en la Direccin .....

.......

Distrito.. Telfono particular

. Referencia ...

Chorrillos, de .. del 201.

---------------------------------------------------------

(FIRMA Y POST FIRMA DEL POSTULANTE)

FORMATO 10

DECLARACIN JURADA SIMPLE DE NO HABER SIDO SEPARADO (A) NIEXPULSADO (A) DE CENTROS DE EDUCACIN SECUNDARIA, CENTROS DE EDUCACIN SUPERIOR, DE NO HABER SIDO DADO DE BAJA POR MEDIDA DISCIPLINARIA O DEFICIENCIA PSICOFSICA DE ALGUNA DE LAS ESCUELAS DE FORMACIN DE LAS FF. AA. O DE LA PNP


(1).....Identificado

con .., natural de : .

... con domicilio en: ..

......

declaro bajo juramento no haber sido separado (a) ni expulsado (a) de centros de educacin secundaria, centros de educacin superior, de no haber sido dado de baja por medida disciplinaria o deficiencia psicofsica de alguna de las Escuelas de Formacin de las FF. AA. o PNP.

Lima de . del 201.

(2) .....


(2) Firma, post - firma del postulante e impresin digital.

FORMATO 11

DECLARACION JURADA SIMPLE

Yo,,Identificadocon

DNI Nro. .. actualmente presentndome como postulante a la EESTP-PNP.., en virtud del presente documento que suscribo, declaro bajo juramento haber nacido en el ao..y en el lugar., haber estudiado en la Institucin Educativa..en donde he aprobado la Educacin Secundaria o Educacin Bsica Alternativa, he tenido una buena conducta durante mi periodo de educacin, y me comprometo a sustentarlos objetivamente en un plazo no mayor de DIEZ (10) das calendarios al ser declarado propuesto a ocupar una vacante en la EESTP-PNP, la NO presentacin dentro del tiempo establecido es causal de eliminacin.

Firmando e imprimiendo mi ndice derecho en seal de conformidad.

, de del 201

FORMATO 12

DECLARACION JURADA SIMPLE DE CONOCER Y CUMPLIR CON LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS EN EL PROSPECTO

Yo,,Identificado con DNI Nro.

.. actualmente presentndome como postulante a la EESTP-PNP.., en virtud del presente documento que suscribo, declaro bajo juramento conocer y cumplir con los requisitos establecidos para el Proceso de Admisin 2015 a la EESTP-PNP publicados en el Prospecto de Admisin; no tener antecedentes policiales, penales, ni judiciales tanto el fuero comn como en el fuero militar policial.

Firmando e imprimiendo mi ndice derecho en seal de conformidad.

, de del 201..

Post-Firma

DNI N

DE LOS BENEFICIOS

-SOLICITUD DE BENEFICIO HIJOSDEPERSONAL PNP

CONDISCAPACIDAD Y FALLECIDOSENEL CUMPLIMIENTO

DELDEBER(RM. N 0459- IN.23MAR2004).

SOLICITUD DEL BENEFICIO DE LA LEY N 29248, MODIFICADO CON DECRETOLEGISLATIVO N1146LEYDELSERVICIO MILITAR.

SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO LEGISLATIVO N 1151 DEL 10 DE DICIEMBRE 2012, BENEFICIO A LOS ALUMNOS QUE HAN

CONCLUIDO SUS ESTUDIOS SECUNDARIOS EN EL TERCIO SUPERIOR. - SOLICITUD DE BENEFICIO DE LA LEY N 28036 DE

PROMOCIN Y DESARROLLO DEL DEPORTE.

SOLICITUD DE BENEFICIO LEY N 28592, QUE CREA EL PLAN INTEGRAL DE REPARACIONES PIR.

SOLICITUD DE BENEFICIO DE INCORPORACION A LA ETS - PNP POR HABER APROBADO EL EXAMEN DE ADMISIN DE LA EO - PNP Y NO HABER ALCANZADO UNA VACANTE .

SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO SUPREMO N011-2011-ED, OTORGANDO EL PUNTAJE A LOS ESTUDIANTES ALUMNOS EGRESADOS DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA PBLICA MILITAR-IEPM.

SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO LEGISLATIVO N1151 DEL 10DIC2012 A LOS LICENCIADOS DE LAS FUERZAS ARMADAS.

FORMATO 13

SOLICITUD DE BENEFICIO HIJOS DEL PERSONAL PNP CON

DISCAPACIDAD Y FALLECIDOS EN EL CUMPLIMIENTO DEL DEBER


Apellidos: ..

Nombres: ....

Ante Ud. Respetuosamente me presento y digo

Que, siendo hijo de (1) .

, declarado

(2) . en (3)

Por Resolucin (4) , solicito acogerme como postulante inscrito en la modalidad de Hijos del Personal PNP con Discapacidad o Fallecidos en el Cumplimiento del Deber, para cuyo efecto acompao la documentacin sealada en el proceso de admisin de acuerdo a la relacin detallada en la ficha documentaria.

Lima . de .... del 201 .

..


(1) Nombre y apellido del Padre, Madre discapacitado o fallecido en el cumplimiento del deber.

(2) Invlido o fallecido

(3) Accin de Armas, Acto de Servicio, Consecuencia del Servicio u Ocasin del Servicio, segn corresponda.

(4) Resolucin Suprema o Resolucin Directoral segn sea el caso.

FORMATO 14

SOLICITUD DE BENEFICIO DE LEY N 29248 LEY DEL SERVICIO MILITAR Y SU

REGLAMENTO


Apellidos: ..

Nombres: ....


Que, en mi condicin de: (marcar con aspas)

1. Servicio Militar enE.P.A.P.F.A.P

Modalidad:ACUARTELADONO ACUARTELADO

Recurro a Ud. A fin de solicitar se me otorgue la bonificacin correspondiente, al amparo dela Ley 29248 Ley de Servicio Militar, para lo cual acompaoel certificado, que acredita mi condicin, especificada lneas arriba.

Lima de del 201 ..

..


FORMATO 15

SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO LEGISLATIVO N 1151, BENEFICIO A LOS ALUMNOS QUE HAN CONCLUIDO SUS ESTUDIOS SECUNDARIOS EN EL TERCIO SUPERIOR.


Apellidos: ..

Nombres: ....


Que, habiendo cursado estudios en el CE ..

. en el nivel secundario;recurro austed, a fin de solicitarle se me otorgue la bonificacin equivalente al TREINTA (30%) del puntaje total, al Amparo del Decreto Legislativo N 1151 de la Leydel Rgimen Educativo de la Polica Nacional del Per; para lo cual adjunto la Certificacin de la Unidad de Gestin Educativa que especifica en forma clara que he ocupado el Tercio Superior.

Lima de del 201 ..

..


(1) Nombre del Centro Educativo

FORMATO 16

SOLICITUD BENEFICIO - LEY N 28036

DE PROMOCIN Y DESARROLLO DEL DEPORTE


Apellidos: ..

Nombres: ....


Que, siendo Deportista Calificado

de Alto Nivel por el Comit Olmpico Peruano con la aprobacin del Instituto Peruano del Deporte, recurro a Usted, a fin de solicitarle me otorgue el beneficio del UNO (1%) del nmero total de las vacantes asignadas a las Escuelas de Educacin Superiores Tcnico Profesionales de la Polica Nacional del Per,para cuyo efecto acompao la documentacin correspondiente.

Lima de del 201 ..

..


FORMATO 17

SOLICITUD BENEFICIO - LEY N 28592

QUE CREA EL PLAN INTEGRAL DE REPARACIONES -PIR


Apellidos: ..

Nombres: ....


Que, siendo beneficiario de la Ley N 28592, Ley que crea

el Plan Integral de Reparaciones - PIR, solicito que se me exonere de los pagos por derecho de inscripcin y derecho de examen mdico, para la cual adjunto la acreditacin del Registro nico de Victimas expedido por el MIMDES.

Lima de del 201 ..

..


FORMATO 18

SOLICITUD DE BENEFICIO DE INCORPORACION A LA EESTP - PNP POR HABER APROBADO EL EXAMEN DE ADMISIN DE LA EO - PNPY NO HABER ALCANZADO UNA VACANTE


Apellidos: ..

Nombres: ....

Sexo:MF

Ante Ud. con el debido respeto, me presento y digo:

Que, habiendo resultado aprobado en el proceso deAdmisin 2015 en la EO - PNP, ocupando el puesto N ..en el cuadro de mrito; recurro a usted a fin de solicitarle se me otorgue una vacante de ingreso a la EscuelaTcnico Superior PNP ..o donde la Direccin Ejecutiva de Educacin y Doctrina de la PNP tenga a bien designarme; de conformidad a lo sealado en el Proceso de Admisin respectivo, para lo cual adjunto la Constancia otorgada por la Oficina de Admisin de la EO - PNP con copia del carn de Postulante

Lima de del 201 ..

..FIRMA DEL POSTULANTE

FORMATO 19

SOLICITUD DE BENEFICIO DEL DECRETO SUPREMO N011-2011-ED, OTORGANDO EL PUNTAJE A LOS ESTUDIANTES ALUMNOS EGRESADOS DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA PBLICA MILITAR-IEPM.


Apellidos:..

Nombres: ....


Que, en mi condicin de ser estudiante Alumno egresado de la Institucin Educativa Pblica Militar-IEPM (1)

Recurro a Ud. a fin de solicitar se me otorgue el beneficio correspondiente, al amparo del Decreto Supremo N 011-2011-ED, de UN (01) punto sobre el promedio final, para lo cual acompao el certificado que acredita mi condicin especificada lneas arriba.

Lima de del 201 ..

..FIRMA DEL POSTULANTE

(1) Nombre de la Institucin Educativa Militar

FORMATO 20

SOLICITUD DE BENEFICIO LICENCIADOS DE LAS FUERZASARMADAS

DECRETO LEGISLATIVO N 1151


Apellidos: ..

Nombres: ....


Que, en mi condicin de: (marcar con aspas)

1. Licenciado delE.P.A.P.FAP

Recurro a Ud. A fin de solicitar se me otorgue la bonificacin correspondiente; equivalente al TREINTA (30%) del puntaje total, al Amparo del Decreto Legislativo N 1151 de la Ley del Rgimen Educativo de la Polica Nacional del Per; para lo cual acompao el certificado que acredita mi condicin especificada lneas arriba.

Lima de del 201 ..

..


SOLO PARA EL PERSONAL

DE PROCEDENCIA

POLICAL / MILITAR

INFORME DE APRECIACION DEL JEFE DE UNIDAD O DEPENDENCIA

HOJA DE COMPORTAMIENTO PERSONAL

FORMATO 21

SOLO PARA EL PERSONAL DE PROCEDENCIA POLICAL / MILITAR

FORMATO DEL INFORME DE APRECIACIN

DEL JEFE DE UNIDAD O DEPENDENCIA

INFORME N .

POSTULANTE:

CARN DE IDENTIDAD: ..

UNIDAD O DEPENDENCIA: ..

I. ASPECTO PERSONAL

A. ESTUDIOS QUE CONCLUY O QUE ESTA REALIZANDO (ACREDITADOS CON TTULOS, DIPLOMAS O CERTIFICADOS)

B. OTROS DE INTERES

AI. ASPECTO PROFESIONAL

A. REA FUNCIONAL EN QUE SE DESEMPEA

B. RENDIMIENTO EN EL SERVICIO

C. INTERVENCIONES POLICALES RELEVANTES

D. FELICITACIONES DE LA SUPERIORIDAD (PUBLICADAS EN LA ORDEN RESPECTIVA)

BI. APRECIACIN DEL JEFE DE UNIDAD O DEPENDENCIA

LUGAR Y FECHA

FIRMA Y POST FIRMA DEL JEFE DE UNIDAD

FICHA MDICA

APTITUD PSICOSOMTICA

Postulantea.

Filiacin

ApellidosNombres ...

Lugar y fecha de Nacimiento ..

Lugar y fecha de Examen .

ACCIONESCLASIFICACIN

1) Examen Ectetoscpico:AptoInapto

Talla..cm...Peso..Kg.

Estado de Nutricin ...

Piel y Anexos ...

APARATOS Y SISTEMAS

2) Aparato RespiratorioAptoInapto

Ex. Clnico ..

Ex. Radiolgico (D Abreu) ..

Ex. Complementario de Radiografa: Telegrafa..

. Reacc. De Maniux

3) Aparato Cardiovascular:AptoInapto

Ex. Clnico Pulso ..

T. Arterial Max Mn..Dif..

Arterias y Venas ...

Electrocardiograma ...

4) Aparato Digestivo AnexosAptoInapto

Ex. Clnico: ...

Hernias Recto ..

Ano.Otros ...

5) Sistema Endocrino:AptoInapto

Ap. Clnica: ... Ex. Comp. ....

...

6) Sistema Linftico:AptoInapto

Ex. Clnico: ... Ganglios.....

Peso. Ex. Comp. ..

...

7) Sistema Nervioso:AptoInapto

Ex. Clnico: ... Reflejos.....

Electrocardiograma: ...

8) Aparato Gnico Urinario:AptoInapto

Ex. Clnico: ... Anexos.....

Exp. Comp. ...

9) Aparato Locomotor:AptoInapto

Columna: ... Trax. ....

Miembros: .Articulacin....

Pie: ..Marcha: . ....

10) Examen Otorrinolaringolgico:AptoInapto

Ex. Clnico: ... .....

Odo: .Nariz: .Garganta:..

..: ... .....

Audicin: .. Fonacin ...... ..

Exp. Completa: ... .....

11) Examen Oftalmolgico:AptoInapto

Ex. Clnico Ext: ... .....

Agudeza Visual OD: .O.I.: ...

Campo Visual: .. Vista Crnica: ...... ....

Exp. Completa: ... .....

12) Examen Estamotolgico:AptoInapto

Ex. Clnico Labios: ...Encas: ...

Mucosa ..: .. Dientes: .

Prtesis: .. Cap. Masticatoria: ..... ....

13) Examen de Laboratorio:AptoInapto

Reacc. Serolgicas: ... Orina:...

Examen Toxicolgico: .. Dientes.....

14) Examen Psico - Evaluativo:AptoInapto

Pruebas Psicolgicas: ... .....

Entrevista Psiquiatrita: ...

Ex. Comp: ..

Calificacin General:

Apto: ...... .

Inapto: .Causa:

Fecha:

Nota: El mdico examinador deber tarjar lo que no corresponda

como calificativo del examen firmado en el negro lo Apto y rojo lo Inapto

Carpeta de Postulante 2015-i

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