MARCO JURIDICO DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD MUNICIPAL

CARRERA FUNCIONARIA

JORGE ITURRA RETAMAL

Ministerio de Hacienda, Stgo. 1992

Ad portas de los 80

1979 Se fusionan el SNS y SermenaSe crean los Servicios de Salud, el Fonasa, la

Cenabast y el ISP. La nueva institucionalidad permite el acceso a

beneficios a sistema de libre elección.Proceso de reorganización política y administrativa

 del territorio “regionalización”

Hechos de la década de los 80

Constitución de Pinochet

Se crean las Isapres y las AFP

Se privatizan empresas de control Estatal Inician Jornadas de Protesta Nacional Clima nacional de efervescencia social

Hechos determinantes en la APS en los 80

1980 Comienza el traspaso de la APS a las Municipalidades

Les comienza a regir el Contrato Código del Trabajo

Fin derechos conquistados y a la condición de funcionario público

Artículo de la época:

“Comienza un planificado desmantelamiento de todas las conquistas sociales logradas: en educación, previsión, legislación laboral y salud... Se acabó con el SNS y se crea FONASA (1979), como un supuesto organismo financiero; después se municipaliza la atención primaria, atomizando y descoordinando las políticas de salud,….”

PORQUÉ UN ESTATUTO PARA LA APS MUNICIPAL

1984 Primeros sindicatos AP

Metro, 5ª y 8º Regiones

Demandas ante Alcalde

PORQUÉ UN ESTATUTO PARA LA APS MUNICIPAL

1987 Demandas ante Minsal

1988 Conformación de la Coordinadora Nacional de Trabajadores APSM

PORQUÉ UN ESTATUTO PARA LA APS MUNICIPAL

1991 I Congreso en Valpo.PLATAFORMA DE LUCHA AÑO 1991

“DESMUNICIPALIZACION”

PORQUÉ UN ESTATUTO PARA LA APS MUNICIPAL

1992 II Congreso en TalcaPLATAFORMA DE LUCHA AÑO 1992

“ESTATUTO PROPIO”

PORQUÉ UN ESTATUTO PARA LA APS MUNICIPAL

1994 Parlamento aprueba Estatuto de APSM

1995 Entra en vigencia y en los años venideros se aprecian sus efectos

UnaUna H i s t o r i a H i s t o r i a de luchasde luchas

AYER, HOY y SIEMPREATENCION PRIMARIA. ¡¡PRESENTE!!

ESTATUTO MARCO

Ley 19.378ESTABLECE ESTATUTO DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD MUNICIPAL

Fecha de Publicación : 13.04.1995Fecha de Promulgación : 24.03.1995

REGLAMENTO QUE REGULA EL ESTATUTO

DECRETO Nº 1.889APRUEBA REGLAMENTO DE LA CARRERA FUNCIONARIA DEL PERSONAL REGIDO POR EL ESTATUTO DE ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD MUNICIPAL

Fecha de Publicación : 29.11.1995Fecha de Promulgación : 12.07.1995

CARRERA FUNCIONARIA

CONCEPTO - DEFINICION:

“el conjunto de disposiciones y principios que regulan la promoción, mantención y desarrollo de cada funcionario en su respectiva categoría”

CARRERA FUNCIONARIA

OTORGA GARANTIAS - DERECHOS:

Igualdad de oportunidades para el ingresoIgualdad en el acceso a la capacitación; Igualdad en la objetividad de las calificaciones; Estabilidad en el empleo; Reconocer la experiencia, el perfeccionamiento y el mérito funcionario

ASPECTOS CONSTITUTIVOS

EXPERIENCIA: Desempeño de labores en el sector, medido en bienios.

CAPACITACION: Perfeccionamiento técnico profesional del funcionario a través de cursos o estudios programados y aprobados.

MERITO: Evaluación (++)) del desempeño del funcionario según calificación comunal.

Estructura de la dotación: Quienes están afectos a la ley N° 19.378, se clasifican en categorías.

CATEGORIAS FUNCIONARIAS

A) Médicos Cirujanos, Farmacéuticos, Químico Farmacéuticos, Bioquímicos y Cirujano Dentistas.B) Otros profesionales: tradicionales en salud y otros: Prof. Educ. Física, Ed. Párvulos, Terapeuta Educacional, Fonoaudiólogos, etc.C) Técnicos de nivel superior: Tec. en enfermería y Tec. en áreas administrativas. D) Técnicos de Salud: Paramédicos.E) Administrativos de Salud.F) Auxiliares de servicios de Salud.

CATEGORÍAS

ESTRUCTURA DE LA C.F.CATEGORIANIVEL A B C D E F

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

ENCASILLAMIENTO

Todo funcionario estará ubicado en el nivel de la C. F. que corresponda al puntaje por los conceptos de experiencia y capacitación…. que haya adquirido, válidamente para ello.

SISTEMA DE PUNTAJECada E.A. establecerá los puntajes de la C.F.Lo hará para cada categoría, dando un máximo a la

experiencia y a la capacitaciónDistribuirá la suma de ellos entre los 15 niveles que la

conforman, Así, cada nivel tendrá un rango de puntaje, resultado

de la suma de esos dos elementos. El funcionario acumulará puntaje por cada uno y

cualquiera de los dos elementos señalados.

CATEGORIAS A - B CATEGORIAS C - F

NIVEL RANGO DE PUNTAJE RANGO DE PUNTAJE

1 11663 12500 10725 115002 10830 11662 9958 107243 9997 10829 9193 99584 9164 9996 8427 91925 8331 9163 7661 84266 7498 8330 6895 76607 6665 7497 6129 68948 5832 6664 5363 61289 4999 5831 4597 536210 4166 4998 3831 459611 3333 4165 3065 383012 2500 3332 2299 306413 1667 2499 1533 229814 834 1666 767 153215 0 833 0 766

CUADRO SUELDOS C. F.CATEGORIANIVEL A B C D E F

1 125% 125% 115% 115% 115% 115%2

3

4

5 80% 80% 80% 80%6 80% 80%7

8

9

10 45 % 45 %11 35 % 35 % 35 % 35 %12

13

14

15 SBMN SBMN SBMN SBMN SBMN SBMN

DEL INGRESO

Funcionario ingresará a la C.F. en cada categoría en el nivel 15 o de inicio o en aquel que quedare ubicado, conforme al puntaje que resulte de la evaluación de sus antecedentes curriculares en el respectivo concurso.

CAMBIO DE NIVEL

Operará a contar de la fecha en que el funcionario complete el puntaje requerido,

Puntajes obtenidos por experiencia y/ capacitación

Se materializará mediante documento formal y la correspondiente anotación en su hoja de carrera funcionaria.

EXPERIENCIACada 2 años 1 bienio (total bienios 15 = 30 años)Por cada bienio se obtiene un puntajeEl puntaje debe distribuirse entre los 15 nivelesDel modo que estime la E. A. El puntaje, por sí solo, deberá corresponder a un nivel

cuyo sueldo base sea, a lo menos, un 80% superior al SBMN de la categoría,

A los 15 bienios deberá estar en el nivel que para esa comuna corresponda a dicho porcentaje.

CUADRO SUELDOS C. F.NIVEL

PUNTAJE A-B

%SBMN

PUNTAJE C-F

%SBMN

1 11.663 125% 10.7252 10.830 9.9583 9.997 9.1934 9.164 8.4275 8.331 7.661 80%6 7.498 80% 6.8957 6.665 6.1298 5.832 5.3639 4.999 4.597

10 4.166 3.83111 3.333 3.06512 2.500 2.29913 1.667 1.53314 834 76715 0 SBMN 0 SBMN

Cada 2 años de servicios efectivos servidos en el sector salud.

Se computarán los períodos continuos y discontinuos trabajados en establecimientos públicos, municipales o corporaciones de salud, en cualquier calidad jurídica.

PUNTAJE EXPERIENCIA

Se incluye los períodos en comisión de estudios, No se incluye los períodos de permisos sin goce de

remuneraciones,Acreditar con certificados oficiales de los respectivos

servicios y organismos públicos, municipalidades y corporaciones privadas de APS o entidades previsionales.

El reconocimiento de puntaje por bienios, deberá ser registrado en la hoja de carrera funcionaria.

PUNTAJE EXPERIENCIA

Un derecho funcionarioHasta por 5 días al añoCon dº a sus remuneracionesEn actividades de formación,

capacit. o perfeccionamiento.

CAPACITACION

CAPACITACIONSe reconocerán como capacitación: Los cursos y estadías de perfeccionamiento Que formen parte de un P.A.C. Reconocidos por el Minsal Que busca mejorar la calidad de la atención Que apunta a promover el desarrollo de los

funcionarios que laboran en sus establecimientos

Cada E.A. establecerá los % sobre el SBMN que asignará por concepto de capacitación en cada categoría correspondiente, lo que se reflejará en el sueldo base de cada nivel.

Los % de cada nivel se traducirán en puntaje válido para la carrera funcionaria.

CAPACITACION

El puntaje máximo por capacitación permitirá estar en un nivel cuyo SBMN que corresponda a esa categoría, en a lo menos los siguientes porcentajes: 45% para las categorías a) y b) del artículo 8º, de este Reglamento, y 35% para las otras categorías.

CAPACITACION

CAPACITACIONNIVEL

PUNTAJE A-B

%SBMN

PUNTAJE C-F

%SBMN

1 11.663 125% 10.725 115%

2 10.830 9.958

3 9.997 9.193

4 9.164 8.427

5 8.331 7.661

6 7.498 6.895

7 6.665 6.129

8 5.832 5.363

9 4.999 4.597

10 4.166 45% 3.831

11 3.333 3.065 35%

12 2.500 2.299

13 1.667 1.533

14 834 767

15 0 SBMN 0 SBMN

PLAN ANUAL DECAPACITACION

Formulado tras revisión y ajuste presupuestario por las E.A.

Enviado a más tardar el día 30 de noviembre de cada año al Minsal

Fundado en Necesidades de los funcionarios, orientaciones Minsal y los objetivos locales

Modalidades Capacitación

CURSOS: Las actividades de capacitación programadas de tipo teórico y práctico, que tienen por objeto desarrollar las competencias que se requieren para el desempeño de la respectiva categoría o área funcional.

ESTADÍAS: Actividades de capacitación programadas de carácter eminentemente práctico que podrán ser realizadas en su establecimiento o fuera de él, que tienen por objetivo el aprendizaje en el trabajo de las competencias que requiere el personal para incorporar las innovaciones tecnológicas o desarrollar nuevas habilidades en el área funcional de desempeño.

Modalidades Capacitación

EXIGENCIASPara ser computados válidamente como Capacitación:

a) Estar incluido en el Programa de Capacitación municipal.

b) Cumplir con la asistencia mínima requerida para su aprobación, y

c) Haber aprobado la evaluación final.

Para que les sean reconocidas:

Se deberá presentar el certificado que la avaleQue señale la duración en hrs. pedagógicas La asistencia y la evaluación de la actividadLa capacitación realizada durante el añoHasta el 31 de agosto de cada año.

EXIGENCIAS

Al ingreso a la dotación, le será asignado el puntaje por la capacitación que haya realizado, válida para la C.F. definida por el municipio.

Luego se considerara los siguientes elementos:a) Duración de las actividades de capacitación. b) Evaluación de la actividad de capacitación. c) Nivel técnico y especialización.

Sistema acumulativo de puntaje:

ELEMENTOS A PONDERARa) Duración de las actividades de capacitación:

Definido en hrs. pedagógicas para los cursos y estadías, otorgando puntajes de acuerdo a:

Duración Puntaje menos de 16 horas 25 entre 17 y 24 horas 45 entre 25 y 32 horas 65 entre 33 y 40 horas 80 entre 41 y 79 horas 90 80 horas y más 100

b) Evaluación de la actividad de capacitación:

Ponderará el puntaje obtenido en la duración según siguiente tabla:

Aprobación Factor Evaluación Mínima 0,4 Evaluación Media 0,7 Evaluación Máxima 1,0

ELEMENTOS A PONDERAR

c) Nivel técnico y especialización:

Corresponderá al grado de profundidad y especialización de que trate la materia de la actividad de capacitación según sgte. tabla:

Nivel Técnico Factor Bajo 1,0 Medio 1,1 Alto 1,2

ELEMENTOS A PONDERAR

FACTORES A OBSERVAR

NIVEL TECNICO

EVALUAC. O NOTA

DURACION

OPERACIÓN SIMPLE

DURACION

EVALUACION

NIVEL TECNICO

X

X

= PTJE. VALIDO

No se podrá computar más de 150 puntos en cada año calendario,

Ni acumular más de 4.500 puntos durante la toda su C. F. por el Estatuto de APSM

Criterios generales utilizados >Categorías A –B 150 puntos por añoCategorías C – F 117 puntos por año

Sistema acumulativo de puntaje:

Dº A ASIGNACION (A y B)

Títulos y diplomas de perfeccionamiento de postgrado: cursos y estadías de perfeccionamiento; especializaciones por profesión; diplomas, magíster y doctorados.

DURACION ACTIVIDAD % TOPE BASE CALCULO

hasta 1000 horas hasta un 5% SBMNhasta 2000 horas hasta un 10% SBMNMas de 2001 horas hasta un 15% SBMN