ENFERMERÍA Y SALUD MENTALCÓMO CUIDAR AL CUIDADOR Y A NOSOTROS MISMOS

EL ENFERMO Y LA FAMILIAENTORNO SOCIAL

En un paciente con un trastorno mental, la familia constituye un pilar importante en su recuperación o tratamiento.

En muchos casos, la familia tiene que soportar una gran carga, debido a la importante cantidad de tiempo que tienen que dedicar al enfermo.

Supone una rotura de la rutina diaria Un deterioro de la economía, al invertir en numerosos

instrumentos y medicamentos

SUGERENCIAS PARA MINIMIZAR LA CARGA

FAMILIAR Pedir ayuda (física y emocional) a:

Familiares más directos Familiares indirectos Amistades… Servicios socio-sanitarios

Pedir ayuda económica Repartición de gastos entre familiares Hacer uso de los servicios de la Administración

Mantener al máximo las actividades rutinarias posibles Acudir a centros o asociaciones familiares

FALTA DE INFORMACIÓN / PREPARACIÓN

Ante la falta de información oportuna, las actuaciones de los familiares muchas veces están guiadas más por la presión social que por las propias necesidades reales de la persona enferma, y dichas actitudes conducen a comportamientos poco favorecedores para el enfermo como: Sumisión ante las demandas del enfermo (sobre todo

cuando el paciente presenta agresividad) Abandono de la atención o control de las manifestaciones

del enfermo. Actitud impositiva Proteccionismo

SUGERENCIAS PARA MINIMIZAR LOS EFECTOS DE LOS PROBLEMAS DE

INFORMACIÓN EN FAMILIARES DE ENFERMOS MENTALES

Proporcionar información real y adecuada a la familia respecto a la enfermedad

Enseñar a poner límites a las exigencias del paciente Aconsejar mantener la atención / control sin angustiarse Explicar la importancia de intentar convencer al paciente

razonando Dejar siempre una puerta abierta para la seguridad de las

familias Informar de los recursos comunitarios a los que puede

acudir para solicitar ayuda

ANSIEDAD DEL ENTORNO Y ALTA EMOCIÓN EXPRESADA

(EE)

Los estados de ansiedad son fácilmente transmisibles entre las diferentes personas que conviven y la familia. Hay estudios que demuestran que los esquizofrénicos son vulnerables a dos tipos de estrés:

El agudo: Representado por acontecimientos vitales El crónico: Cuyo principal agente sería la EE familiar

Estos tipos de estrés son equivalentes a sus efectos sobre el paciente.

Algunos aspectos relacionados con el estrés y la EE que pueden contribuir a la mejora o recaída de los enfermos psiquiátricos son:

Toma de medicación Relaciones sociales Estrés ambiental

Vamos a verlos a continuación:

TOMA DE MEDICAMENTOS Está de sobra demostrado que el incumplimiento de la medicación está relacionado con las recaídas, para evitarlo, la familia puede jugar un papel importante.

RELACIONES SOCIALES

El aislamiento social del paciente puede ser protector (en caso de esquizofrenia), pero si es excesivo, puede provocar un retroceso en la evolución de la enfermedad y su pronóstico.

ESTRÉS AMBIENTAL

Se ha demostrado que el riesgo de recaídas aumenta con la presencia de AV, incluso hay estudios que muestran que un ambiente familiar estresante, afectivamente negativo, aumenta este riesgo hasta cuatro veces.