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    Curso Bsico SaludOcupacional

    AntioquiaCentro de Servicios a la Salud

    |CURSOBSICO EN SALUD OCUPACIONAL

    Cartilla No. 1

    SALUD Y TRABAJO

    Al abordar el tema de la Salud Ocupacioal se hace necesario tratar primero laproblemtica sobre la salud en su contexto general, es decir, la salud enfermedadcomo el resultado de las mltiples e interactuantes circunstancias de la vida.Comnmente se cree que una persona sana es aquella que no tiene un mal fsico que leimpida valerse por s misma, pero esta concepcin es incompleta! comprender elverdadero significado de la salud permitir tomar conciencia de su exacta dimensin "apreciar lo que vale su conservacin para la pro"eccin de vida.

    #a calidad " nivel de vida de los hombres en una sociedad estn claramentedeterminados por lasposibilidadesque cada individuo tiene " aprovecha para satisfacersus necesidades. Ser de gran importancia visuali$ar de qu% manera influ"en estasposibilidades en la salud de los individuos " cmo se logra alterar el ecosistema enprocura del bienestar de todos.

    Se destacarn los siguientes aspectos de la salud en el hombre& el !"#ico, el cual esnecesario proteger con el mximo empe'o, "a que est expuesto directamente a lascondiciones de riesgo en el traba(o " es all donde ms se evidencian los efectos de lafalta de prevencin! el $%tal& que es la fuente de la energa del hombre, fundamentodel crecimiento " la pro"eccin de los individuos en la comunidad, " el #ocial quedetermina las posibilidades del hombre, para que asociado con sus seme(antes, genere

    su nivel " calidad de vida.

    Usted encontrar en esta unidad algunas reflexiones que se tornarn en actividadespropuestas, con el fin de facilitar y garantizar el logro del objetivo; para ello se le invitacordialmente a que c++omparta su experiencia con el asesor del SE!, quien le acompa"ar en su proceso deformaci#n profesional integral$

    o olvide enviar por correo electr#nico el desarrollo de dic%as actividades, las cualestambi&n aparecen en las gu'as de aprendizaje$

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    1. OBJETI'O

    )dentificar los aspectos bsicos que intervienen en el resultado de la Salud * +nfermedadde las personas, de los colectivos humanos " las relaciones con el traba(o, que permitanconceptuali$ar claramente lo que debe entenderse por salud en general " por Saludcupacional, contribu"endo as a generar una cultura del autocuidado.

    (. TEOR)A DE LA O*S

    #a rgani$acin -undial de la Salud O*S/ define la salud, as&

    La SALUD es el completo bienestar FSICO, MENTAL y SOCIAL del indiid!o y nosolamente la a!sencia de en"ermedad#

    +l hombre es un ser comple(o en su estructura anatmica, la cual est constituida por uncon(unto de rganos que cumplen funciones vitales tales como la respiracin, digestin,la actividad cardaca, entre otras. +stas funciones son conocidas como el ASPECTO+)SICO " debido a su buen o mal funcionamiento, se califica el estado de bienestar fsicode la persona.

    +l hombre en su estructura fsica tambi%n posee el sistema nervioso, que le permitesentir, moverse, pensar, expresar su carcter, la personalidad " el lengua(e paracomunicarse con sus seme(antes " su entorno. 0ste se conoce como el ASPECTO

    *ENTAL. Se entender aqu que la mente est diseminada por todo el cuerpo fsico "squico " es el mecanismo humano mediante el cual sobrevivimos, crecemos "trascendemos.

    +l hombre como unidad psicobiolgica es por naturale$a un ser social que tiende en todomomento a conformar grupos " comunidades mediante las que promueve su desarrollo.1ero para poder vivir en comunidad, ha tenido que idear formas de convivencia, regidaspor las normas " le"es que regulan los intereses, deberes " derechos de los individuos.+sta interaccin es la que constitu"e el ASPECTO SOCIAL.

    .

    Segn lo anterior, el conceptodeEN+ER*EDADpuede ser enunciado as&

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    +stos conceptos que han servido para definirla Salud, los ilustra la -S mediante untringulo equiltero, en el cual cada lado

    representa un aspecto en cuestin " simboli$ael equilibrio, si sus tres lados permaneceniguales. 1ero en la vida diaria cada lado oaspecto del tringulo es atacado por mltiplesfactores de riesgo que los modifican. Si unlado se modifica, inevitablemente los otroslados se vern afectados " el equilibrio serompe.

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    El SE! lo invita a reflexionaracerca de siguiente(

    )mag'nese a un ser %umano que tenga sus aspectos f'sico, mental y social en totalequilibrio, seg*n lo concibe la S$ -.ree Usted que ello ser'a suficiente para que eseser %umano tenga un completo bienestar/ -.onsidera Usted que el medio en el que sedesenvuelve le permite tener estos aspectos mencionados en total equilibrio/ -!caso no%abr algo ms/ !nalice la siguiente teor'a$

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    P,rdida d%l %-uilirio o alt%raci/ !"#ica&$%tal o #ocial -u% i$pid% al idi0iduo#u r%aliaci/ p%r#oal 2 laparticipaci/ % %l d%#arrollo d% laco$uidad.

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    3. TEOR)A DE LA TR)ADA ECOL45ICA 6BIOLO5ISTAS7

    Antes que la rgani$acin -undial de la Salud basara su concepto de salud en losaspectos fsico, mental " social, los biologistas la definan slo en funcin del aspectofsico. +s decir, si la estructura anat#mica o las funciones orgnicas del %ombre o mujerno presentaban ninguna disfunci#n, entonces se calificaba como sano! en casocontrario, %ste se encontraba enfermo. +sta teora ha sido llamada TRIADAECOL45ICA debido a que en su concepcin intervienen tres elementos& %l 8u,#p%d& %la$i%t% 2 %l a9%t% cau#al.

    +l%ombrees un organismo, que al habitar en un ambientese expone a la accin de losagentes causalesde enfermedad con los cuales interacta " lo hacen hospedero de laenfermedad, entendida como la alteracin o desequilibrio netamente fsico.

    #a teora de la triada ecolgica, considera la salud como un evento de la naturale$a sinreconocer la influencia que el hombre e(erce en su resultado! es decir, para losbiologistas slo existan CAUSAS naturales que producan E+ECTOS OR5NICOSindependientes de las circunstancias " acciones del hombre.

    #a salud as definida, estaba enmarcada en un contexto histrico con las circunstanciasde la %poca, pues an no se racionali$aba la influencia que e(erca la sociedad. Sin

    embargo, el aporte de la teora es valioso, pues desde entonces se'al la importanciadel ambiente en la resultante salud, la cual est ho" ms vigente que nunca debido a losproblemas que a escala mundial ha" sobre contaminacin.

    A continuacin se explica cada elemento de la 2rada +colgica&

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    3.1 EL *EDIO A*BIENTE

    El medio ambiente o entorno, es el con$!nto de "actores de orden "%sico, &!%mico ybiol'(ico &!e act)an sobre el ser *!mano y &!e brindan a +ste los rec!rsosnecesarios para s! s!periencia#

    #a ecologa dedicada al estudio de las relaciones que se establecen entre losorganismos " el medio donde viven, ense'a que el ambiente es el soporte de laexistencia. Sin embargo, ho" se puede ver que el TA-A.Odesarrollado por el hombre,as como los desechos que este produce, afectan todas las fuentes de vida& tierra, aire,agua, fauna " flora.

    Segn esta actitud humana, pareciera ser que el medio ambiente no tuviera ningn valor.

    El SE! lo invita a reflexionar(-.ul podr ser entonces el valor del ambiente para un completo bienestar/ -0abr quedestruirlo para valorar su importancia/

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    3.( A*BIENTE E*PRESARIAL O DETRABAJO

    +l hombre durante su vida cambiaconstantemente de actividad, cambioque lo lleva a modificar su ambiente

    con la misma frecuencia. +l traba(o comoactividad cotidiana que demanda la ma"or parte del tiempo, exige para su prctica un

    ambiente concreto $icrocli$a/! dicho ambiente est en las empresas, las cuales tienensus reas " condiciones claramente definidas, al igual que sus factores de riesgo, loscuales pueden incrementarse por los procesos o las actividades que se reali$an paraobtener la produccin.

    A continuacin el S+3A le presenta para su anlisis los elementos generales de unambiente empresarial&

    2oda empresa est constituida por traa:ador%# " %$pr%#ario# que mediante lae(ecucin de acti0idad%# 2 proc%#o#tienen como ob(etivo obtener una producci/querepresenta sus 9aacia#. Sin embargo, los ri%#9o#hacen su aparicin " dificultan laobtencin de esas ganancias, al presentarse los accid%t%# % lo# traa:ador%#" los

    da;o# $at%rial%# que afectan los intereses de la empresa! esto puede traer p,rdida#de tipo humano traba(ador " su familia/, de capitales " el deterioro del mismo ambiente.1ara ma"or claridad observe el siguiente esquema&

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    Analice el siguiente concepto&

    El ambiente empresarial es el grupo defactores naturales y artificiales presentes enlas reas de trabajo y que potencialmenteson capaces de influir sobre el trabajador$

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    EMPRESA

    E*PRESARIOACTI'IDADES Y

    PROCESOSTRABAJADORES

    DAU*ANAS DE CAPITAL A*BIENTALES

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    -uchos son los contaminantes qumicos " desechos que da'an el ecosistema

    modificando la relacin hombre * ambiente. +(emplos de este da'o pueden ser lascantidades de C monxidos de carbono/ " 34xdixido de nitrgeno/ producto de lacombustin de hidrocarburos " carbn, que hacen que la temperatura del planetaaumente, o las grandes cantidades de sustancias halgenas clorofluorocarbonados/que estn destru"endo la capa de o$ono 5/, fenmeno que contribu"e a aumentar laincidencia del cncer de la piel.

    uevamente el SE! lo invita a pensar(

    -1u& opina Usted de las basuras, la tala indiscriminada de bosques, la contaminaci#nde los r'os y del aire/ -.#mo podr'a participar activamente en el control del da"o del

    ambiente/

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    Cota$iaci/ 2 #u# co#%cu%cia#?Como se sabe, el hombre lucha diariamentepor la obtencin de la mxima comodidadmediante la transformacin de su ambiente.6 es cierto que logra satisfacer necesidades,pero tambi%n en esta carrera estdestru"endo su 7balsa salvavidas 7& la tierra.

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    3.3 A5ENTE CAUSAL

    1u& opina2 -Se podr'a, %oy por %oy, considerar al %ombre un agente causal/

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    El A(ente Ca!sal es todo animal, e(etal,"en'meno, condici'n "%sica o &!%mica, &!ese enc!entra en el ambiente oc!pado porel *ombre, y &!e al entrar en contacto con+ste, p!ede ca!sarle lesi'n or(/nica oimportante pert!rbaci'n "!ncional#

    +l agente causal de enfermedad puede sercontrolado con los medios existentes en lacomunidad, pero para lograrlo se requiereidentificar la fuente productora, su modo deaccin " los efectos que estos producen.

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    @. +USI4N DE LAS TEOR)AS DE LA O*S Y TRIADA ECOL45ICA

    #a -S lan$ su teora sobre la salud al considerar incompleta la de los 8iologistas, queslo contemplaba el aspecto fsico. Afirmaron que se haban desconocido otros aspectosimportantes de la dimensin humana, tales como el aspecto mental " social. Sinembargo, al anali$ar la definicin de la -S, se observa que en ella solo se inclu"e alser humano en sus dimensiones internas, de(ndolo sin un entorno o medio ambienteen el que se sostiene " que le garanti$a su supervivencia como especie.

    Se puede aqu concluir que las dos teoras son complementarias " ms an, cuando enla actualidad el ambiente cobra la mxima atencin e importancia en todas las polticas

    de la humanidad para garanti$ar su conservacin. +n ese sentido grandes esfuer$os sehan venido reali$ando! entre ellos se puede mencionar la Cumbre -undial del -edio

    Ambiente " la 8iodiversidad celebrada en 9o de :aneiro en ;> " todas las disposiciones gubernamentales del -inisterio del-edio Ambiente en Colombia.

    El SER >U*ANO hu%sped/ constituido por los aspectos fsico, mental " social,interacta con su ENTORNO al habitarlo. +l entorno a su ve$ tiene su clima "ecosistema, que por sus caractersticas, al interactuar con el hombre pueden constituirseen +ACTORES DE RIES5Onaturales causas de posible enfermedad o accidente/ queamena$an su salud. +(emplo& el $ancudo anofeles que transmite el paludismo.

    . TEOR)A DE LA *ULTICAUSALIDAD

    Esta teor'a concibe la salud 3 enfermedad de las personas como el resultado dem*ltiples factores interactuantes que inciden significativamente en el proceso que se daentre la vida y la muerte de cada individuo en una sociedad determinadaas&

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    ?ebe tenerse en cuenta que los factoresde riesgo que ms amena$an la salud " lasupervivencia del ser humano son en laactualidad, producto de las actividades detransformacin del medio traba(o/, quebuscan elevar la calidad de vida.

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    .1 EL >O*BRE Y SU >ACER 6TRABAJO7

    Con el transcurrir del tiempo, el hombre aplicla tecnologa " poco a poco fue creando los modos y mediosque le permitiran facilitar latarea de transformaci#n" adecuacin del entorno para su bienestar.

    +l traba(o ha sido siempre la base de los cambios de la humanidad! %ste es una virtuddel hombre, pero su organi$acin " administracin algunas veces agreden a quien loreali$a, enfermndole si no es adecuado, gratificante ni dignificante.

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    +l hombre a trav%s del tiempo ha tenido queadaptarse a su ambiente. Comen$ porobservar los fenmenos de la naturale$a "con su capacidad de ra$n fue descubriendolas le"es que lo regan. 1rogresivamente consu capacidad de anlisis " comprobacin fueorgani$ando sistemticamente los

    conocimientos adquiridos, configurando aslaci%cia.

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    .( IN+LUENCIA ECON4*ICA POL)TICA RELI5IOSA

    La

    0olutad pol"tica de loshombres es la que determina cul ser el grado de importancia que la salud tendr en elcon(unto de metas tra$adas para el desarrollo de los pueblos. 1or e(emplo, fundar o no

    fundar hospitales, construir alcantarillados, es voluntad poltica del gobernante.

    #a salud entonces, es el resultadode las *LTIPLES CAUSASnaturales " artificiales queinteractan simultneamente conlos individuos " comunidades enun contexto determinado. #a2eora de la -ulticausalidad

    define la salud como&

    . RELACI4N SALUD TRABAJO

    Como "a se ha visto, el traba(o es la principal actividad diaria que reali$an el hombre " lamu(er " a trav%s de %ste, la humanidad ha logrado su desarrollo. Sin embargo, el tipo "

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    -ientras tanto se ha podido observar que la r%li9i/ha tenido un papel preponderante en el destino de lahumanidad! en la actualidad reclama los derechos " elrespeto para los traba(adores por parte de lospatrones. +stas consideraciones se ven expresadas,en la carta +ncclica 1apal de :uan 1ablo ))@Centesimus Annus@.

    +l hombre siempre ha buscado con insistencia el poder%co/$ico, el cual est representado por lasposesiones materiales medios de produccin/. uientiene el poder, pone las condiciones " contrata para suservicio las fuer$as de traba(o, as como la tecnologanecesaria para alcan$ar su propsito.

    0El ESULTADO O-SE1A-LE EN LOS INDI1IDUOS de la com!nidad,prod!cto de la relaci'n e2istente entre los MEDIOS DIS3ONI-LES y losFACTOES DE IES4O &!e la amena5an en !n momento *ist'ricodeterminado0#

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    las condiciones de traba(o influ"en significativamente en la salud, privilegindola odeteriorndola.

    4a salud y el trabajo son %ec%os %ist#ricos,tienen realidades sociales concretas que seencuentran en estado de permanente cambio. #as formas de organi$acin " lascondiciones de traba(o varan histricamente " con ellas las circunstancias que agredeno favorecen la salud de los traba(adores. +n este sentido resulta evidente que lascondiciones de traba(o " las agresiones a su salud que enfrentaba un traba(ador en laantigBedad, son mu" distintas a las que enfrenta un traba(ador de esta %poca. Asmismo, el tipo de enfermedad ms difundido entre los traba(adores vara histricamente!un e(emplo es que la alta incidencia de enfermedades infecciosas que sufran lostraba(adores en %pocas pasadas, ha cedido su lugar a la neurosis ocupacional " a otrostrastornos mentales de la sociedad capitalista moderna, fruto en gran parte de tareassumamente repetitivas, montonas o de los extenuantes " rotativos turnos.

    La# codicio%# d%l $%dio a$i%t% laoral 2 %l tipo d% or9aiaci/ d%l traa:oti%% i!lu%cia dir%cta % idir%cta& #or% la prol%$tica d% la #alud.

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    DIRECTA? factores como la presencia de

    contaminantes en el medio, la implantacinde ritmos rpidos, el alargamiento de la

    (ornada de traba(o, entre otros, producen undeterioro de la salud de los traba(adores.

    INDIRECTA? los ba(os ingresos que reciben lostraba(adores se traducen en inadecuadascondiciones de vida& alimentacin deficiente,vivienda inadecuada, malos servicios, vestido,recreacin faltantes. Como consecuencia, elorganismo del traba(ador es ms susceptible a las

    enfermedades " a los accidentes " es mssensible a los efectos txicos de diversassustancias que usa o que se encuentranpresentes en los lugares de traba(o. +(emplo&plomo, mercurio, esta'o, entre otros.

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    El estado de la sal!d oc!pacional en !na sociedad traba$adora debe entendersecomo el res!ltado de la "orma espec%"ica de or(ani5aci'n del traba$o y lasrelaciones de prod!cci'n propias de la sociedad#

    #a consecuencia lgica de las inadecuadas condiciones de traba(o es el deterioro de lasalud " de la fuer$a de traba(o, lo que se traduce en&a. )ncremento del ausentismo laboral.

    b. ?isminucin de la esperan$a de vida.c. #a agresin de las enfermedades ocupacionales " de los accidentes de traba(o.d. na ma"or frecuencia de las enfermedades comunes.

    F. CONCEPTO SALUD OCUPACIONAL

    #a Salud cupacional debe entenderse como el RESULTADO OBSER'ABLEEN LOSTRABAJADORES" se puede definir como&

    G. LA SALUD OCUPACIONAL? UN *EDIO& UNA DISCIPLINA

    +ntendida la relacin del hombre con su mundo del traba(o " las consecuencias que deello se derivan, se considera la Salud cupacional como una disciplina " estrategia para

    conservar la salud de los hombres traba(adores " mu(eres traba(adoras. +l Comit%Con(unto de la rgani$acin )nternacional del 2raba(o )2/ " la rgani$acin -undialde la Salud -S/ han propuesto la siguiente definicin&

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    La condici'n "%sica, ps%&!ica y social &!e se da en el traba$ador comoconsec!encia de los ries(os a &!e se e2pone, deriados de s! modo deincorporaci'n en el proceso prod!ctio en !na sociedad *ist'ricamentedeterminada#

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    0La disciplina de la Sal!d Oc!pacional tiene como "inalidad promoer y mantenerel m/s alto (rado de bienestar "%sico, mental y social de los traba$adores en todaslas pro"esiones, eitar el desme$oramiento de la sal!d ca!sado por las condicionesde traba$o, prote(erlos en s!s oc!paciones de los ries(os res!ltantes de losa(entes nocios, !bicar y mantener los traba$adores de manera adec!ada a s!saptit!des "isiol'(icas y psicol'(icas y, en s!ma, adaptar el traba$o al *ombre ycada *ombre a s! traba$o6#

    Sus ob(etivos fundamentales son entre otros& conseguir que los traba(adores se veanlibres, a lo largo de su vida de traba(o, de cualquier da'o a su salud ocasionado por lassustancias que manipulan o elaboran, por los equipos, las mquinas " herramientas queutili$an, o por las condiciones en que se desarrollan sus actividades. )gualmente intentamantener un ambiente agradable " libre de incomodidades, para garanti$ar al hombre "a la mu(er la posibilidad de que se conserven sanos, ntegros " productivos en sus

    ocupaciones.

    1ara alcan$ar este ob(etivo utili$a herramientas de las ingenieras " de la medicina, ascomo de otras disciplinas afines para medir, evaluar " controlar las condicionesambientales que podran afectar el bienestar de los traba(adores.

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