Caso Clinico Desnutricion

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    CASO CLNICO

    PREVENCIN Y PROMOCIN DE LA SALUD EN NIOS Y/O ADOLESCENTES

    UPA PERDOMO LOCALIDAD CIUDAD BOLIVAR

    RENGIFO BOCANEGRA LUZ STELLA

    RISCANEVO CHACON JENNY PAOLA

    RODRIGUEZ LAYTON ANGIE MILENA

    UNIVERSIDAD MANUELA BELTRN

    FACULTAD DE SALUD

    PROGRAMA DE ENFERMERIA

    PRACTICA CUIDADO DEL NIO Y EL ADOLESCENTE

    BOGOT D.C

    202

    CASO CLNICO

    PREVENCIN Y PROMOCIN DE LA SALUD EN NIOS Y/O ADOLESCENTES

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    UPA PERDOMO LOCALIDAD CIUDAD BOLIVAR

    JEFE AMANDA VOEL!L

    UNIVERSIDAD MANUELA BELTRN

    FACULTAD DE SALUD

    PROGRAMA DE ENFERMERIA

    PRACTICA CUIDADO DEL NIO Y EL ADOLESCENTE

    BOGOT D.C202

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    CASO CLINICO

    . ANAMNESIS

    DATOS DE IDENTIFICACIN DEL PACIENTE

    N"#$%&' Ruiz Martinez Julian

    E()(' 14 Meses

    P%"*&(&+*,)' Bogota

    R&-,(&+*,)' Ciudad Bolivar

    D,%&**,+' Crr 75#62B-27

    D"*#&+" (& ,(&+,()('

    O*1)*,+' Estudiante

    E-*")%,()(' Jardin

    A3,,)*,+' Subsidiado

    R&-1"+-)$&' uli Martinez Ruiz

    T&43"+" *&)%' 575!"!

    ANTECEDENTES

    PERSONALES'

    P)"5,*"- NIEGA SI

    6,%7%5,*"- NIEGA S$

    T%)#8,*"- NIEGA S$

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    A4%5,*"- NIEGA S$

    F)%#)*"5,*"- NIEGA S$

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    T%)+-3-,"+)&- NIEGA S$

    I+#+,:)*,"+&- NIEGA S$

    E+3&%#&()(#&+)

    NIEGA S$

    P%&-,- NIEGA S$

    E+3&%#&()( (&%)+-#,-,+ -&9)

    NIEGA S$

    PERINATALES'

    C"+%" 1%&+)) NIEGA SI

    M&(,*)#&+"- (%)+& )5&-)*,+

    NIEGA S$

    C"#1,*)*,"+&- (%)+& )5&-)*,+

    NIEGA S$

    T," (& 5&-)*,+ NIEGA S$

    T,1" (& 1)%" NIEGA S$

    ANTECEDENTES FAMILIARES

    D,)$&&- NIEGA SI

    H,1&%&+-,+ NIEGA SI

    C8+*&% NIEGA SI

    E+3 C"%"+)%,)- NIEGA SI

    E+3 M&+)&- NIEGA SI

    E1,&1-,) NIEGA SI

    E#$)%):"- M7,1&- NIEGA SI

    E+3 C"+54+,)- NIEGA SI

    T"9"1)-#"-,- NIEGA SI

    O%"- NIEGA SI

    NOTA Los antecedentes no pudieron ser valorados debido a que los padres no se

    encontraban presentes en el momento de la valoracin

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    2. MOTIVO DE CONSULTA

    Se asiste al %ard&n 'ivino ni(o en la lo)alidad de Ciudad Bol&var *ara realizar valora)i+nde desarrollo , )re)iiento.

    ;. ENFERMEDAD ACTUAL

    D&-+%,*,+' /a desnutri)i+n es una en0eredad )ausada *or unadieta ina*ro*iada i*o)al+ri)ae i*o*rot3i)a. abi3n *uede ser )ausada *or alaabsor)i+n de nutrientes )oo en laanoreia. iene in0luen)ia en los 0a)tores so)iales*siuitri)os o si*leente *atol+gi)os. 8)urre *rin)i*alente entre individuos de ba%osre)ursos.

    En los ni(os la desnutri)i+n *uede )oenzar in)luso en elvientre aterno. /as)onse)uen)ias de la desnutri)i+n in0antil son9:i(os de ba%a estatura *lidos delgados u, en0erizos , d3biles ue tienen

    *robleas de a*rendiza%e , desarrollo intele)tual. Ma,ores *osibilidades de ser obesos deadultos. /as adres desnutridas dan a luz ni(os desnutridos , las ue *ade)en aneia odes)al)i0i)a)i+n tienen s di0i)ultades en el *arto )on ni(os de ba%o *eso

    S

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    /a *ersona )on un estado noral de nutri)i+n , )on una alienta)i+n liitada su0re ungasto energ3ti)o alto agotando la glu)osa de los te%idos , la sangre *rodu)ida *or lalibera)i+n de la insulina

    Con el agotaiento de la glu)osa la *r+ia 0uente de energ&a a ser utilizada es elglu)+geno ue se en)uentra ala)enado en los =s)ulos , en el &gado su agotaiento

    *uede generar a*at&a *rosta)ion , asta sin)o*e. /uego de esto las grasas ;trigli)3ridosrodu)iendo los niveles de desnutri)i+n

    C"+-&*&+*,)-'

    C"%):+'el )oraz+n *ierde asa us)ular as& )oo otros =s)ulos del )uer*o. En elestado s avanzado a, una insu0i)ien)ia )ard&a)a, *osterior uerte.

    S,-) ,+#+&'se torna ine0i)iente. El )uer*o uano no *uede *rodu)ir )3lulas de

    de0ensa. /uego es )o=n las in0e))iones intestinales res*iratoria. /a dura)i+n delas en0eredadeses a,or , el *ronosti)o sie*re *eor ue en individuos norales. /a)i)atriza)i+n se lenti0i)a.

    S)+5%&'es *osible ue o)urra un )uadro de aneia0erro*3ni)a rela)ionada a ladesnutri)i+n.

    T%)*" ,+&-,+)'a, una enor se)re)i+n de ?C/*or elest+ago tornando eseabiente s 0avorable *ara la *roli0era)i+n de ba)terias. El intestinodisinu,e su ritode *eristlti)o, su absor)i+n de nutrienteses u, redu)ida.

    P%&>&+*,"+&-'

    >ara *revenir la desnutri)i+n in0antil se debe9

    1. /ograr una buena alienta)i+n variada , nutritivaue se base en9 )erealesintegrales ;uinua )ebada arroz a&z trigo

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    5. Es u, i*ortante a)udir al edi)o )onstanteente *ara realizar seguiiento a laevolu)i+n del trataiento.

    ?. E@AMEN FISICO

    P)*,&+&'Ruiz Mart&nez Julin EDAD'14 eses CURSO' Jard&n

    ESTADO DE CONCIENCIA' Con)iente.

    SIGNOS VITALES'

    - F.C' 7" inuto- F.R' 2" inuto- T' 6.5

    ANTROPROMETRIA'

    - P&-"' 6 Ailograos- T))' 7! )- P&%

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    C&"'Sin *resen)ia de adeno*at&as *iel sin )i)atri)es no a, dolor a la *al*a)i+nruea )on buena ovilidad.

    T%)9'El t+ra anterior se en)uentra si3tri)o sin *resen)ia de )i)atri)es o lesiones.Ruidos )ardia)os r&ti)os dentro de lo noral sin ruidos agregados *ulsos de buena)alidad e intensidad :o a, *resen)ia de abobaientos ni de*resiones >iel rosadaidratada sin )i)atri)es ni eru*)iones.

    En t+ra *osterior se aus)ultan )a*os *ulonares )on sonido de ron)us , di0i)ultadres*iratoria buena e*ansi+n tor)i)a. D nivel de la )oluna se observa noral *ara laedad

    Botones aarios si3tri)os sin *resen)ia de asas ni de*resiones tanner 1 no seobserva )i)atri)es ni lesiones.

    A$("#&+' Dbdoen seigloboso *iel rosada sin )i)atri)es. En aus)ulta)i+n revela*eristaltiso En *er)usi+n se eviden)ia ruidos ate en &gado , bazo ruidos ti*ni)os

    en intestinos , estoago D la *al*a)i+n su*er0i)ial , *ro0unda abdoen sin tensi+n , node des*ert+ dolor no se *al*aron vi)eroegalias.

    C)(&%)' Se en)uentran si3tri)as , norales *ara la edad

    E9%,()(&- -1&%,"%&-' Se en)uentran si3tri)as no se observan lesiones nial0ora)iones ni asas )olor rosado asa )or*oral oog3nea 0uerza , toous)ular noral llenado )a*ilar de segundos )on *ala de las anos ligeraente*lida (as )on ala igiene.

    E9%,()(&- I+3&%,"%&-' Si3tri)as tono , 0uerza us)ular noral Color rosadobuena idrata)i+n no a, *resen)ia de lesiones ni asas llenado )a*ilar en segundosalones &ntegros )olor sei*alido >ie integro )on buena ovilidad (as Color *lidobuena igiene.

    G&+,)&-' Se observan en )o*a(&a de la adre )ounitaria se en)uentra )on alaigiene sus genitales , sus test&)ulos aun no an des)endido.

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    . FACTORES DETERMINATES SOCIALES DE LA SALUD

    I#)5&+ 00. Elizalde /. /i*ina S. 'eterinantes So)iales de la Salud. F$nternetG. 2!1!FD))eso el !-se*-12G. 'is*onible en9tt*9HH*obreza,desarrollo)ognitivo.blogs*ot.)oH2!1!H1!Hdeterinantes-so)iales-de-la-salud-i.tl

    NOTA: La informacin que se da a continuacin fue descrita por la madre comunitaria

    del jardn Divino nio, pues la madre de la paciente no fue localizada en su lugar de

    residencia, por lo que se tuvo que indagar los determinantes por medio de la madre

    comunitaria

    CONDICIONES SOCIOECONOMICAS CULTURALES Y AMBIENTALES'

    Seg=n re0iere la adre )ounitaria a nivel so)ioe)on+i)o la adre )uenta )on u,

    *o)os re)ursos e)on+i)os *ues no tiene el a*o,o del *adre de su i%a , le to)a )osteartodos los gastos de la )asa. D nivel )ultural no re0ieren )abios signi0i)ativos ni *ra)ti)asinusuales *ues la 0ailia se dese*e(a en el entorno )ultural abitual de nuestraso)iedad.

    AGRICULTURA Y PRODUCCION DE ALIMENTOS'

    Seg=n la adre )ounitaria los alientos ue le suinistran al ni(o diariaente sondados en el %ard&n *ues su adre lo de%a todo el d&a e in)luso algunas no)es en el

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    %ard&n estos alientos suinistrados en el %ard&n los tratan de )obinar )on los nutrientesne)esarios *ara el ni(o dando )oladas )o)olate tostadas galletas. >ero no seeviden)ia alientos )oo 0rutas ni su0i)ientes l)teos *ara las ne)esidades de suorganiso.

    EDUCACION Y AMBIENTE LABORAL'

    El ni(o. Dsiste al %ard&n 'ivino :i(o todo el d&a in)luso en o)asiones la adre lo ade%ado en las no)es en el %ard&n *or su*uestas a)tividades laborales el ni(o *resentallanto )onstante en el %ard&n , es *o)o so)iable )on sus )o*a(eros se nota in)oodo ,olesto )uando no le dan de )oer.

    CONDICIONES DE VIDA Y DE TRABAJO'

    Seg=n re0iere la adre )ounitaria las )ondi)iones de vida )on las ue )uenta el ni(o noson +*tias *ara su ade)uado desarrollo *ues su adre es u, des)uidada en lasres*onsabilidades ue debe tener )on el ni(o debido a ue nun)a esta atenta de la salud

    ni de los *robleas ue *resenta el ni(o.

    /as )ondi)iones de traba%o )on las ue )uenta su )ir)ulo 0ailiar aun no son su0i)ientes*ara su*lir )on las ne)esidades del ni(o *ues la adre traba%a )oo )on0e))ionista *erono tiene el a*o,o del *adre del ni(o a)tualente vive )on otra *are%a , se des)ono)e sia,uda e)on+i)aente en los gastos 0ailiares..

    AGUA Y SANEAMIENTO'Se des)ono)e )ara)ter&sti)as de vivienda

    SERVICIOS DE ATENCION EN SALUD'

    Se en)uentran a0iliados a r3gien subsidiado *ero seg=n re0iere la adre )ounitaria no

    a)en usos de estos servi)ios *ues la adre di)e ue )uando va al edi)o a llevar alni(o *ierde el tie*o *or ue no le a)en nada. Ds& ue no se tiene un ade)uado )ontrolen el desarrollo 0&si)o eo)ional , otor del ni(o.

    VIVIENDA' Se des)ono)e )ara)ter&sti)as de vivienda

    ESTILO DEL INDIVIDUO'

    El estilo de vida del ni(o es u, de0i)iente *ues *resenta graves *robleas nutri)ionalesdebido a la inade)uada alienta)i+n o0re)ida en su ogar *or este otivo el ni(o seen)uentra diariaente irritable a )ualuier situa)i+n su llanto es 0re)uente e inuieto *or

    la 0alta de nutrientes en su )uer*o.

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    . HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

    PERIODO PREPATOGENICO'

    AGENTE'

    - Iora u&i)a de los nutrientes en los alientos )onsuidos.- $nter0eren)ia en la utiliza)i+n de los nutrientes )ontenidos en los alientos- 'eseuilibrio de nutrientes

    HUESPED'

    F)*"%&-'

    . E()( -&9" 5%1" 4+,*"' /a desnutri)i+n se *ueden *resentar en un gru*o de

    edad deterinado un e%e*lo de esto es la de0i)ien)ia de vitaina D 0re)uente enni(os ,a ue sus reueriientos de @itainas esta auentado.2. H8$,"- *"-#$%&- = %)(,*,"+&-' 'ebido a )reen)ias )ulturas o tab=es las

    0ailias o*tan *or )onsuir , *re*arar de una 0ora no u, ade)uada losalientos e)lu,endo los nutrientes ne)esarios *ara el )uer*o.

    ;. E-)(" 3,-,"5,*"' En eta*as de la vida )oo la in0an)ia ;edad *res)olares)olar)*,+ = &)$"%)*,+ (& "- ),#&+"-' >or un lado se eviden)ia ueen el oento de la *re*ara)i+n los alientos *ierden nutrientes esen)iales enel )uer*o *or otro lado veos )oo la inade)uada )onserva)i+n de estos

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    *rodu)en deterioro o altera)i+n de los isos.. F)*"%&- &*"+#,*"-' El ba%o re)urso e)on+i)o *or )ausas )oo el

    dese*leo in0lu,en en el origen de la desnutri)i+n *ues el )onsuo de alientosser inade)uado , es)aso *ara los reueriientos del )uer*o.

    . F)*"%&- -"*,"*%)&-' /os bitos a nivel )ultural , so)ial *ueden generar)abios en el ade)uado )onsuo alienti)io.

    PERIODO PATOGENICO'

    ETAPA SUBCLINICA'En la desnutri)i+n se *uede eviden)iar el siguiente *ro)eso9). D&-)%)*,"+ -,+ )&%)*,+ 3+*,"+)' En este *rier 0a)tor e*ieza a

    aber una disinu)i+n en la reserva tisular de nutrientes del organiso estano se eviden)ia en ninguna *rueba biou&i)a o 0isiol+gi)a.

    $. E+3&%#&()( *)%&+*,) 1"&+*,)' En esta segunda eta*a ,a eiste una

    es)asa reserva de nutrientes , )a*a)idad 0un)ional ue *uede sereviden)iada *or *ruebas biou&i)as o 0isiol+gi)as.*. E+3&%#&()( *)%&+*,) )&+&' Du& se a)en *resentes altera)iones

    biou&i)as , 0isiol+gi)as aunue los signos , s&ntoas son ines*e)&0i)os.

    ETAPA CLINICA'

    . S,5+"- = -

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    altera)i+n en el rito de las de*osi)iones 0e)ales.;. C%"+,*,()('

    CALRICA M)%)-#".?a, disinu)i+n de la asa agra , de la asa grasa. El dato )l&ni)o0undaental es la *3rdida de *eso , la altera)i+n de los *aretrosantro*o3tri)os. Se *uede observar a nivel de la *iel9 *ierde turgen)ia searruga , se torna 0l)ida a edida ue desa*are)e la grasa sub)utneaEstre(iiento Dtro0ia us)ular.

    PROTEICA !)-,"%"% " (&-+%,*,+ ,1")$#,+4#,*)/as *rote&nas *lasti)as estn ba%as al igual ue los lin0o)itos. El dato)l&ni)o 0undaental son los edeas igualente se *uede *resentar)re)iiento inade)uado 0alta de energ&a vulnerabilidad a las in0e))ionesv+itos , diarrea anoreia 0la)idez del te%ido sub)utneo , edea el *eloralo , 0ino.

    PROTEICOCALRICA !)-,"%"% #)%)-#8,*".Es la )obina)i+n de las dos altera)iones etab+li)as des)ritasanteriorente.

    ?. COMPLICACIONES'Entre los signos de alara *or desnutri)i+n teneos9Ialta de auento o disinu)i+n de *eso en0eredades 0re)uentes o dea,or dura)i+n *3rdida de a*etito inunode*resi+n deseuilibrioidroele)trol&ti)o trastornos gastrointestinales insu0i)ien)ia )ardiovas)ular orenal.

    . SECUELASSe *uede *resentar se*ti)eia 0alla )ardiovas)ular 0alla renal 0alla e*ti)aatro0ia us)ular disinu)i+n de la densidad +sea.

    NIVELES DE PREVENCION

    PREVENCION PRIMARIA'. F"#&+" (& ) -)(' Edu)a)i+n a la )ounidad )onsultorios )l&ni)as es)uelas )oedores es)olares

    et)... a)er)a de la ade)uada dieta alienti)ia *or edio de sesiones edu)ativasaterial i*reso *oster , des estrategias *ubli)itarias. En esta se in0orandatos )oo9

    >lani0i)a)i+n ade)uada de la dieta >re*ara)i+n , )o))i+n )orre)ta *ara antener nutrientes 'ieta ade)uada )uantitativa , )ualitativaente Conserva)i+n de alientos ?bitos , )ostubres alientarias ade)uadas Se debe su*ervisar las )ondi)iones e)on+i)as *ara as& indi)ar la ade)uada

    alienta)i+n *ara ue *erita la aduisi)i+n de alientos en )antidad , )alidad. $n0orar redes de a*o,o )oo )oedores )ounitarios.2. P%"&**,+ &-1&*,3,*)' 'ieta ade)uada seg=n el estado 0isiol+gi)o en eta*as )oo la in0an)ia edad

    *res)olar es)olar adoles)en)ia ebarazo la)tan)ia , ve%ez Revisar losante)edentes diet3ti)os *ara veri0i)ar la *ro*or)i+n , )antidad de nutrientes ue

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    se ingieren $n0orar de los di0erentes su*leentos de vitainas , de inerales ue eisten

    *ara *ersonas ue reuieran a,or ingesta de nutrientes. $n0orar la )o*osi)i+n de los alientos )onsuidos diariaente , la i*ortan)ia

    de estos en el organiso

    PREVENCION SECUNDARIA'

    . D,)5+"-,*" 1%&*": = %))#,&+" ,+#&(,)"'>ara identi0i)ar , tratar o*ortunaente la desnutri)i+n se debe tener en )uenta losiguiente9

    $denti0i)ar inu)iosaente la istoria diet3ti)a *ara una orienta)i+n en el

    diagnosti)o 8bservar , su*ervisar los signos )l&ni)os *ara dete)tar te*ranaente la

    altera)i+n Realizar los eenes *ertinentes )uando as& este indi)ado >res)ribir su*leentos ue a,uden a la restaura)i+n de la ba%a reserva de

    nutrientes en el organiso Realizar el indi)ado trataiento en las )ausas ue inter0ieren en *ro)esos )oo la

    deglu)i+n absor)i+n o utiliza)i+n de alientos.2. L,#,)*,+ (& ()"' Realizar una tera*ia intensiva *ara estabilizar el estado nutri)ional del *a)iente Suinistrar dosis tera*3uti)as de nutrientes esen)iales en el ti*o de desnutri)i+n Cuidar , vigilar los as*e)tos *si)ol+gi)os ue a0e)ten al *a)iente en su estado de

    desnutri)i+n

    PREVENCION TERCIARIA'

    . R&)$,,)*,+' Se debe estable)er las noras de alienta)i+n ue se debe seguir Realizar tera*ia *rolongada evitando re)a&das

    Estabilizar 0&si)a , entalente el ti*o de desnutri)i+n ue se *resenta

    BIBLIOGRAFIA.Dr%ona R. Ia)tores de riesgo aso)iado a la desnutri)i+n en enores de 5 a(os. esisniversidad de >ana. Ia)ultad de edi)ina. F$nternetG. 2!!7 FD))eso el !1 se*. 2!12G.>g. 1"-4. 'is*onible en9 tt*9HHKKK.sibiu*.u*.a).*aHbdHCa*turaHu*loadHM6145Dr40-1.*d0

    . PATRONES FUNCIONALES ALTERADOS

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    :R$C$8:D/-MEDB8/$C8R8/ RE/DC$8:ES

    K. PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA PAE

    PATRON ALTERADO' N%,*,"+) M&)$,*".

    CARACTERISTICAS DEFINITORIAS

    DATOS OBJETIVOS'>a)iente R.M.J 'e 14 eses de edad uien se en)uentra en elJard&n 'ivino :i(o es valorado en )re)iiento , desarrollo. Se eval=an los siguientes

    datos9

    Signos @itales9 I.C. 7" $I.R. 2"Li 6.5 D:R8>8MER$D9 D//D9 7! >ES896Ag. $MC9 12 ;*or deba%o de lo noral< >C9 46

    En valora)i+n de eaen 0&si)o se en)uentra *iel *lida bo)a desidratada de resto seen)uentra en estado noral

    DATOS SUBJETIVOS'

    /a adre del ni(o re0iere Nue los alientos ue se le brindan al ni(o son suinistradosen el %ard&n ,a ue ella algunas ve)es no tiene el odo su0i)iente *ara dar unaalienta)i+n ade)uada al ni(oO , la adre )ounitaria re0iere ue Nla adre esdes)uidada en las res*onsabilidades ue debe tener )on el ni(o debido a ue nun)aest atenta de la salud ni de los *robleas ue *resenta el ni(oO.

    DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

    'eseuilibrio :utri)ional9 ingesta in0erior a las ne)esidades RHC 0a)tores

    e)on+i)os ausen)ia del )onsuo de alientos ri)os en vitainas , ineralesEH> *eso )or*oral in0erior en un 2!P o s al *eso ideal 0alta de alientos.

    RESULTADOS ESPERADOS

    /a adre )ounitaria )ono)er e in0orara a la adre del *a)iente la dieta alientariaue debe seguir *ara noralizar la asa )or*oral de su )uer*o.

    /a adre )ounitaria *roover *or edio de in0ora)i+n a la 0ailia la i*ortan)ia de

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    )onsuir alientos ri)os en vitainas inerales *rote&nas ;verduras 0rutas *rote&nas)arnes )ereales

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    de *eso.

    FUNDAMENTACION DE LOS CUIDADOS

    /a (&-+%,*,+ ,+3)+,es )onse)uen)ia de la *o)a ingesta de alientos en la in0an)ia.'urante la ni(ez es la eta*a en la ue s se ne)esitan de nutrientes *ara *oderdesarrollarse en 0ora ade)uada.

    Esta *o)a ingesta de alientos *uede deberse a la 0alta de aliento en lugares u,*obres del *laneta en los )uales no *ueden a))eder a una )anasta bsi)a de alientos.

    /os ue s su0ren esta 0alta de alientos son los ni(os esta situa)i+n se ve agravada*or in0e))iones o*ortunistas ue *ueden *rodu)ir entre otras)osas9 diarrea,desidrata)i+n.

    >ara e%orar la desnutri)i+n se debe tener en )uenta el RE: 'E /D :R$C$:

    >rier lugar9 )ereales ra&)es tub3r)ulos , *ltanos

    Constitu,e la base de la alienta)i+n de los )olobianos *orue le a*orta al organiso)er)a del 5! 5 del reueriiento diario de )alor&as , *or la ne)esidad de *roover el)onsuo de )ereales integrales en lugar de los re0inados.

    Segundo lugar9 ortalizas , verduras

    Su bito alientario debe ser *roo)ionado ,a ue de a)uerdo a los estudios se(alanel ba%o )onsuo de estos alientos en todo el *a&s. /as leguinosas verdes se in)lu,en*or su ba%o a*orte de *rote&nas en rela)i+n )on las se)as , *orue se utilizan )ooortalizas , verduras en las *re*ara)iones.

    er)er lugar9 0rutas

    Se debe *roover el )onsuo de 3stas al natural en lugar de los %ugos )olados )onagregado de az=)ar , )on disinu)i+n de la 0ibra , oida)i+n de las vitainas *or*ro)ediientos inade)uados de )onserva)i+n , *re*ara)i+n...

    Cuarto lugar9 )arnes uevos leguinosas se)as , ez)las vegetales

    bi)ado au& *or su )ontenido en ierro )u,a de0i)ien)ia es ar)ada en el *a&s , *oruele a*orta al organiso gran *arte de la *rote&na de alto valor biol+gi)o.Son 0uente de *rote&nas de nuestro )uer*o. /as *rote&nas al igual ue las grasas , losidratos de )arbono es un a)ronutriente i*res)indible. Ddes de a*ortar energ&alas *rote&nas llevan a )abo las 0un)iones de re*ara)i+n ,Ho 0ora)i+n de te%ido ;u(as*elo *iel =s)ulos et).

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    uinto lugar9 l)teos

    Se ubi)+ *or su a*orte en )al)io , la ne)esidad de in)reentar su )onsuo *ara el)re)iiento de los ni(os , *ara *revenir la osteo*orosis se reuiere orientar la )antidadne)esaria de alientos 0uentes de )al)io *ara )ada gru*o de *obla)i+n.

    Seto lugar9 grasas

    Se reuiere desestiular el uso de las de origen anial ; a e)e*)i+n del *es)ado *orser 0uente de )idos grasos esen)iales< as& )oo la ante)a , la argarina *or )uantose aso)ian a en0eredades )ardio-)erebro vas)ulares )n)er de )olon seno est+ago, *r+stata entre otras.

    /as grasas son nutrientes esen)iales en la dieta *ero su )onsuo debe ser oderado.Es i*ortante in)luirlas en la dieta *orue9

    TSon e)elente 0uente de energ&a.

    T /as grasas tras*ortan a trav3s del )uer*o las vitainas D ' , E.

    T Contribu,en al buen sabor de los alientos.

    S3*tio lugar9 azu)ares , dul)es

    El )onsuo de )arboidratos si*les a auentado en aso)io )on el sedentariso , laobesidad es*e)ialente en las u%eres en )onse)uen)ia se reuiere )ontrolar el e)esoen algunos gru*os et3reos.

    PLAN ATENCION DE ENFERMERIA SECUNDARIO

    PATRON ALTERADO' ROL RELACIONES

    CARACTERISTICAS DEFINITORIAS

    DATOS OBJETIVOS'Re)ibo *a)iente R.M.J 'e 14 eses de edad uien se en)uentra en el Jard&n 'ivino :i(o es

    valorado en )re)iiento , desarrollo. Se eval=an los siguientes datos9 Signos @itales9 I.C. 7"

    $

    I.R.2"Li 6.5 D:R8>8MER$D9 D//D9 7! >ES89 6Ag. $MC9 12 ;*or deba%o de lo noral< >C946.

    /a adre uestra desinter3s *or el )uidado del ni(o no )ontesta las llaadas tele0+ni)as ni a)udeal edi)o *ara su res*e)tiva valora)i+n de )re)iiento , desarrollo.

    DATOS SUBJETIVOS'/a adre )ounitaria re0iere ue Nla adre es des)uidada en las res*onsabilidades ue debe tener

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    )on el ni(o debido a ue nun)a est atenta de la salud ni de los *robleas ue *resenta el ni(o ,sus *adres son se*aradosO. $gualente re0iere ue la adre en o)asiones de%a al ni(o en el %ard&nen las no)es sin *reo)u*arse *or su estado 0&si)o asi iso di)e ue no lo lleva al edi)o *or ueNes *erder el tie*oO. D las llaadas realizadas a su ogar no )ontesta.

    DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

    'eterioro *arental RE/DC$8:D'8 C8: des)uido e irres*onsabilidad de la anera *ara antenerun entorno ue *roueva el o*tio )re)iiento , desarrollo del ni(o E@$'E:C$D'8 >8R ni(o )ondesnutri)i+n global no inter3s *or *arte de la adre *ara re)oger al ni(o del %ard&n ni *ara a)udir aledi)o.

    RESULTADOS ESPERADOS

    Se es*era ue la adre se*a la gravedad de desnutri)i+n , *robleas de salud )on las ue )uentael ni(o *ara de este odo aduiera un *o)o as de res*onsabilidad en el )uidado de su i%o./a adre )ounitaria estar en )a*a)idad de intervenir )on la adre del ni(o *ara bus)arsolu)iones a)er)a de sus *robleas de )re)iiento , desarrollo )reando un v&n)ulo adre- i%o.El ni(o *odr sentir as seguridad , a0e)to en un 5!P )on res*e)to a su adre *ara de este odo

    )oo*erar en el ade)uado desarrollo eo)ional del ni(o

    INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

    $denti0i)ar la *er)e*)i+n ue tiene la adre a)er)a de su i%o $ndagar )on la adre )ounitaria las *robleti)as ue se an *resentado )on el )uidado

    del ni(o @alorar de anera e*li)ita al ni(o a nivel de desarrollo , )re)iiento $n0orar a adre )ounitaria la i*ortan)ia de asistir al edi)o inediataente *ara ue

    indiue esto a la adre del ni(o $ndi)ar a la adre )ounitaria las *autas de buen trato ue se deben tener )on el ni(o , el

    ane%o del rol del *adre *ara ue trans0iera esto a la adre. Realizar seguiiento D)er)a de la evolu)i+n ue tiene el ni(o , la anera en ue ane%a la

    situa)i+n la adre

    ACTIVIDADES DE ENFERMERIA

    $ndagar *or edio de llaadas tele0+ni)as a la adre a)er)a de la *er)e*)i+n ue tiene desu i%o , los 0a)tores de riesgo )on los ue )uenta ,a sean e)on+i)os eo)ionales entreotros.

    $ndagar )on la adre )ounitaria )oo a sido la evolu)i+n del ni(o desde ue se en)uentraen el %ard&n )uales an sido las 0alen)ias ue ella a observado en el )uidado de la adre ,la res*onsabilidad ue ane%e.

    @alorar detalladaente al ni(o en )uanto a )re)iiento , desarrollo bus)ando altera)ionesas a,a de las 0isiol+gi)as ue esta *resentando *ara diagnosti)ar los *robleas ue sederivan del des)uido de su adre.

    $n0orar a la adre )ounitaria la i*ortan)ia ue tiene llevar al ni(o al edi)o , las)o*li)a)iones ue se *resentan si no se lleva *ara ue indiue esto a la adre.

    $n0orar a la adre a)er)a de las *autas de buen trato ue se deben tener )on un ni(o ,las indi)a)iones de )oo toar el rol de *adres esto *or edio de videos ue i*a)te *araue esta in0ora)i+n sea transitida a la adre.

    Realizar seguiento *or edio de llaadas tanto al %ard&n )oo al ogar del ni(o *arare)ordar la asisten)ia al edi)o *ara un ade)uado trataiento.

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    FUNDAMENTACION DE LOS CUIDADOS' El *rin)i*al v&n)ulo , el s *ersistente de todos esabitualente el ue se estable)e entre la adre , el ni(o , se )onsolida )oo un vin)ulo a0e)tivo)uando eiste un aor re)i*ro)o entre el re)i3n na)ido , su adre. Este v&n)ulo ser la base sobrela )ual se desarrollaran los des v&n)ulos ue estable)er el ser uano )on las des *ersonasa lo largo de vida. 'esde ue el beb3 est en el vientre la adre e*ieza a rela)ionarse )on elbeb3 siente sus oviientos sus *ataditas le abla , )oienza a *ensar , a )rearse igenessobre 3l *osteriorente )uando el beb3 na)e la adre tendr la ne)esidad tenerlo en sus brazosde )onte*larlo a)ari)iarlo e)erlo , *rotegerlo. El )onta)to )or*oral el inter)abio de iradas ,sonrisas entre la adre , el beb3 , todas las e*resiones de a0e)to entre abos son las ue irn0orando el vin)ulo adre-i%o.

    C#" -& 3"%#) & >,+*" )3&*,>" #)(%&+,"9 /as investiga)iones indi)an ue un v&n)ulo seguroentre la adre , el ni(o durante la in0an)ia in0lu,e en su )a*a)idad *ara estable)er rela)iones sanasa lo largo de su vida )uando los *rieros v&n)ulos son 0uertes , seguros la *ersona es )a*az deestable)er un buen a%uste so)ial *or el )ontrario la se*ara)i+n eo)ional )on la adre la ausen)iade a0e)to , )uidado *uede *rovo)ar en el i%o una *ersonalidad *o)o a0e)tiva o desinter3s so)ial.Seg=n indi)an estas investiga)iones la ba%a autoestia la vulnerabilidad al estr3s , los *robleasen las rela)iones so)iales estn aso)iados )on v&n)ulos *o)o s+lidos. Si las e*erien)ias de v&n)uloan sido negativas , graves el ser uano es s *ro*enso a desarrollar trastornos*si)o*atol+gi)os. Son las intera))iones adre-ni(o las ue in0lu,en en el desarrollo so)io-eo)ional, en la )ondu)ta a)tual , 0utura del enor.

    E91%&-,"+&- (& >

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    ue es su )o*ortaiento e*ieza tabi3n a )abiar.

    FUENTES GENERADORAS DE BUEN TRATI IDENTIFICADAS POR NIOS NIAS JVENESY FAMILIAS

    BIBLIOGRAFIA'

    Conei+n :i(ez. El buen trato a la ni(ez. F$nternetG 2!1!. Fa))eso el ! se* 2!12G. 'is*onible en.tt*9HHKKK.red*rierain0an)ia.orgHaaHigUu*loadH!b212a7b7156"a"d")75d1"a70eab2eHB8/EU:

    UUU.*d0.

    :anda $nterna)ional. 'iagnosti)os en0eeros. 'e0ini)iones , )lasi0i)iones. 2!!V-2!11.

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    FAMILIOGRAMA' Seg=n in0ora)i+n dada *or la adre )ounitaria el 0ailiograa es asi9

    ANALISIS' Se eviden)ia una 0ailia dis0un)ional la adre no se en)uentra)onviviendo )on 2 de sus i%as , la rela)i+n )on el *adre de sus i%os en)on0li)tiva ades vive von otra *are%a a)tualente.

    . ANE@OS

    Se anea 0oto)o*ia de istoria )l&ni)a resolutiva ni(o de 2 eses a 5 a(os ;0oratoos*ital vista erosa

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    0. BIBLIOGRAFIA

    Dr%ona R. Ia)tores de riesgo aso)iado a la desnutri)i+n en enores de 5 a(os.esis niversidad de >ana. Ia)ultad de edi)ina. F$nternetG. 2!!7 FD))eso el !1se*. 2!12G. >g. 1"-4. 'is*onible en9tt*9HHKKK.sibiu*.u*.a).*aHbdHCa*turaHu*loadHM6145Dr40-1.*d0

    $nnatia $MC9 Wndi)e de asa )or*oral en los ni(os FinternetG 2!11 Fa))eso el 2V se*.

    2!12G dis*onible en9 tt*9HHKKK.innatia.)oHsH)-alienta)ion-in0antilHa-indi)e-asa-)or*oral-nino.tl

    8rdo(ez R. Slidesare. so del &ndi)e de asa )or*oral en *ediatr&a FinternetG

    2!!V Fa))eso el 2V se*. 2!12G dis*onible en9

    tt*9HHKKK.slidesare.netHrordonezHuso-del-indi)e-de-asa-)or*oral-en-*ediatria-*resentation

    ni)e0 Ioratos de bitos alientarios , estilos de vida saludables Fdis*onible

    en9 tt*9HHKKK.uni)e0.orgHvenezuelaHs*anisHedu)ini)V.*d0

    ?bitos alientarios saludables9 dis*onible en

    tt*9HHKKK.)e)u.esH*ubli)a)ionesHabitosUalientarios.*d0

    Conei+n :i(ez. El buen trato a la ni(ez. F$nternetG 2!1!. Fa))eso el ! se* 2!12G.

    'is*onible en.

    tt*9HHKKK.red*rierain0an)ia.orgHaaHigUu*loadH!b212a7b7156"a"d")75d1"a70eab2eHB8/EU:UUU.*d0

    :anda $nterna)ional. 'iagnosti)os en0eeros. 'e0ini)iones , )lasi0i)iones. 2!!V-2!11.

    http://www.slideshare.net/rordonez/uso-del-indice-de-masa-corporal-en-pediatria-presentationhttp://www.slideshare.net/rordonez/uso-del-indice-de-masa-corporal-en-pediatria-presentationhttp://www.slideshare.net/rordonez/uso-del-indice-de-masa-corporal-en-pediatria-presentationhttp://www.slideshare.net/rordonez/uso-del-indice-de-masa-corporal-en-pediatria-presentation