CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

download CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

of 20

Transcript of CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    1/20

    AO DE LA PROMOCIN DE LA

    INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL COMPROMISO

    CLIMTICO

    CASO CLINICO FRACTURA DE FMUR

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    2/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    3/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    INTRODUCCIN

    El presente tiene o!o prop%sito presentar # anali,ar las

    neesidades por las -"e pasan las personas -"e padeen

    en$er!edad& #a sean j%(enes& ad"ltos o anianos+ .as ideas o

    reenias sobre la nat"rale,ade la en$er!edad est*n 'nti!a!enteli)adas a la realidad soio"lt"ral de las soiedadesdonde se

    presentan

    .a pre(eni%n # el "idado /an tenido "na tre!enda in0"enia en

    l d l di$ $ d d

    http://www.monografias.com/trabajos36/naturaleza/naturaleza.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/evolucion-sociedades/evolucion-sociedades.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/http://www.monografias.com/trabajos16/evolucion-sociedades/evolucion-sociedades.shtmlhttp://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/http://www.monografias.com/trabajos36/naturaleza/naturaleza.shtml
  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    4/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    .a i!portania de este trabajo onsiste en proporionar

    onoi!ientos # reali,ar aionespara !ejorar # !antener la (ida

    -"e est4 a n"estro "idado+

    I+ DA5OS DE 6I.IACI78

    Nombre::"ana Sabina ;"ertas 5r"jillo

    Edad:9?@?19B

    CASO C.I8ICO

    http://www.monografias.com/trabajos4/acciones/acciones.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos4/acciones/acciones.shtml
  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    5/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    $rat"ra de $4!"r en el !ie!bro in$erior dere/o& paiente reFere -"e

    t"(o "na a'da # $"e trasladada a la posta por s"s (einos+

    A#$ecede#$e% *am"'"are%: Ma'*ormac"o#e% co#!+#"$a%: 8o Re$ardo me#$a': 8o Tberc'o%"%: 8o D"abe$e%: 8o

    ,"-er$e#%"(# ar$er"a': Si D"a!#(%$"co%:

    6rat"rade $4!"r ron-"ietasia Artritis re"!atoide

    E.AMEN F/SICO:

    - GE8ERA. 2aiente ad"lto !a#or de

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    6/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    - ADOE8 lando& no presenta dolor

    - GE8I5A.ES Conser(ados& de arater'stias $e!eninas

    sin alterai%n+

    - .I86A5ICOS 8o adenopat'as+

    - .OCOO5OR o(i!ientos oordinados+

    - EK5REIDADES si!4trios& presentan de$or!idad por

    la artritis re"!atoide+

    - DIAG8OS5ICO 6RAC5URA DE 6LUR

    II+ "adro o!parati(o de la en$er!edad

    2A5O.OGIA .I5ERA5URA

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    7/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    "ando el /"eso lesionado # los tejidos ir"ndantes dep"r)a& la $or!ai%n de "n /e!ato!a de $rat"ra+ .a

    san)re se oa)"la para $or!ar "n o*)"lo de san)resit"ado entre los $ra)!entos rotos+ A los poos d'as los(asos san)"'neos reen en la )elatinosa !atri, delo*)"lo de san)re+ .os n"e(os (asos san)"'neos traerlos $a)oitos a la ,ona& -"e eli!inan )rad"al!ente el!aterial no (iable+ .os (asos san)"'neos ta!bi4n traerlos Fbroblastos en las paredes de los (asos # 4stos

    !"ltipliarse # prod"ir Fbras de ol*)eno+ De esta$or!a el o*)"lo de san)re se s"stit"#e por "na !atri,de ol*)eno+ Consistenia de )o!a de ol*)enoper!ite -"e $ra)!entos de /"eso se !"e(an s%lo "nape-"e3a antidad a !enos -"e se apli-"e "na $"er,ase(era o persistente+

    En esta etapa& al)"nos de los Fbroblastos o!ien,an aestableer la !atri, %sea en $or!a de !on%!eros deol*)eno+ Estos !on%!eros se ensa!blanespont*nea!ente para $or!ar la !atri, del /"eso&para -"e los ristales se depositan en /"eso entre& enla $or!a de ristales insol"bles+ Esta !inerali,ai%n dela !atri, de ol*)eno -"e se pone r')ido # lotrans$or!a en /"eso+ De /e/o& el /"eso es "na !atri,

    Graias a la

    Fsiopatolo)'a

    reonoere!os o!o

    la en$er!edad s"r)e

    # (a e(ol"ionando+

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    8/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    anal)4sio en $rat"ras si!ples+

    51 CAUSAS:

    .as si)"ientes son a"sas o!"nes de $rat"ras %seas

    Ca'da desde "na alt"ra

    Aidentes a"to!o(il'stios

    Golpe direto

    altrato in$antil

    6"er,as repetiti(as& o!o las a"sadas pororrer& p"eden oasionar $rat"ras porsobrear)a del pie& el tobillo& la tibia o la adera

    2aiente reFere -"ese $rat"r% a a"sa de

    "na a'da+

    /

    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001552.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001552.htm
  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    9/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    E.7MENES 6 3RUE8AS

    E.AMEN FISICO:El dotor probable!entee!pe,ar* laons"lta on "n ea!en $'sio+ 5e/ar* pre)"ntas sobre si sientes dolores #repasar* onti)o los detalles de %!o o"rri% lalesi%n+

    RA6OS .: .os ra#os K !"estran lara!ente los

    /"esos # s"s $rat"ras& si eistiesen+

    TOMO4RAFIA A.IAL COM3UTRI9ADA

    TAC;:Esta pr"eba )enera i!a)enes de los

    /"esos& ade!*s de los tejidos blandos del"erpo& o!o por eje!plo los ner(ios+ Si el

    !4dio ree -"e p"edes tener "n proble!a

    ne"rol%)io& te p"ede pedir te realies "n 5AC

    para (er -"4 es lo -"e o!pri!e el ner(io o la

    4d l i l

    .a paiente se

    so!eti% ao RAHOS Ko EKAE8ES DE

    .AORA5ORIO

    ;EOGRAA;e!o)lobina 9+P

    ;e!atorito B@+2la-"etas 19@@@.e"oitos =+>@6ator R/ positi(oGr"po san)"'neo O

    2ER6I. DE

    COAGU.ACI785ie!po deoa)"lai%n =

    5ie!po de san)r'a >

    2ER6I. RE8A.Urea B

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    10/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    Red"i%n abierta # Fjai%n eterna+ Re-"iere "na

    operai%n -"irr)ia para reparar la $rat"ra # la

    oloai%n de "n aparato para Fjai%n eterna del

    !ie!bro $rat"rado+ Este aparato es "n !aro

    eterno -"e sostiene al /"eso # lo !antiene en la

    posii%n orreta !ientras se onsolida+ 2or lo

    )eneral& esta t4nia se aplia a las $rat"ras

    o!plejas -"e no p"eden repararse por !edio de

    la red"i%n abierta # la Fjai%n interna+

    =1 CO2.ICACIO8ES DE .A E86EREDAD

    Al)"nas $rat"ras p"eden lle(ar a o!pliaiones)ra(es& o!o "na ondii%n onoida o!o s'ndro!e

    o!parti!ental+ Si no se trata& el s'ndro!e de

    o!parti!iento p"ede ond"ir a la a!p"tai%n de la

    etre!idad a$etada+ Otras o!pliaiones p"eden

    %

    .a paiente se

    en"entra estable

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    11/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    III+ CUADRO DE 2A5RO8ES 6U8CIO8A.ES

    2A5RO8

    8ORA.

    A.5ERADO

    A85EIE85O DE .A SA.UD

    8U5RICIO8A.?E5AO.ICO

    E.II8ACIO8

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    12/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    i(+ jerar-"i,ai%n

    2riori,ai%n de Datos

    Dato 2roble!a Dia)n%stio

    Da$o Ob>e$"&o:

    Se obser(a a la paiente on tos$re"ente+

    Da$o %b>e$"&o:

    .a paiente reFere padeer de

    bron-"ietasia+

    3ATRON RES3IRATORIO

    INEFICA9

    R?C

    En$er!edad

    C(d"!o: @@@B>

    Da$o% ob>e$"&o%:

    Se obser(a a la paiente in%!oda #

    !ostrando $aies de dolor

    Da$o %b>e$"&o:

    DOLOR A4UDO

    R?C

    2roeso de en$er!edad

    (

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    13/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    Da$o Ob>e$"&o:

    .a paiente presenta $rat"ra de !ie!broin$erior dere/o

    Da$o %b>e$"&o:

    .a paiente reFere T 8o !e p"edo ni!o(er on esta $rat"ra

    DETERIORO DE LA AM8ULACIN

    R?C2roeso de en$er!edad

    C(d"!o: @@@

    Da$o Ob>e$"&o:

    Se obser(a -"e la paiente tiene "na ('aperi$4ria en el !ie!bro s"periori,-"ierdo+

    RIES4O DE INFECCIN

    R?C

    2roedi!iento in(asi(o

    C(d"!o: @@@@

    Da$o ob>e$"&o:

    Se obser(a a la paiente in!o(ili,ada sin

    a!biar de posii%n+

    RIES4O DE S/NDROME DE

    DESUSO

    R?C

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    14/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    V+ planeai%n

    Datoobjeti(o

    Datos"bjeti(o

    Dia)n%stio deen$er!er'a

    objeti(o Inter(eni%n de en$er!er'a Resp"estaesperada

    Se obser(aa lapaienteon tos$re"ente+

    +

    .a paientereFerepadeer debron-"ietasia

    3ATRONRES3IRATORIO

    INEFICA9

    R?C

    En$er!edad

    C(d"!o: @@@B>

    Dis!in"ir latos

    Control de $"niones (itales Dis!in"ir la ansiedad Vi)ilar a la paiente rindar !ediai%n presrita por

    el !4dio 8eb"li,ar a la paiente+

    Se lo)r%dis!in"ir la tosde la paiente

    Se obser(aa lapaientein%!oda #!ostrando$aies de

    dolor

    .a paientereFereTten)o!"/odolor& !ed"ele la

    pierna

    DOLOR A4UDO

    R?C

    2roeso deen$er!edad

    C(d"!o :@@1B>

    Dis!in"ir eldolor

    Control de $"niones (itales edir el dolor se)n esala Reali,ar "na (alorai%n

    e/a"sti(a del dolor+ 2roporionar a la persona "na

    ali(io del dolor opti!o !edianteanal)4sios

    Utili,ar estrate)ias deo!"niai%n terap4"tia

    Eplorar on el paiente los$atores -"e ali(ian ? e!peorenel dolor+

    Se lo)r%dis!in"ir el doloren "n @

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    15/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    Se obser(aa lapaienteintran-"ila&

    in-"ieta

    .a paientereFere TEsto#ansada de

    estar a-"'en el/ospital

    ANSIEDADR?C

    Estania/ospitalaria

    C(d"!o: @@1=

    Dis!in"ir laansiedad

    Utili,ar "n en$o-"e sereno -"ede se)"ridad

    2resentarnos ante el paiente In$or!ar de las nor!as

    /ospitalarias Q /orarios de(isitas

    Epliar los proedi!ientosinl"#endo las posiblessensaiones -"e se /an deeperi!entar d"rante elproedi!iento+

    Es"/ar al paiente onateni%n+

    Ani!ar a la !ani$estai%n desenti!ientos+

    2er!itir -"e "n $a!iliar se -"edeon el paiente+

    Reali,ar ati(idades para distraera la paiente+

    Se /a dis!in"idola ansiedad delpaiente en "n

    @

    Se obser(aa la

    paientetenerino!odidad al o!ers"sali!entos

    .a paientereFere T Ho

    "so dientesposti,os

    DETERIORO DELA DENTICIN

    R?C

    Des)aste dental

    C(d"!o :@@@

    ejorar elestado

    n"triional+

    anejo de la n"trii%n anteni!iento de la sal"d b"al

    Restablei!iento de la sal"d b"al Valorar dieta rindar /arla ed"ati(a sobre sal"d

    b"al Coordinar ons"ltas !ens"ales on

    el odont%lo)o+

    2aiente lo)radi)erir s" dieta

    en "n @+

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    16/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    .a paientepresenta$rat"ra de!ie!broin$erior

    dere/o

    Se obser(a-"e lapaientetiene "na('aperi$4ria

    .a paientereFere T 8o!e p"edoni !o(eron esta$rat"ra

    .a paiente

    reFeretener le(eardor en la,ona de la('aperi$4ria

    DETERIORO DELA

    AM8ULACINR?C

    2roeso deen$er!edad

    C(d"!o: @@@

    RIES4O DE

    INFECCINR?C2roedi!iento

    in(asi(oC(d"!o: @@@@

    ejorar laa!b"lai%ndelpaiente+

    E(itar

    o!pliaionesin$eiosas+

    A#"da al a"to"idado 6o!ento de ejeriios anejo de ener)'a 5erapia de ejeriios Ani!ar al paiente a -"e este

    le(antado por s" propia (ol"ntad+ Ense3ar a la paiente a oloarse en

    la posii%n orreta d"rante elproeso de traslado

    Vestir a la paiente on prendas%!odas+

    Reali,ar a!bios de posii%n+

    Valorar el estado de la ('a peri$4ria anejar la ('a peri$4ria on asepsia Valorar lo si)nos de in$ei%n Reali,ar a!bios de ('a peri$4ria

    VeriFar la per!eabilidad de la ('aperi$4ria Orientai%n # onsejer'a al paiente

    # $a!ilia sobre los "idados de la('a peri$4ria

    Ca!biar esparadrapos+

    2aiente lo)ra

    !o(ili,ar el

    !ie!bro in$erior

    dere/o en "n

    P

    2aiente no

    presenta nin)ntipo de in$ei%n

    en el !ie!bro

    s"perior

    i,-"ierdo+

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    17/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    en el!ie!bros"periori,-"ierdo+

    Se obser(a

    a lapaientein!o(ili,ada sina!biar deposii%n+

    .a paientereFere -"etiene "nle(e dolor a

    ni(el de laint"ra #nal)as+

    RIES4O DES/NDROME DE

    DESUSOR?C

    In!o(ili,ai%n

    C(d"!o: @@@@

    E(itar -"ela paientepresenteleras porpresi%n

    2re(eni%n de "leras por presi%n 5erapia de ejeriios para el ontrol

    !"s"lar 2re(eni%n de estre3i!iento A#"dar a la paiente a ele)ir "na

    posii%n %pti!a para el !o(i!ientoarti"lar+

    Coloar en "na posii%n al paiente

    para e(itar tensiones+ Ense3ar a la paiente a adoptar"na b"ena post"ra+

    Orientar a la paiente a -"e serealie !asajes para la relajai%n+

    Estableer "n pro)ra!a deejeriios o/erente a la edad

    8o se /an

    presentado

    leras por

    presi%n

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    18/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    Vi +eje"i%n

    6EC;A ? ;ORA I85ERVE8CI78 DE E86ERERA OSERVACIO8ES

    @P @1 1Pa

    1< @1 1P

    Valorai%n de la paiente Reolei%n de datos Elaborai%n de dia)n%stios Control de $"niones (itales Ad!inistrai%n de !edia!entos Coloai%n de at4teres

    8o /a# nin)"na obser(ai%n

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    19/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    (ii+ EVA.UACI78

    EVALUACION DEL CASO:

    Mediante las actividades realizadas puedo decir que se concluyeron en un !" #avoreciendo en la recuperaci$n del

    estado de la paciente%

    CONCLUSION DEL CASO:

    &uedo concluir que todas las acciones pro'ra(adas se realizaron satis#actoria(ente en un )" lo cual #avoreci$ los

    o*+etivos trazados y as, realizar las actividades con destreza%

    -ECOMENDACIONES:

    Lo #unda(ental es controlar los #actores de ries'o asociados. #unda(ental(ente los si'nos vitales%

    Se'uir las reco(endaciones del (/dico de ca*ecera0 quien tiene acceso a la in#or(aci$n pertinente relacionada con la saludde cada individuo%

  • 7/25/2019 CASO-CLINICO-FRACTURA.docx

    20/20

    19

    UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

    1I1LIO2-A34A:

    - FUENTES BIBLIOGRAFICAS

    NANDA 56!!7 8 6!99% Diagnstico de enfermera%ELSEVIE-%

    DU22AS0 1everly 56!!!% Tratado de Enfermera r!ctica% M/;ico% Editorial Mc2ra NOC > IN?E--ELACIONES% Intervenciones de en#er(er,a%

    - FUENTES ELECTRONICAS //ttp??WWW+nl!+ni/+)o(?!edlinepl"s?spanis/?en#?artile?@@@@@1+/t! @ttp:Bids@ealt@%or'Bidenespanolse'uridad*roBen*onesesp%@t(l

    http://kidshealth.org/kid/en_espanol/seguridad/broken_bones_esp.htmlhttp://kidshealth.org/kid/en_espanol/seguridad/broken_bones_esp.html