UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGOFACULTAD DE MEDICINA HUMANA

CURSO: CIRUGIA ICAPITULO: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

SESION DE APRENDIZAJE: ENAMPROFESOR: RICARDO ZAVALETA ALFARO

Correo electrónico: ricardozavaleta51@yahoo.com

RELATO CLINICOPaciente mujer de 65 años de edad que el 05 de junio del 2016 sufre accidente de transito, volcadura del ómnibus donde viajaba hacia una pendiente de aproximadamente 200 metros; golpeándose en miembros superiores e inferiores, sin perdida de conocimiento, que le produce dolor severo; del lugar del accidente fue rescatada por los lugareños transportándolo en una frazada hasta la carretera. luego en la tolva de una camioneta hacia un hospital de la ciudad de Trujillo, el tiempo trascurrido desde la ocurrencia del accidente y el arribo hospitalario fue en promedio 12 horas. En la emergencia del hospital, fue evaluado de manera semiológica y radiológicamente; encontrando dolor severo en los cuatro miembros con predominio en el hemicuerpo derecho, asociado a impotencia funcional de miembros superior e inferior, no relajación de esfínteres vesical ni rectal, ni heridas cortantes en la piel, se coloca una vía endovenosa por donde se administra analgésicos; las radiografías se muestran en las siguientes diapositivas

Radiografía de pelvis incidencia anteroposterior

Radiografía de antebrazo izquierdo incidencias

anteroposterior y lateral

Radiografía de hombro derecho incidencia anteroposterior Radiografias de pierna izquierda incidencias

anteroposterior y lateral

Radiografias de pie derecho incidencias

anteroposterior y lateral

INSTRUCCIONES1.El desarrollo del examen es individual.2.Para el desarrollo del examen revisar bibliografía disponible en

upao virtual, libros textos de nuestra biblioteca y paginas web básicas.

3.Al concluir el examen debe remitirse al correo electrónico adjunto en la primera diapositiva

PREGUNTAS1. Aplicando conceptos de ATLS traumatológico cual seria su diagnostico2. Si usted, hubiera estado en el lugar del accidente como lo hubiera transportado3. En el manejo hospitalario cual hubiera sido la secuencia de tratamiento por usted

realizado4. Después de realizar una integración del relato clínico y la evaluación de las radiografías

haga el diagnostico de lesiones traumáticas del aparato locomotor que presenta el paciente.

5. Cual seria seria la secuencia del tratamiento que usted realizaría6. Cuales serian las posibles complicaciones que podrían ocurrir y como los manejaría usted