1

El pasado 2 de octubre se notificó un (1) caso de rabia humana en un niño de 2 años de edad

residente en la sección Pescado Bobo del municipio Altamira en la provincia Puerto Plata, con

historia de haber sido agredido en cabeza por un perro doméstico el 9 de septiembre (período de

incubación = 23 días). El niño recibió el esquema de vacunación antirrábica incompleto. Luego

fue hospitalizado y se le instauró el tratamiento basado en el protocolo de Milwaukee.

En relación con este caso, el equipo de respuesta rápida de la Dirección Provincial de Salud de

Puerto Plata realizó el control de foco en un perímetro de 3 km que incluyó la vacunación de pe-

rros y gatos, el sacrificio de tres animales que estuvieron en contacto con el perro agresor, así co-

mo búsqueda de personas agredidas para la aplicación del esquema de vacunación antirrábica post

exposición.

En las últimas cuatro semanas (SE 37 a la SE 40) se han notificado cuatro (4) casos de rabia ani-

mal (3 perros y 1 mangosta), localizados las provincias Hermanas Mirabal (1), Distrito Nacional

(1) y Puerto Plata (2). Desde la SE 1 hasta la 40 se han confirmado 37 casos de rabia animal, lo

que representa un aumento de un 50% en la incidencia acumulada (23.7 casos por 100, 000 hab.),

respecto al mismo período del año anterior (15.8 casos por 100, 000 hab.).

La rabia es una enfermedad vírica infecciosa que acaba siendo mortal en casi todos los casos una

vez que han aparecido los síntomas clínicos. En el 99% de los casos humanos, el virus es transmi-

tido por perros domésticos. No obstante, la enfermedad afecta a animales tanto domésticos como

salvajes y se propaga a las personas normalmente por la saliva a través de mordeduras o arañazos.

El período de incubación de la rabia suele ser de 1 a 3 meses, pero puede oscilar entre una sema-

na y un año, dependiendo de factores como la localización del punto de inoculación y la carga

vírica. Las primeras manifestaciones son la fiebre acompañada de dolor o parestesias en el lugar

de la herida. La parestesia es una sensación de hormigueo, picor o quemazón inusual o no expli-

cable por otra causa. A medida que el virus se propaga por el sistema nervioso central, se produce

una inflamación progresiva del cerebro y la médula espinal que acaba produciendo la muerte

(OMS 2017).

La meta mundial es la no ocurrencia casos de rabia en humanos, siendo necesario la vacunación

anual de perros y gatos y brindar atención oportuna a las personas agredidas por animales reser-

vorios, en base al Protocolo de Prevención y Atención a Personas Agredidas por Animales Trans-

misores del Virus de la Rabia, establecido por el Ministerio de Salud Pública. Para mayor informa-

ción consultar este documento disponible en el enlace http://www.msp.gob.do/oai/

documentos/Publicaciones/ProtocolosAtencion.

La OMS, la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE), la Organización de las Naciones

Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Alianza Mundial para el Control de la

Rabia (GARC) han establecido la colaboración mundial «Unidos contra la Rabia» para elaborar

una estrategia común destinada a lograr que, para 2030, no haya ninguna muerte humana por ra-

bia (OMS 2017).

AÑO DE PUBLICACIÓN: 2017 SEMANA EPIDEMIOLOGÓGICA NO. 40

Dirección Santo Tomás de Aquino No1,

Zona Universitaria, Distrito

Nacional, Rep. Dominicana.

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Boletín Epidemiológico Semanal

Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología

Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica

El Boletín Epidemiológico

Semanal tiene como objetivo

dar a conocer la situación

epidemiológica de los even-

tos de notificación obligato-

ria que se vigilan a través del

módulo de vigilancia especial

y del módulo de alerta

temprana.

Boletín Epidemiológico

Semanal 40

Desde el 01/10/2017

al 07/10/2017

Contenido Caso de rabia humana, Alta-

mira Puerto Plata……...

…………..…………... Pág. 1

Situación de enfermedades de

notificación obligatoria.

….................................Pág. 2-11

Indicadores de desempeño de

vigilancia epidemiológica

……................................Pág. 12

Caso de rabia humana, Altamira Puerto Plata

2

PÁGINA 2 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40

Fig. 3.– Indicadores epidemiológicos de enfermedades y eventos bajo vigilancia especial

Enfermedades transmitidas por vectores

En la semana epidemiológica 40 se notificaron 34 casos probables de dengue, para un acumulado de 141 casos en las últimas

cuatro semanas. En lo que transcurre del 2017, hasta la SE 40 se han notificado 1 036 casos probables de la enfermedad, man-

teniendo una reducción en la incidencia acumulada comparado con

el año 2016 (Fig. 3).

De 16 muertes sospechosas de dengue notificadas, el Comité de

Auditoria Clínica ha discutido siete (7), una de ellas confirmada a

dengue, cinco (5) descartadas y otra inconclusa.

En lo que concierne a la vigilancia activa de malaria, se detectaron

seis (6) casos, cinco son autóctonos y uno importado desde Haití,

correspondiente a hombre de 49 años de edad, detectado en el

municipio de Dajabón. Los casos autóctonos proceden del barrio

Los Tres Brazos, en el municipio Santo Domingo Este (4) y del

Distrito Nacional (1).

En las últimas cuatro semanas (SE 37 a la SE 40), se han detectado

22 casos confirmados, siendo los municipios Santo Domingo Este , Santo Domingo de Guzmán y Los Alcarrizos los que

concentran la 3/4 parte (77%) de los casos (Fig.-2). Acumulado a la SE 40 se han reportado 353 casos confirmados con un

(1) fallecimiento. Un equipo de investigadores integrado por técnicos del Centro Nacional de Control Enfermedades Tropica-

les y estudiantes de la 2da cohorte del Curso Básico de Epidemiología de Campo modalidad Frontline iniciarán una investiga-

ción epidemiológica en Santo Domingo Este entorno a los casos de malaria..

Fig. 2–Casos de malaria por municipio de residencia. SE 37

a la SE 40 de 2017. República Dominicana.

1

1

1

2

4

5

8

San Juan de la Maguana

Dajabón

Higüey

San Cristóbal

Los Alcarrizos

Santo Domingo de Gumán

Santo Domingo Este

SE 40 SE 37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE 37- 40 SE 1- 40

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

1 Cólera 2 0 10 0 1041 105 1 0 1 0 19 3 13.43 1.34 -90%

Dengue 39 34 176 141 6123 1036 0 0 0 0 38 1 79.01 13.24 -83% →

Malaria 9 6 30 22 495 353 0 0 0 0 1 1 6.39 4.51 -29% →

Leptospirosis 13 16 63 61 419 557 1 0 5 6 32 50 5.41 7.12 32% →

Rabia humana 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0.00 0.01 **

Difteria 0 0 1 0 1 3 0 0 1 0 1 0 0.01 0.03 197%

Polio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Rubeola 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Sarampión 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **

Tétanos otras edades 0 1 2 3 38 36 0 0 0 1 13 9 0.38 0.35 -6%

Tos ferina 1 0 3 6 20 35 0 0 0 0 2 1 0.20 0.34 73%

5Enfermedad

meningocócica0 0 0 1 14 7 0 0 0 0 5 2 0.18 0.09 -50%

 Muertes maternas 1 8 7 23 129 149

 Muertes infantiles 45 28 194 201 2037 2056

1. Sumatoria por semana de atención. En las muertes maternas e infantiles corresponde con la semana de ocurrencia del deceso

2. Casos por 100 000 habitantes

3. Nivel de alerta y tendencia en las últimas cuatro semanas del año 2017

6

3

2017

Enfermedad/evento ID

2

4

2016

Indicadores epidemiológicos

Número de casos (1) Número de defunciones (1) Tasa incidencia

(2) % Var.

de tasas

o casos

Alerta y

tendencia

(3)

3

PÁGINA 3 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40

Enfermedades transmitida por alimentos y agua

A nivel nacional, por medio de la vigilancia sindrómica se reportaron 9 673 episodios de enfermedad diarreica aguda (EDA) y

346 de enfermedad transmitida por alimentos (ETA) atendidos en la SE 40, para un acumulado de 41 075 y 1 754 episodios

atendidos en las últimas cuatro semanas, valores que continúan dentro de lo esperado (índice epidémico = 0.82 y 0.72 res-

pectivamente).

En relación al cólera, en la SE 40 no se notificaron casos sospechosos. Hasta esta semana se han notificado 105 casos

(sospechosos y confirmados), incluidos tres (3) fallecimientos (letalidad = 2.8%) (meta <1%). El Seíbo es la provincia con

mayor incidencia acumulada por 100 000 hab. (24.07), seguida de Elías Piña (12.30) (Fig. 7).

Enfermedades transmitidas por animales (zoonosis)

La Leptospirosis se presenta tanto en zonas urbanas en como rura-

les, y ocurre con más frecuencia en lugares de clima subtropical o

tropical húmedo. Frecuentemente aparece en el verano, después de

las lluvias y las inundaciones.

Los equipos de Salud de las Direcciones Provinciales y de Áreas

ofrecen medicación preventiva contra la enfermedad y recuerdan

las medidas para evitar su proliferación en comunidades ubicadas

en zonas de riesgo.

En la SE 40 se notificaron 16 casos sospechosos de leptospirosis a

nivel nacional, tres (3) corresponden a residentes de Santiago, tres

(3) a Espaillat, dos (2) a Duarte y dos (2) a Santo Domingo. Otros

seis (6) casos corresponden a residentes de otras provincias del país. (Fig. 12).

En varias provincias del país, desde la semana 35 se observa un incremento de casos de leptospirosis relacionados con la ocu-

rrencia de inundaciones producidas por los huracanes Irma y María que afectaron gran parte del país el mes pasado. En las

últimas cuatro semanas se han notificado 61 casos sospechosos de esta enfermedad con seis (6) fallecimientos (letalidad =

9.8%). En lo que transcurre del año se han reportado 557 casos sospechosos incluyendo 50 muertes.

A pesar de que se observa incremento de los casos desde la SE 35 (Fig.-4), la situación nacional de la leptospirosis se mantie-

ne en niveles de alerta verde (seguridad), no obstante, el MSP hace un llamado a la población a acatar las medidas recomenda-

das para disminuir el riesgo de enfermar por leptopsirosis; así mismo a las DPS/DAS a hacer la búsqueda activa de febriles y

a los establecimientos de salud, a mantener una vigilancia activa y notificación oportuna de casos.

Enfermedades prevenibles por vacunas

En relación al tétanos, en esta semana se notificó un (1) caso sospechoso en una niña de 1 año de edad, residente en el muni-

cipio de Boca Chica, Santo Domingo, para un acumulado entre las SE 37 a la SE 40 de seis (6) casos de tétanos. Hasta la SE

40 se han notificado 36 casos de esta enfermedad, incluyendo nueve (9) fallecimientos.

Respecto a la tos ferina, en las últimas cuatro semanas se han notificado seis casos, residente en los municipios Santo Domin-

go Este (3), Santo Domingo Norte (1), Los Ríos (1) y Neyba (1). Hasta la SE 40 se han notificado 35 casos de esta enferme-

dad, incluyendo un fallecimiento. Los casos notificados hasta esta semana representan un incremento de un 73% en la varia-

ción de tasas o casos en comparación con el mismo periodo del año 2016 (Fig.-3).

En la figura 3 se muestran indicadores de otras enfermedades pertenecientes a este grupo.

Fig. 4.– Curva epidemiológica de leptospirosis por semana

de inicio de síntomas. República Dominicana 2016-2017.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

№ d

e ca

sos

Semana de inicio de síntomas

Casos 2016 Casos 2017

H. Matthew

Innundaciones

H.IrmaH. María

4

Enfermedades febriles respiratorias agudas

En 1 932 centros asistenciales fueron atendidos

45 511 episodios de enfermedad febril de vías respiratorias

altas (IRA alta) y 8 482 de vías respiratorias bajas (IRA bajas),

para un acumulado en las últimas cuatro semanas epidemioló-

gicas de 186 911 corresponden a afecciones de las vías respira-

torias altas y 39 158 a vías bajas. Estos valores se mantienen

dentro de lo esperado (índice epidémico=0.80 y 0.93 respecti-

vamente).

Entre las semanas 1 a la 40 los episodios reportados suman 1

7 60 481 y 35 3 012 afecciones de vías altas y bajas respectiva-

mente. La distribución por edad indica que los niños menores

de cinco años son el grupo poblacional más afectado por las

enfermedades respiratorias agudas de vías bajas (Fig. 5).

En relación a la vigilancia centinela de infección respiratoria

aguda grave (IRAG), en esta semana se notificaron nueve (9) casos (todos vivos), para un acumulado de 91 casos en las últi-

mas cuatro semanas, correspondiendo las 3/4 partes (74%) a residentes en las provincias Santo Domingo (24), Azua (19), San

Pedro de Macorís (14) y el Distrito Nacional (10) (Fig.-11). Hasta la SE 40 se han notificado 751 casos de IRAG, incluidos 11

fallecimientos (letalidad=1.5%).

Muerte materna e infantil:

En esta semana se notificaron ocho (8) muertes materna

(MM) en mujeres con edades entre 19 y 44 años, residentes en

siete provincias (Fig.-13). En las últimas cuatro semanas han

ocurrido 23 MM, las provincias que reportaron la mayor

frecuencia son Santo Domingo (8), Santiago (4), Barahona (2)

y San Cristóbal (2).

Entre las SE 1 a la SE 40 del 2017 se registran 149 MM y seis

(6) muertes obstétricas tardías (≥ 43 días post parto). De las

MM 63 residían en la Región Metropolitana (Fig. 6) y corres-

ponden al Distrito Nacional (11) y las provincias Santo Do-

mingo (47) y Monte Plata (5).

En relación a las muertes infantiles (MI), en la SE 40 se notifi-

caron 28 muertes, para un acumulado de 201 MI en las últimas cuatro semanas. Las MI acumulada en lo que va del 2017 su-

man 2 056 MI. El 79% (1 614) corresponden a niños que fallecieron antes de cumplir 28 días de vida. De acuerdo al lugar de

residencia de la madre el 61% (1 245) de los menores fallecidos pertenecen al Distrito Nacional y a tres (3) provincias del país

(Fig. 13).

PÁGINA 4 SEMANA EPIDEMIÓLGICA NO. 40

Fig. 5.– Incidencia acumulada de enfermedad febril de vías

respiratoria baja según grupo de edad. SE 1 a la 40 de 2017

Fig. 6– Muertes maternas por región de residencia. SE 1 a la 40

del 2017. República Dominicana

1476.44

1225.36

349.28

178.97

502.09

<1 año

1 a 4 años

5 a 14 años

15 a 64 años

≥65 años

4

6

6

6

10

16

16

21

63

III Cibao Nordeste

IV Enriquillo

VI Del Valle

VII Cibao Occidental

VIII Cibao Central

V Este

I Valdesia

II Cibao Norte

O Metropolitana

5

Fig. 7.– Indicadores de vigilancia de cólera según provincia de residencia de los casos. 2016-2017

SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40 PÁGINA 5

SE 40 SE37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE37- 40 SE-1- 40 SE 1- 40

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2017

01 Distrito Nacional 0 0 5 0 43 11 5.51 1.40 0 0 0 0 4 1 9.3 9.1

02 Azua 0 0 0 0 14 0 8.28 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

03 Baoruco 0 0 0 0 1 0 1.31 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

04 Barahona 0 0 0 0 1 0 0.69 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

05 Dajabón 0 0 0 0 332 0 658.74 0.00 0 0 1 0 1 0 0.3 **

06 Duarte 0 0 0 0 1 1 0.44 0.44 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

07 Elías Piña 0 0 0 0 8 6 16.39 12.30 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

08 El Seibo 0 0 0 0 0 17 0.00 24.07 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

09 Espaillat 0 0 0 0 5 0 2.74 0.00 0 0 1 0 1 0 20.0 **

10 Independencia 0 0 0 0 6 3 13.88 6.87 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

11 La Altagracia 0 0 0 0 5 2 2.01 0.79 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

12 La Romana 0 0 0 0 0 4 0.00 1.96 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

13 La Vega 0 0 0 0 10 1 3.21 0.32 0 0 1 0 1 0 10.0 0.0

14 María Trinidad Sánchez 0 0 1 0 1 0 0.92 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 1 0.00 1.13 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

16 Pedernales 0 0 0 0 10 0 38.51 0.00 0 0 1 0 1 0 10.0 **

17 Peravia 0 0 0 0 6 0 4.05 0.00 0 0 1 0 1 0 16.7 **

18 Puerto Plata 0 0 0 0 14 0 5.52 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

20 Samaná 0 0 0 0 1 0 1.20 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

21 San Cristóbal 0 0 0 0 16 4 3.40 0.84 0 0 1 0 1 0 6.3 0.0

22 San Juan 0 0 0 0 4 1 2.30 0.58 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

23 San Pedro de Macorís 1 0 2 0 5 16 2.17 6.91 1 0 2 0 1 0 20.0 0.0

24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 1 0 0.86 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

25 Santiago 0 0 0 0 284 4 36.36 0.51 0 0 3 0 3 0 1.1 0.0

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

27 Valverde 0 0 0 0 6 0 4.54 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 4 5 3.04 3.78 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

29 Monte Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

30 Hato Mayor 0 0 0 0 0 2 0.00 3.04 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

32 Santo Domingo 1 0 2 0 262 27 12.61 1.27 0 0 5 0 5 2 1.9 7.4

Extranjera 0 0 0 0 1 0 ** ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **

TOTAL PAÍS 2 0 10 0 1041 105 13.43 1.34 1 0 1 0 19 3 1.83 2.86

ProvinciaCasos Sospechosos Incidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

Cólera

Número de defunciones

6

PÁGINA 6 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40

Fig. 8– Indicadores de vigilancia de dengue según provincia de residencia de los casos. 2016-2017

SE 40 SE37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE 1- 40 SE 40 SE37- 40 SE 1- 40 SE 1- 40

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2017

01 Distrito Nacional 3 2 14 12 644 81 82.5 10.3 1 0 114 3 0 0 0 0 5 0 0.8 0.0 ↓

02 Azua 1 0 7 1 153 23 90.5 13.6 0 0 10 3 0 0 0 0 1 0 0.7 0.0

03 Baoruco 0 0 0 2 28 6 36.5 7.8 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

04 Barahona 0 2 1 6 174 23 119.8 15.8 0 1 8 1 0 0 0 0 2 0 1.1 0.0 →

05 Dajabón 0 0 0 1 20 6 39.7 11.9 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

06 Duarte 0 1 0 6 262 34 115.2 14.9 0 0 13 1 0 0 0 0 1 0 0.4 0.0 ↓

07 Elías Piña 2 0 3 0 21 5 43.0 10.2 1 0 3 1 0 0 0 0 1 0 4.8 0.0

08 El Seibo 0 0 0 0 34 1 48.4 1.4 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

09 Espaillat 1 1 10 2 141 35 77.3 19.1 0 1 16 3 0 0 0 0 1 0 0.7 0.0 →

10 Independencia 1 1 1 2 22 7 50.9 16.0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

11 La Altagracia 0 0 1 2 51 7 20.5 2.8 0 0 7 0 0 0 0 0 2 0 3.9 0.0

12 La Romana 0 0 0 2 37 5 18.3 2.5 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

13 La Vega 6 0 8 5 424 34 135.9 10.9 0 0 28 1 0 0 0 0 2 0 0.5 0.0 →

14 María Trinidad Sánchez 0 1 3 1 137 26 126.0 23.9 0 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

15 Monte Cristi 0 0 2 0 84 31 95.3 35.0 0 0 4 0 0 0 0 0 2 0 2.4 0.0

16 Pedernales 0 0 0 2 22 5 84.7 19.1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

17 Peravia 0 2 0 4 139 9 93.8 6.0 0 0 11 0 0 0 0 0 1 0 0.7 0.0

18 Puerto Plata 2 0 9 3 253 32 99.8 12.6 0 0 23 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

19 Hermanas Mirabal 1 4 9 8 143 27 201.3 38.0 1 1 30 9 0 0 0 0 1 0 0.7 0.0 →

20 Samaná 1 0 1 8 43 24 51.6 28.6 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

21 San Cristóbal 0 3 3 11 235 47 49.9 9.9 0 0 12 0 0 0 0 0 2 0 0.9 0.0 →

22 San Juan 0 1 3 1 146 11 83.8 6.3 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

23 San Pedro de Macorís 0 0 14 1 86 31 37.3 13.4 0 0 6 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

24 Sánchez Ramírez 1 1 1 1 120 26 102.6 22.2 0 0 3 1 0 0 0 0 2 0 1.7 0.0

25 Santiago 8 0 32 6 684 95 87.6 12.1 1 0 130 5 0 0 0 0 4 0 0.6 0.0 ↓

26 Santiago Rodríguez 2 0 5 1 93 6 210.5 13.6 0 0 4 2 0 0 0 0 1 0 1.1 0.0

27 Valverde 0 0 2 1 68 15 51.5 11.3 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

28 Monseñor Nouel 0 0 7 1 70 21 53.2 15.9 0 0 4 2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

29 Monte Plata 1 0 5 1 61 20 41.9 13.7 0 0 7 1 0 0 0 0 1 0 1.6 0.0

30 Hato Mayor 1 3 1 9 33 18 50.1 27.3 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →

31 San José de Ocoa 2 1 3 4 98 36 225.2 83.5 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1.0 0.0 ↓

32 Santo Domingo 6 11 31 37 1595 288 76.7 13.6 0 0 144 23 0 0 0 0 8 1 0.5 0.3 →

Extranjera 0 0 0 0 2 1 ** ** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

TOTAL PAÍS 39 34 176 141 6123 1036 79.0 13.2 4 3 604 65 0 0 0 0 38 1 0.6 0.1 →

ProvinciaNúmero de defunciones

Dengue

Casos gravesCasos probables Incidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

7

PÁGINA 7 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40

Fig. 9.– Indicadores de vigilancia de malaria según provincia de residencia. 2016-2017

SE 40 SE37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE37- 40 SE 1- 40 SE 1- 40

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2017

01 Distrito Nacional 0 1 2 3 88 5 11.27 0.64 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓

02 Azua 0 0 2 0 5 8 2.96 4.72 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

03 Baoruco 0 0 0 0 2 2 2.61 2.60 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

04 Barahona 0 0 0 0 0 1 0.00 0.69 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

05 Dajabón 1 0 2 0 19 2 37.70 3.95 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

06 Duarte 0 0 0 0 1 0 0.44 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

07 Elías Piña 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

08 El Seibo 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

09 Espaillat 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

10 Independencia 0 0 0 0 0 2 0.00 4.58 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

11 La Altagracia 4 0 7 1 66 48 26.59 18.89 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

12 La Romana 0 0 0 0 0 5 0.00 2.45 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

13 La Vega 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 1 0 0.92 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 8 0.00 9.02 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

17 Peravia 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

18 Puerto Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

20 Samaná 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

21 San Cristóbal 0 0 0 0 4 4 0.85 0.84 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

22 San Juan 0 0 1 1 1 6 0.57 3.46 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

23 San Pedro de Macorís 0 0 0 0 0 39 0.00 16.83 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

25 Santiago 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

27 Valverde 0 0 0 0 2 0 1.51 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **

28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

29 Monte Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

30 Hato Mayor 0 0 0 0 0 5 0.00 7.59 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **

32 Santo Domingo 0 4 6 12 260 169 12.51 7.98 0 0 0 0 1 1 0.4 0.6 →

Extranjera 4 1 10 5 46 49 ** ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

TOTAL PAÍS 9 6 30 22 495 353 6.39 4.51 0 0 0 0 1 1 0.2 0.3 →

Malaria

Casos confirmados Incidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

Número de defuncionesProvincia

8

Fig. 10.– Indicadores de vigilancia de enfermedad respiratoria aguda según provincia de atención. 2016-2017

PÁGINA 8 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40

SE 40 SE37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE37- 40 SE 1- 40

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 y 2017 2016 2017

01 Distrito Nacional 4210 4950 20484 18340 201804 174571 1047 1552 4652 6113 37944 47811 31% 4859.1 6080.2

02 Azua 1425 1541 7202 6624 67008 60260 204 46 1035 197 13587 5338 -81% 8033.9 3147.5

03 Baoruco 461 473 2193 2617 30186 24211 91 103 239 318 4344 2281 33% 5669.5 2966.4

04 Barahona 1044 1042 5479 4896 59305 51395 55 96 448 283 5378 1518 -37% 3702.7 1044.5

05 Dajabón 553 332 2311 1689 18900 19003 68 12 289 72 5264 1326 -75% 10444.6 2621.4

06 Duarte 2090 1945 9714 8058 99448 76126 347 425 1478 1551 13886 14548 5% 6103.9 6377.3

07 Elías Piña 259 300 1189 1361 13571 11256 13 3 243 18 2548 359 -93% 5220.6 735.7

08 El Seibo 721 817 2801 2960 27373 21591 27 86 106 234 1067 1277 121% 1520.0 1807.9

09 Espaillat 1437 1104 6488 4514 60290 45591 250 146 1071 870 10658 7571 -19% 5842.0 4137.9

10 Independencia 362 366 1839 1950 19777 18310 11 50 39 1112 720 -22% 2572.1 1649.0

11 La Altagracia 1148 1223 5586 5017 56217 49995 282 213 1212 1326 8011 8746 9% 3227.7 3441.6

12 La Romana 1037 842 4477 3110 43243 26582 78 128 433 505 4760 3675 17% 2356.9 1802.3

13 La Vega 2025 2624 9713 9562 99153 90291 424 688 2043 2827 16340 25478 38% 5238.3 8138.1

14 María Trinidad Sánchez 1029 846 4167 3281 40929 32249 428 444 1725 1696 13100 15172 -2% 12049.7 13960.3

15 Monte Cristi 1070 722 4186 2748 39085 29554 73 81 453 356 3633 3488 -21% 4120.3 3933.4

16 Pedernales 269 240 1037 920 11435 8829 20 19 76 112 918 814 47% 3535.5 3106.0

17 Peravia 1067 1644 5095 5980 53708 48549 132 74 604 306 5863 4398 -49% 3956.1 2949.1

18 Puerto Plata 2044 1335 8670 5152 78148 53871 335 238 1568 898 15721 9328 -43% 6202.9 3669.8

19 Hermanas Mirabal 605 663 2727 2686 25673 21715 144 155 576 666 4671 4919 16% 6575.1 6927.3

20 Samaná 780 717 2619 2818 23008 18172 134 81 553 367 4499 3204 -34% 5403.6 3813.4

21 San Cristóbal 3221 2372 13606 10914 144405 101471 596 87 2754 1847 31608 23924 -33% 6717.7 5031.2

22 San Juan 1248 1443 6434 5829 63530 55807 113 171 477 469 2481 3132 -2% 1424.1 1807.0

23 San Pedro de Macorís 1579 1491 7158 6935 78610 66259 359 311 1936 1568 15975 15153 -19% 6924.0 6539.8

24 Sánchez Ramírez 958 966 4120 4079 42394 35941 299 245 1111 1036 11157 7854 -7% 9539.9 6716.0

25 Santiago 3676 2939 15725 12902 156057 137501 1082 675 4966 3784 45750 42108 -24% 5857.3 5351.4

26 Santiago Rodríguez 430 379 1891 1382 17651 13528 65 28 254 219 2366 2535 -14% 5355.9 5742.3

27 Valverde 1559 564 5861 3721 58054 43003 395 202 1717 1241 12324 14815 -28% 9328.0 11132.0

28 Monseñor Nouel 343 797 2265 3699 40057 34367 132 181 607 783 11294 5510 29% 8584.1 4167.8

29 Monte Plata 594 794 3070 3055 31962 26984 91 91 413 300 3398 2475 -27% 2335.2 1696.6

30 Hato Mayor 597 638 2903 2765 27519 24734 45 23 222 119 2630 1107 -46% 3993.7 1680.2

31 San José de Ocoa 370 532 1849 1938 17296 17277 5 16 38 86 372 442 126% 854.9 1025.6

32 Santo Domingo 8226 8870 37319 35409 357012 321488 2414 1862 9553 8952 73136 71986 -6% 3518.7 3399.0

TOTAL PAÍS 46,437 45,511 210,178 186,911 2,102,808 1,760,481 9,759 8,482 42,902 39,158 385,795 353,012 -9% 4978.0 4512.8

*Incluye IRA grave, bronquitis, bronquiolitis, bronconeumonía, neumonía

Provincia

Enfermedad febril respiratoria de vías altas Incidencia

acumulada

episodios/100,000 h

Enfermedad febril respiratoria de vías bajas* % variación

últimas 4

semanas

9

Fig. 11– Indicadores de vigilancia de IRAG según provincia de residencia de los casos. 2016-2017

SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40 PÁGINA 9

SE 40 SE37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE37- 40 SE 1- 40 SE 1- 40

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 y 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

01 Distrito Nacional 10 0 39 10 206 95 -74% 0 0 0 0 0 1 0.0 1.1

02 Azua 1 4 3 19 44 71 533% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

03 Baoruco 0 1 0 1 9 3 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

04 Barahona 1 0 6 0 28 8 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

05 Dajabón 0 0 1 0 9 1 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

06 Duarte 0 0 0 0 6 1 ** 0 0 0 0 1 0 16.7 0.0

07 Elías Piña 1 0 1 0 6 1 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

08 El Seibo 0 0 1 0 3 5 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

09 Espaillat 2 0 3 0 14 6 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

10 Independencia 0 0 0 0 1 0 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **

11 La Altagracia 0 0 3 3 19 11 0% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

12 La Romana 0 0 0 0 6 4 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

13 La Vega 0 0 2 0 16 12 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 4 0 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **

15 Monte Cristi 0 0 0 0 11 5 ** 0 0 0 0 2 0 18.2 0.0

16 Pedernales 0 0 1 0 3 0 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 **

17 Peravia 0 1 2 3 29 7 50% 0 0 0 0 0 2 0.0 28.6

18 Puerto Plata 0 0 2 0 20 8 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 4 1 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

20 Samaná 0 0 1 0 4 0 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 **

21 San Cristóbal 9 1 22 7 183 47 -68% 1 0 0 0 2 0 1.1 0.0

22 San Juan 2 0 2 0 14 5 -100% 0 0 0 0 1 0 7.1 0.0

23 San Pedro de Macorís 0 0 2 14 20 84 600% 0 0 0 0 1 0 5.0 0.0

24 Sánchez Ramírez 0 0 1 1 15 3 0% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

25 Santiago 6 0 17 6 187 146 -65% 1 0 1 0 5 2 2.7 1.4

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 1 4 7 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

27 Valverde 0 0 0 0 18 17 ** 0 0 0 0 2 1 11.1 5.9

28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 5 7 ** 0 0 0 0 0 1 0.0 14.3

29 Monte Plata 0 0 4 1 31 9 -75% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

30 Hato Mayor 1 0 2 1 7 2 -50% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

31 San José de Ocoa 0 0 0 0 3 0 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **

32 Santo Domingo 14 2 56 24 422 185 -57% 0 0 0 0 4 4 0.9 2.2

Extranjera 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **

TOTAL PAÍS 47 9 171 91 1351 751 -47% 2 0 1 0 18 11 1.3 1.5

Tasa de letalidad (por

100 casos)% variación

últimas 4

semanas

Número de defuncionesProvincia

Casos Sospechosos

Infección respiratoria aguda grave

A

l

e

r

t

10

PÁGINA 10 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40

Fig. 12.– Indicadores de vigilancia de leptospirosis según provincia de residencia de los casos. 2016-2017

SE 40 SE37- 40 SE-1- 40 SE 40 SE37- 40 SE-1- 40 SE-1- 40

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2017

01 Distrito Nacional 1 1 5 4 38 41 4.9 5.2 0 0 0 0 3 1 7.9 2.4 ↑

02 Azua 0 0 1 0 7 3 4.1 1.8 0 0 0 0 0 1 0.0 33.3

03 Baoruco 0 0 0 0 3 2 3.9 2.6 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

04 Barahona 0 1 0 2 5 10 3.4 6.9 0 0 0 0 1 1 20.0 10.0 →

05 Dajabón 0 0 0 0 2 3 4.0 5.9 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

06 Duarte 1 2 3 7 15 55 6.6 24.1 0 0 0 0 2 5 13.3 9.1 ↓

07 Elías Piña 0 0 0 0 0 5 0.0 10.2 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

08 El Seibo 0 0 1 0 3 4 4.3 5.7 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

09 Espaillat 0 3 2 7 33 36 18.1 19.7 0 0 1 0 3 2 9.1 5.6 ↑

10 Independencia 0 0 0 1 0 3 0.0 6.9 0 0 0 0 0 0 ** 0.0

11 La Altagracia 0 0 2 0 9 6 3.6 2.4 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

12 La Romana 0 0 0 0 4 3 2.0 1.5 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

13 La Vega 2 1 4 2 20 39 6.4 12.5 0 0 0 0 0 3 0.0 7.7 →

14 María Trinidad Sánchez 0 0 1 0 12 12 11.0 11.0 0 0 0 0 0 3 0.0 25.0

15 Monte Cristi 0 0 0 1 18 12 20.4 13.5 0 0 0 0 1 0 5.6 0.0

16 Pedernales 0 0 0 0 1 1 3.9 3.8 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

17 Peravia 0 0 0 0 4 2 2.7 1.3 0 0 0 0 0 1 0.0 50.0

18 Puerto Plata 0 1 1 2 8 22 3.2 8.7 0 0 1 0 2 3 25.0 13.6

19 Hermanas Mirabal 1 1 2 5 14 29 19.7 40.8 0 0 0 3 0 5 0.0 17.2 ↑

20 Samaná 0 0 0 1 0 7 0.0 8.3 0 0 0 0 0 1 ** 14.3

21 San Cristóbal 1 0 2 1 18 16 3.8 3.4 0 0 0 1 3 3 16.7 18.8

22 San Juan 1 0 3 3 10 8 5.7 4.6 0 0 0 1 2 3 20.0 37.5

23 San Pedro de Macorís 0 0 1 3 7 16 3.0 6.9 0 0 0 1 0 1 0.0 6.3 ↓

24 Sánchez Ramírez 0 0 1 0 5 8 4.3 6.8 0 0 0 0 0 1 0.0 12.5

25 Santiago 0 3 3 9 33 57 4.2 7.2 0 0 0 0 1 6 3.0 10.5 ↓

26 Santiago Rodríguez 0 0 3 0 4 2 9.1 4.5 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0

27 Valverde 1 0 3 1 14 15 10.6 11.3 0 0 0 0 4 2 28.6 13.3

28 Monseñor Nouel 1 0 3 0 11 8 8.4 6.1 0 0 0 0 2 0 18.2 0.0

29 Monte Plata 2 0 3 2 12 9 8.2 6.2 0 0 0 0 1 0 8.3 0.0

30 Hato Mayor 0 0 0 3 0 6 0.0 9.1 0 0 0 0 0 0 ** 0.0 →

31 San José de Ocoa 0 1 2 3 8 11 18.4 25.5 0 0 0 0 1 1 12.5 9.1 ↑

32 Santo Domingo 2 2 17 4 100 106 4.8 5.0 1 0 3 0 6 7 6.0 6.6 →

Extranjera 0 0 0 0 1 0 ** ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **

TOTAL PAÍS 13 16 63 61 419 557 5.4 7.1 1 0 5 6 32 50 8 9 →

ProvinciaIncidencia

acumulada x

100,000 h

Tasa de letalidad

(por 100 casos) Alerta y

tendencia

Número de defunciones

Leptospirosis

Casos sospechosos

11

PÁGINA 11 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40

Fig. 13– Indicadores de vigilancia de la muertes maternas e infantiles según provincia de residencia. 2016-2017

SE 40 SE37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE37- 40 SE 1- 40

2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

01 Distrito Nacional 0 1 1 1 14 11 -21% 3 2 17 18 267 228 -15%

02 Azua 0 0 0 1 0 5 ** 2 0 6 5 46 31 -33%

03 Baoruco 0 0 0 0 4 0 -100% 0 1 1 1 13 11 -15%

04 Barahona 0 1 0 2 0 5 ** 1 1 2 3 26 21 -19%

05 Dajabón 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 2 0 14 10 -29%

06 Duarte 0 0 1 0 3 1 -67% 0 0 0 2 39 38 -3%

07 Elías Piña 0 0 0 0 2 0 -100% 0 1 1 3 8 21 163%

08 El Seibo 0 0 0 0 0 1 ** 0 1 0 1 7 8 14%

09 Espaillat 0 0 0 1 3 4 33% 2 1 6 1 39 29 -26%

10 Independencia 0 0 0 0 3 0 -100% 0 0 0 0 7 8 14%

11 La Altagracia 0 0 1 0 6 5 -17% 4 0 8 5 62 47 -24%

12 La Romana 0 0 0 0 3 0 -100% 1 0 2 5 21 27 29%

13 La Vega 0 0 0 0 6 7 17% 2 2 7 6 82 73 -11%

14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 4 1 -75% 0 0 2 2 25 27 8%

15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 2 ** 1 0 4 2 33 31 -6%

16 Pedernales 0 0 0 1 1 1 0% 0 0 0 1 4 4 0%

17 Peravia 0 0 1 0 3 0 -100% 0 0 1 2 40 50 25%

18 Puerto Plata 0 0 0 0 3 5 67% 2 0 5 1 50 49 -2%

19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 12 12 0%

20 Samaná 0 0 0 0 1 1 0% 0 0 3 3 17 13 -24%

21 San Cristóbal 0 1 1 2 10 15 50% 1 5 13 18 135 131 -3%

22 San Juan 0 0 0 0 5 1 -80% 2 0 9 7 58 59 2%

23 San Pedro de Macorís 0 1 0 1 4 9 125% 2 2 3 3 74 64 -14%

24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 2 2 0% 0 1 1 2 22 24 9%

25 Santiago 0 0 0 4 10 12 20% 3 3 12 17 206 233 13%

26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 2 1 -50% 1 0 1 0 13 11 -15%

27 Valverde 0 0 0 0 3 2 -33% 0 0 4 4 42 51 21%

28 Monseñor Nouel 0 1 0 1 3 1 -67% 1 1 1 3 25 29 16%

29 Monte Plata 0 0 0 0 3 5 67% 1 0 3 3 31 29 -6%

30 Hato Mayor 0 1 0 1 0 1 ** 0 0 0 3 6 16 167%

31 San José de Ocoa 0 0 1 0 1 1 0% 0 1 2 2 7 16 129%

32 Santo Domingo 1 2 1 8 29 47 62% 16 6 78 78 606 653 8%

Extranjera 0 0 0 0 1 1 0% 0 0 0 0 0 2 **

TOTAL PAÍS 1 8 7 23 129 149 16% 45 28 194 201 2037 2056 1%

Provincia

Muerte materna Muerte infantil

Var. %

de casos

Var. %

de casos

12

Fig. 14.– Indicadores de desempeño de alerta temprana según provincias y áreas de salud, 2017

PÁGINA 12 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40

La cobertura oportuna de notificación semanal de la vigilancia sindrómica (Epi-1) descendió a 78% (1932/2478) en esta SE 40. De los 40 territorios, 11 presentaron un desempeño deficiente en el cumplimiento de este indicador (<70% ) (Fig. 14).

Adicionalmente, se detectaron 48 alarmas en 45 centros de salud, localizados en 17 provincias y siete (7) áreas de salud. Estas alarmas corresponden a enfermedad febril de vías respiratorias altas (14), enfermedad febril (11), enfermedad diarreica aguda (7), enfermedad febril de vías respiratorias bajas (6), conjuntivitis (4), hepatitis vírica aguda (2), meningitis (1), enfermedad transmitida por alimentos (1), mordedura o agresión animal (1) y eventos adversos por drogas, medicamentos (1). Ninguna de las alarmas ha sido verificadas por los territorios correspondientes.

No. de alarmas

detectadas en la

semana

No. de alarmas

verificadas en la

semana

SE 40 SE 01-40 SE 40 SE 01-40 SE 40 SE 01-40 SE 40 SE 01-40 SE 40 SE 40

No aplica No aplica

Azua 61 38 38 62% 88% 62% 85% 0 3 - 4 3 ** Deficiente

Baoruco 40 32 32 80% 58% 80% 53% 0 2 - 1 0 **

Barahona 83 68 68 82% 72% 82% 70% 0 2 5 6 1 **

Dajabón 36 24 24 67% 98% 67% 94% 0 0 - - 0 ** Deficiente

Duarte 117 103 103 88% 94% 88% 88% 0 1 - 8 1 **

El Seibo 34 29 29 85% 96% 85% 95% 0 6 - 2 3 **

Elías Piña 31 23 23 74% 83% 74% 74% 0 2 - 11 1 **

Espaillat 57 48 48 84% 95% 84% 92% 0 3 - 11 0 **

Hato Mayor 39 24 24 62% 96% 62% 94% 0 2 - 13 2 ** Deficiente

Hermanas Mirabal 41 39 39 95% 95% 95% 91% 0 1 - - 0 **

Independencia 31 14 14 45% 90% 45% 82% 0 3 - 8 2 ** Deficiente

La Altagracia 101 72 72 71% 82% 71% 78% 0 4 - 4 1 **

La Romana 53 18 18 34% 57% 34% 49% 0 3 - 7 1 ** Deficiente

La Vega 105 87 87 83% 93% 83% 82% 0 3 - 5 4 **

María Trinidad Sánchez 46 43 43 93% 98% 93% 94% 0 0 - 5 1 **

Monseñor Nouel 47 35 35 74% 99% 74% 77% 0 2 5 7 0 **

Monte Cristi 48 44 44 92% 98% 92% 89% 0 4 - 5 0 **

Monte Plata 57 48 48 84% 93% 84% 90% 0 1 - - 1 **

Pedernales 13 13 13 100% 98% 100% 98% 0 0 - - 1 **

Peravia 52 41 41 79% 91% 79% 82% 0 0 - 4 0 **

Puerto Plata 82 49 49 60% 86% 60% 76% 0 7 - 8 1 ** Deficiente

Samaná 39 37 37 95% 90% 95% 89% 0 2 - 3 0 **

San Cristóbal 116 83 83 72% 86% 72% 80% 0 14 - 3 2 **

San José de Ocoa 33 32 32 97% 98% 97% 96% 0 0 - 4 0 **

San Juan 91 87 87 96% 94% 96% 92% 0 2 4 24 2 **

San Pedro de Macorís 86 65 65 76% 88% 76% 64% 0 8 - 3 2 **

Sánchez Ramírez 60 53 53 88% 95% 88% 92% 0 3 - 1 0 **

Santiago Rodríguez 31 30 30 97% 95% 97% 93% 0 2 - 1 0 **

Valverde 63 45 45 71% 92% 71% 80% 1 1 1 5 0 **

Desempeño en el Gran Santo Domingo

Distrito Nacional Área 4 80 61 61 76% 94% 76% 92% 0 7 - 3 4 **

Distrito Nacional Área 5 164 146 146 89% 88% 89% 86% 0 3 - 3 4 **

Distrito Nacional Área 6 61 37 37 61% 79% 61% 73% 0 2 - 13 1 ** Deficiente

Santo Domingo Área 1 80 55 55 69% 86% 69% 72% 0 7 - 8 1 ** Deficiente

Santo Domingo Área 2 66 36 36 55% 90% 55% 80% 0 6 3 3 0 ** Deficiente

Santo Domingo Área 3 56 56 56 100% 96% 100% 89% 0 14 - 9 7 **

Santo Domingo Área 7 54 42 42 78% 86% 78% 79% 0 18 - 3 0 **

Santo Domingo Área 8 40 26 26 65% 78% 65% 65% 0 35 - 8 1 ** Deficiente

Santiago 1 66 57 57 86% 88% 86% 82% 0 52 3 15 1 **

Santiago 2 45 45 45 100% 94% 100% 81% 0 12 - 5 0 **

Santiago 3 73 47 47 64% 93% 64% 65% 0 9 - 2 0 ** Deficiente

Todo el país 2478 1932 1932 78% 85% 78% 85% 1 246 4 6 48 0 11 de 40

No. de unidades

notificadoras

Indicadores operativos/Parámetros

ReportadosReportados a

tiempo

No. de días

promedio de

notificación de

casos *

Excelente<1

Bueno=1

Aceptable=2

Deficiente≥3

Provincias/áreas con

notificación positiva y

negativa semanal <70%

% cobertura de

notificación semanal

(Epi-1)

Excelente ≥ 90

Bueno= 80-89

Aceptable= 70-79

Deficiente < 70

No. de casos de

notificación en

primeras 24 horas*

No aplica

% Notificación

semanal oportuna

(Epi-1)

Excelente ≥ 90

Bueno= 80-89

Aceptable= 70-79

Deficiente < 70

Provincia

Desempeño en el Area de Santiago