Casos de Sft
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Caso 1.
Fecha del Estado de Situación: 19-01-2007.
Mujer de 46 años que refiere migraña, en general una vez al mes aunque hay meses que la
frecuencia es mayor. Sufre este problema de salud desde 1995, para el cual, el médico le
prescribió hace dos años sumatriptán 50 mg dos comprimidos seguidos cada vez que sufría la
migraña). Este tratamiento lo toma desde hace 2 años y no le controla la migraña.
La paciente nos comenta que en realidad ella toma el sumatriptán más de 15 días al mes de
forma continuada (1 comprimido cada día) y además algunos días con un intervalo de
dosificación superior al indicado.
También presenta un dolor de cabeza intenso (cefalea) desde hace 1 año de forma continua
que le preocupa.
Presenta un IMC: 25 kg/m2 y no tiene alergias conocidas.
Caso 2.
Fecha del estado de situación: 02 – 12 - 2005
Descripción: Varón de 65 años, IMC 27,2 kg/m2.
Presenta una arritmia cardiaca, al parecer secundaria a un IAM que sufrió hace 18 meses y le
preocupa bastante, HTA (desde 1996), le preocupa poco; y depresión (desde julio de 2005) que
le preocupa poco. Al paciente le controlan cada 2 meses sus valores de INR en el centro de
Atención Primaria.
El paciente nos consulta debido a que su último valor, determinado ayer, fue de 1,4 (deseado
2,0-3,0). El paciente afirma que cumple con el tratamiento, niega cambios en sus hábitos
alimenticios y consumo de alcohol, no ha tenido cambios en su tratamiento farmacológico
desde hace 5 meses y sus últimos 3 valores de INR fueron 2,6 (hace 2 meses), 2,7 (hace 4
meses) y 2,4 (hace 5 meses).
En la entrevista farmacéutica se encuentra como dato relevante que la esposa del paciente,
desde hace unos 20 días, debido a que lo notó muy triste y aburrido, le empezó a dar unas
“pastillitas” de hipérico “producto natural y que todos lo pueden utilizar sin ningún problema”.
Es hipérico de 600 mg/ 8horas.
Otros datos importantes:
• FC: entre 58-65 latidos por minuto en últimos 5 meses.
• Valores de presión arterial promedio en el último mes: mañana: 120/70 mmHg, noche:
125/80 mmHg.
• El paciente cumple y conoce el tratamiento farmacológico, pero comenta que a veces
no toma la sertralina.
• Alergias no conocidas.
Medicamentos:
• Enalapril 20 mg (1-0-0) desde 2001
• Digoxina 0.125 mg (1-0-0) desde junio 2004
• Metoprolol 100 mg (1-0-0) desde junio de 2004
• Acenocumarol 4 mg (0-0-1) desde junio de 2004
• Sertralina 50 mg (1-0-0) desde julio de 2005