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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Contenido

Editorial

Riesgo de enfermedad por coronavirus (COVID-19) en poblaciones indígenas amazónicas del Perú 630

Análisis y situación de salud

Estado de la vacunación contra la COVID-19 en el Perú 632

Situación de la influenza en el Perú, 2016 - SE 21, 2021 636

Situación epidemiológica de la vigilancia de febriles Perú 2021 (SE 21) 641

Indicadores de la vigilancia conjunta de Sarampión – Rubéola 646

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica 648

Brotes y otras emergencias sanitarias

Brotes y otros EVISAP en Perú, SE 21–2021* 653

Indicadores de monitoreo de la notificación del sistema de vigilancia epidemiológica, Perú SE 21 – año 2021 654

VOLUMEN 30 - SE 21 -2021

Semana Epidemiológica (del 23 al 29 de mayo del 2021)

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La región de las Américas es un universo heterogéneo por el carácter multicultural, pluriétnico y plurilingüe de la población, determinado en gran medida por la presencia de los pueblos indígenas cuya población asciende a aproximadamente 50 millones de personas pertenecientes a más de 600 pueblos diferentes (1).

En Perú, la población indígena amazónica asciende a 418 364 habitantes (1,4% de la población total) (2), y se ubican principalmente en los lugares más pobres y remotos del país con menores posibilidades de acceso a los servicios básicos, salud y educación. Este contexto, configura diferentes determinantes para la presencia de múltiples escenarios de riesgo para la ocurrencia de enfermedades especialmente transmisibles como la enfermedad por coronavirus (COVID-19), la cual afecta de manera desproporcionada a la población indígena tanto en términos sanitarios por la escasa cobertura y baja capacidad resolutiva de los servicios de salud, como económicos debido a que las condiciones de vida son más precarias que el resto de la población.

La COVID-19 desde su descubrimiento en China se ha expandido con rapidez a lo largo y ancho del mundo afectando dramáticamente a la población en general (3). En el caso de las poblaciones indígenas, la situación es aún más preocupante porque podría poner en riesgo su propia existencia como colectivos, culturas, y pueblos. Diversos países vienen revelando tasas de mortalidad mayores en pueblos indígenas respecto de la población no indígena, tal es el caso de Canadá (46%), México (64,8%) y Brasil (16%). Además, aquellos que reciben tratamiento ambulatorio presentan 63% más probabilidades de morir por COVID-19 respecto a la población no indígena (4). Las comunidades indígenas son los más vulnerables a infectarse y morir de COVID-19 debido a desventajas estructurales y sus condiciones adversas previas como: altos niveles de pobreza, menor acceso a servicios de salud, mayores tasas de hacinamiento, barreras geográficas, culturales, falta de agua potable y saneamiento básico, existencia de enfermedades previas (diabetes, tuberculosis, VIH/SIDA, malaria o dengue); condiciones que facilitan la transmisión y dificultan el cumplimiento de las medidas de prevención y control.

En Perú, 12 días después de haberse identificado

Editorial

el casó índice y 3 días después de decretarse el confinamiento obligatorio (18/3/20), se reportó el primer caso de COVID-19 en un líder de origen indígena procedente del departamento de San Martín. Se trataba de un líder de las comunidades de los ríos Corrientes, Marañón, Tigre y Pastaza que había regresado a Lima proveniente de Holanda (5). Posteriormente, la enfermedad se extendió a otras comunidades indígenas: en algunos casos, fueron contagiados por la misma población indígena que retornaba de ciudades como Iquitos, Lima entre otros, tras el confinamiento obligatorio; mientras que otros, fueron contagiados por personas no indígenas como ocurrió en el distrito de Trompeteros en Loreto, donde una tripulación organizada por la municipalidad distrital que ingresó al río Corrientes para hacer entrega de canastas básicas a diversas comunidades, tras recorrer 19 comunidades, resultó con 4 integrantes positivos para COVID-19. Posteriormente, se registraron casos autóctonos en las comunidades visitadas.

Hasta la semana epidemiológica 22 del presente año, según el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC-MINSA), en nuestro país se ha reportado 21 681 casos de COVID-19 (incluye 138 fallecidos) en poblaciones indígenas amazónicas, lo cual representa al 1,2% del total de casos, con una tasa de incidencia de 346,2 casos por 10000 habitantes aunque estas cifras podrían estar subestimadas por diversas razones: barreras culturales, geográficas, limitado acceso a los servicios de salud, entre otros.

La COVID-19 viene afectando de manera desproporcionada a los pueblos indígenas. En el departamento de Loreto, los pueblos étnicos Resígaro, Bora y Orejón presentan las tasas de incidencia más altas (más de 1000 casos por 10 000 habitantes) respecto a otros pueblos étnicos. Considerando que según la base de datos de pueblos indígenas del Ministerio de Cultura tienen una población menor a 500 habitantes (6), estos altos índices no solo ponen en riesgo la salud de la población, sino que puede dar lugar al exterminio de pueblos enteros.

En la Amazonía peruana, aproximadamente 35 pueblos étnicos (ubicados en los departamentos de Loreto, Amazonas, Ucayali, San Martín, Junín, .

Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

Riesgo de enfermedad por coronavirus (COVID-19) en poblaciones indígenas amazónicas del Perú

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Organización Panamericana de la Salud. Prestación de servicios de salud en zonas con Pueblos Indígenas: Recomendaciones para el desarrollo de un sistema de licenciamiento y acreditación de servicios interculturales de salud en el marco de la renovación de la atención primaria de salud. OPS. Washington 2009.

2. Perú. Instituto Nacional de Estadística e Informática. XI de Población y VI de Vivienda: Censo de comunidades indígenas de la Amazonía peruana 2007. INEI Lima;2007.

3. Duryea Z. y Pereira M. Transparencia y Equidad en la Distribución de Vacunas COVID-19 en América Latina y el Caribe. Disponible: [Internet] https://publications.iadb.org/publications/spanish/document/Transparencia-y-equidad-en-la-distribucion-de-vacunas-COVID-19-en-America-Latina-y-el-Caribe-Preguntas-claves-para-abordar-temas-de-genero-y-diversidad.pdf. 2021

4. Rueda A. ¿Qué tan vulnerable es la población indígena a COVID-19? Salud con lupa. [serie de internte]. 2021[citado 2021 junio 21] Disponible en [https://saludconlupa.com/noticias/la-estrategia-olvidada-qu-pasa-con-la-vacunacin-a-los-pueblos-indgenas/?s=08]

5. Iglesias O. y Saavedra J. COVID-19 en comunidades indígenas del Perú: casos y accesibilidad a servicios de salud. An Fac med. 2020;81(2):250-1

6. Perú. Ministerio de Cultura. Base datos de pueblos indígenas. Disponible: [Internet]. https://bdpi.cultura.gob.pe/ 2021

Elaborado por: Lic. Armando Llamocca Rodríguez Equipo Técnico de la Unidad de Análisis de Situación de Salud

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Madre de Dios, Pasco y Cusco) vienen siendo afectados por la COVID-19. Sin embargo, aún se desconoce sobre las cifras en las poblaciones indígenas en aislamiento y de contacto inicial quienes se encuentra ubicados en los lugares más remotos del país. La falta de información en este segmento poblacional podría conllevar a una doble connotación; por un lado, este segmento poblacional se encuentra fuera del radar y del alcance de los servicios de salud y; por otro lado, existe una amenaza de extinción en masa debido a que dichos pueblos no poseen ninguna inmunidad incluso a infecciones que actualmente pueden ser prevenidas con vacunas.

En el Perú y el resto del mundo se ha adoptado diversas medidas para contener la propagación de la enfermedad consistente en lavado de mano, uso de mascarilla, distanciamiento social, entre otros; sin embargo, estas medidas estándar no podrían realizarse conforme a lo protocolos establecidos especialmente en las poblaciones indígenas debido a que no tienen acceso a recursos como el agua potable, jabón, detergente, alcohol antiséptico, gel antibacteriano, entre otros. Asimismo, las medidas de aislamiento y distanciamiento social son difíciles

de aplicar cuando las estructuras familiares y comunitarios son intrínsecamente colectivas y con una fuerte cohesión social.

Las poblaciones indígenas amazónicas están siendo afectados de manera desproporcionada por la COVID-19 y presentan alto riesgo de contagio, morbilidad y mortalidad, por tanto los pueblos indígenas deben considerarse como una población epidemiológicamente de alto riesgo y se debe adoptar medidas basados en análisis previo de sus condiciones geográficas, socioambientales, conocimientos ancestrales en temas de salud basados en la medicina tradicional, se debe promover un modelo de vigilancia epidemiológica basado en comunidad entre otros. Entonces, las estrategias implementadas pueden ser mucho más eficaces para para disminuir los impactos de la pandemia en los pueblos originarios si se reconocen y valoran sus propias fortalezas.

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Estado de la vacunación contra la COVID-19 en el Perú

1. INTRODUCCIÓN

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), hasta la semana epidemiológica (SE) 21del 2021 se han informado 169604858casos confirmados de la enfermedad por el nuevo coronavirus(COVID-19) a nivel global, del total de casos reportados en el mundo, el 40% corresponde a la región de América, asimismo, a nivel mundial se ha reportado 3530837defunciones, del total de defunciones, el mayor porcentaje se presentó en la región de América con un 47%. (1)

En el Perú, desde el inicio de la pandemia hasta la SE 21 del 2021 se han reportado 1955469 casos confirmados, donde el 55,4% se reportó en el 2020 y el 44,6% en el 2021, además se notificaron69342 defunciones confirmadas de la COVID-19, 54,6% se notificaron en el 2020 y 45,4% en el 2021.

Las vacunas contra la COVID-19 protegen contra esta enfermedad porque inducen inmunidad contra el virus SARS-Cov-2 (coronavirus de tipo 2 del síndrome respiratorio agudo severo)que la causa, es decir, reducen el riesgo de que este cause síntomas y tenga consecuencias para la salud. La inmunidad, ayuda a las personas vacunadas a luchar contra este virus en caso de infección, reduce la probabilidad de que contagien a otras personas y, por tanto, también protege a estas. Este fenómeno reviste especial importancia porque permite proteger a los grupos que corren más riesgo de presentar síntomas graves de la COVID-19, como los profesionales de la salud, los ancianos y las personas que presentan determinadas enfermedades. (2)

El Instituto Nacional de Salud (INS) publicó en el mes abril el artículo “Evidencias preliminares sobre el efecto de la vacunación contra la COVID-19 en el Perú”, en el que se encontró como resultadouna disminución en las tendencias de hospitalización y mortalidad entre el personal de salud y los adultos mayores, durante y posterior al proceso de vacunación coincidiendo con los hallazgos reportados por otros países. Esta evidencia, aunque preliminar, permite dar luces de la importancia de la vacunación como medida para contener el impacto negativo que ha venido causando la pandemia de COVID-19 en nuestro país. (3)

Entre el 07 y 15 de febrero del 2021 llegaron al Perú el primer millón de vacunas contra la COVID-19 del laboratorio chino Sinopharm, iniciando la fase 1 de la Vacunación contra la COVID-19 en nuestro país en el mes de febrero del 2021 (4), donde se vacunó al personal de salud, policía nacional y fuerzas armadas, continuando en marzo con los adultos mayores de 80 años, en abril con los bomberos, con todos los internos de ciencias de la saludyposteriormente con los adultos mayores de 70 años, en el mes de mayo se continuo la vacunación con las personas con Síndrome de Down mayores de 18 años, con los pacientes con tratamiento de hemodiálisis y con los adultos mayores de 65 a 69 años.

ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD

2. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

En el Perú hasta el 28 de mayo, se han aplicado un total de 3655416 dosis de la vacuna contra la COVID-19, de las cuales,2560523 personas recibieron su primera dosis y la segunda dosis fue recibida por 1094893 personas. (Figura 1)

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Asimismo, del total de vacunas aplicadas, el 58% han sido inoculadas en las DIRESA y el 42% en las DIRIS (de Lima Metropolitana). La velocidad de vacunación ha aumentado a más de 70000 por día, el mes pasado la velocidad fue de 35000 por día. (Figura 2)

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Figura 1. Total de dosis aplicadas contra la COVID-19 según DIRIS/DIRESA*,Perú 2021(Hasta la SE 21)

Figura2. Vacunados contra la COVID-19 según dosis, en las DIRIS (de Lima Metropolitana) y DIRESA, Perú (Hasta la SE 21)

Fuente: HIS MINSA-OGTIElaborado por Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.Hasta el 28 de mayo del 2021*DIRIS: Dirección de Redes Integradas de Salud*DIRESA: Dirección Regional de Salud

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Zona de vacunación

1era Dosis 2da Dosis

Fuente: HIS MINSA-OGTIElaborado por Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.Hasta el 28 de mayo del 2021

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Figura 3. Total de personas con comorbilidades vacunadas,Perú (Hasta la SE 21)

Por otro lado, hasta la SE 21 del 2021, 21584 personas que padecen de alguna comorbilidad han sido vacunadas; el 31% del total corresponde a personas con trastornos mentales y del neurodesarrollo, seguido de los pacientes con hemodiálisis y enfermedad crónica renal (27%) y las personas con síndrome de Down (23%). (Figura 3)

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Sindrome de Down Pacientes conHemodiálisis y

Enfermedad CrónicaRenal

Personas en espera ocon Trasplante de

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y del Neurodesarrollo

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y Huérfanas

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Comorbilidades

Fuente: HIS MINSA-OGTIElaborado por Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.Hasta el 28 de mayo del 2021

3. CONCLUSIONES

• Hasta el 28 de mayo del 2021 se han aplicado un total de 3655416 dosis de la vacuna contra la COVID-19, de las cuales 2560523 personas recibieron su primera dosis y 1094893 personasla segunda dosis.

• Hasta el 28 de mayo del 2021, el 58% del total de personas vacunadas con las dosis de la vacuna contra la COVID-19 de, han sido inoculadas en el interior del país (fuera de Lima).

• La velocidad de vacunación ha aumentado con respecto al mes anterior de 35000 a más de 70000 al día.

4. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Organización Mundial de la Salud. Weekly epidemiological update - on COVID-19 - 1 June 2021 [Internet]. OMS/OPS[citado 2 de junio de 2021]. Disponible en: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---1-june-2021

2. Organización Mundial de la Salud. Enfermedad por el coronavirus (COVID-19): Vacunas [Internet]. Genova: WHO [actualizado 28 de abril del 2021; citado 1 de junio del 2021]. Disponible en:https://www.who.int/es/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-(covid-19)-vaccines?adgroupsurvey={adgroupsurvey}&gclid=CjwKCAjwtdeFBhBAEiwAKOIy5-ZFoBFB2OGZCvalfT7KpBvFXpOve6Ur7rNsIB_9Y1IWs-uYAmsXVLBoCDQMQAvD_BwE

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

Elaborado por: Lic. Lizzett Yslache GutiérrezUnidad Técnica de Vigilancia de EDA/IRA/SGB

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

3. Escobar-Agreda S, Vargas J, Rojas-Mezarina L. Evidencias preliminares sobre el efecto de vacunación contra la COVID-19 en el Perú. Bol InstNac Salud. 2021; 27 (3-4):35-39.

4. Plataforma digital única del Estado Peruano [Sede web]. Coronavirus: detalles sobre las vacunas contra el COVID-19 en el Perú. [Internet]. Lima: Estado Peruano [actualizado 27 de abril del 2021; citado 1 de junio del 2021]. Disponible en: https://www.gob.pe/11571-coronavirus-detalles-sobre-las-vacunas-contra-la-covid-19-en-el-peru

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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Situación de la influenza en el Perú, 2016 - SE 21, 2021

ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD

1. INTRODUCCIÓN

La influenza (flu) es una enfermedad respiratoria causada por el virus de la influenza, familia Orthomyxoviridae (1). Existen 4 tipos del virus: A, B, C y D; pero sólo los tipos A y B circulan, causan epidemias estacionales y son de importancia en salud pública. A su vez, el virus de la influenza A está dividida en subtipos basado en las proteínas de superficie hemaglutinina (H: 18 subtipos) y neuraminidasa (N: 11 subtipos); de estas, los subtipos H1N1 y H3N2 circulan con mayor frecuencia. El virus de la influenza B, está dividida en dos linajes: B/Yamagata y B/Victoria(2).

La influenza es una causa importante de morbilidad y mortalidad. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se infecta entre el 5 al 15% de la población (3) y anualmente causa entre 290 000 – 650 000 muertes, principalmente entre los mayores de 75 años (4). Así mismo, se estima que entre 1996 y 2016, el 14,1% de las hospitalizaciones por infecciones respiratorias agudas (IRA) en adultos estuvieron asociadas a influenza (5).

Entre los grupos de mayor riesgo se encuentran las gestantes, niños menores de 5 años, personas con enfermedades crónicas (cardíacas, pulmonares, renales, metabólicas, del neurodesarrollo, hepáticas o hematológicas), individuos con enfermedades inmunosupresoras (VIH, tratados con corticoides o cáncer) y el personal de salud (6).

En nuestro país, la vigilancia de influenza está normada por la Directiva Sanitaria N° 045-MINSA/DGE-V.01: “Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiológica de Influenza, de otros Virus Respiratorios (OVR) e Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG) en el Perú”, y se realiza mediante la vigilancia centinela del síndrome gripal (SG) e IRAG y la vigilancia intensificada de la IRAG inusitada, conglomerados y brotes.

Un estudio realizado en nuestro país entre 2009 y 2015, en 4 regiones ecológicas, estimó una incidencia global de influenza de 100 por 1000 personas–año (PA), mayor en el grupo de 2 a 4 años y de ocurrencia principalmente entre mayo y setiembre. Asimismo, la densidad de incidencia para hospitalizarse fue de 0,7 por 1000 PA y de 2,8 por 100 000 PA para morir (7).

2. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

Durante el 2021, la influenza se ha mantenido con actividad baja en las 5 subregiones de las Américas (América del Norte, Caribe, América Central, Andina y Brasil y Cono Sur) en comparación con años previos. De 218 635 muestras procesadas en la semana epidemiológicas (SE) 18, sólo el 8,5% (18 681) fueron positivas para algún tipo de virus respiratorio, siendo el virus sincitial respiratorio (VSR) el más frecuente con 8423 (3,8%) casos, versus la influenza A con 6098 (2,8%) casos (8). Desde 2016, la tendencia de casos de influenza A estuvo en disminución, pasando de representar el 10,4% del total de muestras a 8,0% en 2019, incluyendo todos sus subtipos y los no determinados. En ese mismo período la influenza B mostró una tendencia estable representando el 2,0% de las muestras, con un ligero aumento del linaje Yamagata. En síntesis, entre 2016 y 2021, todos los casos de influenza tuvieron una marcada disminución (Tabla 1).

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

Tabla 1. Casos de influenza en subregiones de América Latina (Caribe, Andina y Brasil y Cono Sur) según subtipos, 2016 – 2021 (hasta la SE 21).

Fuente: FluNet Homepage: http://ais.paho.org/phip/viz/ed_flu.asp.(8) % Porcentaje con respecto al total de muestras por año

En nuestro país, entre 2016 a 2019 se notificaron 2856 casos de SG, 6367 casos de IRAG y 3359 casos de IRAG inusitada, siendo los períodos de mayor notificación en 2016 y 2018. En 2020 la notificación disminuyó y fue de 169 casos para SG, 278 para IRAG y 128 para IRAG inusitada. En 2021, la cantidad de casos aumentó con respecto a 2020 y, hasta la SE 21, se han notificado 727 casos de SG, 787 casos de IRAG y 23 casos de IRAG inusitada. (Figura 2).

Figura 2. Casos de síndrome gripal (A), IRAG (B) e IRAG inusitada (C), 2016 – 2021 (hasta la SE 21).

2016 % 2017 % 2018 % 2019 % 2020 % 2021 %A H1N1 pdm09 17587 8.3 544 0.2 17681 7.3 9373 3.9 1845 0.1 0 0.0 51682A H3N2 1641 0.8 12037 5.5 7701 3.2 5503 2.3 144 0.0 1 0.0 37789A subtipo no determinado 2810 1.3 3832 1.7 3114 1.3 4293 1.8 707 0.1 3 0.0 16602B linaje no determinado 2398 1.1 3842 1.7 3773 1.6 2883 1.2 889 0.1 3 0.0 16259B/Yamagata 697 0.3 1430 0.6 2549 1.1 1501 0.6 61 0.0 0 0.0 7761B/Victoria 1209 0.6 468 0.2 661 0.3 597 0.2 203 0.0 56 0.0 3706Número de muestras 212435 220665 241231 242488 1306992 556958 2780769

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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

Entre los casos notificados de SG, IRAG e IRAG inusitado desde 2016 a 2019, se identificó 1526 muestras positivas a influenza, de las cuales el 80,5% (1229) fue a influenza A y 19,5%(297) a influenza B. Los subtipos AH1N1 y H3N2 representaron el 68,3%(890) y 16,2%(199) del total de casos de influenza A, respectivamente. En 2020, sólo se confirmaron 14 casos de infección por influenza (nueve para influenza A, dos para el subtipo AH1N1 y tres a influenza B); hasta la SE 21 de 2021 sólo fueron 2 casos confirmados a influenza A) (Figura 3).

Figura 3. Casos anuales de influenza según tipo y subtipo, 2016 – 2021(hasta la SE 21)

En el contexto de pandemia actual, el Instituto Nacional de Salud (INS) evaluó 17 011 muestras biológicas de pacientes sospechosos de COVID-19 a nivel nacional, mediante la prueba RT-PCR multiplex en tiempo real para la detección de SARS-CoV-2/FLUA/FLUBA/SR, que identifica los virus de SARS-CoV-2, influenza A, Influenza B y virus sincitial respiratorio. El resultado mostró que el 26,8% (4551) fueron positivos a SARS-CoV-2; 0,51% (86) a VSR ; 0,01% (1) a influenza A y ninguno para influenza B. Los departamentos con mayor proporción de coexistencia de estos virus fueron San Martín (5,13%), Cajamarca (4,08%), Lambayeque (2,83%), La Libertad (1,82%), Lima Provincias (1,45%), Lima Metropolitana (0,40%) y Callao (0,59%) (9).

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1 10 19 28 37 46 2 11 20 29 38 47 3 12 21 30 39 48 4 13 22 31 40 49 5 14 23 32 41 50 6 15 24 33 42 51

2016

Caso

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2016 2017 2018 2019 2020 2021

Caso

s

Años

Influenza A

Influenza A (H1N1)

Influenza A (H3N2)

Influenza B

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

3. CONCLUSIONES

• Durante el 2020 la notificación de casos de SG, IRAG e IRAG inusitada fue muy inferior a lo observado entre 2016 a 2019. En 2021, el sistema de vigilancia ha mejorado y permite establecer que la influenza mantiene actividad baja en nuestro país, de forma similar a lo observado en el resto de los países de América.

• Por otro lado, el SARS-CoV-2 continúa siendo el virus respiratorio aislado con más frecuencia a nivel nacional; frente a lo cual, es necesario fortalecer las estrategias de vigilancia para captar una mayor cantidad de casos de SG, IRAG e IRAG inusitada, con la finalidad de identificar cambios en el perfil epidemiológico que podrían estar asociados a la introducción de nuevos subtipos de influenza.

4. RECOMENDACIONES

• Fortalecer las estrategias de captación y notificación de casos de SG, IRAG e IRAG inusitada mediante la identificación de responsables y días durante la semana donde es más accesible la toma y envío de muestras en las IPRESS que realizan vigilancia centinela. .

• Monitorear de forma estricta el cumplimiento del envío semanal de muestras desde las IPRESS que realizan vigilancia centinela.

• Identificar las necesidades de capacitación en el personal responsable de llevar a cabo la vigilancia y brindar las sesiones necesarias para asegurar un adecuado funcionamiento del sistema.

• Actualizar permanentemente los resultados de las pruebas diagnósticas para poder clasificar a los casos y brindar información oportuna a los decisores.

• Analizar de manera constante la información generada para identificar tempranamente cambios en la tendencia de los casos o el perfil epidemiológico.

5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Boktor SW, Hafner JW. Influenza. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 [citado 17 de mayo de 2021]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459363/

2. CDC. Types of Influenza Viruses [Internet]. Centers for Disease Control and Prevention. 2019 [citado 17 de mayo de 2021]. Disponible en: https://www.cdc.gov/flu/about/viruses/types.htm

3. Petrova VN, Russell CA. The evolution of seasonal influenza viruses. Nat Rev Microbiol. enero de 2018;16(1):47-60.

4. Up to 650 000 people die of respiratory diseases linked to seasonal flu each year [Internet]. [citado 16 de mayo de 2021]. Disponible en: https://www.who.int/news/item/13-12-2017-up-to-650-000-people-die-of-respiratory-diseases-linked-to-seasonal-flu-each-year

5. Lafond KE, Porter RM, Whaley MJ, Suizan Z, Ran Z, Aleem MA, et al. Global burden of influenza-associated lower respiratory tract infections and hospitalizations among adults: A systematic review and meta-analysis. PLOS Medicine. 1 de marzo de 2021;18(3):e1003550.

6. Influenza (Seasonal) [Internet]. [citado 16 de mayo de 2021]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

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399640

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

7. Tinoco YO, Azziz-Baumgartner E, Uyeki TM, Rázuri HR, Kasper MR, Romero C, et al. Burden of Influenza in 4 Ecologically Distinct Regions of Peru: Household Active Surveillance of a Community Cohort, 2009–2015. Clin Infect Dis. 1 de noviembre de 2017;65(9):1532-41..

8. PAHO - Epidemic diseases - Flu [Internet]. [citado 3 de junio de 2021]. Disponible en: http://ais.paho.org/phip/viz/ed_flu.asp

9. Instituto Nacional de Salud. NOTA INFORMATIVA N°430-2021-LAB.VIRUS RESP. -DEET-NSP/INS. Informe de detección molecular de virus respiratorio a través del panel respiratorio para SARS-CoV-2/FLUA/FLUBA/SR

Elaborado por: MC. Mario N. Vásquez DominguezUnidad Técnica de Vigilancia de EDA/IRA/SGB

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

1. INTRODUCCIÓN

La vigilancia de febriles fue insertada al sistema de vigilancia epidemiológica el año 2001 y fue normada el año 2005 con el fin de fortalecer la sensibilidad de la vigilancia epidemiológica de dengue(1,2). Posteriormente incluida en la Norma técnica NTS 125-MINSA/2016/CDC-INS “Normativa Técnica de Salud para la vigilancia epidemiológica y diagnóstico de laboratorio de dengue, chikungunya, zika y otras arbovirosis” donde especifican los procedimientos, notificación e instrumento de la vigilancia de febriles(3).

La vigilancia de febriles es una modalidad de la vigilancia epidemiológica caracterizada por su alta sensibilidad para la detección oportuna de la circulación de agentes causales de las enfermedades emergentes, remergentes y que inician con un cuadro febril, entre ellas las enfermedades por arbovirus (1,3).

Es importante considerar que el diagnóstico etiológico de los pacientes febriles depende de la capacidad diagnóstica del personal de médico y de laboratorio. Sin embargo, al no contar con personal capacitado o con el acceso a las pruebas de laboratorio pueden ocasionar que no se llegue al diagnóstico certero o que se carezca de diagnóstico etiológico, pudiendo ocasionar una intervención tardía a potenciales brotes por enfermedades infecciosas trasmisibles(1). Por ello, detectar un incremento de febriles inusuales atendidos en una jurisdicción de un establecimiento de salud, permite tener un sistema epidemiológico sensible que alerta al personal de salud a realizar investigación campo y gestionar acciones para la detección del agente etiológico circulante. Sin embargo, en estos últimos años la vigilancia se ha centrado solo a la captación de febriles quedando de lado el análisis local de su tendencia y la investigación etiológica.

De acuerdo a la Norma NTS 125-MINSA/2016/CDC-INS, la vigilancia de febriles se debe realizar en todos los establecimientos de salud. Sin embargo, en los departamentos endémicos a enfermedades arbovirales, se da énfasis a la implementación en los establecimientos de salud ubicados en escenarios 1 y escenarios 2 para las arbovirosis (3).

El presente artículo tiene como objetivo describir la notificación de pacientes febriles ocurridas durante el año 2021 hasta la Semana epidemiológica (SE) 21. Utiliza la base de datos consolidada de febriles de los establecientes de salud que fueron implementados con la vigilancia de febriles del Centro Nacional de Epidemiología, prevención y Control de Enfermedades (CDC) del Ministerio de Salud (MINSA). Para el análisis se utiliza estadística descriptiva frecuencia y porcentajes. Así mismo se utiliza los parámetros de evaluación de coberturas de notificación establecida por el CDC-MINSA.

2. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL

En los últimos 10 años se ha implementado la vigilancia de febriles en 75% (18) de los departamentos del país, en un total 3207 establecimientos a nivel nacional., quienes han realizado la notificación permanente de febriles cada año (Gráfico 1).

Situación epidemiológica de la vigilancia de febriles, Perú 2021 (SE 21)

ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD

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401642

Gráfico N° 1. Tendencia de febriles. Perú 2012- 2021 (SE21)

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Gráfico N° 2. Tendencia de febriles. Perú 2018- 2021 (SE21)

0

1000

2000

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1 12 23 34 45 4 15 26 37 48 7 18 29 40 51 10 21 32 43 2 13 24 35 46 5 16 27 38 49 8 19 30 41 52 11 22 33 44 3 14 25 36 47 5 16

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

N°d

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Febr

iles

Semana epidemiológica

2021 2018 2019 2020

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Al realizar la comparación de pacientes febriles notificados en los últimos cuatro años a nivel nacional observamos que a partir del mes de marzo del año 2020 existe una disminución de la notificación en comparación a los otros años, a pesar de la coyuntura por la pandemia que ocasionó el virus SARS-CoV-2 y que afecto a todo el país. Este comportamiento puede estar atribuido a la concentración de los esfuerzos de la captación de los casos de COVID-19 por los establecimientos de salud durante este periodo. (gráfico2).

A pesar de observar en estos dos últimos años una disminución de la notificación de febriles a nivel,

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402643

Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

observamos que los departamentos de Ayacucho, Loreto, San Martín y Junín reportaron una mayor notificación de febriles en los primeros meses del año 2021, en comparación al año 2018 y 2019 (Gráfico 3).

Gráfico 3. Tendencia de febriles en cuatro departamentos 2018-2021 (SE 21)

0

10

20

30

40

50

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80

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Febr

iles

Semana epidemiológica

Tendencia de febriles Ayacucho

2021 2018 2019 2020

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150

200

250

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Febr

iles

Semana epidemiológica

Tendencia de febriles Loreto

2021 2018 2019 2020

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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Grafico N° 4. Porcentaje de cobertura de notificación de febriles a nivel nacional 2021 (SE21)

0

50

100

150

200

250

300

350

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Febr

iles

Semana epidemiológica

Tendencia de febriles San Martín

2021 2018 2019 2020

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

0

20

40

60

80

100Ucayali

Perú

Ancash

Ayacucho

Cajamarca

Callao

Cusco

Huanuco

IcaAmazonasLa Libertad

Lambayeque

Lima

Loreto

Madre de Dios

Piura

San Martín

Tumbes

Junín

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

3. CONCLUSIONES

• La vigilancia de febriles esta implementada en 3207 establecimientos de 18 departamentos del país.

• Desde la introducción del virus SARS-CoV-2 al país en el año 2020, se observa una disminución de la notificación de febriles desde el mes de marzo del año 2020, este hecho puede estar atribuido a la disminución del personal salud operativo por tema de salud, por las acciones de cuarentena obligatoria que priorizó la atención de emergencia y urgencia en los establecimientos de salud durante el inicio de la emergencia sanitaria y a la limitada notificación de febriles captados por atenciones realizadas por telemedicina.

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

• Para el 2021, la cobertura de la notificación de febriles fue débil (34%). Asimismo, en 17 departamentos alcanzaron una cobertura de notificación de débil a regular.

• El análisis muestra la necesidad de reactivar la vigilancia en los establecimientos de salud de acuerdo a la Norma NTS 125-MINSA/2016/CDC-INS vigente.

4. RECOMENDACIONES

• Se recomienda a Direcciones regionales de Salud, Gerencias Regionales de Salud y las Dirección de Redes Integrales de Salud de Lima Metropolitana reforzar la vigilancia de febriles en los establecimientos de salud, garantizando personal de salud y flujos de notificación que incluyan las atenciones por medio de la telemedicina realizadas en los establecimientos notificantes.

• Se recomienda a las oficinas de epidemiologia capacitar al personal de salud sobre la identificación y notificación de los pacientes febriles. Así como la investigación de campo y toma de muestra de laboratorio frente al incremento de febriles de acuerdo a la norma vigente, con el objetivo de identificar la circulación de agentes causales de las arbovirosis.

5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Ministerio de Salud Perú. Vigilancia de síndrome febril en áreas de alto riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas de impacto de Salud Pública en el Perú. Serie de Herramientas Metodológicas en Epidemiología y Salud Pública- OGE. 2001 [Internet]. 2021 [citado 7 de junio de 2021]. Disponible en: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4376.pdf

2. Ministerio de Salud Perú. RM No 557-2005 MINSA. Directiva No 064-MINSA/OGE-V.01. Procedimientos y lineamientos en la vigilancia de febriles y casos probables de dengue en el Perú.2005 [Internet]. 2021 [citado 7 de junio de 2021]. Disponible en: http://www.dge.gob.pe/normas/rm/2005/RM557-2005.pdf

3. Ministerio de Salud Perú. RM N° 982-2016/MINSA. Norma Técnica N° 125- MINSA/2016/CDC-INS. Norma Técnica de Salud para la Vigilancia Epidemiológica y Diagnostico de Laboratorio de Dengue, Chikungunya, Zika y otras Arbovirosis en el Perú. 2016.

Elaborado por: Lic. MSc. Susan Yanett Mateo LizarbeMiembro del Equipo Técnico de Vigilancia epidemiológica de enfermedades

transmitidas por vectoresCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por 7873 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados oficialmente por las DIRIS/DIRESA/GERESA del país y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.

En el 2020, se notificaron 80 casos sospechosos de sarampión y rubéola, todos descartados.

En la SE 21 - 2021 se notifico 23 casos sospechosos de enfermedades febriles eruptiva: 17 casos de rubéola y 6 casos de sarampión. Del total de casos notificados 18 casos descartado y 5 casos pendiente de resultado.En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola, la calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:

Tasa de notificación: 0,1 por cada 100 000 habitantes.Porcentaje de investigación adecuada (ficha completa): 90,6 %.Porcentaje de visita domiciliaria en 48 hrs: 100,0 %.Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 65,2 % Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 días: 26,7 %.

Indicadores de la vigilancia conjunta de Sarampión - Rubéola

Tota

l de

unid

ades

no

tific

ante

s

%

% d

e ca

sos

con

inve

stig

ació

n ad

ecua

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isita

s do

mic

iliar

ias

en 4

8 ho

ras

Amazonas Amazonas 0.00 0.00 0 0 0 0 464 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Áncash Áncash 0.00 0.00 0 0 0 0 397 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Apurímac Apurímac 0.00 0.00 0 0 0 0 284 92.5 0.0 0.0 0.0 0.0

Chanka 0.00 0.00 0 0 0 0 98 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Arequipa Arequipa 0.66 1.62 10 2 8 0 284 100.0 80.0 100.0 75.0 22.2Ayacucho Ayacucho 0.00 0.00 0 0 0 0 363 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Cajamarca Cajamarca 0.00 0.00 0 0 0 0 213 85.9 0.0 0.0 0.0 0.0

Chota 0.00 0.00 0 0 0 0 151 60.2 0.0 0.0 0.0 0.0Cutervo 0.00 0.00 0 0 0 0 184 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Jaén 0.00 0.00 0 0 0 0 177 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Callao Callao 0.17 0.43 2 2 0 0 78 100.0 0.0 100.0 50.0 0.0Cusco Cusco 0.00 0.00 0 0 0 0 354 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Huancavelica Huancavelica 0.00 0.00 0 0 0 0 418 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Huánuco Huánuco 0.00 0.00 0 0 0 0 332 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Ica Ica 0.00 0.00 0 0 0 0 80 62.0 0.0 0.0 0.0 0.0Junín Junín 0.15 0.36 2 0 2 0 448 100.0 100.0 100.0 33.3 0.0La Libertad La Libertad 0.00 0.00 0 0 0 0 353 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Lambayeque Lambayeque 0.00 0.00 0 0 0 0 135 67.2 0.0 0.0 0.0 0.0Lima Lima Región 0.00 0.00 0 0 0 0 328 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

DIRIS Lima Centro 0.07 0.18 2 0 2 0 81 100.0 100.0 100.0 0.0 0.0DIRIS Lima Este 0.12 0.30 2 1 1 0 102 100.0 50.0 100.0 0.0 0.0DIRIS Lima Norte 0.03 0.08 1 0 1 0 39 36.8 100.0 100.0 0.0 0.0DIRIS Lima Sur 0.12 0.30 3 0 3 0 121 100.0 100.0 100.0 100.0 66.7

Loreto Loreto 0.00 0.00 0 0 0 0 259 60.8 0.0 0.0 0.0 0.0Madre de Dios Madre de Dios 0.00 0.00 0 0 0 0 43 56.6 0.0 0.0 0.0 0.0Moquegua Moquegua 0.00 0.00 0 0 0 0 69 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Pasco Pasco 0.00 0.00 0 0 0 0 274 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Piura Piura 0.00 0.00 0 0 0 0 54 98.2 0.0 0.0 0.0 0.0

Luciano Castillo 0.00 0.00 0 0 0 0 192 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Morropon Huancabamba 0.00 0.00 0 0 0 0 82 80.4 0.0 0.0 0.0 0.0

Puno Puno 0.00 0.00 0 0 0 0 226 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0San Martín San Martín 0.00 0.00 0 0 0 0 298 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Tacna Tacna 0.26 0.65 1 0 1 0 86 100.0 100.0 100.0 100.0 0.0Tumbes Tumbes 0.00 0.00 0 0 0 0 11 25.0 0.0 0.0 0.0 0.0Ucayali Ucayali 0.00 0.00 0 0 0 0 201 98.5 0.0 0.0 0.0 0.0Perú 0.1 0.2 23 5 18 0 7279 89.3 78.3 100.0 65.2 25.0

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DIRIS/ DIRESA/ GERESA

CasosIndicadores de vigilancia epidemiológica 2021(*)

Indicadores laboratorio(*)

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5

días

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% de lugares que notifican

semanalmente

% de casos con investigación

adecuada (ficha completa)

Fuente: Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA(*): El mínimo esperado para el Indicador es 80%.

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

Fuente: Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA(*): El mínimo esperado para el Indicador es 80%.

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades recibe la notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7873 unidades notificantes del país, a través del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.

En el 2020, hasta la SE 53 se notificaron 45 casos de PFA con una tasa ajustada de 0,6 por 100 000 menores de 15 años. En el presente año, a la SE N° 21 se ha notificado 4 casos de PFA.El monitoreo de la Vigilancia de PFA expresado en indicadores a la SE N° 21 -2021 es:Tasa de notificación nacional: 0,0% casos por 100,000 menores de 15 años.Notificación semanal oportuna: 89,3%.Investigación de los casos dentro de las 48 horas: 0,0 %.Porcentaje con muestra adecuada: 50,0 %.

Amazonas Amazonas 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Áncash Áncash 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 2 0.7 0.0 50.0Apurímac Apurímac 1.3 3.1 1 92.5 0.0 0.0 0 1 1.3 0.0 0.0

Chanka 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Arequipa Arequipa 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.3 0.0 100.0Ayacucho Ayacucho 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Cajamarca Cajamarca 0.0 0.0 0 85.9 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0

Chota 0.0 0.0 0 60.2 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Cutervo 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Jaén 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0

Callao Callao 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 2 0.8 0.0 50.0Cusco Cusco 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Huancavelica Huancavelica 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Huánuco Huánuco 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.4 0.0 100.0Ica Ica 0.0 0.0 0 62.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Junín Junín 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 7 1.9 42.0 85.0La Libertad La Libertad 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 6 1.2 0.0 33.0Lambayeque Lambayeque 0.0 0.0 0 67.2 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Lima Lima Región 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.4 0.0 0.0

DIRIS Lima Centro 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 2 0.4 0.0 50.0DIRIS Lima Este 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.3 0.0 100.0DIRIS Lima Norte 0.3 0.8 2 36.8 0.0 50.0 0 5 0.8 68.0 66.0DIRIS Lima Sur 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 1 0.2 100.0 100.0

Loreto Loreto 0.3 0.7 1 60.8 0.0 100.0 0 1 0.3 100.0 68.7Madre de Dios Madre de Dios 0.0 0.0 0 56.6 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Moquegua Moquegua 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Pasco Pasco 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Piura Piura 0.0 0.0 0 98.2 0.0 0.0 0 1 0.4 0.0 100.0

Luciano Castillo 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 3 1.3 33.0 100.0Morropon Huancabamba 0.0 0.0 0 80.4 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0

Puno Puno 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0San Martín San Martín 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Tacna Tacna 0.0 0.0 0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Tumbes Tumbes 0.0 0.0 0 25.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Ucayali Ucayali 0.0 0.0 0 98.5 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Perú 0.0 0.1 4 89.3 0.0 50.0 0 35 0.4 22.9 75.1

Caso

s no

tific

ados

Tasa de notificación2021 e Indicadores

Tasa

aju

stad

a x

10

0 00

0 <

15

años

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48

hrs.

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)

Caso

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DIRIS/ DIRESA/ GERESA

Casos de PFA e indicadores, últimas 52 semanas

(SE 21-2020 a la SE 21-2021)

Caso

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tific

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Tasa

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notif

icac

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años

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48

hrs.

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s (*

)

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648

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica

Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Direcciones de Salud, semana epidemiológica 21, año 2021

Ánt

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bunc

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e al

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agas

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mar

illa

selv

átic

a

Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0.00 88 1 1042 1131 264.99 1 1 2 0.47 0 0.00 0 0.00

Áncash Áncash 0 0.00 1 0 3 4 0.34 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.08

Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 8 8 0.53 0 0 0 0.00 11 0.73 0 0.00

Ayacucho Ayacucho 0 0.00 10 1 1133 1144 171.20 4 0 4 0.60 1 0.15 0 0.00

Cajamarca 0 0.00 0 0 1 1 0.14 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chota 0 0.00 0 0 1 1 0.34 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Jaén 0 0.00 1 0 2 3 2.24 0 2 2 1.49 0 0.00 0 0.00

Cutervo 0 0.00 91 1 837 929 280.36 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Callao Callao 0 0.00 0 0 10 10 0.89 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Cusco Cusco 0 0.00 13 1 1072 1086 80.03 3 0 3 0.22 1 0.07 0 0.00

Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 1 1 0.27 1 0 1 0.27 0 0.00 0 0.00

Huánuco Huánuco 0 0.00 151 11 2834 2996 394.07 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ica Ica 0 0.00 102 7 3829 3938 403.82 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Junín Junín 0 0.00 210 4 2134 2348 172.46 0 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00

La Libertad La Libertad 0 0.00 8 1 252 261 12.94 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 24 0 278 302 23.04 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Lima Región 0 0.00 41 0 627 668 40.80 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Centro 0 0.00 24 1 231 256 8.83 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Norte 0 0.00 4 0 63 67 2.74 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Este 0 0.00 25 0 152 177 6.74 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Sur 0 0.00 2 0 26 28 2.75 0 1 1 0.10 0 0.00 0 0.00

Loreto Loreto 0 0.00 324 12 2664 3000 291.95 0 0 0 0.00 0 0.00 2 0.19

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 303 10 1205 1518 873.36 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Pasco Pasco 0 0.00 9 1 205 215 79.07 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Luciano Castillo 0 0.00 27 1 574 602 66.27 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Morropón - Huancabamba 0 0.00 0 0 1 1 0.27 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Piura 0 0.00 35 2 1459 1496 193.85 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 4 0.32

San Martín San Martín 0 0.00 396 11 2666 3073 341.58 0 0 0 0.00 0 0.00 2 0.22

Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Tumbes Tumbes 0 0.00 53 3 754 810 322.04 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ucayali Ucayali 0 0.00 226 9 1777 2012 341.53 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Perú 0 0.00 2168 77 25841 #### 86.08 9 4 13 0.04 14 0.04 9 0.03

Lima

Dep

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Dir

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d

Piura

Cajamarca

Apurímac

Fuente: Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Page 22: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de ...gob.pe/ 2021 Elaborado por: Lic. Armando Llamocca Rodríguez Equipo Técnico de la Unidad de Análisis de Situación

649

Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Direcciones de Salud, semana epidemiológica 21, año 2021

Hep

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Leis

hman

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P. F

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Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos

Amazonas Amazonas 3 0.70 44 10.31 0 0.00 3 5 0.70 19 23 5.39 123 28.82 92

Áncash Áncash 1 0.08 73 6.18 1 0.08 0 0 0.00 6 0 0.00 0 0.00 0

Apurímac 12 5.09 3 1.27 1 0.42 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Chanka 6 3.07 0 0.00 1 0.51 0 0 0.00 1 0 0.00 1 0.51 0

Arequipa Arequipa 15 1.00 0 0.00 1 0.07 0 0 0.00 69 0 0.00 0 0.00 0

Ayacucho Ayacucho 99 14.82 37 5.54 3 0.45 15 296 2.24 35 0 0.00 15 2.24 11

Cajamarca 2 0.29 56 8.09 2 0.29 0 0 0.00 0 0 0.00 10 1.45 0

Chota 0 0.00 10 3.38 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Jaén 0 0.00 12 8.95 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 3

Cutervo 0 0.00 53 15.99 1 0.30 4 5 1.21 0 0 0.00 0 0.00 3

Callao Callao 3 0.27 0 0.00 0 0.00 3 0 0.27 2 0 0.00 0 0.00 0

Cusco Cusco 75 5.53 221 16.29 33 2.43 2 62 0.15 20 0 0.00 50 3.68 28

Huancavelica Huancavelica 16 4.38 0 0.00 0 0.00 1 0 0.27 1 0 0.00 0 0.00 1

Huánuco Huánuco 33 4.34 65 8.55 12 1.58 0 0 0.00 5 0 0.00 0 0.00 28

Ica Ica 2 0.21 0 0.00 0 0.00 0 1 0.00 0 0 0.00 0 0.00 2

Junín Junín 83 6.10 145 10.65 3 0.22 1 7 0.07 42 0 0.00 761 55.90 92

La Libertad La Libertad 4 0.20 69 3.42 0 0.00 0 2 0.00 5 0 0.00 3 0.15 4

Lambayeque Lambayeque 2 0.15 30 2.29 0 0.00 0 13 0.00 0 0 0.00 0 0.00 2

Lima Región 2 0.12 1 0.06 0 0.00 1 1 0.06 1 0 0.00 0 0.00 0

Diris Lima Centro 6 0.21 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 12 0 0.00 0 0.00 0

Diris Lima Norte 2 0.08 0 0.00 0 0.00 3 1 0.12 1 0 0.00 0 0.00 1

Diris Lima Este 14 0.53 1 0.04 0 0.00 1 1 0.04 2 0 0.00 0 0.00 0

Diris Lima Sur 8 0.79 29 2.85 0 0.00 3 3 0.29 51 0 0.00 0 0.00 8

Loreto Loreto 6 0.58 80 7.79 13 1.27 4 212 0.39 2 926 90.12 3205 311.90 180

Madre de Dios Madre de Dios 3 1.73 138 79.40 44 25.31 2 993 1.15 1 1 0.58 0 0.00 7

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Pasco Pasco 9 3.31 38 13.98 2 0.74 2 0 0.74 3 0 0.00 0 0.00 16

Luciano Castillo 0 0.00 7 0.77 0 0.00 0 5 0.00 1 0 0.00 0 0.00 3

Morropón - Huancabamba 0 0.00 9 2.45 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Piura 1 0.13 88 11.40 2 0.26 4 4 0.52 1 0 0.00 0 0.00 1

Puno Puno 0 0.00 74 5.98 2 0.16 0 0 0.00 1 0 0.00 0 0.00 5

San Martín San Martín 5 0.56 112 12.45 4 0.44 15 131 1.67 44 0 0.00 27 3.00 156

Tacna Tacna 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Tumbes Tumbes 1 0.40 2 0.80 0 0.00 0 3 0.00 0 0 0.00 1 0.40 2

Ucayali Ucayali 3 0.51 121 20.54 10 1.70 19 8 3.23 0 0 0.00 8 1.36 107

Perú 416 1.28 1518 4.65 135 0.41 83 1753 0.25 325 950 2.91 4204 12.89 752

Piura

Lima

Dep

arta

men

to

Dir

ecci

ones

de

salu

d

Lept

ospi

rosi

s (*

*)

Apurímac

Cajamarca

Fuente: Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

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650

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Tabla 2 - C. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Direcciones de Salud, semana epidemiológica 21, año 2021

Fuente: Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA(Sífilis congénita) incidencia por 1000 nacidos vivos.(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

Mue

rte

mat

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Mue

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dir

ecta

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Mue

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Mue

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Defunción Defunción Defunción Defunción DefunciónCasos Conf.

Casos Prob.

Casos Sosp.

I.A.(*) Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) Casos I.A. Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción

Amazonas Amazonas 3 0 1 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.23 33 30

Áncash Áncash 5 0 0 6 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.05 1 0.08 0 0.00 28 18

Apurímac 5 0 0 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.19 0 0.00 1 0.42 10 5

Chanka 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.23 0 0.00 0 0.00 6 3

Arequipa Arequipa 3 0 0 4 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 7 0.35 0 0.00 1 0.07 26 25

Ayacucho Ayacucho 3 0 1 3 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 8 0.49 0 0.00 0 0.00 27 21

Cajamarca 7 0 2 4 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 32 26

Chota 0 0 0 3 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.34 0 0.00 3 3

Jaén 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 4

Cutervo 2 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.16 0 0.00 0 0.00 12 9

Callao Callao 0 0 0 8 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 35 21

Cusco Cusco 6 0 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 10 0.42 0 0.00 0 0.00 62 52

Huancavelica Huancavelica 1 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.08 0 0.00 0 0.00 14 18

Huánuco Huánuco 4 0 0 5 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 0.16 0 0.00 0 0.00 39 22

Ica Ica 0 0 0 10 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 24 6

Junín Junín 5 0 3 5 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 5 0.17 0 0.00 0 0.00 43 42

La Libertad La Libertad 2 0 0 10 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.06 1 0.05 2 0.10 83 40

Lambayeque Lambayeque 4 0 1 12 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.05 1 0.08 0 0.00 44 42

Lima Región 1 0 0 7 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 11 0.41 0 0.00 2 0.12 20 25

Diris Lima Centro 1 0 0 9 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 9 0.20 0 0.00 2 0.07 26 24

Diris Lima Norte 2 0 0 9 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.11 0 0.00 0 0.00 28 37

Diris Lima Este 3 0 0 8 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 9 0.26 0 0.00 0 0.00 121 60

Diris Lima Sur 1 0 0 7 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.05 1 0.10 0 0.00 29 24

Loreto Loreto 9 0 1 6 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.10 7 0.68 25 47

Madre de Dios Madre de Dios 2 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0

Moquegua Moquegua 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 3

Pasco Pasco 1 0 1 4 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.15 0 0.00 0 0.00 9 11

Luciano Castillo 2 0 0 6 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.12 0 0.00 0 0.00 29 28

Morropón - Huancabamba 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 4

Piura 7 0 0 5 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 23 29

Puno Puno 6 0 3 3 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 54 22

San Martín San Martín 9 0 1 4 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.06 1 0.11 1 0.11 33 31

Tacna Tacna 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1

Tumbes Tumbes 0 0 0 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0

Ucayali Ucayali 1 1 1 3 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 8 0.91 0 0.00 2 0.34 27 37

Perú 95 1 15 144 8 0 0 0 0.00 0 0 0.00 87 0.15 7 0.02 19 0.06 967 770

Piura

Lima

Dir

ecci

ones

de

salu

d

Dep

arta

men

to

Pest

e bu

bóni

ca (*

*)

Rabi

a hu

man

a si

lves

tre

(**)

Apurímac

Cajamarca

Page 24: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de ...gob.pe/ 2021 Elaborado por: Lic. Armando Llamocca Rodríguez Equipo Técnico de la Unidad de Análisis de Situación

651

Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por Direcciones de Salud, semana epidemiológica 21, años 2020-2021

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

SE.21 Acumulado SE.21 Acumulado SE.21 Acumulado SE.21 Acumulado

Amazonas Amazonas 204 7165 1 82 29 0 7247 268 7625 4 33 70 0 7658

Áncash Áncash 134 12896 3 209 125 1 13105 356 8818 12 160 89 1 8978

Apurímac 44 3100 3 64 13 0 3164 66 2111 2 37 7 0 2148

Chanka 28 1591 0 12 2 0 1603 52 1404 0 1 5 0 1405

Arequipa Arequipa 269 26236 1 370 74 0 26606 823 20689 3 188 127 1 20877

Ayacucho Ayacucho 112 5436 6 346 6 0 5782 234 4148 10 134 1 0 4282

Cajamarca 62 2291 5 220 38 1 2511 60 1757 3 282 20 1 2039

Chota 0 354 0 20 3 0 374 9 202 0 3 0 0 205

Cutervo 42 1529 0 0 2 0 1529 41 1347 0 0 1 0 1347

Jaén 96 3775 0 3 27 0 3778 214 4131 0 6 10 0 4137

Callao Callao 118 16669 4 76 84 0 16745 435 12122 2 20 33 0 12142

Cusco Cusco 162 10379 2 56 43 1 10435 394 8717 1 32 29 0 8749

Huancavelica Huancavelica 150 7012 6 268 22 0 7280 244 5762 9 198 0 0 5960

Huánuco Huánuco 176 9723 0 137 53 3 9860 353 7195 3 66 25 2 7261

Ica Ica 97 7838 0 83 13 0 7921 209 4816 5 27 1 0 4843

Junín Junín 182 9931 2 64 73 2 9995 315 7604 0 17 40 0 7621

La Libertad La Libertad 155 16720 1 103 24 0 16823 382 9500 2 59 8 3 9559

Lambayeque Lambayeque 97 8661 0 52 129 0 8713 106 6026 4 63 101 2 6089

Lima Región 108 14679 4 304 16 7 14983 524 11403 5 318 47 3 11721

Diris Lima Centro 106 14998 4 448 68 2 15446 303 9150 5 208 263 1 9358

Diris Lima Norte 190 24173 0 432 82 0 24605 523 13691 7 182 25 0 13873

Diris Lima Este 93 15777 1 476 174 9 16253 388 9779 7 299 210 0 10078

Diris Lima Sur 160 11918 0 148 26 0 12066 240 8148 4 152 23 1 8300

Loreto Loreto 433 17171 46 1438 53 2 18609 626 16675 62 1415 16 0 18090

Madre de Dios Madre de Dios 34 1645 0 39 41 0 1684 39 1748 0 25 43 1 1773

Moquegua Moquegua 56 4471 6 82 49 1 4553 112 2281 2 31 21 2 2312

Pasco Pasco 146 5892 2 53 36 0 5945 222 4859 1 25 10 1 4884

Luciano Castillo 93 7650 1 36 33 0 7686 184 6444 0 271 7 2 6715

Morropón - Huancabamba 29 2453 0 31 3 0 2484 60 1910 0 22 1 0 1932

Piura 52 9435 1 32 68 0 9467 192 7944 0 49 65 0 7993

Puno Puno 44 4417 3 55 84 6 4472 113 3667 2 38 86 1 3705

San Martín San Martín 54 4629 2 270 14 0 4899 172 4270 2 202 16 3 4472

Tacna Tacna 48 7194 1 31 0 0 7225 149 4113 0 4 1 0 4117

Tumbes Tumbes 18 2257 0 7 20 0 2264 30 1157 0 1 4 0 1158

Ucayali Ucayali 177 10575 7 605 10 0 11180 564 10857 34 532 3 0 11389

Perú 3969 310640 112 6652 1537 35 317292 9002 232070 191 5100 1408 25 237170

2020Departamento Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Defuncio

nesTotal EDAS

Direcciones de Salud Diarreas acuosas Diarreas disentéricas

2021

Hospitalizados

Hospitalizados

Defunciones

Apurímac

Cajamarca

Piura

Lima

Total EDAS

Page 25: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de ...gob.pe/ 2021 Elaborado por: Lic. Armando Llamocca Rodríguez Equipo Técnico de la Unidad de Análisis de Situación

411652

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por Direcciones de Salud, semana epidemiológica 21, años 2020-2021

SE.21 Acumulado SE.21 Acumulado SE.21 Acumulado SE.21 Acumulado

Amazonas Amazonas 243 10270 0 102 5 2 10372 455 10579 5 115 8 3 10694

Áncash Áncash 159 16259 0 138 61 0 16397 647 9505 7 43 10 0 9548

Apurímac 55 5525 1 39 28 2 5564 121 2493 0 7 3 0 2500

Chanka 32 3603 0 19 1 1 3622 136 1965 0 5 4 0 1970

Arequipa Arequipa 286 26474 0 136 31 0 26610 803 13668 3 99 50 2 13767

Ayacucho Ayacucho 181 11223 4 57 19 3 11280 468 7066 7 45 19 3 7111

Cajamarca 236 8550 3 85 53 0 8635 232 4519 1 29 17 1 4548

Chota 81 2995 0 23 8 0 3018 66 1634 0 3 0 0 1637

Cutervo 41 2427 0 7 3 0 2434 80 1816 1 7 0 0 1823

Jaén 131 7441 1 44 17 1 7485 403 6254 2 38 30 0 6292

Callao Callao 60 17179 1 179 82 0 17358 541 8228 7 53 14 0 8281

Cusco Cusco 291 17700 3 216 64 4 17916 724 11700 10 83 13 1 11783

Huancavelica Huancavelica 303 11425 1 46 33 0 11471 506 8838 3 18 8 0 8856

Huánuco Huánuco 284 15546 1 183 75 5 15729 697 11806 5 99 26 2 11905

Ica Ica 83 13289 0 61 24 0 13350 350 6323 0 24 13 0 6347

Junín Junín 237 18071 0 84 52 1 18155 496 11788 2 53 10 1 11841

La Libertad La Libertad 240 23684 2 189 118 1 23873 578 10987 3 37 26 1 11024

Lambayeque Lambayeque 69 15753 0 184 12 0 15937 312 9130 0 83 21 0 9213

Lima Región 84 17359 2 311 157 0 17670 503 8317 5 152 49 0 8469

Diris Lima Centro 121 20716 4 378 133 0 21094 402 8324 15 192 40 1 8516

Diris Lima Norte 205 26593 4 318 112 2 26911 515 10293 11 199 5 1 10492

Diris Lima Este 72 22526 1 601 238 0 23127 423 7457 72 426 92 1 7883

Diris Lima Sur 162 19058 0 98 33 1 19156 358 7205 3 40 7 0 7245

Loreto Loreto 662 27899 8 476 94 7 28375 939 27212 29 322 55 4 27534

Madre de Dios Madre de Dios 41 3259 1 46 32 1 3305 106 3035 1 87 29 1 3122

Moquegua Moquegua 23 3045 0 13 10 0 3058 62 1118 0 0 0 0 1118

Pasco Pasco 142 8745 0 84 41 2 8829 422 6934 1 25 9 0 6959

Luciano Castillo 139 11448 0 126 61 6 11574 325 7253 5 65 27 0 7318

Morropón - Huancabamba 32 4007 1 35 3 0 4042 188 2493 3 25 10 1 2518

Piura 46 14254 4 171 37 0 14425 354 8242 1 128 2 0 8370

Puno Puno 237 14522 0 138 44 1 14660 417 8922 4 45 13 2 8967

San Martín San Martín 113 10368 1 122 55 4 10490 294 9253 2 117 27 2 9370

Tacna Tacna 41 5129 0 7 1 0 5136 113 2289 0 3 0 0 2292

Tumbes Tumbes 28 2766 0 14 1 0 2780 90 2088 0 25 0 0 2113

Ucayali Ucayali 312 24115 3 376 60 9 24491 908 18729 19 414 42 5 19143

Perú 5472 463223 46 5106 1798 53 468329 14034 277463 227 3106 679 32 280569

IRAS (no neumonías)Departamento Neumonías Hospitalizados

Defunciones

Total IRAS

Direcciones de Salud2020 2021

IRAS (no neumonías) Neumonías Hospitalizados

Defunciones

Apurímac

Cajamarca

Piura

Lima

Total IRAS

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

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412653

Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

Brotes y otras emergencias sanitarias

Brotes y otros EVISAP en Perú, SE 21–2021*

0,00

0,1

Eventos nuevosEventos en seguimientoSin eventos

Leyenda:

Fecha de notificación Lugar Brote o Evento N° de casos Notificación en

SIEpi-BrotesResultado

laboratorioRiesgo de

transmisiónEstado del

evento

30/03/2021

DIRESA Callao

Dengue 10 C Sí Sí(DENV-1) Medio Ev. AltaProvincia: Callao

Distritos: Mi Perú, Callao, Ventanilla.

25/03/2021

DIRIS Lima Centro

Dengue 162 (157 C) Sí Sí(DENV-1 y DENV-2) Medio Seguimiento

Departamento: LimaProvincia: LimaDistritos: La Victoria, Lima y San Juan de Lurigancho.

24/03/2021

DIRIS Lima Este

Dengue 606 (491 C) Sí Sí(DENV-1 y DENV-2) Medio Seguimiento

Departamento: LimaProvincia: LimaDistritos: Lurigancho Chosica, Ate, Chaclacayo y La Molina.

23/03/2021

DIRIS Lima Norte

Dengue 301 (260 C) Sí Sí(DENV-1 y DENV-2) Medio Seguimiento

Departamento: LimaProvincia: LimaDistritos: Carabayllo, Puente Piedra, Comas, Independencia.

10/03/2021

DIRIS Lima Sur

Dengue 61 (57 C) Sí Sí(DENV-2) Medio Seguimiento

Departamento: LimaProvincia: Lima

Distritos: VMT, SJM, Surco y Lurín

Distritos: VMT: Villa María del TriunfoSJM: San Juan de Miraflores

Fuente: CDC MINSA, SIEpi-brotes. *Hasta el 27 de mayo Elaborado por el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

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413654

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Tabla 1. Criterios de calificación para los indicadores de monitoreo de la notificación de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), Perú SE 21 – 2021

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) – MINSA

Indicadores de monitoreo de la notificación del sistema de vigilancia epidemiológica, Perú SE 21 – año 2021

Oportunidad (%)

Cobertura (%)

Calidad del dato (%)

Seguimiento (%)

Regularización (%)

Retroalimentación (%)

Puntaje total

1. 100 1. 100 1. 95-100 1. 95-100 1. 95-100 1. 90-100 A. 90 - 100 óptimo2. 95-99.9 2. 80-99.9 2. 90-94.9 2. 90-94.9 2. 90-94.9 2. 80-89.9 B. 80 - 90 bueno3. 90-94.9 3. 60-79.9 3. 85-89.9 3. 85-89.9 3. 85-89.9 3. 70-79.9 C. 70 - 80 regular4. < 95 4. < 60 4. < 85 4. < 85 4. < 85 4. < 70 D. < 70 débil

Estratos Nacional

En la SE 21 - 2021, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 92,2%, clasificado como óptimo. De las 35 DIRIS/DIRESA/GERESAs, 18 obtuvieron puntaje mayor a 90%, calificando como óptimo con un promedio ponderado de 99,2%.

Tabla 2. Calificación obtenida en los indicadores de monitoreo del sistema de vigilancia epidemiológica, por Direcciones Regionales de Salud o sus equivalentes, Perú SE 21 - 2021

Oportunidad (%)

Cobertura (%)

Calidad del dato (%)

Seguimiento (%)

Regularización (%)

Retroalimentación (%)

Ancash 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoArequipa 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoAyacucho 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoCallao 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoChanka 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoCutervo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoDiris Lima Centro 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoDiris Lima Sur 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoHuancavelica 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoJaén 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoLa Libertad 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoLima Provincias 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoLuciano Castillo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoMoquegua 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoUcayali 100.0 99.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99.8 óptimoPiura 100.0 98.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99.6 óptimoLambayeque 100.0 67.0 100.0 100.0 100.0 100.0 93.4 óptimoIca 100.0 62.0 100.0 100.0 100.0 100.0 92.4 óptimoAmazonas 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 BuenoDiris Lima Este 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 BuenoHuánuco 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 BuenoJunín 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 BuenoPasco 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 BuenoSan Martín 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 BuenoTacna 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 BuenoApurimac 100.0 93.0 100.0 100.0 100.0 30.0 88.1 BuenoDiris Lima Norte 100.0 37.0 100.0 100.0 100.0 100.0 87.4 BuenoCajamarca 100.0 86.0 100.0 100.0 100.0 30.0 86.7 BuenoMorropon-Huancabamba 100.0 80.0 100.0 100.0 100.0 30.0 85.5 BuenoTumbes 100.0 25.0 100.0 100.0 100.0 100.0 85.0 BuenoLoreto 100.0 64.0 65.0 100.0 100.0 100.0 82.3 BuenoChota 100.0 60.0 100.0 100.0 100.0 30.0 81.5 BuenoCusco 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 30.0 79.0 RegularPuno 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 30.0 79.0 RegularMadre de Dios 100.0 57.0 30.0 100.0 100.0 30.0 59.9 DébilRENACE 100.0 89.4 94.0 100.0 100.0 74.0 92.2 óptimo

GERESA/DIRESA/DIRISPuntaje total SE 21 2021

(%)

Criterios de monitoreo - Año 2021 SE 21Clasificación

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) – MINSA

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

Figura 1. Indicadores de monitoreo de notificación de la información del Sistema de Vigilancia por regiones, Perú SE 21 – 2021.

Respecto a los indicadores, la RENACE de manera global alcanzó una calificación óptima (92,2%). La calificación óptima fue para los indicadores oportunidad (100%), seguimiento (100%) y regularización (100%); la calificación considerada como buena fue para los indicadores cobertura (89,4%) y calidad del dato (94,0%). El indicador más bajo para la SE 21 fue la retroalimentación (74,0%), calificado como regular (tabla 2).En el puntaje final de los indicadores de las 35 DIRIS/DIRESA/GERESAs, se observa que 18 de ellas, obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana. (Fig. 1)

0

20

40

60

80

100Amazonas

AncashApurimacArequipa

Ayacucho

Cajamarca

Callao

Chanka

Chota

Cusco

Cutervo

Diris Lima Centro

Diris Lima Este

Diris Lima NorteDiris Lima Sur

HuancavelicaHuánucoIcaJaénJunín

La LibertadLambayeque

Lima Provincias

Loreto

Luciano Castillo

Madre de Dios

Moquegua

Morropon-…

Pasco

Piura

Puno

San MartínTacna

TumbesUcayali

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) – MINSA

Del puntaje total, 18 DIRIS/DIRESA/GERESAs fueron clasificados como óptimo (mayor de 90%), 14 como bueno (de 80% a 90%), 2 como regular (de 70% a 80%) y 1 como débil (menor de 70%). (Fig. 2)

Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por DIRIS/DIRESA/GERESAs, Perú SE 21 – 2021.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) – MINSA

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Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) – MINSA

Tabla 1. Criterios de calificación para los indicadores de monitoreo de la notificación de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), Perú SE 20 – 2021

En la SE 20 - 2021, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 89,2%, cla-sificado como bueno. De las 35 DIRIS/DIRESA/GERESA, 14 obtuvieron puntaje mayor a 90%, calificando como óptimo con un promedio ponderado de 99,6%.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Oportunidad (%)

Cobertura (%)

Calidad del dato (%)

Seguimiento (%)

Regularización (%)

Retroalimentación (%)

Puntaje total

1. 100 1. 100 1. 95-100 1. 95-100 1. 95-100 1. 90-100 A. 90 - 100 óptimo2. 95-99.9 2. 80-99.9 2. 90-94.9 2. 90-94.9 2. 90-94.9 2. 80-89.9 B. 80 - 90 bueno3. 90-94.9 3. 60-79.9 3. 85-89.9 3. 85-89.9 3. 85-89.9 3. 70-79.9 C. 70 - 80 regular4. < 95 4. < 60 4. < 85 4. < 85 4. < 85 4. < 70 D. < 70 débil

Estratos Nacional

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC)

Oportunidad (%)

Cobertura (%)

Calidad del dato (%)

Seguimiento (%)

Regularización (%)

Retroalimentación (%)

Ancash 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoArequipa 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoChanka 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoCutervo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoDiris Lima Centro 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoDiris Lima Sur 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoHuánuco 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoJaén 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoLima Provincias 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoLuciano Castillo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoMoquegua 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoPiura 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoCallao 100.0 99.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99.8 óptimoLambayeque 100.0 75.0 100.0 100.0 100.0 100.0 95.0 óptimoAyacucho 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 BuenoCusco 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 BuenoDiris Lima Este 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 BuenoHuancavelica 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 BuenoIca 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 BuenoLa Libertad 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 BuenoUcayali 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 BuenoApurimac 100.0 93.0 100.0 100.0 100.0 30.0 88.1 BuenoCajamarca 100.0 84.0 100.0 100.0 100.0 30.0 86.3 BuenoTumbes 100.0 23.0 100.0 100.0 100.0 100.0 84.6 BuenoChota 100.0 60.0 100.0 100.0 100.0 30.0 81.5 BuenoAmazonas 100.0 100.0 30.0 100.0 100.0 100.0 79.0 RegularJunín 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 30.0 79.0 RegularPuno 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 30.0 79.0 RegularSan Martín 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 30.0 79.0 RegularTacna 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 30.0 79.0 RegularMorropon-Huancabamba 50.0 84.0 100.0 100.0 100.0 30.0 78.8 RegularDiris Lima Norte 100.0 42.0 65.0 100.0 100.0 100.0 77.9 RegularLoreto 100.0 80.0 30.0 100.0 100.0 100.0 75.0 RegularMadre de Dios 100.0 57.0 65.0 100.0 100.0 30.0 70.4 RegularPasco 50.0 62.0 65.0 100.0 100.0 30.0 63.9 DébilRENACE 97.1 90.3 84.0 100.0 100.0 76.0 89.2 Bueno

GERESA/DIRESA/DIRISPuntaje total SE 20 2021

(%)

Criterios de monitoreo - Año 2021 SE 20Clasificación

Tabla 2. Calificación obtenida en los indicadores de monitoreo del sistema de vigilancia epidemiológica, por Direcciones Regionales de Salud o sus equivalentes, Perú SE 20 - 2021

Respecto a los indicadores, la RENACE de manera global alcanzó una calificación buena (89,2%). La calificación óptima fue para los indicadores seguimiento (100%) y regularización (100%); la calificación considerada como buena fue para los indicadores oportunidad (97,1%) y cobertura (90,3%). La calificación regular fue para calidad del dato (84,0%). El indicador más bajo para la SE 20 fue la retroalimentación (76,0%), calificado como regular (tabla 2).

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 21-2021 (del 23 al 29 de mayo del 2021)

Figura 1. Indicadores de monitoreo de notificación de la información del Sistema de Vigilancia por regiones, Perú SE 20 – 2021.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) – MINSA

Del puntaje total, 14 DIRIS/DIRESA/GERESAs fueron clasificados como óptimo (mayor de 90%), 11 como bueno (de 80% a 90%), 9 como regular (de 70% a 80%) y 1 como débil (menor de 70%). (Fig. 2)

Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por DIRIS/DIRESA/GERESA, Perú SE 20 – 2021.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) – MINSA

Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE. Hasta la SE 20 - 2021, notificaron 9677 establecimientos de salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, Sanidad de las Fuerzas Armadas, clínicas y particulares) de las 35 Direcciones de Salud que tiene Perú. Del total de establecimientos de salud, 7873 son unidades notificantes y 1804 son unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas regiones de salud del Perú.

0

20

40

60

80

100Amazonas

AncashApurimacArequipa

Ayacucho

Cajamarca

Callao

Chanka

Chota

Cusco

Cutervo

Diris Lima Centro

Diris Lima Este

Diris Lima NorteDiris Lima Sur

HuancavelicaHuánucoIcaJaénJunín

La LibertadLambayeque

Lima Provincias

Loreto

Luciano Castillo

Madre de Dios

Moquegua

Morropon-…

Pasco

Piura

Puno

San MartínTacna

TumbesUcayali

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Boletín Epidemiológico del Perú

El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos anotificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

Títulos anteriores: Reporte epidemiológico semanalBoletín epidemiológico semanalBoletín epidemiológico (Lima)

Correo electrónico y suscripciones: [email protected] La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 9482 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 7869 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Diresas/Geresas de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).

Los artículos de investigación son de responsabilidadexclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.

Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

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Julio Manuel Ruíz OlanoDirector General

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención yControl de Enfermedades

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2021

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Centro Nacional de Epidemiología Prevención y Control de EnfermedadesMinisterio de Salud

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