Certificado de SeguroSeguro Desgravamen de Crédito para Préstamos Personales y con GarantíaHipotecaria - AFLUENTA PERÚ SAC. (Póliza Grupo N° 61100076 y 61100077)

Nº

OFICINA PRINCIPAL - MAPFRE PERÚ VIDA - RUC 20418896915Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, Perú t (511) 213 3333, www.mapfre.com.pe

ASEGURADOS

Personas naturales clientes de AFLUENTA PERÚ SAC., que tengan operaciones activas y sean mayores de edad. Aquellas personas que por condiciones de la póliza hayan llenado la Declaración Personal de Salud y/ohan requerido de exámenes, serán evaluados de acuerdo a las condiciones pactadas de la póliza.

CONDICIONES DE AFILIACIÓN

Personas naturales mayores de 18 años y menores de 69 años 11 meses y 29 días de edad, con un máximo de permanencia hasta las 00:00 del día en que cumplen 74 años, 11 meses y 29 días de edad. Se deja establecido que si en cualquier momento la persona hubiera excedido los límites de edad establecidos, se dará por concluida la cobertura respectiva, quedando La Compañía obligada únicamente a reintegrar las primas pagadas luego de dichos límites, aún cuando dicha inexactitud se descubra después del fallecimiento o invalidez total permanente y definitiva del Asegurado.

SUMA ASEGURADA

BENEFICIARIOS

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Fecha de Solicitud Firma del Titular

F.I. 0

9 -

2015

CÓ

DIG

O S

BS

VI2

04741000

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I2047420007

El beneficiario de la cobertura del presente seguro es AFLUENTA PERÚ SAC.. De determinarse la procedencia de la cobertura de muerte o invalidez total permanente y definitiva del Asegurado, La Compañía pagará a AFLUENTA PERÚ SAC., la suma asegurada que correspondan en un solo acto.

En caso de muerte natural o accidental, la suma asegurada considera el saldo insoluto de la deuda al momento del fallecimiento. En caso de invalidez total permanente y definitiva del Asegurado, se considera el saldo insoluto final a la fecha en la que se determine tal condición por el organismo competente, tomando en cuenta el Dictamen de Evaluación y Calificación de Invalidez. Se entiende como saldo insoluto, el monto adeudado sin considerar intereses ni moras ni otros gastos, hasta el límite asegurado de la Póliza.

Firmado en señal de conformidad y aceptación de las condiciones indicadas en el reverso, y declaro que he tomado pleno conocimiento de las condiciones del seguro solicitado, la cual se encuentra a disposición para cualquier revisión en las oficinas de AFLUENTA PERÚ SAC.

MAPFRECOD. 400XXXX 1

Mapfre Perú Vida Compañía de Seguros y Reaseguros (en adelante La Compañía) con RUC Nº 20418896915 y domicilio en Av. 28 de Julio 873 Miraflores, Lima, deja constancia que la persona indicada en este certificado se encuentra amparada por la póliza de Desgravamen Soles Nº 61100076 y de Desgravamen Dólares Nº 61100076, emitidas a favor de los clientes titulares de créditos vigentes (Asegurados), de AFLUENTA PERÚ SAC., identificada con RUC 20566550939 y domicilio en Av. Mariscal La Mar Nro. 662 Urb. Int. 205 Santa Cruz, Miraflores, Lima en adelante El Contratante para los riesgos materia del seguro hasta el límite de la suma asegurada de la póliza, siempre que proceda la cobertura de seguro y la póliza se encuentre vigente a la fecha de producirse un eventual siniestro.Las comunicaciones cursadas por el Asegurado al Contratante, para aspectos relacionados con el contrato de seguros tendrán el mismo efecto como si hubieran sido presentadas a La Compañía. Los pagos efectuados por el Asegurado a El Contratante, se consideran abonados a La Compañía.

VIGENCIA DE LA COBERTURA

Inicio de Vigencia: La vigencia de la cobertura al amparo del presente seguro, se inicia desde que el Contratante efectúe el desembolso del crédito en favor del Asegurado, teniendo en cuenta la fecha y hora del desembolso o aprobación del préstamo, previa autorización por parte de la Compañía en caso el asegurado haya requerido presentar una Declaración Personal de Salud (DPS).Fin de Vigencia: Las coberturas otorgadas se mantendrán vigentes mientras concurran las siguientes circunstancias: (i) se encuentre vigente el crédito; (ii) el Asegurado no supere los 75 años (74 años, 11 meses y 29 días) y (iii) no se produzcan los supuestos de resolución, extinción y nulidad del seguro.

DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES DEL ASEGURADO

PRIMA Y FORMA DE PAGO

PROCEDIMIENTO EN CASO DE SINIESTRO

COD. 400XXXX

1. Declaro que la información suministrada y contenida en la presente declaración es verídica reconociendo que la misma constituye la base del contrato de seguro y que una declaración inexacta implica la nulidad de la póliza de acuerdo al art. 376 del código de comercio y a la nueva ley de Contratos de Seguros N°29946, en fe de lo cual autorizamos expresamente a cualquier médico tratante, procurador o perito a proporcionar a La Compañía toda información, debidamente documentada, del tratamiento que haya sido sometido, sin limitación alguna.

2. Declaro haber sido debidamente informado sobre las condiciones del seguro, haber recibido la solicitud y el certificado de la póliza habiendo tomado pleno conocimiento de sus contenidos. Asimismo, declaro conocer que la póliza emitida por La Compañía, está disponible en el Registro de Pólizas de la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP, el cual es de acceso público a través del “Portal del Usuario” de la página web de dicha institución:(www.sbs.gob.pe).

3. Solicito y autorizo a La Compañía a notificarme cualquier comunicación relacionada con el presente seguro a través de la dirección electrónica antes indicada, la misma que constituirá mi domicilio contractual. En caso no haya señalado en la presente Solicitud una dirección electrónica, la referida comunicación deberá realizarse a mi dirección física, por escrito. Asimismo, me comprometo a informar por escrito cualquier variación de mi dirección con por lo menos 15 días de anticipación. Se considerarán como válidas para todo efecto legal, las comunicaciones enviadas a la última dirección electrónica o física informada. Todas las comunicaciones entre las partes relacionadas al presente seguro deberán ser puestas en conocimiento de la Fonbienes Perú Empresa Administradora de Fondos Colectivos S.A. , en su calidad de beneficiario y comercializador del seguro.

4. MAPFRE PERÚ VIDA CÍA. DE SEGUROS Y REASEGUROS es responsable frente al contratante y/o de la cobertura contratada y de todos los errores u omisiones que incurra Fonbienes Perú Empresa Administradora de Fondos Colectivos S.A. con motivo de la comercialización de las pólizas de seguro.

Monto de la prima mensual: Se aplicará una tasa mensual al saldo del capital. Las tasas se encuentran detalladas en el tarifario vigente de AFLUENTA PERÚ SAC. La prima se cobrará de forma mensual dentro de la cuota del crédito, según el cronograma del mismo. Los pagos efectuados por el Asegurado a AFLUENTA PERÚ SAC. se consideran abonados a la Compañía.El presente seguro no contempla deducibles, franquicias, periodos de carencia, ni conceptos similares.

En caso ocurriera el fallecimiento o el inicio de la Invalidez Total Permanente y Definitiva del Asegurado, Fonbienes Perú Empresa Administradora de Fondos Colectivos S.A., deberá cursar carta a La Compañía denunciando el siniestro, indicando nombre del asegurado, DNI y monto adeudado del saldo insoluto al momento del fallecimiento o invalidez, asimismo los datos del solicitante (Nombre completo, dirección y teléfonos).Las pruebas del fallecimiento o Invalidez Total Permanente y Definitiva del Asegurado que contengan datos exactos sobre la causa del siniestro del Asegurado, originales o copias notarialmente legalizadas, deberán ser presentadas en cualquiera de nuestras agencias a nivel nacional. La Compañía pagará la indemnización que corresponda en un plazo máximo de 30 días de recibida la documentación completa para la liquidación del siniestro, considerando el saldo insoluto que adeudase el Asegurado al momento de su fallecimiento o invalidez total permanente y definitiva, sin considerar intereses, ni moras, gastos o cualquier otro concepto cobrado por el Contratante.

CAUSALES DE RESOLUCIÓN DEL CONTRATO

El contrato de seguro puede ser resuelto por las siguientes causales:* Resolución unilateral de cualquiera de las partes* Al cancelarse la deuda del Asegurado* Por nulidad de la póliza* Con respecto a cada asegurado, al cumplir éste la edad máxima estipulada.

RIESGOS CUBIERTOS Y LIMITES ASEGURADOS

COBERTURAS

MUERTE NATURALCubre el fallecimiento del asegurado por causas naturales.

DEFINICIONES LIMITE ASEGURADO

S/. 15,000 ó su equivalente en moneda extranjera.

INVALIDEZ TOTAL PERMANENTE DEFINITIVA POR ENFERMEDAD

Pérdida o disminución f ís ica o intelectual igual o superior a los 2/3 de su capacidad de trabajo, reconocida por la Compañía según el dictamen de evaluación y calificación de la Invalidez Permanente Total y Definitiva.

Para los efectos de esta cobertura, se considera: a) Fractura incurable de la columna vertebral; b) Descere-bramiento que impida realizar trabajo alguno por el resto de su vida; c) Pérdida total o funcional absoluta de: (i) la visión de ambos ojos, (ii) ambos brazos o ambas manos; (iii) ambas piernas o ambos pies, (iv) una mano y un p ie , según e l d ic tamen de evaluación y calificación de la Invalidez Permanente Total y Definitiva.

MUERTE ACCIDENTAL

INVALIDEZ TOTAL PERMANENTE DEFINITIVA PORACCIDENTE

Cubre el fallecimiento del asegurado por causas accidentales.

S/. 15,000 ó su equivalente en moneda extranjera.

S/. 15,000 ó su equivalente en moneda extranjera.

S/. 15,000 ó su equivalente en moneda extranjera.

EXCLUSIONES

Nº

La Compañía no reconocerá los siniestros:a. Deceso o Invalidez a consecuencia de enfermedades preexistentes. Se entiende por preexistencia,

cualquier condición de alteración del estado de salud diagnosticada por un profesional médico colegiado, conocida por el titular del seguro y no resuelta al momento previo a la fecha de suscripción de la Solicitud de Seguro.

b. Deceso o Invalidez a consecuencia de un accidente debido a la participación como conductor o acompañante en carreras o ensayos de velocidad o resistencia de automóviles, motocicletas y lanchas a motor. Asimismo, se excluye el reconocimiento de las coberturas a consecuencia de un accidente debido a actividades como piloto y/o asistente de vuelos, trabajos en minas, torres de alta tensión, comunicaciones y similares.

c. Deceso o Invalidez como pasajero en accidente de aviación no comercial (transporte aéreo de servicio público oficialmente autorizado), en práctica normal y no profesional de actividades peligrosas como boxeo, buceo, andinismo, paracaidismo, ala delta, y otros similares.

d. Enfermedades contagiosas que sean declaradas por el Ministerio de Salud como epidemias.e. Deceso o Invalidez por consecuencia directa de acción de guerra con o sin declaración, estando en

campaña, así como por intervención en duelo concertado y en viajes u operaciones submarinas. Así también, se excluye el reconocimiento de las coberturas a consecuencia directa o indirecta de la reacción nuclear o contaminación radioactiva o química.

f. Suicidio o tentativa de suicidio durante los primeros 2 años.g. Cuando el siniestro se produzca en situación de embriaguez, bajo la influencia de drogas, en estado de

sonambulismo o por la participación del asegurado en actos delictuosos.h. Deceso o Invalidez encontrándose con Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), HIV o

enfermedades relacionadas.

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Fecha de Solicitud Firma del Titular

F.I. 0

9 -

2015

MAPFRECOD. 400XXXX 2

DEDUCIBLES, FRANQUICIAS O SIMILARES: No aplica.

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DIG

O S

BS

VI2

04741000

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I2047420007

DOCUMENTOS NECESARIOS PARA LA LIQUIDACIÓN DEL SINIESTRO

MECANISMOS DE SOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS

Para canalizar la atención de reclamos, según el procedimiento para la atención de reclamos establecido en este documento, el Asegurado y/o Usuario deberán dirigirse al responsable de Calidad en la Av. 28 de Julio 873, Miraflores, Lima, teléfono 213-3333 o ingresar a la página web www.mapfre.com.pe

PROCEDIMIENTOS PARA LA ATENCIÓN DE RECLAMOS

Los usuarios, entendiéndose estos como la persona natural o jurídica que adquiere, utiliza o disfruta de los productos o servicios ofrecidos por la Compañía de Seguros, pueden presentar reclamos a la Compañía.Asimismo, cualquier interesado puede presentar consultas formales. El procedimiento a seguir será el siguiente:Se deberá presentar: Carta dirigida al presidente del Grupo MAPFRE PERÚ, con indicación clara y precisa de su nombre completo, datos e identificación, domicilio, número de póliza, nombre del producto, domicilio y una breve explicación del hecho reclamado.La respuesta al reclamo, será emitida al usuario en un plazo máximo de 30 días calendario de presentada la carta de la Compañía. Los plazos de respuesta podrán ser ampliados cuando la complejidad y naturaleza del reclamo lo justifique.Si no fuese posible ubicar al reclamante en el domicilio indicado por este en su carta, se le tendrá por desistido.Los reclamos deberán presentarse dentro del plazo de prescripción dispuesto por el Código Civil y demás normas que resulten aplicables.En caso de siniestro: En caso de disconformidad con los fundamentos del rechazo del siniestro, usted podrá acudir a las vías de solución de controversias como son la Defensoría del Asegurado (www.defaseg.com.pe), el Instituto Nacional de Defensa de la Competencia y de la Protección de la Propiedad Intelectual - INDECOPI (www.indecopi.gob.pe) o el Poder Judicial o instancia arbitral según se haya pactado.Para solicitar orientación, podrá comunicarse con la Plataforma de Atención al Usuario de la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP al teléfono gratuito 0-800-10840.

La Defensoría del Asegurado, opera en : Calle Arias Aragüéz 146, San Antonio Miraflores, Lima Perú Telefax 446 91 58 www.defaseg.com.peLa Compañía entregará la póliza, a solicitud del Asegurado, dentro de un plazo de 15 días de haber presentado la solicitud respectiva.Las condiciones especiales del contrato prevalecen sobre las condiciones generales y particulares.La Compañía podrá verificar el estado de salud en caso de Invalidez Total Permanente y Definitiva por Accidente o Enfermedad.

IMPORTANTE: La información aquí proporcionada se encuentra a título informativo, prevalecen las Condiciones de la Póliza Grupo Nº 61100076 y 61100077 que obran en poder del CONTRATANTE o LA COMPAÑÍA.

COBERTURA SUJETA A LA ACTIVACIÓN DEL PRÉSTAMO EN MATERIA DE LA PRESENTE OPERACIÓN Y LA APROBACIÓN DE LA COMPAÑÍA

Directora de la Unidad de Vida Gerente de Negocio

Toda controversia, desavenencia o reclamación relacionada o derivada del Contrato de Seguro, incluidas las relativas a su validez, eficacia o terminación, será resuelta por los Jueces y Tribunales de la ciudad de Lima o del lugar donde domicilia el Contratante, según corresponda de acuerdo a Ley. Adicionalmente las partes, una vez producido el siniestro, cuando se trate de controversias referidas al monto reclamado, podrán convenir el sometimiento a la Jurisdicción Arbitral siempre y cuando las diferencias superen los límites económicos por tramos fijados por la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP.Sin perjuicio de lo antes indicado, el Contratante y/o Asegurado y/o Beneficiario podrán presentar su reclamo ante la Defensoría del Asegurado; su reclamo o denuncia ante la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP, el Instituto Nacional de Defensa de la Competencia y de la Protección de la Propiedad Intelectual-INDECOPI, entre otros según corresponda.

Muerte Natural o Muerte Accidental: Copia certificada del Certificado Médico de Defunción, donde se indique la causa del fallecimiento, copia certificada del Acta o Partida de Defunción e información del saldo insoluto del crédito materia del presente seguro de Desgravamen actualizado a la fecha de fallecimiento. La Compañía podrá solicitar los informes médicos adicionales y/o ampliatorios que considere necesarios. Adicionalmente, por Muerte Accidental, deberá presentar: copia simple del parte y atestado policial, certificado y protocolo de necropsia y resultado de examen toxicológico, de haberse realizado.Invalidez Total, Permanente y Definitiva por Accidente y/o Enfermedad: Copia simple del DNI del Asegurado, Dictamen médico expedido por los Comités Médicos del Sistema Privado de Pensiones (COMAFP, COMEC) o mediante Certificado de Invalidez expedido por ESSALUD, Ministerio de Salud o Instituto Nacional de Rehabilitación, resultado de examen toxicológico, de haberse realizado, e información del saldo insoluto del crédito materia del presente seguro de Desgravamen actualizado a la fecha de fallecimiento. Adicionalmente, deberá presentarse: Copia de la historia clínica o, copia simple del parte o atestado policial en caso de ser requerido.

ATENCIÓN DE RECLAMOS

DEFENSORÍA DEL ASEGURADO

COD. 400XXXX