estarNº 90MARZO2015

Hábitos alimenticiosque predisponen al

sobrepeso y la obesidad

Christian Gálvez

SALUD

www.estarvital.es

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BELLEZAPREVIENE LACELULITIS DE

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Cada unollevamos dentro

un yo mejor

estarVITAL 3

Sumario

nº90 marzo 2015

4 ESTAR AL DÍA POR EL DR. BELTRÁNÚltimas noticias del mundo de la salud

6 A FONDOChristian Gálvez: “Cada uno llevamosdentro un yo mejor”

10 EN PORTADAHábitos alimenticios que predisponenal sobrepeso y la obesidad

El trabajador y la falta de tiempo para comersaludable

Perder medio kilo semanal

20 SALUDAvances en el tratamiento de las lesionesde médula espinal

El calzado fisiológico de balancín.Bondades y limitaciones

Consultorio bucodental por elDr. Rafael Azcona

48 BELLEZAPreviene la celulitis de forma saludable

Objetivo: recuperar la alegría

Caspa. Conoce a tu enemigo

58 LA INFORMACIÓN MÁS VITAL

Ingredientes de las

leches de fórmula

Es bebé32 BB al día.34 Ingredientes en las leches de fórmula.40 Pautas de introducción de alimentos.46 Diez consejos para cuidar la piel

de tu bebé.

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Directora EditorialSofia Azcona

DirectorJosé Henríquez

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Redacción y colaboradoresMarisa Sardina (edición y redacción),

Teresa Ortega (a fondo), Eva Hernando (salud),Ana Mª Moreno (belleza y en forma),

Natalia Diz (puericultura), Beatriz Miranda,Marisol Guisasola y Adriana de la Torre

Dirección de ArteJosep Lluís G. Trujillo

Agencia de ImágenesThinkstock

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Director GeneralMartín Pérez Segado

Control de calidad, contenido y publicidadLuz Lewin

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Consejero DelegadoJosé Manuel Galdón

Asesor MédicoDr. Bartolomé Beltrán

Director General ComercialDavid Rodríguez

ImpresiónRivadeneyra SA

Depósito LegalD.L. M-14183-2007

Precio por ejemplar: 2,50 euros

Prohibida la reproducción total o parcial de cualquiertipo de contenido aparecido en esta publicación sin

previa autorización por escrito del editor. Las opiniones y artículos publicados son

responsabilidad exclusiva del autor sin que estarevista los comparta necesariamente.

Difusión controlada por

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ESTARAL DÍADIGESTIONES PESADAS Todos padecemos gases en algún momento, aunque unas personas son

más susceptibles que otras. También la ansiedad y el estrés pueden producir

una acumulación de estos, puesto que ambos factores conducen a deglutir

aire y acelerar los ritmos intestinales.

La flatulencia (meteorismo) es la sensación de hinchazón abdominal

producida por un exceso real de gases en el intestino, y que puede llegar a

causar espasmos intestinales y distensión abdominal. Hay personas que son

propensas a padecer estos síntomas. Son útiles medicaciones tipo

"pankreoflat", que contienen cofactores que ayudan a completar la digestión.

Es recomendable seguir una dieta variada y equilibrada, comer con

tranquilidad, masticar bien y no realizar comidas copiosas ni excesivamente

condimentadas, evitando alimentos muy grasos o aceitosos. Son

recomendables los yogures para equilibrar la flora intestinal y es aconsejable

sustituir el café o té por infusiones de menta, anís o manzanilla, que ayudan a

hacer la digestión.

Cofares distribuye uno de cada cuatrofármacos Los resultados de 2014 presentados por el Grupo Cofares, la mayor distribuidora de medicamentos

de España, demuestran solidez y capacidad para seguir creciendo.

Uno de cada cuatro medicamentos distribuidos en

España en el canal de Farmacia lleva así el sello de una

cooperativa que continúa ganando terreno en el mercado

distribuidor, a pesar de los recortes aplicados en los

precios de los medicamentos y el sistema de aportaciones

y deducciones vigentes en el sector desde el año 2000.

Si al comienzo de la crisis en 2008, la cuota nacional de

Cofares no alcanzaba el 20 por ciento del total, seis años

después absorbe ya el 24,54 por ciento, tras arañar el

último ejercicio un punto más al sector distribuidor.

La estrategia de crecimiento y diversificación emprendida

por el grupo, presidido por Carlos González Bosch, se ve

así refrendada con los datos.

El biosimilar de Hospira, Inflectra,mantiene calidad, eficacia y seguridad Infliximab, primer anticuerpo monoclonal biosimilaraprobado en el mundo y registrado por Hospira con elnombre de Inflectra, mantiene la calidad, eficacia y se-guridad en la enfermedad inflamatoria intestinal si-milar a las de su producto biológico de referencia Re-micade. Así lo han mostrado datos de un estudio pre-sentados en el marco del Congreso de EnfermedadesInflamatorias Intestinales de la Organización Europeade Enfermedad de Crohn y Colitis (ECCO-ibd). En los últimos diez años, Hospira se ha convertido enel líder mundial en biosimilares. Se trata del primerproveedor mundial de fármacos inyectables y tecnologías de infusión. Pablo de Mora, director ge-neral, ha señalado que se ha comprobado que la respuesta en los pacientes tratados con Inflectrafue similar a la esperada con el producto de referencia Remicade en lo que respecta a la induccióny mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn (EC) y en la colitis ulcerosa (CU).

La vida correpor tus venas¡cuídalas! La crisis y consiguientes

recortes en investigación y el

reparto desigual de los

recursos son los

responsables de que los

avances científicos en

enfermedades venosas no

hayan tenido una progresión

suficiente para conocer las

causas y poder influir en su

aparición. De ello han dado

buena cuenta los doctores

Escudero, presidente de la

Asociación Cuida Tus Venas;

Vicente Ibáñez; J. Antoni

Gutiérrez; J.M. Soria y Albert

Salazar en el emblemático

Hospital de la Santa Creu i

Sant Pau durante la

presentación de la campaña

La vida corre por tus venas¡cuídalas!Seguimos tratando las

varices con métodos de

resección, térmicos o

químicos para conseguir la

obliteración de las venas

pero no podemos aplicar

terapéuticas curativas. Las

trombosis venosas reciben el

mismo tratamiento desde

hace décadas, la

descoagulación y, aunque las

pautas actuales son más

eficaces y seguras, no actúan

sobre la causa sino sobre su

progresión. Las varices se

heredan en el 97 por ciento

de los casos aunque

seguimos sin conocer qué

genes están implicados. Con

esta base genética, el

esfuerzo investigador parece

ineludible.

4 estarVITAL

El envejecimiento de la piel

depende de la genética pe-

ro también del estilo de vida.

Hay que saber cómo cuidarla,

no solo por su propia im-

portancia sino por su per-

manente relación con otros

órganos.

Hace 30 años se lanzaron en

España los tres primeros pro-

ductos cosméticos mascu-

linos. En 1990 solo el 4 por

ciento de los hombres usa-

ba algún producto de cui-

dado facial y hoy el 50 por

ciento de los hombres es-

pañoles lo hace. Son datos

que muestran que las cosas

cambian.

Hay cambios en todos los

ámbitos. Hace solo tres me-

ses que fue nombrado mi-

nistro de Sanidad. Alfonso

Alonso ha garantizado en

una entrevista concedida a Ju-

lia Otero en Onda Cero que

todos los pacientes de He-

patitis C que los necesiten

recibirán los tratamientos

prescritos por los médicos.

Además, ha defendido que

deben ser los expertos quie-

nes elaboren el plan ade-

cuado para hacer frente a

este problema. “Nos ha pa-

recido que el eje central del

Plan Estratégico es que lo

hagan los expertos y que lo

dirijan los médicos. No es tan

fácil como aplicar un fárma-

co. Las cosas hay que ha-

cerlas bien y con orden. Es-

to es un reto para el siste-

ma”, explicó.

Según las cifras, hay 95.000

personas portadoras del virus.

De ellas, 53.000 están diag-

nosticadas con algún grado

de fibrosis significativa de

daño en el hígado. El minis-

tro, que siempre sitúa al pa-

ciente en el centro del siste-

ma, subrayó que es lógico

ordenar a los pacientes por

orden de prioridad para tra-

tar a aquellos más graves en

primer lugar. Pero, matizó, lo

verdaderamente revolucio-

nario del Plan es que no ex-

cluye absolutamente a na-

die. “A futuro, esto nos abre

una puerta de curación que

antes no existía y nos plantea

un camino que puede lle-

gar a la erradicación del vi-

rus en España”, señaló el mi-

nistro.

En lo económico, Alfonso

Alonso fue transparente e

indicó que entiende que los

laboratorios tienen que fi-

nanciar la innovación, y el

Ministerio y las comunida-

des autónomas (son las com-

petentes) pueden destinar

recursos importantes, pero

“España tiene que ver su pro-

blema solucionado”, dijo, y

añadió: “Yo tengo que tratar

a un número de pacientes

a un precio que se pueda fi-

nanciar y que sea razonable”.

El ministro confesó que le

preguntó a Joan Rodés, pre-

sidente del Consejo Asesor de

Sanidad ¿qué es lo que hay

que hacer? y le dijo que se ol-

vidase de lo demás. “Todo

lo demás redúzcamelo a un

problema político”, le dijo. Y

ahí Alfonso Alonso es diestro.

Sabe cómo coordinar a las

comunidades y cómo con-

seguir que eso sea financia-

ble y se pueda asumir.

“Los científicos han hecho

su parte y los políticos la nues-

tra”, subrayó Alfonso Alon-

so, que felicitó al ministro de

Hacienda por haber tenido

sensibilidad en este asunto.

“Ahora en España vamos a

tener un plan que no existe

en otro lugar del mundo,

que da una esperanza cierta

a mucha gente y que nos

reconcilia con nosotros mis-

mos, porque España es un

país donde la salud sigue

siendo lo más importante y

las personas la prioridad”,

destacó.

Sobre el exceso de consu-

mo de fármacos en España,

el ministro fue al grano y des-

tacó que lo decisivo es que

la gente entienda que cada

vez que no compran un me-

dicamento que no necesi-

tan abren la posibilidad de

que medicamentos que sí

se necesitan lleguen a otras

personas. “Es un ejercicio de

solidaridad no abusar en Far-

macia porque eso reduce el

gasto del sistema y permite

que este tenga más margen

para incorporar medica-

mentos que son muy caros

como el de la hepatitis, para

el cáncer o para enferme-

dades raras, que son muy di-

fíciles de incorporar”, dijo.

El ministro destacó el saber

hacer, la vocación y el com-

promiso de médicos, cien-

tíficos y personal sanitario.

Ellos, los médicos, también

reconocen su labor. Y es que

la Academia Médico-Qui-

rúrgica Española que dirige

el profesor Luis Ortiz Quin-

tana va a nombrar a Alfon-

so Alonso Académico de Ho-

nor durante el Acto inaugu-

ral del Curso Académico 2015,

en el que el ministro pro-

nunciará una Conferencia

Magistral titulada Retos So-ciales y Sanitarios en la Acciónde Gobierno. Es lo que hay.

Seguro.

Bartolomé Beltrán

estarVITAL 5

Por el doctor

El ministro de sanidad, Alfonso Alonso,COGE ONDA

Alfonso Alonso

Luis OrtizQuintanaJoan RodésJulia Otero

A FONDOPor Teresa Ortega

Atractivo por dentro y por fuera, no deja sitio a la desidia.Con solo 15 años empezó en el mundo de la interpreta-ción, de ahí paso a ser presentador de televisión, reporte-ro y, también, actor de doblaje de videojuegos. Hoy, des-pués de siete años, continúa frente al programa de tele-visión Pasalabra, que le ha dado muchas alegrías, unpremio Onda y varios TP de Oro. Esta labor la ha com-paginado con la presentación de otros programas de Te-lecinco. Pero su afán curioso y luchador no le permite de-tenerse, ni acomodarse; por este motivo, investiga in-cansablemente la figura de Leonardo, que plasmamagistralmente en su primera novela Matar a LeonardoDa Vinci. Y de este genio ha heredado muchas virtudes,entre ellas, la perseverancia, la pasión y la lucha. Por elloofrece conferencias en las que nos descubre cómo dar unprimer paso y no tener miedo a retroceder.

¿Por qué te obsesiona tanto la figura de Leonardo?

Porque Leonardo es el arquetipo de la multidisciplina yporque, a pesar de que nos lo han vendido como el ejem-plo del hombre universal, fue un gran perdedor y un granfracasado que, teniéndolo todo en contra, consiguió eléxito algunos siglos después.

EL PRESENTADOR DE TELEVISIÓN CHRISTIAN GÁLVEZ,

QUE LLENA NUESTROS HOGARES DE PALABRAS DESDE HACE MÁS

DE SIETE AÑOS, REVOLUCIONA EL MUNDO LITERARIO CON SU

PRIMERA NOVELA MATAR A LEONARDO DA VINCI (SUMA DE LETRAS).

UNA MEZCLA DE NOVELA HISTÓRICA, THRILLER Y RELATO

BIOGRÁFICO QUE NOS DA A CONOCER AL HOMBRE MÁS QUE AL

GENIO RENACENTISTA.

“Cada uno llevamos dentro un yo mejor”

Christian

6 estarVITAL

Gálvez

¿Qué valores y aptitudes se podrían extrapolar de este po-

lifacético artista a la sociedad actual?

Todos. Léase curiosidad, observación, perseverancia, sa-crificio y pasión.

¿Se adelantó a su tiempo?

No solo se adelantó a su tiempo, también perdió contrael tiempo.

¿Cuál ha sido tu proceso de documentación, cuánto tiempo

te ha llevado?

Cinco años de trabajo. No sólo a través de los libros, si-no también a través de los lugares físicos donde estuvoLeonardo. A veces parece que las piedras hablan.

El enfrentarte a una obra de ficción como esta, tu primera

novela, ¿ha sido arduo, difícil o ha sido más sencillo de lo

que esperabas?

Cuando respetas al personaje, al lector y a ti mismo co-mo autor, no es tan difícil. Sabía lo que quería contar ycómo contarlo. Luego, si gusta o no gusta es muy sub-jetivo, pero yo no podría escribir un libro mejor sobreLeonardo da Vinci.

De todas maneras, tienes algunos puntos en común con

Leonardo, no tienes miedo a nada y así lo asegura tu tra-

yectoria profesional, ¿cómo ha sido este camino?

Bueno, quizá el punto que tenemos en común es ese,mientras hay gente que gasta su energía criticando lomejor o lo peor de los demás, hay otros que inviertenesa misma energía en mejorar, aunque se fracase. Unasveces se gana y otras se aprende.

¿Sientes que estás donde tienes que estar, consolidado en

Pasapalabra, o que darás un nuevo salto?

Estoy donde tengo que estar. Mañana… ¿quién sabe?

¿Crees que la televisión es el medio más complicado y a la

vez es más veloz para desarrollar tu carrera?

No solo he trabajado en televisión y te puedo asegurarque en cualquier trabajo te encuentras lo mismo. Lomalo y lo bueno. Yo solo puedo decir que me gusta loque hago y que, por otra parte, no sé hacer muchasotras cosas.

Sé que te dedicas a dar conferencias sobre la motivación y

la búsqueda de talento, ¿por qué decidiste desarrollar esta

faceta?

Ya hay bastantes personas que te dirán que no puedeshacer tal cosa como para ser tú mismo el primero en le-vantar una pared. No doy consejos ni soluciones uni-versales. No creo en eso. Sí creo en animar a las personasa hacer aquello que les motiva, que les apasiona. Hayque perder el miedo al fracaso. Al fin y al cabo, no esmás que aprendizaje.

¿Nos podrías dar algunas pautas o consejos para aquellas

personas que están completamente desmotivadas en sus

puestos de trabajo o desmotivadas porque no lo encuen-

tran?

A las que están desmotivadas con su trabajo, que lo de-jen y que busquen lo que les llena de verdad. Yo lo hi- ■■■

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A FONDO

8 estarVITAL

ce hace años y, después de muchoperseverar y mucho sacrificio, nadiepuede decirme que me equivoqué. A losque no tienen trabajo, que se reinven-ten. Que busquen, pero que nunca serindan.

¿Crees que algunas empresas de este país

no invierten en el talento que tienen den-

tro de sus propias compañías, que no sa-

can el mejor partido a sus trabajadores?

Eso es una pregunta demasiado gene-ral. No se puede evaluar a las empre-sas en general. Tendríamos que veruna por una cuál es el caso. Pero creoque las empresas buscan maneras demotivación y eso es un gran paso ha-cia adelante.

¿Cómo podemos llegar a ser cada uno ge-

nios, cómo podemos desarrollar nuestro

talento?

Ya lo comenté anteriormente, curiosi-dad, observación, perseverancia, sacrifi-co y mucha pasión. Sumemos sentidocomún y la mezcla es perfecta.

¿En tus conferencias transmites aque-

llo que has puesto en práctica contigo

mismo?

Sí, pero siempre digo lo mismo. No porhacer lo que he hecho yo, alguien pre-sentará Pasapalabra, y no por hacer loque hizo Leonardo, alguien pintará laGioconda. No se trata de ser, se trata dehacer, de dar un primer paso y no tenermiedo a retroceder.

¿Qué otras cosas te gustan hacer y te que-

dan por hacer en el ámbito profesional?

De momento, como se suele decir: “Ma-drecita que me quede como estoy”.

¿Cómo cuidas tu vida: haces deporte,

meditas...?

Tuve una lesión de espalda importantehace casi dos años y aún sigo recupe-rándome con un preparador físico cua-tro días a la semana.

Sabes que Estar Vital es una revista de sa-

lud. Crees que, con los ritmos de vida que

llevamos, hemos postergado la salud?

Por supuesto. Me fijo en mí mismo.Desde mi operación de columna cam-biaron mis prioridades. Nunca le di la

suficiente importancia a la salud hastaque me vi privado de ella. Ahora es lomás importante.

¿A qué nos llevan las prisas?

A cometer errores, personales, laboralesy vitales.

¿Cómo te gusta utilizar tu tiempo libre,

y dónde te escondes cuando quieres

escapar?

Me encanta no parar de crear y viajarcon mi mujer. La Toscana es nuestrorefugio.

¿Crees que todos llevamos dentro un

Leonardo?

Decía Oscar Wilde: “Sé tu mismo, todoslos demás están ocupados”. Cada unollevamos dentro un YO mejor. Eso es lomás importante.

¿Cuáles son tus proyectos inmediatos de

futuro?

Recuperarme al cien por cien, leer mu-chos roscos y sacar mi segunda novelasobre las Crónicas del Renacimiento: Re-zar por Miguel Ángel.

■■■

Lea las instrucciones de este medicamento y consulte al farmacéutico. No administrar en caso de insuficiencia hepática. No conduzca ni realice actividades peligrosas mientras toma este medicamento, puede producir somnolencia.. CPS: A09137

EN PORTADApor Maribel Sánchez. Especializada en Nutrición y Obesidad

10 estarVITAL

Hábitos alimenticiosque predisponen al sobrepeso y la obesidad

Unos malos hábitos alimenticios y unavida cada vez más sedentaria son los dosprincipales pilares de lo que ya se conocecomo la epidemia del siglo XXI: laobesidad, una enfermedad que afecta aaproximadamente un 19% de lapoblación española, y el sobrepeso–antesala de la obesidad–, que afecta a un62,3% de la población masculina adulta y al 46,5% de la femenina.

Si bien el sobrepeso y la obesi-dad pueden deberse a otros fac-tores, el motivo principal es undesequilibrio entre lo que inge-

rimos a nivel de calorías y lo que gasta-mos. En esta balanza entre ingestión yconsumo de calorías, los hábitos ali-menticios juegan un papel fundamen-tal, no en vano la mayoría de personascon sobrepeso/obesidad tienen unos há-bitos alimenticios similares.El equipo médico de Cirugía Endolumi-nal.com, encabezado por los doctoresJorge C. Espinós y Jesús Turró, especia-listas en endoscopia digestiva y exper-tos en el tratamiento de la obesidad me-diante técnicas endoscópicas, ha lleva-do a cabo un estudio interno quemanifiesta que en muchos casos y con

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12 estarVITAL

independencia de la edad, sexo yotras variables, las personas con obesi-dad tienen unos hábitos alimenticios yun estilo de vida parejos.

Perfil del paciente obeso¿Cómo es?: principales hábitosalimenticios comunes a laspersonas con exceso de peso:El estudio se realizó con un total de 80pacientes cuyo Índice de Masa Corporalmedio era de 35,3 kg/m2, un IMC quecorresponde a la categoría que se consi-dera obesidad.

Entre los pacientes había un 66% demujeres y un 34% de hombres con unaedad media de 35 años, con lo que esta-ban representados los dos géneros y unamplio espectro de edades.

● Ansiedad por la comidaEl primer dato del estudio que llama laatención es que el 46% de las personasreconocieron tener síntomas de ansie-dad con respecto a la comida y ocho decada diez afirmaron picar entre horaspara calmar esta ansiedad.Para Maribel Sánchez, nutricionista del

IMCEl Índice de Masa Corporal (IMC)

es la forma habitual de medir la

obesidad. Se obtiene mediante

una fórmula que mide la relación

peso/altura, dividiendo el peso

(expresado en kilos) por el

cuadrado de la altura (expresada

en metros), por ejemplo:

Si el peso es 65 kilos y la altura es

de 1,60 metros, la fórmula será:

(1.6 * 1.6) = 2,56.

Y después dividir el peso entre

esta cifra: 65/2,56 = 25,39.

Para un IMC de entre:

• 18-25 se considera PESO

NORMAL

• 25-30 SOBREPESO

• 30-35 OBESIDAD

• 35-40 OBESIDAD GRAVE

• + DE 40 OBESIDAD MÓRBIDA

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equipo médico, “es habitual que los pa-cientes con obesidad y/o sobrepeso ten-gan síntomas de ansiedad por la comi-da, ya que, a menudo, los alimentos ad-quieren un fuerte contenido emocionalen la vida del paciente".● Consumo no equilibrado dealimentosEn relación a los alimentos más consu-midos por las personas con sobrepesoparticipantes en el estudio, los datos de-mostraron que prácticamente el 80%apenas consume verduras, frutas, horta-lizas y legumbres, alimentos básicos enuna dieta saludable. Por contra, los alimentos más habitualesque dicen consumir estas personas soncarbohidratos de absorción rápida -azú-car, refrescos- y platos precocinados. ● Poco consumo de agua y excesi-vo consumo de refrescosUn 54% de los pacientes afirmaron queapenas beben agua a diario, mientrasque sí consumen, y en exceso, bebidastipo refresco. ● Incorrecto reparto de alimentosdurante el díaEl no desayunar o desayunar poco esotro de los hábitos alimenticios que serepiten entre personas que padecen unproblema de sobrepeso. Según el estu-dio realizado, el 36% de los encuestadosno desayunan mientras que de los quesí lo hacen, el 85% toma un desayunoincompleto. Un equilibrado y correcto reparto de ali-mentos a lo largo del día en función delo que vayamos a consumir es funda-mental para evitar el sobrepeso, entreotros motivos porque evitará que se lle-gue a la siguiente comida con una sen-sación de ansiedad que nos lleve a co-mer más de lo necesario.De los encuestados que afirmaron picarentre horas (un 80%), el 78% de ■■■

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ellos lo hace principalmente en la fran-ja horaria de la tarde-noche. Picar entrehoras normalmente va relacionado,además, con consumir alimentos conuna gran cantidad de calorías, algo querepercute de forma muy negativa en elpeso del paciente. De este modo, otropatrón común en personas con proble-mas de obesidad es el aumento de la in-gesta de alimentos conforme va avan-zando el día, siendo la última hora deldía el momento en el que más alimen-tos ingieren.● Genética y Estilo de vida:Como se indica al inicio de este artí-culo, el sobrepeso depende de variosfactores y uno de ellos puede ser la he-rencia genética. En el estudio se obser-vó que el 73% de los pacientes con so-brepeso tenían antecedentes familiarescon obesidad. Aun así no se puede asig-nar toda la responsabilidad a los genespuesto que lo más probable es que en lafamilia existan unos hábitos alimenti-cios y de estilo de vida que favorezcan el

■■■

sobrepeso y que, por lo tanto, el hechode que varios miembros de la familiatengan un exceso de peso no se deba auna razón genética sino conductual.● SedentarismoUn dato destacable y prácticamente co-mún a todos los encuestados es que el80% reconocieron no practicar ningúntipo de actividad física con asiduidad. Sise quieren dejar atrás los problemas desobrepeso u obesidad, además de unabuena dieta, se ha de incorporar la rea-lización de deporte o la práctica de al-gún ejercicio –aunque sea caminar abuen ritmo– en la rutina semanal.● Trastornos anímicos:El 23% de los pacientes participantesen el estudio ha vivido algún periodode depresión a lo largo de su vida. Estedato confirma que la obesidad es unaenfermedad crónica que no solo reper-cute en la salud física, sino que afecta ala salud emocional y a la calidad de vi-da, pero también a la inversa. A menudo las personas con sobrepesotienen síntomas de depresión y la co-mida funciona como refugio y comorecompensa, de modo que puede aca-bar por darse un círculo vicioso, de-presión-ansiedad-comida-sobrepe-so/sobrepeso-depresión-comida-, delque puede ser difícil salir sin la ayudade profesionales.Para el Dr. Jesús Turró, "pese a que laobesidad es una enfermedad multifac-torial, el paciente obeso muestra unoshábitos característicos que repercutenen una ganancia de peso. En la con-sulta hemos tratado con más de 2.000pacientes con problemas de sobrepesoy obesidad, por ello, podemos afirmardesde la experiencia, que existe unaprevalencia de obesidad determinadapor el estilo de vida y los hábitos ali-menticios. A nivel de prevención es im-portante conocer cuáles son estos fac-tores de cara a prevenir la enfermedado, por lo menos, evitar que el sobrepesose acabe convirtiendo en obesidad.A nivel de tratamiento deben buscarseadaptaciones específicas y concretaspara cada caso que combinen el traba-jo de diferentes especialistas médicos(nutricionista, psicólogo,etc.) y, si esnecesario, la ayuda de técnicas paratratar el sobrepeso que faciliten elcambio de hábitos alimenticios. ●

Maribel Sánchez es especialista en nutrición y obesidad. Licenciadaen psicología, pertenece al equipo dietista-nutri-cionista de CirugíaEndoluminal.com, especialistasen tratamientos de la obesidad mediante técnicasendoscópicas.

EN PORTADApor Carlos Fernández, director Médico del Grupo NC Salud

16 estarVITAL

Un reciente estudio realizadopor la Universidad de Las Pal-mas de Gran Canaria y laUniversidad de Navarra, de-

termina que el consumo de comida rá-pida y bollería industrial encuentra unaasociación directa con la depresión, demodo que los consumidores de este tipode productos tienen un 50% más de pro-babilidades de desarrollar esta patología.Por otro lado, las últimas investigacionesde Grupo NC Salud revelan que, del to-tal de españoles que se ponen en manosde nutricionistas para controlar su ali-mentación, el 60% son trabajadores enactivo, por lo que estamos ante un sectorpoblacional que, progresivamente, estátomando consciencia de su déficit ali-mentario y busca una solución saluda-ble en manos de profesionales.Deben prestar especial atención aquellaspersonas con un trabajo sedentario, fun-damentalmente quienes dedican más de45 horas semanales a su empleo, ya quesuelen eliminar o reducir la ingesta de

frutas, verduras y pescados, sustituyén-dolos por los carbohidratos, las grasas sa-turadas y los alimentos bajos en fibra. Es-tos conducen al sobrepeso y propicianenfermedades cardiovasculares, ademásde ofrecer un aporte desequilibrado denutrientes que pueden hacernos máspropensos a padecer síntomas de estrés yansiedad.En este sentido, es recomendable incor-porar el magnesio a nuestra dieta diaria,que podemos encontrar en alimentoscomo la soja, el arroz integral, las verdu-ras de hojas verdes o los frutos secos, oen complementos alimenticios natura-les, ya que diversas publicaciones cientí-ficas asocian los bajos niveles de magne-sio con el aumento de la incidencia desíntomas depresivos y de ansiedad (Hor-daland Health Study). Además de afectar a nuestra salud, la ma-la alimentación también tiene una rela-ción directa con el rendimiento laboral,que puede verse reducido hasta en un20%, según la Organización Internacio-

nal del Trabajo. Es apropiado, por tanto,abandonar el café y los dulces comoprincipal sustento energético, pudién-dose sustituir por snacks de avena, barrasde cereal, yogurts descremados o frutas.Igualmente recomendable es llevar el al-muerzo preparado desde casa, para evitarrecurrir a la comida rápida y apostar poralimentos saludables como frutas, ver-duras (en ensaladas, salteadas, etc.), le-gumbres, alimentos integrales (arroz,pasta, pan, etc.), carnes magras (pollo,pavo, conejo) y pescados (blanco o azul).Es importante reflexionar sobre el apor-te calórico que necesita nuestro cuerpoteniendo en cuenta que permanecerá ensituación estática varias horas seguidas.En este sentido, llevar una comida ela-borada por nosotros es la mejor opción,pues nos permite preparar platos con lascantidades necesarias, huyendo de losmenús estándar, con cantidades quepueden no estar ajustadas a las caracte-rísticas antropomórficas de nuestrocuerpo. ●

Falta de tiempo para laslabores culinarias. Esta es laprincipal razón que abogan lostrabajadores que tomanconsciencia de que descuidansu alimentación diaria. Sonmuchos los profesionales que,ante largas jornadas laborales,comienzan a sustituir losproductos propios de unadieta equilibrada por aquellosprecocinados, condición que amedio plazo puededesencadenar en malestar ycambios de humor o, de formamás acusada, en episodios deestrés y desánimo.

El trabajador y la falta detiempo para comer saludable

EN PORTADApor Redacción

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Perder medio kilo semanalLa doctora Begoña CerdáMartínez-Pujalte, de laUniversidad Europea, nosofrece una serie derecomendaciones pararecuperar hábitosalimenticios saludables.

Cuando hay que reducir calorías, lo óp-timo es perder medio kilo a la semana,según la doctora Cerdá. Para ello, la doc-tora nos brinda una serie de recomenda-ciones que nos ayudarán a recuperarnosde los excesos de las pasadas fiestas na-videñas.• Podemos comer de todo, pero en pe-queñas cantidades.• Para compensar el exceso de calorías,es recomendable realizar 30 minutos de

actividad física. Debemos tratar de co-mer lo más sano posible y, si tenemos ce-nas o comidas copiosas, intentar al díasiguiente abusar de verduras y frutas. • Los dulces se pueden tomar pero enpoca cantidad e intentar no tomar todoslos días.• No debemos saltarnos comidas. Inclu-so cuando hayamos comido en exceso,conviene hacer una cena muy ligera abase de mucha verdura. Asimismo, tam-poco hay que no comer para cenar mu-cho. • Si ingerimos alcohol es importante quebebamos agua en abundancia antes dedormir, para facilitar su eliminación.

¿Cómo podemosconcienciarnos para empezarcon los buenos hábitos? Según la Dra. Cerdá, “lo más impor-tante es estar motivados. Pequeños

cambios en los hábitos son determi-nantes para prevenir problemas futu-ros de salud. Además, “los buenos há-bitos hacen que nos sintamos mejor,que estemos más satisfechos con nos-otros mismos y que estemos más con-tentos y seamos más felices”, matiza laespecialista.

¿Cuánto tiempo se tarda eneliminar los kilos de más?El tiempo depende de cuantos kiloshayamos engordado y de si tenemossobrepeso u obesidad. “Cuando hayque reducir calorías, lo óptimo es per-der medio kilo a la semana, a lo mejorla primera semana se pierde un pocomás porque puede haber retención delíquidos. Así, si hemos aumentadonuestro peso en tres kilos en 3-4 sema-nas podemos perderlo”, afirma la Dra.Cerdá. ●

SALUDpor Marisa Sardina

20 estarVITAL

El pasado mes de octubre, cono-cíamos la noticia de que unhombre con la médula espinalcompletamente seccionada

volvía a caminar tras un tratamientopionero realizado en Polonia, en el queun equipo de médicos polacos y britá-nicos injertó células de la nariz del pa-ciente en su espalda.El búlgaro de 38 años Darek Fidyka sequedó paralítico hace cuatro años trasser apuñalado por la espalda. El revolu-cionario tratamiento empleó unas célu-las especiales que forman parte del sen-tido del olfato (OECs), y que actúan co-mo un camino que posibilita que lasfibras del sistema olfativo se regenerencontinuamente. Esas células contribu-yen a la reparación de nervios dañadosque transmiten mensajes olfativos. Re-colocadas en la médula espinal, permi-ten que los extremos de fibras nervio-sas que están dañadas crezcan y se

unan, algo que hasta ahora no se habíaconseguido.En la primera de las dos operaciones quese le practicaron a Fidyka, los especialis-tas extirparon uno de los bulbos olfati-vos para plantar un cultivo de las cita-das OECs. Dos semanas después los mé-dicos trasplantaron las células a lamédula espinal, dañada tras haber sidoatravesada por la navaja. Los médicosemplearon aproximadamente cien mi-croinjertos de esas células olfativas en-vainadas, tanto por encima como pordebajo de la herida en la espalda, y uti-lizaron cuatro tiras finas de tejido ner-vioso, extraídas del tobillo del paciente,que colocaron sobre un espacio de 8 mi-límetros en el lado izquierdo de la mé-dula espinal.Antes del tratamiento, el paciente lleva-ba casi dos años sin haber mostradoninguna señal de recuperación, a pesarde haberse sometido a muchos meses de

sesiones intensivas de fisioterapia. Trasel trasplante de células, Fidyka realizóun programa de ejercicios de cinco ho-ras diarias, cinco veces por semana, enel Centro de Rehabilitación Neuronal deBreslavia (Polonia) y los resultados seempezaron a sentir a los tres meses,cuando su muslo izquierdo comenzó adesarrollar músculo.

Situación en EspañaNuestro país también se ha subido al ca-rro de la investigación en neurorrehabi-litación y, aunque parece existir unacuerdo sobre la calidad del sistema sa-nitario español en el tratamiento de lalesión medular y la competencia de susprofesionales, el doctor Manuel Murie,presidente de la Sociedad Española deNeurorrehabilitación (SENR) y directormédico del Centro Neurológico deAtención Integral de Pamplona, ha ex-plicado que: “aquí, a día de hoy, es muy

Avances en el tratamiento delas lesiones de médula espinal

Los avances en lainvestigación sobrelesiones de médula

espinal no se detienen,llenando de esperanza a

médicos y pacientes.Gracias a nuevas técnicasquirúrgicas, el futuro sepresenta cada día más

esperanzador. Aún así, eldoctor Manuel Murie,

presidente de la SociedadEspañola de

Neurorrehabilitación(SENR) y director médico

del Centro Neurológico deAtención Integral de

Pamplona, ha realizadopara Estar Vital algunas

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difícil, por no decir imposible, que lospacientes reciban la intensidad de trata-miento que ha recibido Fidyka. La me-dicina va avanzando y estos avances vana llegar, pero tenemos que estar prepara-dos y disponer de un sistema con unasinfraestructuras óptimas, con centrosque tengan la capacidad de asumir unvolumen de pacientes importante conuna intensidad de tratamiento diario porcada paciente de cinco horas”. Y pun-tualiza que “a Fidyka, por mucho que sehaya hecho toda la investigación ante-rior, si no se le hubiera dado esa intensi-dad de tratamiento, no hubiera mejora-do hasta el punto que lo ha hecho”.

Intensidad del tratamientoSeis meses después de la cirugía, Fidykapudo dar sus primeros pasos ayudado debarras paralelas, que le servían de so-porte, y de aparatos en las piernas, gra-cias al apoyo de un fisioterapeuta. Dosaños después, el hombre puede caminarcon la ayuda de un andador fuera delcentro de rehabilitación y ha recupera-do parte de las sensaciones en la vejiga y

el intestino, así como la función sexual.Los científicos creen que los resultadosde este estudio son la evidencia de quela recuperación debe pasar por la rege-neración, y esperan tratar a otros diezpacientes, en Polonia y el Reino Unido

en los próximos años si se cuenta consuficiente financiación. En este senti-do, el doctor Manuel Murie ha expli-cado que en España “tenemos varioscentros que están muy bien dotados ycontamos con medios para tratar el

Darek Fidyka, el paciente sometido al novedoso tratamiento.

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SALUD

22 estarVITAL

daño medular y dar esa intensidadde tratamiento, pero esos centros hayque coordinarlos. Hoy en día la reha-bilitación del daño medular es óptimapero hay que dar tratamientos inten-sivos y tempranos por especialistas”. Eldoctor considera que la vía de solucióna este asunto está en la coordinaciónpor parte de todas las entidades impli-cadas, Ministerio de Sanidad, compa-ñías de seguros y centros hospitalarios:“hay que apoyar a estos centros y, conello, a la neurorrehabilitación en ge-neral, no solo cuando se trata de dañomedular sino también cerebral”. Y eneste sentido se ha referido al trata-miento neurorrehabilitador del ictus,advirtiendo de que “debería tambiénser intensivo; esto es, tres horas al díahasta que se consiguiese una mejoría,y eso en pocos sitios se alcanza. El fac-tor tiempo desde que ocurre la lesiónhasta que se inicia el tratamiento neu-rorrehabilitador es muy importante,ya que es más fácil el éxito cuanto an-tes se empiece el tratamiento”. Sobre la posibilidad de encontrar unavía más abierta a la recuperación de estetipo de pacientes, el doctor puntualizaque probablemente este caso sea espe-cial porque “el daño medular está oca-sionado por una cuchillada y las fibrasneuronales están seccionadas de formamuy diferente a lo que ocurre en un ac-cidente de tráfico, por ejemplo”.

Vías de investigaciónHasta el momento, la complejidadbiológica de la lesión de la médula es-

pinal hace que el descubrimiento deformas eficaces de reparar lesiones yla creación de estrategias de rehabili-tación para reducir significativamen-te las discapacidades no sea una tareasencilla. Aún así, recuperar la movili-dad perdida por este tipo de lesioneses uno de los campos en el que los in-vestigadores están realizando prome-tedores progresos. Hasta el momentolos diversos grupos científicos veníantambién siguiendo la pista a la posibi-lidad de usar células madre en el tra-tamiento. En un estudio de una uni-versidad estadounidense se detalla có-mo se ha conseguido recuperar

parcialmente la movilidad de ratasparalíticas mediante el trasplante decélulas madre humanas. Tal y comoexplica el doctor, “la terapia celularestá dividida en dos grandes áreas. Laprimera es la neuronal, que pretendeque la neurona crezca y, por otro la-do, contamos con el tratamiento delas células que cuidan y protegen a lasneuronas. El objetivo final es el mis-mo. Estos dos caminos hacen que sellegue a conocer mejor la fisiología dela neurorregeneración y que se sigaavanzando, porque si se consiguenbuenos resultados por los dos lados,se llegará a un tratamiento que sea elfruto de la mezcla de ambos. Por unaparte se trabajaría sobre la neurona y,por otra, sobre el área que se encuen-tra alrededor de la misma”. En cual-quier caso, el doctor asegura que “lasdos técnicas están alcanzando resul-tados prometedores, albergando gran-des esperanzas para los próximos diezo quince años. Por eso tenemos queser capaces de adaptarnos a esos cam-bios”.

Atención pública o privadaEl hecho de que los tratamientos es-tén considerados en fase de investiga-ción clínica, y con eficacia aún nocontrastada, dificulta la incorporaciónde estas técnicas en los hospitales pú-blicos, ya que los recursos asistencialesson dirigidos, generalmente, a técni-cas ya consolidadas en su cartera deservicios asistenciales, máxime en lasituación actual de recortes presu-puestarios. Según el doctor, “en Espa-ña a nivel de profesionales nos en-contramos bien situados pero a nivelde dotación no ocurre lo mismo”. Y,como ejemplo, nos expone su casoparticular: “Yo me he formado en laUniversidad Western Ontario de Ca-nadá y allí prácticamente todos los pa-cientes con ictus que requieran un tra-tamiento neurorrehabilitador son so-metidos a tres horas de tratamiento aldía dentro del sistema público. Sinembargo, en España es muy difícil te-ner ese tratamiento intensivo. En elcampo de la investigación la situaciónde la neurorrehabilitación en nuestropaís se puede calificar de `regular´ por-que hay pocos fondos, y los que hayvan dirigidos a otras áreas distintas deesta. En cuanto a infraestructuras de-dicadas a neurorrehabilitación, seríaaconsejable preparase para los cam-bios venideros y así poder asumirlosde forma rápida” ●

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Doctor Manuel Murie, presidente de laSENR y director médico del CNAI.

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24 estarVITAL

La DIGESTIÓN es el conjunto de procesos mecánicos y quí-micos destinados a convertir el alimento en sustancias quepuedan ser asimilables directamente por nuestros tejidos, esdecir, descomponer el alimento en los PRINCIPIOS INME-DIATOS (carbohidratos, lípidos y proteínas) que las células denuestro organismo necesitan diariamente para vivir.Se trata de un proceso complejo, que se inicia ya con la mas-ticación de los alimentos en la boca y su trituración y mezclacon la saliva, y que se continúa en el estómago, encargadoprincipalmente, gracias al jugo gástrico y a sus movimientosperistálticos, de homogeneizar el bolo alimenticio en una pas-ta semisólida sobre la que pueden actuar, en los primeros tra-mos del intestino, los demás jugos intestinales, ricos en enzi-mas capaces de descomponer los azúcares, lípidos y proteínascomplejas, en oligosacáridos (azúcares simples), ácidos grasosy aminoácidos, que podrán así ser absorbidos en los siguien-tes tramos del intestino delgado y grueso, a lo largo del perio-do de la digestión, para ser finalmente eliminado el residuo detodo este proceso en forma de heces.

El páncreas, es un órgano que tiene múltiples funciones, de lascuales sólo nos interesa ahora resaltar su importante papel enla digestión, debido a la secreción de bicarbonato, agua y delas principales enzimas necesarias para la descomposición delos alimentos en sus elementos químicos constituyentes más

sencillos; así la amilasa hidroliza hidratos de carbono com-plejos, lipasa hidroliza las grasas y proteasa hidroliza las pro-teínas: La mezcla de todas ellas se llama pancreatina.Teóricamente el proceso digestivo tendría que producirse conrapidez y eficacia para obtener el máximo valor nutritivo delos alimentos que consumimos. Si la digestión es lenta, losalimentos no digeridos pueden fermentar en el tracto digesti-vo por la acción de la flora bacteriana incrementándose la pro-ducción de gas, y por tanto flatulencia. Las digestiones lentas y pesadas pueden deberse a múltiplesfactores, entre los que destacan: • Mala masticación• Comidas copiosas, muy condimentadas o fuertes• Comer deprisa• Beber grandes cantidades de líquido con las comidas• Estrés• Escasez de secreción de enzimática, etc.,

FLATULENCIA O METEORISMOLa flatulencia o meteorismo es la sensación de repleción y/óhinchazón abdominal producida por un exceso real de gasesen el intestino y que puede llegar a causar espasmos intesti-nales y distensión abdominal. El gas del intestino procede delque se ingiere al tragar o deglutir y del que producen, de for-ma natural, las bacterias de la flora intestinal. Todos padece-mos “gases” en algún momento, aunque unas personas sonmás susceptibles que otras. Los gases acumulados pueden ser de origen gástrico o intesti-nal. En el primer caso, se eliminarán por vía bucal medianteeructos, mientras que en el segundo se expulsarán por víaanal. Hasta que son eliminados, su acumulación dilata las pa-redes gástricas e intestinales y, por tanto, las abdominales. Es-ta distensión abdominal es una de las molestias más frecuen-tes entre quienes padecen flatulencia.

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DIGESTIONES PESADAS YFLATULENCIA

Una sola de las etiquetas deldolor de espalda, la lumbal-gia mecánica o dolor comúnen la columna vertebral, ge-

nera dos millones de consultas por añoentre los médicos de atención primaria.Parece ser que el hormigón y el cemen-to no son buenos aliados. ¿Pero cómohacer frente a este problema en una so-ciedad urbanizada? Según señalan losexpertos, el impacto se podría reducircuando se corre por tierra o, en su de-fecto, haciéndolo con zapatillas ade-cuadas para disminuir la intensidad delos impulsos que se trasmiten a la co-lumna lumbar. Algunas firmas de calza-

do trabajan en este sentido por encon-trar el modelo que mejor reproduzca lasensación de andar sobre la arena enplena ciudad, corrigiendo la posturacorporal y tonificando los músculos. Al-gunas, incluso, apuntan a que ayudantambién a estilizar la figura, mejorar lapostura, quemar calorías, combatir lacelulitis, tonificar el cuerpo, activar lacirculación, reducir el tamaño de las va-rices y la tensión de las articulacionesde rodilla. Pero ¿hasta qué punto estoes posible?

Proliferación de las marcasLos primeros en llegar fueron los zapa-

tos MBT, creados a finales de los 90 porun ingeniero biomecánico, después deestudiar la forma de caminar de losmiembros de la tribu Masai, quienesandan descalzos sobre las superficiesnaturales, irregulares y blandas de latierra del este de África. De esta formaactivan la musculatura estabilizadorade pies, piernas y espalda, que habi-tualmente se atrofia por caminar sobresuperficies duras y planas con zapatosconvencionales. Este hallazgo sentó lasbases oscilantes de sus originales suelasde balancín, basadas en complicadosdiseños biomecánicos. Tras MBT hanaparecido centenares de marcas, comoJoya, Lumel, Easy Walk, Shape Ups,Easy Tone, Mephisto o FlipFlop, entreotras.

¿Publicidad engañosa?Según algunas marcas de zapatos fisio-lógicos de balancín o de tonificación,este tipo de calzado basan sus bonda-des en que facilitan que los músculosse estiren al caminar por el diseño que

26 estarVITAL

SALUDpor Marisa Sardina

Más del 70 % de la población de los paísesindustrializados ha sufrido alguna vez un dolorintenso de espalda. Por esta razón algunosautores hablan de enfermedad de nuestracivilización.

El calzado fisiológicode balancínBondades y limitaciones

SALUD

28 estarVITAL

tienen y la forma de balancearse. Tam-bién en que la inestabilidad de estoszapatos (suela más alta y curvada) ha-ce que el cuerpo trabaje más para man-tener su balanceo y equilibrio. Ademásargumentan que su tecnología generamás fuerza en los músculos que esta-bilizan las articulaciones. Pero, en laotra cara de la moneda, algunos médi-cos advierten de que los zapatos de to-nificación no cumplen las promesas desu comercialización y podrían causarcaídas, lesiones como la inflamaciónen los tendones de Aquiles o el cam-bio en la manera de caminar. Asimismo el Consejo Americano delEjercicio ha publicado los resultadosde dos estudios realizados que mues-tran que no hay diferencias entre uti-lizar este tipo de zapatillas y unas de-portivas normales. Según explica Abel

Galindo, fisioterapeuta de MBT, “esteestudio habla sobre la pérdida de pe-so, reducción de la celulitis o tonifica-ción de glúteos, pero desde MBT noutilizamos esos mensajes. Otras mar-cas que han usado dichos reclamoshan tenido que hacer frente a multaspor publicidad engañosa. Nuestro ob-jetivo está centrado en la mejora de lapostura, tanto al caminar como al per-manecer de pie, reducir el dolor lum-bar, prevenir problemas articulares(rodilla, cadera y tobillo), aumentar lacoordinación de los músculos y mejo-rar la circulación sanguínea de losmiembros inferiores, con la conse-cuente mejora de las varices”. Y añadeque “nosotros podemos hablar de losbeneficios probados mediante más decuarenta estudios científicos indepen-dientes, que confirman las ventajas deeste calzado”.

Calzado de balancínLa suela de balancín disminuye la su-perficie de apoyo del pie en el suelo,produciendo una sensación de inesta-bilidad cuando intentamos estar quie-tos en pie. Esto hace que nuestro cere-bro y nuestros músculos se tengan queestar adaptando a esa situación cons-tantemente. Muchos usuarios de estetipo de calzado han confirmado la me-joría de problemas musculares de laparte baja de la espalda. En este senti-do, Abel Galindo explica que “nues-tros músculos y articulaciones estánpreparados para adaptarse continua-mente a las variaciones que nos en-contremos en nuestro entorno. Por esopodemos caminar por terrenos de dis-tintas densidades, inclinación, direc-ción, etc. En nuestra vida cotidiana nousamos esos mecanismos, lo que haceque se vayan debilitando y descoordi-nando. El calzado fisiológico`obliga´ anuestro cuerpo a utilizar esos recursos,de la misma manera que lo hacemos

cuando caminamos descalzos por su-perficies irregulares”.

El calzado y el dolor deespaldaA la hora de elegir el calzado, muchasveces nos dejamos guiar más por la es-tética que por la ergonomía. Granerror porque unos zapatos inadecua-dos pueden conllevar, a largo plazo,graves problemas de salud relaciona-dos con los pies, las rodillas o la co-lumna vertebral.El contacto de nuestro cuerpo con to-do lo que nos rodea se hace, la mayo-ría del tiempo, por la planta de lospies. Elegir lo que va a cubrirlos y pro-tegerlos no debería basarse solo en mo-tivos estéticos. Según Abel Galindo,“hay que intentar que el calzado seadapte a nosotros en lugar de hacerloal contrario. Sabemos que el calzadoque dificulta la pisada y la postura tar-de o temprano podrá causar problemasen el aparato musculo-esquelético”.

Uso progresivoAl tener la suela redondeada el pie noestá apoyado en el suelo en su totali-dad, por lo que Abel Galindo recuerdaque “durante los primeros días de usose haga de forma progresiva para evitarcansancio, ya que se requiere el uso demás recursos. Habitualmente en 2-3días cualquiera puede llevarlos todo eldía”.

Contraindicaciones para suusoHay que tener en cuenta, además, queexisten algunos casos en que el calza-do de balancín no debe aplicarse. Se-gún explica Abel Galindo, “se trataríade personas con problemas de equili-brio (mareos habituales, vértigos…) asícomo en pacientes que han sido so-metidos a operaciones recientemente(2-3 meses).●

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30 estarVITAL

CONSULTORIOpor el Dr. Rafael Azcona

LA SALUD BUCODENTAL

Cuando una persona al volante recibe un

golpe por detrás, se produce un movimiento

de la cabeza hacia adelante y luego hacia

atrás. Los médicos desde hace años

denominamos a este accidente whiplass olatigazo. Una de las consecuencias que

produce es la existencia de dolores de cabeza

durante un tiempo, a veces es largo.

Tradicionalmente los médicos creíamos que el

cuello era el principal objetivo de nuestros

tratamientos para resolver este problema.

Normalmente se realizan exploraciones que

en muchas ocasiones no descubren lesiones

ni fracturas evidentes. El tratamiento consistía

en la colocación de un collarín para proteger

la zona, y en ocasiones se recomendaban

algunas sesiones con el fisioterapeuta.

Pero desde hace algunos años, los dentistas

hemos descubierto en este tipo de accidentes

que la mandíbula, que se sujeta al resto de la

cabeza mediante unos músculos y dos

articulaciones, se desplaza hacia adelante y

hacia atrás, produciendo lesiones en el cartílago

de las articulaciones de la mandíbula y

distensión en los músculos que sujetan la

misma.

Hoy en día, mediante aparatos podemos

analizar esas lesiones musculares, así como

tratar estos problemas en la consulta del

dentista, aunque hay que decir que no todos

los profesionales tienen el entrenamiento

adecuado para ello. Como conclusión, le diré

pues que, efectivamente, en las lesiones por

golpes en el coche es muy importante la

intervención de un dentista entrenado para

resolver los problemas de dolor que muchas

veces aparecen posteriormente. El

tratamiento que se realiza suele realizarse a la

par con el fisioterapeuta y suele dar

resultados muy positivos, incluyendo en

ocasiones la colocación de férulas de

diferentes tipos y otros tratamientos

relacionados.

Hace pocos días comentaba un profesional

español de reconocido prestigio en una

entrevista que un buen dentista es aquel que

se preocupa en primer lugar por la

prevención de los problemas de la boca, y en

segundo lugar, obviamente, en resolver todos

aquellos problemas que se le presenten en la

consulta. De acuerdo pues con esta

afirmación, se deduce que su dentista no es

solamente "muy moderno", que seguro que

lo es, sino que es un buen profesional.

Para no ahondar en tecnicismos innecesarios,

le comentaré que desde hace años se ha

puesto el foco en una bacteria que se llama

streptococus mutans, bacteria responsable de

la aparición de las caries dentales, junto con

otros factores, por supuesto. Esta bacteria

convive en mayor o menor cantidad con

otras muchas en la boca de muchas

personas, y su presencia en determinado

porcentaje con respecto a otras en nuestra

saliva, puede determinar que tengamos

mucha más facilidad para desarrollar caries.

Dentro de las estrategias de prevención en la

consulta del dentista está la realización de un

test que ha desarrollado una compañía que

además tiene prestigio entre los profesionales

que ya llevamos años trabajando. Este test lo

considero muy interesante porque es

sencillísimo de realizar, rápido y no es caro. Es

una pieza más para valorar pues el grado de

control que tenemos que realizar sobre

algunos pacientes, que en el caso de ser de

riesgo habrá que estar más pendiente y

desarrollar otras estrategias de prevención,

como puede ser la aplicación de barnices de

flúor, revisiones periódicas más frecuentes,

control mayor de la dieta de azúcares, etc.

Debo finalizar diciendo que siempre que

recomiendo cualquier producto (o en otras

ocasiones lo desaconsejo), lo hago desde la

más absoluta independencia, que es la base

en la cual descansa la confianza de mis

pacientes. Para finalizar: la realización de un

test de saliva para prevención de la caries me

parece una estrategia muy interesante.

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Tengo dolores de cabeza tras un golpe en elcoche por detrás, y me han dicho quetendría que ir al dentista, porque no me locuran. Me gustaría que me lo explicaseporque estoy muy preocupado.

Mi dentista, que es muy moderno, quierehacer a mis hijos un test de una bacteria dela boca para prevenir las caries. Megustaría conocer su opinión al respecto.

En las lesiones por golpes en el coche es muy importante la intervención de un dentista entrenado para resolver los problemas de dolor que muchas veces aparecen posteriormente

La realización de un test de saliva para prevención de la caries me parece una estrategia muy interesante

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Maternidad antes delos 33Las mujeres al llegar a los 33 años deberían

plantearse tomar medidas sobre su posible

maternidad para que no sea demasiado tarde y

surjan problemas, según los expertos en salud de la

mujer reunidos en el XV Encuentro Nacional de

Salud y Medicina de la Mujer (SAMEM 15). Entre ellas se encuentra la

criopreservación de óvulos, recomendada antes de que la fertilidad y la

calidad de los ovocitos empiecen a decaer y hagan más difícil un futuro

embarazo. Además, a medida que se cumplen años aumentan las

posibilidades de aborto y de que los ovocitos presenten alteraciones

cromosómicas que deriven en los embriones.

Acción contra la exclusiónsocialFerrer y la Federación Española de Bancos

de Alimentos (FESBAL) se han unido para

repartir diez toneladas de fórmula infantil

Novalac para lactantes mayores de seis

meses y niños en riesgo de exclusión social.

Esta iniciativa solidaria nació bajo el

nombre “Novalac da la lata a quien más lo

necesita” para ayudar a llenar más de

300.000 biberones y, así, hacer posible que

100.000 lactantes mayores de seis meses

y/o niños de corta edad consigan su aporte

lácteo diario recomendado como parte de

una dieta diversificada, al menos por un

día.

En España, más de dos millones de niños (el

27% de los menores de 18 años) viven bajo

el umbral de la pobreza. Conscientes de

esta realidad, Ferrer y Fesbal pusieron en

marcha el pasado 1 de septiembre esta

iniciativa, con la cual, por cada lata vendida

de Novalac 2 leche de continuación y/o

Novalac 3 preparado lácteo de crecimiento,

se donarían 100 g de producto para llenar

la “Lata Solidaria”, que Novalac donaría a

su vez a los Bancos de Alimentos, una vez

finalizara el plazo límite de esta campaña,

cambiando así el sentido negativo de “dar

la lata”.

32 Es bebé

Llega a España el primer test prenatal no invasivo, denominado NACE, cuyos re-sultados se conocen en cuatro días gracias al acuerdo de transferencia tecnológi-ca alcanzado entre Igenomix e Illumina. La prueba, que se lleva a cabo en su to-talidad en España, se realiza mediante tecnología de secuenciación masiva (NGS,de sus siglas en inglés Next Generation Sequencing) y precisa solo una muestrasanguínea de la madre. Gracias a esta prueba, se pueden conocer con mayor ra-pidez y fiabilidad los resultados del perfil genético del bebé a partir de la décimasemana de gestación y descartar así la presencia de síndrome de Down u otrasanomalías genéticas en el bebé.La incorporación de estos tests en la práctica clínica reduciría el número de pruebasinvasivas que conllevan riesgos como el aborto o las infecciones.

TEST PRENATAL NO INVASIVO

Combate la congestiónnasalLaboratorios Quinton ha presentado unasolución natural de higiene nasal diaria para elbebé a base de agua de mar oceánica,doblemente microfiltrada en frío. La diferenciacon respecto a otros sueros y productossometidos a calor reside en que, a través deeste proceso de tratamiento y conservaciónen frío, se garantiza la originalidad de unasolución salina fisiológica 100% natural.Su eficacia se debe a la suma de su acciónmecánica de lavado y arrastre que evita elestancamiento y la proliferación de gérmenesen las fosas nasales, unido a la hidrataciónfavorecida por el paso de micro-nutrimentos del agua de mar a travésde las mucosas y al aporte mineral propio de su origen marino. “Elorigen natural del Agua del Mar Isotónica Quinton y el proceso demicrofiltración en frío al que es sometido en los laboratorios, favorece larecuperación del equilibrio orgánico y mineral del lactante y le protegeante potenciales otitis”, explica Juan Alberola, director delDepartamento Técnico de Laboratorios Quinton.

al día

Durante los dos primeros años de vida el

bebé crece con más rapidez que en cualquier

otra etapa, por lo que resulta imprescindible

seleccionar el tipo de leche, que constituye la

base de su alimentación. Los expertos

recomiendan alargar al máximo la lactancia

materna pero, cuando no se quiere o puede

dar el pecho, es preciso incorporar otros

alimentos en su dieta, siempre bajo

supervisión del pediatra. En este sentido, se

recomienda el consumo de leche de

continuación entre los seis y los 24 meses de

edad, como base de una alimentación

diversificada o, en su defecto, seguir las

recomendaciones que indique el pediatra.

Así lo señala la Asociación Española de

Pediatría (AEPED), que aconseja el consumo

de lácteos frescos infantiles con leche de continuación, así como

retrasar la introducción de la leche de vaca hasta después de los

dos años. También la Sociedad Europea de Gastroenterología,

Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN) recomienda las

leches de continuación hasta cumplir un año

por lo menos, siendo adecuado prolongarlas

incluso hasta los tres años.

La leche de continuación es un tipo de leche

para lactantes a partir de los 6 meses de

edad, aportando nutrientes y la cantidad de

proteínas que el bebé necesita y que está

preparado para asimilar. Está elaborada a

partir de leche de vaca, pero pensada para el

organismo del niño.

Según la Dra. Rosa Mª Ortega, catedrática de

Nutrición y Bromatología de la Universidad

Complutense de Madrid, “en este período de

crecimiento, los nutrientes que aportan las

leches de continuación son los adecuados

para el niño de esta edad, teniendo en

cuenta el resto de alimentos que puede ir

consumiendo. Se puede destacar especialmente el aporte de

calcio, que favorece a la fortaleza de huesos y dientes, y los ácidos

grasos poliinsaturados, que contribuyen en el desarrollo del

sistema nervioso central del bebé”.

crema antiestrías

El 96% de las mujeres embarazadas recomendaría este producto, destacando su rápida absorción y textura ligera.

La leche de continuación puede ser clave

34 Es bebé

bb NUTRICIÓN

L os distintos comités de nutri-ción de las sociedades encar-gadas de dar las directrices so-bre la manera de alimentar a

los recién nacidos y niños recomien-dan la lactancia materna exclusiva du-rante los primeros seis meses de vida,y tras la introducción de la alimenta-ción complementaria, seguir con elpecho tanto tiempo como lo desee lamadre. Deben aconsejarse las fórmu-las infantiles actuales solo en el casode que la madre no quiera dar el pe-cho o sea imposible llevar a términouna lactancia materna sin riesgos parael bebé debido a enfermedades gravesde la madre.La leche aporta una cantidad impor-tante de proteínas, de alto valor bioló-gico, que proporcionan los aminoáci-dos necesarios para cubrir los requeri-mientos humanos (en especialaminoácidos ramificados). Su conteni-do en caseína favorece la absorción in-testinal de calcio. Entre los compo-nentes que despiertan mayor interésestá la presencia de determinados frag-mentos específicos de las proteínas,que pueden ejercer funciones especia-les tanto en el tracto gastrointestinal

como sistémicas (inmunomodulado-res, antimicrobianas, antihipertensivaso antitrombóticas).

Ingredientes de lasfórmulasQuizá la forma más fácil y visual parapoder observar las proporciones de lasformulas infantiles es observar su com-paración con la leche materna. En latabla 1 se señalan las características de3 formulas infantiles de venta en Espa-ña y que hemos denominado como Le-che 1,2 y 3 así como las recomendacio-nes de la Espghan (Asociación Europeade Gastroenterología, Hepatología yNutrición Pediátrica-Espghan por sussiglas en inglés).

Fórmulas funcionalesEn los últimos años se ha puesto en bo-ga la adición de diferentes sustancias alas fórmulas infantiles para mejorar elestado nutricional, el sistema inmuni-tario a través de aspectos que van másallá de los aportes y funciones que sedeberían esperar. De esta manera se haentrado en el concepto de las denomi-nadas por algunos autores como fór-mulas funcionales. ■■■

Si no puedesalimentar a tu bebécon lactanciamaterna, dispones deleches adaptadas que cubren susnecesidadesnutricionales, pero¿cuáles son loscomponentes de estasleches y cuáles son las recomendacionesnecesarias para supreparación?

Doctor Ignacio Manrique Martínez,

finalista de los premios Top

Doctors Awards 2014

Ingredientes de lasleches de fórmula

36 Es bebé

Taurina: es el segundo aminoácidomás abundante en la leche materna y seconsidera condicionalmente esencial enel prematuro y lactante. Mejora la ab-sorción de las grasas, aumenta la sínte-sis de los ácidos biliares y es muy impor-tante para el desarrollo de la retina y ma-duración del SNC. La taurina es tambiénel aminoácido más abundante en el ce-rebro humano en el período fetal y delactante. En el recién nacido tiene unaescasa actividad enzimática hepática,imprescindible para el metabolismo delos aminoácidos sulfurados cuyo pro-ducto final es la taurina, por lo que pa-rece razonable el aporte exógeno de esteaminoácido en las fórmulas infantiles.Lactoferrina: actúa como factor decrecimiento intestinal y tiene propieda-des antimicrobianas. La concentraciónde lactoferrina en la leche de vaca esmenor que en la leche humana, por loque las fórmulas basadas en leche devaca contienen cantidades inferiores delactoferrina. Desde la producción me-diante ingeniería genética de lactoferri-na humana recombinante se intenta suadición a las fórmulas, ya que la lacto-ferrina no actuaría sólo como una fuen-te de hierro, sino como un transporta-dor específico de la molécula de hierroen el tracto gastrointestinal.Nucleótidos: son nutrientes semie-senciales que pueden convertirse enesenciales para el lactante. Actúan fun-damentalmente estimulando el sistemainmunitario en el tracto gastrointesti-nal y es importante en épocas de creci-miento y en la recuperación de los da-ños tisulares. La adición de nucleótidos

en las fórmulas infantiles estimula elsistema inmunitario, mejora el des-arrollo y crecimiento de la flora intes-tinal, mejora la absorción de hierro yregula el metabolismo lipídico. Pese alos efectos favorables es preciso un ma-yor estudio de los efectos funcionalesa largo término para determinar los va-lores óptimos y seguros, así como reco-mendar la generalización de su empleoen fórmulas infantiles para lactantesnormales y a término. Otros nutrientes: en los cambios re-lacionados con las proteínas es precisoampliar los conocimientos de la supre-sión alergénica de las fórmulas, las pro-porciones más adecuadas de proteínaspara conseguir una adaptación similar ala leche materna, suplementación conlactoalbúmina para el mejor aporte deaminoácidos que sean lo más similaresa los de la leche materna.Grasas: con las grasas debemos sercautos en las tendencias actuales de su-plementación de LCPUFA con ácidoaraquidónico y DHA, ya que en la bio-síntesis de los ácidos grasos de la serieomega-3/omega-6 se utilizan las mis-mas elongasas y desaturasas que com-piten entre ellas para evitar que se po-tencie una vía de síntesis en detrimen-to de la otra con efectos negativossobre el crecimiento. La leche maternatiene gran cantidad de LCPUFA, sobretodo DHA; en cambio, en la leche devaca hay escasa cantidad.Probióticos: se define como un mi-croorganismo vivo que al ser ingeridoen cantidades suficientes ejerce un efec-to positivo en la salud más allá de los

efectos nutricionalmente tradicionales.La adición de prebióticos en las fórmu-las infantiles de continuación está ba-sada en los efectos beneficiosos. El pro-biótico hace que la cepa bacteriana ten-ga algún especial atributo que la floraindígena no tiene. Existen actualmen-te datos clínicos sobre la utilización delactobacillus GG, lactobacillus acidophi-lus, Bifidobacterium 299 V y Saccharomy-ces Boulardii, que pueden estimular yaumentar la reactividad inmunogénica,mejorando la protección frente a po-tenciales patógenos. La ingestión de prebióticos previene dela diarrea por rotavirus o por antibiote-rapia, mejora la absorción de lactosa einduce efectos inmunológicos benefi-ciosos, por lo que la suplementación ac-tual de fórmulas infantiles con prebióti-cos las introducen de lleno en el nuevoconcepto de nutrición funcional.

Alergia o intolerancia Muchas veces podemos escuchar el co-mentario siguiente: “la leche no le sien-ta bien”, ¿pero qué puede indicar esto?En general, hace referencia a la apari-ción de síntomas tras el consumo de le-che y, en algunas ocasiones, de otrosderivados lácteos. Aunque mucha gen-te confunde la alergia a la leche con laintolerancia a la lactosa, no son, sin du-da, lo mismo. La lactosa es el azúcar dela leche. La leche de vaca contiene al-rededor de 53 g/L de lactosa, que es hi-drolizada por la lactasa, una enzima delborde en cepillo del enterocito, en suscomponentes: glucosa y galactosa.Aunque existe una deficiencia pri-

bb NUTRICIÓN

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Composición por100 ml Leche materna Leche 1 Leche 2 Leche 3 Recomendación

ESPGHAN

Energía 69 66 68 67 60-70Proteínas 1.3 1.5 1.4 1.4 1.1-2.1H de carbono 7.2 7.4 7.1 7 5.4-9.8Grasas totales 4.1 3.4 3.7 3.7 2.64-4.2Ácido linoleico 0.54 0.50 0.67 0.60 0.18-0.84Ácido linolénico 34.8 63.9 72 63DHA 8.1 6.2 11.3 Max 0.5% grasasAA 5.5 6.2 23Taurina 4.2 5.5 4.5 4.0Sodio 14 16.1 16 17.3 12-42Potasio 58 61.9 71 73 36-112Nucleótidos 3.7 3.1 7.2 2.6Calcio 34.0 413 52 52 30-98Fósforo 14.0 20.6 28 30 15-63Zinc 0.3 0.5 0.5 0.4 0.15-1.05Hierro 0.1 0.8 1.2 1.2 0.18-0.91Otros +/+ Probioticos Prebioticos

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Tabla 1.

38 Es bebé

bb NUTRICIÓN

maria de inicio neonatal, su inci-dencia es excepcional. La deficienciaprimaria de lactasa del adulto es, por elcontrario, muy frecuente. Ocurre poruna regulación a la baja (downregulation)de la actividad enzimática de la lactasaque comienza en la edad infantil. Estaregulación de la actividad lactásica estádeterminada genéticamente y puedeaparecer una vez terminado el destete(alrededor de los tres años). Esta activi-dad deficiente ocasiona síntomas demala digestión de la lactosa tras el con-sumo de leche (flatulencia, dolor abdo-minal, vómitos y, en ocasiones, diarrea).Se estima una prevalencia de intoleran-cia a la lactosa en nuestro medio del13% en niños de 10 años y de cerca del40% en adultos

Alergia a la leche devacaLa mayoría de las proteínas de la leche,incluso en bajas concentraciones, sonalérgenos potenciales. Una persona pue-de ser alérgica a la caseína, a alguna delas proteínas del suero o a ambas frac-ciones. Sin embargo, la alergia a la pro-teína de la leche de vaca es un cuadroque ocurre en lactantes y niños peque-ños, con una frecuencia estimada de al-rededor del 2% de los lactantes.Los síntomas pueden aparecer en las pri-meras semanas de vida y manifestarsecomo síntomas cutáneos, respiratorioso gastrointestinales, o incluso en más de

un órgano o sistema. La mayoría (un60-75%) de los lactantes afectados sontolerantes a los dos años, y la cifra au-menta más lentamente a partir de esaedad. La alergia a la leche puede estar

mediada por inmunoglobulina E (IgE),aunque es más frecuente que no lo esté.Mientras que el diagnóstico de la aler-gia a las proteínas de leche de vaca me-diada por IgE tiene unos criterios bienestablecidos, no ocurre lo mismo conlos cuadros de alergia no mediada porIgE, generalmente manifestados por sín-tomas digestivos inespecíficos (irritabi-lidad, rechazo de las tomas, vómitos odiarrea). Probablemente, esta indefini-ción lleva a considerar como reaccionesadversas a la leche cuadros clínicos queno lo son. En todo caso, esta no parececonstituir la causa del abandono delconsumo de leche en niños en edad es-colar o edades superiores. Aunque recientemente algunas publi-caciones relacionan el consumo de le-che con la aparición de estreñimiento,probablemente engloben distintos me-canismos. Por una parte, en algunoslactantes el estreñimiento puede ser lamanifestación de una alergia a las pro-teínas de la leche de vaca, mientrasque las causas del estreñimiento en ni-ños mayores con un consumo elevadode lácteos pueden ser múltiples: for-mación de sales cálcicas en las heces,disminución del consumo de frutas yverduras y, por tanto, de fibra, etc.

Ten en cuenta que….1. Las formulas en polvo deben prepararse para cada toma. Cualquier resto de lechedebe desecharse y jamás debe reutilizarse para la siguiente toma.2. La fórmula reconstituida no debe guardarse en un termo o dispositivo similar. Comoalternativa guardar el agua caliente en un termo y mezclar con la formula en polvo justoantes de su administración.3. No es preciso añadir agua mineral embotellada, y si se hace hay que procurar que nosea un “agua pesada” con exceso de nitritos y carbonatos.4. El microondas no esteriliza los biberones. El mayor inconveniente de esteelectrodoméstico es que calienta más el alimento que el recipiente. Al tocar el biberón,puede que la madre lo encuentre templado o casi frío, y si se lo da al niño sin agitar ycomprobar antes, la temperatura podría favorecer la quemadura de piel y mucosa oral. 5. La ebullición del agua potable durante 10 min aumenta la concentración de sodiounas 2,5 veces, con lo que la reconstitución de las fórmulas de inicio con agua potablesupera fácilmente el límite superior de sodio permitido por la ESPGAN de 1,2 mEq/100ml establecida con la finalidad de preservar al riñón del lactante de una excesiva cargarenal de solutos. Se sabe que en ciudades españolas, sobre todo de las zonas costeras,hay agua potable con cifras de sodio superiores a 100 mg/l, lo que supone un aporte de0,42 mEq/100 ml, por lo que habría que elegir una fórmula que contenga menos de 0,8mEq de sodio para preparar 100 ml, condición que solo cumplen 5 de 21 fórmulascomercializadas en nuestro país. 6. El agua hervida durante 10 min a cielo abierto multiplica por 2,4 la concentración denitratos, de modo que agua potable con 23 mg/l de nitratos, al hervirla superaría los 50mg/l (valor máximo tolerable), con lo que habría un riesgo adicional demetahemoglobinemia. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda hervir elagua durante 1 min (desde que empieza a hervir en la superficie) y añadir 1 min por cada1.000 m por encima del nivel del mar.

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40 Es bebé

bb NUTRICIÓN

L as consecuencias pueden ser di-rectas e inmediatas (diarrea,vómitos, estreñimiento…) omás tardías y menos eviden-

tes, apareciendo solo después de mu-chos años (obesidad, riesgo de enfer-medades cardiovasculares…). Por estasrazones y porque los “buenos hábitos”se aprenden desde pequeños, la ali-mentación durante el primer año de vi-da es fundamental.La lactancia materna exclusiva es lamejor opción durante los primeros me-ses de vida del bebé. Sin embargo paraaquellas mamás que no pueden ama-mantar a sus bebés o que no disponende suficiente leche materna, no existeotra opción que ayudar mediante unaalimentación con fórmulas infantiles osuplementar (lactancia mixta).

Se utilizan fórmulas lácteas procedentesde la leche de vaca en las que se realizanmodificaciones, intentando asemejarselo más posible a la leche de mujer. Lospreparados para lactantes (leches1), cu-bren completamente las necesidades nu-tricionales del lactante sano hasta los 6meses. Los preparados de continuación(leches 2) están diseñados para su em-pleo en lactantes a partir de los 6 meses.Durante el paso de la lactancia maternaa la alimentación con fórmulas infanti-les, pueden aparecer ligeros trastornosdigestivos en el bebé sano: incrementode gases, distensión abdominal, estreñi-miento, regurgitaciones… Con frecuen-cia estos ligeros trastornos necesitan lapuesta en marcha de medidas de ayudaadecuadas y la contribución de determi-nadas leches adaptadas. ■■■

Sabemos que todoaquello queingerimos, afecta anuestra salud y estado general. Esto es especialmenteimportante en losbebés, ya que susistema digestivo einmunológico seencuentra inmaduro,propiciando que seanmás sensibles a lo que comen. Jose Francisco Albaladejo.

Departamento Médico Ferrer

Internacional

Pautas de introducciónde alimentos

42 Es bebé

Introducción de laalimentacióncomplementariaEl momento adecuado para iniciar laintroducción de los alimentos semisó-lidos en el niño se encuentra entre los4 y 6 meses de edad. Es en ese momen-to cuando el bebé empieza a ser capazde sentarse “con alguna ayuda”, amantener el control de la cabeza y elcuello, y a aceptar comida blanda ad-ministrada mediante una cuchara.Existen al menos dos motivos básicospara su introducción: satisfacer sus re-querimientos nutricionales en estanueva etapa y empezar a crearle unoshábitos saludables alimentarios.La sal y los azúcares de los alimentosson suficientes, por lo que no se debenañadir de forma suplementaria.El orden de introducción de los ali-mentos, cereales sin gluten, frutas, ver-duras y carnes carece de importancia,por lo que pueden seguirse diversaspautas adaptadas a los hábitos familia-res y culturales. Sin embargo, la intro-ducción de nuevos alimentos sí deberealizarse de manera progresiva paraevitar reacciones adversas, facilitar laaceptación del bebé y para que este sevaya acostumbrando a los diferentessabores y texturas.Aunque la causa de las intolerancias ali-mentarias no siempre es evidente, pa-rece obvio y prudente retrasar la intro-ducción de aquellos alimentos que conmayor frecuencia se suelen asociar conenfermedades atópicas y con problemasdigestivos. Entre estos alimentos se in-cluyen la leche de vaca, huevos, pesca-do, soja, nueces y cereales con gluten,como el trigo, cebada y centeno.

Cereales: están constituidos por hidratos de carbono en un 80%,aportan energía y son fáciles de di-gerir. Se pueden añadir a la lechedel biberón o bien administrarseen forma de papilla para tomarcon cuchara.Se aconseja introducir el gluten so-bre los 8-9 meses para evitar las for-mas graves de enfermedad celiaca.

Frutas: se suelen introducir a partirdel quinto mes. No se las debe en-dulzar suplementariamente ni conmiel ni con otros edulcorantes.Deben ser administradas con cu-charilla y no con el biberón.Los melocotones y fresas se debe-rían administrar a partir del año

de vida, porque son potencial-mente alergénicos.

Carnes: se administrarán (pollo, ter-nera o cordero) en cantidades pro-gresivas. Se toleran mejor en puré,acompañadas de verduras.

Hortalizas y verduras: es mejorempezar con patatas y zanahorias,añadiendo una cucharada de acei-te de oliva al puré.Las espinacas, acelgas, coles, na-bos y remolacha deberían intro-ducirse a partir de los 8 meses.

Pescados: su introducción se sueleretrasar hasta los 9 meses por supotencial riesgo alergénico.Si existen antecedentes de atopiao alergia alimentaria, se deberíaesperar hasta los 12 meses.

Huevos: la yema no debe ser intro-ducida antes de los 9 meses ni

bb NUTRICIÓN

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44 Es bebé

bb NUTRICIÓN

la clara antes del año por su po-tencial riesgo de alergenicidad.Se administrará bien cocido y ennúmero de 2-3 por semana.

Legumbres: a partir de los 12 mesesy en pequeña cantidad, ya que lafibra que contienen es difícil de di-gerir hasta el tercer año de edad.

Yogur: entre los 9 y 12 meses, mejorel preparado con leche de fórmulaadaptada.

Leche de vaca: es preferible retrasarsu introducción hasta después delos 24 meses. Su administración temprana sesuele asociar con anemia ferropé-nica, deshidratación en situacionesde riesgo y cambios en el perfil li-pídico del lactante.

Alimentación a partir de los 6 mesesEl niño puede realizar entre 4 y 5 to-mas distribuidas de la siguiente forma:

Desayuno: leche materna o fórmulade continuación y cereales (200-250 ml/toma).

Comida: puré de verduras y carne.Merienda: puré de frutas y leche ma-

terna o fórmula adaptada si es ne-cesario.

Cena: leche materna o fórmula adap-tada y cereales. Algunos días a lasemana se le puede ofrecer un puréligero de carne y verdura.

5ª toma: sobre las 23 h se puede ofre-cer una toma de leche materna ofórmula de continuación, sobre to-

do en aquellos niños más peque-ños de manera que se evite que pa-sen demasiado tiempo sin recibiralimento.

Hacia los 6 u 8 meses, se pueden ofre-cer “galletas sin gluten”, para favore-cer el aprendizaje de la masticación. Elagua es indispensable. A los 9-10 meses, se introduce el pes-cado cocido (fresco o congelado) aña-dido al puré de verduras. Se suele ini-ciar con pescado blanco, alternándolocon la carne (pollo, vaca, ternera, cor-dero). A partir de los 9 meses se intro-ducirá el huevo, comenzando por layema, en cantidades crecientes ysiempre cocido.A los 12 meses, se puede administrar elhuevo entero y las legumbres trituradas.

A partir de los12 mesesExisten fórmulas o preparados lácteosde crecimiento que se adaptan a las ne-cesidades nutricionales de los niños decorta edad (entre 1 y 3 años) que estánreforzadas en vitaminas y minerales. Se puede administrar el huevo enteroy las legumbres trituradas.Es recomendable ampliar al máximolos alimentos, de manera que a los dosaños pueda comer casi lo mismo quelos adultos.Al introducir los alimentos triturados,se debe empezar por una cantidad pe-queña, puesto que es normal que tardedías o semanas en aceptarlos.El niño no debe ser forzado a comer nitampoco debe ser premiado con ali-mentos.No se debe alargar el tiempo de las co-midas, ni dramatizar ni permitir la ma-nipulación del niño.Un niño de 14 meses puede comer ali-mentos blandos enteros, pero proba-blemente se canse pronto y continúecon papilla o puré. Poco a poco irá sus-tituyendo el biberón por el vaso. Alprincipio utilizará los dedos para in-tentar comer él solo, para posterior-mente intentar utilizar la cuchara y eltenedor.Durante el segundo año, el niño in-tenta realizar las cosas por él mismo.La educación es fundamental en laadopción de hábitos alimentarios co-rrectos.Los padres son el modelo aimitar por los niños: si comen y dis-frutan de una alimentación variada,están educando nutricionalmente asus hijos.

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46 Es bebé

bb SALUD

L a piel de los recién nacidos esmuy diferente a la piel de losadultos: es hasta diez vecesmás fina, se seca con facili-

dad, todavía no es capaz de regularbien la temperatura y resulta más pro-pensa a alergias e irritaciones. DesdeCinfa, la doctora Aurora Garre detallaque “hasta los tres años de vida, la ba-rrera cutánea de los niños no ha termi-nado de desarrollarse, y no está tanpreparada para defenderse de las agre-siones medioambientales (frío, viento,sol, aire seco...)”. Así mismo, entre las características quediferencian la piel de los bebés de la delas personas adultas, la experta indicaque “su función termorreguladora nofunciona al 100%; pierde y absorbeagua con mayor rapidez; presenta unamayor reactividad vascular (se enrojeceo palidece más fácilmente); y una me-nor capacidad de sintetizar melanina”,apunta. Esta fragilidad resulta clave a lahora del cuidado de los más pequeños.En este sentido, la doctora expresa quees muy importante que “los padres nousen para los niños productos de adul-tos, porque según establece la legisla-ción europea, la cosmética para bebésdebe pasar unos controles muy estric-tos y exigentes. Así, en la higiene diariade los más pequeños, la regla de oro eselegir siempre productos de cuidado es-pecíficamente formulados para su piel,hipoalergénicos y probados bajo con-trol dermatológico y pediátrico”, afir-ma. “Además, debemos tomar una se-rie de precauciones en diversos mo-mentos del día”.

10 reglas de oro 1. Prepara el bañoPreviamente al momento del baño esnecesario calentar tanto el agua de la ba-ñera, que debe estar a unos 37º, como elpropio cuarto de baño, para que la tem-peratura ambiente esté entre los 20ºC y22ºC. 2. Siempre pendienteUna vez que metas a tu bebé en la bañe-ra, durante los primeros meses debes su-jetarlo con firmeza. A partir de los 4 ó 5meses ya puedes emplear una hamaqui-ta de baño. 3. Utiliza productos específicosEl jabón debe ser uno líquido infantil,hipoalergénico y con pH neutro, querespete el manto ácido cutáneo. Tam-bién es importante contar con una es-ponja, preferiblemente que sea natural.4. Controla el tiempoProcura no tenerle en la bañera más decinco minutos y lávale el pelo sólo ins-tantes antes de sacarle del agua, porquelos bebés pierden mucha temperaturapor la cabeza.5. Sécale con delicadezaCuando termines de bañar al bebé, séca-le dándole ligeros toquecitos, sin frotar-le, para no irritar su piel. Compruebabien todos los pliegues y arruguitas paraasegurarte de que no queda humedad.

6. No te olvides de hidratarAplícale una leche infantil hidratante,dándole un suave masaje por todo elcuerpo.7. Cambio de pañal: zonas delicadasPara limpiar el culito del bebé, utiliza to-allitas especiales para este momento, osi lo prefieres, agua y un gel lavante o unjabón supergraso. Es fundamental reali-zar la limpieza desde la zona más limpiaa la más sucia, de adelante hacia atrás.8. Barrera antibacterianaUna vez limpio asegúrate de que tienetotalmente secos los pliegues de las nal-gas y las ingles, y aplícale una buena ca-pa de crema protectora en el culito paraprevenir posibles irritaciones en esta zo-na, debido al contacto directo con la ori-na y las heces.9. No te excedas con el perfumePara perfumarle delicadamente puedesutilizar unas gotas de agua de colonia sinalcohol, para vaporizar sobre su cuerocabelludo o sobre su ropa.10. Cuidados fuera de casaAl salir de paseo con tu bebé en los me-ses de otoño e invierno, cubre las zonasmás delicadas para protegerle tanto deresfriados como de la acción resecantedel frío. En la cara, aplícale siempre unacrema hidratante con protección solar,aunque haya nubes y no salga el sol.

Diez consejos para cuidarla piel de tu bebéLa piel de los máspequeños es hasta diezveces más fina que la de losadultos y su barreracutánea no sedesarrollacompletamente hastalos 3 años de vida.

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Podemos definir la celulitis,según la Real Academia Es-pañola, como “la acumula-ción subcutánea de grasa en

ciertas partes del cuerpo, que tomanel aspecto de la piel de la naranja”. Es-ta se puede deber a diversas causas,como son factores genéticos, dietasdesequilibradas, falta de ejercicio físi-co y cambios hormonales, entre otras.Suele aparecer principalmente enmuslos y nalgas, debido a que sonzonas propensas a la acumulación de

grasa en las mujeres, aunque tam-bién puede localizarse en otras zonasde nuestro cuerpo, como son abdo-men y brazos.Para combatirla es muy importantellevar una dieta saludable y practicarejercicio físico.También podemos ayudarnos deotros tratamientos corporales comoson la mesoterapia, presoterapia y eldrenaje linfático, entre otros. Cual-quier ejercicio que realicemos nosayudará a eliminar la indeseada ce-

lulitis, pero sobre todo aquellos quefavorezcan la circulación sanguíneay linfática como son caminar, nadar,correr, montar en bicicleta.Podemos destacar los siguientes ejer-cicios, que además de ser sencillos,podemos llevarlos a cabo en nuestrodía a día:

1. Subir las escaleras de casa o ca-minar cuesta arriba son ejercicioscardiovasculares de baja intensidadque nos ayudan a fortalecer y to-

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Previene la celulitis de forma saludable

BELLEZApor Tamara Tovar, nutricionista de Clínicas Ceta

Estar Vital, encolaboración conClínicas Ceta, teayuda a prevenir ycombatir la apariciónde la temida celulitiscon cinco sencillosejercicios.

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nificar nuestros glúteos. Ademásde favorecer la quema de grasas ymejorar la circulación.

2. Sentados en una silla, siemprecon la espalda recta formando un án-gulo de 90 grados con nuestras pier-nas, podemos levantar cada una deellas durante 30 segundos. Se aconse-ja repetir este ejercicio al menos unas10 -15 veces.

3. Las sentadillas son uno de losejercicios que mejores resultadosofrecen. Para realizarlo tienes que co-locarte de pie con las piernas separa-das. Colocar tus manos en la cadera yflexionar las rodillas manteniendo laespalda erguida, no te inclines haciadelante.

Puedes ayudarte de un espejo para va-lorar si lo estás haciendo bien.

4. Colócate tumbada de lado conlas piernas juntas. Eleva la pierna su-perior en línea recta y en el puntomás alto realiza pequeñas elevaciones(20-30). Este tipo de ejercicio fortale-ce tanto la pierna como los glúteos

por lo que abarca toda la zona afecta-da por la celulitis. Se recomienda ha-cer 2-3 series con cada pierna.

5. Aprovecha tu tiempo libre ypractica algún ejercicio con la fami-lia, como montar en bicicleta, sende-rismo, natación. Ayudarás a tu cuer-po a quemar grasa y mejorarás la cir-culación además de disfrutar del airelibre.

Otros consejos paracombatir la celulitis son:● Evitar la ropa ajustada como pan-talones y cinturones. Tampoco se re-comiendan los zapatos de tacón altosya que ralentizan la circulación. ● El consumo excesivo de sal y alco-hol, ambos favorecen la retención delíquidos haciendo que los tejidos seinflamen. Bebe al menos dos litros deagua durante el día. ● No se recomienda abusar de la ca-feína y la nicotina, ya que ambosson vasoconstrictores, lo que dificul-ta que la sangre pueda circular deforma correcta.● Ten cuidado con los tratamientos

hormonales, porque pueden favo-recer la aparición o atenuación

de la celulitis.● Evita estar sentado dema-

siado tiempo, toma pe-queños descansos e in-

tenta dar un paseo.● Vigila tu estreñi-miento. El hecho depadecer estreñimien-to crónico puede fa-vorecer la celulitispor acumulación detoxinas.

● Mantén un peso salu-dable, recuerda que tu Índice

de Masa Corporal debe encontrarsepor debajo de 25.● Evita el estrés, ya que libera corti-sol, hormona relacionada con el au-mento de apetito y de la presión san-guínea. Además dificulta la elimina-ción de desechos, haciendo que estosproductos se acumulen en nuestroorganismo en forma de toxinas, jun-to con la grasa y el agua.Llevar una dieta equilibrada, estilo devida saludable y practicar ejercicio fí-sico de forma regular son la clave pa-ra mantener a raya la celulitis. ●

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Pensabas que envejecemos más a partir de la tercera edad?,puede ser una idea errónea, este proceso comienza muchoantes de lo que pensamos. A edades entre los 30 a 40 años ycon la tasa negativa de esa molécula tan importante que es elcolágeno como principal indicador que estamos envejecien-do. Puede verse acelerado estos procesos de envejecimiento sinuestra alimentación es refinada y rica en azucares simples.Sin embargo una alimentación variada con aporte de frutosrojos tendría un efecto protector sobre esta molécula tan ex-tendida en nuestro organismo. Se puede suplementar con complementos alimenticios paraincrementar los niveles de colágeno, mientras más tarde to-memos medidas al respecto más tiempo tendremos que de-dicarle, ya que al ser una sustancia tan extendida en nuestrocuerpo y tantos tejidos demandando colágeno prolonga lasuplementación.Cuando disminuye el colágeno en nuestro organismo dondeprimero lo vamos a notar es en la piel ya que es el órganomás externo que tenemos y aparecen arrugas superficiales yprofundas, estrías. Algo que nos preocupa desde el punto devista estético y que en algunas ocasiones no sabemos que cre-ma vamos a usar, cuando se utilizan cremas solo el 19 % delos principios activos serán efectivos y cuando suplementa-mos con productos por vía oral podemos aprovechar hasta el

80 % de los nutrientes. Aparecen varices y arañas vasculares,problemas articulares y desmineralización de la masa osea.

¿Cuál es el mejor colágeno? Existen muchos preparados de colágeno en el mercado, de-bemos saber que su absorción y por lo tanto recuperación de-pende del tamaño de la molécula. Una proteína de colágenoes de un tamaño mayor y se absorbe solo un 10 %, que unpéptido colágeno hidrolizado puro que aporta una potenciade absorción de un 90 %. En la comparación de varios pro-ductos a base de colágeno, destaca Colacell, utiliza tres meca-nismos diferente en una sola toma para restablecer los nivelesde colágeno, en cada toma aporta 5 gramos de péptidos de co-lágeno hidrolizado puro. Contiene extracto de granada, ex-tracto de pepita de la uva y el Resveratrol, con gran capacidadantioxidantes y como inhibidores de las colagenasas, enzi-mas que fraccionan y degradan el colágeno y el extracto debambú que fortalece los tejidos.Otro componente del Colacell, es el ácido Hialuronico, res-ponsable de mantener el volumen celular y la hidratación.El ácido hialuronico no es una moda, es necesario porquecon el paso de los años entre los 20 y los 50 años hay unapérdida del 50 % de ácido hialuronico por cada 100 gramosde tejidos.

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Los españoles estamos cada vezmás preocupados por nuestroaspecto físico, especialmente elque reflejamos en nuestro ros-

tro. Una preocupación que va en sinto-nía con las tendencias dermoestéticasoccidentales, orientadas a la elimina-ción de las arrugas de expresión o delpaso del tiempo, y acabando, con ello,con rostros de aspecto enfadado o triste.Algo que ha dejado de ser una preocu-pación exclusiva de la mujer, pues loshombres ya suponen el 20% del total delos pacientes que se someten a trata-mientos dermoestéticos.El objetivo es recuperar la alegría que re-fleja nuestro rostro, a lo que ayudanenormemente las tendencias en medi-cina estética. En este sentido, los paísesdel sur de Europa "son pioneros a la ho-ra de marcar nuevas tendencias y des-arrollar nuevas técnicas”, según el doc-tor Juan Sopena, dermatólogo y direc-tor del Instituto Madrileño deDermatología y Estética. El especialistaexplicó, durante su intervención en un

simposio organizado por Allergan en elmarco del 30º Congreso de la SociedadEspañola de Medicina Estética (SEME),que hoy en día es posible tratar proble-mas como la sonrisa gingival (muestraexcesiva de las encías al sonreír), me-diante el uso de rellenos de ácido hialu-rónico de última generación. “Esto in-crementa la resistencia y firmeza de lapiel haciéndola más resistente frente ala contracción muscular y, por tanto,disminuyendo la aparición de las arru-gas de expresión”, señaló Sopena.Y es que la medicina no solo trabaja so-bre los signos del envejecimiento, co-mo recuerda el Dr. Sopena, también esposible "relajar o mejorar ciertas expre-siones negativas del rostro, como latristeza, el cansancio o el enfado, gra-cias a la combinación de técnicas noinvasivas como la infiltración de toxi-na botulínica y ácido hialurónico, ob-teniendo resultados completamentenaturales que consiguen además un re-juvenecimiento de las pacientes acor-de a su edad”. Es precisamente el trata-

miento de las arrugas de expresiónmediante toxina botulínica, "el trata-miento de primera elección tanto enEspaña como en Estados Unidos”,apuntó el Dr. Sopena. Sin embargo,“el ácido hialurónico ha permitidotratar las causas del envejecimientorestableciendo los contornos, los vo-lúmenes y las proyecciones faciales, yhoy en día son un tratamiento en au-ge”, explicó el dermatólogo. Este tipo de tratamientos considera-dos no agresivos son cada vez más de-mandados, siendo Andalucía y Ma-drid las comunidades autónomasdonde más se solicitan. “Andaluces ymadrileños están cada vez más con-cienciados de las ventajas de los pe-queños retoques estéticos que apor-tan naturalidad y frescura al rostro,sin los riesgos inherentes de la cirugíafacial”, afirmó por su parte el doctorFernando Urdiales, director generaldel Instituto Médico Miramar en Má-laga, ciudad donde se celebró el con-greso de la SEME. ●

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BELLEZApor Adriana de la Torre

Objetivo: recuperar la alegría

Eliminar latristeza, el

cansancio o elenfado del rostro

son algunas delas nuevas

tendencias enmedicina

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La caspa no es solo un problemaestético, sino también de saludcapilar, que afecta a cerca del50% de la población adulta. Es

importante conocer sus causas y, lo quees fundamental, cómo combatirla y con-trolarla. “Los cambios estacionales detemperatura incrementan la formaciónde caspa. Además, otros factores desen-cadenantes son el uso de champús conun pH desequilibrado, las permanentes yel tinte para el pelo, la predisposición ge-nética –puede afectar a familias enteras,el estrés, los cambios hormonales y otrosfactores de estilo de vida, como llevaruna dieta inadecuada o consumir alco-hol”, afirma Ana Menéndez, especialis-ta capilar del Instituto Médico Dermato-lógico. Cada dos semanas, las células dela piel de un cuero cabelludo sano se re-nuevan de manera natural y se elimi-nan, durante el lavado y el cepillado, enforma de escamas diminutas e invisibles.Sin embargo, cuando el proceso de re-novación celular se acelera, se produceuna excesiva descamación del cuero ca-belludo, formándose grupos de célulasmuertas, llamadas caspa. “Cuando unhongo microscópico llamado malasse-zia, presente en el cuero cabelludo sano,

crece de forma descontrolada, causa unairritación en la piel que acelera la reno-vación celular en el cuero cabelludo. Co-mo resultado, el recambio celular se pro-duce en menos de dos semanas y se des-encadena una hiperproliferacióncutánea”, explica la especialista capilardel IMD. En esta fase, una gran cantidadde células muertas se desprenden al mis-mo tiempo, mezclándose con el aceitede los folículos pilosos y formando pe-queños grupos de escamas: la caspa.

Acabar con la caspaLa caspa se puede combatir con produc-tos anticaspa específicos, especialmentesi están formulados para inhibir la proli-feración del hongo malassezia. No tienepor qué ser solo el clásico champú, hayotras formulaciones igualmente eficacesque nos ayudarán. Este es el caso de laspropuestas del IMD, champú, mascarillay crema, que "actúa conjuntamente paraeliminar y controlar la aparición de lacaspa, de manera efectiva. Además, cal-man la irritación del cuero cabelludodesde la primera aplicación y reducen elpicor; consiguiendo un pelo brillante, sa-no y suave”, señala Ana Menéndez.Para obtener resultados eficaces, los es-

pecialistas recomiendan lavarse el cabe-llo todos los días hasta experimentar unareducción de los síntomas, mantenien-do los productos antiscapa en el pelo du-rante al menos 5-10 minutos, antes delaclarado. Cuando se produzca una claramejoría, se puede reducir el uso de la lí-nea anticaspa a dos o tres veces por se-mana.

Cómo evitarlaUna vez conseguida la eliminación de lacaspa, es igual de importante lograr queno vuelva a aparecer. “Interrumpir brus-camente el tratamiento anticaspa, abu-sar de permanentes o tintes, o utilizar unchampú inadecuado para cada tipo depelo, son errores que hay que evitar paraque la caspa no vuelva a aparecer”, haespecificado la especialista capilar.Además, los expertos recomiendan uti-lizar agua tibia para el lavado del cabe-llo y agua fría para el aclarado final, parareactivar la circulación sanguínea y for-talecer la piel del cuero cabelludo. Tam-bién es importante cepillarse el cabelloregularmente -para evitar que el hongovuelva a aparecer y crecer-, y reducir almáximo el uso de productos como gelesfijadores, ceras, lacas, etc.✬

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BELLEZApor Adriana de la Torre

Caspa. Conoce a tuenemigo

El uso de permanentes y tintes parael pelo, el estrés, una dietainadecuada y el consumo de alcoholincrementan la formación de caspa.

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Alergia, más fuerteque nunca

Nova, el canal del Grupo Antena 3 TV, sigue apostando por pro-

gramas que tienen como objetivo mantenerse cerca del espec-

tador y de sus preocupaciones. ¿Qué me pasa doctor? no pre-

tende dar diagnósticos, sino aclarar dudas y dar a conocer los úl-

timos adelantos médicos y difundir consejos sobre vida

saludable. Algunos de los contenidos tratados el pasado mes fue-

ron el embarazo y el parto, ejercicio físico y las personas mayores,

¿qué son los marcadores genéticos? o las enfermedades crónicas.

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Cuida su pielLa información más Vital

Philips apuesta por el bienestarPhilips muestra su estilo de vida saludable en una jornada de puer-tas abiertas realizada en su nuevo showroom, el Philips InnovationSpace, un nuevo concepto a juego con el espíritu de la compañía:"entorno de la innovación para mejorar la vida de las personas",donde abarcan la innovación en todas las áreas, desde la salud o lahigiene hasta la iluminación y el hogar. De esta manera, la compa-ñía da a conocer sus más recientes lanzamientos de producto deconsumo, pensados para mejorar la vida de las personas a travésde la innovación.

Estas nuevas jornadas de puertas abiertas son una iniciativa quemuestra de nuevo la preocupación de Philips en la mejora de la vi-da de las personas, a través de productos innovadores, diseñadospara facilitar las tareas del día a día en todo el mundo.

De entre los productos presentados en el Philips Innovation Spacede Madrid, durante las jornadas de puertas abiertas, destacamos elsistema de microdermoabrasión en casa VisaCare, la nueva herra-mienta de belleza con la que permitirá a las mujeres dar el primerpaso en la lucha contra los primeros signos del envejecimiento, ensus propias casas; el sistema de limpieza facial: VisaPure Deep Pore,un dispositivo que lleva la limpieza facial un paso más allá ya quelimpia la piel mejor que la limpieza manual y reduce la visibilidad delos poros y puntos negros tras su uso; el humidificador con tecno-logía NanoCloud, que combate la sequedad del aire con precisión ydistribuye de manera uniforme el aire humidificado por la habita-ción; el cepillo dental Philips Sonicare DiamondClean, que eliminahasta un 100% más de placa en las zonas difíciles que un cepillodental manual; las tazas de aprendizaje para beber sin derrames dePhilips Avent, diseñadas para ayudar a tu bebé a comenzar a beberde manera independiente y con facilidad; y el calienta biberones in-teligente, que permite conservar los nutrientes y vitaminas que seencuentran en la leche materna.

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Si no lo conoces, ¡descúbrelo!Bodegas y Viñedos Ribera del Duratón está ubicada en Valtiendas, provincia de Segovia, una de las zonas vitivinícolas de calidad más antiguas del mundo. Se trata de un área privilegiada para el cultivo de la vid. Las viñas están situadas a 920 metros sobre el nivel del mar, con vientos permanentes que favorecen el buen estado de los racimos. El terreno es arcillo-calcáreo, cubierto de gravilla y canto rodado, similar al de Château-Neuf-du-Pape. Esta capa superior de piedras, reduce la evaporación e incrementa el efecto de la luz del sol, primeramente reflejándola sobre los frutos y, en segundo lugar almacenando el calor del día y liberándolo durante la noche. Lo que se conoce como efecto “brasero”.Las variedades de uva cultivadas por la bodega son: Tempranillo, Syrah y Malbec, variedad esta última muy atípica en la zona.Para Bodegas y Viñedos Ribera del Duratón, la viña y el terreno son los dos elementos básicos. Por supuesto, también es primordial la vendimia y la selección de los frutos así como los procesos posteriores de fermentación en depósitos de cemento y la crianza en barricas de roble francés.El resultado, estos tres vinos que usted puede disfrutar a un precio fuera del mercado ofrecidos en exclusiva por Bodegasy Viñedos Ribera del Duratón.

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