CIE 10 versus CIE 9 en la codificación clínica

CIE10 VS CIE9MC EN LA CODIFICACION CLÍNICAMercedes Álvarez Bartolomé

Ministerio de Sanidad y Política Social

CIE10 VS CIE9MC EN LA CODIFICACION CLÍNICAMercedes Alvarez Bartolomé

La CIE9MC es la clasificación internacional de enfermedades que se utiliza en nuestro país

para la codificación de los diagnósticos y procedimientos

contenidos en el CMBD

Limitaciones de la CIE9MC:

• Cada vez se hace más difícil su actualización con la tecnología

• Tiene capítulos llenos que no permiten la adición de más códigos

• Dificultad para la codificación en algunas áreas clínicas y de los procedimientos de enfermería



Características de un Sistema de Codificación

Flexibilidad

Exactitud

Estabilidad


Diferencias CIE10/CIE9

• La estructura es alfanumérica• Algunos capítulos se han reestructurado• Algunas enfermedades se han reclasificado• Se han añadido nuevas características

Es una clasificación expandida


¿QUIEN UTILIZA LA CIE10?

• Casi 140 países la tienen adoptada como clasificación de causas de

muerte, entre ellos España

• Casi 100 países la tienen adoptada, con diversas modificaciones clínicas, para la codificación de la morbilidad hospitalaria


¿QUE ESTA PASANDO EN EEUU?

EEUU tiene previsto adoptar la CIE10 en el año 2014 para lo cual está desarrollando su propia modificación clínica.


¿COMO ES LA CIE10MC?• Es una clasificación alfanumérica conformada por códigos entre 3 y 7 dígitos:

“Fractura de una parte inespecífica de la clavícula derecha, contacto inicial para una fractura cerrada”

• Hay códigos que combinan diagnósticos y síntomas

“Prostatitis aguda con hematuria”

S 4 2 0 0 1 A

N 4 1 0 1


¿COMO ES LA CIE10MC?• Se añade la lateralidad:

• Se expanden los códigos de traumatismos, definiéndose tanto el tipo de lesión como la lateralidad así como la evolución• Los códigos obstétricos identifican el trimestre• Los códigos V y E se incorporan en la clasificación principal

C 5 0 1 1 1

C 5 0 1 1 2


¿COMO ES LA CIE10MC?

• Hay categorías separadas para la diabetes tipo I y II• Se añade información sobre cuidados ambulatorios• Se expanden los códigos de complicaciones postoperatorias y cambian de localización• Es consistente con la DSM IV y los códigos de neoplasias corresponden a los de la ICD-O-2


¿QUE PASA CON LOS PROCEDIMIENTOS?

USA: ICD10-PCS

CANADA

AUSTRALIA

FRANCIA: Lista consensuada con sociedades

Lista propia


HACIA EL CAMBIO

Estrategia de Formación

• Decisión

• Formación

• Herramientas

Estrategia de Implantación

Estrategia de desarrollo


AGENTES

• Ministerio de Sanidad y Política Social

• Comunidades Autónomas

• Sociedades Científicas

• Instituciones Académicas

• Profesionales documentalistas/codificadores


GRACIAS

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