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IMPORTANCIA DE LA

CRÍTICA -CODIFICACIÓN

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Lección 1

Objetivos

Al finalizar la lección el participante será capaz de:

1. Describir la definición de conceptos tales como: crítica, codificación, variable abierta y variable precodificada

2. Identificar las variables a criticar y las variables a codificar según formato fuente

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Definición e importancia de la crítica - codificación

El crítico - codificador: es un técnico que participa en la generación de las estadísticas de morbilidad, de mortalidad y procedimientos en medicina.

Sus funciones principales son:Revisarcomprobar y aclarar inconsistencias u omisiones de los datos reportados por el informanteasignar los códigos de los diagnósticos, causas de defunción y procedimientos practicados durante la atención

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La actividad del crítico - codificador se divide en tresetapas:

a) Crítica de los datos de cada variable del formato

primario

b) Codificación de datos no pre - codificados o de respuestas abiertas

c) Revisión y verificación de la información

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La crítica:

Es una actividad que consiste en la revisión de los datos reportados en el egreso y/o certificado de defunción, para verificar que éstos sean congruentes entre sí.

La revisión lleva al rescate de la información:

Cuando hay omisión de respuesta O de existir incongruencia entre los datos

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La codificación:

Es una actividad que lleva a la validación de la información reportada mediante:

el circulado de las claves en las preguntas pre- codificadas y

la asignación de claves en las preguntas abiertas en los formatos primarios.

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En resumen la codificación es una actividad mediante la cual se:

asignan los códigos de cada diagnóstico y procedimientos anotados y

se reselecciona la afección principal o bien se selecciona la causa básica de la defunción

Se asignan códigos a otras variables generales (socioeconómicas) de los registros

Apoyándose en los criterios técnicos establecidos por la CIE-10 y la clasificación de procedimientos.

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La crítica - codificación (general y técnica) es la etapa posterior a la recolección de datos y anterior a su procesamiento electrónico Su importancia radica en mantener la calidad de la información y asegurar la veracidad y confiabilidad de los resultados que se obtengan de la hoja de hospitalización y el certificado de defunción u otro documento fuente

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Elementos básicos a criticar y codificar

Se organizan por variable de acuerdo a tres situaciones:

Información reportada con las características y condiciones requeridas

Información con problemas de congruencia o ubicación

Ausencia de información

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Los apartados sujetos a tratamiento analítico son:

Para morbilidad:

• Datos de la unidad• Datos del paciente• Datos de la estancia• Motivo de la atención• Procedimientos quirúrgicos, diagnósticos y Terapéuticos• Defunción (fuente certificado de defunción)• Traumatismos o envenenamientos• Atención obstétrica• Datos del producto

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Para Mortalidad

Defunción Muerte Fetal

Datos del fallecido Datos del producto, del embarazo y del suceso

Datos de la defunción Causas de la muerte fetal

Datos para las muertes accidentales y violentas

Datos de la madre

Datos del certificante Datos del padre

Datos del informante Datos del certificante

Datos del registro civil Datos del informante

Datos del registro civil

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Documentos para realizar la crítica codificación La Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud 10a. Rev. (CIE-10) Vol. 1,2 y 3. La Clasificación de Procedimientos en Medicina de la CIE-9-MC. Lista Tabular y Índice.

Documentos auxiliares: Acuerdos del CEMECE para la codificación de términos no incluidos en la CIE-10.• Tabla de limites de sexo y edad• Relación de causas sujetas a vigilancia epidemiológica

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Documentos para realizar la crítica codificación

• Lista de afecciones triviales.• Tablas de accidentes.• Correciones a los volúmenes 1, 2 y 3 de la 10a. Rev.• Clasificación Mexicana de Ocupación (CMO). Censo de Población y Vivienda 2000.• Catálogo para la Codificación de Carreras. Censo de Población y Vivienda. 2000• Catálogo de Integración Territorial. Censo de Población y Vivienda. 2000.

Libros de consulta fundamentalmente Diccionarios de Terminología Médica

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Lección 1

Objetivos

Al finalizar la lección el participante será capaz de:

1. Describir la definición de conceptos tales como: crítica, codificación, variable abierta y variable precodificada

2. Identificar las variables a criticar y las variables a codificar según formato fuente

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www.salud.gob.mx/apps/htdocs/cemece/principal.html

cemece@salud.gob.mx; cif@salud.gob.mx

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