UNIVERSIDAD TECNICA PARTICUAL DE LOJA

INTEGRANTES: PATRICIO ARMIJOS NATHALY PIEDRA JAVIER VILLACIS

.nicos elementos encontrados en el sedimento urinario que son exclusivos del rin Se forman : luz de los tbulos contorneados distales y los conductos colectores Su forma es representativa de la luz tubular con lados paralelos y extremos redondeados Examen : con objetivo de bajo por la matriz de los cilindros

FORMACIN DE CILINDROS

se pueden encontrar en individuos normales despus de un ejercicio excesivo, asociados a una postura anormal y, algunas veces, en presencia de fiebre. Por regla general, sin embargo, la presencia de cilindros indica una enfermedad intrnseca del rin, y el requerimiento esencial para su formacin.

Los cilindros pueden presentar tres tamaos: estrecho, intermedio y ancho. El tamao esta determinado fundamentalmente por tas dimensiones del conducto dentro del cual se forma.

Los cilindros se destruyen si se deja que la orina sedimente, la determinacin de cilindros debe llevarse a cabo en orinas resientes

Cilindros urinarios compuestos por clulas epiteliales muertas y sus partculas desprendidas del tbulo renal.

Se forman por la descamacin de la capa epitelial que reviste internamente el tbulo. renal de la nefrona.

Estas clulas muertas se adhieren unas a otra, formando estructuras de forma cilndrica, las cuales se los distinguen por sus grandes ncleos y poca cantidad de citoplasma.

Pueden contener nicamente algunas clulas o estar constituidos por elementos celulares.

Identificacin es posible cuando los contornos de las clulas estn intactos (diferenciar de los leucocitos )

Las clulas epiteliales presentes en los cilindros son mayores que los leucocitos y suelen presentar mas degeneracin citoplasmtica hialina y grasa.

Son indicadores de lesin tubular y varia de acuerdo con la naturaleza exacta del proceso maligno.

La presencia de grasa dentro de las clulas epiteliales en degeneracin puede ser indicativa de sndrome nefrtico.Tambien por necrosis tubular tras ingesta de fsforo, tetracloruro de carbono o bicloruro de mercurio. Nefrosis hemoglobinrica y en la nefrosis distal que aparece en el sndrome de aplastamiento o en la hipertensin prolongada se puede observar necrosis tubular aguda con formacin de cilindros de clulas epiteliales y de hemoglobina

CILINDROS CREOSDentro de los cilindros que se encuentran asociados a componentes presentes en la orina tenemos los cilindros creos.

Los cilindros creos tpicos se pueden distinguir por su color amarillo cristalino o grises de aspecto homogneo y su aspecto frgil. De hecho, parecen estar "constituidos por parafina. Se distinguen de los hialinos por su alto ndice de refraccin.

Algunos investigadores creen que el cilindro creo es la etapa final en la evolucin del cilindro epitelial y posee la misma significacin clnica que este.

Posee bordes que son serrados o de aspecto resquebrajado. Los creos se observan en orina de pacientes con insuficiencia renal crnica grave, hipertensin maligna, degeneracin tubular, por lo que se relaciona con estas enfermedades.

Imagen de cilindros creos en contraste de fases

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Gotitas de grasa libre redondas o refractarias Pequeas gotas de grasa grasa de diferente tamao. Si la grasa es colesterol anisotropicas bajo la luz polarizada formacin en cruz de Malta las gotitas isotrpicas triglicridos, no polarizan la luz Sudan III o con Oil Red O. los cilindros grasos son muy refringentes cuando se observan con microscopia ptica de campo claro

Pueden aparecer:

degeneracin grasa del epitelio tubular como en la enfermedad tubular degenerativa como complicacin del sndrome nefrtico caracterizado por aumento en la permeabilidad de la pared capilar de los glomrulos renales y Glomeruloesclerosis diabtica Nefrosis lipoidea Glomerulonefritis crnica Sndrome de Kimmelstiel Wilson Existe

Lupus Intoxicacin renal Proteinuria. Ejercicio excesivo Comida exagerada en grasa