CIRCULACION FETAL

UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CCERES VELSQUEZ

Facultad de ciencias de la saludC.A.P. OBSTETRICIAIII semestrePresentado por: QUISPE PELINCO Jesenia CCOSI MAMANI Celina TUYO CHAMBILLA YesicaPONCE ITURRY Miriam

CIRCULACIN FETALCIRCULACION FETAL

La circulacin fetal se representa de forma esquemtica, la cual permite apreciar la existencia de solo separacin parcial de sangre arterial y venosa. El esquema de la circulacin fetal favorece con aporte de sangre mas oxigenada al hgado, corazn, cerebro y miembros superiores; mientras que la sangre pobre en oxigeno circula x la regin caudal del feto y retorna ala placenta.

Antes del nacimiento, la sangre de la placenta, que esta saturada de oxigeno en un 80%, retorna al feto atravez de la vena umbilical. Al aproximarse al hgado, la mayor parte de esta sangre fluye a travez del conducto venosos directamente a la vena cava inferior, evitando pasar por el hgado. Asi mismo, una cantidad mas pequea entra en los sinusoides epaticos y se mescla con la sangre procedente de la circulacin portal. Un mecanismo de esfnter situado en el conducto venoso, cerca de la entrada de la vena umbilical,regula el flujo de sangre umbilical a traves de los sinusoides del hgado. Este esfnter se sierra cuando una contraccin uterina aumneta demasiado el retorno venoso, de manera que se evite una sobrecarga repentina del corazn.

Durante su recorrido desde la placenta asta los rganos del feto y a medida que se mescla con la sangre desaturada, la sangre de la vena umbilical, va perdiendo poco a poco su elevado contenido en oxgeno. Tericamente, la mescla puede tener lugar en los siguientes lugares: -en el hgado (I), donde se mescla con una pequea cantidad de sangre que retorna del sistema portal.-en la vena cava inferior(II), que lleva sangre desoxigenada que retorna de las extremidades inferiores, la pelvis y los riones.-en la auricula derecha(III), donde se mescla con la sangre que retorna de la cabeza y las extremidades.-en la auricula izquierda(IV), donde se mescla con la sangre que retorna delos pulmones, y en el lugar por el queel conducto arterial entra en la aorta descendente (V),

CAMBIOS CIRCULATORIOS AL NACIMIENTO

El nacimiento trae aparejados, entre otros, dos fenmenos fisiolgicos inmediatos: se interrumpen la circulacin placentaria y se inicia la ventilacin pulmonar. 1-interrupcion de la circulacin placentaria: El flujo sanguneo cesa de los vasos umbilicales, despus de su construccin espontaneo o de su comprensin por las pinzas colocadas por el obstetra. Al momento del nacimiento ocurren importantes adaptaciones funcionales que permiten separar los circuitos vasculares, pulmonar y sistmico, permitiendo la ventilacin de la sangre a nivel pulmonar. As, la ligadura del cordn umbilical produce una disminucin notable de la presin a nivel del atrio derecho; y las primeras respiraciones (llanto del recin nacido) produce un incremento importante en el flujo pulmonar y en la presin a nivel atrio izquierdo.

2.- inicio de la ventilacin pulmonar: La primera expansin del trax, el lecho vascular pulmonar se abre y la sangre es desviada a los pulmones. La elevada atencin de oxigeno en la sangre, producida por la ventilacin pulmonar, tiene un doble efecto:a.-relaja musculo liso de las arterias pulmonares y permite un mayor flujo de sangre por los pulmones .el flujo pulmonar en mayor volumen regresa a la auricula izquierda ,con lo que aumenta la presin sangunea en esta cmara.b.-contraccin de las clulas musculares lisas de la pared del conducto arterioso, provocando su cierre. La accin de la bradicinina parece depender del contenido elevado de oxgeno en la sangre arterial , fenmeno normal durante la ventilacion de los pulmones al nacer.

CIRCULACION DESPUES DEL NACIMIENTO

A.- La circulacin despus del nacimiento se esquematiza ,a cuyas letras en parntesis se hace referencia en los prrafos siguientes .para su mejor comprensin ,la circulacin despus del nacimiento se divide en circulacin pulmonar y circulacin sistematica.Circulacin pulmonar: la sangre del ventrculo derecho es expulsada hacia el tronco de la arteria pulmonar del cual pasa a las arterias ventriculares , mediante estas ingresa a la red capilar pulmonar donde se oxigena ;de la red capilar pulmonar nacen las venas pulmonares que conduce sangre oxigenada hacia de la aurcula izquierda,finalmente la sangre fluye al ventrculo izquierdo.Circulacin sistmica: la sangre del ventrculo izquierdo es expulsada hacia la arteria aorta y se distribuye por todo el organismo ; los capilares arteriales se continan con los capilares venosos que confluyen y finalmente forma la cena cava superior y la vena cava inferior que desembocan en la aurcula derecha

HEMATOPOYESIS

los islotes de Wolff son los que originan las paredes de los vasos y los elementos globulares de la sangre. Por lo tanto, estos son de origen mesenquimatoso.A las clulas primitivas se les denominan hemocitoblastos. Son redondeadas, con un citoplasma plagado de vacuolas y de propiedades basofilas. Su nucleo es grande y acidofilo .El hemocitoblasto es la celula original de la que dirivan todas las dems clulas sanguneas, aunque en opinin de algunos autores los linfoblasto tendra otro origen independiente.

desarrollo de los hemates. Los hemocitoblasto se multiplican activamente y algunos de ellos se transforma en hemates, pasando por una fase intermedia o eritroblasto, que se caracteriza por que su citoplasma se carga progresiva de la hemoglobina y su nucleo va degenerando paulatinamente, hasta que termina por desaparecer en cuyo momento se ha convertido en hemateLINFOPOYESISLos vasos linfaticos nacen como cavidades del mesnquima, en los que las clulas que lo limitan se transforman en endotelias (entre la quinta y sexta semana). En un principio estas cavidades se unen unas con otras para formar espacios mas amplios e regulares que son ls sacos linfticos.Los primeros sacos linfticos que se forman, surgen en la parte mas inferior de la regin cervical, junto alas venas cardinales ceflicas. Son dos: uno a cada lado, y se denominan sacos yugulares (final de la quinta semana). En un momento dado (entre l 2do y el 3er mes), cada saco se abre en la vena cardinal correspondiente, en el punto en el que confluye con una vena del miembro superior, constituyendo asi la parte final del futuro conducto torcico en el lado izquierdo y la gran vena linftica en el lado derecho.Posteriormente al inicio de los sacos yugulares, van apareciendo otros, que se situan:En la raz de los miembros (sacos subclavios e iliacos).En la pared posterior del cavidad abdominal(saco retroperitoneal).Juntoal saco retroperitoneal, pero en plano posterior. Surge el saco cisternal(fin de la sptima semana ), que es el que en su dia constituir la sistema de pecquet .

A lo largo de las venas cigos, se formara una serie de pequeos sacos alargados, que al crecer y contactar entre si por sus extremos absorberse las paredes de separacin, darn origen a su red de vasos, de la que poe engrosamiento de algunas zonas y atrofia de otras, se constituira la parteascendente del conducto torcico , quien a su vez, y por el mismo procedimiento, se continuara con el saco cisternal y con el yugular izquierdo, para completar el citado conducto colector (novena semana).Entre tanyo se este desarrolando estos sacos, de sus paredes surgen multitud de brotes solidos, que progresivamente se van ahuecando a la vez que crecen en todas direcciones, contactan y se funden con nuevas cavidades mesenquimatosas, con lo que forman las redes linfticas que drenan la linfa de todos los orgaos del adulto En siertas zonas de os grandes sacos ,asi como en determinados puntos del curso de los vasos linfticos en desarrollo, se forman los ganglios linfticos. El modo como lo hacen es el siguiente Las clulas mesnquimas que rodean a los sacos grandes y pequeos, invaden parte de estos, penetrando en su interior y formando cordones celulares, que convierten la cavidad en una red delgados canalculos.