Clase 4 - Funciones Ejecutivas

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El sistema de la toma de decisiones desde la neurociencia

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  • Neurociencias IIIUniversidad Del Salvador

    Dr. Mario AndreauLic. Sebastin Idesis

    Lic. Mercedes Terragno

  • Clase 4: Procesos Cognitivosy reas de Asociacin

  • Funciones cognitivas La localizacin de la funcin cognitiva no

    implica que una funcin especfica est mediada exclusivamente por una regin del encfalo.

    Ciertas reas estn ms implicadas que otras en un tipo de funcin. La mayora de las funciones requieren la accin integrada de neuronas de diferentes regiones.

  • reas de asociacin La corteza cerebral est organizada como un

    edredn compuesto de retazos. Las diferentes reas difieren unas de otras en trminos microscpicos, estructurales y funcionales.

    Las reas visuales estn en el lbulo occipital, las reas sensitivas estn en el lbulo parietal y las reas auditivas estn en el lbulo temporal. En la superficieinferior del lbulo parietal, enterrado en lansula est el rea gustativa.

  • AREAS DE ASOCIACION Corteza de Asociacin limbica Corteza ParietoOccipitoTemporal (POT) Corteza Pre-frontal

  • AREAS DE ASOCIACION Corteza de Asociacin limbica Corteza ParietoOccipitoTemporal (POT) Corteza Pre-frontal

  • rea de asociacin LIMBICA Se encuentra en el polo anterior del Lbulo temporal y

    en las porciones ventrales de los lbulos frontales y circonvolucion del cuerpo calloso, corteza orbito-frontal y area parahipocampal

    Funciones: Memoria, aprendizaje y motivacin de la conducta. As las emociones afectan la planificacin motora. Brinda el impulso motivacional para el aprendizaje

  • rea de asociacin LIMBICA

  • Lesiones en el rea de asociacin LIMBICALesin en el Lob. Temporal superior, disminucin del aprendizaje de tareas auditivas

    Extirpacin bilateral de los LT mediales intenso e irreversible dficit en la consolidacin de memorias declarativas a largo plazo (Caso HM/ El marinero perdido)

  • Caso HM

    Amnesia anterograda: no era capaz de incorporar nueva informacin a su memoria a largo plazo (lobotomia hipocampal) VER VIDEO HM

  • Lesin del rea de asociacin LIMBICA Lesin unilateral del LT izquierdo: dificultad

    para recordar material verbal Lesin unilateral del LT derecho: Dificultad

    para recordar patrones de informacin sensorial (Ej: prosopoagnosia, no reconocimiento de rostros)

    Lesin en corteza orbito frontal (caso Phineas Gage). No adecuacin de la conducta al contexto social. Perdida de control inhibitorio, no suprime interferencia. Exceso de impulso

  • Phineas Gage

    Gage sufri cambios notorios en su personalidad y temperamento, lo que se consider como prueba de que los lbulos frontales eran los encargados de procesos relacionados con las emociones, la personalidad y las funciones ejecutivas en general.

  • Personalidad

  • AREAS DE ASOCIACION Corteza de Asociacin limbica Corteza ParietoOccipitoTemporal (POT) Corteza Pre-frontal

  • rea de asociacin POT Proporciona un nivel elevado de significado

    interpretativo. Procesamiento de la informacin para el LENGUAJE y PERCEPCION

    Analiza las coordenadas espaciales del cuerpo y de los objetos que lo rodean (para sentir y dirigir el movimiento)

  • rea de asociacin POT Las lesiones del POT pueden generar entre

    otras cosas:1) Afasias: Alteracin en la comprensin o

    produccin del lenguaje

  • rea de asociacin POT Las lesiones del POT pueden generar entre

    otras cosas:2) Agnosia: Dficit en el reconocimiento de

    alguna modalidad sensorial

  • rea de asociacin POT Las lesiones del POT pueden generar entre

    otras cosas:3) Agrafia: Incapacidad para escribir

  • rea de asociacin POT Las lesiones del POT pueden generar entre

    otras cosas:4) Alexia: Perdida de la capacidad de leer

  • rea de asociacin POT Las lesiones del POT pueden generar entre

    otras cosas:5) Sndrome de negligencia: Dficit en la imagen

    corporal y de las relaciones espaciales.(Generalmente ocurre en el hemisferio no dominante)

  • Desarrollo del lenguaje

    Conducta verbal: una de las clases ms importantes de la conducta social humana.

    Bases nerviosas de la conducta verbal.

  • Lateralizacin La conducta verbal es una funcin lateralizada:

    la mayora de las anomalas lingsticas ocurren tras una lesin del hemisferio izquierdo del cerebro.

    La mayora de las observaciones sobre trastornos del habla se han realizado en personas con ACV y el ms importante del trastorno del lenguaje es la AFASIA.

    Afasia = alteracin en la produccin o comprensin del habla ocasionada por dao cerebral. No causada por dficit sensorial o falta de motivacin. Dficit debe ser relativamente aislado.

  • Lateralizacin La conducta verbal es una

    funcin lateralizada. Prueba de Wada. 95% de diestros y el 70% de

    zurdos. El principal aporte al lenguaje

    del hemisferio derecho es la prosodia

  • Los dos hemisferios tienen capacidades cognitivas diferentes

    Cada hemisferio puede funcionar independientemente cuando ambos estn separados.

    Anlisis sensorial, memoria, aprendizaje y clculo.

    El hemisferio derecho es por lo general mudo Ambos trabajan en paralelo de modo

    independiente hasta cierto punto

  • Los dos hemisferios tienen capacidades cognitivas diferentes

    Los estudios de pacientes comisutoromizados sugieren que estos individuos funcionan con dos mentes independientes: la izquierda, consciente y verbal; la derecha de funcionamiento en gran parte automtico.

    Casi todas las personas diestras tienen localizada el habla en el HI, lo mismo sucede en la mayora de las personas zurdas

  • Por qu se lateralizan las funciones? Las funciones requieren de amplias

    conexiones entre varias regiones del cortex pueden llegar a lateralizarse puesto que si el cuerpo calloso tuviera la abundancia de conexiones necesarias para unir todas las regiones de ambos hemisferios, tendra que ser tan grande como todo el cerebro y no entrara en el crneo.

  • AREAS DE ASOCIACION Corteza de Asociacin limbica Corteza ParietoOccipitoTemporal (POT) Corteza Pre-frontal

  • AREAS DE ASOCIACIONCorteza Pre-frontal

  • AREAS DE ASOCIACIONCorteza Pre-frontal

  • Corteza PREFRONTAL La corteza prefrontal es importante para la formulacin,

    implementacion y regulacin del comportamiento dirigido a metas. La habilidad para seguir metas ante los obstculos, es la caracterstica de la inteligencia.

  • Corteza PREFRONTAL Implicado en el razonamiento (Deductivo, inductivo y

    abductivo)

    ABDUCTIVO

    DEDUCTIVO

    INDUCTIVO

  • rea de asociacin PREFRONTAL 5 grandes funciones:

    1) Movimiento voluntario2) Lenguaje expresivo3) Procesos cognitivos (calculo/atencin/memoria)4) Conducta motivacional y guiar la conducta (intuicin)5) Funciones ejecutivas (aquellas que muestran la capacidad

    de transferir pensamientos en acciones)Habilidad para organizar una secuencia de acciones con una meta. Organizacin temporal del comportamiento propositivo, lenguaje y razonamiento

    Es el rea cerebral que ultimo se mielinizaEl alcohol inhibe entre otras cosas, esta region

  • Funciones ejecutivas Habilidad para iniciar, modular o inhibir la

    conducta. (Ej: Fluencia fonolgica y semntica) Actividad mental Interactuar con otros en conversaciones Planificacin Controlar la conducta dirigida hacia un resultado Atencin focalizada y capacidad de inhibicin

    (stroop y TMT) Flexibilidad de pasar de una tarea a otra Previsin

    STROOPSTROOP COLOR

    LABERINTOS

    INHIBICION

    TORRES DE HANNOI

  • Funciones ejecutivas (cont) Monitorizar (la informacin/la ejecucin) Codificicacion para el tiempo y lugar. Organizar

    la conducta temporalmente para alcanzar los objetivos

    Resolucin de problemas Localizar recursos, curiosidad-motivacin Formular conceptos abstractos Autoconciencia, conducta moral Discurso social como habilidad para interactuar Toma de decisiones

  • Lesiones en la corteza prefrontalSntomas Emocin:

    Apata Depresin Euforia DesInhibicion

    Comportamiento Social Memoria Inteligencia general Lenguaje

  • Lesiones en la corteza prefrontalSntomas

    Creatividad, fluidez ideatoria y pensamiento divergente

    Pensamiento abstracto y conceptual

    Planeacion y organizacin de la conducta dirigida a metas

  • Creatividad "Solo debe pensar en cosas que necesiten las

    personas pero que an no existen...O podra tomar algo que ya existe y buscarle un nuevo uso" (Profesor Frink)

    CREATIVIDAD

  • rea de asociacin PREFRONTAL Dividido en:

    1) Dorso lateral:Funciones ejecutivas/Formacin de conceptos/Planificacin

    2) Orbito frontalPersonalidad/Inhibicin/Procesos emotivos y seleccin de objetivos

    3) Fronto medialEspontaneidad/Iniciativa/Curiosidad

  • SINDROMES FRONTALES 1)Dorso lateral:

    Predominio de trastornos cognitivos (Sndrome disejecutivo: Alteracin del ncleo ejecutivo: atencin, Memoria de trabajo, planificacin. Falla M. de T: afecta la integracin temporal de la accin. Atencin: dificultad para sostener representaciones internas. Lenguaje hablado: dficit de la fluencia (Ejemplo de memoria de trabajo: Dgitos inverso, PASAT)

    2)Orbito frontalTrastorno de personalidad (Desinhibicion/falta de responsabilidad

    3) Fronto medialPerdida de espontaneidad e inicitativa. Apata. Akinesia. Mutismo, aplanamiento afectivo emocional. Inconciencia (alerta pero vacio), deterioro vegetativoAsociado con la depresin (no es lo mismo que tristeza).

    DIGITOS INVERSOPASAT

  • Crtex Motor

    Crtex Sensorial Unimodal

    Crtex Premotor

    Crtex sensorial de nivel superior

    Crtex Prefronal

    Crtex parieto-occipito-temporal

    Crtex Lmbico

    Crtex sensorial y motor primario

    Crtex sensorial y motor de nivel superior

    Crtex de asociacin

  • reas de asociacin La estimulacin elctrica de las reas de

    asociacin tiene pocos o ningn efecto sensorial o motor (por eso se las denomin reas silentes).

    Mucho de lo que sabemos acerca de su funcin proviene del estudio de pacientes con dos tipos de lesiones:

    Traumatismos Ciruga

  • Conexiones Crtex de Asociacin Prefrontal: reciben input

    de varias zonas de corteza sensorial de nivel superior. sta informacin puede influir en la planificacin del movimiento mediante proyecciones sucesivas al crtex prefrontal, al crtex premotor, y luego al cortex motor.

  • Conexiones

    Crtex de Asociacin parieto-temporo-occipital: reciben proyecciones de las reas somticas, visuales y auditivas de nivel superior. Participa por lo tanto en el procesamiento de la informacin sensorial para la percepcin y el lenguaje.

  • Conexiones

    Crtex de Asociacin Lmbico: recibe proyecciones de las reas sensoriales de nivel superior y enva proyecciones a otras regiones corticales incluyendo el crtex prefrontal. Esta va permite que las emociones afecten la planificacin motora.