CLASE 6 CORTE 1

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TEJIDO CONJUNTIVO Leonardo Augusto Medina Ospina Esp. Medicina Familiar Universidad Javeriana Docente Fac. de Salud Universidad Manuela Beltrán [email protected]

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TEJIDO CONJUNTIVO

Leonardo Augusto Medina OspinaEsp. Medicina Familiar Universidad JaverianaDocente Fac. de Salud Universidad Manuela Beltrán      [email protected]

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• Tipo especial de tejido que forma el estroma de los órganos y el sustrato funcional de sistemas, tales como el sistema osteoarticular.

• COMPONENTES:

–  Células fijas–  Células móviles –  Sustancia extracelular

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• El Tejido  Conectivo  corresponde según diversos autores, en el más amplio sentido a varios tipos de 

tejido: 

1. Tejido Conjuntivo

2. Tejido Cartilaginoso

3. Tejido Óseo

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• Otros autores se refieren al tejido conjuntivo como: 

• El tejido que subyace y sustenta a los otros tres tejidos básicos, tanto estructural como funcionalmente. 

• Definiendo los cuatro tejidos básicos del cuerpo humano como: 

• Epitelial, Muscular y Nervioso

De nuevo .  .

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Funciones normales:–  Sostén mecánico. –  Sostén metabólico y nutricional. –  Almacenamiento de reservas energéticas. 

   Inflamación y reparación:–  Protección antiinfecciosa. –  Reparación de lesiones. 

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Características

• Las células no se encuentran cercanas entre sí. Están separadas por sustancias extracelulares.

• Las sustancias extracelulares determinan muchas de las propiedades características de cada tipo de tejido conjuntivo.

• Las sustancias extracelulares son producidas por células características: 

– Fibrocitos–Células relacionadas: condrocitos, osteoblastos, osteocitos.

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Mas características . . .

• FIBRAS: son sustancias extracelulares, de diverso tipo, de particular importancia para el tejido conjuntivo.– Colágenas– Elásticas• Proveen la armazón de sostén de los tejidos• Crean espacios acuosos de difusión por la fijación de agua a los proteoglucanos.

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• CALCIFICACION DE LA SUSTANCIA EXTRACELULAR: 

– en el caso del tejido conjuntivo con función esquelética especial.

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Tipos

• Consenso de conveniencia histológica y clínica:

1. Conjuntivo laxo2. Conjuntivo denso (colágeno o fibroso)3. Reticular4. Mucoso5. Fusocelular (ovario)6. Cartilaginoso7. Óseo8. Adiposo

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Origen

• MESENQUIMA 

– tejido conjuntivo embrionario indiferenciado mesodérmico neuroectodérmico

- Células dispersas con   prolongaciones abundantes y en sustancia extracelular laxa.- Se agrupan en Blastemas para originar órganos o partes de estos.

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- En ciertas situaciones como en las heridas y en la amputacion de extremidades se agrupan en Blastemas que son grupos de celulas que mediante un proceso de desdiferenciacion pueden dar origen a a cualquier tipo de celula para originar órganos o partes de estos.

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CELULAS DEL TEJIDO CONJUNTIVO

• FIJAS

1. Fibrocitos2. Células relacionadas

– Condrocitos– Osteocitos

3.  Adipocitos

• MOVILES 

1. Macrófagos2. Granulocitos eosinófilos3. Linfocitos4. Plasmocitos5. Mastocitos6. Melanocitos

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MATRIZ EXTRACELULAR

• Determina estructura y función de cada tipo de tejido conjuntivo.– Rodea o sustenta las estructuras epiteliales– Contiene los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios– Crea espacios de difusión para O2, CO2, nutrientes y 

metabolitos– Asiento de procesos patológicos: reacciones

inflamatorias

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• Es una red organizada, formada por el ensamblaje de una variedad de polisacáridos y de proteínas 

• Secretadas por las células fijas

• Determina las propiedades físicas de cada una de las variedades de tejido conjuntivo 

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FIBROCITOS• Células de larga vida• Sintetizan, controlan y determinan la sustancia o matriz 

extracelular– Activos: Fibroblastos– Reposo: Fibrocitos

• Núcleo claro, alargado y citoplasma extenso• Retículo endoplásmico rugoso y aparato de Golgi muy 

desarrollados.• Sintetizan: colágeno, elastina, fibrilina y proteoglucanos• Se ubican paralelos a las fibras colágenas• En el riñón sintetizan Eritropoyetina (f. endocrina)

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FIBROBLASTO(activos)

• Síntesis de tropocolágeno

(proteína colágeno)

• Síntesis de

Glicosaminoglicanos

(G.A.G.s)

• Cicatrización y reparación de

tejidos.

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Fibroblasto marcado con FITC (isotiocianato de fluoesceina)

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ADIPOCITOS• Células especializadas en la síntesis y 

almacenamiento de lípidos• Desde períodos tempranos se diferencian hacia:– Adipocitos uniloculares– Adipocitos multiloculares

Se ubican en: tejido subcutáneo, epiplones, médula amarilla de los huesos.

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Origen mesenquimatoso.• Los adipocitos de la grasa blanca son células 

esféricas muy voluminosas (100 - 150  µm de diámetro), con su núcleo aplanado rechazado hacia los bordes.

• Gran contenido de grasas. • Se especializa en almacenar lípidos neutros y 

producir ciertas sustancias hormonales, mediadores de inflamación y factores de crecimiento..

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• Generalmente se agrupan formando lobulillos y forman posteriormente el tejido adiposo. 

• Función acumular lípidos, sirviendo de reservorio energético y  protección de órganos, como cojinete aislante térmico. 

• Cada adipocito está rodeado por una fina red de fibras reticulares.

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MACROFAGOS• Células dispersas en tejido conjuntivo, cavidades 

corporales y alvéolos• Usualmente difíciles de identifican en preparados 

con H.E.• Derivan de los monocitos• Fagocitan: restos celulares, matriz envejecida, 

cuerpos extraños, bacterias cubiertas de antígenos, células tumorales …

• Presentan los antígenos a los linfocitos T• Participan en procesos de inflamación.

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• SE CLASIFICAN SEGÚN ESTADIOS DE ACTIVIDAD:

–Macrófagos no estimulados o fijos (histiocitos)

–Macrófagos activados (libres)

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MACRÓFAGOS NO ESTIMULADOS (FIJOS) O RESIDENTES (HISTIOCITOS)

• Concentrados a lo largo de vasos sanguíneos del tejido conjuntivo

• Núcleo grande, claro, redondeado. Y lisosomas abundantes en citoplasma.

• En el bazo y sinusoides hepáticos fagocitan eritrocitos envejecidos 

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MACRÓFAGOS ACTIVADOS (LIBRES)

• Se desplazan por medio de seudópodos, pliegues ondulantes (lamelipodios) y micropliegues.

• Fagocitosis y pinocitosis activa• Componentes fundamentales del Sistema Fagocítico

Mononuclear (MPS)– Células que derivan de monocitos– Funciones importantes de limpieza y defensa

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Macrófagos: células con lisosomas de aspecto granular

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Monocito: macrófago

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CÉLULAS DEL SISTEMA FAGOCÍTICO MONONUCLEAR (MPS)

1. Monocitos y sus precursores2. Macrófagos del tejido conjuntivo (activos o inactivos)3. Células de Kuppfer de sinusoides hepáticos4. Macrófagos alveolares5. Macrófagos de ganglios linfáticos6. Macrófagos del bazo7. Macrófafos de membranas serosas (pleura y 

peritoneo)8. Macrófagos de sistema nervioso central (microglía)9. Macrófagos de la piel10. Células sinoviales tipo A de cápsulas articulares

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EOSINÓFILOS• Vida media larga

• Se activan ante factores quimiotácticos producidos por: células endoteliales, mastocitos, macrófagos, linfocitos t y trombocitos.

• Defensa contra parásitos tipo vermes

• UBICACIÓN: mucosas de vías respiratorias y tubo digestivo.

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LINFOCITOS• Parte del sistema celular inmunitario.

• Se ubican en mucosas de:

– Vías respiratorias

– Tubo digestivo

– Además de los órganos linfáticos

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PLASMOCITOS• Células ovaladas con núcleo excéntrico, cuyo patrón 

cromatínico recuerda una rueda de carreta.

• Son linfocitos B diferenciados que producen inmunoglobulinas. 

– La fracción constante se une a macrófagos, linfocitos y neutrófilos. 

– La región variable se une a los antígenos.

• UBICACIÓN: mucosa intestinal, órganos linfáticos, mucosa respiratoria, glándula mamaria en lactación, glándulas salivales y lacrimales.

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MASTOCITOS• Se originan en médula ósea y maduran en piel, membranas 

mucosas, tejido conjuntivo profundo y perivenular.• Células grandes ovales o redondeadas.• Contienen prostaglandinas, leucotrienos y citocinas.• Reacciones de permeabilidad vascular y tono de músculo 

liso.• Participa en reacciones alérgicas.• Producen enzimas con funciones diversas, como la 

Triptasa.– Sensibiliza célula muscular lisa a la histamina– Estimula quimiotaxis de eosinófilos– Proliferación de fibroblastos, células musculares lisas y 

epiteliales.

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Mastocitos: núcleo claro y citoplasma granular

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MELANOCITOS

• Células que sintetizan el pigmento melanina.• Emiten prolongaciones de su membrana celular.• Se ubican en la piel, iris, meninges.

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MATRIZ EXTRACELULAR II

• Presenta dos constituyentes:

– 1. Sustancia fundamental amorfa– 2. Fibras del tejido conjuntivo

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SUSTANCIA FUNDAMENTAL AMORFA

• Gel hidratado que permite la difusión de sustancias.

• COMPONENTES:

– Ácido hialurónico– Proteoglucanos (fijan agua)

• Agrecano, Decorina, Fibromodulina, Sindecano, Perlecano, Versicano.

– Glucoproteínas:• Nidógeno, laminina, fibronectina (cicatrización de heridas)

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MEAmorfa: y la célula

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Proteoglicano

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FIBRAS DEL TEJIDO CONJUNTIVO

• Son los elementos estructurales del tejido conjuntivo.

– 1. Fibras colágenas (incluye a las fibras reticulares)

– 2. Fibras elásticas

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FIBRAS COLÁGENAS

• Fibras resistentes a la tracción y la distensión.• Compuestas por polímeros de colágeno.• Fibras se organizan según forma y función de los 

órganos y sistemas.• En tendones forman haces paralelos.• Moléculas compuestas por tres cadenas 

polipeptídicas Alfa (25 tipos posibles). • Tres cadenas alfa forman triple hélice unidas por 

enlaces de hidrógeno

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MOLÉCULA DE COLÁGENO• (Tropocolágeno): 

• Tiene cabeza y cola. • 300 nm de longitud x 1,5 nm de 

diámetro.

• Enlaces covalentes: dan la resistencia.

• Afectados por  deficit de vitamina C (Escorbuto): cicatrización y osificación. 

• Según la constitución química de las 

moléculas de tropocolágeno existen 

diferentes tipos de colágeno :

i. 1. Colágenos fibrilares

         (Tipos: I, II, III, V, XI)

ii. … Colágenos que no forman fibras 

(Tipos: IV, VI, VII, VIII, IX, X, XII, XIII, 

XIV, XV.

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COLÁGENO

• Actualmente se han clasificado 25 tipos de colágeno. 

• Nos referiremos a algunos tipos que son particularmente comunes y transcendentales.

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COLÁGENO TIPO I

• Es el tipo más frecuente• 2 cadenas Alfa idénticas y una Alfa 2.

• Ubicación: – piel, ligamentos, tendones, hueso, dentina, esclerótica, 

fascias, anillo fibroso de disco intervertebral, cápsulas de los órganos, estroma de la mayoría de órganos, duramadre.

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COLÁGENO TIPO II

• Colágeno fibrilar del cartílago• Compuesto por 3 cadenas alfa idénticas• Fibrillas delgadas.

• Ubicación: – cartílago, esclerótica, núcleo pulposo del disco intervertebral, cuerpo vítreo. 

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COLÁGENO TIPO III

• Compuesto por 3 cadenas alfa idénticas• Forma redes de fibrillas delgadas.• Forma las FIBRAS RETICULARES• Contiene colágeno tipo I

• UBICACIÓN: – Órganos linfáticos, pared de vasos, mucosa intestinal, 

superficie de adipocitos y células musculares.

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COLÁGENO TIPO IV

• Colágeno no fibrilar.• Forma red bidimensional que une las células epiteliales y musculares a la matriz extracelular.

• En el glomérulo renal forma parte de la estructura de filtración.

• UBICACIÓN: lámina basal

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FIBRAS RETICULARES

• Fibras ramificadas que se unen formando redes.

• Formadas por colágeno tipo III

• De particular importancia en los órganos linfáticos y en la dermis.

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FIBRAS RETICULARESReticular: red o malla.

• Son fibras muy delicadas cuyo diámetro es comparable al de las fibrillas colágenas (20 nm). 

• Formadas principalmente por la fibrillas colágenas de tipo III. 

• Al microscopio electrónico presentan los periodos de 68 nm (estriación),  típicos de las fibrillas colágenas tipo I. 

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FIBRAS ELASTICAS

• Propiedad: extensibilidad.• Forman redes irregulares o estructuras laminares 

perforadas.• Ubicación: pulmones, arterias de tipo elástico y 

ligamentos amarillos de la columna vertebral• Asociadas con fibras colágenas no elásticas• Componentes:– Fibrilina: periférica– Elastina: polímero distensible

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FIBRAS ELÁSTICAS• Permiten que los tejidos respondan al estiramiento y la 

distensión.• Son mas delgadas que las colágenas y no presentan 

estriación transversal.• Se ramifican tridimensionalmente y se unen unas a otras 

formando una trama de mallas muy irregulares. • Son elásticas, ceden fácilmente incluso a las tracciones 

mínimas, pero vuelven a su forma inicial cuando cesan las fuerzas deformantes. Fibras colágenas que contienen limitan distensión previniendo desgarros.

• No se tiñen bien con la eosina, se usa Orceína o resorcina-fucsina.

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TEJIDO CONJUNTIVO PROPIAMENTE DICHO

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TEJIDO CONJUNTIVO LAXO

• Fibras colágenas sueltas y fibras elásticas individuales.

• Sustancia fundamental amorfa.• Forma el ESTROMA de los órganos.• Forma parte de la mucosa y submucosa del tubo digestivo.

• Contiene vasos sanguíneos y linfáticos, nervios, células fijas y libres.

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TEJIDO CONJUNTIVO DENSO

• Hay predominio de fibras colágenas respecto de la sustancia fundamental amorfa.

• Células relativamente infrecuentes.

• Dos tipos: 

– Denso irregular (no modelado)– Denso regular (modelado)

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DENSO IRREGULAR (NO MODELADO)

• Fibras colágenas forman haces apretados en direcciones diferentes.

• Se aprecia el núcleo oscuro y aplanado de los fibrocitos.

• UBICACIÓN: dermis, esclerótica del globo ocular, córnea, duramadre, cápsula de muchos órganos.

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CONECTIVODENSO

ELASTICO

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APONEUROSIS

• Disposición ancha y aplanada.• Fibras se organizan en capas múltiples.• Haces de fibras colágenas se disponen en ángulos de 90 grados respecto de haces y capas vecinas.

• Disposición ortogonal de las fibras también se encuentra en:– Cornea ocular (se presume que es la causa de su transparencia)

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Denso regular (modelado)

• Fibras colágenas discurren muy apretadas

• Orientación paralela.

• UBICACIÓN: tendones y ligamentos.

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MODELADO

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TEJIDO CONJUNTIVO RETICULAR

• A pesar de que las fibras reticulares están muy difundidas en el organismo, actualmente sólo se denomina así al tejido conjuntivo de la médula ósea y de los órganos linfáticos secundarios:– Ganglios linfáticos– Bazo– Amígdalas– Placas de Peyer

• Fibrocitos de forma estrellada (células reticulares fibroblásticas)

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TEJIDO CONJUNTIVO MUCOSO

• Característico de cordón umbilical.

• Fibrocitos ramificados que secretan sustancia fundamental abundante el ácido hialurónico, agua y fibras colágenas individuales: Gelatina de Wharton.

• La pulpa dentaria contiene tejido similar.

• UBICACIÓN: cordón umbilical, pulpa dentaria.

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TEJIDO CONJUNTIVO FUSOCELULAR

• Tejido conjuntivo típico del ovario (en la corteza del mismo).

• Pero también está en tejido conjuntivo de el endometrio (mucosa uterina)

• Fibrocitos muy juntos que forman imagen semejante a un cardumen de peces.

• Sustancia extracelular limitada a espacios relativamente angostos entre los fibrocitos.

• Sólo contiene fibras de colágeno tipo III.

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CELULAS MADRE MESENQUIMÁTICAS

• Retienen la potencialidad múltiple de las células mesenquimáticas embrionarias.

• Originan células diferenciadas que actúan en la reparación de lesiones y formación de tejido nuevo.

• PERICITOS:

• Variante de las células madre mesenquimatosas. 

• Están alrededor del endotelio de capilares y vénulas.

• Restablecen pared vascular ante lesiones.

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LOS TEJIDOS SANGUINEO, OSEO, CARTILAGINOSO, NERVIOSO ….. LOS 

REVISAREMOS EN SUS CLASES CORRESPONDIENTES